URAIAN POKOK DAN FUNGSI TIM MANAJEMEN MUTU

DI UPT PUSKESMAS
A.URAIAN TUGAS KETUA TIM MANAJEMEN MUTU

1.Tugas Pokok: Melaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuai standar.

2.Fungsi: Melakukan penjaminan mutu proses dan hasil.

3.Uraian Tugas:

a.Menyusun Kebijakan dan trategi Manajemen Mutu.

b.Menyusun Program !ndikator Mutu. ".

c. Melakukan koordinasi dengan tim terkait dalam penyusunan programpeningkatan mutu.

d.Memantau pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu.

e.Mengevaluasi pelaksanaan seluruh program peningkatan mutu.

f..Mensosialisasikan hasil pencapaian program peningkatan mutu.

g.Melaksanakan kegiatan rapat Tinjauan Manajemen

h.Memfasilitasi tindak lanjut hasil rekomendasi.

i.Melakukan koordinasi tentang program patient savety dengan tim terkaitdalam pembuatan RCA &'
dan FMA

j.Memfasilitasi kegiatan terkait penyelenggaraan pengembangan) inovasi dankendali mutu.

B.URAIAN TUGAS SEKRETARIS MANAJEMEN MUTU

1.Tugas Pokok:

Membantu Ketua Tim dalammelaksanakan kegiatan peningkatan mutu sesuaistandart

2.Fungsi:

Melaksanakan kegiatan pengelolaan dokumenmutu

3.Uraian tugas:

a.Membantu Ketua Tim Mutu dalam berkoordinasi dengan tim terkait.

b.Menyiapkan dan membuat dokumen yang diperlukan dalam kegiatan mutu dankinerja Puskesmas".
c. Membantu dokumen Kontrol dalam mengelola dokumen di Puskesmas

C.URAIAN TUGAS TIM PENANGANAN KELUHAN DAN KEPUASAN

1.Tugas Pokok:

Melaksanakan kegiatan survei danpenanganan keluhan pelanggan.

2.Fungsi:

Melaksanakan pemantauan kepuasanpelanggan dan menampung asupan dari masyarakat.

3.Uraian Tugas :

a.Membuat perencanaan survei identifikasi kebutuhan masyarakat.

b.Membuat perencanaan survei kepuasan pelanggan UKP dan UKM.".

c.Melaksanakan sur#ei sesuai jad+al yang telah ditetapkan.

d.Merekap data) mengolah dan menganalisa hasil survei.

AUDIT MUTU INTERNAL

Tujuan

Untuk memastikan bahwa kegiatan sistem mutu telah sesuai dengan ketentuan persyaratan / standar
yang dijadikan acuan.

Untuk memastikan bahwa produk yang dihasilkan baik berupa barang/material ataupun jasa/pelayanan
yang diberikan telah sesuai dengan standar yang telah disepakati. Untuk melakukan perbaikan –
perbaikan yang diperlukan.

MANFAAT AUDIT MUTU INTERNAL

Manfaat bagi Pimpinan

Hasil audit mutu internal dapat menjadi masukan berharga untuk referensi dalam membuat keputusan
atau mengambil/mengubah kebijakan mutu sehingga pengelolaan mutu dapat berjalan sesuai dengan
yang ditetapkan.

Manfaat bagi unit kerja dalam organisasi

Audit mutu membantu pegawai yang terlibat dalam menghasilkan produk barang atau jasa/layanan di
unit kerja tersebut, untuk mengidentifikasi permasalahan yang dihadapi sehingga dapat mengambil
langkah – langkah yang tepat untuk melakukan perbaikan yang diperlukan sesuai masukan dan
rekomendasi auditor.

Manfaat bagi Auditor

Audit Mutu bagi Auditor (Tim Pengendali Mutu) merupakan proses pembelajaran dan pertumbuhan,
dimana interaksi antara Tim Pengendali Mutu dengan Auditee pada berbagai fungsi dan kegiatan dan
pengungkapan permasalahan dan pembahasan solusinya merupakan proses pengkaderan dan
pematangan auditor sebagai tenaga professional.

Manfaat bagi Pelanggan

Audit Mutu bagi pelanggan adalah proses pendeteksian segala kemungkinan yang dapat menciptakan
ketidakpuasan pelanggan dan dilanjutkan dengan tindakan perbaikan serta pencegahan sehingga
komitmen institusi diklat untuk memberikan kepuasan kepada pelanggan dapat benar – benar tercapai.

Manfaat bagi instansi yang bekerja sama

Audit Mutu, bagi instansi yang bekerja sama dapat memberikanumpan balik terhadap kinerja yang telah
dilakukan, sehingga menjamin terpenuhinya hak dan kewajiban dari masing – masing instansi yang
bekerja sama.

Manfaat Audit Mutu bagi Pemasok

Audit Mutu bagi pemasok dapat memberikan umpan balik terhadap pemasok dari sudut pandang
institusi diklat yang berkepentingan untuk menjamin barang yang dipasok memenuhi semua
persyaratan.

Ketentuan Audit Mutu Internal

Audit mutu dilaksanakan oleh tenaga/personil independent terhadap tanggung jawab atas produk atau
aktivitas yang diaudit.

Audit harus bersifat komprehensif, meliputi seluruh operasional organisasi yang diaudit.

Audit harus dijadwalkan berdasarkan penentuan prioritas produk atau aktifitas yang diaudit.

Audit harus dilakukan sesuai dengan prosedur yang terdokumentasi.

Hasil audit perlu didokumentasikan dan menjadi perhatian manajemen yang bertanggung jawab
untuk mengambil tindakan koreksi/perbaikan.

Auditor tidak bertanggung jawab untuk mengambil tindakan koreksi.

 Tim Audit Mutu Internal

Susunan Tim Audit Mutu terdiri dari:

KETUA TIM:

Ketua Tim bertugas: memimpin / mengkoordinir kegiatan tim. Oleh karena itu ketua tim dituntut
mampu:

Mengarahkan diskusi anggota tim agar pelaksanaan audit dapat berjalan efektif dan objektif.

Menyusun rencana audit, melatih anggota tim, mengkoordinir penyusunan instrument audit.

Memimpin pelaksanaan audit mutu

Mengarahkan penyusunan laporan hasil audit

Sebaiknya ketua tim telah berpengalaman dalam pekerjaan yang akan menjadi tanggung jawabnya dan
telah mengikuti pelatihan audit mutu.

ANGGOTA

Anggota bertugas:

Mengembangkan dan membahas persiapan, pelaksanaan dan pelaporan hasil audit. Jumlah anggota tim
audit tergantung dari besarnya organisasi yang akan diaudit.

Anggota dipilih berdasarkan keahlian dan penguasaannya terhadap pelayanan yang akan diaudit. Selama
pelaksanaan audit, anggota hendaknya dibebaskan dari tugas / pekerjaan sehari – hari.

Tugas Tim Audit

Menentukan sasaran, cakupan, metode audit, rencana kerja dan jadwal pelaksanaan audit. Rencana
ini harus lengkap, meliputi : unit/bagian yang akan ditinjau, jadwal peninjauan, kegiatan yang
ditinjau/diaudit, serta tanggal pelaporan;

Mengembangkan checklist dan questioner serta standar penilaian yang akan digunakan dalam audit;

Untuk kegiatan ini, tim harus mempelajari organisasi yang diaudit, sifat unit yang diaudit, standar dan
prosedur yang berlaku, hasil audit mutu yang lalu, program mutu yang dijalankan di organisasi tersebut,
dan lain – lain.
 Melakukan pemeriksaan / sudit secara objektif ke unit kerja tersebut, mereview pelaksanaan
prosedur, kebijakan mutu dan uraian tugas yang digunakan, melakukan wawancara dan pengamatan
kepada staf/karyawan untuk pembuktian / verifikasi;

Melakukan peninjauan ke masing – masing unit yang diambil untuk langkah pembuktian/verifikasi;

Menyusun laporan hasil audit dan saran perbaikannya.

Pada pelaksanaan audit mutu internal di Badan Diklat Provinsi Jawa Tengah disebut Komite Penjamin
Mutu Diklat. Bertugas mengawasi dan meluruskan atau menindaklanjuti penerapan teknis kediklatan
baik yang ditemukan pada saat melakukan kegiatan atau berdasarkan temuan hasil audit. Sehingga
diharapkan pelaksanaan kediklatan sesuai dengan ketentuan, prosedur atau standar yang telah
ditentukan. Komite diklat menangani hal – hal yang berhubungan dengan pelaksanaan pada komponen
pelayanan diklat.

Peran Manajemen dalam Organisasi

Karena audit mutu merupakan suatu bentuk audit manajemen, maka kegiatan audit ini harus diprakarsai
oleh manajemen puncak.

Dalam hal ini manajemen puncak mempunyai peran:

Memberi dukungan moril maupun materil;

Menerapkan perubahan – perubahan yang telah disepakati;

Mereview laporan audit yang mengarah pada rencana perbaikan;

Memantau pelaksanaan perbaikan.

Siklus Audit Mutu Internal

Siklus audit mutu atau disebut juga dengan audit life cycle adalah suatu rangkaian aktivitas dan
merupakan guide line pelaksanaan audit.

Siklus ini dibagi dalam empat (4) tahap yaitu :

Perencanaan Audit;

Pelaksanaan Audit;

Analisis hasil Audit;

Laporan dan tindakan perbaikan / koreksi.

AKREDITASI MENUJU PARIPURNA

BAB I1.1.1

EP 1

SK JENIS-JENIS PELAYANAN

EP 2

JENIS-JENIS PELAYANA (BROSUR,LIFLET,PAPAN PEMBERITAHUAN, POSTER)

EP3

SOP KOMUNIKASI DENGAN MASYARAKAT,(SMD,MMD, SURVE PELANGGAN,KOTAK SARAN, MINILOG

LINTAS SEKTORAL) NOTULEN , DAFTAR HADIR,

EP 4SK KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT, SOP KEBUTUHAN DAN HARAPANMASYARAKAT,

,(SMD,MMD, SURVE PELANGGAN ,KOTAK SARAN, MINILOG LINTASSEKTORAL) NOTULEN , DAFTAR
HADIR,

EP
 RUK, RPK (SMD , MMD ANALIS KEBUTUHAN MASYARAKAT)EP !RAPAT PENYUSUNAN PEREN"ANAAN
PUSKESMAS KESELARASAN ANTARAREN"ANA KEBUTUHAN MASYRAKAT ,VISI,MISI, FUGSI DAN TUGAS
POKOK PUSKESMAS(NOTULEN DAFTAR HADIR FOTO)

1.1.2 EP1

SK UMPAN BALIK. SOP UNPAN BALIK (BUKTI DI LAKUKAN UNPAN BALIK )KOTAKSARAN SMD,MMD
MINILOK (KERANGKA A"UAN UNPAN BALIK)

EP2I

DENTIFIKASI DAN ANALISIS UMPAN BALIK MASYARAKAT SOP IDENTIFIKASIKEBUTUHAN

MASYARAKAT.(SMD,MMD KOTAK SARAN)EP3BUKTI RESPON TERHADAP UNPAN BALIK ( DAFTAR HADIR
,NOTULEN,MINILOK)

1.1.3 EP1

IDENTIFIKASI DAN RESPON PELUANG PENGEMBANGAN PELAYANANEP2BUKTI INOVASI PERBAIKAN

PROGRAM PELAYANAN DI PUSKESMAS METODAPDSA#PD"AEP3SOP PERBAIKAN DAN MEKANISME
KERJA, HASIL PERBAIKAN PROGRAM #PELAYANAN MELALUI SIKLUS PDSA#PD"A

1.1.4EP1

RUK TAHUN 2$1! DAN RUK TAHUN 2$1%EP2RPK TAHUN 2$1! (RPK DINKES)EP3 RAPAT PENYUSUNAN
RUK DAN RPK (UNDANGAN,DAFTAR HADIR, NOTULEN)EP4 RUK DAN RPK EP RUK DAN RPK ( DOKUMEN
RENSTRA BENDAHARA JKN)

BAB III

TUGAS TIM MANAJEMN MUTU :

1.MEMBUAT PEDOMAN MANUAL MUTU

2.MENYUSUN TATA NILAI PUSKESMAS

3.MENYUSUN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

4.MELAKUKAN ANALISA CAPAIAN PROGRAM

5.MELAKUKAN SURERVISI KE MASING2 POKJA

6.MELAKUKAN SUVERVISI PENERAPAN SOP DI MASING – MASING POKJA

7.MELAKUKAN SUVERVISI PENERAPAN STANDAR YANG TELA DISUSUN PADA PEDOMAN MANUAL
MUTU!".MENGEVALUASI CAPAIAN KINERJA PUSKESMAS#.MELAKUKAN ANALISIS ASIL KELU AN
PASIEN$MASYARAKAT YANG DIDAPATDARI KOTAK SARAN! CALL CENTRE! ASIL SURVEY KEPUASAN
MASYARAKAT.%%& DR KUESIONER ATAU DR REKAPITALSI ASIL KOTAK KEPUASAN.1'.METODE
PELAKSANAAN EVALUASI : (A(ANCARA! OBERVASI DLL.11.EP.3.1.1 %4 SK PJ MANAJEMEN MUTU DAN
URAIAN TUGAS%%.&MEMBUAT PEDOMAN MANAJ MUTU! TATA NILAI! DAN MENETAPKAN INDIKATOR
KINERJA PUSKESMAS

SK KADIS KESE ATAN TTG PENETAPAN INDIKATOR KINERJA PKM..%%& LOKAKARYA PENYUSUNAN
PEDOMAN MANUAL MUTU! TATA NILAI DAN INDIKATOR KINERJA PKM PAGPAN 2'17.)))& DOKUMEN
TELUSURNYA ADALA DAUN!* YG DI UNDANG KETUA POKJA UKP! UKM! ADMEN DAN ANGGOTA! SRT D
TTD OL KETUA MANAJ MUTU DIKETA UI OL KAPUS+! PEDOMAN MANUAL MUTU! TATA NILAI DAN
PENETAPAN KINERJA.EP3.1.1. 5

LOKAKARYA PENGGALANGAN KOMITMEN DALAM RANGKA PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA PKM
PAGPAN TA UN 2'17

DAUN! LEMBARAN KOMITMEN *TTD KOMITMEN LINTAS PROGRAM +.EP.3.1.2.1

LOKAKARYA ,- /0 0 , 0 0 ,0 8- 9 8- - , ;- * SAMA DOKUMENNYA

DENGAN BAB 6 DAN BAB #+

DAUN DAN INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

MENNUNGGU SK KADIS * DISUSUN DULU PEDOMAN KESELAMATAN PASIEN BARU ITU LOKAKARYA
DILAKSANAKAN+EP.3.1.2.2

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN DILAKSANAKAN KETIKA SETELA DILAKUKAN EVALUASI PROGRAM

TERNYATA ADA BEBERAPA PROG YG CAKUPANNYA BELUM MENCAPAI TARGET. CONTO
AKREDITASI PUSKESMAS // AUDIT MUTU INTERNAL

Iklan

Report this ad

Report this ad

Bagikan ini:

TwitterFacebook26Google

Terkait

AKREDITASI PUSKESMAS // AUDIT MUTU INTERNALdalam "Tak Berkategori"

Standar Akreditasi Puskesmas BAB III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)dalam "Tak Berkategori"

AKREDITASI UNTUK PUSKESMASdalam "Tak Berkategori"

Tak Berkategori

TIM AKREDITASI DAN PENINGKATAN MUTUPUSKESMAS TEMPILANG KABUPATEN BANGKA

BARATTAHUN 2016

1.Pelindung, Penasehat : Kepala Puskesmas

2.Ketua Tim Mutu/ Ketua Akreditasi :

wakil Ketua Tim Mutu/ Ketua Akreditasi :

Sekretaris 1 :

Sekretaris 2 :
Koordinator PokJa Admen.:

Bab 1 :

Bab 2 :

Bab 3 :

Anggota Tim Mutu :

Koordinator Pokja UKM:

Bab 4 :

Bab 5 :

Bab 6 :

Anggota Tim Mutu : Semua Pengelola Program

Koordinator Pokja UKP:

Bab 7 :

Bab 8 :

Bab 9 :

Anggota Tim Mutu

semua 3pa#a:6ariani+.-a' 5%.K%A.P2P.:7usnul 7ikmahd.Anggota 0Tim Mutu : Semua Pengelola

Program 8.Koordinator Pok)a 3KP:dr. &ia A#ua.-a' 5%%.:"rg. Maulid#a 9aesar '.-a' 5%%%.:Sri 7ersia
ati;Julia+.-a' %<.:Arnol *onald 7d.*a at %nap:Tionggar Siman)untak e.Anggota0Tim Mutu :=.Audit
%nternala.Pok)a Admen:%in Mar#ati