FORMAT ASKEP JIWA

RESIKO

Implementasi
Tanggal : Selasa 28 Agustus 2018
Data
Pasien :
Data Subjektif : pasien mengatakan “istri
saya meninggal sejak lama,anak saya sudah
berkeluarga dan saya tinggal sendiri di
rumah ini mencari uang untuk memenuhi
kebutuhan saya sendiri”
Data Objektif :
- Klien tampak sedih
- Klien terlihat tidak memakai sandal
keluar masuk rumah
- Klien tinggal sendirian
Diagnosa keperawatan :
Risiko (penyimpangan) : resiko keputusan
Tindakan Keperawatan :
Pasien :
1. Mengajak pasien untuk sharing
tentang kehidupan setelah dan
sebelum istri meninggal dan anaknya Pasien :
menikah
2. Memberi masukan supaya pasien
memakai sandalnya.
3. Memotivasi klien agar tidak merasa
sendirian dan mengajak klien
berinteraksi dengan tetangga agar
tidak merasa sendirian
Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,
Tempat)
Pasien
Topik : memotivasi dan mendampingi
individu dalam menyelesaikan
masalah tersebut
Waktu : Selasa 28 Agustus 2018 jam 13:00
Tempat : di rumah Tn.
Evaluasi
S : (Pasien)
Pasien mengatakan : “istri saya meninggal
sejak lama,anak saya sudah berkeluarga dan
saya tinggal sendiri di rumah ini mencari
uang untuk memenuhi kebutuhan saya
sendiri”
O : (pasien)
Pasien
- Klien tampak sedih
- Klien terlihat tidak memakai sandal
keluar masuk rumah
- Klien tinggal sendirian
A : Risiko (penyimpangan) : resiko
keputusan
P
1. Mengajak pasien untuk sharing
tentang kehidupan setelah dan
sebelum suami meninggal dan anak-
anaknya menikah.
2. Memberi masukan supaya pasien
memakai sandalnya
3. Mengajak klien berinteraksi dengan
tetangga agar tidak merasa kesepian
.

.
 Implementasi
Tanggal : Rabu 29 Agustus 2018
Data
Pasien :
Data Subjektif : Pasien mengatakan sudah
mengajak tetangganya untuk mengobrol
meskipun sebentar kemudian saya jalan-
jalan.
Data Objektif :
- Paien tampak lebih baik
- Pasien mengenakan sandalnya
- 2. Pasien mengenakan sandalnya
Diagnosa keperawatan :
Risiko (penyimpangan) : resiko keputusan
Evaluasi
S : (Pasien)
Pasien mengatakan : “saya sudah mengajak
tetangga saya untuk mengobrol meskipun
sebentar kemudian saya jalan-jalan”
O : (pasien dan keluarga)
Pasien
1. Pasien tampak lebih baik
A : Risiko (penyimpangan) : resiko
keputusan
P
Pasien :
1. Mengajak pasien untuk sharing tentang
kehidupan setelah dan sebelum suami
meninggal dan anak-anaknya menikah
2. Memberi masukan supaya pasien
memakai sandalnya
3. Mengajak klien berinteraksi dengan
tetangga agar tidak merasa kesepian
 FORMAT ASKEP JIWA SEHAT
Implementasi
Tanggal : 27 Agustus 2018
Data
Pasien :
Data Subjektif : pasien mengatakan “Saya
jualan makan seperti sosis dan roti bakar
buat nambah uang dapaur sekalian sambil
jaga rumah dan momong anak”
Data Objektif :
- Klien mendengarkan dan
memperhatikan perawat berbicara
- Klien antusias menceritakan tentang
kehidupan sehari-hari dan
pengalaman hidup
Keluarga:
Data Subjektif : keluarga pasien
mengatakan,”Pada pagi hari istrinya
menyiapkan makanan,bersih bersih rumah
dan menyiapkan anak berangkat sekolah.”
Data Objektif :
- Suami Ny. N tampak menyayangi
Istrinya.
- Suami Ny. N juga memberikan
fasilitas untuk perkembangan istri
dan anaknya.
Diagnosa keperawatan :
Potensial (Normal) : Potensial Berkarya
Tindakan Keperawatan :
Pasien :
1. Mendiskusikan
kemampuan/kelebihan dan target
individu
2. Memotivasi untuk beraktivitas
secara kelompok
3. Memberikan tugas yang dapat di
lakukan (sesuai kemampuan)
4. Memuji keberhasilan
5. Melibatkan individu dalam kegiatan
sehari-hari
Keluarga :
1. Memberikan penjelasan tentang
perkembangan psikososial yang
nomal dan menyimpang
2. Memberikan penjelasan tentang cara
mengambil keputusan yang benar
dalam kehidupan sehrai-hari
Evaluasi
S : (Pasien dan keluaga)
Pasien mengatakan : ,”Pada pagi hari istrinya
menyiapkan makanan,bersih bersih rumah
dan menyiapkan anak berangkat sekolah.”
Keluarga mengatakan : Pada pagi hari
istrinya menyiapkan makanan,bersih bersih
rumah dan menyiapkan anak berangkat
sekolah.”
O : (pasien dan keluarga)
Pasien
- Klien mendengarkan dan
memperhatikan perawat berbicara
- Klien antusias menceritakan tentang
kehidupan sehari-hari dan
pengalaman hidup
Keluarga
- Suami Ny. N tampak menyayangi
Istrinya.
- Suami juga memberikan fasilitas
untuk perkembangan istri dan anknya.
A : Potensial (Normal) : Potensial Berkarya
P
Pasien :
1. Mendiskusikan
kemampuan/kelebihan dan target
individu
2. Memotivasi untuk beraktivitas secara
kelompok
3. Memberikan tugas yang dapat di
lakukan (sesuai kemampuan)
4. Memuji keberhasilan
5. Melibatkan individu dalam kegiatan
sehari-hari
Keluarga :
1. Memberikan penjelasan tentang
perkembangan psikososial yang
nomal dan menyimpang
2. Memberikan penjelasan tentang cara
mengambil keputusan yang benar
 dalam kehidupan sehrai-hari

Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,

Tempat)
Pasien
Topik : Terapi Kelompok Terapeutik dan
Penyuluhan
Waktu : Kamis, 30 Agustus 2018 jam 15:00
Tempat : di posko 2
DOKUMENTASI