A.

Identitas Keluarga

1. Kepala Keluarga

a. Nama : Tn. M

b. Umur : 50th

c. Jenis kelamin : Laki – laki

d. Agama : Islam

e. Pendidikan : SMP

f. Pekerjaan : petani

g. Alamat : rowo rejo kecamatan pasawaran

2. Komposisi Keluarga
Jenis Hubungan
No Nama Umur Agama Pendidikan Pekerjaan
Kelamin dgn KK
1 Ny. S 46 th P Islam Istri SMA IRT

2 An. T 19 th p Islam Anak mahasiswa mahasiswa

3 An. H 17 th p Islam Anak SMA Pelajar

4 An. A 14 th L Islam Anak SMP Pelajar

5 An.K 11th p islam anak SD pelajar

3. Genogram

4. Tipe Keluarga

Keluarga Tn. M adalah keluarga dengan tipe keluarga besar(extended family)

Dimana di dalamnya ibu,anak,dan cucu

5. Latar Belakang Budaya

 Keluarga Tn. M adalah suku Jawa,dalam berkomunikasi keluarga menggunakan bahasa jawa. Keluarga

Tn.M tidak memiliki kebiasaan khusus yang mempengaruhi kesehatan seperti pantangan terhadap

makanankeluara sering berobat ke fasilitas kesehatan atau langsung berobat ke mantri

. 6. Identifikasi agama

Di dalam keluarga Tn. M menganut agama islam dan menjalankan kewajiban shalat lima waktu, semua

aktifitas yang dilakukan tidak boleh bertentangan dengan ajaran agama islam.

7.Rekreasi Keluarga
Keluarga tidak mempunyai kebiasaan rutin untuk berekreasi keluar kota. Biasanya istri Tn. M selalu
pulang dari sekolah waktu luangnya membantu Tn. M di ladang dan menghabiskan waktu luang
berkumpul dengan keluarga
Waktu luang biasanya digunakan untuk menonton TV atau berbincang dengan anaknya.

B. Riwayat Kesehatan Keluarga

1. Riwayat Kesehatan Keluarga dalam 6 Bulan Terakhir
Keluarga Tn. M mengatakan dalam 6 bulan terakhir ini mengatakan batuk berdahak di sertai nyeri
dada, Tn.M mengtakan apabila batuk langsung meminum obat OBH yang di beli di apotik diminum
3x/hari
Tn. M mengatakan anggota keluarganya yaitu Ny.S sering mengalami pusing pada pagi hari,dan cepat
lelah saat beraktifitas,keluhan yang lain yang di rasakan Ny.S yaitu sering kesemutan.
Ny.S mengatakan An. H sering sesak nafas,sesak dapat kambuh apabila kecapean,kondisi udara
dingin,banyak debu dan terpapar dengan kapuk.Ny.S mengatakan An H sudah mengalami sesak sejak
5thn yang lalu.
Apabila sesaknya kambuh terdengar suara ngik-ngik.Ny S menatakan apabila sesaknya kambuh
langsung minum obat aminophilin di minum 2x25mg/hari.

2. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaaan
No An. H An. A An. K Ny. S Tn. M
Fisik
1 Kepala Rambut Rambut Rambut Hitam Rambut Rambut
Hitam & bersih Hitam bersih bersih Hitam bercampur Hitam
 tidak ada benjolan tidak ada benjolan tidak ada benjolan uban,tidak ada bercampur
dan luka,distribusi dan luka,distribusi dan luka,distribusi benjlan dan luka uban,tidak ada
rambut rambut rambut distribusi rambut benjlan dan
merata,rambut merata,rambut merata,rambut merata,rambut luka
tidak rontok. tidak rontok. tidak rontok. tidak rontok. distribusi
rambut
merata,rambut
tidak rontok.
2 Tanda-tanda N : 80 x / menit N : 80 x / menit N : 82 x / menit N : 70 x / menit N : 82 x /
Vital RR: 26 x / menit RR: 20 x / menit RR: 23 x / menit RR: 24 x / menit menit
S : 37,5 º c S : 36,5 º c S : 36,7 º c S : 36,0 º c RR: 22 x /
Td: 110 / 70 Td: 110 / 70 Td: 120 / 80 Td: 100 / 70 menit
mmHg mmHg mmHg mmHg S : 37 º c
Td: 130 / 80
mmhg
3 B, TB / PB BB : 39kg BB : 40kg BB : 35kg BB : 50kg BB : 71kg
TB :154 cm TB :150 cm TB :150 cm TB :163 cm TB :160 cm
4 Mata Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak Konjungtiva tidak Konjungtiva Konjungtiva
ananemis seklera ananemis seklera ananemis seklera anemis,sclera anemis,sclera
anikterik tidak ada anikterik tidak ada anikterik tidak ada anikterik. tiadk anikterik. tiadk
ganguan ganguan ganguan menggunakan alt menggunakan
penglihatan, tiadk penglihatan, tiadk penglihatan, tiadk Bantu mata. alt Bantu mata
menggunakan alt menggunakan alt menggunakan alt
Bantu mata. Bantu mata. Bantu mata.
5 Hidung Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Bersekret Bersekret Bersekret Bersekret Bersekret
6 Mulut Mukosa lembab, Mukosa lembab, Mukosa lembab, Mukosa lembab, Mukosa
tidak ada kesulitan tidak ada kesulitan tidak ada kesulitan tidak ada kesulitan lembab, tidak
menelan menelan menelan menelan ada kesulitan
menelan
7 Leher Tidak ada benjolan/ Tidak ada benjolan/ Tidak ada benjolan/ Tidak ada benjolan/ Tidak ada
pembesaran limfe pembesaran limfe pembesaran limfe pembesaran limfe benjolan /
pembesaran
limfe
8 Dada Bunyi jantung dan Bunyi jantung dan Bunyi jantung dan Bunyi jantung dan Bunyi jantung
paru normal paru normal paru normal paru normal dan paru
normal
9 Abdomen Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
yang di rasakan
10 Tangan Tidak ada Tidak ada Tidak ada Sering kesemutan Tidak ada keluhan
pembekakan, turgor pembekakan, turgor pembekakan, turgor
baik baik baik
11 Kaki Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan Tidak ada keluhan
12 Keadaan Umum Baik Baik Baik Baik Baik

C. Riwayat dan Tahapan Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

Tahap perkembangan keluarga Tn. M adalah tahap perkembangan dengan dewasa muda. Adapun tugas

perkembangan keluarga saat ini adalah : memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar.

Mempertahankan keintiman pasangan. Membantu orang tua suami atau istri yang sakit dan memasuki

masa tua. Membantu anak untuk mandiri di masyarakat. Memperluas hubungan keluarga antara orang tua

dan menantu

2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi

Tahap perkembangan yang belum terpenuhi untuk saat ini adalah memperluas keluarga inti menjadi
keluarga besar. Memperluas hubungan keluarga antara orang tua dan menantu

3. Riwayat Keluarga Inti

Ny. S mengatakan bahwa waktu SMP tidak pernah pacaran atau satu sekolah dengan suami. Suami adalah

pilihan sendiri dan disetujui oleh orang tua dan akhirnya menikah.

4. Riwayat Keluarga Sebelumnya

Riwayat orang tua dan pihak suami/istri tidak mempunyai kebiasaan kawin cerai, ataupun pemabuk dan

berjudi. Dari pihak suami terdapat yang memiliki hipertensi yaitu ibu dari pihak suami.
 D.Lingkungan
5. Karakteristik Rumah

Rumah yang ditempati keluarga Bp. M adalah milik sendiri dengan luas rumah 9 x 18 m². Rumah terdiri

atas satu lantai, lantai semen dalam keadaan bersih.

Penataan peralatan rumah tangga tertata rapih. Ventilasi dan pencahayaan rumah baik. Terdapat taman di

dalam rumah yang berisi tumbuhan atau bunga-bunga. Keluarga memiliki kamar mandi sendiri dan

jamban sendiri, keadaan air bersih, sumber air berasal dari sumur untuk air minum dan kebutuhan sehari-

hari. Air tidak berasa, tidak berbau dan dalam keadaan bersih. Pada lantai terdapat 4 kamar dan ruang

bersekat untuk ruang shalat, tempat menjemur pakaian di samping rumah pencahayaan dan ventilasi baik.

Cahaya matahari dapat masuk terutama dari arah depan dan samping dan dari taman.

D. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga

Keluarga saling terbuka satu sama lain dalam kegiatan Tn. M apabila ada masalah didiskusikan bersama

Ny. S dan terkadang minta nasehat atau solusi bersama anaknya. Semua keluarga bebas menyatakan

pendapatnya tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn. M sebagai kepala keluarga. Pengambilan

keputusan didahului dengan cara musyawarah.

2. Struktur Kekuatan Keluarga

Keluarga Tn. M saling menghargai satu sama lain saling membantu serta saling mendukung. Tn. M dan

Ny. S mampu untuk merawat diri sendiri, kecuali jika Tn. M sakit dibantu oleh Ny. S untuk merawat

Tn. M dan keluarga Tn. Mmampu memenuhi kebutuhan sehari-hari. Untuk anak remaja dan sekolah

sehingga untuk pemerluan kebutuhan sehari-hari atau apabila sakit dirawat oleh Ny. S. Apabila ada

masalah Ibu S diskusi dengan suami, anak walaupun kadang-kadang ada perbedaan pendapat tapi dapat di

pecahkan bersama.

3. Struktur Peran
 Bp. M adalah keluarga dan bekerja sebagai petani dan bekerja pagi sampai siang, kadang-kadang sampai

sore hari untuk mencari nafkah. Apabila dirumah Tn. M berkumpul dengan keluarga serta membantu istri

membersihkan rumah. Ny. S adalah seorang ibu rumah tangga dan Ny. S juga kadang membantu

suaminya di ladang. Ny. S kadang mengeluh tentang Tn. M susah diatur dalam segi pola makanan.

E. Fungsi Keluarga

1. Fungsi Efektif

Semua anggta keluarga Tn. M saling memiliki dan menyayangi satu sama lain. Tempat tinggal saudara-

saudara Ny. S salng berdekatan apabila ada yang menderita sakit mereka saling membantu kebutuhan

keluarga. Apabila diantar keluarga Ny S memiliki pendapat yang berbeda mereka saling menghargai

setiap perbedaan pendapat.

2. Fungsi Sosialisasi

Keluarga Tn. M menerangkan perlunya hubungan yang baik antara keluarga dan orang lain. Mereka

membiasakan anak-anaknya bermain dengan teman-temanya. Tn. M dan Ny.S selalu mengarahkan

kepada anak-anaknya agar tidak sombong, saling menghargai orang lain.

3. Fungsi Ekonomi

Tn. M mengatakan bahwa penghasilannya sudah cukup kebutuhannya . Sehingga sekarang sudah

memiliki rumah sendiri. Selain Tn. M di keluarganyaNy. S dan anak nya memiliki penghasilan, adapun

sumber lain untuk meningkatkan penghasilan keluarga.

4. Fungsi Reproduksi
Ibu mengatkan bahwa pada saat ini tidak merencanakan untuk menambah anak lagi. Karena anaknya
sudah berusia 19 tahun ke atas sudah beranjak dewasa. Sehingga Ibu S memutuskan tetap ber-KB dengan
menggunakan KB suntik.

5. Fungsi Perawatan / Pemeliharaan Kesehatan Keluarga

a. Kemampuan Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan
Keluarga TnM mengatakan tidak mengetahui mengenai pengertian’penyebab,tanda dan gejala dari
Astma,hipotensi,dan ISPA.
b. Kemampuan Keluarga Mengambil Keputusan
Keluarga Tn.M mengatakan tidak mengetahui dampak lanjut dari penyakit yang di derita An.H
.Keluarga Tn. Mmengatakan penyakit yang dideritaAn.H masih dapat disembuhkan dan keluarga
selalu berupaya untuk mengobati penyakit tersebut. Keluarga Tn. M mengatakan selalu membawa An.
H berobat ke klinik yang terdekat.

c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

Keluarga berpikir optimis mengenai penyakit yang diderita An.H akan sembuh, Tn.M mengatakan
biasanya memeriksakan tekan darah tingginya di tempat klinik terdekat.

d. Kemampuan Keluarga Memelihara Lingkungan

Keluarga mengatakan belum mengerti manfaat pemeliharaan lingkungan yang sehat bagi keluarga.

e. Kemampuan Keluarga Menggunakan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Keluarga mengetahui tempat pelayanan kesehatan yaitu puskesmas atau klinik terdekat. Keluarga

mengatakan manfaat pergi ke pelayanan kesehatan yaitu mendapatkan informasi kesehatan dan

penyuluhan tentang kesehatan.

F. Masalah Kesehatan Spesifik

1. Keluarga Berencana
Ny. S mengatakan mendapat informasi tentang KB dari pelayanan kesehatan. Jenis KB yang
digunakan adalah KB suntik. Ny. S mendapatkan pelayanan KB di Bidan, Ny.S mengeluh kesemutan
pada kedua tangannya. Ny. S mengatakan sering kesemutan dengan menggunakan jenis KB suntik.

G. Stressor dan Koping Keluarga

1. Stressor Jangka Panjang dan Jangka Pendek
Keluarga Tn. M mengatakan yang menjadi masalah saat ini di dalam keluarganya adalah sakit yang di
derita An H yaitu Astma.

2. Koping Keluarga
Dalam menghadapi masalah yang dihadapi Tn. M dan keluarga yakin bahwa penyaki yang diderita An
H dapat sembuh jika rajin minum obat dan rajinmemeriksakan ke yankes.

H. Harapan Keluarga
 Harapan keluarga terhadap petugas kesehatan adalah keluarga mengatakan merasa sangat senang
dengan kehadiran perawat dan berharap dapat membantu keluarga memecahkan masalah kesehatan
yang sedang dihadapi.

I. Analisa Data
No Data Masalah Penyebab
1 Penjajakan I Resiko tinggi Ketidakmampuan
DS : bersihan jalan nafas keluarga merawat
- Tn.M mengatkan batuk tidak efektif pada anggota keluarga
- Tn.M mengatakan batuknya keluarga Tn M yang sakit ISPA
- Tn.M mengatakan nyeri dada saat batuk khususnya Tn M

DO :
- TD : 130/80 mmHg
N : 82 x/menit
S : 37,00 C
RR : 22 x/menit
-Tn. M sering memegangi dadanya
-Batuk berdahak

Penjajakan II
- Keluarga belum mengenal masalah
penyakit ISPA
- Keluarga mampu mengambil keputusan
untuk merawat anggota keluarga yang
sakit ISPA
- Keluarga belum mampu merawat
anggota keluarga yang sakit ISPA
- Keluarga belum mampu memodifikasi
lingkungan yang sehat
- Keluarga mampu memanfaatkan
pelayanan kesehatan
2 Penjajakan I Resiku tinggi Ketidakmampuan
DS : penurunan tekanan keluarga mengenal
- Ny. S mengatakam sering kesemutan darah pada keluarga masalah anggota
- Ny. S mengatakan pusing Tn M terutama pada keluarga yang
- Ny. S mengatakan cepat lelah Ny. S sakit hipotensi
saat beraktifitas

DO :
- TD : 130/80
- N : 80 x/menit
- RR : 24 x/menit
- S : 360 C

- Keluarga belum mengenal masalah

 penyakit hipotensi

- Keluarga mampu mengambil keputusan

untuk merawat anggota keluarga yang
sakit hipotensi

- Keluarga belum mampu merawat

anggota keluarga yang sakit hipotensi

- Keluarga belum mampu memodifikasi

lingkungan yang sehat
- Keluarga mampu memanfaatkan
pelayanan kesehatan
3 Penajajakan I Tidak efektifnya Ketidakmampuan
DS : bersihan jalan napas keluarga dalam
- Ny. S mengatakan An.H Sering sesak pada keluarga Tn.M merawat anggota
nafas,sesak nafas dapat kambuh apabila terutama An. H keluarga yang
kecapean,kondisi udara dingin, banyak sakit Astma
debu,dan berintraksi dengan kapuk.
- Ny. S mengatakan An. H apabila
asmanya kambuh An H mengalami
sesak selama 30 menit.
- Ny.S mengatakan jika asma An H
kambuh terdengar bunyi ngik-ngik.
- Ny. S menatakan An H langsung
minum obat aminophilin hjika asma
kambuh.
- Ny. S mengatakan An H menderita
astma sejak 5 thn.
DO :
-RR = 26x/ menit
- terlihat sesak
- terdengar bunyi ngik-ngik
-suhu 37,5
Penjajakan II
- Keluarga belum mengenal masalah
penyakit Astma
- Keluarga mampu mengambil keputusan
untuk merawat anggota keluarga yang
sakit astma
- Keluarga belum mampu merawat
anggota keluarga yang sakit astma
- Keluarga belum mampu memodifikasi
lingkungan yang sehat
- Keluarga mampu memanfaatkan
pelayanan kesehatan
 Prioritas Masalah
1. Resiko tinggi bersihan jalan nafas tidak efektif pada keluarga Tn M khususnya Tn M
No Kriteria Bobot Skor Pembenaran

1 Sifat masalah Hipertensi dirasakan sejak 1

- Aktual :3 minggu yang lalu dengan
1
- Risiko :2 tanda dan gejala yang
- Potensial :1 sesuai dengan penyakitnya
2 Kemungkinan Sumber dan tindakan dalam
masalah dapat diubah memecahkan masalah dapat
- Mudah :2 2 dijangkau oleh keluarga
- Sebagian :1
- Tidak dapat :0
3 Potensial masalah Masalah dapat segera
untuk diubah dicegah agar tidak berlanjut
- Tinggi :3 1 lebih parah dan diberikan
- Cukup :2 penyuluhan tentang
- Rendah :1 hipertensi
4 Menonjolnya masalah Masalah hipertensi pada
- Masalah berat Tn.H dirasakan betul oleh
harus segera keluarga tetapi keluarga
ditangani :2 tidak ingin masalah tersebut
1
- Tidak perlu segera segera diatasi
ditangani :1
- Masalah tidak
dirasakan :0
Total

2. Risiko tinggi penurunan tekanan darah (hipotensi) pada keluaraga Tn. M terutama Ny. S berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah anggota keluarga yang sakit hipotensi
No Kriteria Bobot Skor Pembenaran

1 Sifat masalah Masalah sering kesemutan

- Aktual :3 pada Ny. S sangat dirasakan
1
- Risiko :2 sekali. Ny. S belum
- Potensial :1 melakukan tindakan apapun
 jika tidak segera ditangani
akan berlanjut risiko
peningkatan tekanan darah
(hipertensi)
2 Kemungkinan Ny. S mau tahu tentang
masalah dapat diubah masalah yang dialaminya
- Mudah :2 2 saat ini. Tetapi masih
- Sebagian :1 terlihat ragu
- Tidak dapat :0
3 Potensial masalah Dengan pemberian
untuk diubah penyuluhan tentang
- Tinggi :3 1 hipertensi. Masalah risiko
- Cukup :2 peningkatan tekanan darah
- Rendah :1 cukup untuk dicegah
4 Menonjolnya masalah Masalah risiko peningkatan
- Masalah berat tekanan darah pada Ny. S
harus segera tidak dirasakan, tetapi
ditangani :2 keluarga tidak ingin
1
- Tidak perlu segera masalah tersebut segera
ditangani :1 diatasi
- Masalah tidak
dirasakan :0
Total

3. Tidak efektifnya bersihan jalan napas pada keluarga Tn.M terutama An. H berhubungan dengana

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit asma.

No Kriteria Bobot Skor Pembenaran

1 Sifat masalah Masalah sudah terjadi

- Aktual :3 namun terdapat data bahwa
- Risiko :2 belum dilakukan tindakan
- Potensial :1 1 apapun jika tidak segera
ditangani akan berlanjut
menjadi infeksi saluran
pernapasan atas
2 Kemungkinan Masalah dapat diubah
masalah dapat diubah 2 dilihat dari sumber dana
- Mudah :2 dan harak yankes tidak
 - Sebagian :1 jauh dari rumah serta
- Tidak dapat :0 harganya terjangkau
3 Potensial masalah Dengan pemberian
untuk diubah penyuluhan tentang ISPA.
- Tinggi :3 Masalah dapat dicegah
1
- Cukup :2 agar tidak berlanjut
- Rendah :1 mengingat ISPA penyakit
yang mudah untuk dicegah
4 Menonjolnya masalah Masalah ISPA pada An. A
- Masalah berat tidak dirasakan oleh
harus segera ditangani : keluarga dan tidak ingin
2 masalah tersebut segera
1
- Tidak perlu segera diatasi
ditangani :1
- Masalah tidak
dirasakan :0
Total 4

Prioritas Masalah

1. Tidak efektifnya bersihan jalan napas pada keluarga Tn.M terutama An. H berhubungan dengana

ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit asma.

2. Resiko tinggi bersihan jalan nafas tidak efektif pada keluarga Tn M khususnya Tn M

3. Risiko tinggi penurunan tekanan darah (hipotensi) pada keluaraga Tn. M terutama Ny. S berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah anggota keluarga yang sakit hipotensi