Gerência de Saúde Ocupacional

GERENCIAMENTO DA FADIGA
INTRODUÇÃO
 SINTOMAS DE FADIGA

Sonolência,
lentidão e falta de
disposição no
trabalho

Perdas de
produtividade em Dificuldade para
ativ. físicas e pensar
mentais

Sintomas
Fadiga

Diminuição da Diminuição da
força de vontade atenção

Lentidão e
amortecimento
das percepções

Fiamoncini, R. L.; Fiamoncini, R. E. - O stress e a fadiga muscular: fatores que afetam a qualidade de vida dos indivíduos.
VISÃO GERAL

Gestão
Indivíduo Empresa Fadiga

Independente da área de atuação, o cérebro humano reage da mesma forma quando

submetido a operações, turnos de 12hs, dirigir a noite, sono interrompido e/ou reduzido,
troca de escalas, entre outros. O Cérebro se cansa e o nível de alerta baixa lentamente,
resultando em níveis de desempenho e produtividade muito baixo dos operadores.
ESSÊNCIA & FADIGA

Gestão Fadiga

Empresa Indivíduo

• Estudos Ocupacionais;
• Ações: Autocuidado

• Empresa x Empregado; • Abordagem:

• Empresa x Processos; Cuidado dos Pares

• Empresa x Função;
Apoio dos Líderes
VALORES & FADIGA

Autocuidado
- Educação e
Comportamento;

Cuidado dos Pares

- Educação Cooperativa

Apoio dos Líderes

- Elementos de Apoio
-Fundamental/Processos

Premissas básicas de Construção das Ações!

GERENCIAMENTO DA FADIGA
 GERENCIAMENTO DA FADIGA
FERRAMENTAS

• Estruturação e programação das jornadas de trabalho.

• Condições adequadas do ambiente de trabalho.

• Processos de gestão individual para monitorar e controlar o

potencial de fadiga de cada empregado.

• Monitoramento dos efeitos de atividades executadas durante

horário normal e horas extras.

• Monitoramento dos efeitos de atividades executadas fora da

jornada de trabalho.

• Apoio e conscientização do empregado.

 GERENCIAMENTO DA FADIGA
PONTOS DE ATENÇÃO

As programações e sistemática de jornadas de trabalho:

- Turnos de padrão irregular ou imprevisível.

- Excesso de horas extras e horas em plantão.
- Período de descanso insuficiente após período de trabalho noturno (sono ininterrupto
de sete a oito horas em cada período de 24 horas).

Fatores humanos e opções do empregado que podem ter impacto

negativo na adaptação ao trabalho de turno:

- Longas horas no trajeto entre casa e trabalho.

- Um segundo emprego remunerado.
- Trabalho doméstico pesado.
- Perturbações do sono devido a problemas pessoais .
- Histórico de distúrbio do sono.
- Consumo excessivo de drogas e/ou álcool.
- Problemas de saúde em geral.
GERENCIAMENTO DA FADIGA
PRINCÍPIOS GERAIS

a) Minimizar o trabalho noturno na medida do possível;

b) Permitir de sete a oito horas consecutivas de sono em cada período
de 24 horas;
c) Restringir o número de horas extras;
d) O inicio do expediente ou do turno não deverá ocorrer antes das
6:00;
e) Fornecer pelo menos duas pausas para descanso suficientes para se
alimentar num turno de 12 horas;
f) As atividades de treinamento deverão ser inseridas nos horários dos
turnos;
g) O maior número de dias de descanso devem aumentar à medida que
o número de dias de trabalho aumenta;
h) Permitir um fim de semana livre entre quatro, em média.
 GERENCIAMENTO DA FADIGA
PROCESSO GERENCIAL

Programações e sistemática de jornadas de trabalho:

Aprovada em acordo sindical pela maioria dos empregados, a empresa adota uma
jornada de trabalho que prioriza o sono reparador, mantendo um período noturno de
trabalho de seis horas, e além de efetivo controle na realização de horas extras,
descanso semanal remunerado e descanso mínimo de 11 horas entre duas jornadas
de trabalho.
A Samarco adota 2 horários de trabalho: administrativo (para escritórios e áreas de
suporte) e escala de turno ininterrupto de revezamento (para operação e manutenção),
com 5 turmas/letras.

A escala de revezamento é feita da seguinte forma:

- No início da escala, o empregado trabalha 2 dias durante o dia de 7:00 às 19:15h;

- Na sequência, trabalha 2 dias de 19:00 à 01:15h;
- Em seguida, trabalha 2 dias de 01:00 às 07:15h;
- A partir da saída, ele fica de folga por 4 dias.

No horário administrativo a jornada é de oito horas diárias de segunda a sexta, com o

horário determinado de acordo com a localidade (Belo Horizonte, Ubu e Germano).
 GERENCIAMENTO DA FADIGA
PROCESSOS DE SAÚDE

1. Política de Prevenção ao Uso Indevido de Álcool e outras Drogas:

A Política foi implantada em julho/2003, com o objetivo de promover a saúde, a

segurança e a qualidade de vida dos empregados da Samarco em todos os níveis,
conscientizando-os sobre os possíveis efeitos do álcool e de outras drogas na saúde, no
comportamento, no desempenho e nas relações sociais e trabalhistas.

O conceito de corresponsabilidade é trabalhado, sendo fundamental para manter o

ambiente de trabalho livre do álcool e de outras drogas como estratégia para ampliar a
eficácia das medidas de segurança, preservação do meio ambiente, promoção da saúde
e da qualidade de vida de todos os empregados.
 GERENCIAMENTO DA FADIGA
PROCESSOS DE SAÚDE

2. Programas de promoção da saúde:

Atuação na Prevenção e Promoção de saúde com as seguintes etapas: definição de

doenças passíveis de prevenção; estabelecimento de processos educativos e de
mudança de estilo de vida para a prevenção primária; definição e implantação de
programa de revisão médica, contribuindo para a prevenção secundária.

Visando abordar as patologias mais frequentes, desenvolvemos um acompanhamento

por meio de:

- Exames Periódicos;

- Check-up executivo: diagnóstico completo da saúde dos executivos e cônjuges;

- Campanhas de Prevenção: Vacinação, DST/AIDS, Doação de Sangue, outros.

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PROCESSOS DE SAÚDE

3. Garantir condições de trabalho saudáveis:

A área de Higiene/Ergonomia Ocupacional desenvolve análises das atividades de

trabalho de todas as funções, em referência a possíveis impactos a saúde física e
mental, segurança e bem estar dos empregados.

A análise leva em consideração fatores humanos, propondo medidas conjuntas a área

de saúde, com relação a postura, esforço muscular, necessidade psicossociais e do
ambiente de trabalho (iluminação, ruído, temperatura, vibrações e equipamentos), em
consonância com a legislação vigente e diretriz Samarco (Fator de Risco de Saúde).

Desenvolvemos ações em determinadas áreas para verificar a aptidão física na

execução de um trabalho específico, com avaliação fisioterápica individualizada,
treinamento de exercícios de alongamento e postura voltados para o desempenho da
tarefa e avaliação médica com direcionamento as questões encontradas.

Os resultados indicam grande importância para a sensibilização quanto ao

autogerenciamento da saúde pelo empregado.
 GERENCIAMENTO DA FADIGA
PROCESSOS DE SAÚDE

4. Avaliação médica pré-admissional e periódica:

Atuando no propósito de identificar e detectar riscos à saúde, garantindo a

aptidão contínua para o trabalho, dentro do conceito proposto pela Norma
Regulamentadora nº. 07, sobre o PCMSO – Programa de Controle Médico de
Saúde Ocupacional.

Em termos gerais, consiste na avaliação médica individual e realização de

exames complementares, conforme determinação legal, cujo objetivo principal
está diretamente relacionado à detecção de alterações no estado de saúde do
trabalhador, inerentes à faixa etária, sexo e exposição aos riscos identificados,
com monitoramento e acompanhamento de problemas diagnosticados e que
possuem nexo causal diretamente relacionado com a atividade ocupacional do
empregado.

Atua nas modalidades periódica, admissional, demissional, mudança de função e

retorno ao trabalho dos empregados.
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PROCESSOS DE SAÚDE

5. Avaliação da capacidade atencional:

Com base no estudo de Fadiga, aprofundamos no conhecimento da Neurologia do

Comportamento, visando à realização de testes fisiológicos (não psicológicos) para a
efetiva análise principalmente de distúrbios relacionados à atenção, vigília, sono, drogas,
impacto de jornada de turno e estresse pós-traumático (pós-acidente).

O rastreio para determinação do Perfil Neuro-Comportamental vem de encontro com a

NR-7, no quesito teste mental de aptidão (neuro-teste) e com necessidade identificada
junto a Segurança do Trabalho para implantação de uma avaliação que direcione
medidas de controle a incidentes/acidentes com relação ao comportamento.
GERENCIAMENTO DA FADIGA
FERRAMENTAS – EXAME DE ATENÇÃO

EXAMES NEUROPSICOFISIOLÓGICOS

Rastreamento Neuropsicofisiológico Computadorizado de Atenção

São avaliados:
- Atenção Visual Central
- Tempo de Reação Viso-Motor
- Impulsividade Motora
- Ritmo de Resposta (flutuação da atenção e/ou capacidade de sustentar a vigilância)

•TCA VISUAL - Rastreio da Atenção Central

Avalia o desempenho atencional do paciente para estímulos visuais, durante 15 minutos, após
treinamento prévio.

Avaliação Auxiliar – Diagnóstico e acompanhamento de diversas situações

Tipos de Exames:

- Rastreamento Neuropsicofisiológico Computadorizado de Atenção (Periódico e/ou Aleatório).

- Rastreamento Neuropsicofisiológico do impacto do estresse pós-traumático – (Ex: avaliação
pós-acidente).
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO

Drogas
Medicamento Sono

Problemas
Dor
Metabólicos

Problemas
Depressão
Psicossociais

Ansiedade
O QUE AFETA A Outros
ATENÇÃO?
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO

Ressonância Funcional do Cérebro

(enquanto realiza um Exame Computadorizado de Atenção)
Os quadros vermelhos indicam áreas ativadas do Cérebro
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
DEFINIÇÕES

Atenção: É o processo psicológico que permite a seleção de determinados

estímulos sensoriais em detrimento de inúmeros outros estímulos ambientais,
permitindo resposta e interação adequada com o meio em termos
comportamentais;

Capacidade atencional: Corresponde à capacidade de selecionar e manter o

controle sobre a entrada de informações externas e sobre o processamento das
informações internas necessárias em um determinado momento;

Concentração: Habilidade de MANTER a atenção a estímulo ou sequencia de

estímulos durante um determinado tempo, de maneira satisfatória.
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
DEFINIÇÕES

Impulsividade: Tendência a agir por impulso, irrefletidamente; tomada de decisão

sem a consideração de todas as implicações e de cada aspecto da situação e as
possíveis consequências do comportamento;

Velocidade de Reação: Tempo decorrido entre a apresentação de um estímulo

não-antecipado e o início da resposta. Este tempo representa o processamento de
uma informação como também o tempo que um indivíduo leva par tomar uma
decisão e iniciar uma ação;

Testagem atencional: Avaliação computadorizada realizada com a finalidade de

rastrear a capacidade atencional do empregado.
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
DEFINIÇÕES

Abordagem Inicial: Individual ao empregado observando as queixas de saúde

referidas no questionário, assim como seu resultado no exame atencional e
investigação do seu estado atual de saúde a fim de conscientizar e orientar o
empregado sobre redução de comportamentos de risco e hábitos de vida
saudáveis;
Avaliação Equipe de Saúde: Devolutiva sobre o resultado do exame (RETORNO),
assim como anamnese para levantamento ou confirmação de hipótese diagnóstica
em saúde mental com suporte de instrumentos como o Questionário EAC: Foco em
Saúde Mental (baseado no protocolo Epstein);
Acompanhamento Interno: Procedimento de intervenção que envolve o uso de
técnicas e procedimentos psicológicos breves. Está previsto neste procedimento o
máximo de 4 sessões devido a característica da demanda e diante da
possibilidade de acompanhamento externo.
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
PROCEDIMENTOS

O sistema atencional trata-se de um exame em que são mostradas três figuras

(padronizadas) individualmente no centro da tela do computador. Uma das figuras é
considerada correta. Todas as vezes que esta figura aparece na tela, o colaborador
deve apertar a barra espaço o mais rápido possível.

A partir do perfil de resposta do avaliado, serão apurados os resultados através dos

índices: Desatenção, Impulsividade, Tempo de Reação e Desconcentração. Os
resultados obtidos no exame serão cruzados com as informações adquiridas por
meio do questionário e apresentados no Parecer.
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
INFOGRAMA
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
SISTEMA
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
SISTEMA
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
SISTEMA
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
SISTEMA
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
SISTEMA
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
PARECER

A Classificação do Parecer é elaborada por parecerista técnico da Empresa Contratada,

considerando os resultados para cada um dos 4 parâmetros (Desatenção, Impulsividade,
Tempo de Reação e Desconcentração), assim como as queixas referentes à saúde do
empregado fornecidas na data do exame. Tais dados possibilitam uma comparação com base
populacional identificando 4 níveis de classificação:
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
PARECER

Nos resultados técnicos, são apresentados os escores obtidos pelo avaliado em cada um dos
parâmetros avaliados, gerando um índice, a saber:
TESTE DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO
FLUXO

Fluxo resumido (Figura Fluxograma) e considerações sobre os mesmos. Ponderamos que o

fluxo padrão e detalhado encontra-se anexo a este documento (Anexo _Fluxo de Avaliação).

Figura Fluxograma
ESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOS
ESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOS
ESTUDOS PUBLICADOS & ACHADOS

Avaliação computadorizada da atenção e suas correlações com queixas de saúde mental

Teixeira, C. G.; Gonçalves, F. M.; Bonomo, V. M.; Félix, W. P. S.; Cabral, H. W. S.

XXV Congresso Brasileiro de Neurologia – Apresentação 04 à 08 de agosto.

• Local: Empresa Mineradora Capixaba. Objetivos: Avaliar desempenho em teste

computadorizado de performance contínua, correlacionando com queixas que afetam a
capacidade cognitiva atencional. Método: Selecionou-se, no período de 12 meses, empregados
de Empresa Mineradora que preencheram questionário de perguntas diretas relacionadas à
queixas de ansiedade, sono, quadros tóxicos-metabólicos, algias, uso social de álcool,
problemas psicossociais e acidentes laborais, e foram submetidos a teste computadorizado de
atenção (EAC) com duração de 11 minutos, comparando-os com amostra independente. Nas
análises utilizou-se descritiva, correlação e regressão logística. Resultados: Completaram as
etapas 1490 indivíduos e a presença de queixas, exceto uso de álcool, correlacionou-se
positivamente com declínio atencional no EAC (p<0,001), indicando comprometimento da
atenção cognitiva. Na análise de regressão logística as queixas relacionaram-se, principalmente,
com percentual de omissão e erros de respostas motoras. Correlacionou-se também queixas de
acidente laboral e declínio atencional. Conclusão: Os achados demonstram que queixas
relacionadas à saúde mental afetam a atenção, de forma quantitativa e qualitativa. As queixas
avaliadas são frequentes na população e a repercussão na cognição pode ocasionar impactos
nas atividades de vida diária incluindo acidentes laborais. Importante replicar o estudo em
amostra independente para confirmação dos achados.
REFERÊNCIAS
REFERÊNCIAS

1 – Schmidt SL, Correa PL, Tolentino JC, Manhães AC, Felix RM, Azevedo JC, Barbirato GB, Mendes MH, Boechat
Y, Cabral HWS, Schmidt GJ, Dohmann HF, Mesquita CT. Value of combining activated brain FDG-PET and cardiac
MIBG for the differential diagnosis of dementia: differentiation of dementia with Lewy bodies and Alzheimer disease
when the diagnoses based on clinical and neuroimaging criteria are difficult. Clin Nucl Med. 2008 Jun;33(6):398-401.

2 – CABRAL, H.W.S ; RONCHI, F. ; MATHIAS, T.C.S ; CABRAL, R.W.S. Desenvolvimento de Tecnologias

Computadorizadas de Segurança & Saúde para o Monitoramento da Prontidão Diária: Utilização na ArcelorMittal
Tubarão. (CD ROM). 64° Congresso da AMB de 13 a 17 de Junho de 2009; Expominas - Belo Horizonte - MG -
Brasil.

3 - ZERBINI, F. M. G. ; CALOMENI, M. R. ; Da SILVA, V. F. ; CABRAL, H. W. S. ; SCMIDT, S. L. . Eficacia do Teste

Computadorizado de Atenção Visual (TCA) e do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) na identificação de
portadores de Transtorno Cognitivo Leve. Pensar a Prática (Online), v. 12, p. 2 (2009), 2009.

4 - ZERBINI, F. M. G. ; Da SILVA, V. F. ; CALOMENI, M. R. ; SILVA, A. L. S. ; CABRAL, H. W. S. ; SCMIDT, S. L. .

Acurácia do Mini Exame do Estado Mental no diagnóstico de portadores de Transtorno Cognitivo Leve. Fisioterapia
Brasil, v. 10, p. 354-357, 2009.

5 - ZERBINI, F. M. G. ; SANTUZZI, C. H. ; NASCIMENTO, O. J. M. ; SCMIDT, S. L. ; CABRAL, H. W. S. Uso de

teste computadorizado em idosos com queixa cognitiva em atividade fisica. In: XVIII Congresso Brasileiro de
Fisioterapia. RJ, 2009.
REFERÊNCIAS

6 - ZERBINI, F. M. G. ; SCHMIDT, S. L. ; CABRAL, R. W. S. ; MORELATO, R. L. ; NASCIMENTO, O. J. M. ;

SANTUZZI, C. H. ; CABRAL, H. W. S. . Avaliação da Performance Cognitia como Preditor de Demência em
Portadores de Declínio Cogntivo: Follow-Up de 2 anos. In: III Congresso de Ciências da Saúde. Vitória, 2009.

7 - CABRAL, H. W. S. ; SCHMIDT, S. L. ; SEGATO, A. Q. ; JESUS, T. C. . Transtorno de Atenção: A aplicação do

Assessment Hyperativity and Attention (AHA) e suas correlações no Desempenho Computadorizado da Atenção
Audio- Visuo Motora. In: Congresso de Ciência da Saúde, Vitória, 2007.

8 - TEIXEIRA, C.G.; SULEMAN, A.; ZERBINI, F. M.; CABRAL, H.W.S. Indicador de Saúde em Qualidade de Vida no
Trabalho_Estudo de Caso na Siderurgia. In. Congresso Brasileiro de Medicina do Trabalho da ANAMT, Gramado,
2010.

9 - CABRAL, H.W.S.; TEIXEIRA, C.G.; FERREIRA, C.S.; VASSEM, A. S.; FEDERICI, J.L.; CABANAS, R.D.C.;
HOSKEN, L. C.; CABRAL, R.W.S. O EXAME DE ATENÇÃO COMPUTADORIZADO (EAC) COMO ESTRATÉGIA
DIFERENCIADA NA GESTÃO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO: UMA EXPERIÊNCIA DA SAMARCO
MINERAÇÃO S.A. In. Congresso Brasileiro de Medicina do Trabalho da ANAMT, Gramado, 2010.

10 - RONCHI, F.; MATHIAS, T.C.S.; CABRAL, R.W.S; CABRAL, H.W.S. O MONITORAMENTO DIÁRIO DA
PRONTIDÃO PARA O TRABALHO POR METODOLOGIAS COMPUTADORIZADAS DE AVALIAÇÃO_ANÁLISES
DE 800.000 APLICAÇÕES. In. Congresso Brasileiro de Medicina do Trabalho da ANAMT, Gramado, 2010
 GERENCIAMENTO DA FADIGA
CONCLUSÃO

Sendo a Fadiga uma síndrome, originária de diversos fatores (físicos, sociais,

psicológicos, dentre outros), ressalta-se a necessidade de atenção por parte dos
gestores e também dos empregados, quanto sua responsabilidade no gerenciamento
da fadiga, pois o comprometimento em cultivar um estilo de vida saudável deve ser
estimulado e valorizado.

Na Samarco, dentro do objetivo estratégico de Promover um Ambiente de Trabalho

Saudável e Seguro, a Fadiga recebe atenção nos remetendo a um amplo campo de
trabalho para reforçar o valor de Respeito as Pessoas.
GERENCIAMENTO DA FADIGA

OBRIGADO!
Claudio Gianordoli Teixeira
claudiogt@samarco.com