EXAMEN PADILLA

1. Son de acción directa si ejercen su efecto sobre los receptores adrenérgicos:

a) La terbutalina es un simpaticomimético de acción directa selectiva beta 2
b) La fenilefrina es un simpaticomimético de acción directa selectiva beta 2
c) La anfetamina es un simpaticomimético de acción indirecta
d) La cocaína es un simpaticomimético que inhibe la receptación de noradrenalina
2. Dentro del receptor de sodio el poro para la entrada del catión se encuentra entre los
segmentos:
a) S1 – S2 b) S3 – S4 c) S4 – S5 d) S5 – S6 e) S2 – S3
3. En la aplicación de los anestésicos a nivel espinal se prefiere usar un anestésico local
con:
a) Alto peso molecular
b) Bajo peso molecular
c) No importa el peso molecular
d) a y b
e) Ninguna
4. La propiedad de liposolubilidad de los anestésicos locales se encuentra principalmente:
a) Union ester
b) Union amida
c) cadena carbonada
d) Grupo amina
e) Anillo aromatico
5. El mecanismo de acción de los anestésicos locales, en su unión al receptor de sodio, es a
nivel de:
a) Segmentos 5 de los dominios I, III, y IV
b) Segmentos 5 de los dominios I, II y IV
c) Segmentos 5 de los dominios I, II, III y IV
d) Segmentos 5 de los dominios I y III
e) Segmentos 5 de los dominios I, III y IV
6. Dentro de la clasificación de los anestésicos locales, cual no es un tipo de aminoamida:
a) Etidocaina
b) Prilocaina
c) Ropivacaina
d) Lidocaina
e) Procaina
7. A menor pKa del anestésico local:
a) Su periodo de latencia es mas largo
b) Su periodo de latencia es mas corto
c) Su liposolubilidad es mayor
d) Su liposolubilidad es menor
e) Su periodo de latencia no es afectada
8. El bloqueo de las fibras por bupivacaina; primero sobre:
a) Fibras tipo beta
b) Fibras tipo a gamma
c) Fibras tipo A beta
d) Fibras tipo A alfa
e) Fibras tipo…
9. El mayor efecto anticonvulsivante de los barbitúricos se debe a:
a) La presencia del grupo pentil en posición 5
b) La presencia del grupo pentil en posición 3
c) La presencia del grupo fenil en posición 5
d) La presencia del grupo fenil en posición 3
e) a y c
10. En el mecanismo de acción de la fenitoina, a dosis terapéutica es sobre receptores:
a) GABA
b) Canales de sodio inactivo
c) De glicina
d) De aspartato
e) Canales de sodio…
11. De los siguientes autacoides, quienes pertenecen al grupo de las cininas:
a) Histamina
b) Serotonina
c) Kalicreina
d) Interleuquina
e) Factor de necrosis tumoral
12. Basados en su mecanismo de acción los glucocorticoides, puede ser nocivo debido a:
a) Su mecanismo de acción es a nivel núcleo, transcripción
b) Su mecanismo de inhibición de fosfolípidos…
c) Su mecanismo de inhibición de la COX 2
d) Estos medicamentos no representan ningún riesgo
e) Ninguna de las anteriores
13. En relación a algunas características farmacodinamicas del acido acetilsalicílico:
a) Inhibe de manera irreversible la actividad de la COX 1 y de la COX 2
b) Acetila la serina 530 de la COX 1, lo que impide su unión al acido araquidónico
c) Acetila la serina 515 de la COX 2
d) Al llegar al hígado es desacetilada, pero no pierde sus propiedades de acetilar a COX
e) Es un AINES cuyo mecanismo dee acción es irreversible
14. Otro mecanismo de los antiinflamatorios de tipo esteroideo es:
a) Inhibir la expresión inducida de COX 2
b) Inhibir la expresión inducida de COX 1
c) Inhibir la expresión inducida de ac araquidónico
d) Inhibir la expresión inducida de COX 1 y COX 2
e) El único mecanismo de acción es la producción de lipocortina
15. La gastritis por AINES puede ser debida a:
a) La estimulación de las PGE2 y la PGI2
b) La inhibición de la PG citoprotectoras
c) La inhibición de la producción de acido clorhídrico gástrico
d) Los antiinflamatorios no dañan al estomago
e) La administración oral de los AINES no específicos
16. El efecto analgésico de los AINES se puede explicar por:
a) La inhibición de todos los mediadores químicos que sensibilizan los nociceptores
b) La disminución del umbral de los nociceptores polimodales de las fibras C
c) La estimulación de péptidos opioides endógenos
d) El efecto sobre los centros somáticos del dolor de nivel cortical
e) Los AINES no tienen efecto analgésico
17. Son efectos de los tranquilizantes menores: (excepto)
a) Ansiolitico
b) Hipnosis
c) Sedacion
d) Relajación muscular
e) Amnesia retrograda
18. En el metabolismo hepático de los benzodiazepinicos, hay que tener presente la
interaccion con: (excepto)
a) Eritromicina
b) No se q mela dice
c) Ketoconazol
d) Penicilinas
e) Claritromicina
19. Dentro de la clasificación de los psicofármacos se consideran a los:
a) Psicoepilepticos o perturbadores psíquicos
b) Psicoanalgesicos o estimulantes psíquicos
c) Psicodislepticos o depresores psíquicos
d) Ansiolítico o tranquilizante mayor
e) Timolepticos o tranquilizantes menores
20. Es uno de los fármacos inhibidores de la recaptacion de serotonina, usados para la
depresión:
a) Fluoxetina
b) Amitriptilina
c) Imipramina
d) Mianserina
e) Cloropromazina
21. Sobre los anestésicos generales: MARCA LA FALSA
a) Son fármacos con índices terapéuticos muy altos
b) La mayoría producen un estado anestésico relativamente similar
c) La anestesia, habitualmente no tiene objetivo terapéutico ni diagnostico
d) Uno de sus objetivos es conservar la homeostasis fisiológica durante el acto quirúrgico
e) Grupo de fármacos producen una alteración del comportamiento
22. Sobre los anestésicos generales: MARCA LA FALSA
a) Producen merma en la tensión arterial por vasodilatación directa
b) Habitualmente disminuyen o eliminan el impulso ventilatorio
c) Habitualmente producen perdida del estimulo de la tos y reflejo nauseabundo
d) Causan hipotermia por alteración del control termorregulador
e) Generan disminución del metabolismo celular
23. El estado anestesico: MARCA LA FALSA
a) Conjunto de cambios en los “componentes” del comportamiento de la percepción
b) Caracterizado por amnesia
c) Caracterizado por inmovilidad
d) Caracterizado por atenuación de las reacciones autónomas a la estimulación
nociceptiva
e) Ninguno de las anteriores
24. EN LO REFERENTE AL MAC: MARCA LA FALSA
a) Sirve para valorar la potencia de los anestésicos generales endovenosos
b) Relacionados con la falta de respuesta motora a estimulos quirúrgicos
c) Relacionado a la capacidad de responder a ordenes verbales
d) Relacionado a la capacidad para recordar
e) Se correlaciona con la concentración del fármaco libre del SNC
25. En lo referente al mecanismo de acción de los anestésicos inhalatorios halogenados:
a) Activa canales de K de doble poro
b) Inhibe maquinaria que libera NI
c) Inhibe receptor que….
d) TODOS
e) NA
26. Sobre los receptores muscarinicos: MARCA LA FALSA
a) Se han identificado hasta ahora 5 productos génicos distintos de receptores
muscarinicos
b) Los subtipos de Ru interactúan con un grupo de proteínas reguladoras de unión al
nucleótido de guanina
c) La unión de la Pr G es en una región en el extremo de la terminación carboxilo del 3er
borde intracelular
d) El primer bucle intracelular da especificidad para el reconocimiento de la proteína G
e) Los receptores M2 y M4 actuan unidos a la proteína G
27. Sobre los fármacos agonistas de la acetilcolina a nivel cardivascular: MARCA LA FALSA
a) Vasodilatacion
b) Disminucion de la velocidad de conducción del nodo…
c) Disminucion de la velocidad de la conducción del nodo auriculoventricular
d) Ionotropico negativo fundamentalmente ventricular
28. Sobre los efectos cardiovasculares de la acetilcolina: MARCA LA FALSA
a) Alguna de sus respuestas pueden ser “enmascaradas” por los….
b) Se aplica frecuentemente por via sistémica
c) La aplicación IV genera hipotensión arterial transitoria
d) La aplcacion IV suele acompañarse de taquicardia refleja
e) Dosis altas desencadenan bloqueo de la conducción del nodo AV
29. La Ach exógena produce: MARCA LA FALSA
a) Dilatacion de todos los lechos vasculares
b) La dilatación coronaria desempeña una función de primera importancia en el flujo
coronario
c) La vasodilatación del lecho coronario esta mediada por la liberación de oxido nítrico
d) La dilatación de los lechos vasculares cardiacos se deben predominantemente a
receptores M3
e) La vasodilatación también puede surgir de manera indirecta por la inhibición de Na
por la Ach
30. La administración de Ach: MARCA LA VERDADERA
a) Aumenta el tono del TGI
b) Aumenta la amplitud o la concentración en el TGI
c) Aumenta la actividad secretora del estomago e intestino
d) Se evidencia constantemente efectos parasimpáticos en el TGI y Urinario
e) No ejerce ninguno de estos efectos de manera constante la aplicación de Ach
31. Sobre los agonistas colinérgicos muscarinicos: MARCA LA FALSA
a) Se dividen en dos grupos: Ach y esteres sintéticos y alcaloides naturales y sintéticos
b) La metacolina se caracteriza por su acción mas duradera y ser mas selectivos
c) El carbacol y betamecol son totalmente resistentes a la hidrolisis por Ach asa
d) Se evidencian constantemente efectos parasimpáticos en TGI y Urinario
e) La muscarina es un ester sintetico de la Ach
32. Sobre los antagoniscas de los receptores muscarinicos incluyen: MARCA LA VERDADERA
a) Alcaloides naturales: atropina, escopolamina y pirenzepina
b) Derivados semi sintéticos de los alcaloides naturales
c) Congeneres sintéticos: homatropina, tropicamida ipatropio y tiotropio
d) Alcaloides naturales: homatropina, tropicamida ipatropio y tiotropio
e) Derivados semi sintéticos de los alcaloides naturales de degradación mas rápida y
acción mas duradera que alcaloides naturales
33. Sobre los sitios de acción de la anticolinesterasa: MARCA LA FALSA
a) La estructura tridimensional de la AchE manifiesta un centro activo que reside en la
base de una…
b) Serina 203 histidina 447
c) La AchE es una enzimas mas eficaces que se conocen
d) La AchE tiene capacidad para hidrolizar 5x10 moleculas de AchE por minuto
e) La AchE hidroliza a los fármacos que tienen un enlace esterico carbamoilo como la
fisostigmina y neostigmina
34. Sobre los anticolinesterasa y su efecto sobre la AchE: MARCA LA FALSA
a) La enzima carbamoilada es mucho menos estable que la enzima acetilada
b) La enzima dimetilcarboxilica tiene TV de 15 a 30 mint
c) Los organofosforados, el resultante conjugado con las serinas del centro activo
fosforilado…..
d) Neostigmina amina cuaternaria
e) Fisostigmina amina terciaria
35. Sobre los agentes neuromusculares: MARCA LA VERDADERA
a) Se dividen según causen o no despolarización de la placa motora terminal
b) Pueden ser agentes competitivos (estabilizantes) como la succinilcolina
c) Pueden ser agentes despolarizantes como el curano
d) Grupo de fármacos usados para la contracción muscular
e) Actuan sobre el receptor nicotínico neural
36. El receptor nicotínico maduro, donde actúan los agentes neuromusculares: MARCA LA
FALSA
a) Tiene 5 unidades diferentes, donde subunidad gamma es reemplazada por la épsilon
b) Las subunidades individuales son idénticas en casi un 40% de sus aminoácidos
c) Es el prototipo de otros canales ionicos activados lo ligando
d) Tiene un dominio extracelular de aproximadamente 210 aa
e) Tiene 4 dominios transmembrana
37. El receptor nicotínico maduro, donde actúan los agentes neuromusculares: MARCA LA
FALSA
a) La región entre el tercer y cuarto dominio forma la mayor parte del componente
citoplasmático
b) Las subunidades están dispuestas alrededor del neuroeje para circunscribir un
conducto interno
c) Es una molecula asimétrica
d) La subunidad extracelular es menor prominente
e) La densidad de receptores es de aproximadamente 10, 000 um2
38. Sobre los bloqueantes neuromusculares MARCA LA FALSA
a) El bloqueo persistente y la dificultad para revertir es característico del pancuronio
b) El bloqueo de duración intermedia es característico del vecuronio y atracuro
c) El bloqueo de duración prolongada es característico del mivacurio
d) La d-tubocuranina es un alcaloide natural
e) El pancuronio no produce descarga de histamina
39. Sobre los bloqueantes neuromusculares MARCA LA FALSA
a) El pancuronio puede bloquear a los receptores mucarinicos
b) El vecuronio y rocuronio producen taquicardia
c) Las benzilisoquinolinas carentes de acción vagolitica
d) Las benzilisoquinolinas carentes de bloqueo ganglionar
e) Las benzilisoquinolinas producen leve descarga de histamina
40. Sobre los bloqueantes neuromusculares marca la verdadera:
a) Los de tipo no competivivos causan paralisis flácida desde el inicio
b) Los de tipo despolarizante causan fasiculaciones
c) Los de tipo competitivo afectan primero a los musculos de mov rapidos y pequeños
d) Los de tipo competitivo afectan primero al diafragma
e) Los de tipo competitivo son representados por la succinilcolina

EXAMEN NERY

1. EL PIROXICAM es/forma:
a) COX selectivo
b) Enlace iónico
c) Agregante plaquetario
d) Ninguno …. COX NO SELECTIVO
e) Todos
2. En su mecanismo de acción la Meperidina actúa en el/la:
a) Fosfolipasa A2
b) Ac. Araquidonico
c) Ciclooxigenasa
d) Lipooxigenasa
e) Ninguno …. RECEPTORES mu
3. Acciones frecuente de los Opioides:
a) Hiperplasia gingival
b) Ataxia
c) Emesis
d) Todo
e) Ninguno
4. El CORTISOL favorece la liberación de:
a) Ac. Araquidónico
b) Ac. Araquidico
c) Prostaglandinas
d) Todos
e) Ninguno INHIBE LA FLA2
5. Resto aminoácido del centro activo de la COX-2 donde actúan los AINEs:
a) Ser-528
b) Ser-526
c) Ser-516
d) Ser-514
e) Ser-530
6. Los anestésicos locales, se ligan al canal de sodio ligando dependiente, en el momento:
a) Cerrado por voltaje
b) Abierto activo
c) Abierto inactivo
d) Abierto por voltaje
e) Ninguno
7. Anestésico local con enlace ester:
a) Lidocaína
b) Propofol
c) Ketamina
d) Cocaína
8. Los anestésicos locales tipo aminoácido, en cuanto su metabolismo son hidrolizados a:
a) Renal
b) Hepático
c) Pancreático
d) Plasmático
9. El METAPROTERENOL es agonista:
a) ß2
b) ß1
c) α1
d) α2
10. La KETAMINA produce anestesia:
a) Local
b) Regional
c) Epidural
d) Disociativa BLOQUEA Y LIBERA DOPAMINA
11. El METAPROTERENOL al unirse con un receptor adrenérgico activa:
a) Gs
b) gss
c) go
d) Gnt
12. Anestésico general que se elimina 70% en los pulmones:
a) Isofluorano
b) Malonato
c) Halotano
13. Son características de la KETAMINA, excepto:
a) Mas lipofila que tiopental
b) Es arritmogena ( NO ES ARRITMOGENA)
c) Inotropico negativo directo
d) Actividad vasodilatadora
e) Aumenta el oxigeno miocárdico
14. Afirmación correcta del sevofluorano:
a) Eliminación pulmonar 97% y 3% metaboliza CYP2E1
b) Metabolismo renal ≥ 30%
c) Eliminación renal ≥ 9%
15. El anestésico ETOMIDATO produce:
a) normotensión
b) ventilación normal
c) agonismo GABA
d) 76% de UPP
16. Sobre el HALOTANO, es correcto que:
a) Puede producir cirrosis
b) Es broncodilatador
c) Produce bradicardia
d) Todos
e) Ninguno
17. Es característico del SEVOFLURANO, excepto:
a) Antiglutamato NMDA
b) Inhibe liberación de NT
c) Produce compuesto A
d) Pulmones elimina 70% PORQUE ES 97%
18. Antimuscarinico a nivel cardiovascular, es:
a) Vasodilatador
b) Cronotropico(-)
c) Dromotropico(-)
d) Inotrópico(+) auricular
e) Inotrópico(-) ventricular
19. Son tranquilizantes menores no Benzodiazepinicos, excepto:
a) Imidazopiridina
b) Imidazoquinolona
c) Imidazopirrolona (ES ciclopirrolona)
d) Imidazopirimidina
e) Indolpiridina
20. Fármaco que en su mecanismo de acción se une al receptor mu:
a) Paracetamol
b) Metamizol
c) Meperidina PETIDINA
d) Tranexamico
e) Keterolaco
21. Fármaco inhibidor de la recaptación de la noradrenalina:
a) Midazolam
b) Nortriptilina TRICICLICO AMINA SECUNDARIA
c) Fluoxetina (SEROTONINA)
d) Triazolam
e) Alprazolam
22. Inhibidor de la receptación de la serotonina:
a) Paroxetina
b) Ketazolam
c) Zolpidem
d) Desipramina
23. Opioide sintetico:
a) Morfina OPIOIDE NATURAL
b) Fentanilo
c) Tebaína
d) Cortisol
e) Tromorfano
24. Acción funcional de los opioides endógenos es:
a) …–Ala-Ala-Tir
b) …-Fen-Fen-Gly
c) Tir-Gly-Gly-Tir
d) Tir-Gly-Gly-Fen