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CUERO CABELLUDO

Límites
El cuero cabelludo tiene los siguientes límites:
 Por atrás, la línea curva occipital superior (línea curva nucal superior) del occipital.
 Por delante, los arcos superciliares (orbitarios del frontal).
 Por fuera cubre la fascia temporal y termina en los arcos cigomáticos.

Capas del cuero cabelludo, son las siguientes:


 Piel, con cabellos.
 Tejido conectivo denso (capa subcutánea), muy vascularizada contiene arterias, nervios,
venas y abundante tejido adiposo.
Las venas se conectan con los senos venosos de la duramadre.
 La aponeurosis epicránea (gálea aponeurótica), es la aponeurosis del músculo
occípitofrontal.

Estas tres capas constituyen el “cuero cabelludo propiamente dicho”.


 Tejido conjuntivo laxo, que permite la movilidad de las tres capas anteriores sobre el cráneo.
 Pericráneo, es el periostio unido al cráneo.

Las heridas en el cuero cabelludo


sangran mucho porque el tejido
conjuntivo denso es muy
vascularizado y las arterias no se
cierran con facilidad porque están
adheridas a este tejido denso.

Las infecciones del cuero cabelludo


pueden llegan al sistema nervioso
central porque las venas del tejido
conjuntivo denso se comunican con
los senos venosos de la duramadre.
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BOCA, CAVIDAD BUCAL O CAVIDAD ORAL
Es un espacio donde se inicia el aparato digestivo, está divida por los dientes y las encías en dos
zonas, vestíbulo y cavidad bucal propiamente dicha:
 Vestíbulo, es un espacio reducido ubicado entre:
 La mucosa de las mejillas y labios por delante y
 Los dientes y las encías por detrás
En el vestíbulo, en el plano sagital se encuentran los frenillos superior e inferior que son
repliegues que unen el labio superior e inferior a la encía correspondiente, el frenillo
superior es más notorio que el inferior.
 Cavidad bucal propiamente dicha, es la parte de la boca ubicada por dentro de los dientes
y tiene cinco paredes.
 Anterior, formada por las arcadas dentarias.
 Laterales, formada por las mejillas o carrillos que tienen dos caras.
 Externa, es la piel de la parte lateral de la cara.
 Interna, es la mucosa del vestíbulo (a nivel de las mejillas; aproximadamente a la
altura del segundo molar se encuentra el orifico del conducto de Stenon o papila
parotídea.
 Posterosuperior, formado por el paladar blando.
 Superior o techo, formada por el paladar duro.
 Inferior o piso de la boca, formado por el músculo milohioideo, el resto de caracteres
del piso se estudia con la lengua.

Orifico bucal, rima oris o hendidura bucal.


Es la abertura entre los labios.

Igual que las fosas nasales, la cavidad bucal tiene dos aberturas, anterior y posterior:
 Anterior, es la abertura entre los labios, llamada orificio bucal rima, oris o hendidura bucal.
 Posterior, es el istmo de las fauces, que se define como un espacio que comunica la boca
con la orofaringe y que tiene los siguientes límites:
 Por arriba el paladar duro.
 Por abajo el surco terminal de la lengua.
 Por afuera los arcos palatoglosos
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ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR O TEMPORO MAXILAR
Es una articulación sinovial aparentemente simple pero una función compleja, formada por el
cóndilo del maxilar inferior y la fosa mandibular del temporal.
Está formada por tres partes:
 Una cavidad articular dividida por un menisco o disco articular en dos partes:
 Cavidad articular superior.
 Cavidad articular inferior.
 Una cápsula articular con dos porciones:
 Fibrosa.
 Sinovial.
 Ligamentos externos que refuerzan la articulación y son tres:
 Esfenomandibular o esfenomaxilar.
 Estilomandibular o estilomaxilar.
 Lateral.
Los movimientos de la articulación son:
 Protusión, proyección hacia adelante o avance, es el movimiento que lleva la mandíbula
hacia adelante, depende principalmente del músculo pterigoideo lateral.
 Retracción, retrusión o retroceso o proyección hacia atrás, es el movimiento que lleva la
mandíbula hacia atrás, depende de las fibras posteriores del músculo temporal.
 Elevación, oclusión o cerrar la boca, los músculos más fuertes que intervienen en este
movimiento son el macetero, temporal y pterigoideo interno.
 Depresores, equivale a abrir la boca, este movimiento depende principalmente de la
gravedad y produce el descenso de la mandíbula. Los músculos que colaboran con este
movimiento son el digástrico, geniohioideo y milohioideo pero actúan principalmente
abriendo la boca contra resistencia.
 Movimiento de lateralidad o diducción, es el movimiento lateral. Este movimiento es
diferente a los anteriores, porque para movilizar la articulación derecha se debe contraer
el músculo pterigoideo externo izquierdo y viceversa.

La luxación anterior mandibular se produce cuando el cóndilo se ubica delante de la fosa


mandibular del temporal quedando la articulación fija en esa posición y con la boca abierta. Se
produce al abrir la boca excesivamente, el paciente no puede cerrar la boca y su tratamiento debe
ser inmediato.
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