UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

Universidad del Perú, Decana de América

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
UNIDAD DE POSGRADO
PROCESO DE ADMISIÓN AL RESIDENTADO
QUÍMICO FARMACÉUTICO 2018
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN

Yo,......................................................................................................................,
identificado (a) con DNI N.º ................................., me presento ante usted para solicitarle
mi Inscripción en el Proceso de Admisión del Residentado Químico Farmacéutico
2018 para realizar los estudios de la Segunda Especialidad en
………………………………………………………………………………………………
De acuerdo a lo establecido, adjunto en el expediente lo siguiente:
1. Copia legalizada del Título de Químico Farmacéutico (a)
por la Universidad de procedencia.
2. Copia legalizada de los Certificado de Estudios por la
Universidad de procedencia.
3. Copia simple de la Constancia de haber realizado el SERUMS.
4. Copia legalizada del DNI (vigente) por notario público.
5. Recibo de pago por S/. 500.00 soles Derecho de Inscripción
al Proceso Admisión UNMSM 2018 al Código 042-054 del
Banco Financiero
6. Copia del recibo de pago CONAREQF por derecho a postulación
al Residentado Químico Farmacéutico
7. 03 fotografías actuales a color, tamaño carné o pasaporte,
de frente y sin anteojos, en el reverso anotar nombre
completo del interesado.
8. Ficha Resumen del Currículum Vitae del postulante (documentado,
foliado y ordenado de acuerdo a los rubros de la ficha Ficha)
9. Certificado original de promedio promocional ponderado expedido por la
Facultad de Procedencia (orden de mérito y número de egresados por
promoción).
10. Certificados médicos de salud física y mental con una antiguedad no mayor
de 3 meses
11. Autorización de postulación por la modalidad cautiva de la institución de
procedencia según anexo 2 ó 3
12. Declaración jurada según anexo 4

Lima, ………………………………………

Firma
 UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
Universidad del Perú, Decana de América
FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
UNIDAD DE POSGRADO

PROCESO DE ADMISIÓN 2018

FICHA RESUMEN DE CURRÍCULUM VITAE

DEL POSTULANTE

Segunda Especialidad en: ..................................................................................

Apellido paterno: __________________ Apellido materno:____________________
Nombres: ____________________________ Fecha de nacimiento: _____________
Nacionalidad: ______________ Dpto.: ______________ Provincia: _____________
DNI: ___________________ Estado civil: _______________ Sexo: _____________
Carné de extranjería o pasaporte: ________________________________________
Domicilio: ______________________________________ Teléfono: ______________
Centro de trabajo: ________________________________ Teléfono: ____________
E-mail: ____________________________ Celular: ___________________________
Promedio de nota de los estudios universitarios culminados:
1. Cursos de perfeccionamiento y/o capacitación
Doc. Nº Descripción Duración en horas

2. Participación en eventos (cursillos, seminarios, congresos, etc.)

Doc. Nº Descripción Tipo de participación

3. Idiomas

Doc. Nº Idiomas Lee Habla Escribe

4. Publicaciones

Doc. Nº Título Editorial

5. Experiencia laboral
Fecha de Fecha de
Doc. Nº Institución Cargo
inicio término