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ACTIVIDAD ORIENTADORA 9. TÍTULO: SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO.

El sistema nervioso vegetativo dirige la actividad de todos los órganos que realizan funciones de este tipo en
el organismo, tales como: alimentación, respiración, secreción, multiplicación, circulación de los líquidos etc.
La función trófica del S.N.V determina la alimentación de los tejidos y órganos.
El S.N.V refuerza o debilita la función de los órganos que trabajan específicamente y tiene un carácter tónico,
por eso se divide en: simpático y parasimpático.
El sistema simpático es trófico y refuerza los procesos de oxidación, consumo de sustancias alimenticias,
refuerza la respiración, acelera la actividad cardiaca e incrementa la entrada de oxígeno a los músculos.
El parasimpático tiene un carácter protector: contracción pupilar ante la injuria de luz intensa, frena la
actividad cardiaca, interviene en el vaciamiento de los órganos cavitarios.
Todo este proceso de sinergismo y antagonismo entre el simpático y parasimpático es regulado por la corteza
cerebral, es por ello que su autonomía no es absoluta y no debe llamarse sistema nervioso autónomo, sino
vegetativo.
El sistema nervioso autónomo del hombre refleja en su composición las etapas de su desarrollo filogenético
del sistema nervioso:
- la etapa reticular esta representada por diferentes plexos nerviosos situados en las paredes de órganos
tubulares.
- la etapa ganglionar representan los ganglios nerviosos para vertebrales también existen otros que se ubican
delante de las vértebras que se denominan pre vertebrales además de los preórticos e intraorgánicos.
- La etapa tubular esta representada por núcleos y centros nerviosos localizados a nivel de la médula espinal,
el tronco encefálico, el cerebelo, el diencéfalo, la subcorteza y la corteza cerebral recuerden los núcleos
intermedios laterales en la medula espinal extendidos desde los últimos segmentos cervicales hasta los
primeros lumbares.
Sumándosele los núcleos separados a las anteriormente señaladas los núcleos autónomos vinculados con los
nervios craneales oculomotor, facial glosofaríngeo y vago.

CORTE TRANSVERSAL DEL EMBRION DE QUINTA SEMANA .


En la quinta semana de desarrollo las células originadas de las crestas neuronales la región torácica migran a
cada lado de la médula espinal para formar la cadena ganglionar simpática desde su posición en el tórax los
neuroblastos continúan migrando hasta la región cervical y lumbo sacra lo que permite que la cadena se
extienda a todo lo largo de la columna vertebral algunas células de las crestas neuronales migran por delante
de la aorta y forman los ganglios preaórticos otros migran hacia el corazón, pulmones y aparato
gastrointestinal formando los plexos viscerales simpáticos mientras otras invaden la cara interna de la corteza
supra renal fetal que la originan la médula que esta glándula.

ARCOS REFLEJOS SOMATICOS Y AUTONOMOS


Para comprender las características morfofuncionales de este importante sistema es necesario conocer las
particularidades del arco reflejo autónomo y sus diferencias con el somático y los componentes aferentes e
intercalado ambos arcos son muy similares sin embargo el componente eferente es el que presenta las mayores
diferencias con respecto al arco reflejo somático al estar constituido por dos neuronas la primera situada en los
núcleos intermedio laterales de la sustancia gris de la medula espinal o núcleos autónomos a nivel del tronco
encefálico relacionados con nervios craneales pero siempre dentro del sistema nervioso central, la segunda
neurona esta situada periféricamente en ganglios autónomos de 1 u otro tipo paravertebrales prevertebrales
preorgánicos e intra orgánicos de esta forma entre el centro nervioso autónomo y el órgano efector existe un
ganglio que dando la vía eferente constituidas de fibras situada antes del ganglio la pre ganglionar y otra a
partir del ganglio la post ganglionar, las fibras preganglionares son mielínicas y las postganglionares son
amielinicas.

DEFERENTES NIVELES DE SINAPSIS DE LA VIA EFERENTE AUTONOMA.


Las funciones del sistema nervioso autónomos son realizadas en gran medida en forma de respuesta reflejas a
estímulos sensoriales originados en órganos viscerales o en la piel para la realización de sus funciones el
sistema nervioso autónomo esta subdividido en dos grandes porciones simpático y para simpático las que
presentan las características morfofunsionales diferenciales que incluyen la localización de su neurona central
su distribución en el organismo y el tipo de neurotransmisor en sus sinapsis entre otras existen otros criterios
que incorporan una tercera porción al sistema nervioso autónomo la enterita.
ESQUEMA DE LA LONGITUD DE LAS FIBRAS EFERENTES AUTONOMAS PRE Y
POSTGANGLIONARES Y SU INTERRELACION CON MEDIADORES QUIMICOS.
El sistema nervioso simpático prepara al organismo para el gasto de energía y a al enfrentamiento a
situaciones de emergencia o estrés mientras que el parasimpático es mas activo en condiciones dice la
normalidad la longitud de las fibras pre ganglionares y pos ganglionares es diferente entre las porciones
simpática y para simpática, en el simpático las fibras preganglionares son mas cortas que las postganglionares
y en el parasimpático ocurre lo contrario por tanto de acuerdo a su posición los ganglios pueden ser de
primero, segundo o tercer orden los dos primeros funcionalmente son simpáticos y los terceros son
parasimpáticos en el folleto complementario del sna cd encontraras los contenidos relacionados con la morfo
fisiología de este sistema.
En la constitución del SNA participan las estructuras del sistema nervioso central como la corteza prefrontral,
el lóbulo límbico los núcleos hipotalamicos la formación reticular, los núcleos del tronco encefálico y los
cuernos laterales de la médula espinal entre otras también participan estructuras del SNP como raíces y
troncos nerviosos tanto del nivel craneal como espinal así como ramos comunicantes nervios periféricos,
ganglios y plexos nerviosos.
Las estructuras centrales se dividen en 2 categorías: los centros episegmentarios que no son ni simpáticos ni
parasimpáticos y que establecen su vinculo funcional con los centros o focos ubicados a nivel espinal o del
tronco encefálico a través de las vías nerviosas autónomas son corteza prefrontal, el hipotálamo, el lóbulo
límbico y los centros vasomotor y respiratorio del tronco encefálico los centros nerviosos autónomos
segmentarios que están divididos en tres compartimientos craneal, toracolumbar y sacro el craneal el sacro
son funcionalmente parasimpáticos mientras que el tóraco lumbar es simpático.

PORCIÓN CENTRAL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Centros episegmentarios: Corteza prefrontal,


hipotálamo,
lóbulo límbico
centro vasomotor y respiratorio del tronco encefálico.
Centros segmentarios: Parasimpáticos: Foco craneal
Foco sacral
Simpático: Foco toracolumbar

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO. PORCION SIMPATICA.


Tanto en la poción simpática como en la porción parasimpático es posible distinguir porciones centrales y
periféricas, en el sistema nervioso simpático la porción central esta formada por el foco toraco lumbar situado
en los núcleos intermedio laterales de la sustancia gris de la médula espinal de S8 Y L3 mientras que la
porción periférica tiene su componente principal en el tronco simpático en el hacen sinapsis las fibras
preganglionares procedentes de los núcleos intermedio laterales las que los alcanzan a través de los ramos
comunicantes blancos las fibras postganglionares pueden seguir diferentes desvíos.
Unas se incorporan a los nervios espinales en forma de ramos comunicantes grises para distribuirse por
totalidad del cuerpo, otras se incorporan a la composición de algunos nervios craneales para llegar a
estructuras tanto somáticas como visearles de cabeza y cuello y otras se disponen alrededor de grandes
troncos arteriales formando plexos a través de los cuales alcanzan las diferentes viseras de organismo como
puede comprobarse esta porción del sistema nervioso tiene una distribución universal.
Merecen destacarse dentro de los ramos que parten del tronco simpático los nervios carotidios que inervan las
estructuras internas e internas de la cabeza los nervios cardiacos cervicales y toráxicos que participan en la
formación del plexo cardiaco y los nervios esplácnicos mayor y menor que aunque son ramos toráxicos llegan
hasta el abdomen para participar en la constitución del plexo ciliaco.

PORCION DEL CENTRAL DEL SISTEMA PARASIMPATICO. FOCOS CRANEAL Y SACRO


EL sistema nervioso parasimpático presenta en su parte central un componente craneal y otro sacro.

NUCLEOS AUTONOMOS DE LOS NEVIOS CRENEALES.


El componente craneal esta formado por los núcleos motores autónomos de los nervios craneales.
SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO
El componente sacro se localiza en los núcleos en intermedios lateral de la sustancia gris de los segmentos
segundos al cuarto de la porción sacra de la médula espinal, la parte periférica del SNPA. Esta formado por
fibras pre y postganglionares y numerosos ganglios preorgánicos y intraorgánicos, las fibras parasimpáticos
preganglionares son mielínicas y largas forman parte de los nervios craneales oculomotor facial glosofaríngeo
y vago así como de los ramos ventrales de los nervios espinales y sacros 2,3 y 4.

GANGLIOS PARASIMPATICOS CRANEALES.


Las fibras que forman parte de los nervios craneales 3,7 y 9 hacen sinapsis en los ganglios preorgánicos ciliar,
terigopalatino, submandibular y otro a partir de los cuales las fibras postganglionares dan innervación a las
estructuras correspondientes.

DISTRIBUSION VISERAL DEL NERVIO VAGO.


Por su parte las fibras preganglionares del nervio vago se proyectan hacia abajo para terminar en las cavidades
torácicas abdominal y pélvica y participar junto con las fibras simpáticas en la formación de importantes
plexos peri arteriales mixtos entre los cuales se destacan los plexos cardiacos y pulmonar en la cavidad
torácica y el plexo ciliaco en la cavidad abdominal es muy importante profundizar a través del estudio
independiente en la composición autónoma de los nervios craneales 3,7,9 y 10 y en la organización de grandes
plexos torácicos y abdominales.

PLEXO SACRO.
Las fibras parasimpáticas preganglionares sacras pasan a los nervios espinales sacros a formar parte del plexo
sacro somático del que se separan para formar el nervio pudendo y los nervios esplacnicos pélvianos que
uniéndose con fibras simpáticas de origen lumbar y sacro forman el plexo pélvico o hipogástrico inferior.
Los nervios esplacnicos pelvianos participan en la enervación de los órganos pélvicos, algunas fibras de los
nervios esplacnicos pelvianos se incorporan al plexo mesentérico inferior y complementan la inervación
parasimpática del tubo digestivo.

PORCION PERIFERICA VISCERAL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO.


EN la imagen que se les presenta una disección de la porción periférica del SNA pueden apreciarse los
ganglios ciliar, terigopalatino, submandibular, iótico así como los plexos mixtos cardiaco ciliaco, mesentérico
e hipogástrico es muy importante profundizar en la organización de los grandes plexos toráxicos y
abdominales para lo que se recomienda el folleto complementario de SNA .

PRESENTACION DE LA RECEPCION AFERENTE AUTONOMA.


Las vías eferentes para las vísceras y los vasos sanguíneos se acompañan con motoras que conducen el
impulso en sentido contrario que son las vías aferentes viscerales sus proseos centrales siguen los nervios
correspondientes en dirección al sistema nervioso central y los periféricos se distribuyen acompañando a las
fibras pre y pos ganglionares del sistema nervioso autónomo pero sin interrumpieres en los ganglios
determinadas condiciones particulares que afectan a una víscera puede producir dolor sordo poco localizado
en la región de la misma víscera denominado dolor visceral verdadero o manifestarse como dolor referido.
SISTEMA NERVIOSO SIMPÁTICO
En la diapositiva se esquematiza la organización funcional del SNC. observen que la neurona pre ganglionar
simpática libera acetilcolina en sus terminaciones a este acetilcolina corresponden receptores nicotinicos y la
acetilcolinesterasa que degrada al neuro transmisor las neuronas pos ganglionares simpáticas liberan en
genmerla noralderalina excepto que algas pocas que inervan las glándulas sudoríparas y los músculos
erectores de los pelos y vasos sanguíneos musculares en estas estructuras se liberan acetilcolina siendo
simpático colinéricas observen que en este caso el receptor que le corresponde se llama muscalaringe la
medula suprarrenal que puede considerarse como ganglio simpático diferenciado en glándula endocrina libera
la hormonas adrelanina y en menor cantidad noraldina los receptores pos sinápticos para estes hormonas son
clasificados en dos tipos los alfas que son afines principalmente ala noraldrelanina y los beta a los adrelanina
ósea alfa y beta adreljicos respectiva mente.
SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO.
En la figura se representa esquemáticamente los elementos de la sinapsis en el sistema parasimpático, la
neurona pre ganglionar libera acetilcolina en sus terminaciones y los receptores son nicotinicos al igual que la
placa motora, la neurona postganglionar también libera acetilcolina pero esta actúa sobre los órganos efectores
a través de receptores musculínicos estos se denominan así al ser estimulados por la toxina muscalínica la
nicotina y la muscarina no son sustancias naturales del organismo sino toxinas que se utilizan
experimentalmente.

NEUROTRANSMISIÓN AUTÓNOMA NEURONAS COLINÉRGICAS


1. Todas las fibras preganglionares simpáticas y parasimpáticas.
2. Todas las fibras postganglionares parasimpáticas.
3.Las neuronas simpáticas que inervan:
glándulas sudoríparas, músculos piloerectores y vasos sanguíneos musculares.

NEUROTRANSMISIÓN AUTÓNOMA ADRENÉRGICA


La transmisión autónoma adrenérgica esta constituida por las neuronas postganglionares simpáticas excepto
las que inervan las glándulas sudoríparas músculos pilocortores y vasos sanguíneos musculares.

EFECTOS SIMPATICOS Y PARASIMPATICOS.


No existe una regla alguna respecto al cual sistema estimula y cual inhibe es decir que no podemos afirmar
que el sistema simpático que siempre estimula y el parasimpático inhibe depende de los cambios que se
producen con las combinaciones del neurotransmisor y el receptor en los órganos efectores en la diapositiva se
muestra algunos los efectos sobre algunos órganos observen que la estimulación parasimpático producen
contracción ce la pupila mientras que la simpática produce dilatación en el caso del corazón la estimulación
simpática aumenta la actividad cardiaca y la parasinpatica la desminuye por su importancia estos contenidos
deben ser profundizados siguiendo las orientaciones que aparecen. Estos sirven de base para comprender el
uso de algunos medicamentos en alteraciones del mismo en este momento no pretendemos abordar las
patologías ni su tratamiento de manera detallada pero si la base de las mismas.

DROGA MIMÉTICA
las drogas que provocan los mismos efectos que la estimulación de un tipo de sinapsis o de un sistema se le
denomina con el sufijo mimético por lo que son simpatico mimetica o parasimpatico mimeticas.
DROGA LÍTICA
por su parte las que producen los mismos efectos que la inhibición de un tipo de sinapsis o de un sistema se le
identifica con el sufijo lítica por lo que son simpaticilíticas o para simpatico líticas.

Fármacos en la actividad del SNA.


ANFETAMINAS
Favorecen formación de compuestos que sustituyen a la noradrenalina en los gránulos. Potencia los efectos
simpáticos.
Impulsos noradrenérgicos
Se produce dilatación dilatación de la pupila que se conoce como midriasis.
Aumento de la sudoración recuerden que mediada por el sistema simpática colinérgicas.
Incremento de la frecuencia cardiaca
Incremento de la fuerza de contracción
Incremento de la resistencia periférica por vasoconstricción.

Presión arterial elevada:


Mejor perfusión a los órganos vitales y músculos.
Disminución del umbral en la formación reticular

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