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                                               Nombre y datos del médico

                           
           Abigail Gámez, Citlalli Sánchez y Clara Ramos

    Fecha: 31/Agosto/2018

ANIMAL CLINIC

Datos del paciente 

Nombre: _____
   _
  _______
   Bety
   __________
   _
  _ Edad: _2 años 4 meses_ Especie: ____
   Bovino
   ____

Raza: _________
   F1
   __________ Sexo: _____
   Hembra
   ______ Color: _______
   Café claro
   _______

Temperamento: ___
  Tranquila, de fácil manejo__ Señas particulares: ______________________

Identificación: Tatuaje/Microchip ____
   262
   _______
X
Castrado                   Entero                 Gestante                  Lactancia              

Datos del propietario

Nombre:___Universidad de Guanajuato______Dirección: ___Carretera irapuato­silao km 9___   

Teléfono: __________
   4626241889
   ________ Correo: _________________________________

Historia clínica

Desparasitación: _______________________
   Se desconoce______________________________

Vacunación: ________________________
   Se desconoce
   ________________________________

Alergias:    Sí ______   No __
   X
   _    ¿Cuál? ___________________________________________

Alimentación: _____
   Forraje, heno__________ Tipo de dieta: ____________________________

Habitad: Vive dentro ________ Vive fuera ____
  X___   Sale de la casa ________

Convive con otros animales ____
   Sí
   ___   ¿Cuál (es)? ___________
   bovinos
   __________

Procedencia: Urbana ________    Rural _____
   X
   ___

Antecedentes médicos: Cirugías ________    Enfermedades ________

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Motivo de consulta (Anamnesis)

El animal se presento para una revisión de rutina.

Examen físico 

Peso: __350­400 kg__ Temperatura: ___
  38.5°
   ____ FC: _____________ FR: 

________________ TLLC: _______
   1 seg
   __ Condición corporal: _______5______ 

Hidratación:_______X________ Pulso: _________ Nódulos linfáticos: ____
   Normales
   _______ 

Actitud: _______
   Tranquila
   ______ 

Frecuencia de evacuaciones: ___________________________
   2­3 veces al día 
   _______
   _______

Palpación abdominal: ____________________________________________________________

Auscultación pulmonar: __________________________________________________________

Mucosas:

Conjuntival:_________normal___________ Oral: __________________norma
   l _____________

Vulvar/Prepucial:_____normal______
   _
  ____ Rectal: 

______________normal________________

Prioridad Lista de problemas

No se encontraron anomalidades

Dx Diferencial__________________________________________________________________

Dx Presuntivo__________________________________________________________________

Pruebas complementarias_________________________________________________________
                                               Nombre y datos del médico
                           
           Abigail Gámez, Citlalli Sánchez y Clara Ramos

    Fecha: 31/Agosto/2018

ANIMAL CLINIC
______________________________________________________________________________

Tratamiento (Incluyendo medicamento de consulta)

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Pronóstico_____________________________________________________________________

Observaciones: _______Los animales necesitan que se desparaciten y tener un área limpia_____.

Comentarios___________________________________________________________________

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Reseña:

La práctica se llevó a cabo el día 31 de Agosto del año en curso, en las instalaciones de

Postas de la Divición de Ciencias de la Vida, Los alumnos llegamos a dichas instalaciones a las

7:15 a.m. aproximadamente. 

Nuestro   equipo   se   preparó   con   la   vestienta   adecuada   (botas   de   plástico   y   overol   de

trabajo), posteriormente procedimos a entrar a los corrales y elegir una de las vacas designadas

para trabajar. Se sujetó y se realizaron los métodos necesarios para la sujeción adecuada del

animal (Figura 1). A continuación procedimos a examinar de craneal a caudal y de dorsal a

ventral. 
Figura 1. Sujeción del animal.

Comenzando por los ojos, los cuales sólo se observaron a simple vista, la conjuntiva

normal y el reflejo palpebral (positivo) (Figura 2). Después de examinó la naríz, observando los

ollares y la mucosa, los cuales parecían normales, con un poco de moco transparente en los

orificios nasales (Figura 3). Continuando con la boca, observando las encías, las cuales poseían

un color rosado normal, las piezas dentales completas y en buen estado, la lengua de una textura

aspera normal.

Figura 2.

Reflejo

palpebral.

Figura 3.

Mucosa nasal

normal.
                                               Nombre y datos del médico
                           
           Abigail Gámez, Citlalli Sánchez y Clara Ramos

    Fecha: 31/Agosto/2018

ANIMAL CLINIC

Se revisaron las orejas del animal, las cueles se encontraban en buen estado, se tomo el

tiempo de llenado capilar, el cual resultó normal con 2 segundos de llenado (Figura 4).

Figura 4. Inspección de orejas y oídos.

A   continuación   se   identificaron   los   nódulos   submandibulares,   al   igual   que   los

preescapulares. Se confirmó el reflejo deglutorio positivo y además tratamos de escuchar los

sonidos normales de la tráquea al inspirar y espirar (Figura 5). 
Figura 5. Evaluación de sonidos de tráquea.