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GLOBO OCULAR Y OÍDO

Lic. Frida Huaraz L.

FRIDA HUARAZ LOYOLA


Globo ocular
 Situado en la cavidad orbitaria.
 Tiene tres túnicas, desde el exterior al interior son:
 Esclerótica y córnea
 La úvea: coroides, cuerpo ciliar e iris.
 Retina
 Existe 3 cámaras en parte interna:
 Cámara anterior: Humor acuoso
 Cámara posterior: Humor acuoso.
 Cavidad vítrea: Cuerpo vítreo.
 Cristalino delante de cavidad vítrea.

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Disco óptico: punto ciego

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Estructuras transparentes

Que debe atravesar la luz hasta llegar a retina:


 Córnea:
 Cámara anterior y posterior: humor acuoso
 Cristalino
 Cavidad vítrea: humor vítreo: Contiene:
 99% de agua
 Äcido hialurónico y fibras de colágeno: ambos
producidos por los hialocitos

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Capa externa: esclerótica y córnea

Esclerótica: Opaca y blanquecina, ocupa cinco sextos


posteriores
 Envuelta externamente por la cápsula de Tenon
 Comprende:
 Episclera: tejido cenectivo laxo, une cápsula con
estroma: responsable de movimiento del ojo en todas
direcciones.
 Estroma, formada por tejido conjuntivo rico en fibras
colágenas y elásticas.
 Lámina Fusca: capa adyacente a coroides.

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Córnea:
Fibrosa, transparente, ocupa el sexto anterior, avascular.
 Epitelio corneal: Epitelio poliestratificado plano.
 Membrana de Bowman: Memb. Basal anterior. Capa
homogénea, formado por fibrillas de colágeno tipo I,. No
se regenera.
 Estroma: Forma el 90%, tiene haces de colágeno I y V y
proteoglucanos: condroitín y queratán sulfato.
 Menbrana de Descemet: Memb. basal posterior: capa
delgada transparente. Se regenera.
 Endotelio corneal: Epitelio plano simple. Tienen
capacidad de regeneración limitada.

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Transición esclerocorneal
o limbo:
 Es vascularizado
 En estroma conducto
de Schlemm: drena
humor acuoso a
sistema venoso
 Ángulo iridocorneal:
Sistema trabecular:
(espacios de Fontana)

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Capa media vascular o úvea

 Comprende tres regiones:


 Coroides
 Cuerpo ciliar
 Iris

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Coroides:
 Estroma: T. conectivo
laxo, contiene arterias y
venas, y melanocitos.
 Capa coriocapilar:
Contiene capilares
fenestrados.
 Membrana de
Bruch: (que separa
la coroides de la
retina
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Cuerpo ciliar:
 Abarca desde ora serrata de retina hasta el iris
 Posee fibras elásticas, células pigmentarias y capilares.
 Músculo ciliar (interviene en acomodación visual)
 Revestido por dos capas de epitelio:
 Epitelio cilíndrico pigmentado (externo):
proyección de capa pigmentaria de retina
 Epitelio cilíndrico no pigmentado (interno):
deriva de capa sensitiva de retina.

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Procesos ciliares
 Epitelio ciliar:
 Producen el humor acuoso: composición similar al
plasma, solo que contiene menos del o,1% de proteínas
 Secreción y anclaje de fibras zonulares: ligamento
suspensorio del cristalino.
 El humor acuoso fluye: de cámara posterior a
cámara anterior, ángulo iridocorneal, espacios de
Fontana, conducto de Schlemm y es drenado a
sistema venoso.
 Obstrucción del drenaje del humor acuoso
incrementa presión intraocular: glaucoma.
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Iris
 Prolongación membranosa de coroides
 Delante del cristalino, excepto abertura central:
pupila. Comprende:
 Capa limitante anterior: Es fenestrada contiene fibroblastos,
melanocitos
 Estroma: T. conectivo laxo, fibroblastos, células
pigmentarias, vasos sanguíneos.
 Melanocitos responsables de color de ojos.
 Presenta músculo: esfínter de la pupila y dilatador de la
pupila.
 Epitelio posterior: dos capas de células. Capa pigmentaria no
deja pasar la luz.

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Cristalino
 Lente biconvexa, avascular, transparente tiene gran
elasticidad. Comprende:
 Cápsula del cristalino: Lámina basal gruesa . Es homogéneo:
compuesto por colágeno tipo IV y proteoglucanos. Produce
refracción de la luz.
 Epitelio subcapsular: capa de células cúbicas en parte anterior,
responsables del aumento gradual del cristalino
 Las fibras del cristalino:
 Elementos prismáticos (células altamente diferenciadas, cerca de
2000), dispuestos en forma paralela.
 Contienen proteínas: filensina y cristalinas, mantienen forma y
trasparencia de células del cristalino.
 Cuando proteínas se hacen insolubles (envejecimiento, diabetes( se
opaca el cristalino: cataratas.
 El 80% de la glucosa se metaboliza
FRIDA HUARAZen el cristalino.
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Correlaciones
clínicas
 Presbiopía: disminuye elasticidad
del cristalino
 Catarata: Cristalino se opaca

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 Abarca desde disco Capa interna
óptico hasta ora serrata.
• Mácula lútea
nerviosa: Retina
(mancha amarilla)
• Fóvea: depresión oval
en centro de mácula
lútea. Zona
de mayor agudeza
visual, contiene solo Disco óptico

conos
• Comprende:
• Epitelio pigmentado no
sensitivo externo.
• Retina sensitiva interna
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Grupos celulares
 Neuronas
fotorreceptoras: conos
y bastones.
 Neuronas de
conducción: neuronas
bipolares y ganglionares.
 Neuronas de asociación:
 Células horizontales
 Células amacrinas
 Células de sostén:
 C. de Müller
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Células Son
 Bastones: fotorreceptoras:
delgados.
 Segmento externo es cilíndrico: Discos horizontales.
 Pigmento visual Rodopsina (púrpura visual).
 Segmento interno: organelas.
 Unidos por pedículo de conexión
 Intervienen en visión periférica y nocturna.

 Conos: Son gruesos y cortos


 Segmento externo forma de cono.
 Pigmento visual: Yodopsina o violeta visual: captan colores:
azul, rojo y verde.

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Bastones Conos
Usados para visión nocturna Usados para visión diurna
Muy sensibles a la luz No muy sensibles a la luz,
sólo para luz directa
Su pérdida provoca ceguera Su pérdida provoca ceguera
nocturna
No presentes en la fóvea Concentrados en la fóvea
Respuesta lenta a la luz Respuesta rápida a la luz

Un tipo de pigmento Tres tipos de pigmentos


fotosensible: Rodopsina o fotosensibles: eritropsina
púrpura visual. cloropsina, cianopsina
120 millones 6 millones
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Capas de la retina
1.Epitelio pigmentario externo no sensitivo.
Tiene varias funciones:
• Fagocitosis y eliminación de los discos membranosos
de los segmentos externos de conos y bastones.
• Eliminación de desechos metabólicos de la retina
sensitiva
 Síntesis de la lámina basal de la membrana de Bruch.
 Transporte de nutrientes

2. Retina sensorial: tiene 9 capas:

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.
1. Capa fotorreceptora de conos y bastones:
prolongaciones citoplasmáticas de las células.
2. Capa limitante externa: complejos de unión
(zónulas adherentes) entre las células
fotorreceptoras y las céllulas de Müller.
3. Capa nuclear externa: Núcleo de las células de
los conos y bastones.
4.Capa plexiforme externa: Sinapsis entre
los conos y bastones con neuronas
bipolares , horizontales y amacrinas.

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-Capa limitante
interna
- Capa de fibras
nerviosas

-Capa ganglionar

-Capa plexiforme
interna

-Capa nuclear interna

-Capa
plexifoeme externa

-Capa nuclear externa

-Capa de conos y
bastones

-Epitelio pigmentario

Coroides
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.
5.Capa nuclear interna: núcleos de neuronas
bipolares, de células de Müller, amacrinas y
horizontales..
6.Capa plexiforme interna: Prolongaciones
de células horizontales, amacrinas,
bipolares y ganglionares que establecen
sinapsis..
7.Capa de las neuronas ganglionares:
neuronas ganglionares.
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8.Capa de las fibras
nerviosas: axones de
neuronas ganglionares
que se unen para formar
el nervio óptico
9.Capa limitante interna:
constituido por lámina
basal de células de
Müller y por
prolongaciones de
astrocitos de la retina

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Áreas de retina con funciones específicas

 Fóvea  Disco óptico o punto


 Depresión de la retina ciego
 Existen solo conos.  Inicio del nervio óptico
 Zona de mayor nitidez de
Papila óptica
la imagen.

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Estructuras accesorias del ojo
 Conjuntiva: Cubre el limbo y superficie interna de
párpados: Epitelio estratificado cilíndrico.
 Párpados: Contiene Piel delgada.
 Haces de músculo estriado
 Placa parpebral o tarso: Tejido conjuntivo fibroelástico denso
Que contiene a las glándulas tarsales sebádeas o de Meibomio
 Glándulas de Moll: Glándulas sudoríparas modificadas asociadas a las
pestañas.
 Glándulas lagrimales accesorias: de Wolfring y de Krause.
 Glándulas lacrimales:
 Localizadas en borde súperoexterno de la órbita.
 Son de tipo serosa tubuloacinar.
 Producen secreción salina que contiene lisozima, IgA secretora,
prealbúmina.
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El oído
 Comprende:
 Oído externo: recibe las ondas sonoras
 Oído medio:
 Ondas sonoras transformadas en vibraciones
mecánicas
 Los huesecillos amplifican las vibraciones y lo
transfieren al oído interno.
 Oído interno:
 Encargado del equilibrio y audición
 Vibraciones estimulan a receptores que
transforman en impulsos nerviosos y llegan S.N.C.
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Oído externo
 Pabellón de oreja:
 Capta los sonidos
 Cartílago elástico
 Cubierto por piel delgada.
 Conducto auditivo externo:
 Desde pabellón de oreja hasta memb. Tímpano
 Revestido por piel: glándulas sebáceas y ceruminosas y pelos:
dificultan ingreso de cuerpos extraños.
 Membrana del tímpano
 Cubierto externamente por piel e internamente por epitelio
cubico, entre ambas tejido fibroelástico.
 Transforma ondas sonoras en vibraciones mecánicas

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Oído medio o cavidad timpánica
 Ubicado en espesor de hueso temporal
 Parte anterior: trompa de Eustaquio.
 Parte posterior con celdas mastoideas.
 En pared media: ventanas oval y redonda.
 Huesecillos: martillo, yunque y estribo.
 Músculo tensor del tímpano y el estapedio
mantienen unidos a los huesecillos

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Oído interno
 Compuesto por:
 Laberinto óseo: en porción petrosa hueso temporal
 laberinto membranoso: Contiene endolinfa (
concentración de K y concentración de Na).
 Alberga:
 Sistema vestibular:
 Dos sacos: Utrículo y el sáculo
 Tres conductos semicirculares: superior, horizontal y posterior.
 Sistema auditivo: comprende:
 Conducto coclear, localizado en la cóclea o caracol.

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 Existe tres espacios llenos de líquido:
 Espacios endolinfáticos: dentro de
laberinto membranoso: contiene
endolinfa.
 Espacio perilinfático: entre laberinto
óseo y membranoso.: Contiene perilinfa.
 Espacio cortilinfático: dentro del
órgano de Corti, es un espacio
intercelular: lleno de cortilinfa:
Composición similar a líquido
extracelular.
 Laberinto óseo:
 Conductos semicirculares (superior, posterior y lateral):
 Extremos se dilatan: ampolla
 Se inician en el vestíbulo y vuelven al mismo
 Vestíbulo: Parte central
 Situado entre el caracol y conductos semicirculares
 Pared lateral: ventana oval y redonda.
 Alberga al utrículo y sáculo (laberinto membranoso)
 Caracol o cóclea:
 Dispuesta en espiral ( dos vueltas y 2/3) a manera de un caracol
alrededor de hueso: modiolo.

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Laberinto membranoso

 Laberinto vestibular
 Sáculo
 Utrículo
 Conductos semicirculares
 Laberinto coclear:
 Conducto coclear o rampa media

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Mecanoreceptores
 Existe receptores en oído interno:
 Dentro de ampolla de conductos
semicirculares (cresta ampular) : detectan
movimiento angular.
 Dentro del sáculo y utrículo (máculas):
detectan posición de la cabeza y movimiento
lineal.
 Dentro del conducto coclear: (órgano de
Corti): se encargan mecanismo de la
audición.
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Sáculo y utrículo: Tiene
epitelio simple plano.
 Llenos de endolinfa
 Máculas neuroepitelio:
 Células de sostén.
 Células sensoriales:
(vellosas tipo I y II)
 Sobre epitelio: memb.
Otolítica: glucoproteica
 Memb. contiene otolitos o
estatoconias.

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Saco y conducto endolinfático:
Conductos  Epitelio simple plano, en saco
semicirculares endolinfático: cilíndrico
 Epitelio simple  Intervienen en reabsorción de
plano endolinfa
 En ampollas:
neuroepitelio:
crestas ampulares.

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Cresta ampular
 Semejante que
máculas de utrículo
y sáculo, capa
glucoproteica es
más gruesa de
forma cónica:
cúpula.
 No otolitos o
estatoconias

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Cóclea o caracol: conducto coclear

 Tiene forma de un caracol (enrrollado)


 Se enrolla alrededor de hueso: modiolo o
helicotrema. (contiene en su interior ganglio
espiral)
 Contiene al conducto coclear.
 Divide a cóclea en tres cavidades o rampas:
 Superior: Rampa vestibular (perilinfa)
 Media: Rampa intermedia: lleno de endolinfa
 Inferior: Rampa timpánica (perilinfa)
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Corte transversal de la cóclea o caracol

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Conducto coclear o rampa media
 Forma triangular ubicada dentro del caracol: Límites:
 Membrana basilar (inferior): se encuentra órgano de
Corti
 Vértice apunta al modiolo
 Base la estría vascular:Tiene tres tipos de células:
marginales, pigmentadas y basales. Produce y
mantiene la endolinfa. Rico en potasio y pobre en
sodio.
 Membrana vestibular o de Reissner (superior)

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Órgano de Corti
 Órgano receptor de la audición.
 Reposa sobre membrana basilar.
 Formado por: células sensoriales :
 Células vellosas internas
 Células vellosas externas
 Células de sostén: falángicas, pilares, Hensen etc.
 Sobre células sensoriales: membrana tectoria
(producida por células interdentales: contienen
colágeno tipo II, V y IX y glucoproteínas: otogelina y
tectorina:

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