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LES DENTS TEMPORAIRES

mardi 17 septembre 2013


- Fréquemment appelées dents caduques, déciduales,
primaires, accessionnelles, de lait.
- Denture temporaire complète pendant environ 4 ans
puis denture mixte jusquà 12 - 13 ans
- Rôle dans la mastication mais aussi préparation de
l’arcade à la denture permanente, stimulation dans
l’édification de la face, articulation de la parole

- Dents temporaires au nombre de 20


2 1 2
Formule dentaire temporaire -- i -- c -- m
2 1 2

mardi 17 septembre 2013


CARACTERES ANATOMIQUES DIFFERENTIELS
DES DENTS TEMPORAIRES COMPAREES AUX
DENTS PERMANENTES
- Dents temporaires plus petites que les dents de remplacement sauf pour les
molaires dont le diamètre MD de la couronne est supérieur à celui des prémolaires
- Anatomie plus fortement marquée et plus stable
- Email de teinte blanche caractéristique, usure plus facile de l’émail

- Couronnes des dents temporaires proportionnellement moins hautes


- Différence entre diamètre coronaire et diamètre cervical plus nette, faces
proximales divergent plus fortement du collet vers la face occlusale
- En vue occlusale, différence entre le diamètre coronaire et diamètre occlusal plus
importante, tables occlusales moins étendues proportionnellement

- Collet anatomique plus fortement marqué, véritable bourrelet adamentin


- Surfaces coronaires V et L aplaties au-dessus de la ligne de plus grand contour,
amplitude de la courbe cervicale moins importante

- Axes radiculaires nettement inclinés, sur les dents antérieures apex incurvé en V,
sur les
postérieures les racines divergent fortement à partir du collet (permet maturation
prééruptive des dents permanentes)

mardi 17 septembre 2013


LES INCISIVES

- Au nombre de 8
- Germes se différencient à partir de la 1ère lame
dentaire.
- Elles font leur éruption entre 6 mois 1/2 et 8 mois
- En principe incisives mandibulaires (Ic puis I lat) puis
I maxillaires.
- Morphologie proche des incisives permanentes mais
pas de bord libre festonné à l’éruption ni de
dépressions V
- En série descendante au maxillaire et ascendante à
la mandibule

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE CENTRALE SUPERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 3ème à 4ème mois de la vie foetale


Age d’éruption : 7 mois 1/2
Racine achevée : 1 1/2 à 2 ans

Hauteur totale : 16 mm ( C : 6 / R : 10 mm)


Diamètre MD coronaire : 6,5 mm
Diamètre VL coronaire : 5 mm

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE CENTRALE SUPERIEURE

VUE VESTIBULAIRE

- De toutes les incisives temporaires ou permanentes, ce


sont les seules à posséder un diamètre MD supérieur à la
hauteur de la couronne.
- Contours proximaux fortement convexes, contour distal
particulièrement arrondi
- Bord libre rectiligne
- Surface V fortement convexe dans son 1/4 cervical et
aplatie dans ses 3/4 occlusaux

VUE LINGUALE
- Plus étroite que la face V
- Crêtes marginales bien développées et s’estompent sur le
bord libre
- Cingulum jamais subdivisé en lobes, il descend très bas
sur la face L, parfois jusqu’au bord libre par une coulée
d’émail (dans ce cas 2 fosses M et D)

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE CENTRALE SUPERIEURE
VUES PROXIMALES

- Vues M et D identiques
- Forte convexité du 1/4 cervical V et L
- Véritable bourrelet d’émail souligne la jonction émail/cément
- Collet à angle vif, moins déprimé en D qu’en M
- Contours radiculaires s’incurvent en V
- Surface M peut présenter une légère dépression longitudinale
radiculaire

VUE OCCLUSALE
- Met nettement en évidence l’aplatissement VL de cette dent
- Diamètre MD > +++ à diamètre VL
- Bord libre rectiligne (ne s’incurve pas en D comme I
permanente)
- Sommet du cingulum légèrement décalé en D, côté M plus
long que côté D

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE LATERALE SUPERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 4 mois 1/2 de la vie foetale


Age d’éruption : 8 mois
Racine achevée : 1 1/2 à 2 ans

Hauteur totale : 16 mm ( C : 5,5 / R : 11,5 mm)


Diamètre MD coronaire : 5,1 mm
Diamètre VL coronaire : 4,8 mm

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE LATERALE SUPERIEURE

- Diamètre MD moins important que la hauteur de la


couronne
- Angle coronaire D plus arrondi, bord libre rectiligne
en vue V
- Racine plus longue que Ic lui donnant un aspect
plus effilé
- Apex dévié du côté V
- Reliefs linguaux plus marqués que l’Ic (crêtes
marginales en particulier), renforçant la concavité de
la face L
- En vue occlusale, bord libre à concavité L accentuée
en D
- Contour coronaire occlusal plus arrondi que Ic

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE CENTRALE INFERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 4 mois 1/2 de la vie foetale


Age d’éruption : 6 mois 1/2
Racine achevée : 1 1/2 à 2 ans

Hauteur totale : 14 mm ( C : 5 / R : 9 mm)


Diamètre MD coronaire : 4,2 mm
Diamètre VL coronaire : 4 mm

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE CENTRALE INFERIEURE
- VUE VESTIBULAIRE
Contours M et D convexes, bord libre rectiligne.
Face V aplatie dans sa portion occlusale et fortement convexe
au collet.
Couronne symétrique, racine conique avec apex pointu

- VUE LINGUALE
Face L concave circonscrite par cingulum et crêtes
marginales qui s’estompent rapidement en cheminant
vers le bord libre

- VUES PROXIMALES
Convexités cervicales identiques à celles des I max
Apex pointu, contour radiculaire se coude en direction V,
possibilité d’une dépression sur la surface D.

- VUE OCCLUSALE
Bord libre rectiligne, divisant face occlusale en 2 moitiés.
Contour V circulaire, alors que contour L est bien plus étroit (triangle)

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE LATERALE INFERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 4 mois 1/2 de la vie foetale


Age d’éruption : 7 mois
Racine achevée : 1 1/2 à 2 ans

Hauteur totale : 15 mm ( C : 5 / R : 10 mm)


Diamètre MD coronaire : 4,1 mm
Diamètre VL coronaire : 4 mm

mardi 17 septembre 2013


L’INCISIVE LATERALE INFERIEURE

- Peu de différences avec l’incisive centrale.


- Seule la forme générale de la couronne est plus arrondie
du côté D en vue V
- Le bord libre est toujours rectiligne
- A noter en vue occlusale que le bord libre présente une
concavité L qui se coude en D
- Le sommet du cingulum est souvent décalé du côté D

mardi 17 septembre 2013


LA CANINE SUPERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 5 mois 1/4 de la vie foetale


Age d’éruption : 16 à 20 mois
Racine achevée : 2 1/2 à 3 ans

Hauteur totale : 19 mm ( C : 6,5 / R : 13,5 mm)


Diamètre MD coronaire : 7 mm
Diamètre VL coronaire : 7 mm

mardi 17 septembre 2013


LA CANINE SUPERIEURE
VUE VESTIBULAIRE
- Réduction importante du diamètre MD au collet, lui donnant une forme de fer
de lance
- Contours M et D différents : le contour M a un sommet situé à mi-hauteur de
la couronne alors que contour D a un sommet dans la portion occlusale du 1/
moyendonc plus bas qu’en M
- Forte divergence des faces proximales à partir du collet; dans leur partie
occlusale elles convergent vers un sommet cuspidien plus aigu que C
pemanente
- Arête cuspidienne D plus courte que M, sommet cuspidien décalé en D
(inverse de C permanente)
- Surface V fortement convexe

VUE LINGUALE
- Mêmes éléments que C permanente (cingulum, crêtes d’émail, crêtes
marginales…)

VUES PROXIMALES
- Convexités cervicales V et L bien soulignées (bourrelet d’émail)
- Crêtes marginales comme C perm ont un contour convexe du côté L

VUE OCCLUSALE
- Aspect de « diamant » car arêtes et angles nets et bien définis
- Sommet cuspidien distalé et contour M plus long que D
mardi 17 septembre 2013
LA CANINE INFERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 5 mois de la vie foetale


Age d’éruption : 16 à 20 mois
Racine achevée : 2 1/2 à 3 ans

Hauteur totale : 17 mm ( C : 6 / R : 11 mm)


Diamètre MD coronaire : 5 mm
Diamètre VL coronaire : 4,8 mm

mardi 17 septembre 2013


LA CANINE INFERIEURE

- Diffère peu de la canine temporaire maxillaire dans sa


forme générale.
- Cependant, en vue V, la différence entre les diamètres
MD coronaire et cervical est moins marqué.
- Le sommet cuspidien est mésialé, à l’inverse de la
disposition maxillaire
- L’acuité de la cuspide est moins grande que pour la Cmax
- La couronne de la C mandibulaire est plus aplatie dans le
sens VL que celle de son antagoniste ( forme plus élancée
en vue proximale)

mardi 17 septembre 2013


LES MOLAIRES

- Au nombre de 8

- Différenciation à partir de la 1ère lame dentaire

- Eruption entre 1 an et 1 an 1/2, 1ère molaire précédant toujours la 2ème et


la canine s’intercalant entre les 2 éruptions

- 1ère molaires temporaires ne présentent pas de similitudes marquées


avec les dents permanentes, alors que les 2ème molaires reproduisent les
caractères anat des 1ères molaires permanentes

- En série ascendante au maxillaire et à la mandibule

- Remplacement par les prémolaires permanentes dont la taille est inférieure

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE SUPERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 5 mois de la vie foetale


Age d’éruption : 12 à 16 mois
Racine achevée : 2 à 2 1/2 ans

Hauteur totale : 15 mm ( C : 5 / R : 10 mm)


Diamètre MD coronaire : 7,3 mm
Diamètre VL coronaire : 8,5 mm

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE SUPERIEURE
La plus atypique des molaires temporaires et permanentes,
intermédiaire entre prémolaires et molaires. Habituellement
présente 2 cuspides, mais sur flanc D des cuspides peuvent
se différencier 2 autres cuspides beaucoup plus petites.

VUE VESTIBULAIRE
- Couronne large et peu haute
- Faces proximales M et D convexes, convergent assez
fortement vers le collet
- Contour occlusal festonné avec cuspide MV peu marquée
(sommet émoussé) et cuspide DV quand elle existe, ne
représente au max que le 1/4 du diamètre MD
- Collet caractéristique avec une concavité coronaire en
regard de la cuspide MV (couronne plus haute en M qu’en D)
- Surface coronaire convexe dans 1/3 cervical (surtout en
regard de la cuspide MV); portion occlusale légèrement
convexe avec dépression douce entre les é cuspides
- 3 racines (2 V et 1 L) fines et allongées, tronc radiculaire
presque inexistant, racines très divergentes entre lesquelles
vient se loger le germe de la 1ère prémolaire permanente

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE SUPERIEURE
VUE LINGUALE
- Plus étroite que face V
- Contours proximaux encore plus convergents en direction
cervicale
- Cuspide L (ML) la plus importante et la plus aiguë des cuspides
- Collet à concavité coronaire
- 3 racines visibles (L la plus large)

VUES PROXIMALES
- Face M caractéristique car diamètre coronaire bien plus
important que diamètre occlusal, contours coronaires fortement
bombés dans leurs 1/3 cervicaux
- Cuspide L la plus aiguë
- Collet à concavité radiculaire (en particulier face M)
- Sur vue M visibilité des racines MV et L (vue D 3 racines
visibles) qui débordent largement des limites coronaires (racines
V légèrement vestibulées, racine L très lingualée avec 1/3 apical
dessinant concavité V)

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE SUPERIEURE

VUE OCCLUSALE

- Nettement plus large du côté M que côté D et face V plus étendue que L
- Angle MV fortement aigu (proéminence cervicale caractéristique) au
niveau du grand contour alors que table occlusale = rectangle dont les
crêtes marginales forment les petits côtés
- Quand 2 cuspides, diamètre VL bien > diamètre MD; différence moins
nette quand les cuspides D sont individualisées
- Quand 2 cuspides, elles sont environ de même taille et dent ressemble à
prémolaire maxillaire (arrêtes occlusales dessinant crête transversale,
sillon MD, crêtes marginales))
- Quand 4 cuspides, un sillon intercuspidien VL sépare les cuspides M et
D, formant à son intersection avec le sillon MD une petite fosse centrale
Les arêtes internes des cuspides ML et DV forment alors assez
fréquemment une crête oblique

mardi 17 septembre 2013


LA SECONDE MOLAIRE SUPERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 6 mois de la vie foetale


Age d’éruption : 20 à 30 mois
Racine achevée : 3 ans

Hauteur totale : 17,5 mm ( C : 5,8 / R : 11,7 mm)


Diamètre MD coronaire : 8,2 mm
Diamètre VL coronaire : 10 mm

mardi 17 septembre 2013


LA SECONDE MOLAIRE SUPERIEURE

Ressemblance frappante avec la 1ère molaire


permanente avec quelques caractères particuliers des
dents temporaires (forte convexité dans le 1/3 cervical
coronaire, constriction cervicale, tronc radiculaire moins
haut que sur molaires permanentes mais mieux
développé que sur 1ère molaire temporaire, racines
largement divergentes)

Une seule différence peut être notée dans la forme


générale de contour de la couronne en vue occlusale :
pour la 1ère molaire permanente, la face L est toujours
plus large que la face V et les faces proximales sont
divergentes, alors que la 2ème molaire temporaire a
parfois une face L plus étroite que la face V et donc des
faces proximales convergentes

Cependant l’isomorphisme est frappant entre ces 2 dents


à tel point que si le tubercule de Carabelli existe sur la
molaire temporaire, on est certain de le retrouver avec un
développement identique sur la dent permanente

mardi 17 septembre 2013


LES MOLAIRES SUPERIEURES
- CAVITE PULPAIRE

- 1ère molaire
Elle comprend une chambre et 3 canaux
La chambre pulpaire présente habituellement 3 ou 4
cornes dont la plus proéminente est la MV.
La chambre pulpaire est décalée du côté M
La coupe au collet est triangulaire. Les canaux naissent
dans la chambre pulpaire, l’un est L, les 2 autres MV et DV

- 2ème molaire
Une chambre pulpaire et 3 canaux
La chambre présente 4 cornes pulpaires, la corne MV est
la plus volumineuse et la plus proéminente, suivie dans
l’ordre des cornes ML, DV et DL. Il arrive qu’une 5ème
corne pulpaire corresponde à la 5 ème cuspide ou
tubercule de Carabelli (située dans ce cas sur le flanc ML
de la corne ML)

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE INFERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 5 mois de la vie foetale


Age d’éruption : 12 à 16 mois
Racine achevée : 2 ans à 2 ans 1/2

Hauteur totale : 15,8 mm ( C : 6 / R : 9,8 mm)


Diamètre MD coronaire : 7,7 mm
Diamètre VL coronaire : 7 mm

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE INFERIEURE
Ne ressemble à aucune dent cuspidée temporaire ou permanente
Présente habituellemnt 4 cuspides (2V et 2L) mais peut présenter
une 5ème cuspide DV.
Le plus souvent, sa crête marginale M est renforcée dans sa partie L
d’une sorte de cuspide, vestige de la cuspide ML disparue chez les
primates. De plus elle présente comme la 1ère molaire temporaire
supérieure une forte proéminence M

VUE VESTIBULAIRE
- Couronne très large et peu haute
- Contour M pratiquement rectiligne, contour D fortement
convexe, participant à la réduction du diamètre MD au collet.
- Cuspides V mieux individualisées que sur les molaires maxillaires;
cuspide MV occupe les 2/3 du diamètre MD, avec
une courbure du collet plus fortement marquée en regard de
cette cuspide (hauteur plus importante en M qu’en D)
- Surface v fortement convexe dans son 1/3 cervical surtout en regard
de la cuspide MV, alors que les 2/3 occlusaux sont aplatis; seule une
dépression très douce sépare les cuspides MV et DV
- 2 racines (1M et 1D), naissant d’un tronc radiculaire très court, et
divergeant fortement dans leurs 2/3 cervicaux puis se redressant
dans le 1/3 apical
- La racine D est nettement plus courte que la M et son axe diverge
plus fortement

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE INFERIEURE
VUE LINGUALE
- Cuspide ML de loin la plus importante en volume (2/3 de la face);
elle est plus aiguë qu’aucune autre cuspide de cette dent
- Cuspide DL séparée de la M par une légère dépression
- Crête marginale M peut donner naissance dans certains cas à
une petite cuspide L supplémentaire

VUES PROXIMALES
- Extrême importance de la proéminence du 1/3 cervical MV
- Face occlusale réduite dans le sens VL
- Surface V au dessus de la ligne de grand contour est aplatie
- Hauteur de la couronne plus importante en MV qu’en ML
- Collet courbe à concavité radiculaire sur la face M
- Racine M cache racine D car plus longue et plus large; contours
V et L parallèles entre eux sur les 2/3 de la hauteur et convergent
dans le 1/3 apical vers un apex arrondi; une dépression parcourt
la racine sur toute la hauteur
- Face D diffère légèrement : collet rectiligne, hauteur coronaire
identique en M et D, racine D plus étroite et plus courte avec
contours plus convergents

mardi 17 septembre 2013


LA PREMIERE MOLAIRE INFERIEURE
VUE OCCLUSALE
- Forme générale de losange dont les angles aigus sont MV et DL
et dont les angles obtus sont DV et ML
- Forte convexité cervicale mV accentue l’obliquité de la face V
- Face M converge vers face L alors que face D diverge vers face L
- Sillon MD sépare les cuspides V des cuspides L et se jette dans
les fosses marginales
- Le sillon intercuspidien V est toujours plus mésial que le sillon L;
ces 2 sillons se jettent dans une fosse centrale
- La cuspide ML est la plus étendue des 4 cuspides
- Quand il existe une 5ème cuspide D, elle est séparée de la
cuspide DV par un sillon principal qui se jette également dans la
fosse centrale; la crête marginale D s’en trouve alors très réduite
- Il y a également des sillons accessoires qui naissent de la fosse
marginale M et encadrent la cuspide ML vestigiale dont le
développement est pratiquement équivalent à celui de la cuspide
D quand elle existe

mardi 17 septembre 2013


LA SECONDE MOLAIRE INFERIEURE

En quelques chiffres…

Début de calcification : 6 mois de la vie foetale


Age d’éruption : 20 à 30 mois
Racine achevée : 3 ans

Hauteur totale : 18,8 mm ( C : 5,5 / R : 11,3 mm)


Diamètre MD coronaire : 9,9 mm
Diamètre VL coronaire : 8,7 mm

mardi 17 septembre 2013


LA SECONDE MOLAIRE INFERIEURE

Sa ressemblance avec la 1ère molaire mandibulaire


permanente est remarquable. Dans la disposition des
cuspides et des sillons, ces 2 dents présentent une
isomorphie parfaite.

Comme pour leurs antagonistes maxillaires, les


différences entre la molaire temporaire et la molaire
permanente portent essentiellement sur des proportions.
Ainsi, la couronne de la molaire temporaire est très
allongée dans le sens MD en comparaison de la hauteur
coronaire.
Les autres remarques que l’on peut faire tiennent aux
caractères particuliers des dents temporaires

mardi 17 septembre 2013


LES MOLAIRES INFERIEURES
CAVITE PULPAIRE

- 1ère molaire
Chambre pulpaire avec 4 cornes : corne MV la plus
volumineuse et corne ML également bien dévelopée donc
épaisseur de dentine s’en trouve réduite sur les parois
axiales M.
Elle comprend 3 canaux :
Dans la racine M 2 canaux (1V et 1L ) prennent naissance
au sein d’une fissure VL
Le canal D est aplati dans le sens MD, allongé dans le
sens VL

- 2ème molaire
Chambre pulpaire présente habituellemnt 5 cornes
pulpaires; cornes M les plus larges.
3 canaux : 2 canaux M naissent au fond d’une fissue VL;
canal MV plus large que le ML; canal D allongé dans le
sens VL

mardi 17 septembre 2013

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