KepadaYth.

Bekasi, 29 Agustus2017
KepalaBagianPersonalia
RSUD Kota Bekasi

Denganhormat,
Saya yang bertandatangandibawahini :
Nama : HeniHaryanti, A.Mk
TempatTglLahir : Bekasi, 05 September 1986
PendidikanTerakhir : D3 Keperawatan
No. HP : 08122 333 2857 / 089687380731
Alamat : KaliabangCeger RT.04/04 Kel. Pejuang
Kec. Medan Satria Bekasi Barat

Denganinisayabermaksudmelamarpekerjaansebagaitenagaperawat di RSUD Kota

Bekasi yang Bapak/IbuPimpin. Dan
sebagaibahanpertimbangansayalampirkanbeberapaberkasadministrasi yang
sayamiliki :
1. DaftarRiwayatHidup
2. Foto copy Ijazah D3 Keperawatan
3. Foto copy TranskipNilai
4. Foto copy Surat TandaRegistrasi (STR)
5. Surat KeteranganDokter
6. Fotocopy SERTIFIKAT PELATIHAN PENANGGULANGAN TB BAGI TIM
DOT’S RUMAH SAKIT TAHUN 2008
7. Foto copy SERTIFIKAT PRAKTIK KEGAWAT DARURATAN LAPANGAN
TAHUN 2006 – 2007
8. Foto copy SKCK
9. Pas Foto 4 x 6 3lembar

Demikiansuratpermohonanpekerjaaninisayabuat,
semogadapatdiberikankesempatanbekerja di rumahsakit yang Bapak/IbuPimpin,
atasperhatiansayaucapkanterimakasih.

Hormatsaya

(HeniHaryanti, A.Mk)
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Data Peribadi
Nama Lengkap : HeniHaryanti, A.Mk
TempatTglLahir : Bekasi, 05 September 1986
JenisKelamin : Perempuan
Agama : Islam
Identitas : KTP No. 3275064509860026
Alamat : KaliabangCeger RT.04/04 Kel. Pejuang
Kec. Medan Satria Bekasi Barat
No. Kontak : 08122 333 2857 / 089687380731
Email : heniharyanti86@gmail.com

Pendidikan Formal
1998 : Madrasah IbtidaiyahSullamulIstiqomah Bekasi
1998 – 2001 : MTs SullamulIstiqomah Bekasi
2001 – 2004 : MAN 8 Cakung Jakarta Timur
2004 – 2007 : Akper RSPAD GatotSoebroto Jakarta

Kemampuan :
Mampumengoprasikanalatspirometri, Audiometri, melakukaninjeksi IV ( Intra Vena )
secaralangsung, melakukaninjeksi IM (Intra Muskular),injeksisubcutan (SC),
melakukan EKG, melakukanimunisasipadabayi, melakukangantibalutan (GV),
mampumendampingidokterspesialiskulitkelamindalammelakukantindakaninsisidenga
ndengananastesilokaldanmelakukantindakanelectrocauter,sertamampumelakukan
program DOT’S (TB Paru) di RS dan lain-lain.

PengalamanKerja :
2007 – 2014 : RS Bhakti Kartinisebagaiperawatpelaksanapoliklinik
2014 – sekarang : RS Bhakti Kartinisebagaikepalaruangpoliklinik

DemikianlahDaftarRiwayatHidupinisayabuatdengansebenarnya.

Bekasi, 29 Agustus2017

(HeniHaryanti, A.Mk)
SURAT PENGUNDURAN DIRI

Kepada Yth. Bekasi, 29 - Des - 2017

HRD RS. Bhakti Kartini
Di
Tempat

Assalamu’alaikumWr. Wb.
Ba’dasalam teriring do’asemoga Allah SWT senantiasa mencurahkan rahmat dan
hidayahnya kepada kita semua, sehingga selalu dalam keadaan sehat walafiat dan
dapat melaksanakan tugas dengan sebaik-baiknya.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Heni Haryanti
Bagian : Poliklinik
Jabatan : KepalaRuang

Mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai karyawan RS. Bhakti Kartini

terhitung mulai tanggal 29-des-2017 dengan alasan diterima sebagai pegawai negeri
di kota Bekasi.
Saya mengucapkan banyak terima kasih atas kesempatan dan kepercayaan yang
telah diberikan kepada saya untuk bekerja dan mengembangkan ilmu di RS. Bhakti
Kartini dan saya meminta maaf apabila terdapat kesalahan baik yang sengaja
maupun tidak sengaja selama saya bekerja di RS. Bhakti Kartini.
Saya berharap kedepannya RS. Bhakti Kartini menjadi RS yang maju &
berkembang.

Demikian surat permohonan ini saya buat, atas kerjasamanya saya ucapkan banyak
terima kasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Hormatsaya

( Heni Haryanti )
 BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEKERJAAN POLI KULIT

Saya yang bertandatangandibawahini :

Yang menyerahkantugas :
Nama : HeniHaryanti
Jabatan : PerawatPoliKulit

Yang menerimatugas :
Nama :
Jabatan : PerawatPoliSpesialis

Telahmelakukanpenyerahantugassbb :
1. Facial pasien
2. Menyiapkanalatdanbahansebelumtindakan Electro couter
3. Menyiapkanalatdanbahansebelumtindakan chemical Peeling
4. MenyiapkanalatdanbahansebelumtindakanMichrodermabrasi
5. Menyiapkanalatdanbahansebelumtindakaninsisi/elsisi
6. Menyiapkanalatdanbahansebelumtindakaninjeksisesuaiinstruksidokter
7. Mencatatdanmengcroscekstock BHP( Bahanhabispakai) polikulit
8. Asistensisemuatindakandokterspesialiskulit
9. Merapikandanmembersihkansemuaalat di polikulit yang
telahdigunakanolehdokter
10. Inventarisalatdanbahanmedismaupun non medispoliSpesialisKulitadalah :
- AlatMicrodermabrsi
- Alat Electro Couter
- Alat-Alat Facial
- Alatdanbahan Chemical Peeling
- Lamputindakan
- Handuk
- Bandana
- Kemben
- Seprei
 - Cream-cream perawatankulit
11. Lain-lain yang dianggapperlu.

Demikianlahberita acara serahterimainisayabuatdengansungguh-sungguhdanpenuh

rasa tanggungjawab.

Yang menyerahkan Bekasi,

Yang menerima

HeniHaryanti HenyHaryanti

Mengetahui

Dr.Hj.RatnaKomalaDewi, SPKK,M.Kes
 INVENTARIS ALKES POLI KULIT

ALKES MEDIS

Stok Jumlah Stok

No URAIAN Ket
Awal Baik Rusak Tambahan Akhir
1. Takeda Brush 1 1 1 1 Alatdaridr.ratna
2. H.F. Takeda 1 1 1
3. KacaPembesar 2 2 2
4. Ranjang Facial 4 4 4
5. Trolley 2 2 2
6. Microdermabrasi 1 1 1
7. Alat Electro 1 1 1 1 Alatdari
Couter dr. Ratna

ALKES NON MEDIS

Stok Jumlah Stok

No URAIAN Ket
Awal Baik Rusak Tambahan Akhir
1. AC 2 2 2
2. Bandana 12 12 12
3. Handuk 12 12 12
4. KembenPanjang 6 6 6
5. KursiBesi 2 2 2
6. KursiDokter 1 1 1
7. KursiPotong 2 2 2
8. Kursi Ring 2 2 2
9. MejaDokter 1 1 1
10. Meja Rotan 1 1 1
11. RakKayu 2 2 2
12. Spons A Mask 6 6 6
13. P. Jerawat 2 2 2
14. TempatSampah 2 2 2

BERITA ACARA SERAH TERIMA KEPALA RUANG POLIKLINIK

Saya yang bertandatangandibawahini :

Yang menyerahkantugas :
Nama : HeniHaryanti
Jabatan : Kepalaruang

Yang menerimatugas :
Nama :
Jabatan : PerawatPoliSpesialis