Simulator dan simulator CT mencakup beberapa langkah penting dalam proses radioterapi terkait

dengan:
Penentuan lokasi target dalam pasien.
Penentuan bentuk dan volume target.
Penentuan lokasi struktur kritis yang berdekatan dengan volume pengobatan.
Perencanaan prosedur pemberian dosis (perencanaan perawatan).
Akurasi pemberian dosis ke target.

Simulator radioterapi terdiri dari tabung x-ray diagnostik yang dipasang pada gantry berputar untuk
mensimulasikan geometri mesin teleterapy isosentris dan linac isosentrik.

Simulator CT adalah pemindai CT yang dilengkapi dengan fitur khusus yang didedikasikan untuk
proses radioterapi, seperti:
Flat table top (Permukaan atas meja datar) untuk menyediakan posisi pasien selama simulasi yang
akan identik dengan posisi selama perawatan pada mesin megavoltage.
Laser marking system (Sistem penandaan laser) untuk mentransfer koordinat tumor tidak langsung
ke permukaan pasien.
Virtual simulator yang terdiri dari paket-paket perangkat lunak untuk memungkinkan pengguna
mendefinisikan dan menghitung suatu isoide pengobatan dan kemudian mensimulasikan suatu
perawatan menggunakan radiografi yang direkonstruksi secara digital (DRR).

Langkah-langkah utama dalam target localization dan desain lapangan penyinaran adalah:
Simulasi fisik
Akuisisi set data pasien. Lokalisasi target dan struktur yang berdekatan. Definisi dan penandaan
sistem koordinat pasien.
Simulasi virtual
Desain bidang treatment Transfer data ke treat palnning system (TPS). Produksi gambar yang
digunakan untuk tratment verifikasi

Proses simulasi CT:

Kumpulan data pasien dikumpulkan dan target lokalisasi dilakukan menggunakan gambar CT aksial.
Sistem penyelarasan laser digunakan untuk menandai.
Paket perangkat lunak simulator virtual digunakan untuk desain lapangan dan pembuatan gambar
verifikasi (DRR). Transfer data pasien ke TPS dicapai secara elektronik.

Rekonstruksi radiografi digital (DRR) adalah padanan digital dari film x-ray planar simulasi.
DRR direkonstruksi dari set data CT menggunakan perangkat lunak simulasi virtual yang tersedia di
CT simulator atau di TPS.
DRR mewakili radiografi dihitung dari pasien virtual yang dihasilkan dari set data CT yang mewakili
pasien yang sebenarnya.
Seperti radiografi konvensional, akun DRR untuk penyimpangan sinar.
Langkah-langkah yang terlibat dalam menghasilkan DRR:

Pilihan posisi sumber virtual.

Definisi bidang gambar.

Ray menelusuri dari sumber maya ke bidang gambar.

Penentuan nilai CT untuk setiap elemen volume yang dilalui oleh garis ray untuk menghasilkan nilai
transmisi yang efektif pada setiap pixel dari bidang gambar.

Penjumlahan nilai CT sepanjang garis sinar (integrasi garis).

Pemetaan skala abu-abu.