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ARCO DE RIOLANO:

La arteria marginal del colon es un circuito arterial ubicado en el mesocolon


transverso que vasculariza el colon transverso. Está formado por la arteria cólica
derecha —rama de la mesentérica superior—, que cuando está ausente es
suplida por la rama cólica de la arteria ileocólica, por la cólica media —rama
también de la mesentérica superior— y por la cólica izquierda —rama de
la mesentérica inferior—. En la flexura cólica izquierda, flexura esplénica del
colon, ángulo cólico izquierdo o ángulo esplénico, donde se unen las ramas que
relacionan a las arterias mesentéricas superior e inferior, hay una disposición
variable; una de estas variaciones es la presencia de un
arco anastomótico denominado arco de Riolano, también conocido como arcada
de Riolano o anastomosis de Haller, y llamado también arteria mesentérica
sinuosa o serpenteante.
En algunas fuentes se identifica el arco de Riolano con el arco marginal del colon.
La Terminología Anatómica también identifica ambos arcos.
GLANDULAS SALIVALES
Las glándulas salivales desembocan en la boca y su producto de secreción es la
saliva cuya función es humidificar y facilitar la deglución del bolo alimenticio.

1- GLANDULA PAROTIDA

a. Generalidades. Celda parotídea.


Es la glándula salival de mayor tamaño ubicada entre la rama del maxilar inferior
y el conducto auditivo externo dentro de la celda parotídea. Esta es un
compartimiento de forma piramidal truncada con cuatro paredes, una base y un
vértice:
- pared anterior: formada por la rama ascendente del maxilar inferior con el
masetero en su cara externa y el pterigoideo interno en su cara interna; se
comunica con el compartimiento preestileo por el espacio
maxilovertebrofaringeo a través del OJAL RETROCONDILEO DE JUVARA.
- pared posterior: formada por el vientre posterior del digástrico y por el ramillete
de Riolano
- pared superior: formada por el conducto auditivo externo y la articulación
temporomaxilar
- base: es externa y está cubierta por piel, extendiéndose desde el borde
posterior del maxilar inferior hasta la mastoides y el esternocleidomastoideo y
desde la articulación temporomaxilar a la cintilla maxilar
- vértice: representado por un orificio que comunica con el compartimiento
preestileo
El conducto excretor de la glándula es el CONDUCTO DE STENON de 5 cm
formado dentro de la glándula y desprendiéndose de ella a nivel de su porción
anterior, atravesando el masetero e incurvándose hacia dentro en su borde
anterior atravesando la bola adiposa de Bichat y perforando al buccinador,
desde allí se dirige hacia adelante desembocando en un orificio pequeño a nivel
del segundo molar superior.

b. Relaciones externas
Se relaciona:

- hacia adelante: con el masetero, el pterigoideo interno y el borde posterior del


maxilar inferior
- hacia atrás: con el conducto auditivo externo, la apófisis mastoides, los
músculos digástrico, esternocleidomastoideo y el ramillete de Riolano.
- hacia arriba: con la articulación temporomaxilar
- hacia abajo: con la glándula submaxilar
- la base: con piel y celular subcutáneo
- el vértice: con el compartimiento preestileo

Las relaciones son las mismas que los límites de la celda parotídea

c. Relaciones internas
Dentro de la glándula existen muchas estructuras en intimo contacto con el
parénquima parotídeo y son:

- Arteria carótida externa: penetra por la cara posterointerna de la glándula y


dentro de su parénquima se divide en sus ramas terminales. Una de ellas, la
maxilar interna, emerge por la cara anterointerna y se dirige hacia adelante,
interna al cuello del cóndilo mandibular. La otra rama es la temporal superficial y
asciende hasta salir por el extremo superior de la glándula dejándola a través de
su cara externa

- Tronco venoso retromandibular: se forma en la parte superior de la glándula


por la unión de las venas maxilar y temporal superficial, uniéndose a la vena
auricular posterior a nivel del extremo inferior de la glándula para formar la vena
yugular externa

- Nervio facial: penetra en la glándula por la parte más alta de la cara


posterointerna y se dirige hacia abajo y adelante para dar sus ramas terminales:
temporofacial y cervicofacial

d. Vascularización
Esta vascularizada por la arteria carótida externa y sus ramas. Las venas
desembocan en la vena yugular externa por sus tributarias.
e. Inervación
Esta inervada eferentemente por nervios simpáticos y parasimpáticos: el
simpático por el plexo carotideo externo y el parasimpático por el ramo
timpánico del IX par haciendo estación en el ganglio otico y llegando a la
glándula por el nervio auriculotemporal

2. GLANDULA SUBMAXILAR

a. Generalidades. Celda Submaxilar.

Se halla en la región suprahioidea entre ambos vientres del digástrico. Incluida


en la CELDA SUBMAXILAR. Sus límites son:
- pared inferointerna: formada por aponeurosis cervical superficial cubierta por el
musculo cutáneo del cuello y la piel

- pared superoexterna: formada por la fosita submaxilar en la cara interna del


maxilar inferior

- pared interna: formada por los músculos milohioideo e hiogloso formándose


entro ambos una hendidura o hiato por el cual pasa el conducto excretor de la
glándula (CONDUCTO DE WHARTON) junto con el XII par y la vena lingual

El conducto excretor de la glándula es el CONDUCTO DE WHARTON nace de


la cara interna de la glándula, abandonándola a nivel del borde posterior del
milohioideo y se introduce por el hiato hiogloso-milohioideo haciéndose
profunda, después se aloja entre la glándula sublingual y el geniogloso para
desembocar en el piso de la boca a través de un orificio al lado del frenillo
lingual.

b. Relaciones
Sus relaciones son iguales que la CELDA SUBMAXILAR. Por su cara interna
también se relaciona con el NERVIO DE JAFFE.
c. Vascularización
Las arterias que lo irrigan son la facial y la lingual.

Las venas siguen el curso de las arterias.

d. Inervación
Los nervios de la glándula derivan del ganglio submaxilar a través de la que
recibe fibras de la cuerda timpánica del VII par, del ramo lingual de V3 (nervio
mandibular) y del tronco simpático.

3. GLANDULA SUBLINGUAL
Ya fue descrita al hablar del piso de la boca. Es la más pequeña de todas y su
conducto excretor es el CONDUCTO DE RIVINUS o BARTHOLIN que
desemboca a ambos lados del conducto de Warthon al lado del frenillo lingual.

Irrigada por la arteria sublingual y submentoniana.

Su inervacion proviene del nervio lingual, la cuerda del timpano y el simpatico.


Su estacion parasimpatica es el ganglio submaxilar.
PLEXO SOLAR
Este plexo va a estar constituido por redes de ganglios nerviosos que se van a
ubicar alrededor del origen de las arterias que llevan el mismo nombre, como
todo ganglio van a tener aferencias y aferencias. En el plexo los 3 grupos de
ganglios corresponden a:
1- ganglios celíacos (o semilunares)-> son 2 ganglios uno a la derecha y el
otro a la izquierda del nacimiento del TRONCO CELIACO

2- ganglios mesentéricos superiores-> son 2 ganglios uno a la derecha y el


otro a la izquierda del nacimiento de la arteria MESEN SUP

3- ganglios aórticorenales-> son 2 uno a la derecha y el otro a la izquierda del


nacimiento de las arterias renales (1 ganglio para la arteria renal DERECHA y el
otro ganglio para la arteria renal izquierda)

Eso son los ganglios nerviosos del plexo....ahora bien

AFERENCIAS:
a) NERVIO VAGO DERECHO--> al pasar el hiato esofágico a la altura de T10
junto con el esófago se va a dividir en 2 ramas
**** rama derecha: al ganglio celíaco derecho
**** rama izquierda: al ganglio celíaco izquierdo

b) NERVIO FRENICO DERECHO--> atraviesa el diafragma por el orificio del la


VCI a la altura de T8 junto con la VCI (el nervio frénico izquierdo no lo
atraviesa), y al pasar dicho foramen se dirige al ganglio celíaco derecho

c) NERVIOS ESPLACNICOS
Los nervios esplácnicos tienen su origen en la cadena simpática torácica y son:
c1) N.E. MAYOR--> son 2, uno derecho y otro izquierdo que se dirigen a los
ganglios celíacos de su lado correspondiente.

c2) N.E. MENOR--> son 2, uno derecho y otro izquierdo que se dirigen a los
ganglios celiacos de su lado correspondiente y a los ganglios mesentéricos
superiores.

c3) N.E. INFERIOR--> son 2, uno derecho y otro izquierdo que dan ramos a los
ganglios renales.

EFERENCIAS:
En general los nervios involucrados forman plexos que se denominarán de
acuerdo al recorrido que tengan con la arteria con la cual se relacionan, así
quedan constituidos los siguientes plexos:

PLEXO CORONARIO O GASTRICO IZQUIERDO: sigue en recorrido de la


arteria coronaria estomáquica

PLEXO ESPLENICO: el de la a. esplénica

PLEXO HEPATICO: el de la a. hepática

PLEXO RENAL: el de la a.renal


PLEXO MESEN SUP Y MESEN INF: el de dichas arterias

PLEXO CAPSULAR MEDIO O SUPRARENAL MEDIO: sigue el recorrido de


dicha arteria

Sabiendo el recorrido de las arterias con sus divisiones a ramas, se sigue la


inervación de los plexos...por ejemplo el PLEXO ESPLENICO: da inervación a
parte superior de páncreas, y papalmente al bazo.

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