Universidad Juárez Autónoma de Tabasco

División Académica de Ciencias de la Salud

Obstetricia
Dra. María Eugenia Lozano Franco

Licenciatura en Médico Cirujano

Adolfo Eduardo Asencio Gallegos
 ABORDAJE MEDICO

Identificarse ante la paciente

Respetar la privacidad y pudor de la paciente

Sensibilidad

Expresarse de manera cortés y adecuada

Adecuarse al tipo de paciente

Respetar creencias y preferencias del paciente

 Historia Clínica

 ANAMNESIS
 Ficha de identificación
 Antecedentes (AHF, APNP, APP)
 Padecimiento actual

 EXPLORACIÓN FÍSICA
 Inspección
 Palpación
 Percusión
 Auscultación
 FICHA DE IDENTIFICACIÓN

 Nombre
 Edad
 Sexo
 Lugar de residencia
 Escolaridad
 Ocupación
 Religión
 Clase socio-económica
 Grupo sanguíneo
 AHF
• Enfermedades • Neoplasias
cronico-
• Enfermedades
degenerativas
infecciosas
• Enfermedades
orgánicas

PADRES ABUELOS

HERMANOS PAREJA

• Malformaciones • Gemelaridad
congénitas
• Consanguinidad
• Enfermedades
• ETS
genéticas
 APNP

 Estilo de vida
 Habitación
 Inmunizaciones
 Trabajo / descanso
 Toxicomanías
 Integración familiar
 APP

Diabetes
 Enfermedades congénitas
 Enfermedades de la infancia Varicela
Penicilina

 Quirúrgicos Cesárea
 Traumáticos Fractura Hep
de pelvis
 Alergias Rubeola

 Transfusiones
 Hospitalizaciones HTA
 Intoxicaciones
 Enfermedades adyacentes
 AGO

 Menarca  FUP
 Menstruación  FPP
 IVSA  Gestaciones
 FUM  Fecha y numero de ellos
 Menopausia  Complicaciones maternas
 Citología vaginal  Peso del RN
 Métodos anticonceptivos  Complicaciones del RN
 Embarazo Previos

Datos de Importancia
1. Edad de la madre
2.Evolución
3. Edad del producto (semanas)
4. Cesárea o parto
5. Embarazos ectópicos
6. Abortos (edad gestacional, causa, resolución, complicación)
7. Terapia para ferilización
8. Tiempo entre embarazos
9. Lactancia y puerperio
10. Condiciones y peso del RN
 PA & IPAS

 Asociado al motivo de consulta de la paciente

 Atención prenatal
 Diagnóstico de embarazo
 Malestar durante el embarazo
 Seguimiento y control
 Atención post-natal
 Clínica del Embarazo
 Amenorrea
 Polaquiuria
 Ingurgitación mamaria
 Náuseas y vómitos
 Cansancio y fatiga fácil
Signos Presuntivos
• Signo de Chadwick: Cambio de color y cianosis de la
vulva, vagina y cérvix
• Pigmentación de la piel
• Estrías abdominales
Signos Probables
• Cambios detectables en el útero
Signos Positivos
• Latido cardiaco fetal
• Movimientos fetales
 EXPLORACIÓN FISICA

Habito exterior

• Fascias, marcha, estado de nutrición, hidratación

Signos vitales y somatometria

• Tensión arterial
• FR, FC, temperatura
• Talla, peso e IMC

Exploración por regiones

 EXPLORACIÓN

Examen visual de abdomen y mamas

Inspección de vagina y cuello uterino

Colposcopía
 EXAMEN PÉLVICO

Palpación combinada Vagino-abdominal

EXAMEN PÉLVICO

Palpación Combinado
Vagino-Rectal
 EXPLORACIÓN FETAL

 Frecuencia cardiaca
 Tamaño actual y ritmo de cambio
 Cantidad de liquido amniótico
 Amnioscopía
 Signo de peloteo
 Actividad fetal
 BIBLIOGRAFIA

 Ginecología y Obstetricia
 Autor: Hacker y Moore, Editorial: Manual Moderno. Año: 2011, 5ta. Edición

 Obstetricia
 Autor: Williams, Editorial: Mc Graw Hill, Año: 2011, 23va. Edición

 Ginecología y Obstetricia
 Autor: Johns Hopkins, Editorial: Marbán

 Semiologia médica y técnica exploratoria

 Autor: Antonio Surós, Editorial: El sevier masson, Año: 2001, 8va. Edición