Pap 170217 PDF

PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLÓGICOS
Ciudad de México
Centro Nacional de Prevención de Desastres
17 febrero 2017
“Cuando uno muere, deja sus cosas. En este caso, las
cosas lo dejan a uno y uno muere un poco con ellas”
Declaración de la víctima de tornado
Febrero 1980
Competencia General:
Identificar las conductas que ponen en riesgo

psicológico a la persona ante la ocurrencia de un
fenómeno perturbador, aplicar el protocolo de PAP en
caso de ser necesario y categorizar a los pacientes de
acuerdo al Triage Psicológico.
Gestión Integral de Riesgos de Desastres
En México, una gran cantidad de
personas se ven afectadas cada año
por la presencia fenómenos
perturbadores que generan
emergencias o desastres, los cuales
los colocan en una situación crítica,
provocado un desajuste en el
comportamiento.
GESTIÓN INTEGRAL DE RIESGOS
 GIR: Conjunto de acciones encaminadas a la identificación, análisis, evaluación,
control y reducción de los riesgos, considerándolos por su origen

multifactorial y en un proceso permanente de construcción, que involucra a los
tres niveles de gobierno, así como a los sectores de la sociedad, lo que facilita la
realización de acciones dirigidas a la creación e implementación de
políticas públicas, estrategias y procedimientos integrados al logro de
pautas de desarrollo sostenible, que combatan las causas estructurales

de los desastres y fortalezcan las capacidades de resiliencia o
resistencia de la sociedad.
Video
- Orgánica
Bio
- Física
- Mente
- Relación con otros
- Ambiente Social Psico - Emociones
Sociedad
Comunidad
Familia
Individuo
Los desastres no son infrecuentes, aunque por lo

general sí inesperados. Tradicionalmente, la prioridad en las
actividades de ayuda en desastres se ha dirigido a proporcionar
alimentos, refugio y atención médica. Sin embargo cada vez se reconoce
la ayuda psicológica a las víctimas es
que
también prioritaria
1. DESASTRES Y SALUD MENTAL, ALGUNAS DEFINICIONES
Desastre: Resultado de la ocurrencia de uno o mas

agentes perturbadores severos o extremos, concatenados o no, de
origen natural, de la actividad humana o aquellos provenientes del espacio
exterior, que cuando acontecen en un tiempo y en una zona determinada y
que por su magnitud exceden
la capacidad de respuesta
de la comunidad afectada.
Estrés: Conjunto de reacciones

fisiológicas que preparan al organismo para la
acción. Pueden ser únicos, múltiples, cotidianos,
biogenéticos.
Crisis: Un estado temporal de

trastorno y desorganización,
caracterizado principalmente por la incapacidad del
individuo para abordar situaciones particulares (s. a.). (s. f.) Vulnerabilidad ante desastres. [Imagen]
Tomada de: http://cdri.funglode.org.do/images/imagenes/BRASIL-
utilizando los métodos acostumbrados para la Inundaciones%20-%20Infosur%20Hoy.jpg
solución de problemas.
Trastorno por estrés agudo: Trastorno en el que la persona

cuadro de ansiedad
sufre temporalmente pero de forma aguda un
fisiológica, como respuesta a la experimentación de uno o
varios sucesos altamente estresantes.
Primeros Auxilios Psicológicos: Primer apoyo

psicológico que recibe un individuo que ha atravesado una crisis.
Salud mental: La salud mental se define como un estado de

bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades,
puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar
de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad.
Emergencia Psicológica:
Especialidad de la psicología que consiste en
un tratamientopara el
paciente que ha vivido
sucesos traumáticos derivados de
desastres (fenómenos perturbadores).
Ejercicio 1
Damnificado: Persona afectada por

un agente perturbador, ya sea que haya
sufrido daños en su integridad física o un perjuicio en sus
bienes de tal manera que requiere asistencia
externa para su subsistencia; considerándose con esta
condición en tanto no se concluya la emergencia o se
reestablezca la situación de normalidad previa al desastre.
Paciente: Individuo que es examinado médicamente (s. a.). (s. f.). Ansiedad 1. [Imagen] Tomada de:
o al que se le administra un http://franciscolopez.biz/wp-content/uploads/2014/04/Ansiedad-8-

Pasos-para-Acabar-con-Ella.jpg
tratamiento.
Ejercicio 1 (El que había que traer impreso)
Relacione la lectura con el concepto que considere correcto
1. Desastre
2. Estrés
3. Crisis
4. Trastorno por estrés agudo
Tiempo ejercicio: 7 minutos

Ciertos grupos de población suelen convertirse en “blancos”
prioritarios de los servicios de salud mental.

La conducta de los damnificados varía con el tiempo y esta relacionada con
factores como la edad, situación económica, antecedentes de salud física y
mental, magnitud de las pérdidas sufridas por el desastre
Los damnificados pocas veces solicitan servicios de

salud mental, por no ser estigmatizado como
“paciente mental”, por lo tanto el interviniente debe localizar activamente
a las víctimas más afectadas. Esto con frecuencia implica búsqueda de puerta en
puerta, o referencia de persona a persona en los refugios temporales.
2. RESPUESTA EMOCIONAL Y CONDUCTAS RELACIONADAS CON DESASTRES
El 86% de las personas involucradas en un evento con alta

carga emocional pueden tener algún tipo de reacción en
las siguientes 24 horas en una o varias de sus esferas
definidas por el acrónimo CASIC
Cognitivo
Afectivo
Somático
Interpersonal
Conductual
Conductual:
- Negación
- Aislamiento social - Agresividad
- Hiperactividad - Pasividad
- Cambios en los hábitos - Dependencia
alimenticios - Incredulidad
- Pérdida de interés en actividades - Enajenación
- Uso de sustancias - Inquietud
- Estar ausente y propenso a - Respuestas exageradas o
accidentes sobresalto
- Huida
Afectiva:
- Sentimientos de ser rebasados por - Ansiedad
la situación - Frustración
- Sentirse aislado - Pesar
- Aplanamiento afectivo - Cuestionamiento de los
- Ataques de ira valores
- Irritabilidad - Temor a la oscuridad
- Miedo - Angustia de separación
- Incapacidad para transmitir
sentimientos
Somática:
- Problemas digestivos
- Cefaleas
- Aumento en la frecuencia
- Temblores
cardiaca
- Insomnio
- Presión arterial elevada
- Hipervigilia
- Aumento en la transpiración
- Tensión muscular
- Dificultad para respirar
- Fatiga general
- Debilidad y fatiga
- Estreñimiento
- Rigidez muscular
- Falta de apetito
- Problemas cardiacos
Interpersonal:
- Evita conversaciones
- Evita actividades
- Evita lugares
- Evita personas
- Desapego
- Restricción de la vida afectiva
- Temor al aislamiento
- Desconfianza ante los extraños
- Conflictos familiares, sociales y laborales
Cognoscitiva:
- Confusión
- Dificultad para tomar decisiones
- Carencia de valores espirituales
- Antecedentes de pérdidas no resueltos
- Sensación de un futuro limitado
- Dificultad para concentrarse
- Recuerdos recurrentes
- Sueños recurrentes
- Recuerdos intrusivos
- Flashbacks
- Incapacidad para recordar
Fases de un desastre.
La duración de cada una de estas fases depende del tipo de

desastre, su intensidad, el desarrollo socioeconómico y el nivel
de preparación, la disponibilidad de recursos para reconstruir y
la tolerancia al estrés de los afectados entre otros.
Stress Management in Disasters. Bryce 2001
Pre impacto:
- La mayoría de las personas hacen algún esfuerzo por
prepararse para el desastre
Pre impacto
- Otros se vuelven indiferentes y niegan que hay un riesgo

inminente
- Otros experimentan ansiedad y cierta desorganización
- Unos cuantos permanecen calmados y concentrados
- La mayoría de las personas tienden a agitarse y sobreactuar

Alerta
- Algunos continúan calmados y con iniciativa

Impacto:
Las personas tienden a tener miedo y tratan de lidiar con ello de diversas
formas: dándose por vencidos, huyendo o rescatando a otros
- Bloqueo de estímulos internos

- Bloqueo ideo-afectivo
- Reacciones estereotipadas
- Distorsión en la percepción del tiempo
- Bloqueo de los estímulos externos no relacionados con la emergencia
- Atención selectiva
- Visión de túnel
- Incremento en el nivel de tolerancia al dolor
- Individualismo por encima de lo social
- Supervivencia personal
- Supervivencia de la descendencia
Fase - Se realizan esfuerzos por sobrevivir y recuperar bienes. Es un

Heroica
momento de gran altruismo y sobre trabajo con posible irritabilidad
y agotamiento extremo
Luna de
Post impacto:
- Las personas tienden a compartir sus experiencias. Se anticipan

Miel
buenos resultados; la esperanza y el júbilo prevalecen
Desilusión - Hay decepción cuando la ayuda no llega de la manera que se había
anticipado y algunas personas son vistas como menos afortunadas
que otras
- Por lo general sigue un periodo de tristeza
Recons- - La gente necesita aceptar que deben valerse por sí mismos si
trucción
quieren salir adelante y reconstruir sus vidas
- El fracaso en lograr esto, conlleva amargura y animosidad
Rango de actividad emocional individual

Características de la primera ayuda psicológica
 Salvaguardar la integridad de la persona.

 Brindar ayuda y apoyo esencialmente práctico y no invasivo
 Tiempo de intervención de calidad y en el momento adecuado
 Evaluar las necesidades y preocupaciones inmediatas
 Ayudar a las personas a atender sus necesidades básicas (por ejemplo,
comida y agua, información y seguridad)
 Si bien se utiliza la escucha, jamás se debe presionar para que hablen,
dado que se rige sobre la máxima de “No abras lo que no puedes
cerrar”
 Ayudar a las personas a identificar sus propias fortalezas y habilidades

de afrontamiento.
 Reconfortar a las personas y ayudar a calmarlas.
 Ayudar a las personas a entender el desastre y su contexto.
 Fomentar la creencia en las personas de su propia capacidad para
afrontar el evento.
 Ayudar a las personas para acceder a información, servicios y apoyos
sociales.
 Proteger de las posibles amenazas que la persona podría no percatarse
 Reducir los factores de riesgo involucrados en el desarrollo de
trastornos mentales.
3. PERFIL DEL INTERVINIENTE
Debe considerar (Hacia adentro):
Seguridad individual:
Debemos procurar siempre no ponernos en peligro, dado que de nada
servirá ser una víctima más.
Perspectiva:
Debemos procurar mantener la calma dado que las emociones se
contagian y durante la intervención, es el interventor el que resulta ser
un referente para la víctima. Nuestras palabras orientan pero el
ejemplo arrastra.
Sentido de conexión (con la persona y la comunidad):

La fortaleza del apoyo psicológico de primer contacto es que se percibe
como una ayuda entre pares. Seres humanos que buscan apoyarse entre sí,
por lo que no hay que perder la conexión con el individuo o la comunidad.
Demostración de comprensión:
Recuerde que la empatía humana es el primer paso para una comunicación
emocional efectiva.
(Hacia afuera)
Seguridad:
Evitar acciones que provoquen mayor peligro o daño a las personas afectadas
Estar seguros que las personas a quienes brindamos la PAP estén protegidas de
daños físicos o psicológicos en la medida de nuestras posibilidades.
Dignidad:
Brindar respeto con base a las normas culturales y sociales (informarse
previamente de las normas sociales de dicha comunidad).
Derechos:
Asegurarse que las personas afectadas puedan recibir atención sin alguna
injusticia o discriminación.
Auxiliar a las personas para que hagan valer sus derechos y obtener la ayuda
disponible.
Que si hacer:
 Intente encontrar un lugar tranquilo para hablar, minimizando las
distracciones externas.
 Respete la privacidad y mantenga la conﬁdencialidad de la historia
salvo razones de fuerza mayor.
 Sitúese cerca de la persona pero guardando la distancia apropiada
según su edad, género y cultura.
 Hágale entender que está escuchando, p. ej. Asintiendo con la
cabeza o diciendo “hmmm...”.
 Tenga paciencia y mantenga la calma.

 Ofrezca información concreta en caso de que
disponga de ella. Sea honesto acerca de lo
que sabe y de lo que no sabe.
 Dé la información de un modo simple.
 Hágale saber que si bien es imposible saber
cómo se siente, es posible acompañarlo en su
sentimiento.
 Deje espacios para el silencio.
Que no hacer:
 No presione a la persona para que le cuente su historia.
 No interrumpa ni apure a la persona mientras cuenta su historia
(por ejemplo, no mire la hora, ni hable demasiado rápido).
 No toque a la persona.
 No juzgue lo que hayan hecho o dejado de hacer, ni sus
sentimientos.
 No diga cosas como “No debería sentirse así”, “Debería sentirse
afortunado de sobrevivir”.
 No le hable de sus propios problemas.

 No haga falsas promesas ni dé falsos argumentos tranquilizadores.
 No piense ni actúe como si tuviera que resolver todos los problemas de la
persona en su lugar.
 No le quite su fortaleza, su sensación de poder cuidarse a sí mismo/a.
 No hable de otras personas en términos negativos (por ejemplo llamándoles
“locos” o “desorganizados”).
4. PRINCIPIOS DE ACTUACIÓN
Observar:
Este alerta de la situación, podría ser inseguro.

Identifique si alguna persona necesita ayuda urgente o presenta
alteraciones de nerviosismo o alguna respuesta grave de angustia.
Lenguaje no verbal
Escuchar:
Aun cuando pareciera que escuchar es sencillo, por lo general estamos
con la atención dispersa o buscando expresar nuestra propia opinión.
La Organización Mundial de la Salud

sugiere usar:
Los ojos: Prestando a la persona toda
su atención
Los oídos: Escuchando sus
preocupaciones de verdad
El corazón: Siendo atento y respetuoso
Conectar:
Mantener el contacto con los afectados a través del apoyo para la
resolución de sus problemas prácticos más inmediatos así
como brindándoles la información necesaria para que ellos
proactivamente comiencen a buscar los medios para su propia
recuperación.
Atender las necesidades básicas, como a acceder a los servicios.

Proteger
 Intente proteger a la persona de los medios de

comunicación, a fin de salvaguardar su privacidad
y su dignidad.
 Si la persona está muy angustiada, procure que

esta no se quede sola.
 Si son niños o adolescentes (sobre todo si se han separado de sus tutores)

cuídelos contra abusos o explotación.
 Si la persona tiene problemas de salud, alguna discapacidad física o

mental, o una edad avanzada, es posible que se necesite ayuda
específica a fin de evitar abusos, violencia o discriminación.
5. PROTOCOLO PAP
Proceso de ayuda dirigido a

auxiliar a una persona a sobrevivir
sucesos traumáticos
Video
5. PROTOCOLO PAP
 La duración es de una sesión de minutos u horas

 Se aplica durante las primeras 72 horas tras el impacto.
 Cuando lo anterior no es posible se consideran hasta los primeros dos
meses (OMS).
5. PROTOCOLO PAP
En caso de desastre, hay que considerar:

 Conocimientos acerca del fenómeno.
 Información sobre lo que ha ocurrido.
Magnitud del desastre.
 Evaluación de los grupos más afectados y
los problemas psicológicos relativos.
 Diseñar un Plan de Acción con objetivos,
estrategias, duración y alcance del
proyecto
5. PROTOCOLO PAP
Objetivos:
 Promover la seguridad física y emocional del afectado
 Favorecer los procesos de afrontamiento
 Tratar de conectarlo con su red social de apoyo
 Incentivar la eficacia y autoeficacia de la persona comunidad o
grupo afectado
5. PROTOCOLO PAP
La intervención en crisis de primer orden que sugiere Slaikeu (1988) se

describe un protocolo de cinco pasos:
1. Hacer contacto psicológico

2. Examinar las dimensiones
del problema
3. Explorar soluciones posibles
4. Ayudar a tomar una acción
concreta
5. Registrar el proceso de
seguimiento
Primeros
Primeros Auxilios
Auxilios Psicológicos
Psicológicos
1.Hacer contacto psicológico:
De éste dependerá el lazo transferencia o “de confianza” que se pueda

consolidar.
De ahí la importancia del uso y manejo del cuerpo y la voz.

Primeros Auxilios Psicológicos
Hola, ¿me puedo acercar?

Identificarse, nombre
dependencia y actividad
realizada
¿Quieres platicar?
¿Cómo te llamas?
¿Necesitas algo?
2. Examinar las dimensiones del problema:
¿En qué le puedo ayudar?

¿Dónde estaba usted?
¿Qué es lo que más te preocupa?
 Pregunte que necesitan y que les preocupa.

 Es muy posible que lo que a usted le parece prioritario no lo sea para
víctima, ayude a que establezca sus prioridades.
 Escuche a las persones y ayúdeles a tranquilizarse.
 La compañía es consoladora, aun cuando usted no diga nada, está
haciendo una diferencia.
 No la presione para hablar.
3. Explorar soluciones posibles.

Es importante preguntar al paciente lo que ha intentado hasta ahora y
explorar lo que puede hacer lo que ahora permitirá movilizar los propios
recursos del sujeto.
¿Qué ha hecho al respecto?

¿Qué se le ocurre que podamos hacer?
Y como último recurso, ¿y...si intenta esto?
 Ayude a las personas a organizar y resolver sus

problemas
 Centrarlas en atender sus necesidades más urgentes y cómo van
a afrontarlas. Por ejemplo se les puede pedir que distingan entre
lo que necesitan solucionar inmediatamente y lo que puede
esperar para luego
 Recuerde que a medida que se van resolviendo algunos
problemas, la persona va recuperando el control de su situación
mejorando sus mecanismos de enfrentamiento.
4. Ayudar a tomar una acción concreta.
Contrato verbal (muchas veces se incluye a la

familia como recurso social), con la finalidad de
asegurar que el paciente realmente hará lo
dicho.
¿Entonces el día de mañana harás? (lo acordado)
¿Quieres hablar con…?
Para poderme retirar es necesario que te quedes

con alguien ¿A quién sugieres que le hablemos?
s. a.) (s. f.) Vulnerabilidad. [Imagen] Tomado de:

http://www.terapiapsicologica.es/wp-
content/uploads/2010/11/6a00d8341ca50853ef01
157159fd61970c-320wi.jpg
 Conecte con los seres queridos y redes de apoyo social

 En el caso de las personas adheridas a una religión, procurar ponerlos
en contacto con su comunidad espiritual
 Recordándole al paciente como se desenvolvió en situaciones difíciles
en el pasado se pretende reafirmar la capacidad para hacer frente a la
situación actual.
 Anímele a aplicar estrategias de respuesta positiva y evite las
negativas.
5. Registrar el proceso de seguimiento:
Establecido el contacto con el paciente se verifica si el proceso fue

adecuado o requiere nuevas intervenciones.
El seguimiento no es obligatorio en casos de mortalidad baja.

¿Te gustaría tener un espacio con un

psicólogo para hablar de esto?
¿Te parece si hablas a tal teléfono… en

donde te darán información…te apoyarán
con tu situación?
Sugerencias prácticas para acceder a

servicios (como registrarse para recibir
ayuda o servicios)
CONCLUSIÓN
Los PAP sirven para:

1. Salvaguardar la integridad de la persona
2. Conectar con sus recursos de afrontamiento
3. Vincular con sus redes de apoyo
Radio N
Resiliencia, la capacidad para adaptarse y superar
la adversidad.
6. TRIAGE PSIQUIÁTRICO Y TRIAGE PSICOLÓGICO
Imagen 3. Impactantes imágenes del trágico atentado contra las torres gemelas del World Trade Center ocurrido el 11 de septiembre
de 2001
http://www.radioobradoiro.com/fotos/ro/atentado-terrorista-torres-gemelas-world-trade-center/idGaleria-4914/idImagen-12/
Definición de Urgencia
• Situación crítica que requiere
intervención inmediata
• Elementos del hecho médico
urgente:
– Requiere una actuación o actividad
terapéutica
– Debe aplicarse rápidamente y sin

demora
– En caso de dilación peligraría la vida o

función Berkow R, Fletcher AJ. El Manual Merck. Mosby Doyma Books, 9ª. Ed, 1994
5. PROTOCOLO PAP
CATEGORIZACION DE LAS URGENCIAS

• ¿Qué lineamientos
podemos tener en un
servicio de urgencias para
priorizar las urgencias
verdaderas y derivar las
urgencias sentidas, sin
sobresaturar el servicio y
optimizando los recursos
humanos?
HISTORIA
• Dominique-Jean Larrey (1766-1862)
• Médico Cirujano francés
• Detectó problemas en la respuesta

sanitaria a los heridos de la guerra
franco-prusiana (1792)
– Los heridos tardaban en ser trasladados a

un Hospital más de 24 horas
– Los heridos no eran atendidos en orden

de su gravedad
www.es.wikipedia.org/wiki/Dominique-Jean_Larrey
• Larrey diseñó una selección rápida

para dar prioridad a los heridos más
graves y diferir los menos graves
• El método se denominó “Trière”

(seleccionar o categorizar)
• Tuvo mucho éxito y fue utilizado en

400 batallas de las guerras
napoleónicas
www.es.wikipedia.org/wiki/Dominique-Jean_Larrey
Prioridad y color en las emergencias médicas

• Prioridad I: (Emergencia) Condición que pone
en peligro inminente la vida y función;
requiere atención inmediata
• Prioridad II: (Urgencia) Condición que podría

poner en peligro la vida y función; la atención
puede demorar un tiempo limitado
• Prioridad III (No Urgencia): Condición que no

pone en peligro la vida ni la función
Triage en Medicina de Urgencia

• Triage: Francés “Trier”
• Primeros Triage: Guerras

Napoleónicas (Larrey and Percy,
1790)1
• Medicina en Desastres: Triage

START (1996)2
• Triage Médico: Manchester

Triage (UK, 1996)3
• Canadian Triage and Acuity

Scale (Canadá, 1998)4
1Blagg CR. J Nephrol (2004); 17(4): 629-32
2Asaeda G. Emerg Med (2002); 9(3): 255-6
3Cronin JG. Accid Emerg Nurs (2003); 11(2): 121-5
4Beveridge R. J Emerg Med (1998); 16(3): 507-11
Sitios de Triage
IMSS
HOSPITAL ROJO
ZONA DE DESASTRE
150 m.
HOSPITAL AMARILLO
1a. Prioridad
Oficial
2a. Prioridad
de
TRIAGE
3a. Prioridad
HOSPITAL VERDE
Zona de triage y tratamiento
inmediato
Roja: Emergencia Amarilla: Urgencia
Verde: No urgente Negro: Fallecido

Sí
Paciente Prioridad III
camina (No urgente)
No
No
Paciente Prioridad 0
respira (Muerto)
Sí Triage
SIEVE
Menos de 10 x’
Más de 29 x’
Frecuencia Prioridad I
respiratoria (Inmediato)
Más de
2 seg
10-29 x’
Llenado Prioridad II
Capilar Menos de (Diferido)
2 seg
Triage en Desastres
• Triage Primario
– Se realiza en el mismo lugar del desastre (Cualquier)
– Medidas: Controlar vías respiratorias, detener hemorragias, soporte
vital básico/avanzado
• Triage Secundario
– Se realiza en un lugar cercano al desastre pero fuera de peligro y con
acceso a ambulancias (Paramédicos)
– Medidas: Tratamiento prehospitalario, estabilización, comunicación
con otras unidades de Triage
• Triage Terciario
– Se realiza en sala de emergencias (Hospitalario)
– Tratamientos altamente especializados (Médico especialista)
Al-Salamah. Can J Emerg Med (2003); (53): 179-209

¿Dónde están las urgencias psicológicas

en el Triage Médico?
Son las únicas

UP??!!
Las UP se consideran
no verdaderas??!!
Las Condiciones Mentales…

No pone en riesgo la vida ni la función???
Las Condiciones Mentales…

No ponen en riesgo la vida ni la función???
Las condiciones mentales…

No pone en peligro la vida ni la función???
El problema de las Urgencias en Salud Mental….

Conflicto de Inter-subjetividad :(
Triage en Salud Mental

Triage en Urgencias Médicas y en
Salud Mental
• Triage: Priorización de atención de
heridos en guerras napoleónicas1
• 1994: Triage de Manchester (UK): 5

códigos de color2 válido y confiable3
para clasificación de Urgencias
Médicas
• 1984: Crisis Triage Rating Scale de 3

dominios4 válida y confiable5, tardada
y compleja de aplicar
• 1999: Mental Health Triage: 4

categorías de riesgo. Disminución
significativa de tiempos de espera6,
asignación de categorías subjetiva e
inespecífica
1) Robertson-Steel I. Emerg Med J (2006): 23 (2): 154-5 4) Bengersdolf H et al. J Nerv Ment Dis: (1984)172(7); 424-4305)
2) Cooke NW, Jinks S. J Accid Emerg Med (1999); 16(3): 179-81 5) Turner PM, Turner TJ. Can J Psychiatry (1991); 36: 651-654
3) Van der Wulp I et al. Emerg Med J (2008): 25(7): 431-4 6) Smart D, Pollard C. Australian and New Zealand Journal
of Psychiatry (1999): 33: 55-76
Nueva Categorización de Urgencias Psiquiátricas:
Color Risk Psychiatric Triage (2016)
Molina-López A et al. BMC Psychiatry 2016(1).30

Molina-Lopez A et al. BMC Psychiatry 2016(1):30
Color/Riesgo y máximos Tiempos de espera

Brown: Immediate Attention
Red: Immediate Attention
Yellow: 0 to 30 Minutes
Green: 30 to 60 Minutes
White: 60 to 120 minutes
Molina-Lopez A et al. BMC Psychiatry 2016;16:30.

Mnemotecnia de las “10 D”
• Delirium
• Disease
• Drug Intoxication/Withdrawal
• Danger to Others
• Danger to Self
• Disturbing
• Demand
• Distress
• Delayed
• Detached
Molina-Lopez A et al. BMC Psychiatry 2016;16:30.

Filtro Psicológico
• En los Primeros Auxilios Psicológicos se
recomienda hacer un FILTRO PSICOLÓGICO, ya
que se deberá filtrar a las víctimas que presenten
condiciones graves o que puedan complicarse a
corto o mediano plazo:
– Crisis de llanto
– Crisis de Angustia
– Agitación o Violencia
– Estados de perplejidad
“Prevenir es vivir”
Gracias por su participación
MAYOR INFORMACIÓN:
Lic. Verónica Andrea Rojas Hernández Mtro. Carlos Rodrigo Garibay Rubio
Jefa de Diseño y Desarrollo de Subdirector de Gestión Educativa
Estrategias Didácticas y Educativas rgaribay@cenapred.unam.mx
vrojash@cenapred.unam.mx (55)5424 6100 Ext. 17150
(55)5424 6100 Ext. 17042
Dr. Alejandro Molina López

Doctor.alex.psiquiatra@gmail.com
www.gob.mx/segob
@segob_mx
Escuela Nacional de Protección civil :

www.gob.mx/cenapred

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PRIMEROS AUXILIOS

Identificar las conductas que ponen en riesgo

En México, una gran cantidad de

personas se ven afectadas cada año

por la presencia fenómenos

perturbadores que generan

emergencias o desastres, los cuales

los colocan en una situación crítica,

 GIR: Conjunto de acciones encaminadas a la identificación, análisis, evaluación,

control y reducción de los riesgos, considerándolos por su origen

realización de acciones dirigidas a la creación e implementación de

políticas públicas, estrategias y procedimientos integrados al logro de

pautas de desarrollo sostenible, que combatan las causas estructurales

Los desastres no son infrecuentes, aunque por lo

Desastre: Resultado de la ocurrencia de uno o mas

Estrés: Conjunto de reacciones

Crisis: Un estado temporal de

Trastorno por estrés agudo: Trastorno en el que la persona

Primeros Auxilios Psicológicos: Primer apoyo

Salud mental: La salud mental se define como un estado de

Damnificado: Persona afectada por

o al que se le administra un http://franciscolopez.biz/wp-content/uploads/2014/04/Ansiedad-8-

Ejercicio 1 (El que había que traer impreso)

Relacione la lectura con el concepto que considere correcto

Tiempo ejercicio: 7 minutos

Ciertos grupos de población suelen convertirse en “blancos”

prioritarios de los servicios de salud mental.

Los damnificados pocas veces solicitan servicios de

El 86% de las personas involucradas en un evento con alta

La duración de cada una de estas fases depende del tipo de

- Otros se vuelven indiferentes y niegan que hay un riesgo

- La mayoría de las personas tienden a agitarse y sobreactuar

- Algunos continúan calmados y con iniciativa

- Bloqueo de estímulos internos

Fase - Se realizan esfuerzos por sobrevivir y recuperar bienes. Es un

- Las personas tienden a compartir sus experiencias. Se anticipan

Rango de actividad emocional individual

Características de la primera ayuda psicológica

 Salvaguardar la integridad de la persona.

 Ayudar a las personas a identificar sus propias fortalezas y habilidades

Debe considerar (Hacia adentro):

Sentido de conexión (con la persona y la comunidad):

 Tenga paciencia y mantenga la calma.

 No le hable de sus propios problemas.

Este alerta de la situación, podría ser inseguro.

La Organización Mundial de la Salud

Atender las necesidades básicas, como a acceder a los servicios.

 Intente proteger a la persona de los medios de

 Si la persona está muy angustiada, procure que

 Si son niños o adolescentes (sobre todo si se han separado de sus tutores)

 Si la persona tiene problemas de salud, alguna discapacidad física o

Proceso de ayuda dirigido a

 La duración es de una sesión de minutos u horas

En caso de desastre, hay que considerar:

La intervención en crisis de primer orden que sugiere Slaikeu (1988) se

1. Hacer contacto psicológico

1.Hacer contacto psicológico:

De éste dependerá el lazo transferencia o “de confianza” que se pueda

De ahí la importancia del uso y manejo del cuerpo y la voz.

Hola, ¿me puedo acercar?

2. Examinar las dimensiones del problema:

¿En qué le puedo ayudar?

 Pregunte que necesitan y que les preocupa.