Guia Plan Hospitalario de Emergencias

AREA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
GUIA METODOLOGICA PARA LA ELABORACION DE PLANES

HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA
SANTA FE DE BOGOTÁ
1999
Guía Metodológica Para Elaboración de Planes Hospitalarios de Emergencia
Secretaria Distrital de Salud
GUIA METODOLOGICA PARA LA ELABORACION DE PLANES

HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA
MARIA PAZ AZULA GRANADA

Secretaria Distrital de Salud (e)
DELIO IGNACIO CASTAÑEDA DELGADO
Subsecretario Distrital de Salud
GERARDO L. BURGOS BERNAL
Director de Desarrollo de Servicios de Salud (e)
EDICION Y PREPARACION
CARLOS ROBERTO GARZON BECERRA

Jefe Area de Emergencias y Desastres
OLGA CAJICA GAMBOA
Ingeniero Sanitario Area de Emergencias y Desastres
CARLOS MARTÍN RUA MONCADA
Médico Area de Emergencias y Desastres
GERMAN ALONSO BARRERA DIAZ
Médico Area de Emergencias y Desastres
ANA ROCIO ESTEPA RODRIGUEZ
Técnico Administrativo Area de Emergencias Y Desastres

Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud
Area de Emergencias y Desastres
1999
Area de Emergencias y Desastres - 1999 2

INTRODUCCION
La respuesta de las instituciones de salud ante una Emergencia ó un Desastre

depende en gran medida de su nivel de preparación para dicho evento. Debido
a que la presentación de las emergencias y desastres es súbita, se considera
que el estudio de las diferentes amenazas y las acciones de prevención y
preparación para estos eventos deben ser parte del desarrollo de las
instituciones de salud a escala territorial.
El Distrito Capital por su ubicación geográfica y sus condiciones

sociodemógraficas posee múltiples amenazas tanto naturales como antrópicas
las cuales han identificado múltiples estudios, entre otros, los realizados por el
Area de Emergencias y Desastres de la Secretaria Distrital de Salud durante el
año 1997, estos son la base para determinar las políticas de prevención y
promoción a desarrollarse dentro del plan de Prevención para Emergencias y
Desastres del Distrito Capital.

JUSTIFICACION
Históricamente las instituciones de salud han sufrido los embates de la

naturaleza especialmente en Centro y sur América debido a que son zonas de
alta sismicidad y dada la alta frecuencia de fenómenos meteorológicos como los
Huracanes.
Los daños sufridos por las edificaciones del sector salud han sido catastróficos
para las poblaciones que han sido afectados por ellos llegando en ocasiones
hasta el colapso estructural, algunos de los ejemplos mas conocidos son:
HOSPITAL PAIS SISMO

Hospital de Kern EE.UU. Kern County, 1952
Hospital Traumatológico Chile Chile, 1960
Hospital de Valdivia Chile Chile, 1960
Hospital Elmendorf EE.UU. Alaska, 1964
Hospital Santa Cruz EE.UU. San Fernando, 1971
Hospital Olive View EE.UU. San Fernando, 1971
Hospital Veterans Administ. EE.UU. San Fernando, 1971
Seguro Social Nicaragua Managua, 1972
Hospital Escalante Padilla Costa Rica San Isidro, 1983
Hospital Juárez México México, 1985
Centro Médico Nacional IMSS México México, 1985
Hospital Bloom El Salvador San Salvador, 1986
Hospital San Rafael Costa Rica Piedras Negras, 1990
Tabla 1. Hospitales afectados por Terremotos en las Américas 1
Uno de los episodios más lamentables es el de ciudad de México donde la

afectación de tres de las más grandes instituciones de salud produjo un déficit
súbito de 5829 camas y 856 víctimas fatales entre quienes se contaban
pacientes, personal de salud, personal administrativo y visitantes.
El huracán MITCH que azotó Centroamérica en 1998 afectó el 7% de los
hospitales de la zona, 56 de los 915 centros de salud Hondureños salieron de
servicio en los momentos en que más se necesitaban.
Recientemente nuestro país fue protagonista en el ámbito mundial al registrarse

el sismo del 25 de Enero de 1999 en Armenia este sismo de magnitud 6.0 en la
escala de Richter afecto las ciudades y poblaciones del Eje Cafetero de Nuestro
país; debido a los daños estructurales registrados en las instituciones de salud
1
OPS-OMS Mitigación de Desastres en las Instalaciones de Salud. Washington D.C. 1993.

aprox. 80% de la zona quedo sin servicios asistenciales, el costo inicial

estimado para la rehabilitación de los servicios de salud afectados es de $7.610
millones de pesos.
El Hospital San Juan de Dios de Armenia, el principal centro asistencial de

tercer nivel de la zona, soportó el embate de la naturaleza gracias a que la
edificación tenia adelantado el reforzamiento estructural; lo cual permitió que
esta institución prestara la atención inicial de Urgencias al 80% de las víctimas
del terremoto.

1 OBJETIVOS
1.1 GENERAL
Generar desde la SDS una guía metodológica para el desarrollo unificado

de los planes hospitalarios de emergencia de los hospitales de la red
adscrita y por extensión a los hospitales de la red privada.
1.2 ESPECIFICOS
 Presentar un marco conceptual acorde a la legislación actual que

unifique los términos utilizados en el área de emergencias y desastres.
 Unificar los conceptos de amenaza, riesgo y vulnerabilidad.
 Unificar los criterios para la presentación de los planes hospitalarios
de emergencia.
 Unificar criterios para la implementación de los Planes Hospitalarios de
Emergencia en el distrito capital tanto en la Red Adscrita como la No
Adscrita o a contrato.

2 MARCO JURIDICO
2.1. MARCO JURIDICO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

El desarrollo del marco jurídico en el ámbito de los desastres ha sido progresivo
en nuestro país, las normas han surgido como respuesta a los eventos que se
han presentado durante los últimos 50 años. Cabe mencionar entre las
principales normas:
 LEY 9 DE 1979 (código sanitario nacional) Titulo VIII
Coordinación de todos los organismos que intervienen durante la
emergencia. Dispone la constitución de comités regionales y locales y asigna
al Comité Nacional funciones de control y vigilancia de planes de
capacitación, entrenamiento y establecimiento de normas y requisitos sobre
sistemas de alarma, información general, refugio, campamentos y
condiciones sanitarias
 RESOLUCION 1802 DE 1989
Por la cual se crean los Comités Hospitalarios de Emergencias y se asigna
la responsabilidad de la elaboración y puesta a prueba de los planes
hospitalarios de emergencia mediante simulacros.
 DECRETO 919 DE 1989
Codifica todas las normas vigentes relativas a la prevención y atención de
desastres. Se definen los integrantes, funciones y responsabilidades en el
ámbito nacional, regional y local; y se establecen los regímenes de las
situaciones de desastre; Situaciones de calamidad pública; aspectos
institucionales y disposiciones varias. La coordinación del Sistema sería a
cargo de la Oficina Nacional para la atención de Desastres, que depende del
Departamento Administrativo de la Presidencia de la República.
 LEY 100 DE 1993, Articulo 167
Reglamenta la atención de eventos catastróficos y accidentes de tránsito.
 DECRETO 1283 de 1996
Reglamenta el funcionamiento del fondo de solidaridad y garantía del
sistema general de seguridad social en salud y la subcuenta de eventos
catastróficos y accidentes de tránsito.
El artículo 33 numeral 4 del Decreto 1283/96 estipula, “ Una vez atendidas
las anteriores erogaciones del saldo existente a 31 de diciembre de cada año
y de los recursos pendientes de asignación en cada vigencia, se destinara el
50% a la financiación de programas institucionales de prevención y atención
de accidentes de tránsito, de eventos catastróficos, terroristas y de aquellos
destinados al tratamiento y rehabilitación de sus víctimas, previa aprobación
de distribución y asignación por parte del Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud.
Reglamenta el titulo IV de la ley 09 de 1979 en lo referente a las condiciones
sanitarias de las IPS.

Entre otros el art. 16 dispone que toda IPS con hospitalizados debe
garantizar un suministro de agua potable de 600 litros/cama/día, el art. 17
dispone que la capacidad de reserva deberá garantizar 48 horas de servicio.
Las condiciones sanitarias de las IPS se reglamentan igualmente en el
decreto 2240 de 1996.
Por la cual se establecen las normas técnicas, científicas y administrativas
que contienen los requisitos esenciales para la prestación de servicios de
salud, se fija el procedimiento de registro de la Declaración de Requisitos
Esenciales y se dictan otras disposiciones.
En el art. 7. DE LOS REQUISITOS GENERALES PARA SER IPS: en lo
referente a los Requisitos técnico científico incluye Programa de Salud
Ocupacional y el Plan de urgencias, emergencias y desastres.
 DECRETO 93 DE 1998 (PLAN NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y

ATENCIÓN DE DESASTRES)
La estrategia de socialización de la prevención y la mitigación de desastres
entre otras, tiene programas para la participación ciudadana:
 Información pública para la prevención y reacción adecuada de la
comunidad en caso de desastres.
 Incorporación de los conceptos de prevención de desastres y protección
ambiental en la educación formal.
 Desarrollo de un sistema nacional de capacitación de funcionarios y
capacitadores comunitarios.
 Desarrollo de actividades con las organizaciones de la sociedad civil.
 NORMAS COLOMBIANAS DE DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN SISMO

RESISTENTE NSR-98 (ley 400 de 1997; Decreto 33 de 1998; Decreto 34
de 1999.).
La ley establece la diferencia con otras estructuras al determinar un
coeficiente de importancia mayor a las instituciones del sector salud y
clasificarlas dentro de los grupos de usos III y IV.
 GRUPO DE USO IV – Edificaciones Indispensables: Son aquellas
edificaciones de atención a la comunidad que deben funcionar durante y
después de un sismo, cuya operación no puede ser trasladada
rápidamente a un lugar alterno, tales como, hospitales de niveles de
complejidad II y III, centrales de operación y líneas vitales
 GRUPO DE USO III – Edificaciones de atención a la comunidad: Son las
edificaciones necesarias para atender emergencias, preservar la salud y
la seguridad de las personas, tales como: cuarteles de bomberos, policía
y fuerzas militares; instalaciones de salud, sedes de organismos
operativos de emergencias, etc.

Esta diferencia en el concepto de uso de las edificaciones del sector

salud implica que el diseño de las mismas debe resistir aceleraciones
sísmicas aumentadas en un 30% con respecto a las utilizadas para el
diseño de una edificación convencional. (Grupo I)
La ley establece un termino de 3 años, a partir de la fecha de expedición de
la norma, para la realización de estudios de vulnerabilidad estructural y un
termino de 6 años para realizar el reforzamiento estructural de estas
edificaciones.

2.1 MARCO JURIDICO DE SALUD OCUPACIONAL

Las Instituciones de salud deben cumplir las normas del ámbito de la salud
ocupacional que no atañen directamente al manejo de las emergencias y
desastres; sin embargo, el desarrollo de un adecuado programa de salud
ocupacional es un factor de apoyo, especialmente para el manejo de los planes
de manejo de emergencias internas.
Dentro de las normas más importantes cabe mencionar:

Establece los lineamientos de la salud ocupacional y establece las bases
para su organización y administración en el país, fijando además su
obligatoriedad para toda clase de trabajo sin importar la forma jurídica de su
organización y prestación.
 RESOLUCIÓN 1016 DE 1989
Se reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los Programas de
Salud Ocupacional que deben desarrollar los empleadores en el país.
Todos los empleadores, públicos, oficiales, privados, contratistas y
subcontratistas están obligados a organizar y garantizar el funcionamiento
de un Programa de Salud Ocupacional, destinando los recursos humanos,
técnicos, financieros y físicos para su cabal desarrollo. El Programa deberá
ser específico para cada empresa de acuerdo a su actividad económica, los
riesgos reales y potenciales y el número de trabajadores. La Resolución
1016/89 establece que el Programa debe estar constituido por cuatro
componentes: Medicina Preventiva, Medicina del Trabajo, Higiene y
Seguridad Industrial y finalmente, funcionamiento del comité Paritario de
Salud Ocupacional.
 RESOLUCIÓN 2013 DE 1983
Por la cual se establece la constitución y funcionamiento de los comités
paritarios de salud ocupacional.
Se determina la organización y administración del Sistema General de
Riesgos Profesionales.
Por el cual se adopta la tabla de clasificación de actividades económicas
para el sistema general de riesgos profesionales.
Los centros hospitalarios e IPS se incluyen en la clase III.
(En el decreto 1772/94 se establece para esta clasificación el nivel de
cotización de 2.436%).

3 MARCO CONCEPTUAL
Ante la necesidad manejar terminología y criterios unificados se aclararan los
conceptos básicos manejados en la atención de emergencias y desastres.
3.1 DESASTRE: alteración en forma súbita a las personas, su medio ambiente
o sus bienes causado por factores externos de origen antrópico o natural
que demandan la inmediata acción de las autoridades a fin de mitigar los
efectos adversos de estos sobre la salud de las personas. Excede la
capacidad de respuesta y demanda ayuda externa de orden nacional ó
internacional.
3.2 EMERGENCIA: alteración en forma súbita de las personas, el medio
ambiente que lo rodea o sus bienes por causas naturales ó antrópicas y
que demandan la inmediata acción de las entidades de salud, tendiente a
disminuir las consecuencias del mismo. Se caracteriza por no exceder la
capacidad de respuesta
3.3 AMENAZA: Representa un peligro latente asociado con un fenómeno físico
de origen natural ó antrópico que puede presentarse en un sitio específico
y en un tiempo determinado, los bienes y/o el medio ambiente.
3.4 RIESGO: daño, destrucción o perdida esperada obtenida de la
convolución de la probabilidad de ocurrencia de eventos peligrosos y de la
vulnerabilidad de los elementos expuestos a tales amenazas.
3.5 VULNERABILIDAD: predisposición intrínseca de un sujeto o elemento a
sufrir daño debido a posibles acciones externas.
Las instituciones de salud deben considerar la evaluación de las condiciones
de vulnerabilidad en los siguientes aspectos
a. Vulnerabilidad estructural
Se deben ajustar a las exigencias de la NSR-98. Revisada previamente.
b. Vulnerabilidad No Estructural y Funcional
Las instituciones de salud poseen un equipamiento especializado y de alta
complejidad que puede superar el valor estimado de la estructura y que en
caso de fallar pueden ocasionar el colapso funcional de la institución. Se
debe realizar el diagnóstico de los elementos no estructurales tales como:
mampostería, cielo raso, equipos médicos, redes de líneas vitales (agua,
energía eléctrica, gas, teléfonos) red de gases medicinales, hidráulicas,
vías de acceso entre otros.
c. Indice de Vulnerabilidad
Mediante el registro de las amenazas y sus posibles consecuencias se
puede lograr priorizar de una manera objetiva el grado de riesgo que
genera cada una para la institución y de esta manera planear medidas
efectivas de mitigación.
3.1 TIPOS DE AMENAZAS
3.5.1 Amenazas de Origen natural:
Las fuerzas de la naturaleza ocasionan múltiples desastres en el ámbito
mundial, debido a que sus mecanismos de origen son muy difíciles de
neutralizar como ocurre con los terremotos, Tsunamis(maremotos),

erupciones volcánicas y huracanes; algunas como las inundaciones,

sequías y deslizamientos pueden llegar a controlarse o atenuarse
mediante obras civiles.
Dentro de estas podemos categorizarlas en:
 Tectónicas: Sismos, tsunamis, volcanes
 Hidrometeorológicos: Inundaciones, sequías, fenómeno del pacifico,
huracanes etc.
 Biológicos: epidemias, plagas
3.5.2 Amenazas Antrópicas
Son las ocasionadas por la intervención del hombre en la naturaleza y el
desarrollo tecnológico, pueden ser originados intencionalmente por el
hombre, por imprevisión ó por fallas de carácter técnico.
Las amenazas antrópicas se pueden categorizar en:
 Tecnológicas: Explosiones, incendios, Accidentes, deforestación,
contaminación, Colapsos estructurales
 Socio-organizativas: Conflictos armados, terrorismo, xenofobia,
desplazamiento forzado de la población, inseguridad, etc.
3.7. TIPOS DE EMERGENCIA
3.7.1 Emergencias externas:

Son las generadas ya sea por amenazas antrópicas o naturales que
afectan la comunidad y que demandan la intervención oportuna y eficaz
de las instituciones de salud, con el fin de disminuir su impacto y sus
consecuencias a mediano y corto plazo.
3.7.2 Emergencias Internas:
Son generadas por amenazas antrópicas ó naturales que dependiendo de
la vulnerabilidad de la institución pueden ocasionar daños o perdidas en
la institución de salud, los pacientes y/o el personal de la misma. Dentro
de los aspectos a considerar debemos tener en cuenta: la vulnerabilidad
estructural y no estructural de la institución, las condiciones biosanitarias y
las condiciones de seguridad industrial.
3.7.3 Emergencias Institucionales:
Son causadas por situaciones de origen socio- organizativo o normativo
que generan alteración del desempeño de la institución en su función de
servicio público esencial. Dentro de ellas podemos citar los conflictos
laborales, sobrecupo institucional o situaciones especiales como el ingreso
de funcionarios públicos ó personas que requieran un alto nivel de
seguridad ( Diputados, Reclusos, el cambio de milenio etc. )

3.8. GRADOS DE COMPROMISO DE LAS EMERGENCIAS

En concordancia con la magnitud del desastre, se definen los niveles de
preparación que irán desde la autosuficiencia, hasta la solicitud de ayuda
externa, así:
3.8.1 NIVEL I
Los recursos humanos y físicos disponibles son suficientes para enfrentar
la situación.
3.8.2 NIVEL II
Es necesario convocar todos los recursos del hospital para atender
eficazmente la situación.
3.8.3 NIVEL III
Se sobrepasa la capacidad hospitalaria, y es necesario solicitar apoyo
externo.
3.9 ESTADOS DE ALERTA
3.9.1 Alerta Verde

Determina un alistamiento con retén domiciliario: El personal que se
encuentra laborando en forma rutinaria en el hospital se organiza para
atender una posible emergencia, el resto de funcionarios se encuentra
fuera del hospital y permanecen disponibles a un llamado de refuerzo.
3.9.2 Alerta Amarilla

Alistamiento con presencia física en el hospital. La organización cuenta
con todos los recursos existentes, pero aún no se ha iniciado la atención
de las víctimas del desastre.
3.9.3 Alerta Roja
Se inicia una vez se establece la demanda asistencia a raíz del
desastre; Puede ir precedida de las anteriores o bien iniciarse
directamente.
3.10 ALARMA.
Se definen las alarmas como el aviso o señal que se da para que se sigan
instrucciones específicas, debido a la presencia real o inminente de un
evento peligroso. En algunos lugares se utilizan señales sonoras o de luz
que se emiten para que se adopten instrucciones preestablecidas de
emergencia o para indicar el desalojo o evacuación inmediata de una zona
de peligro.
3.11 PLAN DE EVACUACION
El plan de evacuación establece los procedimientos, genera las condiciones

locativas necesarias y persigue procurar la actitud y destrezas que les

permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de salud, protegerse

en caso de ocurrencia de eventos que puedan poner en peligro su
integridad, mediante unas acciones rápidas, coordinadas y confiables,
tendientes a desplazarse de un sitio de riesgo, por y hasta lugares de
menor riesgo.
En el caso de los Hospitales los planes de evacuación son de alta
complejidad debido a la existencia de pacientes en estado crítico y la
presencia de una población flotante muy importante.
3.11.1 FASES DE UNA EVACUACION
Las evacuaciones tienen tres fases identificables claramente en el
tiempo:
Fase 1: Detección del Peligro Tiempo transcurrido entre el momento
que se origina el peligro hasta que se le reconoce como tal. Depende de
la clase de amenaza, los medios de detección existentes y el día y la
hora del evento.
Fase 2: Alarma: Periodo de tiempo transcurrido entre el momento que se
detecta el peligro, se toma la decisión de evacuar y se comunica al
personal hospitalario. El tiempo depende del sistema de alarma definido
y el grado de adiestramiento del personal.
Fase 3: Evacuación Tiempo transcurrido desde el momento en que se
emite la alarma hasta que sale la ultima persona a evacuar. Depende de:
grado de preparación, distancia, número y tipo de personas a evacuar,
salidas existentes, mapas de rutas y su capacidad.
3.11.2 TIPOS DE EVACUACIÓN HOSPITALARIA

Las evacuaciones de las instituciones de salud se pueden ejecutar de
forma parcial o total dependiendo del tipo de evento que se presente.
Las evacuaciones parciales han sido definidas dentro de tres categorías:
 Horizontales: se evacuan áreas dentro de un mismo piso del hospital
 Verticales: se evacuan áreas de un piso a otro del hospital
 Transversales: se evacuan áreas del hospital a un sitio fuera de la
institución.
La evacuación total de la institución es de tipo transversal por definición.
3.12 SIMULACROS
Se definen como la representación de situaciones de la manera más
cercana posible a la realidad del hecho propuesto para ser simulado.
El simulacro tiene como objeto:
 Evaluar el grado de preparación de la institución y de las personas
involucradas para hacer frente al hecho simulado y por generalización
a situaciones semejantes
 Evaluar el comportamiento de acuerdo con el plan preestablecido
 Tomar medidas correctivas ante las fallas detectadas

 Continuar el proceso de preparación con base en la superación las

metas fijadas.
Para que un simulacro sea exitoso debe tener en cuenta los siguientes
aspectos:
 Debe planearse previamente
 Debe ser revisado y discutido periódicamente
 Debe ser divulgado y practicado por los participantes
 Debe ser puesto a prueba mediante un simulacro dramatizado
 Debe ser modificado según los resultados del simulacro práctico.
Dependiendo de su ejecución los simulacros pueden ser:

 Simulaciones de Escritorio: de tipo analítico, en los que se mide la
capacidad decisoria de grupos directivos.
 Simulaciones Dramatizadas: de tipo práctico en las cuales se
incluye la acción como elemento preponderante y se verifica la
preparación previa con base en libretos preestablecidos.
Los simulacros de las instituciones de salud se pueden dentro de tres

grandes grupos de ejercicios:
 Atención de Víctimas en Masa: en los cuales se mide la capacidad
de expansión de la institución frente a la atención de víctimas
originadas por un evento adverso tal como sismos, incendios,
intoxicaciones masivas, grandes accidentes vehiculares etc.
 Evacuación: la cual puede ser total ó parcial como se definió en el
punto anterior.
 Mixto: en el cual se impone la máxima prueba al plan hospitalario de
emergencia y se mide la capacidad de expansión hospitalaria a la vez
que plantea la posibilidad de evacuar simultáneamente algunas áreas
de la institución.

4 PLANES HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA (PHE)
El principal objetivo del PHE es preparar la institución para atender de una

forma oportuna, eficiente y eficaz las emergencias internas, externas e
institucionales.
A continuación se presenta el formato sugerido para la elaboración del plan el
cual debe ser flexible y actualizable periódicamente.
La propuesta aquí planteada se organiza en secciones así:
SECCION CONTENIDO
1 IDENTIFICACION INSTITUCIONAL
2 COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
3 PLANOS ESQUEMATICOS
4 INVENTARIO DE RECURSOS
5 REDES DE APOYO
6 IDENTIFICACION DE AMENAZAS EXTERNAS
7 IDENTIFICACION DE AMENAZAS INTERNAS
8 SISTEMAS DE ALERTA Y ALARMA
9 PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS EXTERNAS
10 PLAN PARA EMERGENCIAS INTERNAS
11 PLAN DE EVACUACION
12 PROGRAMACION DE SIMULACROS
13 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
14 EVALUACION

PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA
HOSPITAL NIVEL
Tema:
INFORMACION BASICA INSTITUCIONAL
Localidad
Dirección
Teléfonos
Fax
Numero Radio
Gerente
ARP
Area Terreno
Area Construida
Número de Pisos
Fecha construcción
Numero total de camas
hospitalarias
Número de camas en
urgencias
Personal Administrativo
Personal Asistencial
Observaciones:
Fecha Elaboración Fecha Revisión Sección 1 HOJA ## de ##

IDENTIFICACION
INSTITUCIONAL

HOSPITAL NIVEL
Tema:
COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
CARGO NOMBRE TELEFONO CELULAR/BIP RADIO
Gerente
Subdirector
Administrativo
Medico Jefe de
Urgencias
Enf. Jefe de
Urgencias
Jefe de
mantenimiento
Rep. Comité
paritario
SUPLENTES
Fecha de constitución: _________________________________________
Observaciones:
UNA VEZ DILIGENCIADO ESTE FORMATO DEBE SER REMITIDO VIA FAX AL
AREA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
FAX 348 0097
Fecha Elaboración Fecha Revisión Sección 2 HOJA 1 de 1

COMITÉ
HOSPITALARIO
DE
EMERGENCIAS

HOSPITAL NIVEL
Tema:
PLANO DE UBICACIÓN LOCAL
ANEXE PLANO ESQUEMATICO DE UBICACIÓN LOCAL CON VIAS DE

ACCESO DEBIDAMENTE DEMARCADAS Y PUNTOS DE REFERENCIA
(ubicación geográfica del hospital en el contexto de la localidad)
Observaciones:

PLANOS

HOSPITAL NIVEL
Tema:
PLANOS HOSPITALARIOS
ANEXE PLANO ESQUEMATICO DE CADA UNA DE LAS PLANTAS DE LA

INSTITUCION CON LAS AREAS DEBIDAMENTE DEMARCADAS (Planos
generales de las áreas identificadas del hospital sin incluir datos
arquitectónicos y/o estructurales)
Observaciones:

PLANOS
PLANTA


HOSPITAL NIVEL
Tema:
INVENTARIO DE RECURSOS
1. TALENTO HUMANO
PROFESION DESCRIPCION Numero Número
TOTAL
máximo Mínimo
Médicos Médicos Generales
Cirujanos Generales
Anestesiólogos
Internistas
Neurocirujanos
Pediatras
Ortopedistas
Cirujanos Plásticos
Urólogos
Ginecoobstetra
Radiólogos
Otras especialidades
Personal en entrenamiento: Residentes
Personal en entrenamiento: Internos

INVENTARIO DE
RECURSOS
TALENTO HUMANO


HOSPITAL NIVEL
Tema:
Numero Número
1. TALENTO HUMANO máximo Mínimo
TOTAL
Enfermeras Profesionales
Bacteriólogas
Odontólogos
Auxiliares de Enfermería
Camilleros
Radio operadores
Conductores
Personal Administrativo
Personal mantenimiento
Personal Servicios Generales
Vigilancia
Otros
Sección 4
INVENTARIO DE HOJA ## de
Fecha Elaboración Fecha Revisión
RECURSOS ##
TALENTO HUMANO


HOSPITAL NIVEL
Tema:
5 RECURSOS FISICOS Y TECNICOS
2
Area total de la institución Superficie construida (m )
Camas Camas disponibles para Hospitalización

Camas urgencias
Camas sala de partos y post -partos
Quirófanos Quirófanos disponibles
UCI Numero de camas
Consultorios Cantidad de consultorios
Reanimación Existencia de sala de reanimación en
urgencias
Procedimientos Existencia de sala de procedimientos en
urgencias
Laboratorio Clínico/Nivel Existencia, nivel de complejidad
Banco de Sangre Existencia /Capacidad de almacenamiento
Radiología Simple (H/ día)
Ecografía (H/ día)
Tomografía (H/ día)
Resonancia (H/ día)
Medicina Nuclear (H/ día)
COMUNICACIONES
Líneas Fijas Número de líneas fijas
Teléfonos Celulares Existencia de Telefonía Celular del Hospital
Radioteléfonos Existencia de Radiocomunicaciones
N° radios Portátiles disponibles
Red de Urgencias Conexión con la Red del Distrito
TRANSPORTE DE PACIENTES
Ambulancias Cantidad de Ambulancias en la institución
Ambulancias en servicio Cantidad de Ambulancias en servicio
Otros Vehículos terrestres Existencia de otros vehículos para uso de
la institución (Motocicletas, automóviles))
Helipuerto área habilitable de 120 x 90m (c. de fútbol)
MORGUE Capacidad total con o sin nevera
Capacidad de almacenamiento
INVENTARIO DE
RECURSOS
RECURSOS FISICOS


HOSPITAL NIVEL
Tema:
3. SERVICIOS COMPLEMENTARIOS – SANEAMIENTO
Cocinas N° de cocinas
Lavanderías N°
Servicio de esterilización
Depósito para gases medicinales Capacidad de reserva (libras)
Tanque para suministro de agua
Capacidad de reserva
potable
Capacidad por cama día
Planta eléctrica Capacidad (kw/hr)
Capacidad de reserva en días
Basuras Plan de manejo de desechos hospitalarios
Lugar para disposición de basuras
Existencia de Incinerador
Pretratamiento para vertimientos
Permiso del DAMA
6 SUMINISTROS
Alimentos Existen Alimentos no perecederos de
reserva
Medicamentos Existencia de medicamentos de reserva para
catástrofes
Vestuario Existencia de ropas en reserva
Enseres Camas y colchones existentes en reserva
Existencia de Carpas
Existencia de tanques para agua inflables
Oros recursos

INVENTARIO DE
RECURSOS
SUMINISTROS


HOSPITAL NIVEL
Tema:
REDES DE APOYO
5. REDES ZONALES DE APOYO ( del área de influencia del hospital)
NUMERO DE
ESTABLECIMIENTOS
EDUCATIVOS
NUMERO DE IGLESIAS
COLISEO CUBIERTO Cantidad de centros deportivos cubiertos
CEMENTERIOS Cantidad de cementerios
Cantidad de hornos crematorios (privados y
Hornos crematorios públicos)
ORGANISMOS DE APOYO DIRECCION TELEFONO
ESTACIÓN DE POLICÍA
ESTACIONE DE BOMBEROS
DEFENSA CIVIL
DIRECCION LOCAL DE SALUD
UNIDAD DE PREVENCIÓN DE
EMERGENCIAS
COMITÉS LOCALES DE
EMERGENCIAS
JUNTA ADMINISTRADORA
LOCAL
EJERCITO NACIONAL
CRUZ ROJA
Otras instituciones, ONG; etc.
REDES DE APOYO

HOSPITAL NIVEL
Tema:
6. IDENTIFICACION DE AMENAZAS EXTERNAS
LOCALIDAD
AMENAZAS
NATURALES
AMENAZAS
ANTROPICAS
Observaciones: SE PUEDE COMPLEMENTAR CON UN PLANO DE

AMENAZAS EXTERNAS

IDENTIFICACION
DE AMENAZAS
EXTERNAS

HOSPITAL NIVEL
Tema:
7. IDENTIFICACION DE AMENAZAS INTERNAS

CLASE DE TIPO DE LOCALIZACION PROBABILIDAD
AMENAZA AMENAZA DE OCURRENCIA
NO Interrupción en: Alta Media Baja
ESTRUCTURAL
Red Eléctrica
Suministro de agua
Red telefónica
Red de gas natural
Red de gases
medicinales
Cableado estructurado
Calderas
Otras
FUNCIONALES Servicios asistenciales

Servicios
administrativos
Servicios de vigilancia
Otras
Fecha Elaboración Fecha Revisión Sección 7 HOJA # DE ##

IDENTIFICACIÓN
DE AMENAZAS
INTERNAS

HOSPITAL NIVEL
Tema:
8. SISTEMAS DE ALERTA Y ALARMA

SISTEMAS DE
DETECCION DE
RIESGOS
SISTEMAS DE
ALARMA
CADENA DE LLAMADAS
Observaciones:

SISTEMAS DE
ALERTA Y
ALARMA

HOSPITAL NIVEL
Tema:
9. PLAN PARA EMERGENCIAS EXTERNAS
AREAS DE EXPANSION
Camas
Ubicación Responsable
Habilitables
AREA DE TRIAGE
AREA AMARILLA
AREA VERDE
AREA ROJA
MORGUE
AREAS DE APOYO
Ubicación Responsable
Radiocomunicaciones
Referencia y
Contrarreferencia
Información y Registro
Prensa
Mantenimiento
Otros
Observaciones:

EMERGENCIAS
EXTERNAS

HOSPITAL NIVEL
Tema:
10. PLAN PARA EMERGENCIAS INTERNAS
Elaborar un plan de contingencia para cada una de las amenazas internas

detectadas
Observaciones:

EMERGENCIAS
INTERNAS
PLAN DE
CONTINGENCIA
PARA

HOSPITAL NIVEL
Tema:
11. PLAN DE EVACUACION GENERAL
ITEM Ubicación Activación Responsable

Sistemas de detección
de riesgos
Sistema de Alarma
Rutas de Evacuación
Salidas de emergencia
Puntos de encuentro
EVACUACION POR AREAS

Carga
AREAS A EVACUAR Ubicación Responsable
ocupacional
EVACUACION GENERAL
CARGA OCUPACIONAL
TIEMPO ESTIMADO DE SALIDA

Observaciones:

PLAN DE
EVACUACION

HOSPITAL NIVEL

Tema:
12. SIMULACROS
INCLUIR UN LIBRETO DE LOS SIMULACROS A PROGRAMAR.
Observaciones:
SIMULACROS

## de ##
34
F U N C IO N E S
HOJA
NIVEL
1 D e a c u e r d o a la m a g n itu d d e l e v e n to ,
n o tific a c ió n in m e d ia ta a :
* D .D .S .S .
* D E S PA C H O
DE
MODELO DE TARJETAS DE ACCION
*S A L U D P U B L IC A
* C O M U N IC A C IO N E S
SIMULACROS
.
Sección 13
TARJETAS
2 ACCION
C o n v o c a r lo s fu n c io n a r io s d e s u á r e a
p a r a a p o y o a la e m e r g e n c ia
3 E s ta b le c e r c o m u n ic a c ió n c o n o tr o s e n tr e s
d e l D .C . e n c o o r d in a c ió n c o n e l D e s p a c h o
Fecha Elaboración Fecha Revisión
p a r a a p o y o a la s A c c io n e s e n S a lu d (A g u a
- E n e r g ía - Tr a n s p o r te - P o lic ía - G r u p o s
Area de Emergencias y Desastres - 1999

M a n d o e n p a r q u e a d e r o K 1 3 c ll 5 6
d e e v a c u a c idóenN i v eCl e n t r aP lu e s tdoe
? U B I C A C: IDÓeNs p l a z a ma lCi e Rn tUoE. nc a s o
13. SIMULACROS
Observaciones:
DESASTRES
HOSPITAL
J E FAT U R A A R E A E M E R G E N C IA S Y
N°
Tema:
HOSPITAL NIVEL
Tema:
14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6

Conformación del
Comité hospitalario de
Emergencias
Revisión de Material
Recolección de
Información
Preparación del
Documento
Revisión del
documento
Actividades de
Difusión
Capacitación
Elaboración de
guiones para
Simulacro
Simulacro
Revisión y Discusión
Otras Actividades
Las actividades se citan a manera de sugerencia debiendo cada institución
construir su propio cronograma
Observaciones:

CRONOGRAMA

HOSPITAL NIVEL
Tema:
15. EVALUACION
INDICADORES DE GESTION
VALOR
INDICADOR CALCULO VALOR ESPERAD
O
N° de Empleados
capacitados en PHE
INDICE DE
x100 > 80%
CAPACITACION
N° de empleados en el
periodo
Simulacros o practicas
INDICE DE
efectuadas x100 > 80%
CUMPLIMIENTO
Practicas Programados
N° de emergencias
atendidas x 100
INDICE DE EFICACIA > 80%
N° de emergencias en el
periodo
INDICE DE EFICIENCIA Tiempo teórico de
DEL PLAN DE salidax100 > 60%
EVACUACION Tiempo real de salida
Observaciones:

EVALUACION

BIBLIOGRAFIA
CEDERI-SDS Diagnóstico Local de riesgos naturales de Santa fe de Bogotá

para planificación y medidas de Mitigación. Bogotá 1997.
CEPREVE UN-SDS Identificación de Riesgos Antrópicos de las localidades de

Santa fe de Bogotá. Bogotá 1997.
GOBERNACION DE ANTIOQUIA Manual de procedimientos sobre Planes

hospitalarios de emergencia. Medellín 1994
MINSALUD. Plan Hospitalario de Emergencias. Colombia. 1995
OPS Guía para la mitigación de Desastres en las instituciones de Salud.

Washington D.C. 1993
OPS Simulacros Hospitalarios de Emergencia. Washington D.C. 1995
SAVAGE P.E.A Planeamiento Hospitalario para Desastres. Editorial Harla.

México D.F. 1989

Guia Plan Hospitalario de Emergencias

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AREA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES

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CARLOS ROBERTO GARZON BECERRA

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2.1. MARCO JURIDICO EN EMERGENCIAS Y DESASTRES

Area de Emergencias y Desastres - 1999 7

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 NORMAS COLOMBIANAS DE DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN SISMO

Area de Emergencias y Desastres - 1999 8

Esta diferencia en el concepto de uso de las edificaciones del sector

Area de Emergencias y Desastres - 1999 9

2.1 MARCO JURIDICO DE SALUD OCUPACIONAL

 DECRETO 614 DE 1984

Area de Emergencias y Desastres - 1999 10

Area de Emergencias y Desastres - 1999 11

erupciones volcánicas y huracanes; algunas como las inundaciones,

3.7. TIPOS DE EMERGENCIA

3.7.1 Emergencias externas:

Area de Emergencias y Desastres - 1999 12

3.8. GRADOS DE COMPROMISO DE LAS EMERGENCIAS

3.9 ESTADOS DE ALERTA

3.9.1 Alerta Verde

3.9.2 Alerta Amarilla

3.11 PLAN DE EVACUACION

El plan de evacuación establece los procedimientos, genera las condiciones

Area de Emergencias y Desastres - 1999 13

permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de salud, protegerse

3.11.2 TIPOS DE EVACUACIÓN HOSPITALARIA

Area de Emergencias y Desastres - 1999 14

 Continuar el proceso de preparación con base en la superación las

Dependiendo de su ejecución los simulacros pueden ser:

Los simulacros de las instituciones de salud se pueden dentro de tres

Area de Emergencias y Desastres - 1999 15

4 PLANES HOSPITALARIOS DE EMERGENCIA (PHE)

El principal objetivo del PHE es preparar la institución para atender de una

La propuesta aquí planteada se organiza en secciones así:

Area de Emergencias y Desastres - 1999 16

PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA

INFORMACION BASICA INSTITUCIONAL

Fecha Elaboración Fecha Revisión Sección 1 HOJA ## de ##

Area de Emergencias y Desastres - 1999 17

PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA

COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

CARGO NOMBRE TELEFONO CELULAR/BIP RADIO

Fecha de constitución: _________________________________________