Módulo I

Importancia y utilidad de la
epidemiología en el análisis del
proceso salud-enfermedad y los niveles
de prevención
 Maestría en Gerencia de Servicios de Salud

Niveles de Prevención en Salud

DR. CARLOS SOTO LINARES
MG. EN SALUD PÚBLICA
MG. EN DOCENCIA E INVESTIGACIÓN UNIVERSITARIA
ESPECIALISTA EN EPIDEMIOLOGÍA DE CAMPO
e-mail: csoto@peru.com
 CAMPO DE LA PREVENCIÓN

 La disminución de las tasas de mortalidad en el Reino

Unido a lo largo del siglo XIX se debió principalmente a
la reducción del número de muertes por enfermedades
infecciosas.
 En la actualidad se observa una disminución similar en
muchos países en desarrollo, sobre todo como
consecuencia del aumento general del nivel de vida, en
especial en lo referente a nutrición e higiene.
NIVELES DE PREVENCIÓN

PRIMORDIAL
PRIMARIA
SECUNDARIA
TERCIARIA
 1. PREVENCIÓN PRIMORDIAL

 El objetivo es evitar el surgimiento y la

consolidación de patrones de vida social,
económica y cultural que se sabe contribuyen
a elevar el riesgo de enfermedad. Ej. Estilos
de alimentación, de distracción, de relación
con el medio ambiente.
 Las medidas preventivas están dirigidas a
grupos poblacionales y seleccionados.
 2. PREVENCIÓN PRIMARIA

 El propósito de la prevención primaria es limitar

la incidencia de la enfermedad mediante el
control de sus causas y de los factores de riesgo
específicos. Ejemplo: control de los alimentos
que tienen colesterol, condones en la prevención
del VIH.

 Está dirigida a grupos seleccionados, población

total y personas sanas.
 VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS
ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN PRIMARIA
 ESTRATEGIA POBLACIONAL
 Ventajas:
 Radicalidad
 Gran potencial para toda la
población.
 Adecuada para comportamientos
 Desventajas:
 Escaso beneficio para los
individuos
 Escasa motivación de las
personas
 Escasa motivación de los
médicos.
 La relación de riesgo beneficio
puede ser baja
 ESTRATEGIA POR GRUPOS
DE RIESGO
 Ventajas
 Adecuada para individuos
 Motivación para los sujetos
 Motivación para los médicos
 Relación favorable beneficio riesgo
 Desventajas
 Dificultad de identificar a los de
alto riesgo
 Efecto temporal
 Efecto ilimitado
 Inadecuado para
comportamientos.
 PUNTOS Y ESPACIOS DE IMPORTANCIA EN
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
DIAGNOSTICO
PRECOZ
DIAGNOSTICO Fase de resolución:
USUAL muerte,
Fase de discapacidad
susceptibilidad Fase Fase
Preclínica Clínica

Prevención
primaria

Cambios Evidencia Signos y Atención Diagnóstico Tratamiento

biológicos de patología síntomas de médica
de la de enfermedad
enfermedad enfermedad
PERIODO DE INCUBACIÓN
Factores
PERIODO DE
de Riesgo INDUCCION

PERIODO DE LATENCIA

PERIODO DE VENTAJA
 3. PREVENCIÓN SECUNDARIA

 Tiene como objetivo la curación de los pacientes y la

reducción de las consecuencias más graves de la
enfermedad mediante el diagnóstico y tratamiento precoces.
 Su propósito es reducir la prevalencia de la enfermedad.

 Comprende todas las medidas disponibles para la detección

precoz en individuos y poblaciones y para una intervención
rápida y eficaz.
 Su blanco es el periodo entre el comienzo de la enfermedad
y el momento que suele hacerse el diagnóstico.
 4. PREVENCIÓN TERCIARIA

 Tiene como meta reducir el progreso o las

complicaciones de una enfermedad ya establecida.
Comprende la terapéutica y la medicina rehabilitadora.
 Consiste en reducir las secuelas y discapacidades,
minimizar sufrimientos causados por la pérdida de salud
y facilitar la adaptación de los pacientes en cuadros
incurables.
Muchas gracias…
 PUNTOS Y ESPACIOS DE IMPORTANCIA EN
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
DIAGNOSTICO
PRECOZ
DIAGNOSTICO Fase de resolución:
USUAL muerte,
Fase de
susceptibilidad Fase Fase discapacidad
Preclínica Clínica

Prevención Prevención
secundaria terciaria

Cambios Evidencia Signos y Atención Diagnóstico Tratamiento

biológicos de patología síntomas de médica
de la de enfermedad
enfermedad enfermedad
PERIODO DE INCUBACIÓN
Factores
PERIODO DE
de Riesgo INDUCCION

PERIODO DE LATENCIA

PERIODO DE VENTAJA
 PUNTOS Y ESPACIOS DE IMPORTANCIA EN
LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
DIAGNOSTICO
PRECOZ
DIAGNOSTICO Fase de resolución:
USUAL muerte,
Fase de discapacidad
susceptibilidad Fase Fase
Preclínica Clínica

Cambios Evidencia Signos y Atención Diagnóstico Tratamiento

biológicos de patología síntomas de médica
de la de enfermedad
enfermedad enfermedad
PERIODO DE INCUBACIÓN
Factores
PERIODO DE
de Riesgo INDUCCION

PERIODO DE LATENCIA

PERIODO DE VENTAJA