DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA EN LA CLÍNICA

El diagnóstico de la mononucleosis infecciosa (enfermedad del beso) se
realiza por el cuadro clínico y por las alteraciones en la sangre: aumento de
leucocitos (células blancas) siendo típicos la linfocitosis y el predominio de
linfocitos atípicos. Existe una elevación moderada de transaminasas en el
50% de los pacientes.

También se utilizan los estudios serológicos que demuestran la presencia

de unos anticuerpos (anticuerpos heterófilos) y el estudio de anticuerpos
específicos para el virus del Epstein-Barr (VEB).

Estos estudios ayudan a diferenciar esta enfermedad de otras que pueden

cursar con una clínica similar, causadas por otros agentes como:
citomegalovirus, toxoplasma gondii, virus de la hepatitis, virus del sida,
etc.
La mononucleosis, también es conocida como mononucleosis infecciosa o la
enfermedad del beso, es una infección causada por el virus de Epstein-Barr,
transmitido a través de la saliva, que provoca sintomas como fiebre alta, dolor e
inflamación de la garganta, placas blanquecinas en la garganta y ganglios inflamados
en el cuello.
Este virus puede provocar infección a cualquier edad, pero es más común que cause
síntomas en adolescentes y adultos, siendo que los niños normalmente no presentas
síntomas y, por esto, no necesitan tratamiento.
Aunque la mononucleosis no tenga un tratamiento específico, tiene cura y suele
desaparecer alrededor de 1 a 2 semanas. El único tratamiento recomendado incluye
reposo, ingestión de líquidos y el uso de medicamentos para aliviar los síntomas.
 Placas blanquecinas en la garganta

Principales síntomas
Señale cuál de los síntomas de mononucleosis está sintiendo para saber que
posibilidades tiene de tener esta enfermedad:
1. 1. Fiebre por encima de 38º C
Sí

No

2. 2. Dolor de garganta muy intenso

Sí

No

3. 3. Dolor de cabeza constante

Sí

No

4. 4. Cansancio excesivo y malestar

Sí

No

5. 5. Placas blanquecinas en la boca y en la lengua

Sí
 No

6. 6. Ganglios del cuello inflamados

Sí

No

Estos síntomas pueden ser facilmente confundidos con una gripe o resfriado, de esta
forma, si duran por más de 2 semanas se aconseja consultar un médico general.
Exámenes para confirmar la mononucleosis
En algunos casos, la mononucleosis puede ser diagnosticada por el médico con tan
solo observar los síntomas y la duración de los mismos. Sin embargo, también
pueden ser usados algunos examenes para confirmarlo como:
1. Linfócitos anormales en la hematología
La infección por mononucleosis obliga al cuerpo a producir células blancas más
grandes de lo normal, los cuales son conocidos como linfocitos anormales, para
eliminar el virus del organismo. Así aunque esta prueba no consiga confirmar el tipo
de infección cuando es asociado a los síntomas es posible que sea mononucleosis.
2. Examen para anticuerpos específicos
Este examen permite identificar anticuerpos específicos en la sangre para el virus que
causa la mononucleosis. Por esto, cuando estos anticuerpos existen y están en
cantidades elevadas es señal de que se tiene la infección. Sin embargo, los niveles de
este tipo de anticuerpos pueden demorar hasta 14 días para aumentar lo suficiente,
pudiendo ser necesario volver a repetir la prueba más tarde.
Cómo se transmite la mononucleosis
La transmisión de la mononucleosis ocurre a través del contacto con la saliva de una
persona infectada y, por esto, la forma más común es a través del beso. Sin embargo,
también es posible contagiarse con mononucleosis a través de la tos y de los
estornudos.
Además de esto, compartir los vasos y los cubiertos con una personas infectada
también puede hacer con que la enfermedad se transmita.
Cómo se hace el tratamiento
No existe un tratamiento específico para la mononucleosis, una vez que el cuerpo es
capaz de eliminar el virus. Sin embargo, se recomienda mantenerse de reposo e
ingerir muchos líquidos como agua, tés o jugos naturales para acelerar el proceso de
recuperación y evitar el surgimiento de complicaciones como inflamación del hígado o
aumento del bazo.
Además de esto, el médico general puede indicar el uso de algunos medicamentos
analgésicos como:
 Analgésicos y antipiréticos, como el Paracetamol o la Dipirona: disminuyen la
fiebre, los dolores de cabeza y el cansancio;
 Antiinflamatórios, como Ibuprofeno o Diclofenaco: alivian el dolor de garganta y
reducen los ganglios en el cuello, por ejemplo.
En caso de que surjan otras infecciones como amigdalitis, por ejemplo, el médico
puede indicar el uso de antibióticos como Amoxicilina o Penicilina. Sin embargo, los
antibióticos no deben ser utilizados en otras situaciones ya que pueden provocar una
alergia en la piel.
Posibles complicaciones
Las complicaciones de la mononucleosis son más comunes en personas que no
hacen el tratamiento adecuado o que presentan un sistema inmune debilitado,
permitiendo que el virus se desarrolle más.
Estas complicaciones normalmente incluyen un aumento del bazo e inflamación del
hígado. En estos casos, es común que surjan dolores intensos en la barriga e
inflamación abdominal, por lo que se recomienda consultar nuevamente al médico
general para que sea iniciado el tratamiento adecuado.
Además de esto, pueden surgir complicaciones más raras como anemia, inflamación
del corazón o infecciones en el sistema nervioso central como meningitis, por
ejemplo.