Taller de Actualización para personal de Salud en Atención de ITS

Manejo Sindrómico de
Flujo vaginal

El contenido de la presentación fue bajo la asistencia técnica de

TEPHINET y es de responsabilidad del autor y no necesariamente
releja los puntos de vista de CDC, USAID o del Gobierno de los
Estados Unidos de Norteamérica
a de S
rí
ta

Secre

alu
d
DEPARTAMENTO
Honduras ITS/VIH/SIDA
 Definición
 La usuaria se queja de flujo vaginal
anormal
 Abundante
 Cambio de coloración

 Picazón vaginal

 Dolor en el abdomen

 Cambio en la consistencia
 Conducta
 Consultar y seguir el flujograma para
Síndrome de Flujo
 Las ITS principales que producen flujo:
 Trichomonas vaginalis
 Neisseria gonorrhoeae

 Chlamydia trachomatis
 Conducta cont.1
Flujo vaginal anormal:
 Vaginitis: complicaciones menos graves

 Cervicitis: provocan complicaciones

graves y plantean la necesidad de tratar a
las parejas sexuales
 Factores de riesgo
 Mujer sexualmente activa = 2
 Ha tenido más de una pareja sexual en los
últimos tres meses = 1
 Pareja nueva en los últimos tres meses =1
 Pareja con secreción uretral = 2
 Paciente menor de 21 años =1
Si la suma es mayor o igual a 2 la valoración del riesgo es
Positiva
Se considera cervicitis cuando la sumatoria es igual o
mayor de 2
Flujograma de Síndrome de
Flujo Vaginal
 Paciente se queja de
flujo vaginal

Historia clínica completa, examinar y Tratar la Vaginitis con:

realizar valoración de riesgo • Metronidazol 2 gr dosis única
• Si existe flujo grumoso y picazón
tratar con Clotrimazol óvulos 100
mg 1 vez al día por 7 días u
óvulos de 500 mg dosis única
No
¿Se queja de dolor • Consejería de ITS y VIH
abdominal bajo o • Educar y orientar
presenta evaluación
de riesgo alta?
• Realizar prueba de VIH
• Realizar prueba de Sífilis
• Garantizar la adherencia
• Promover el uso del condón
Si • Registro de casos AT – 1 / ATA,
ITS- 1 e ITS- 2
• Hacer citología
• Citar a la pareja sexual
 Si

Tratar la Cervicitis con:

 Espectinomicina 2 gr. IM dosis única o Ciprofloxacina 500 mg dosis única

Más
 Doxiciclina de 100 mg 2 veces al día durante 7 días o Azitromicina 1 gr
dosis única
Y
 Tratar la Vaginitis con Metronidazol 2 gr. Dosis única

 Si existe flujo grumoso y picazón tratar con Clotrimazol óvulos 100 mg 1

vez al día durante 7 días
 Consejería de ITS/VIH

 Educar y orientar

 Realizar la prueba de VIH

 Realizar la prueba de Sífilis

 Garantizar adherencia

 Promover el uso de condón

 Registro de casos en ATA1/ATA e ITS 1 e ITS 2

 Cita en 1 semana

 Hacer citología

 Citar a la(s) pareja(s) sexuales para diagnóstico y tratamiento

 Contraindicaciones
 Metronidazol: durante el primer trimestre
del embarazo, sólo usar a partir del
segundo trimestre
 No consumir bebidas alcohólicas
 Ciprofloxacina y Doxiciclina: durante todo
el embarazo
 Eritromicina de 500 mg. V.O. 4 veces al
día por 7 días en vez de la Ciprofloxacina
y Doxiciclina

Gracias