Asignatura de Embriología Médica

III Ciclo de Estudios Semestre Académico 2018-I

Ciclo uterino.

Alumno:

Agurto Velasco Ricardo Luis

Docentes:

Dr. Johnny A. Gordillo Carbonel (Coordinador)

Dr. Esteban Jacinto Isique
Dr. Jorge Reynoso Tantalean
Dr. Jimmy Agüero
Dra. Rosario Soto Cabanillas
Dr. Rafael Llimpe
Dr. Pedro Mercado
Dr. Frank Guevara Carrasco
Dr. Juan Masilla Rodríguez

Chiclayo – Perú
I. INTRODUCCIÓN

El ciclo ovárico está relacionado con la maduración y liberación del huevo de los ovarios.
Durante la infancia la niña tiene huevos inmaduros llamados folículos primitivos. Cuando
comienza la pubertad, la acción de la Hormona Folículo Estimulante (FSH) hace crecer de
6 a 12 folículos durante los primeros días después de iniciada la menstruación.
La Hormona Folículo Estimulante y la Hormona Luteinizante (LH) son secretadas por la
adenohipófisis, y éstas son esenciales para el adecuado funcionamiento de los ovarios. El
nivel de éstas varía a lo largo del ciclo sexual femenino.
El ciclo ovárico se divide en: fase folicular, que va del primer día del ciclo con el inicio del
sangrado a la ovulación; y en fase lútea, que va desde la ovulación al primer día de
sangrado.
En la fase folicular, alrededor del folículo se acumulan varias se acumulan varias células
granulosas y fuera de éstas se forma una capa de células fusiformes llamadas teca. La
capa granulosa secreta líquido folicular (que contiene grandes concentraciones de
estrógenos), con el cual se forma un antro.
II. OBJETIVOS

 Conocer las fases del ciclo uterino.

 Identificar las hormonas que intervienen en cada fase del ciclo uterino.
 Observar las características del endometrio en fase proliferativa.
 Observar las características del endometrio en fase secretora.
 Determinar características del endometrio cuando existe gestación.
III. MARCO TEÓRICO

El ciclo uterino o ciclo menstrual refleja los cambios en el endometrio uterino y es

sincronizado con el ciclo ovárico, este sincronismo es consecuencia de la acción de las
hormonas ováricas en el endometrio. Los cambios en los niveles de estrógeno y
progesterona durante el ciclo ovárico son así responsables por los cambios a nivel uterino.
Cada ciclo dura cerca de 28 días y se pueden definir 3 fases de este ciclo: fase menstrual,
proliferativa y secretora.

- La fase menstrual determina el primer día de este ciclo y continua durante 3-5 días,
ocurre la destrucción parcial del endometrio que se despega de la pared del útero
debido a la baja concentración de hormonas ováricas, se interrumpe el suministro de
nutrientes necesarios llevando a la muerte de las células y a la expulsión de
fragmentos de tejido y sangre a través de la vagina como flujo menstrual. Mientras
tanto, en los ovarios, los folículos crecen.

- La fase proliferativa se extiende desde el final de la fase menstrual hasta cerca de 8

días más. El aumento de los niveles de estrógeno de los folículos en crecimiento
estimula el crecimiento en espesura del endometrio y el desarrollo de glándulas y
vasos sanguíneos. Al final de esta fase en los ovarios ocurre la ovulación.

- La fase secretora corresponde a la fase lútea del ciclo ovárico, la acción conjunta entre
el estrógeno y la progesterona producida por el cuerpo lúteo estimula el espesamiento
del endometrio y el aumento de la actividad secretora de las glándulas existentes. En
el caso de que no ocurra fertilización el cuerpo lúteo, en los ovarios, comienza a
degenerar llevando a la menstruación y al inicio de un nuevo ciclo, sino, el cuerpo
lúteo se mantiene así como el endometrio que abrigará el embrión durante la
gestación.
IV. CUESTIONARIO

1. ¿Cuáles son las fases del ciclo uterino?

Durante el ciclo uterino las capas superficiales del endometrio experimentan cambios
estructurales periódicos que pueden dividirse también en 3 fases:

Fase menstrual
Del día 1 al día 4 del ciclo, es lo que se llama menstruación. El flujo menstrual está
compuesto por unos 50-150 ml de sangre, líquido intersticial, moco y células
epiteliales desprendidas del endometrio, y pasa de la cavidad uterina al exterior a
través de la vagina.

Fase proliferativa
Del día 5 al día 14 del ciclo. Coincide con la fase folicular del ciclo ovárico. Se
caracteriza porque las células endometriales se multiplican y reparan la destrucción
que tuvo lugar en la menstruación anterior. La hormona responsable de esta fase es
el estrógeno 17-beta estradiol, secretado por las células del folículo ovárico en
desarrollo.

Fase secretora
Del día 15 al día 28 del ciclo. Coincide con la fase luteínica del ciclo ovárico. En esta
fase el endometrio se prepara para la implantación del óvulo fecundado. Las
hormonas responsables de esta fase son la progesterona y el estrógeno 17-beta
estradiol, secretadas por el cuerpo lúteo en el ovario.
2. ¿De qué hormonas depende cada una de estas fases?

La regulación del ciclo menstrual depende principalmente del hipotálamo, la hipófisis

y los ovarios.

 El Hipotálamo: es parte del Sistema Nervioso Central. Produce una hormona

(GnRH) que es capaz de estimular la liberación de las hormonas hipofisiarias.
 La Hipófisis: es una glándula ubicada en la base del cerebro que libera las
hormonas hipofisiarias gonadotrofinas. Estas son la hormona folículo
estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Ambas ejercen su acción en
los ovarios.
 Los Ovarios: son los encargados de producir el gameto femenino y de secretar
las hormonas sexuales femeninas estrógeno y progesterona.

3. ¿Cuáles son las características del endometrio en fase proliferativa?

La fase proliferativa se extiende desde el final de la

menstruación hasta la ovulación. Al comienzo de esta
fase la mucosa endometrial se encuentra adelgazada
y con escasa cantidad de glándulas. La fase
proliferativa es paralela a la fase folicular ovárica y bajo
la influencia de los estrógenos el grosor del endometrio
aumenta de 3 a 10 veces su volumen inicial. Al final de
la fase proliferativa la altura media del endometrio es
de unos 6-8 mm y empiezan a formarse glándulas
endometriales.
 Crecimiento mitótico de la decidua funcional para
volver a preparar la implantación embrionaria.
 Regulada por estrógenos.
 Al inicio el grosos del endometrio es de 1-2 mm.
 Crecimiento de las glándulas endometriales.

4. ¿Cuáles son las características del endometrio en fase secretora?

La fase secretora está influenciada por la producción de

progesterona en el cuerpo lúteo. Al no aumentar el
grosor endometrial pero proliferar las glándulas éstas
debe adquirir un aspecto muy tortuoso y empiezan a
secretar un líquido espeso rico en nutrientes para
prepararse para la implantación del óvulo fecundado. Al
final de la fase secretora, entre los días 25 y 28 de ciclo,
se produce la fase premenstrual, en la que la
disminución de los niveles hormonales produce una
involución de los elementos que habían sufrido un
desarrollo dependiente de las hormonas.
  Presencia de productos de secreción eosinófilos ricos en proteínas hacia la luz
glandular.
 Espesor de 5-6 mm

5. ¿Qué pasa con el endometrio cuando se produce una gestación?

El blastocisto se implanta en el endometrio aproximadamente el día 6 de la fase

luteínica. Desaparecen los ciclos menstruales y el endometrio inicia la fase de
embarazo. Cuando finaliza la gestación, se reanudan los ciclos ovárico y menstrual
tras un período de tiempo variable.
V. CONCLUSIONES

 El ciclo uterino está constituido por las siguientes fases: fase menstrual, fase
proliferativa y fase secretora.

 La principales hormonas que intervienen en el ciclo uterino son la hormona folículo

estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH)

 El endometrio en fase proliferativa tiene la mucosa endometrial delgada y con escasa

cantidad de glándulas

 El endometrio en fase secretora tiende a no aumentar el grosor endometrial pero

proliferar las glándulas éstas debe adquirir un aspecto muy tortuoso y empiezan a
secretar un líquido espeso rico en nutrientes para prepararse para la implantación del
óvulo fecundado.

 Durante la gestación el blastocito se implanta en el endometrio y desaparecen los

ciclos menstruales.
VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

 Keith L. Moore, T.V.V. Persaud, Mark G.Torchia. Embriología clínica. 10° edición.
ELSEVIER.2016.Capítulo 2.Pp 11-21.

 Sistema reproductor femenino. Ciclo uterino. [INTERNET]. [Citado el 00 de 00000 de

2018]. Disponible desde:
https://www.infermeravirtual.com/esp/actividades_de_la_vida_diaria/ficha/funciones
_del_sistema/sistema_reproductor_femenino

 Folículos primordiales. [INTERNET]. [Citado el 00 de 00000 de 2018]. Disponible

desde:
http://www.histologia.uchile.cl/contenidos/ovario/foliculos_ovaricos/foliculos_primordi
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