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QCM BRULURES

1- En voulant éteindre un feu à bord, un de vos collègues PNC vient d’être atteint
par les flammes sur les mains et les avant-bras. Il n’a pas quitté ses vêtements,
il n’y a pas de médecin à bord. Il reste 2 h 30 de vol, votre action immédiate est
de :
A- retirer les vêtements afin de mieux apprécier la brûlure puis refroidir
B- contacter le SAMU et envisager un déroutement car vous jugez la brûlure très
étendue et vous craignez de graves complications
C- ne pas toucher ni refroidir de peur de provoquer une infection mais simplement
allonger le PNC et lui donner un comprimé d’antalgique en attendant de le confier
au service médical
D- refroidir tout de suite à l’aide d’eau en bouteilles capsulées puis emballer les
membres le plus proprement possible et donner deux comprimés d’antalgique

2- Après le repas, on vous signale un passager qui présente des signes


d’asphyxie sans fausse route avec les symptômes suivants :
- une gêne et un sifflement expiratoires
- un état d’agitation important
- une conscience altérée
- un gonflement des téguments
Face à cette situation, votre action immédiate est :
A- d’allonger le passager en surélevant ses membres inférieurs favorisant ainsi
l’irrigation du cerveau
B- d’appeler un médecin en vue d’une thérapie médicamenteuse et de faire ouvrir
la trousse d’urgence
C- d’augmenter l’aération, puis de préparer une oxygénothérapie continue
D- d’entreprendre une manœuvre d’Heimlich afin de libérer les voies respiratoires
3- Au sujet des brûlures, choisissez la proposition INEXACTE :
A – la brûlure du troisième degré entraîne une anesthésie totale de la région atteinte

B- d’après la règle des 9, lorsque l’on détermine l’étendue d’une brûlure, on estimera
à 27% une brûlure touchant le thorax antérieur et postérieur ainsi qu’un des membres
supérieurs

C- l’infection est à craindre dans le cas de brûlure du deuxième degré

D- dans le cas d’une brûlure du deuxième degré, profonde, avec atteinte du tissu sous
cutané, il y a perte de sensibilité

4- A bord, un enfant de cinq ans s’est introduit dans l’oreille la mine cassée d’un
crayon. Vous ne pouvez distinguer cet objet à l’œil nu. Votre rôle en tant que
PNC est de :
A- instiller dans l’oreille des gouttes auriculaires, laisser agir une ou deux minutes et faire
pencher la tête du côté atteint. Conseiller à la mère d’emmener l’enfant chez un
médecin spécialiste
B- extraire très délicatement le corps étranger à l’aide de la pince située dans la trousse
de secours, puis instiller des gouttes auriculaires et, s’il y a saignement, poser un
pansement compressif
C- poser un pansement occlusif-compresse et sparadrap- sur le pavillon de l’oreille, et
conseiller à la mère d’emmener dès son arrivée, l’enfant chez un médecin spécialiste
D- utiliser la méthode de Vasalva, qui permet en exerçant une pression sur le tympan, de
repousser un corps étranger vers l’orifice, le retirer alors à l’aide d’une pince et instiller
des gouttes auriculaires

5- Face à une brûlure grave survenue à bord :

1- Vous lavez immédiatement, abondamment à l’eau minérale


2- Vous demandez au passager s’il est vacciné contre le tétanos
3- Vous enduisez de talc la brûlure
4- Vous évaluez le degré de la brûlure
5- Vous lui donnez de l’alcool à boire pour diminuer la douleur
6- Vous protégez la brûlure de linges propres
Choisissez la combinaison de propositions exactes :
A- 1-2-4-6
B- 1-3-5-6
C- 2-3-5-6
D- 1-2-4-5

6- En voulant éteindre un feu, l’un de vos collègues PNC s’est brûlé au niveau des membres
supérieurs. Après l’avoir déshabillé, vous constatez qu’il s’agit de brûlures du 2 ème degré, avec
phlyctènes sur les 2 mains : les 2 avants bras étant seulement brûlés au 1er degré. Il ne présente
actuellement aucune atteinte de l’état général, mais la douleur est importante. Vous allez :

1. mettre du tulle gras après avoir refroidi la brûlure, des compresses stériles, un
emballage sur les brûlures du 2 e degré et de la pommade grasse sur les brûlures du
1er degré
2. maintenir les compresses stériles et les glaçons pendant le reste du vol et faire un
emballage afin d’éviter les manipulations
3. donner prudemment à boire
4. ne pas donner à boire car le blessé n’en éprouve pas le besoin
5. le laisser assis au repos et surveiller ses constantes
6. le mettre en position latérale de sécurité, en surveillant ses constantes
Choisissez la combinaison de propositions exactes :

A- 1- 3- 5
B- 1- 4- 5
C- 2- 4- 6
D- 2- 3- 6

7- La répartition de la règle des 9 sur le corps d’un grand brûlé est :


A- la tête : 9 % - le thorax antérieur et postérieur : 18 % - la région lombaire, l’abdomen,
les cuisses : 36 % - les jambes : 18 % les bras : 18 %
B- la tête : 9 % - les bras : 9% - les avant bras : 9 % - le thorax : 9 % - L’abdomen : 9% - les
cuisses : 9 % - les jambes : 9%
C- la tête : 9 % - les bras et avant bras : 36% - les jambes : 18 % - Le thorax antérieur et
postérieur : 18 % - l’abdomen et la région lombaire : 18 %
D- la tête : 9 % - les bras : 18 % - le thorax antérieur et postérieur : 18 % - l’abdomen
antérieur et postérieur : 18 % - la région lombaire : 9 % - les cuisses : 18% - les jambes :
18%

8- Une brûlure du second degré se caractérise par :


A- son aspect coup de soleil
B- l’apparition de cloques
C- sa location sur les membres
D- sa superficie supérieure à 30 %

9- Dans le cas de grandes brûlures, choisissez la réponse ne comportant que des affirmations
vraies :

1- la perte liquidienne locale est particulièrement importante dans les brûlures étendues du
2ème degré
2- les brûlures du 2ème degré se caractérisent par les phlyctènes et la douleur
3- pour compenser la perte liquidienne, il faut donner à boire aux brûlés en très grande
quantité et ce, d’autant plus que le brûlé est gravement atteint
4- le pronostic vital est très largement influencé par la localisation de la brûlure dont celles
des organes génitaux et du siège
5- il n’est pas nécessaire, à cause du risque d’infection de refroidir les brûlures du 1er et 2ème
degré, mais seulement les brûlures du 3ème degré

choisissez la proposition exacte :


A- 3- 5
B- 1- 5
C- 1- 2 - 4
D- 2-3-4

10- Au cours d’un vol, une fillette de sept ans s’est enfoncée une perle dans l’oreille. Elle se plaint
d’une gêne permanente. Vous ne pouvez à l’œil nu apercevoir le corps étranger. Compte tenu
des moyens dont vous disposez à bord, votre conduite sera de :
A- faire pratiquer à la fillette la méthode de Vasalva qui, en mettant l’oreille en surpression,
permettra l’évacuation du corps étranger. Donnez ensuite un antalgique
B- ne rien introduire dans l’oreille. Poser sur le pavillon de l’oreille de l’enfant un pansement
occlusif. Donner un antalgique si nécessaire
C- instiller des gouttes auriculaires dans le conduit de l’oreille. laisser agir deux minutes et
faire pencher la tête du côté atteint au-dessus d’une ouatose. Si nécessaire donner un
antalgique
D- à l’aide d’une compresse stérile roulée, essayer de retirer doucement le corps étranger.
Instiller ensuite des gouttes auriculaire et donner un antalgique
11- Parmi ces affirmations concernant les grandes brûlures, choisissez la bonne réponse :
A- il faudra refroidir la brûlure en l’arrosant abondamment puis mettre de la biogaze en ayant
pris soin au préalable de crever les phlyctènes pour éviter l’infection
B- il faudra recouvrir la brûlure d’un pansement stérile composé de coton, biogaze,
compresses et recouvert d’un bandage occlusif
C- les éléments de gravité dans les grandes brûlures sont la surface, la profondeur et la
localisation
D- il faudra mettre le passager allongé tête basse, jambes surélevées et lui donner à boire très
abondamment

12- En présence d’un corps étranger, choisissez l’attitude exacte du PNC :


A- dans le cas d’un corps étranger mobile, dans l’œil, il faut bien mouiller l’œil avec un collyre
analgésique, utiliser le coin d’une compresse stérile pour enlever le corps étranger et
remettre du collyre
B- dans le cas d’un corps étranger dans les voies respiratoires supérieures. Il faut
immédiatement lutter contre l’asphyxie en utilisant la méthode de Sylvester
C- dans le cas d’un corps étranger fiché dans la partie supérieure de l’œil, il faut relever la
paupière supérieure avec un crayon, extraire le corps étranger à l’aide d’une compresse
stérile, mettre du collyre et un pansement occlusif sur l’œil
D- dans le cas d’un corps étranger dans l’oreille, il faut mettre des gouttes auriculaires, après
les avoir chauffées, faire pencher la tête du côté atteint, ce qui facilitera ensuite
l’extraction par le PNC du corps étranger avec une compresse roulée serrée

13- A propos de brûlures, choisissez la proposition exacte :


A- toute brûlure du second degré doit être refroidie
B- cliniquement, les brûlures du second degré se traduisent par une rougeur
C- la règle des 9 détermine le pronostic en fonction de sa profondeur
D- l’âge n’a aucune incidence sur le pronostic d’une brûlure

14- Un chien sort de son sac pour aller jouer avec un enfant d’une dizaine d’années. Il le mord à la
cuisse, l’enfant saigne. Vous intervenez :
1- vous effectuez un pansement compressif après avoir désinfecté la plaie
2- vous prévenez la mère des risques de tétanos et de rage
3- vous prévenez la mère du risque de diphtérie
4- vous prenez les identités de la victime et du propriétaire du chien
5- vous installez l’enfant en PLS, au cas où il perdrait connaissance
6- vous immobilisez le membre comme pour une fracture afin de prévenir le risque
d’infection
Choisissez la combinaison de propositions correctes :
A- 1- 2- 4

B- 3- 4- 5
C- 2- 5- 6
D- 1- 3- 6
15- peu après le décollage, un passager se plaint d’une gêne intense due à une sensation de
poussière très mobile, sous la paupière supérieure de l’œil gauche. Dans ce cas précis, le PNC
doit :
1- tirer la paupière vers le bas pour localiser la poussière
2- placer une compresse sur l’œil douloureux et la maintenir au moyen d’un masque de
repos
3- utiliser le coin humidifié d’une compresse et mettre une goutte de collyre
4- retourner la paupière sur un crayon pour mieux voir la cornée
5- utiliser l’extrémité d’un coton tige pour ôter la poussière
6- déposer de la pommade ophtalmique dans l’angle interne de l’œil
Choisissez la combinaison de propositions exactes à effectuer dans l’ordre chronologique :
A- 4-3-2
B- 1-5-3
C- 4-6-2
D- 1 - 5 -6

16- Classez par ordre de gravité (de la plus grave à la moins grave) les brûlures suivantes :
1- localisées à la face
2- localisées à un membre supérieur
3- localisées au niveaux du thorax
4- localisées aux organes génitaux
Choisissez la bonne réponse :
A- 1- 4- 3- 2
B- 4- 1- 2- 3
C- 3- 1- 2- 4
D- 4- 3 –2 –1

17- La méthode d’Heimlich permet d’expulser un corps étranger situé :


A- dans l’œsophage
B- dans la trachée
C- dans l’estomac
D- dans le nez

18- Un adulte présente sur les membres une brûlure de second degré dont l’ensemble représente
15 % de sa surface corporelle. Pour l’assister vous avec le choix entre certains gestes :
1- ne toucher à rien et isoler le blessé
2- administrer un sédatif
3- administrer de l’oxygène
4- faire un pansement sec
5- faire un pansement gras
6- faire un rapport au Chef de Cabine
la combinaison de réponses correctes est :
A- 1- 3- 6
B- 2- 4- 6
C- 2- 5- 6
D- 1- 2- 3

19- un steward de galley a reçu un jet de vapeur sur l’avant-bras en actionnant le chauffe-eau. Il
présente une brûlure avec phlyctène (cloque), associée à une vive douleur. Les affirmations
exactes sont :
1- la phlyctène percée risquant de s’infecter, il faut protéger la brûlure en la couvrant de
compresses grasses
2- la phlyctène percée risquant de s’infecter, il faut appliquer sans frotter à l’aide de
coton un antiseptique sous forme de pommade et protéger d’un bandage occlusif
3- la règle des neuf, demande de faire boire en conséquence pour prévenir ainsi d’une
déshydratation
4- un sérum anti-tétanique et une vaccination protégeant 3 semaines plus tard sont
conseillés à l’arrivée si la prévention n’est pas à jour
5- il faut passer la région sous l’eau froide pendant 10 à 15 minutes à faible débit et
libérer la phlyctène de son exsudat
6- la conservation de la sensibilité et la présence de phlyctène sont caractéristiques des
brûlures du second degré
Choisissez la combinaison d’affirmations correctes :

A- 3- 4- 5
B- 2- 3- 4
C- 1- 5- 6
D- 1- 4-6

20- la brûlure localisée du second degré se caractérise par :


1- la rougeur
2- le risque d’infection
3- la douleur
4- une étendue supérieure à 5 % de la surface corporelle
5- des phlyctènes
6- la nécrose
la bonne réponse est le cumul de :
A- 3+5+6
B- 2+4
C- 1+5
D- 1+4+6

21- le traitement d’une brûlure avec phlyctènes, localisée au dos de la main, comporte :
1- un bandage gras
2- un bandage avec désinfection soignée
3- une excision des phlyctènes
4- une vérification du vaccin antitétanique
5- des bains dans l’eau tiède salée
6- l’administration d’oxygène au masque (4l/mn)
7- l’administration d’un antalgique dans un verre d’eau
Choisissez la combinaison de réponses correctes :
A- 1- 4- 7
B- 3- 5- 2
C- 1- 3- 7
D- 2- 4- 6

22- un passager souffre d’une irritation de l’œil. vous constatez qu’une minuscule poussière est dans
cet œil sans y adhérer :
A- vous essayez d’enlever le corps étranger avec du coton humide
B- vous lui mettez un masque de repos et vous lui demandez de ne pas bouger
C- vous lui mettez un collyre et si besoin, essayez d’enlever la poussière avec une
compresse roulée
D- vous lui mettez de la pommade ophtalmique et vous lui demandez de masser son œil

23- Un éclat de verre se fiche dans l’œil d’un passager. Parmi ces propositions sur la conduite à tenir,
choisissez celle qui est correcte :
A- vous mettez des gouttes grasses dans l’œil pour calmer la douleur et veillez à ce que
le passager garde les yeux ouverts pour surveiller l’évolution
B- vous confectionnez un pansement avec une solution antiseptique pour éviter
l’infection, effectuez un bandage sur l’œil et humectez régulièrement le pansement
C- vous essayez d’extraire le morceau de verre à l’aide d’une prince, puis mettez du
collyre, un pansement occlusif sur l'œil et administrez un antalgique au passager
D- vous ne touchez pas au morceau de verre, mettez du collyre dans l’angle externe de
l’œil et faites un pansement occlusif binoculaire

24- Un passager a été mordu par son chien qui voyage avec lui. La conduite à tenir est de :
1- pratiquer un nettoyage sérieux de la plaie avec un antiseptique
2- pratiquer un pansement occlusif avec tulle gras
3- recommander une vaccination antirabique
4- vérifier la vaccination antitétanique de l’animal
5- conseiller de faire examiner le chien par un vétérinaire
6- vérifier la combinaison antitétanique du passager
Choisissez la combinaison de propositions exactes :
A- 2- 3-6
B- 1- 5- 6
C- 1- 2- 4
D- 3- 4- 5

25- Durant une escale de transit en pays tropical, un passager qui a senti un insecte s’introduire dans
son oreille, vient se plaindre à vous d’une gêne associée à une douleur. Il a fait plusieurs
tentatives infructueuses pour l’en extraire. Il est très inquiet pour la suite de son voyage. Votre
action est de :
1- lui donner un antalgique
2- instiller quelques gouttes d’éther dans l’oreille afin d’endormir l’insecte et faciliter son
extraction
3- instiller dans l’oreille atteinte une solution type sérum physiologique à température
du corps afin de noyer l’insecte
4- lui conseiller de consulter un spécialiste dès son arrivée
5- extraire l’insecte de l’oreille avec la pince hémostatique que vous avez au préalable
désinfectée
Choisissez la combinaison de propositions exactes :
A- 3- 5- 6
B- 1- 3- 4
C- 2- 4- 6
D- 1- 2- 5

26- Concernant le traitement d’une plaie de l’œil survenue en vol, choisissez la proposition exacte :
A- vous demandez au passager de garder les yeux fermés durant tout le vol, afin d’éviter
les infections éventuelles de la plaie
B- En raison de la sécheresse de l’air ambiant, vous instillez un collyre toutes les heures
jusqu'à l’arrivée
C- S’il existe un corps étranger fiché dans l’œil, vous allez l’extraire puis poser un
pansement humidifié de sérum physiologique sur la plaie de l’œil
D- Vous vous lavez les mains, protégez l’œil atteint par un pansement occlusif et proposez
à la personne un masque de repos pour la fin du vol

27- La conduite à tenir face à une personne venant de se faire mordre par un serpent est de :
A- Mettre une vessie de glace sur la morsure et lui conseiller de ne pas bouger
B- Placer un lien serré entre la morsure et le cœur
C- Faire un pansement compressif après une désinfection sur l’endroit de la morsure
D- La mettre en position antalgique lorsque des signes de collapsus

28- En tentant d’éteindre un feu de four avec un extincteur, un membre d’équipage de cabine est
brûlé au thorax par un retour de flamme. Votre action immédiate est de :
A- déshabiller avec précautions, pour ne pas arracher la peau en retirant les sous-
vêtements, puis emballer dans des linges propres
B- ne pas déshabiller, ce qui risque d’arracher la peau, et emballer dans des linges propres
C- donner des antalgiques, et évaluer la gravité des brûlures
D- refroidir la brûlure avec de l’eau en bouteille pour calmer la douleur et éviter la
propagation des lésions

29- Lors d’un service à bord, un membre d’équipage de cabine est mordu par un chien voyageant
en cabine. Parmi ces affirmations, choisissez la combinaison de propositions exactes :
1- il est à craindre, l’inoculation du tétanos et de la rage
2- suite à la morsure, la victime doit recevoir un sérum antirabique quatre jours après
l’accident
3- les morsures d’animaux domestiques sont sans gravité et doivent être traités comme
des plaies anodines
4- les plaies par morsure s’infectent facilement
5- en cas de plaie étendue avec dilacération des chairs, il peut survenir une hémorragie
grave.
6- la rage n’ est plus à craindre chez les animaux domestiques, celle-ci étant éradiquée
grâce à la vaccination obligatoire pour eux
Choisissez la bonne combinaison :
A- 4 –5 - 6
B- 1- 2- 4
C- 2- 3- 6
D- 1- 4- 5

30- Face à une brûlure grave survenue à bord :


1- vous refroidissez immédiatement, abondamment à l’eau minérale
2- vous demandez au passager s’il est vacciné contre le tétanos
3- vous enduisez de talc la brûlure
4- vous évaluez le degré de la brûlure
5- vous donnez de vous-même un sédatif
6- vous protéger la brûlure de linges propres
Choisissez la combinaison de propositions exactes :
A- 1- 2- 4- 6
B- 1- 2 –4- 5
C- 1- 3- 5- 6
D- 2- 3- 5- 6

31- Suite à une forte turbulence, vous renversez une verseuse de café sur le dos d’une passagère.
Elle ressent immédiatement une vive douleur. Vous constatez une brûlure avec phlyctène de
faible étendue.
Votre action immédiate est de :
A- protéger la brûlure par un pansement stérile pour éviter les frottements avec le
vêtement
B- donner un analgésique pour soulager la douleur
C- appliquer du tulle gras en couche épaisse sur la brûlure pour prévenir l’infection
D- refroidir la partie brûlée avec des compresses imbibées d’eau minérale pour réduire
l’effet de chaleur, durant une dizaine de minutes.

32- Devant un sujet atteint de brûlures multiples du 2ème degré et du 1er degré, vous devez :

1- mettre du tulle gras après avoir refroidi les brûlures, des compresse stériles, des
bandages sur les brûlures
2- désinfecter avec des compresses stériles antiseptiques et faire des emballages
3- donner prudemment à boire
4- ne pas donner à boire
5- le laisser assis au repos et surveiller ses constantes
6- le mettre en position latérale de sécurité en surveillant ses constantes
Choisissez la combinaison de propositions exactes :
A- 2- 3- 6
B- 1- 4- 5
C- 1- 3- 5
D- 2- 4- 6

33- Au sol durant une escale de transit, un passager souffre d’une irritation de l’œil. Vous
constatez qu’une poussière est sur la cornée de cet œil sans y adhérer :
A) vous lui mettez de la pommade ophtalmique et vous lui demandez de se masser l’œil
B) vous lui demandez de bouger l’œil en tous sens et vous lui mettez un masque de repos
C) vous lui mettez un collyre et essayez d’enlever la poussière avec une compresse
humidifiée roulée
D) vous essayez d’enlever ce corps étranger avec du coton sec, et mettez du collyre dans
l’angle interne de l’œil