¿Qué pueden indicar

los coágulos en la
menstruación?

En la mayoría de los casos se deben a un simple desajuste hormonal

puntual y pasajero, aunque es cierto que en ocasiones detrás puede haber
patologías como miomas y quistes o incluso endometriosis.

Afecta a un gran porcentaje de mujeres en edad fértil y, aunque suele

alarmar bastante porque imaginamos que puede estar relacionado con
alguna patología, lo cierto es que expulsar coágulos durante la
menstruación normalmente no reviste gravedad.

De las posibles causas que pueden haber detrás de esta situación hemos
hablado con el Dr. Damian Dexeus, ginecólogo y Director Médico de
Women’s Health Institute Barcelona.

Qué ocurre cuándo tienes la regla

La menstruación no es más que la expulsión del endometrio, es decir, la
mucosa que recubre el útero y que se forma con el fin de proteger al
embrión.
Si no hay embarazo, esta mucosa se desprende del útero o matriz y se
expulsa al exterior en forma de sangre cada 28 días.

 Lo normal es que este tejido se desprenda poco a poco, provocando

una menstruación fluida, pero en ocasiones el sangrado puede ser
denso dando lugar a coágulos.

LA CAUSA: Un desajuste hormonal

El Dr. Dexeus asegura que, aunque muchas veces se atribuyen los
coágulos a algún problema de coagulación de la sangre, lo cierto es que
esto raramente sucede. Lo más habitual es que se deba a un desequilibrio
hormonal puntual y pasajero:

 Si se produce una descompensación en la producción de hormonas

sexuales (normalmente hay más progesterona que estrógenos) lo que
puede ocurrir es que el endometrio no madure de la forma adecuada.
 Y si no madura bien, al descamarse para ser expulsado durante la
menstruación, lo hace forma irregular (sangrado más abundante, con
coágulos...).
 Como ves este es un hecho puntual que no reviste mayor
importancia, aunque es cierto que hay mujeres que, de forma
cíclica, suelen tener reglas muy abundantes con coágulos porque
tienen el útero grande o porque sus ovarios suelen provocar esta
descompensación hormonal de forma habitual.
 En este último caso, la causa más común que provoca ese desajuste
de hormonas es:
 El síndrome del ovario poliquístico. No es una enfermedad grave y los
sangrados que provoca pueden corregirse con el tratamiento
hormonal adecuado. Consulta con tu ginecólogo.
cuando hay Miomas y pólipos
Ambas alteraciones pueden originar coágulos en la menstruación, aunque
es más habitual en el caso de los miomas.

 Son tumores benignos que requieren un control. Como el mioma

nace en el útero, fácilmente pueden afectar a la capa o mucosa
endometrial, provocando reglas con coágulos. Si son muy
importantes se puede valorar la opción de extirparlos.

 Los pólipos endometriales aparecen cuando se produce un

crecimiento excesivo e irregular del endometrio, dando lugar a
pólipos. Causan sobre todo sangrados poco regulares y también
coágulos, aunque no tanto como los miomas. Si son pequeños
desaparecen solos. También pueden extirparse mediante cirugía
ambulatoria.

Tanto en un caso como en otro suelen descubrirse con una ecografía

rutinaria ginecológica. Por eso es importante no saltarse los controles
ginecológicos y, si hay sangrados atípicos, acudir al ginecólogo para
determinar la causa. Ni los miomas ni los pólipos son enfermedades
alarmantes, pero requieren un control y tratamiento si es necesario.
Podría ser un aborto espontáneo
En aquellas mujeres que buscan embarazo, una regla muy abundante
podría ser realmente un aborto si ya ha habido fecundación.

Anemia por falta de hierro

Paradójicamente la anemia es causa y consecuencia de sangrado
abundante:

 Cuando menos hierro tiene tu organismo, más problemas tiene para

generar el anticoagulante natural para que la regla sea fluida.
 Y si la menstruación es muy abundante y con coágulos, se pierde
mucha sangre y se agrava al anemia.
¿Y si además de coágulos hay dolor?
Estos dos síntomas, si aparecen juntos, podrían ser una señal de
endometriosis. Se trata de un patología compleja que se caracteriza por el
crecimiento de un revestimiento en el útero y otros órganos aledaños.

Coágulos y dolor puede indicar endometriosis

La endometriosis no siempre provoca reglas abundantes, a veces la señal

clara es solo el dolor. Si tienes molestias intensas durante la menstruación
acude la médico.
¿Qué indican si aparecen en la menopausia?
Así como en la edad fértil los coágulos durante la regla no suele indicar
nada grave, en la menopausia pueden ser una señal de alguna patología
importante, por ejemplo un tumor ginecológico.

Si te ocurre pide cita con tu médico.