APARA REPRODUCTOR FEMENINO

Genitales externos
Monte de venus. – Es una elevación adiposa, recubierta de piel, vello púbico grueso que
amortigua la sínfisis púbica durante el acto sexual, el tamaño del monte de Venus varía con el
nivel de la hormona y la grasa corporal. Después de la pubertad, generalmente se cubre con
vello púbico y se agranda. El tejido graso del monte de Venus es sensible a los estrógenos,
causando que se forme un montículo distinto con el inicio de la pubertad. Esto empuja la parte
delantera de los labios mayores hacia afuera y lejos del hueso púbico. Del mismo modo, el monte
de Venus a menudo se vuelve menos prominente con la disminución del estrógeno corporal
experimentado durante la menopausia.
Clítoris. – Órgano eréctil que se ubica en la unión superior de los labios menores. La parte visible
del clítoris es el glande del clítoris. Típicamente, este es aproximadamente el tamaño y la forma
de un guisante, y puede variar en tamaño desde aproximadamente 6 mm a 25 mm. El tamaño
también puede variar cuando está erecto. El glande del clítoris contiene tantas terminaciones
nerviosas como el pene, lo que lo hace altamente sensible. La única función conocida del clítoris
es enfocar los sentimientos sexuales. La capucha del clítoris es un pliegue protector de la piel
que varía en forma y tamaño, y puede cubrir parcial o completamente el clítoris. La capucha del
clítoris es el equivalente femenino del prepucio masculino, y puede ocultarse parcial o
completamente dentro de la hendidura pudendo.
Abertura vaginal e himen. - La abertura vaginal se encuentra en el extremo posterior del
vestíbulo vulvar, detrás de la abertura uretral. La abertura de la vagina normalmente está
oscurecida por los labios menores, pero puede estar expuesta después del parto vaginal. El
himen es una membrana de tejido que rodea o cubre parcialmente la abertura vaginal. Los
efectos del coito y el parto en el himen son variables. Donde se rompe, puede desaparecer por
completo o pueden persistir restos conocidos como carúnculas myrtiformes. De lo contrario, al
ser muy elástico, puede volver a su posición normal. Además, el himen puede ser lacerado por
enfermedad, lesión, examen médico, masturbación o ejercicio físico. Por estas razones, la
virginidad no puede determinarse definitivamente mediante el examen del himen.
Labios Mayores. - Los labios mayores constituyen los límites laterales de la hendidura bulbar,
que contiene el labios menores, surcos interlabial, capuchón del clítoris , glande del
clítoris , clítoris frenillo , la línea de Hart , y el vestíbulo bulbar , que contiene las aberturas
externas de la uretra y la vagina, . Cada labio mayor tiene dos superficies, una externa,
pigmentada y cubierta de vello púbico fuerte; y un interior, liso y acompasado con grandes
folículos sebáceos. Los labios mayores están cubiertos con epitelio escamoso. Entre los dos hay
una cantidad considerable de tejido areolar, grasa y un tejido similar a la túnica dartos del
escroto, además de vasos, nervios y glándulas. Los labios mayores son más gruesos por delante
y forman la comisura labial anterior donde se unen debajo del monte de Venus. Posteriormente,
no están realmente unidos, pero parecen perderse en el tegumento vecino, que termina cerca
de, y casi en paralelo, el uno al otro. Junto con la piel de conexión entre ellos, forman otra
comisura la comisura labial posterior que es también el límite posterior del pudendo. El intervalo
entre la comisura posterior y el ano, de 2,5 a 3 cm. de longitud, constituye el perineo. La región
anterior del perineo se conoce como el triángulo urogenital que lo separa de la región anal. Entre
los labios mayores y la parte interna de los muslos están los pliegues labiocrurales. Entre los
labios mayores y los labios menores están los surcos interlabiales.
Labios menores. - Los labios menores se extienden desde el clítoris oblicuamente hacia abajo,
lateralmente y hacia atrás a cada lado del vestíbulo vulvar , terminando entre el fondo del
vestíbulo vulvar y los labios mayores. Los extremos posteriores (inferior) de los labios menores
generalmente se unen a través de la línea media por un pliegue de la piel, llamado frenillo de
labios menores o cuádriceps. En el frente, cada labio se bifurca dividiéndose en dos porciones
que rodean el clítoris. La parte superior de cada labio pasa por encima del clítoris para
encontrarse con la parte superior del otro labio, que a menudo será un poco más grande o más
pequeño, formando un pliegue que sobresale del clítoris del glande (punta o cabeza del clítoris);
este doblez recibe el nombre de capucha del clítoris. La parte inferior pasa debajo del glande
clítoris y se une a su superficie inferior, formando, con el labio interno del lado opuesto, el
frenillo clítoris.
Las glándulas de Bartholin. - También llamadas glándulas vestibulares mayores, son dos
glándulas del tamaño de un guisante ubicadas ligeramente por detrás y a la izquierda y derecha
de la abertura de la vagina. Secretan moco para lubricar la vagina y son homólogos a las
glándulas bulbouretrales en los hombres. Sin embargo, mientras que las glándulas de Bartholin
se encuentran en la bolsa perineal superficial en las mujeres, las glándulas bulbouretrales se
encuentran en la bolsa perineal profunda en los hombres. Su longitud del conducto es de 1.5 a
2.0 cm y se abre hacia la fosa navicular. Los conductos están emparejados y se abren en la
superficie de la vulva.
Glándulas de skene. – Son dos glándulas ramificadas, situadas a ambos lados del orificio uretral,
que desembocan en el vestíbulo, tiene la misma función que la prostata
GENITALES INTERNOS
Ovarios. - Los ovarios se consideran las gónadas femeninas. Cada ovario es de color blanquecino
y se encuentra a lo largo de la pared lateral del útero en una región llamada fosa ovárica. La fosa
ovárica es la región delimitada por la arteria ilíaca externa y por delante del uréter y la arteria
ilíaca interna. Esta área mide aproximadamente 4 cm x 3 cm x 2 cm de tamaño. Los ovarios están
rodeados por una cápsula, y tienen una corteza externa y una médula interna. Usualmente, la
ovulación ocurre en uno de los dos ovarios liberando un óvulo en cada ciclo menstrual; sin
embargo, si hubiera un caso en el que un ovario estuviera ausente o fuera disfuncional, entonces
el otro ovario continuaría proporcionando óvulos para ser liberados sin ningún cambio en la
duración o frecuencia del ciclo. El lado del ovario más cercano a la trompa de Falopio está
conectado a él por el ligamento infundibulopélvico, y el otro lado apunta hacia abajo unido al
útero a través del ligamento ovárico. Otras estructuras y tejidos de los ovarios incluyen el hilio.
Los ovarios se encuentran dentro de la cavidad pélvica, a ambos lados del útero, a los que están
unidos a través de un cordón fibroso llamado ligamento ovárico. Los ovarios están descubiertos
en la cavidad peritoneal, pero están atados a la pared del cuerpo a través del ligamento
suspensorio del ovario, que es una extensión posterior del ligamento ancho del útero. La parte
del ligamento ancho del útero que cubre el ovario se conoce como mesovario.
El ligamento ancho del útero es el pliegue ancho del peritoneo que conecta los lados del útero
con las paredes y el piso de la pelvis. El peritoneo rodea el útero como una lámina plana que se
pliega sobre su fondo , cubriéndola anterior y posteriormente; en los lados del útero, esta lámina
de peritoneo entra en contacto directo consigo misma, formando la doble capa de peritoneo
conocida como el ligamento ancho del útero. El ligamento ancho se puede dividir en tres
subcomponentes:
Mesometrio : el mesenterio del útero; la porción más grande del ligamento ancho
Mesosalpinx - el mesenterio de la trompa de Falopio
Mesovarium : el mesenterio de los ovarios.
El ligamento suspensorio del ovario es un tejido continuo que conecta el ovario a la pared de la
pelvis. Hay nombres separados para las dos regiones de este tejido.
En la región anterior, el ligamento suspensorio se une a la pared de la pelvis a través de un tejido
continúo llamado peritoneo.
En la región más posterior, el ligamento suspensorio se une al polo superior del ovario y al
infundíbulo de la trompa de Falopio a través de un tejido continúo llamado ligamento ancho.
Vagina. - La vagina humana es un canal elástico y muscular que se extiende desde la vulva hasta
el cuello uterino. La abertura de la vagina se encuentra en el triángulo urogenital . El triángulo
urogenital es el triángulo frontal del perineo y también consiste en la abertura uretral y las partes
asociadas de los genitales externos. El canal vaginal viaja hacia arriba y hacia atrás, entre la
uretra en la parte delantera y el recto en la parte posterior. Cerca de la parte superior de la
vagina, el cuello uterino sobresale en la vagina en su superficie frontal en un ángulo de
aproximadamente 90 grados Las aberturas vaginal y uretral están protegidas por los labios.
Cuando no se excita sexualmente, la vagina es un tubo colapsado, con las paredes frontal y
posterior juntas. Las paredes laterales, especialmente su área media, son relativamente más
rígidas. Debido a esto, la vagina colapsada tiene una sección transversal en forma de H. Detrás,
la vagina interna está separada del recto por la bolsa recto-uterina, la vagina media por el tejido
conjuntivo laxo y la vagina inferior por el cuerpo perineal. Donde la luz vaginal rodea el cuello
uterino del útero, se divide en cuatro regiones continuas (fórnices vaginales); estos son los
fornices anterior, posterior, lateral derecho e izquierdo lateral. El fórnix posterior es más
profundo que el fórnix anterior.
Apoyando a la vagina están sus músculos y ligamentos del tercio superior, medio e inferior. El
tercio superior son los músculos elevadores del ano, y los ligamentos transcervicales,
pubocervicales y sacrocervicales. Está respaldado por las porciones superiores de los ligamentos
cardinales y el parametrio. El tercio medio de la vagina involucra el diafragma urogenital. Está
respaldado por los músculos elevadores del ano y la porción inferior de los ligamentos
cardinales. El tercio inferior es compatible con el cuerpo perineal, o el urogenital y diafragma
pélvico. El tercio inferior también se puede describir como compatible con el cuerpo perineal y
la parte pubovaginal del músculo elevador del ano.
Las trompas de Falopio. - Son dos conductos que se extienden a lo largo del borde superior de
los ligamentos anchos del útero, desde los cuernos del útero hasta la superficie del ovario. Su
longitud es de 10 a 14 cm. Su diámetro externo, que mide aproximadamente 3 mm en el cuerno
del útero, aumenta de forma progresiva de medial a lateral, alcanzando en su extremo lateral
de 7 a 8 mm., en las trompas uterinas se distinguen cuatro partes, que difieren entre sí por su
situación, dirección, forma y relaciones. Estas cuatro partes o segmentos son, de medial a
lateral: la porción uterina o porción intramural, el istmo, la ampolla y el infundíbulo.