Aranceles consulta médica 2017

ARANCEL
DE
PRESTACIONES
2017
PACIENTES DE ISAPRE
O SIN PREVISIÓN
El horario hábil abarca el periodo comprendido entre las 6:00 y las 21:00 hrs. de Lunes a Viernes
y entre las 6:00 y las 13:00 hrs. del Sábado (salvo los días festivos que son considerados en horario inhábil).
ARANCEL DE PRESTACIONES 2017 Pág. 1 de 104 págs.
PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

Modalidad Modalidad Modalidad Modalidad
Código Código FONASA Institucional Institucional Privada Privada
Glosa
Interno (cant) Horario Horario Horario Horario
Hábil Inhábil Hábil Inhábil
CE00116 CONSULTA MEDICINA GENERAL 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001817 MEDICINA GENERAL (RADIOTERAPIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000796 MEDICO CIRUJANO (CIRUGIA GENERAL) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000797 MEDICO CIRUJANO (DERMATOLOGIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000821 MEDICO CIRUJANO (GERIATRIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000798 MEDICO CIRUJANO (MED. FAMILIAR ADULTO) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000799 MEDICO CIRUJANO (MED. FAMILIAR NINO) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000800 MEDICO CIRUJANO (MEDICINA INTERNA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000802 MEDICO CIRUJANO (NEUROCIRUGIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000801 MEDICO CIRUJANO (NEUROLOGIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000805 MEDICO CIRUJANO (OTORRINOLARINGOLOGIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000806 MEDICO CIRUJANO (PEDIATRIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000836 MEDICO CIRUJANO (PSIQUIATRIA CONTROL) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000807 MEDICO CIRUJANO (PSIQUIATRIA PRIMERA CONSULTA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000808 MEDICO CIRUJANO (TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000815 MEDICO CIRUJANO (UROLOGIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

C000724 CONSULTA CONTROL DE URGENCIA MATERNIDAD 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000776 URG. INTERCONSULTA MATERNIDAD (SE DEBE 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
AGREGAR EL VALOR DE LA CONSULTA DE URGENCIA)
C000725 URG. MATERNIDAD (CONSULTA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

C000157 CONSULTA PSIQUIATRIA PEDIATRICA PRIMERA 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CONSULTA 0901009-00(1)
C000192 CONSULTA PSIQUIATRIA PRIMERA CONSULTA 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
0901009-00(1)
C000165 CONSULTA OFTALMOLOGIA (INC. EXPL. 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
VITREORRETINAL) 1201019-00(1)
C000804 MEDICO CIRUJANO (OFTALMOLOGIA INC. EXPL. 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
VITREORRETINAL) 1201019-00(1)
P000508 ATENCION INMEDIATA 0101007-00(1) $ 41.874 $ 62.811 $ - $ -
H000580 ANESTESISTA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000774 CARDIOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000582 CIRUGIA DIGESTIVA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000583 CIRUGIA GENERAL 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000400 CIRUGIA ONCOLOGICA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000584 CIRUGIA VASCULAR 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000585 DERMATOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000586 ENDOCRINOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000587 ENFERMEDADES INFECCIOSAS 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000588 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000589 GASTROENTEROLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000399 GERIATRIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000590 HEMATOLOGIA / ONCOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000643 INTERCONSULTA MEDICINA PALIATIVA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000686 INTERCONSULTA MEDICINA INTENSIVA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000554 INTERCONSULTA RN PUERPERIO 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000592 MEDICINA INTERNA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000593 NEFROLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000594 NEUROCIRUGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000595 NEUROLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000596 NUTRICION, DIABETES Y METABOLISMO 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000597 OBSTETRICIA / GINECOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000598 OFTALMOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000599 ORTOPEDIA / TRAUMATOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000600 OTORRINO 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000601 PEDIATRIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000602 PSIQUIATRIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000603 QUIMIOTERAPIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000604 RADIOTERAPIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -

Glosa
H000605 REUMATOLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000606 UNIDAD MANEJO DEL DOLOR 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000607 UNIDAD PROC. DIALISIS PERITONEAL 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000609 UROLOGIA 0101009-00(1) $ 46.300 $ 69.450 $ - $ -
H000553 CONSULTA MEDICA 0101010-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
H000556 CONSULTA MEDICA CIR. PEDIATRICA 0101010-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ - $ -
C000769 CONSULTA DERMATOLOGIA 0101201-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000280 CONSULTA GERIATRIA 0101202-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001849 CONSULTA NEUROCIRUGIA 0101203-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001850 CONSULTA NEUROCIRUGIA PEDIATRICA 0101203-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000270 CONSULTA OTORRINOLARINGOLOGIA 0101205-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00122 CONSULTA REUMATOLOGIA 0101206-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00111 CONSULTA ENDOCRINOLOGIA 0101207-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00255 CONSULTA ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA 0101208-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000281 CONSULTA MEDICA NEURO-REHABILITACION 0101209-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
INCAPACIDAD FISICA
C000269 CONSULTA NEUROLOGIA 0101209-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
M000002 CONSULTA NEUROLOGIA (CMS) 0101209-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000293 CONSULTA NEUROLOGIA PEDIATRICA 0101210-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00314 CONSULTA ESPECIALIDAD ONCOLOGIA PEDIATRICA 0101211-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000452 CONSULTA MEDICO ONCOLOGO (CENTRO DEL CANCER) 0101211-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000158 CONSULTA ONCOLOGIA GINECOLOGICA 0101211-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

C000278 ONCOLOGIA 0101211-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00318 CONSULTA ESPECIALIDAD MEDICINA GENERAL 0101300-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00104 CONSULTA CARDIOLOGIA PEDIATRICA 0101301-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00103 CONSULTA CARDIOLOGICA 0101301-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00303 CONSULTA ESPECIALIDAD CARDIOLOGIA 0101301-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00304 CONSULTA ESPECIALIDAD CARDIOLOGIA PEDIATRICA 0101301-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00337 CONSULTA ESPECIALIDAD HEMATOLOGIA ADULTO 0101302-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001813 CONSULTA HEMATOLOGIA ADULTO 0101302-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00331 CONSULTA ESPECIALIDAD INFECTOLOGIA 0101303-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00315 CONSULTA ESPECIALIDAD INFECTOLOGIA PEDIATRICA 0101303-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00115 CONSULTA INFECTOLOGIA 0101303-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00131 CONSULTA INFECTOLOGIA PEDIATRICA 0101303-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00121 CONSULTA PARASITOLOGIA 0101303-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00316 CONSULTA ESPECIALIDAD INMUNOLOGIA PEDIATRICA 0101304-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00132 CONSULTA INMUNOLOGIA REUMATOLOGIA PEDIATRICA 0101304-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00126 CONSULTA ESPECIALIDAD MEDICINA FAMILIAR 0101305-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00136 CONSULTA ESPECIALIDAD MEDICINA FAMILIAR DEL 0101305-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
NINO
CE00123 CONSULTA MEDICINA FAMILIAR 0101305-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000795 CONSULTA MEDICINA FAMILIAR DEL NINO 0101305-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00317 CONSULTA ESPECIALIDAD MEDICINA FISICA Y 0101306-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
REHABILITACION
CE00332 CONSULTA ESPECIALIDAD MEDICINA INTERNA 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000168 CONSULTA MEDICINA INTERNA 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000816 MEDICINA INTERNA (CARDIOLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000817 MEDICINA INTERNA (ENDOCRINOLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000818 MEDICINA INTERNA (ENF. INFECCIOSAS) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000819 MEDICINA INTERNA (ENF. RESPIRATORIAS) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000820 MEDICINA INTERNA (GASTROENTEROLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001815 MEDICINA INTERNA (HEMATOLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000825 MEDICINA INTERNA (NEFROLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000826 MEDICINA INTERNA (NUTRICION Y DIABETES) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001814 MEDICINA INTERNA (ONCOLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

Glosa
C000824 MEDICINA INTERNA (REUMATOLOGIA E INMUNOLOGIA) 0101307-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00329 CONSULTA ESPECIALIDAD OBSTETRICIA Y 0101308-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

GINECOLOGIA
CE00114 CONSULTA GINECOLOGIA 0101308-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000160 CONSULTA OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA 0101308-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00325 CONSULTA ESPECIALIDAD PEDIATRIA GENERAL 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000103 CONSULTA PEDIATRIA 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000827 PEDIATRIA (CARDIOLOGIA PEDIATRICA) 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00338 PEDIATRIA (ENDOCRINOLOGIA PEDIATRICA) 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000828 PEDIATRIA (ENF. RESPIRATORIAS NINO) 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000829 PEDIATRIA (GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA) 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000833 PEDIATRIA (NEUROLOGIA PEDIATRICA) 0101309-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00327 CONSULTA ESPECIALIDAD TRAUMATOLOGIA 0101310-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
PEDIATRICA
CE00335 CONSULTA ESPECIALIDAD TRAUMATOLOGIA Y 0101310-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
ORTOPEDIA
CE00133 CONSULTA TRAUMATOLOGIA PEDIATRICA 0101310-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00124 CONSULTA TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA 0101310-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000276 TRAUMATOLOGIA 0101310-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00328 CONSULTA ESPECIALIDAD UROLOGIA 0101311-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00125 CONSULTA UROLOGIA 0101311-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000809 CIRUGIA GENERAL (CIRUGIA CARDIOVASCULAR) 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000810 CIRUGIA GENERAL (CIRUGIA DIGESTIVA) 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000812 CIRUGIA GENERAL (CIRUGIA PLASTICA) 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000813 CIRUGIA GENERAL (CIRUGIA VASCULAR) 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000814 CIRUGIA GENERAL (COLOPROCTOLOGIA) 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00105 CONSULTA CIRUGIA DIGESTIVA 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00106 CONSULTA CIRUGIA GENERAL 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00127 CONSULTA ESPECIALIDAD CIRUGIA DIGESTIVA 0101312-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00108 CONSULTA CIRUGIA MAXILO FACIAL 0101313-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001458 CONSULTA ESPECIALIDAD CIRUGIA MAXILO FACIAL 0101313-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001812 CONSULTA CIRUGIA TORAX 0101315-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00336 CONSULTA ESPECIALIDAD CIRUGIA TORAX 0101315-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00109 CONSULTA CIRUGIA PLASTICA 0101316-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001598 CONSULTA ESPECIALIDAD CIRUGIA PLASTICA 0101316-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00107 CONSULTA CIRUGIA PEDIATRICA 0101317-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00305 CONSULTA ESPECIALIDAD CIRUGIA PEDIATRICA 0101317-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00135 CONSULTA CIRUGIA VASCULAR 0101318-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00330 CONSULTA ESPECIALIDAD CIRUGIA VASCULAR 0101318-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00323 CONSULTA ESPECIALIDAD NUTRICION PEDIATRICA 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00322 CONSULTA ESPECIALIDAD NUTRICION Y DIABETES 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00324 CONSULTA ESPECIALIDAD P. O. NUTRICION Y DIABETES 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00118 CONSULTA NUTRICION Y DIABETES 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00119 CONSULTA NUTRICION Y DIABETES PEDIATRICA 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00120 CONSULTA P. O. NUTRICION Y DIABETES 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00112 CONSULTA ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 0101321-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00310 CONSULTA ESPECIALIDAD ENFERMEDADES 0101321-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
RESPIRATORIAS
M000020 CONSULTA RESPIRATORIA (CMS) 0101321-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
0000863 CONTROL MEDICO (PAC. INSTITUCIONAL PROGRAMAS 0101321-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ - $ -
DE REHABILITACION RESPIRATORIA Y ASMA
BRONQUIAL)
CE00102 CONSULTA BRONCOPULMONAR PEDIATRICA 0101322-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00302 CONSULTA ESPECIALIDAD BRONCOPULMONAR 0101322-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
PEDIATRICA
CE00311 CONSULTA ESPECIALIDAD GASTROENTEROLOGIA 0101323-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

Glosa
CE00113 CONSULTA GASTROENTEROLOGIA 0101323-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00312 CONSULTA ESPECIALIDAD GASTROENTEROLOGIA 0101324-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
PEDIATRICA
CE00129 CONSULTA GASTROENTEROLOGIA PEDIATRICA 0101324-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00309 CONSULTA ESPECIALIDAD ENFERMEDADES 0101325-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
METABOLICAS PEDIATRICA
CE00313 CONSULTA ESPECIALIDAD GENETICA CLINICA 0101325-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00130 CONSULTA GENETICA CLINICA 0101325-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00319 CONSULTA ESPECIALIDAD NEFROLOGIA 0101326-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00117 CONSULTA NEFROLOGIA 0101326-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00320 CONSULTA ESPECIALIDAD NEFROLOGIA PEDIATRICA 0101327-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
CE00134 CONSULTA NEFROLOGIA PEDIATRICA 0101327-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00321 CONSULTA ESPECIALIDAD NEONATOLOGIA 0101328-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
H000564 CAMA REC. NACIDO (MINIMO HAB. MULTIPLE) 0202004-00(1) $ 130.641 $ 130.641 $ 130.641 $ 130.641
H000563 CAMA REC. NACIDO (MINIMO PENSIONADO) 0202004-00(1) $ - $ - $ 206.544 $ 206.544
H000558 CAMA REC. NACIDO (PUERICULTURA 1/2 PENS O PENS) 0202004-00(1) $ - $ - $ 117.698 $ 117.698
H000559 CAMA REC. NACIDO (PUERICULTURA) 0202004-00(1) $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983
H000548 CAMA OBSERVACION (CUNA) 0202008-00(1) $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983
H000547 CAMA OBSERVACION (HAB. MULTIPLE) 0202008-00(1) $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983
H000545 CAMA OBSERVACION (MEDIO PENSIONADO) 0202008-00(1) $ - $ - $ 120.926 $ 120.926
H000546 CAMA OBSERVACION (PENSIONADO) 0202008-00(1) $ - $ - $ 189.826 $ 189.826
C000545 CAMA OBSERVACION (SERV. URG. GENERAL) 0202008-00(1) $ 66.736 $ 66.736 $ 66.736 $ 66.736
C000749 CAMA OBSERVACION (SERV. URG. PEDIATRICA) 0202008-00(1) $ 66.736 $ 66.736 $ 66.736 $ 66.736
H000549 CAMA OBSERVACION PEDIATRIA (CIRUGIA) 0202008-00(1) $ 129.157 $ 129.157 $ 129.157 $ 129.157
H000550 CAMA OBSERVACION PEDIATRIA (HAB. MULTIPLE) 0202008-00(1) $ 101.249 $ 101.249 $ - $ -
H000570 HOSPITALIZACION TRANSITORIA (S/4 HRS) 0202008-00(1) $ 119.181 $ 119.181 $ 129.157 $ 129.157
H000565 HOSPITALIZACION TRANSITORIA (X HRS-4HRS) 0202008-00(1) $ 28.852 $ 28.852 $ 28.852 $ 28.852
H000576 AISLAMIENTO BRAQUITERAPIA 0202010-00(1) $ 438.569 $ 438.569 $ 438.569 $ 438.569
H000537 AISLAMIENTO MED. NUCLEAR 0202010-00(1) $ 450.029 $ 450.029 $ 450.029 $ 450.029
H000694 AISLAMIENTO MEDIO PENSIONADO 0202010-00(1) $ - $ - $ 306.850 $ 306.850
H000717 AISLAMIENTO MEDIO PENSIONADO (T.T. NPUC) 0202010-00(1) $ - $ - $ 306.850 $ 306.850
H000541 AISLAMIENTO PEDIATRIA (HAB. INDIVIDUAL) 0202010-00(1) $ 347.836 $ 347.836 $ 347.836 $ 347.836
H000251 AISLAMIENTO PEDIATRIA (T.T. NPUC) 0202010-00(1) $ 347.836 $ 347.836 $ 347.836 $ 347.836
H000539 AISLAMIENTO PENSIONADO 0202010-00(1) $ - $ - $ 402.168 $ 402.168
H000647 AISLAMIENTO PENSIONADO (T.T. NPUC) 0202010-00(1) $ 402.168 $ 402.168 $ 402.168 $ 402.168
H000693 AISLAMIENTO PLURIPERSONAL 0202010-00(1) $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676
H000716 AISLAMIENTO PLURIPERSONAL (T.T. NPUC) 0202010-00(1) $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676
H000560 AISLAMIENTO RECIEN NACIDO 0202010-00(1) $ 83.049 $ 83.049 $ 83.049 $ 83.049
H000536 AISLAMIENTO-SALA (INDIVIDUAL) 0202010-00(1) $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676
H000713 AISLAMIENTO-SALA (INDIVIDUAL) (T.T. NPUC) 0202010-00(1) $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676 $ 242.676
H000712 DIA CAMA ASILAMIENTO TMO 0202010-00(1) $ - $ - $ 390.978 $ 390.978
H000569 CAMA CUIDADOS ESPECIALES 0202101-00(1) $ 205.792 $ 205.792 $ 205.792 $ 205.792
H000710 CAMA PLURIPENSIONADO 0202101-00(1) $ 171.907 $ 171.907 $ 171.907 $ 171.907
H000646 CAMA PLURIPENSIONADO (T.T. NPUC) 0202101-00(1) $ 171.907 $ 171.907 $ 171.907 $ 171.907
H000523 CAMA MEDIO PENSIONADO 0202102-00(1) $ - $ - $ 244.428 $ 244.428
H000613 CAMA MEDIO PENSIONADO (T.T. NPUC) 0202102-00(1) $ - $ - $ 244.428 $ 244.428
M000008 CAMA CLINICA DEL SUENO 0202104-00(1) $ 227.846 $ 227.846 $ 227.846 $ 227.846
H000531 CAMA PENSIONADO 0202104-00(1) $ - $ - $ 387.338 $ 387.338
H000614 CAMA PENSIONADO (T.T. NPUC) 0202104-00(1) $ - $ - $ 387.338 $ 387.338
H001003 DIA CAMA ESTANDAR TMO 0202104-00(1) $ - $ - $ 328.961 $ 328.961
H000816 CAMA CUIDADOS ESPECIALES PEDIATRICOS 0202109-00(1) $ 329.792 $ 329.792 $ 329.792 $ 329.792
H000552 CAMA PEDIATRIA HAB. MULTIPLE 0202109-00(1) $ 213.094 $ 213.094 $ 213.094 $ 213.094
H000615 CAMA PEDIATRIA HAB. MULTIPLE (T.T. NPUC) 0202109-00(1) $ 213.094 $ 213.094 $ 213.094 $ 213.094
H000524 CAMA PEDIATRIA (HAB. DOBLE) 0202110-00(1) $ 244.428 $ 244.428 $ 244.428 $ 244.428
H001005 CAMA PEDIATRIA (HAB. DOBLE) (T.T. NPUC) 0202110-00(1) $ 244.428 $ 244.428 $ 244.428 $ 244.428
H000153 CAMA OBSTETRICIA Y GINEC. (HAB. TRIPLE) 0202113-00(1) $ - $ - $ 173.660 $ 173.660
H000525 CAMA OBSTETRICIA Y GINEC. (HAB. DOBLE) 0202114-00(1) $ - $ - $ 244.428 $ 244.428
H000645 CAMA OBSTETRICIA Y GINEC. (PENSIONADO) 0202116-00(1) $ 387.338 $ 387.338 $ 387.338 $ 387.338
H000520 CAMA INTENSIVO ADULTO 0202201-00(1) $ 788.697 $ 788.697 $ 788.697 $ 788.697

Glosa
H000521 CAMA INTENSIVO PEDIATRICO 0202202-00(1) $ 788.697 $ 788.697 $ 788.697 $ 788.697
H000522 CAMA INTENSIVO RECIEN NACIDO 0202203-00(1) $ 624.082 $ 624.082 $ 624.082 $ 624.082
H000543 CAMA INTERMEDIO ADULTO 0202301-00(1) $ 614.914 $ 614.914 $ 614.914 $ 614.914
H000620 CAMA INTERMEDIO ADULTO (T.T. NPUC) 0202301-00(1) $ 614.914 $ 614.914 $ 614.914 $ 614.914
H001004 DIA CAMA INTEMEDIO TMO 0202301-00(1) $ - $ - $ 599.275 $ 599.275
H000544 CAMA INTERMEDIO PEDIATRICO 0202302-00(1) $ 547.909 $ 547.909 $ 547.909 $ 547.909
H000998 CAMA INTERMEDIO PEDIATRICO (T.T. NPUC) 0202302-00(1) $ 547.909 $ 547.909 $ 547.909 $ 547.909
H000561 CAMA INTERMEDIO CUNA RECIEN NACIDO 0202303-00(1) $ 416.054 $ 416.054 $ 416.054 $ 416.054
H000562 CAMA INTERMEDIO INCUBADORA 0202303-00(1) $ 477.803 $ 477.803 $ 477.803 $ 477.803
0000355 FOLATO SERICO 0301002-00(1) $ 23.095 $ 34.643 $ 23.095 $ 34.643
0000012 ADENOGRAMA 0301003-00(1) $ 70.124 $ 105.186 $ 70.124 $ 105.186
0000532 MIELOGRAMA 0301003-00(1) $ 70.124 $ 105.186 $ 70.124 $ 105.186
0002349 AGREGACION PLAQUETARIA (SVB) 0301006-00(1) $ 10.420 $ 15.630 $ 10.420 $ 15.630
0002352 ANTICOAGULANTES CIRCULANTES O ANT. LUPICO (SVB) 0301007-00(1) $ 11.835 $ 17.753 $ 11.835 $ 17.753
0002350 ANTITROMBINA III ANTIGENICA 0301008-00(1) $ 22.256 $ 33.384 $ 22.256 $ 33.384

0000067 ANTITROMBINA III FUNCIONAL 0301008-00(1) $ 22.256 $ 33.384 $ 22.256 $ 33.384
0000194 COOMBS DIRECTO TEST DE 0301014-00(1) $ 6.763 $ 10.145 $ 6.763 $ 10.145
0000195 COOMBS INDIRECTO TEST DE 0301015-00(1) $ 10.143 $ 15.215 $ 10.143 $ 15.215
0000905 GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA 0301017-00(1) $ 20.982 $ 31.473 $ 20.982 $ 31.473
0000517 LISIS DE EUGLOBULINAS, TIEMPO DE 0301020-00(1) $ 16.473 $ 24.710 $ 16.473 $ 24.710
0000348 FIBRINOGENO 0301021-00(1) $ 15.492 $ 23.238 $ 15.492 $ 23.238
0002353 TEST NEUTRALIZACION PLAQUETARIA (SVB) 0301022-00(1) $ 11.835 $ 17.753 $ 11.835 $ 17.753
0000333 FACTOR V 0301024-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0000330 FACTOR II 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000331 FACTOR IX 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000334 FACTOR VII 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000335 FACTOR VIII 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000339 FACTOR X 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000340 FACTOR XI 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000341 FACTOR XII 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000342 FACTOR XIII 0301025-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000347 FERRITINA 0301026-00(1) $ 38.166 $ 57.249 $ 38.166 $ 57.249
0000346 FERREMIA CAPACIDAD DE FIJACION FIERRO 0301029-00(1) $ 30.273 $ 45.410 $ 30.273 $ 45.410
0000583 OTROS GRUPOS SANGUINEOS 0301033-00(1) $ 10.705 $ 16.058 $ 10.705 $ 16.058
0000402 GRUPO ABO Y FACTOR RH 0301034-00(1) $ 10.982 $ 16.473 $ 10.982 $ 16.473
0000404 HAPTOGLOBINA 0301035-00(1) $ 38.166 $ 57.249 $ 38.166 $ 57.249
0000406 HEMATOCRITO 0301036-00(1) $ 4.270 $ 6.405 $ 4.270 $ 6.405
0001664 HEMATOCRITO OTROS FLUIDOS (PORCENTAJE 0301036-00(1) $ 4.270 $ 6.405 $ 4.270 $ 6.405
ERITROCITOS EN LIQUIDOS CORPORALES)
0001587 HEMATOCRITO RECIEN NACIDO 0301036-00(1) $ 4.270 $ 6.405 $ 4.270 $ 6.405
0000413 HEMOGLOBINA 0301038-00(1) $ 4.580 $ 6.870 $ 4.580 $ 6.870
0000414 HEMOGLOBINA FETAL EN ERITROCITOS 0301040-00(1) $ 22.533 $ 33.800 $ 22.533 $ 33.800
0000415 HEMOGLOBINA GLICOSILADA A1C 0301041-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0000412 HEMOGLOBINA EN PLASMA 0301042-00(1) $ 8.682 $ 13.023 $ 8.682 $ 13.023
0000417 HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE 0301044-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0000420 HEMOGRAMA Y VHS 0301045-00(1) $ 23.095 $ 34.643 $ 23.095 $ 34.643
0000426 HEMOSIDERINA MEDULAR 0301048-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148
0001839 ACTIVIDAD ANTI-FACTOR X A 0301049-00(1) $ 30.273 $ 45.410 $ 30.273 $ 45.410
0000491 ISOINMUNIZACION: Y TITULACION DE ANTICUERPOS Y/O 0301051-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
AGLUTININAS ANTI RH
0000527 METAHEMOGLOBINA 0301054-00(1) $ 26.054 $ 39.081 $ 26.054 $ 39.081
0000653 PROTROMBINA, TIEMPO DE 0301059-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000674 RECUENTO DE EOSINOFILOS (SANGRE) 0301063-00(1) $ 4.580 $ 6.870 $ 4.580 $ 6.870
0000673 RECUENTO DE ERITROCITOS 0301064-00(1) $ 4.090 $ 6.135 $ 4.090 $ 6.135
0000675 RECUENTO DE LEUCOCITOS 0301065-00(1) $ 4.090 $ 6.135 $ 4.090 $ 6.135
0001663 RECUENTO DE LEUCOCITOS TOTALES EN OTROS 0301065-00(1) $ 4.090 $ 6.135 $ 4.090 $ 6.135
FLUIDOS
0000676 RECUENTO DE PLAQUETAS 0301067-00(1) $ 6.622 $ 9.933 $ 6.622 $ 9.933
0000677 RECUENTO DE RETICULOCITOS 0301068-00(1) $ 5.072 $ 7.608 $ 5.072 $ 7.608
0000249 FORMULA DIFERENCIAL 0301069-00(1) $ 19.994 $ 29.991 $ 19.994 $ 29.991

Glosa
0001662 FORMULA DIFERENCIAL MAS RECUENTO DE 0301069-00(1) $ 19.994 $ 29.991 $ 19.994 $ 29.991
LEUCOCITOS EN OTROS FLUIDOS
0000579 OSMOTICA GLOBULAR,RESISTENCIA 0301070-00(1) $ 20.982 $ 31.473 $ 20.982 $ 31.473
0000701 TIEMPO DE SANGRIA (ADEMAS COBRAR COD. 0000711) 0301072-00(1) $ 8.831 $ 13.247 $ 8.831 $ 13.247
0002495 SUBGRUPO ABO Y RH FENOTIPO - GENOTIPO RH, C/U, 0301075-00(1) $ 9.963 $ 14.945 $ 9.963 $ 14.945
(SVB)
0000920 TRANSFERRINA 0301082-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148
0000771 TROMBINA, TIEMPO DE 0301083-00(1) $ 16.615 $ 24.923 $ 16.615 $ 24.923
0000772 TROMBOPLASTINA, TIEMPO DE TTPA 0301085-00(1) $ 12.041 $ 18.062 $ 12.041 $ 18.062
0000787 VELOCIDAD DE SEDIMENTACION - VHS 0301086-00(1) $ 4.090 $ 6.135 $ 4.090 $ 6.135
0000337 FACTOR VON WILLEBRAND (FVW:AG) 0301089-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000336 COFACTOR DE RISTOCETINA 0301090-00(1) $ 40.835 $ 61.253 $ 40.835 $ 61.253
0002351 PROTEINA C ANTIGENICA 0301091-00(1) $ 70.124 $ 105.186 $ 70.124 $ 105.186
0000646 PROTEINA C FUNCIONAL 0301091-00(1) $ 70.124 $ 105.186 $ 70.124 $ 105.186
0000647 PROTEINA S TOTAL 0301092-00(1) $ 65.338 $ 98.007 $ 65.338 $ 98.007
0000809 RESISTENCIA A LA PROTEINA C ACTIVADA 0301093-00(1) $ 60.551 $ 90.827 $ 60.551 $ 90.827
0002147 ESTUDIO HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA 0301094-00(1) $ 87.869 $ 131.804 $ 87.869 $ 131.804
(HPN) POR CITOMETRIA DE FLUJO
0000250 DIMERO D. DETERMINACION DE 0301095-00(1) $ 26.445 $ 39.668 $ 26.445 $ 39.668
0000136 CETONEMIA (ACETONA CUALITATIVA) 0302001-00(1) $ 10.143 $ 15.215 $ 10.143 $ 15.215
0000007 ACIDO LACTICO 0302004-00(1) $ 12.391 $ 18.587 $ 12.391 $ 18.587
0002133 ACIDO LACTICO EN OTROS FLUIDOS 0302004-00(1) $ 12.391 $ 18.587 $ 12.391 $ 18.587
0000009 ACIDO URICO EN SANGRE 0302005-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000029 AMILASA (SANGRE) 0302008-00(1) $ 8.831 $ 13.247 $ 8.831 $ 13.247
0000030 AMONIO 0302010-00(1) $ 10.143 $ 15.215 $ 10.143 $ 15.215
0001665 BILIRRUBINA EN OTROS FLUIDOS 0302012-00(1) $ 6.763 $ 10.145 $ 6.763 $ 10.145
0001586 BILIRRUBINA RECIEN NACIDO 0302012-00(1) $ 6.763 $ 10.145 $ 6.763 $ 10.145
0000088 BILIRRUBINA TOTAL 0302012-00(1) $ 6.763 $ 10.145 $ 6.763 $ 10.145
0000089 BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA (BILIRRUBINA TOTAL Y 0302013-00(1) $ 10.285 $ 15.428 $ 10.285 $ 15.428
CONJUGADA)
0000108 CALCIO (SANGRE) 0302015-00(1) $ 6.480 $ 9.720 $ 6.480 $ 9.720
0000129 CAROTENO 0302017-00(1) $ 16.615 $ 24.923 $ 16.615 $ 24.923
0000130 CAROTENO POST SOBRECARGA 0302017-00(1) $ 16.615 $ 24.923 $ 16.615 $ 24.923
0001772 CAROTENO BASAL Y POST SOBRECARGA (ADEMAS 0302018-00(1) $ 33.658 $ 50.487 $ 33.658 $ 50.487
COBRAR 2 EXTRACCIONES DE MUESTRA)
0000135 CERULOPLASMINA 0302019-00(1) $ 20.982 $ 31.473 $ 20.982 $ 31.473

0000886 COLINESTERASA 0302021-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000208 CREATININA (SANGRE) 0302023-00(1) $ 8.682 $ 13.023 $ 8.682 $ 13.023
0000209 CREATININA, CLEARENCE DE 0302024-00(1) $ 17.043 $ 25.565 $ 17.043 $ 25.565
0000170 CK-MB (CREATINQUINASA-MB) 0302025-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
0000168 CK TOTAL (CREATINQUINASA TOTAL) 0302026-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
0000902 TROPONINA I 0302027-00(1) $ 21.823 $ 32.735 $ 21.823 $ 32.735
0002335 TROPONINA T ULTRANSENSIBLE 0302027-00(1) $ 21.823 $ 32.735 $ 21.823 $ 32.735
0001526 LACTICO DESHIDROGENASA, OTROS FLUIDOS 0302030-00(1) $ 10.285 $ 15.428 $ 10.285 $ 15.428
CORPORALES
0000500 LDH DESHIDROGENASA LACTICA 0302030-00(1) $ 10.285 $ 15.428 $ 10.285 $ 15.428
0000501 LDH, ISOENZIMAS DE 0302031-00(1) $ 30.273 $ 45.410 $ 30.273 $ 45.410
0000268 ELECTROLITO CL (SANGRE) 0302032-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000270 ELECTROLITO K (SANGRE) 0302032-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000272 ELECTROLITO NA (SANGRE) 0302032-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000824 PERFIL LIPIDICO 0302034-00(1) $ 34.361 $ 51.542 $ 34.361 $ 51.542
0001909 CICLOSPORINA 120 MIN. POST, C2 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000568 METOTREXATO, NIVELES 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000559 NIVELES PLASMATICOS, ACETAMINOFENO 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000560 NIVELES PLASMATICOS, ACIDO VALPROICO 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000561 NIVELES PLASMATICOS, AMIKACINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000562 NIVELES PLASMATICOS, CARBAMAZEPINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000564 NIVELES PLASMATICOS, DIGOXINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000565 NIVELES PLASMATICOS, FENITOINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000566 NIVELES PLASMATICOS, FENOBARBITAL 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273

Glosa
0000567 NIVELES PLASMATICOS, GENTAMICINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000570 NIVELES PLASMATICOS, VANCOMICINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000563 NIVELES SANGUINEOS, CICLOSPORINA 0302035-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000021 FENILALANINA EN SANGRE 0302036-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0002273 FOSFATASAS ALCALINAS CON SEPARACION DE 0302039-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
ISOENZIMAS HEPATICAS (SVB)
0000362 FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES 0302040-00(1) $ 6.480 $ 9.720 $ 6.480 $ 9.720
0000367 FOSFORO (SANGRE) 0302042-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000370 GAMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) 0302045-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0001725 GASES EN OTROS FLUIDOS 0302046-00(1) $ 14.225 $ 21.338 $ 14.225 $ 21.338
0000372 GASES EN SANGRE ARTERIAL 0302046-00(1) $ 14.225 $ 21.338 $ 14.225 $ 21.338
0000375 GASES EN SANGRE VENOSA 0302046-00(1) $ 14.225 $ 21.338 $ 14.225 $ 21.338
0001870 PANEL 1 I-STAT (INCLUYE GASES ARTERIALES) 0302046-00(1) $ 14.225 $ 21.338 $ 14.225 $ 21.338
0002519 PERFIL 1 - GASES (SIMPLE) 0302046-00(1) $ 14.225 $ 21.338 $ 14.225 $ 21.338
C000419 CONTROL HEMOGLUCOTEST 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
0001031 DEXTROXTIX 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
0000390 GLUCOSA (SANGRE) 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
0001147 GLUCOSA POST (CUALQUIER INDICACION) 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
0000419 HEMOGLUCOTEST 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
P000419 HEMOGLUCOTEST 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
R000924 HEMOGLUCOTEST 0302047-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 5.692 $ 8.538
0001083 GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCIA 2 MUESTRAS 0302048-00(1) $ 16.473 $ 24.710 $ 16.473 $ 24.710
0001509 GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCIA 3 MUESTRAS 0302048-00(1) $ 16.473 $ 24.710 $ 16.473 $ 24.710
0000013 ADENOSIN-DEAMINASA (ADA), DETERMINACION DE 0302050-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273
0000509 LIPASA 0302053-00(1) $ 11.694 $ 17.541 $ 11.694 $ 17.541

0000520 LITIO 0302055-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843
0000522 MAGNESIO (ORINA) 0302056-00(1) $ 15.492 $ 23.238 $ 15.492 $ 23.238
0000521 MAGNESIO (SANGRE) 0302056-00(1) $ 15.492 $ 23.238 $ 15.492 $ 23.238
0000557 NITROGENO UREICO EN SANGRE Y/O UREA 0302057-00(1) $ 4.090 $ 6.135 $ 4.090 $ 6.135
0000577 OSMOLALIDAD SERICA 0302058-00(1) $ 12.533 $ 18.800 $ 12.533 $ 18.800
0000019 ALBUMINA 0302060-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0001527 ALBUMINA, OTROS FLUIDOS CORPORALES 0302060-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000648 PROTEINAS TOTALES 0302060-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000650 PROTEINAS, ELECTROFORESIS DE 0302061-00(1) $ 23.095 $ 34.643 $ 23.095 $ 34.643
0000765 TRANSAMINASAS OXALACETICAS (SGOT) 0302063-00(1) $ 10.143 $ 15.215 $ 10.143 $ 15.215
0000766 TRANSAMINASAS PIRUVICAS (SGPT) 0302063-00(1) $ 10.143 $ 15.215 $ 10.143 $ 15.215
0000768 TRIGLICERIDOS 0302064-00(1) $ 14.367 $ 21.551 $ 14.367 $ 21.551
0001661 TRIGLICERIDOS EN OTROS FLUIDOS 0302064-00(1) $ 14.367 $ 21.551 $ 14.367 $ 21.551
0000234 D-XILOSA (FNS.NO INCLUYE XILOSA) 0302066-00(1) $ 48.444 $ 72.666 $ 48.444 $ 72.666
0001693 COLESTEROL EN OTROS FLUIDOS 0302067-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0000176 COLESTEROL TOTAL 0302067-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0000174 COLESTEROL HDL 0302068-00(1) $ 11.551 $ 17.327 $ 11.551 $ 17.327
0000175 COLESTEROL LDL DIRECTO (NO INCLUYE OTRAS 0302068-00(1) $ 11.551 $ 17.327 $ 11.551 $ 17.327
DETERMINACIONES)
0002432 APOLIPOPROTEINA A1 0302070-00(1) $ 26.250 $ 39.375 $ 26.250 $ 39.375
0002647 APOLIPOPROTEINA B 0302070-00(1) $ 26.250 $ 39.375 $ 26.250 $ 39.375
0000599 PERFIL BIOQUIMICO 0302075-00(1) $ 26.474 $ 39.711 $ 26.474 $ 39.711
0000601 PERFIL DE CONVENIO 0302075-00(1) $ 26.474 $ 39.711 $ 26.474 $ 39.711
0001915 PERFIL PEDIATRICO 0302075-00(1) $ 26.474 $ 39.711 $ 26.474 $ 39.711
0000919 PERFIL HEPATICO (PRUEBAS HEPATICAS) 0302076-00(1) $ 55.486 $ 83.229 $ 55.486 $ 83.229
0000900 VITAMINA B12 0302077-00(1) $ 42.947 $ 64.421 $ 42.947 $ 64.421
0001708 25 OH VITAMINA D TOTAL POR INMUNOENSAYO 0302078-00(1) $ 27.922 $ 41.883 $ 27.922 $ 41.883
0001090 VITAMINA B6, NIVELES EN SUERO POR HPLC 0302080-00(1) $ 86.689 $ 130.034 $ 86.689 $ 130.034
0000966 CALCIO IONIZADO CON MEDICION DE PH 0302081-00(1) $ 10.000 $ 15.000 $ 10.000 $ 15.000
0001218 ADRENOCORTICOTROPINA (ACTH) 0303001-00(1) $ 33.658 $ 50.487 $ 33.658 $ 50.487
0001220 ANDROSTENEDIONA 0303003-00(1) $ 45.343 $ 68.015 $ 45.343 $ 68.015
0000202 CORTISOL 0303006-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
0000203 CORTISOL POST DEXAMETASONA (TEST NUGGENT O 0303006-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
TYRREL)
0002503 CORTISOL STAT 0303006-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
0000442 CRECIMIENTO, HORMONA DE 0303007-00(1) $ 34.504 $ 51.756 $ 34.504 $ 51.756

Glosa
0000247 DHEA SULFATO (DEHIDROEPIANDROSTENEDIONA) 0303008-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0000957 ERITROPOYETINA (EPO) 0303009-00(1) $ 92.516 $ 138.774 $ 92.516 $ 138.774

0000378 GASTRINA 0303012-00(1) $ 45.343 $ 68.015 $ 45.343 $ 68.015
0002584 GONADOTROFINA CORIONICA TOTAL (THCG) EN OTROS 0303014-00(1) $ 52.939 $ 79.409 $ 52.939 $ 79.409
FLUIDOS
0000720 GONADOTROFINA CORIONICA TOTAL (THCG) SANGRE 0303014-00(1) $ 52.947 $ 79.421 $ 52.947 $ 79.421
SUB-UNIDAD BETA
0000444 HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH), RIA DE 0303015-00(1) $ 34.504 $ 51.756 $ 34.504 $ 51.756
0000445 HORMONA LUTEO ESTIMULANTE (LH), RIA DE 0303016-00(1) $ 34.504 $ 51.756 $ 34.504 $ 51.756
0000481 INSULINA 0303017-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0001508 INSULINA, POST CUALQUIER INDICACION 0303017-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0000124 HORMONA PARATIROIDEA INTACTA (PTH) 0303018-00(1) $ 36.196 $ 54.294 $ 36.196 $ 54.294
0000642 PROGESTERONA 0303019-00(1) $ 34.646 $ 51.969 $ 34.646 $ 51.969
0000644 PROLACTINA 0303020-00(1) $ 21.687 $ 32.531 $ 21.687 $ 32.531
0000742 TESTOSTERONA TOTAL 0303022-00(1) $ 35.628 $ 53.442 $ 35.628 $ 53.442
0000443 HORMONA TIROESTIMULANTE (TSH) 0303024-00(1) $ 34.646 $ 51.969 $ 34.646 $ 51.969
0000140 TSH NEONATAL (HORMONA TIRO ESTIMULANTE 0303024-00(1) $ 34.646 $ 51.969 $ 34.646 $ 51.969
NEONATAL)
0000750 TIROGLOBULINA 0303025-00(1) $ 40.557 $ 60.836 $ 40.557 $ 60.836
0000908 TIROXINA LIBRE (FT4) (T4L) 0303026-00(1) $ 27.035 $ 40.553 $ 27.035 $ 40.553
0000744 TETRAYODOTIRONINA (T4) 0303027-00(1) $ 26.615 $ 39.923 $ 26.615 $ 39.923
0001907 T3 LIBRE, FREET3, T3L, FT3, FR T3 0303028-00(1) $ 27.035 $ 40.553 $ 27.035 $ 40.553
0000770 TRIYODOTIRONINA (T3) 0303028-00(1) $ 27.035 $ 40.553 $ 27.035 $ 40.553
0000003 17 HIDROXIPROGESTERONA (17-OHP) RIA DE 0303029-00(1) $ 48.587 $ 72.881 $ 48.587 $ 72.881
0000295 ESTRADIOL (17B) 0303030-00(1) $ 26.615 $ 39.923 $ 26.615 $ 39.923
0001124 CURVA DE INSULINEMIA POR RIA (3 MUESTRAS) 0303031-00(1) $ 91.527 $ 137.291 $ 91.527 $ 137.291
0000833 INSULINA, CURVA 5 MUESTRAS 0303031-00(1) $ 148.415 $ 222.623 $ 148.415 $ 222.623
0002271 CORTISOL LIBRE URINARIO (SVB) 0303035-00(1) $ 25.776 $ 38.664 $ 25.776 $ 38.664
0000935 SEX HORMONE BINDING GLOBULIN (SHBG) 0303046-00(1) $ 26.474 $ 39.711 $ 26.474 $ 39.711
0000882 SOMATO MEDINA-C (IGF1) 0303047-00(1) $ 30.731 $ 46.097 $ 30.731 $ 46.097
0000936 PROTEINA TRANSPORTADORA DE SOMATOMEDINA IGF - 0303048-00(1) $ 26.474 $ 39.711 $ 26.474 $ 39.711
BP3
0000127 CARIOTIPO 0304001-00(1) $ 118.847 $ 178.271 $ 118.847 $ 178.271
0000933 CARIOTIPO DE CORDOCENTESIS (INCLUYE CARIOTIPO, Y 0304002-00(1) $ 118.847 $ 178.271 $ 118.847 $ 178.271
BILIRRUBINA TOTAL)
0001746 FISH CROMOSOMAS X E Y 0304002-00(1) $ 118.847 $ 178.271 $ 118.847 $ 178.271
0001747 FISH DELECION CROMOSOMA 22 (22Q11) FISH 0304002-00(1) $ 118.847 $ 178.271 $ 118.847 $ 178.271
CROMOSOMA 22, S. DIGEORGE, S. VELOCARDIOFACIAL
0001862 CARIOTIPO EN FIBROBLASTOS DE TEJIDOS 0304003-00(1) $ 281.481 $ 422.222 $ 281.481 $ 422.222

0001861 CARIOTIPO EN LIQUIDO AMNIOTICO 0304003-00(1) $ 281.481 $ 422.222 $ 281.481 $ 422.222
0000025 ALFA 1 ANTITRIPSINA (AAT) 0305001-00(1) $ 20.982 $ 31.473 $ 20.982 $ 31.473
0000027 ALFA FETO PROTEINA 0305003-00(1) $ 67.166 $ 100.749 $ 67.166 $ 100.749
0001697 ALFA FETO PROTEINA EN OTROS FLUIDOS 0305003-00(1) $ 67.166 $ 100.749 $ 67.166 $ 100.749
0000245 ANTI JO-1 POR ELISA, DETERMINACION 0305004-00(1) $ 22.676 $ 34.014 $ 22.676 $ 34.014
0001042 ANTI LA POR ELISA, DETERMINACION 0305004-00(1) $ 22.676 $ 34.014 $ 22.676 $ 34.014
0001043 ANTI RNP POR ELISA, DETERMINACION 0305004-00(1) $ 22.676 $ 34.014 $ 22.676 $ 34.014
0001044 ANTI RO POR ELISA, DETERMINACION 0305004-00(1) $ 22.676 $ 34.014 $ 22.676 $ 34.014
0000036 ANTI SCL-70 POR ELISA, DETERMINACION 0305004-00(1) $ 22.676 $ 34.014 $ 22.676 $ 34.014
0001046 ANTI SM POR ELISA, DETERMINACION 0305004-00(1) $ 22.676 $ 34.014 $ 22.676 $ 34.014
0000042 ANTI DNA POR INMUNOFLUORESCENCIA (CRITHIDIA 0305005-00(1) $ 34.781 $ 52.172 $ 34.781 $ 52.172
LUCILIAE)
0000063 ANTIMITOCONDRIALES, DETERMINACION DE 0305005-00(1) $ 34.781 $ 52.172 $ 34.781 $ 52.172
ANTICUERPOS
0000064 ANTIMUSCULO LISO, DETERMINACION DE ANTICUERPOS 0305005-00(1) $ 34.781 $ 52.172 $ 34.781 $ 52.172
0000065 ANTINUCLEARES EN CELULAS HEP II (ANN), 0305005-00(1) $ 34.781 $ 52.172 $ 34.781 $ 52.172
DETERMINACION DE ANTICUERPOS

Glosa
0001928 AC. ANTIPEROXIDASA TIROIDEA, CUANTITATIVOS ANTI 0305007-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
TPO, AC ANTIMICROSOMALES
0001932 ANTI-TIROGLOBULINA, ANTICUERPOS 0305007-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293

0000609 PLAQUETARIOS, ANTICUERPOS ANTI 0305007-00(1) $ 38.025 $ 57.038 $ 38.025 $ 57.038
0000054 ANTIESTREPTOLISINA (ASO) 0305008-00(1) $ 17.043 $ 25.565 $ 17.043 $ 25.565
0001700 ANTIGENO CARCINO EMBRIONARIO (CEA) EN OTROS 0305009-00(1) $ 75.339 $ 113.009 $ 75.339 $ 113.009
FLUIDOS
0000058 CARCINOEMBRIONARIO, ANTIGENO 0305009-00(1) $ 75.339 $ 113.009 $ 75.339 $ 113.009
0002337 BETA-2 MICROGLOBULINA EN OTROS FLUIDOS 0305010-00(1) $ 30.273 $ 45.410 $ 30.273 $ 45.410
0000086 BETA-2-MICROGLOBULINA EN SANGRE 0305010-00(1) $ 30.273 $ 45.410 $ 30.273 $ 45.410
0000186 COMPLEMENTO (C3) CUANTIFICACION DE 0305012-00(1) $ 19.575 $ 29.363 $ 19.575 $ 29.363
0000187 COMPLEMENTO (C4) CUANTIFICACION DE 0305012-00(1) $ 19.575 $ 29.363 $ 19.575 $ 29.363
0000212 CRIOGLOBULINAS DETERMINACION DE 0305014-00(1) $ 8.172 $ 12.258 $ 8.172 $ 12.258
0000332 FACTOR REUMATOIDEO 0305020-00(1) $ 15.776 $ 23.664 $ 15.776 $ 23.664
0002269 INMUNOFIJACION DE INMUNOGLOBULINAS C/U (SVB) 0305025-00(1) $ 27.462 $ 41.193 $ 27.462 $ 41.193
0000477 INMUNOGLOBULINA IGA (CUANTIFICACION) 0305027-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148

0000478 INMUNOGLOBULINA IGG (CUANTIFICACION) 0305027-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148
0000479 INMUNOGLOBULINA IGM (CUANTIFICACION) 0305027-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148
0000492 IgE TOTAL 0305028-00(1) $ 34.646 $ 51.969 $ 34.646 $ 51.969
0000906 INMUNOGLOBULINA IGD (CUANTIFICACION) 0305028-00(1) $ 53.225 $ 79.838 $ 53.225 $ 79.838
0002459 ABEDUL COMUN, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002301 ABEJA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002460 ALAMO AMERICANO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002300 ALMEJAS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002306 ALMENDRAS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002461 ALTERNARIA ALTERNATA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002307 AMOXICILINA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002308 AMPICILINA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002477 ARBOLES N 2, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002309 ARCE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002310 ASPERGILUS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002312 ATUN, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002311 AVELLANAS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002302 AVISPA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002313 CACAO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002314 CAMARONES, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002315 CARNE DE CERDO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002316 CARNE DE VACUNO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002462 CASPA DE CABALLO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002317 CASPA DE GATO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002305 CASPA DE PERRO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002483 CEREALES, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002304 CHORITOS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002473 CITRICOS, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002303 DERMATOFAGOIDES FARINAE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002289 DERMATOFAGOIDES PTERONYSSINUS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002290 DURAZNO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

0002467 ENTEROTOXINA ESTAFILOCOCICA A, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002468 ENTEROTOXINA ESTAFILOCOCICA B, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002479 EPITELIOS DE ROEDORES, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002463 FRUTILLA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

0002485 FRUTOS SECOS, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002291 GARBANZO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002475 HIERBAS MEDICINALES, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002292 HUEVO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014


Glosa
0002268 INMUNOGLOBULINAS IGE IGG ESPECIFICAS C/U (SVB) 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002293 JAIBAS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

0002645 KIWI IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002294 LATEX, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002295 LECHE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002296 LENTEJAS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002325 MAIZ, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002298 MANI, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002464 MANZANA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002465 MELON, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002299 MERLUZA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002466 MOSQUITO SP, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002469 NOGAL, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002287 NUECES, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002470 OLIVO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002471 OLMO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002276 PALTA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002277 PAVO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002278 PENICILINA G, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002481 PESCADOS, MEZCLA DE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002280 PLATANO ORIENTAL, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002279 PLATANO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002281 POLLO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002282 ROJO CARMIN, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002283 SALMON, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002284 SESAMO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002297 SOYA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002286 TOMATE, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0002275 TRIGO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0000645 PROTEINA C REACTIVA (CUANTITATIVA) 0305031-00(1) $ 27.320 $ 40.980 $ 27.320 $ 40.980
0000211 CRIOAGLUTININAS DETERMINACION DE 0305035-00(1) $ 8.682 $ 13.023 $ 8.682 $ 13.023
0000628 PPD (INTRADERMO REACCION) 0305041-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
0000506 LINFOCITOS T TOTALES, CUANTIFICACION DE 0305046-00(1) $ 35.209 $ 52.814 $ 35.209 $ 52.814
0000747 TIPIFICACION HLA B-27 0305060-00(1) $ 57.166 $ 85.749 $ 57.166 $ 85.749
0000749 TIPIFICACION HLA-DR (CLASE II) 0305062-00(1) $ 120.534 $ 180.801 $ 120.534 $ 180.801
0000748 TIPIFICACION HLA-A Y B (CLASE I) 0305063-00(1) $ 173.623 $ 260.435 $ 173.623 $ 260.435
0000059 ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO 0305070-00(1) $ 37.037 $ 55.556 $ 37.037 $ 55.556
0000851 ANTICUERPOS ANTIENDOMISIO 0305081-00(1) $ 23.658 $ 35.487 $ 23.658 $ 35.487
0000049 ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA), 0305082-00(1) $ 45.906 $ 68.859 $ 45.906 $ 68.859
DETERMINACION DE ANTICUERPOS
0002494 ANTICARDIOLIPINA POR ELISA (SVB) 0305084-00(1) $ 25.347 $ 38.021 $ 25.347 $ 38.021
0000917 ANTI LKM-1 (ANTIMICROSOMAL HIGADO-RINON) 0305085-00(1) $ 45.906 $ 68.859 $ 45.906 $ 68.859
0000505 LINFOCITOS B, CUANTIFICACION DE 0305089-00(1) $ 83.880 $ 125.820 $ 83.880 $ 125.820
0000507 LINFOCITOS T4 (HELPER), CD4 0305090-00(1) $ 49.245 $ 73.868 $ 49.245 $ 73.868
0000508 LINFOCITOS T8 (SUPRESORES), 0305090-00(1) $ 49.245 $ 73.868 $ 49.245 $ 73.868
0000104 CA 125 ANTIGENO 0305170-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0002371 CA 15-3 ANTIGENO 0305170-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0001736 CA 19-9 (ANTIGENO CANCER GASTROINTESTINAL) 0305170-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0001732 TRANSGLUTAMINASA (ATG) POR ELISA 0305181-00(1) $ 51.816 $ 77.724 $ 51.816 $ 77.724
0000080 BACILOSCOPIA ZIEHL-NIELSEN (c/u) 0306002-00(1) $ 6.157 $ 9.236 $ 6.157 $ 9.236
0000571 MICOLOGICO DIRECTO / OBS. DIRECTA (EN FRESCO) 0306004-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843
0001106 TINTA CHINA EN LCR 0306004-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843

0000400 GRAM TINCION DE 0306005-00(1) $ 6.157 $ 9.236 $ 6.157 $ 9.236
0001102 TINCION KINYOUN 0306005-00(1) $ 4.717 $ 7.076 $ 4.717 $ 7.076
0000774 ULTRAMICROSCOPIA 0306006-00(1) $ 22.533 $ 33.800 $ 22.533 $ 33.800
0000995 COPROCULTIVO HASTA 10 ANOS 0306007-00(1) $ 23.256 $ 34.884 $ 23.256 $ 34.884
0000198 COPROCULTIVO MAYORES DE 10 ANOS 0306007-00(1) $ 23.256 $ 34.884 $ 23.256 $ 34.884
0000201 AEROBICO (CORRIENTE), CULTIVO 0306008-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0002637 CULTIVO FIBROSIS QUISTICA 0306008-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027

Glosa
0001103 NOCARDIA, CULTIVO AEROBICO 0306008-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0000781 UROCULTIVO, RECUENTO Y ESTUDIO DE SENSIBILIDAD 0306011-00(1) $ 33.373 $ 50.060 $ 33.373 $ 50.060
SI PROCEDE
0000032 ANAEROBICO, CULTIVO (INCLUYE CODIGO FNS 03 06 008) 0306012-00(1) $ 24.924 $ 37.386 $ 24.924 $ 37.386
0000114 CAMPYLOBACTER, CULTIVO DE 0306014-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262

0000790 VIBRIO CHOLERAE (COLERA), CULTIVO DE 0306014-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
0000807 YERSINIA, CULTIVO DE 0306014-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
0000398 GONOCOCO, CULTIVO DE (NEISSERIA G.) 0306016-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014
0000439 HONGOS, CULTIVO DE 0306017-00(1) $ 10.143 $ 15.215 $ 10.143 $ 15.215
0000890 CULTIVO MYCOPLASMA/ UREAPLASMA 0306023-00(1) $ 23.658 $ 35.487 $ 23.658 $ 35.487
0001863 SENSIBILIDAD POR KIRBY-BAWER 0306026-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0001786 ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION PARA CEPA 0306027-00(1) $ 16.473 $ 24.710 $ 16.473 $ 24.710
TRAIDA
0000707 SENSIBILIDAD POR DILUCION (CIM), ESTUDIO DE 0306027-00(1) $ 16.473 $ 24.710 $ 16.473 $ 24.710
0000103 BRUCELLA, REACCION AGLUTINACION 0306033-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0001740 CHLAMYDIA PNEUMONIAE, IGM SEROLOGIA 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0002180 CHLAMYDIA PSITTACI, IGG SEROLOGIA 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0002181 CHLAMYDIA PSITTACI, IGM SEROLOGIA 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0001744 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, DETERMINACION DE 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
ANTIGENO POR INMUNOFLUORESCENCIA
0002182 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, IGG SEROLOGIA 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0002183 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, IGM SEROLOGIA 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0001742 IGG SEROLOGIA CHLAMYDIA PNEUMONIAE 0306034-00(1) $ 50.558 $ 75.837 $ 50.558 $ 75.837
0000529 MICOPLASMA IGG, SEROLOGIA 0306035-00(1) $ 32.676 $ 49.014 $ 32.676 $ 49.014
0000541 MONONUCLEOSIS (ANTICUERPOS HETEROFILOS) 0306036-00(1) $ 15.911 $ 23.867 $ 15.911 $ 23.867
0000459 IGM MYCOPLASMA PNEUMONIAE 0306037-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296
0000669 R.P.R. CUALITATIVO/CUANTITATIVO 0306038-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000016 AGLUTINACION, REACCIONES DE 0306039-00(1) $ 17.043 $ 25.565 $ 17.043 $ 25.565
0001615 MICROHEMOAGLUTINACION TREPONEMA PALLIDUM 0306041-00(1) $ 19.994 $ 29.991 $ 19.994 $ 29.991
(HUMAN)
0000786 VDRL EN LIQUIDO CEFALORAQUIDEO (SOLO PACIENTE 0306042-00(1) $ 10.563 $ 15.845 $ 10.563 $ 15.845
HOSPITALIZADO)
0000220 CRYPTOSPORIDIUM SP, ISOSPORA BELLI, CYCLOSPORA 0306045-00(1) $ 37.598 $ 56.397 $ 37.598 $ 56.397
SP, BUSQUEDA DE
0000291 EST. HUEVOS DISTOMA EN DEPOS.(10 MUEST.) 0306046-00(1) $ 78.006 $ 117.009 $ 78.006 $ 117.009
0000352 DETECCION DE ISOSPORA 0306047-00(1) $ 24.924 $ 37.386 $ 24.924 $ 37.386
0000343 FASCIOLA HEPATICA (EN BILIS), HUEVOS DE 0306049-00(1) $ 17.043 $ 25.565 $ 17.043 $ 25.565
0000399 TEST DE GRAHAM 0306051-00(1) $ 8.172 $ 12.258 $ 8.172 $ 12.258
0000241 ESTUDIO MACROSOPICO DE PARASITOS (DEPOSICIONES 0306052-00(1) $ 10.705 $ 16.058 $ 10.705 $ 16.058
U OTROS)
0000422 HEMOPARASITOS,OBSER.MICROSCOPICA DIRECTA 0306053-00(1) $ 57.876 $ 86.814 $ 57.876 $ 86.814
0000729 T.ECHINOCOCCUS(GANCHITOS,ESCOLICES ) 0306053-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148

0000005 ACARO TEST 0306056-00(1) $ 17.043 $ 25.565 $ 17.043 $ 25.565
0000591 PARASITOLOGICO 3 MUESTRAS PAFS 0306059-00(1) $ 21.687 $ 32.531 $ 21.687 $ 32.531
0000769 ANTICUERPOS IGG ANTI TRYPANOSOMA CRUZI (PARA 0306061-00(1) $ 20.982 $ 31.473 $ 20.982 $ 31.473
DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DE CHAGAS
TRYPANOSOMA)
0000277 ELISA HIDATIDOSIS 0306061-00(1) $ 31.687 $ 47.531 $ 31.687 $ 47.531
0000763 TOXOPLASMA, IGG 0306066-00(1) $ 31.687 $ 47.531 $ 31.687 $ 47.531
0000762 TOXOPLASMA, IGM 0306066-00(1) $ 31.687 $ 47.531 $ 31.687 $ 47.531
0000137 TRYPANOSOMA CRUZI, IGG TRIPANOSOMA CRUZI, 0306066-00(1) $ 31.687 $ 47.531 $ 31.687 $ 47.531
CHAGAS
0000051 ANTICUERPOS ANTI-HTLV-1 0306069-00(1) $ 27.462 $ 41.193 $ 27.462 $ 41.193
0000165 CITOMEGALOVIRUS, IGG 0306069-00(1) $ 25.208 $ 37.812 $ 25.208 $ 37.812
0000166 CITOMEGALOVIRUS, IGM 0306069-00(1) $ 26.615 $ 39.923 $ 26.615 $ 39.923
0000874 IGG VCA EPSTEIN BARR 0306069-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296
0000460 IGM VCA VIRUS EPSTEIN BARR 0306069-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296
0001535 PAROTIDITIS VIRUS, IGG 0306069-00(1) $ 36.196 $ 54.294 $ 36.196 $ 54.294
0000461 PAROTIDITIS VIRUS, IGM 0306069-00(1) $ 36.196 $ 54.294 $ 36.196 $ 54.294
0000693 RUBEOLA IGG, SEROLOGIA POR ELISA PARA 0306069-00(1) $ 34.220 $ 51.330 $ 34.220 $ 51.330

Glosa
0000694 RUBEOLA IGM, SEROLOGIA POR ELISA PARA 0306069-00(1) $ 53.935 $ 80.903 $ 53.935 $ 80.903
0000463 SARAMPION VIRUS IGM 0306069-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296
0000455 SARAMPION VIRUS, IGG 0306069-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296
0000453 VARICELA ZOSTER VIRUS, IGG 0306069-00(1) $ 36.196 $ 54.294 $ 36.196 $ 54.294
0001842 VIRUS HERPES SIMPLE 1, IG 0306069-00(1) $ 37.037 $ 55.556 $ 37.037 $ 55.556
0001843 VIRUS HERPES SIMPLE 2, IGG 0306069-00(1) $ 37.037 $ 55.556 $ 37.037 $ 55.556
0000472 INMUNOFLUORESCENCIA ADENOVIRUS 0306070-00(1) $ 28.025 $ 42.038 $ 28.025 $ 42.038
0000474 INMUNOFLUORESCENCIA VIRUS INFLUENZA A Y B 0306070-00(1) $ 28.025 $ 42.038 $ 28.025 $ 42.038
0000871 INMUNOFLUORESCENCIA VIRUS VARICELA ZOSTER 0306070-00(1) $ 32.676 $ 49.014 $ 32.676 $ 49.014
0000737 TEST PACK ROTAVIRUS 0306070-00(1) $ 19.575 $ 29.363 $ 19.575 $ 29.363

0000797 VIRUS A (IGM DE VIRUS A O HAV) 0306074-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0002242 HEPATITIS B ANTI HBE (AC. ANTI ANTIGENO E) 0306075-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0000041 ANTI CORE TOTAL DE VIRUS B O HBC TOTAL 0306076-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0001082 HEPATITIS B: ANTIGENO E (HB E AG) 0306078-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0000060 ANTIGENO SUPERFICIE O HBSAG 0306079-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
0000457 IGM ANTI CORE DE VIRUS B O HBC-IGM 0306080-00(1) $ 41.119 $ 61.679 $ 41.119 $ 61.679
0000799 HEPATITIS C, ANTICUERPOS ANTIVIRUS C DE LA 0306081-00(1) $ 34.504 $ 51.756 $ 34.504 $ 51.756
HEPATITIS
0000738 TEST PACK STREPTOCOCCO GRUPO A 0306090-00(1) $ 13.805 $ 20.708 $ 13.805 $ 20.708
0000411 HEMOCULTIVO AEROBICO AUTOMATIZADO CON 0306091-00(1) $ 32.400 $ 48.600 $ 32.400 $ 48.600
ANTIBIOGRAMA (MAS INSUMO ET 3053)
0000409 HEMOCULTIVO AEROBICO AUTOMATIZADO CON 0306091-00(1) $ 32.400 $ 48.600 $ 32.400 $ 48.600
0000410 HEMOCULTIVO ANAEROBICO AUTOMATIZADO CON 0306092-00(1) $ 18.443 $ 27.665 $ 18.443 $ 27.665
0002654 HEMOCULTIVO AUTOMATIZADO PARA MICOBACTERIAS 0306093-00(1) $ 45.468 $ 68.202 $ 45.468 $ 68.202
0000972 ASPERGILLUS (GALACTOMANANO) DETECCION POR 0306094-00(1) $ 57.898 $ 86.847 $ 57.898 $ 86.847
ELISA
0000943 TRYPANOZOMA CRUZI DETECCION POR PCR 0306095-00(1) $ 76.706 $ 115.059 $ 76.706 $ 115.059
0000795 VIH, ANTICUERPOS ANTI 0306169-00(1) $ 27.462 $ 41.193 $ 27.462 $ 41.193
0000475 INMUNOFLUORESCENCIA VIRUS RESPIRATORIO 0306270-00(1) $ 29.155 $ 43.733 $ 29.155 $ 43.733
SINCICIAL
0002411 REACCION CUTANEA DE PARCHE C/U 0307005-00(1) $ 4.270 $ 6.405 $ 4.270 $ 6.405
0000732 TEST DE SUDOR 0307007-00(1) $ 73.929 $ 110.894 $ 73.929 $ 110.894
0000317 EXTRACCION DE SANGRE ARTERIAL ADULTO (CADA 0307009-00(1) $ 6.945 $ 10.418 $ 6.945 $ 10.418
PUNCION)
C000317 EXTRACCION SANGRE ARTERIAL ADULTO 0307009-00(1) $ 8.682 $ 13.023 $ 8.682 $ 13.023
0000318 EXTRACCION DE SANGRE ARTERIAL NINO (CADA 0307010-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
PUNCION)
C000318 EXTRACCION SANGRE ARTERIAL NINO 0307010-00(1) $ 10.982 $ 16.473 $ 10.982 $ 16.473
0000319 EXTRACCION DE SANGRE VENOSA ADULTO (CADA 0307011-00(1) $ 4.717 $ 7.076 $ 4.717 $ 7.076
PUNCION)
C000319 EXTRACCION SANGRE VENOSA ADULTO (CADA 0307011-00(1) $ 6.480 $ 9.720 $ 6.480 $ 9.720
PUNCION)
0001171 TOMA DE EXAMEN POR VIA PERIFERICA 0307011-00(1) $ 4.717 $ 7.076 $ 4.717 $ 7.076
0000320 EXTRACCION DE SANGRE VENOSA NINO (CADA 0307012-00(1) $ 4.580 $ 6.870 $ 4.580 $ 6.870
PUNCION)
C000320 EXTRACCION SANGRE VENOSA NINO 0307012-00(1) $ 6.480 $ 9.720 $ 6.480 $ 9.720
0000324 EXTRACCION DE SANGRE HEMOCULTIVO 0307013-00(1) $ 6.157 $ 9.236 $ 6.157 $ 9.236
C000324 TOMA DE HEMOCULTIVOS 0307013-00(1) $ 12.953 $ 19.430 $ 12.953 $ 19.430
0000097 BIOPSIA MEDULA OSEA 0307018-00(1) $ 68.019 $ 102.029 $ 68.019 $ 102.029
P000664 PUNCION MEDULA OSEA 0307018-00(1) $ 35.906 $ 53.859 $ 35.906 $ 53.859
0002496 REACCION CUTANEA 16 ALERGENOS POR 0307024-00(1) $ 19.084 $ 28.626 $ 19.084 $ 28.626
ESCARIFICACION (SVB)
0000077 AZUCARES REDUCTORAS (INCLUYE PH) EN DEPOSICION - 0308001-00(1) $ 6.622 $ 9.933 $ 6.622 $ 9.933
BENEDICT
0000401 GRASAS NEUTRAS EN DEPOSICION (SUDAN III) UNA 0308003-00(1) $ 6.622 $ 9.933 $ 6.622 $ 9.933
MUESTRA

Glosa
0001167 HEMORRAGIA OCULTA DEPOSICIONES, (1 MUESTRA) 0308004-00(1) $ 6.480 $ 9.720 $ 6.480 $ 9.720
0000503 LEUCOCITOS FECALES 0308005-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044

0000604 PH EN DEPOSICION 0308006-00(1) $ 4.090 $ 6.135 $ 4.090 $ 6.135
0000606 PH URINARIO 0308006-00(1) $ 7.461 $ 11.192 $ 7.461 $ 11.192
0002491 CELULAS NEOPLASICAS EN FLUIDOS BIOLOGICOS 0308009-00(1) $ 27.663 $ 41.495 $ 27.663 $ 41.495
0000513 LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO, CITOLOGICO DE 0308010-00(1) $ 23.515 $ 35.273 $ 23.515 $ 35.273
(BUSQUEDA DE BLASTOS)
0001507 TINCION PARA EOSINOFILOS EN ORINA 0308010-00(1) $ 23.515 $ 35.273 $ 23.515 $ 35.273
0002419 DIRECTO AL FRESCO C/S TINCION, (INCLUYE 0308011-00(1) $ 6.680 $ 10.020 $ 6.680 $ 10.020
TRICHOMONAS) (SVB)
0000281 EOSINOFILOS EN SECRECION NASAL 0308013-00(1) $ 4.580 $ 6.870 $ 4.580 $ 6.870
0002492 FISICO QUIMICO 0308014-00(1) $ 10.982 $ 16.473 $ 10.982 $ 16.473
0000083 BANDAS OLIGOCLONALES (LCR), ELECTROFORESIS DE 0308020-00(1) $ 60.977 $ 91.466 $ 60.977 $ 91.466
PROTEINAS DE ALTA RESOLUCION
0000840 SINTESIS INTRATECAL IGG (INDICE IGG/ALBUMINA EN 0308022-00(1) $ 71.959 $ 107.939 $ 71.959 $ 107.939
LCR)
0002420 ESTUDIO DE CRISTALES (CON LUZ POLARIZADA) (SVB) 0308023-00(1) $ 6.680 $ 10.020 $ 6.680 $ 10.020
0000287 ESPERMIOGRAMA 0308029-00(1) $ 26.615 $ 39.923 $ 26.615 $ 39.923

0000179 COLPOCITOGRAMA 0308041-00(1) $ 16.195 $ 24.293 $ 16.195 $ 24.293
0000918 FLUJO VAGINAL (NO INCLUYE MYCOPLASMA NI 0308044-00(1) $ 46.610 $ 69.915 $ 46.610 $ 69.915
CHLAMYDIA)
0001660 AMILASA EN OTROS FLUIDOS 0308045-00(1) $ 8.831 $ 13.247 $ 8.831 $ 13.247
0002025 LIPASA EN OTROS FLUIDOS 0308046-00(1) $ 11.694 $ 17.541 $ 11.694 $ 17.541
0000008 ACIDO URICO EN ORINA 0309004-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000466 INDOLACETICO ACIDO 0309005-00(1) $ 41.255 $ 61.883 $ 41.255 $ 61.883
0000028 AMILASA (ORINA) 0309006-00(1) $ 9.011 $ 13.517 $ 9.011 $ 13.517
0000107 CALCIO (ORINA) CUANTITATIVO 0309008-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000111 CALCULO URINARIO (EXAMEN FISICO Y QUIMICO) 0309009-00(1) $ 19.994 $ 29.991 $ 19.994 $ 29.991
0000207 CREATININA (ORINA) 0309010-00(1) $ 8.831 $ 13.247 $ 8.831 $ 13.247

0001528 CREATININA, OTROS FLUIDOS CORPORALES 0309010-00(1) $ 8.831 $ 13.247 $ 8.831 $ 13.247
0000223 CUERPOS CETONICOS EN ORINA (CETONURIA) 0309011-00(1) $ 5.072 $ 7.608 $ 5.072 $ 7.608
0000267 ELECTROLITO CL (ORINA) 0309012-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0001705 ELECTROLITO CL EN OTROS FLUIDOS (CLORO) 0309012-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000269 ELECTROLITO K (ORINA) 0309012-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0001703 ELECTROLITO K EN OTROS FLUIDOS (POTASIO) 0309012-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000271 ELECTROLITO NA (ORINA) 0309012-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0001704 ELECTROLITO NA EN OTROS FLUIDOS (SODIO) 0309012-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
0000530 MICROALBUMINURIA ORINA RECOLECCION 0309013-00(1) $ 19.154 $ 28.731 $ 19.154 $ 28.731
0000554 NEO-PLANOTEST DUOCLON 0309014-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0000736 TEST PACK (EMBARAZO) 0309014-00(1) $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
0000366 FOSFORO (ORINA) 0309015-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0002000 FOSFORO EN OTROS FLUIDOS 0309015-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
0000388 GLUCOSA ORINA CUANTITATIVA (GLUCOSURIA) 0309016-00(1) $ 6.157 $ 9.236 $ 6.157 $ 9.236
0001529 GLUCOSA, OTROS FLUIDOS CORPORALES 0309016-00(1) $ 6.157 $ 9.236 $ 6.157 $ 9.236
0000558 NITROGENO UREICO EN ORINA 0309020-00(1) $ 4.580 $ 6.870 $ 4.580 $ 6.870
0001530 NITROGENO UREICO, OTROS FLUIDOS CORPORALES 0309020-00(1) $ 4.580 $ 6.870 $ 4.580 $ 6.870
0000574 ORINA COMPLETA 0309022-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148

0000240 DENSIDAD URINARIA 0309023-00(1) $ 5.072 $ 7.608 $ 5.072 $ 7.608
0000418 HEMOGLOBINURIA 0309023-00(1) $ 5.072 $ 7.608 $ 5.072 $ 7.608
0000967 ORINA FISICO-QUIMICO 0309023-00(1) $ 5.072 $ 7.608 $ 5.072 $ 7.608
0000576 ORINA, SEDIMENTO DE 0309024-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148
0002497 OSMORALIDAD (SVB) 0309025-00(1) $ 12.533 $ 18.800 $ 12.533 $ 18.800
0000578 OSMOLALIDAD URINARIA 0309026-00(1) $ 12.533 $ 18.800 $ 12.533 $ 18.800
0000649 PROTEINAS TOTALES EN ORINA (CUANTITATIVA) 0309028-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044
(ALBUMINURIA)
0001531 PROTEINAS TOTALES, OTROS FLUIDOS CORPORALES 0309028-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044

Glosa
0000425 HEMOSIDERINURIA 0309035-00(1) $ 7.604 $ 11.406 $ 7.604 $ 11.406
R000165 RX PARTES BLANDAS, LARINGE, CAVUM RINOFARINGEO 0401002-00(1) $ 51.939 $ 77.909 $ 51.939 $ 77.909
R000232 RX EXPLORACION CARDIOVASCULAR (2P) 0401006-00(1) $ 85.274 $ 127.911 $ 85.274 $ 127.911

R000361 RX TORAX AP (CON EQUIPO MOVIL FUERA DEL DPTO. DE 0401008-00(1) $ 81.010 $ 121.515 $ 81.010 $ 121.515
RAYOS)
R000360 RX TORAX AP 0401009-00(1) $ 49.743 $ 74.615 $ 49.743 $ 74.615
R000895 MAMO BILATERAL 0401010-00(1) $ 82.560 $ 123.840 $ 82.560 $ 123.840
R000601 MAMO MARCACION BAJO ECO 0401011-00(1) $ 109.563 $ 164.345 $ 109.563 $ 164.345
R000590 MAMO RADIOGRAFIA PIEZA OPERATORIA 0401012-00(1) $ 35.273 $ 52.910 $ 35.273 $ 52.910
R000103 RX ABDOMEN SIMPLE 0401013-00(1) $ 72.870 $ 109.305 $ 72.870 $ 109.305
R000102 RX ABDOMEN EN ILEO (3 4P) 0401013-00(1) $ 97.677 $ 146.516 $ 97.677 $ 146.516
0401014-00(2)
R000949 RX ABDOMEN SIMPLE, PROYECCION COMPLEMENTARIA 0401014-00(1) $ 12.404 $ 18.606 $ 12.404 $ 18.606
EN EL MISMO EXAMEN
R000950 RX COLANGIOGRAFIA INTRA O POSTOPERATORIA (POR 0401015-00(1) $ 88.762 $ 133.143 $ 88.762 $ 133.143
SONDA T O SIMILAR)
R000176 RX COLANGIOGRAFIA POSTOPERATORIA 0401015-00(1) $ 118.350 $ 177.525 $ 118.350 $ 177.525
0401064-00(1)
R000174 RX COLANGIOGRAFIA Y/O CONTROL DRENAJE 0401015-00(1) $ 118.350 $ 177.525 $ 118.350 $ 177.525
0401064-00(1)
R000221 RX ENEMA DE COLON 0401018-00(1) $ 143.544 $ 215.316 $ 143.544 $ 215.316
R000220 RX ENEMA BARITADO DE DOBLE CONTRASTE 0401019-00(1) $ 201.556 $ 302.334 $ 201.556 $ 302.334
R000224 RX ESOFAGO ESPECIAL 0401020-00(1) $ 128.815 $ 193.223 $ 128.815 $ 193.223
R000225 RX ESOFAGO, ESTOMAGO, DUODENO (ADULTO) 0401021-00(1) $ 168.092 $ 252.138 $ 168.092 $ 252.138
R000266 RX NTESTINO DELGADO O TRANSITO 0401023-00(1) $ 186.956 $ 280.434 $ 186.956 $ 280.434
R000226 RX ESOFAGO, ESTOMAGO, DUODENO (NINOS) 0401024-00(1) $ 160.082 $ 240.123 $ 160.082 $ 240.123
R000315 RX PIELOGRAFIA DE ELIMINACION O MINUTADA 0401027-00(1) $ 215.898 $ 323.847 $ 215.898 $ 323.847
R000343 RX RENAL SIMPLE (1P) 0401028-00(1) $ 72.870 $ 109.305 $ 72.870 $ 109.305
R000344 RX VESICAL SIMPLE 0401029-00(1) $ 37.339 $ 56.009 $ 37.339 $ 56.009
R000159 RX CARA, CPN, ORBITAS,HUESOS PROPIOS, MALAR, 0401031-00(1) $ 51.939 $ 77.909 $ 51.939 $ 77.909
MAXILAR, ARCOCIGOMATIC, MANDIBULA,
TRANSOBITARIA ATM
R000202 RX CRANEO (2P) 0401032-00(1) $ 72.870 $ 109.305 $ 72.870 $ 109.305
R000203 RX CRANEO (3P) 0401032-00(1) $ 103.879 $ 155.819 $ 103.879 $ 155.819
0401033-00(1)
R000951 RX CRANEO, CADA PROYECCION ESPECIAL: AXIAL, BASE, 0401033-00(1) $ 31.009 $ 46.514 $ 31.009 $ 46.514
TOWNE, TANGENCIAL, ETC.
R000351 RX SILLA TURCA (2P) 0401040-00(1) $ 51.939 $ 77.909 $ 51.939 $ 77.909
R000131 RX ARTICULACION ATLAS AXIS O TRANSORAL 0401042-00(1) $ 54.007 $ 81.011 $ 54.007 $ 81.011
R000182 RX COLUMNA CERVICAL AP-L 0401042-00(1) $ 54.007 $ 81.011 $ 54.007 $ 81.011
R000183 RX COLUMNA CERVICAL AP-L-O 0401043-00(1) $ 83.077 $ 124.616 $ 83.077 $ 124.616
R000465 RX COLUMNA CERVICAL FUNCIONALES 0401044-00(1) $ 77.005 $ 115.508 $ 77.005 $ 115.508
R000186 RX COLUMNA DORSAL, DORSO LUMBAR, PARRILLA 0401045-00(1) $ 67.831 $ 101.747 $ 67.831 $ 101.747
COSTAL (2P)
R000192 RX COLUMNA LUMBO SACRA CON 5 ESPACIO (3P) 0401046-00(1) $ 94.706 $ 142.059 $ 94.706 $ 142.059
R000193 RX COLUMNA LUMBO SACRA FUNCIONALES (2EXP) 0401047-00(1) $ 39.536 $ 59.304 $ 39.536 $ 59.304
R000190 RX COLUMNA LUMBOSACRA, OBLICUAS (2 EXP) 0401048-00(1) $ 47.805 $ 71.708 $ 47.805 $ 71.708
R000195 RX COLUMNA TOTAL (FOLIO GRADUADO) (1P) 0401049-00(1) $ 63.050 $ 94.575 $ 63.050 $ 94.575
R000154 RX PELVIS, CADERA, COXOFEMORAL (DESDE 6 ANOS) 0401051-00(1) $ 43.283 $ 64.925 $ 43.283 $ 64.925
R000526 RX PELVIS, CADERA,COXOFEMORAL PROY. ESP. 0401052-00(1) $ 27.133 $ 40.700 $ 27.133 $ 40.700
R000133 RX ARTICULACION SACROILIACA C/ U (SACROCOXIS) 0401053-00(1) $ 47.288 $ 70.932 $ 47.288 $ 70.932
R000114 RX ANTEBRAZO, CODO, MANO, MUNECA, DEDOS, 0401054-00(1) $ 47.288 $ 70.932 $ 47.288 $ 70.932
CALCANEO, PIE, BRAZO (1)
R000169 RX CLAVICULA 0401055-00(1) $ 51.939 $ 77.909 $ 51.939 $ 77.909
R000213 RX EDAD OSEA (MANO) 0401056-00(1) $ 37.339 $ 56.009 $ 37.339 $ 56.009
R000214 RX EDAD OSEA (RODILLA) 0401057-00(1) $ 37.339 $ 56.009 $ 37.339 $ 56.009
R000222 RX ESCAFOIDES 0401058-00(1) $ 56.203 $ 84.305 $ 56.203 $ 84.305
R000281 RX MUNECA O TOBILLO AP/L/O 0401059-00(1) $ 51.939 $ 77.909 $ 51.939 $ 77.909

Glosa
R000223 RX HOMBRO, FEMUR, RODILLA, PIERNA AP/L 0401060-00(1) $ 27.650 $ 41.475 $ 27.650 $ 41.475
R000841 RX PROYECCION OBLICUA DE CUALQUIER EXTREMIDAD 0401062-00(1) $ 28.812 $ 43.218 $ 28.812 $ 43.218
(INCORPORAL)
R000179 RX FLUOROSCOPIA (COLOCACION DE SONDA EN RX) 0401064-00(1) $ 29.587 $ 44.381 $ 29.587 $ 44.381
R000409 RX RADIOSCOPIA 0401064-00(3) $ 88.762 $ 133.143 $ 88.762 $ 133.143

R000362 RX TORAX AP/L 0401070-00(1) $ 75.196 $ 112.794 $ 75.196 $ 112.794
R000666 MAMO UNILATERAL 0401110-00(1) $ 49.260 $ 73.890 $ 49.260 $ 73.890
R000592 MAMO PROYECCION COMPLEMENTARIA (AXILAR U 0401130-00(1) $ 21.189 $ 31.784 $ 21.189 $ 31.784
OTRAS), C/U
R000308 RX PELVIS, CADERA NINO (HASTA 6 ANOS) 0401151-00(1) $ 51.939 $ 77.909 $ 51.939 $ 77.909
R000952 RX APOYO RADIOLOGICO A 0402008-00(1) $ 161.373 $ 242.060 $ 161.373 $ 242.060
COLANGIOPANCREATOGRAFIA
R000251 RX HISTEROSALPINGOGRAFIA ESPECIALISTA 0402011-00(1) $ 112.018 $ 168.027 $ 112.018 $ 168.027
R000082 RX URETROCISTOGRAFIA (NO INCLUYE HONORARIO 0402014-00(1) $ - $ - $ 85.274 $ 127.911
MEDICO)
R000136 RX ARTRONEUMOGRAFIA DE ARTICULACION 0402017-00(1) $ 116.411 $ 174.617 $ 116.411 $ 174.617
R000892 RX EMBOLIZACION O BALONIZACION 0402031-00(1) $ 108.530 $ 162.795 $ 108.530 $ 162.795
R000080 RX FLEBOGRAFIA 0402038-00(1) $ - $ - $ 267.190 $ 400.785
R000166 TAC CEREBRO ESTEREOTAXIA PERFUSION CEREBRAL 0403001-00(1) $ 275.848 $ 413.772 $ 275.848 $ 413.772
R000350 TAC SILLA TURCA 0403002-00(1) $ 321.973 $ 482.960 $ 321.973 $ 482.960

R000257 TAC HUESO TEMPORAL, OIDOS, ORBITAS 0403006-00(1) $ 307.502 $ 461.253 $ 307.502 $ 461.253
R000405 TAC CAVIDADES PERINASALES (ORBITAS) 0403007-00(1) $ 287.475 $ 431.213 $ 287.475 $ 431.213
R000180 TAC COLUMNA CERVICAL (4 ESP) 0403008-00(1) $ 338.898 $ 508.347 $ 338.898 $ 508.347
R000205 TAC CUELLO 0403012-00(1) $ 298.975 $ 448.463 $ 298.975 $ 448.463
R000365 TAC TORAX-MEDIASTINO O SCORE DE CALCIO 0403013-00(1) $ 346.650 $ 519.975 $ 346.650 $ 519.975
R000100 TAC ABDOMEN 0403014-00(1) $ 315.383 $ 473.075 $ 315.383 $ 473.075
R000307 TAC PELVIS 0403016-00(1) $ 323.265 $ 484.898 $ 323.265 $ 484.898
R000869 TAC ARTRO TAC 0403017-00(1) $ 315.383 $ 473.075 $ 315.383 $ 473.075
R000235 TAC EXTREMIDADES 0403017-00(1) $ 315.383 $ 473.075 $ 315.383 $ 473.075
R000185 TAC COLUMNA DORSAL 0403018-00(1) $ 227.575 $ 341.363 $ 227.575 $ 341.363
R002124 TAC DE COLUMNA LUMBAR 0403019-00(1) $ 227.575 $ 341.363 $ 227.575 $ 341.363
R000104 TAC ABDOMEN Y PELVIS 0403020-00(1) $ 297.875 $ 446.813 $ 297.875 $ 446.813
R000911 TAC ANGIO ABDOMEN Y PELVIS 0403020-00(1) $ 297.875 $ 446.813 $ 297.875 $ 446.813
R000583 TAC PIELOGRAFIA 0403021-00(1) $ 315.383 $ 473.075 $ 315.383 $ 473.075
R002123 TAC UROGRAFIA 0403022-00(1) $ 175.225 $ 262.838 $ 175.225 $ 262.838
R002140 TAC DE COLONOGRAFIA 0403023-00(1) $ 133.625 $ 200.438 $ 133.625 $ 200.438
R002128 TAC PLANIFICACION RADIOTERAPIA 0403024-00(1) $ 189.825 $ 284.738 $ 189.825 $ 284.738
R002127 TAC DE CALCIO CORONARIO 0403025-00(1) $ 81.100 $ 121.650 $ 81.100 $ 121.650
R000905 TAC ANGIOTAC DE CEREBRO 0403101-00(1) $ 298.975 $ 448.463 $ 298.975 $ 448.463
R002125 TAC ANGIO DE TORAX 0403102-00(1) $ 346.650 $ 519.975 $ 346.650 $ 519.975
R000903 TAC ANGIOTAC DE ABDOMEN 0403103-00(1) $ 388.124 $ 582.186 $ 388.124 $ 582.186
R002126 TAC ANGIO CUELLO 0403104-00(1) $ 169.600 $ 254.400 $ 169.600 $ 254.400
R002122 TAC ANGIO CARDIACO 0403106-00(1) $ 152.200 $ 228.300 $ 152.200 $ 228.300
R000655 ECOGRAFIA OBSTETRICA (PARA PEFIL BIOFISICO FETAL) 0404002-00(1) $ 20.931 $ 31.397 $ 20.931 $ 31.397
R000107 ECO ABDOMINAL HEPATICA, PANCREAS (PLEURAL, 0404003-00(1) $ 106.075 $ 159.113 $ 106.075 $ 159.113
ECOSCOPIA)
R000854 ECO ABDOMINAL Y PELVIANA (MENORES DE 1 ANO) 0404003-00(1) $ 106.075 $ 159.113 $ 106.075 $ 159.113
R000585 ECO COMO APOYO A CIRUGIA O PROCEDIMIENTO 0404004-00(1) $ 97.677 $ 146.516 $ 97.677 $ 146.516
R000004 ECO COMO APOYO A CIRUGIA, O A PROCEDIMIENTO 0404004-00(1) $ 97.677 $ 146.516 $ 97.677 $ 146.516
(TORAX, MUSCULAR, PARTES BLANDAS, ETC)
R002072 ECO PUNCION TIROIDEA (NO INCLUYE HONORARIOS 0404004-00(1) $ - $ - $ 97.677 $ 146.516
MEDICOS)
R000545 ECO TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL 0404005-00(1) $ 87.212 $ 130.818 $ 87.212 $ 130.818
R000580 ECO GINECOLOGICA PELVIANA FEMENINA U 0404006-00(1) $ 66.669 $ 100.004 $ 66.669 $ 100.004
OBSTETRICA CON ESTUDIO FETAL
R000248 ECO GINECOLOGICA, PELVIANA FEMENINA 0404006-00(1) $ 66.669 $ 100.004 $ 66.669 $ 100.004

Glosa
R002121 ECO TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE 0404007-00(1) $ 99.745 $ 149.618 $ 99.745 $ 149.618
OVULACION
R000833 ECO POR SEG. DE OVULACION (PROG. INFERTILIDAD) 0404008-00(1) $ 99.745 $ 149.618 $ 99.745 $ 149.618
R000306 ECO PELVICA MASCULINA, (INCLUYE VEJIGA Y 0404009-00(1) $ 74.808 $ 112.212 $ 74.808 $ 112.212
PROSTATA)
R000341 ECO RENAL 0404010-00(1) $ 91.346 $ 137.019 $ 91.346 $ 137.019
R000217 ECO ENCEFALICA 0404011-00(1) $ 87.212 $ 130.818 $ 87.212 $ 130.818
R000880 ECO BIOPSIA CORE POR ECO 0404012-00(1) $ 72.870 $ 109.305 $ 72.870 $ 109.305
R000270 ECO MAMARIA 0404012-00(1) $ 72.870 $ 109.305 $ 72.870 $ 109.305
R000469 ECO PIEZA OPERATORIA MAMARIA 0404012-00(1) $ 72.870 $ 109.305 $ 72.870 $ 109.305
R000355 ECO TESTICULAR 0404014-00(1) $ 81.010 $ 121.515 $ 81.010 $ 121.515
R000357 ECO TIROIDEA 0404015-00(1) $ 82.044 $ 123.066 $ 82.044 $ 123.066
R000392 ECO MSK 0404016-00(1) $ 88.891 $ 133.337 $ 88.891 $ 133.337
R000304 ECO PARTES BLANDAS 0404016-00(1) $ 88.891 $ 133.337 $ 88.891 $ 133.337
R000906 ECO DOPPLER EXTREMIDADES, VENOSO Y ARTERIAL 0404118-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000198 ECO TRATAMIENTO PERCUTANEO PSEUDOANEURISMA 0404118-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000513 ECO DOPPLER COLOR PENEANA 0404119-00(1) $ 154.526 $ 231.789 $ 154.526 $ 231.789
R002074 ECO DOPPLER COLOR TIROIDES (SEGUIMIENTO 0404119-00(1) $ 154.526 $ 231.789 $ 154.526 $ 231.789
NODULAR)
R000519 ECO DOPPLER VENOSO EXTR. INF. CON MARCADO DE 0404119-00(1) $ 154.526 $ 231.789 $ 154.526 $ 231.789
TECNICA CHIVA
R000106 ECO DOPPLER, CAROTIDEO, PARTES BLANDAS 0404119-00(1) $ 154.526 $ 231.789 $ 154.526 $ 231.789
R000479 ECO DOPPLER COLOR TRANSCRANEAL 0404120-00(1) $ 182.693 $ 274.040 $ 182.693 $ 274.040
R000907 ECO DOPPLER ABDOMINAL, TESTICULAR 0404121-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000231 ECO DOPPLER COLOR EVALUACION PRE Y POST TIPS 0404121-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000480 ECO DOPPLER COLOR TRANSRECTAL 0404121-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000514 ECO DOPPLER COLOR, CUALQUIER ORGANO 0404121-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000946 ECO ELASTOGRAFIA 0404121-00(1) $ 184.889 $ 277.334 $ 184.889 $ 277.334
R000769 ECO DOPPLER DE VASOS PLACENTARIOS 0404122-00(1) $ 118.608 $ 177.912 $ 118.608 $ 177.912
R000416 RM CEREBRO OIDO O FOSA POSTERIOR 0405001-00(1) $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089
R000442 RM SILLA TURCA 0405002-00(1) $ 583.995 $ 583.995 $ 583.995 $ 583.995
R000436 RM ORBITA (AMBAS) 0405003-00(1) $ 608.285 $ 608.285 $ 608.285 $ 608.285
R000412 RM ART. TEMPORO MANDIBULAR (AMBAS) 0405004-00(1) $ 386.186 $ 386.186 $ 386.186 $ 386.186
R000283 RM COLUMNA CERVICAL 0405005-00(1) $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089
R000211 RM COLUMNA CERVICO DORSAL 0405005-00(1) $ 1.212.178 $ 1.212.178 $ 1.212.178 $ 1.212.178
0405006-00(1)
R000284 RM COLUMNA DORSAL 0405006-00(1) $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089
R000285 RM COLUMNA LUMBAR 0405007-00(1) $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089 $ 606.089
R000150 RM COLUMNA DORSO LUMBAR 0405007-00(1) $ 1.212.178 $ 1.212.178 $ 1.212.178 $ 1.212.178
0405006-00(1)
R000445 RM TORAX, SOLO MEDIASTINO 0405009-00(1) $ 642.524 $ 642.524 $ 642.524 $ 642.524
R000414 RM ABDOMEN 0405010-00(1) $ 535.802 $ 535.802 $ 535.802 $ 535.802
R000437 RM PELVIS (OSEA), SACROILIACA 0405011-00(1) $ 583.995 $ 583.995 $ 583.995 $ 583.995
R000415 RM ABDOMEN Y PELVIS 0405012-00(1) $ 832.193 $ 832.193 $ 832.193 $ 832.193
R000878 RM RODILLA (UNA) 0405013-00(1) $ 356.599 $ 356.599 $ 356.599 $ 356.599
R000449 RM COLUMNA TOTAL 0405016-00(1) $ 725.085 $ 725.085 $ 725.085 $ 725.085
R000863 RM ANGIOGRAFIA DE ENCEFALO 0405017-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
R002136 RM ANGIOGRAFIA CUELLO 0405018-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
R002134 RM ANGIOGRAFIA TORAX 0405019-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
R002138 RM ANGIOGRAFIA ABDOMEN 0405020-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
R002135 RM ANGIOGRAFIA PELVIS 0405021-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
R002137 RM ANGIOGRAFIA DE EXTREMIDAD SUPERIOR 0405022-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
UNILATERAL
R002139 RM ANGIOGRAFIA DE EXTREMIDAD INFERIOR 0405023-00(1) $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310 $ 473.310
BILATERAL
R000447 RM DE MANO O MUNECA 0405024-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R002133 RM DE ANTEBRAZO O BRAZO 0405025-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R002132 RM DE CODO 0405026-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110

Glosa
R002131 RM DE HOMBRO 0405027-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R000597 RM DE PIE ANTEPIE O TOBILLO 0405028-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R002129 RM DE PIERNA 0405029-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R002130 RM DE MUSLO 0405030-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R000432 RM MAMA (AMBAS) 0405031-00(1) $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110 $ 388.110
R000871 RM COLANGIO RESONANCIA 0405098-00(1) $ 394.456 $ 394.456 $ 394.456 $ 394.456
R000673 CAPTACION DE YODO I-131 DE 2 Y/O 24 HRS. 0501100-00(1) $ 66.605 $ 66.605 $ 66.605 $ 66.605
R000678 CINTIGRAFIA TIROIDEA, CUALQUIER RADIOISOTOPO 0501101-00(1) $ 80.972 $ 80.972 $ 80.972 $ 80.972
R000955 CINTIGRAFIA GLANDULAS PARATIROIDES (NO INCLUYE 0501102-00(1) $ 116.735 $ 116.735 $ 116.735 $ 116.735
MIBI)
R000675 CINTIGRAFIA PARATIROIDES 0501102-00(1) $ 287.391 $ 287.391 $ 287.391 $ 287.391
0501133-00(1)
R000679 CINTIGRAFIA OSEA COMPLETA PLANAR O MEDULA OSEA 0501103-00(1) $ 161.652 $ 161.652 $ 161.652 $ 161.652
(A.C. 0501133, CUANDO CORRESPONDA)
R000701 CINTIGRAMA OSEO MAS SPECT 0501103-00(1) $ 332.316 $ 332.316 $ 332.316 $ 332.316
0501133-00(1)
R000714 CINTIGRAFIA OSEA TRIFASICA 0501104-00(1) $ 255.434 $ 255.434 $ 255.434 $ 255.434
R000684 SPECT CARDIACO STRESS Y REPOSO (NO INCLUYE 0501105-00(1) $ 357.517 $ 357.517 $ 357.517 $ 357.517
HONORARIO MEDICO)
R000694 VENTRICULOGRAFIA CARDIACA ISOTOPICA 0501106-00(1) $ 136.161 $ 136.161 $ 136.161 $ 136.161
R000704 POOL SANGUINEO, ARTERIOGRAFIA ISOTOPICA C/U 0501107-00(1) $ 132.647 $ 132.647 $ 132.647 $ 132.647
R000686 LINFOCINTIGRAFIA ISOTOPICA (NO INCLUYE 0501108-00(1) $ 161.795 $ 161.795 $ 161.795 $ 161.795
PROCEDIMIENTO)
R000688 CINTIGRAFIA GLANDULAS SALIVALES O 0501110-00(1) $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983
DACRIOCINTIGRAFIA
R000717 ESTUDIO CINTIGRAFICO MOTILIDAD ESOFAGICA 0501111-00(1) $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877
R000718 ESTUDIO CINTIGRAFICO REFLUJO GASTROESOFAGICO 0501111-00(1) $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877
P002297 ESTUDIO DE MOTILIDAD ESOFAGICA 0501111-00(1) $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877

R000696 VACIAMIENTO GRASTRICO LIQUIDO O SOLIDO 0501112-00(1) $ 199.249 $ 199.249 $ 199.249 $ 199.249
R000681 CINTIGRAFIA VESICULA VIA BILIAR 0501113-00(1) $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510
R000715 DETECCION DE SITIO DE SANGRAMIENTO DIGESTIVO 0501114-00(1) $ 265.569 $ 265.569 $ 265.569 $ 265.569
CON GLOBULOS
R000693 DETECCION DIVERTICULO MECKEL DETERMINACION DE 0501115-00(1) $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983
(DIVERTICULO DE MECKEL)
R000706 SPECT HEPATOESPLENICO, EVALUACION HEMANGIOMA 0501116-00(1) $ 215.865 $ 215.865 $ 215.865 $ 215.865
O HIPERPLASIA (INCLUYE MEDICIONES FASE PRECOZ Y
TARDIA)
R000680 CINTIGRAMA RENAL ESTATICO CON D.M.S.A 0501117-00(1) $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983
R000697 ESTUDIO RENAL DINAMICO 0501119-00(1) $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510
R000674 CAPTOPRIL ( 2 RENOGRAMAS ) TEST DE 0501119-00(2) $ 539.021 $ 539.021 $ 539.021 $ 539.021
R000708 CISTOGRAFIA ISOTOPICA INDIRECTA 0501120-00(1) $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510
R000683 CISTOGRAFIA ISOTOPICA DIRECTA (NO INCLUYE 0501121-00(1) $ 145.740 $ 145.740 $ 145.740 $ 145.740
HONORARIO MEDICO)
R000901 CISTOGRAFIA ISOTOPOCA DIRECTA (INCLUYE 0501121-00(1) $ 193.332 $ 193.332 $ 193.332 $ 193.332
HONORARIO MEDICO) 1901019-00(1)
R000671 CINTIGRAFIA Y ESTUDIO ASPIRACION PULMONAR 0501123-00(1) $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983 $ 138.983
R000687 SPECT CEREBRAL Y PERFUSION (NO INCLUYE 0501124-00(1) $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510 $ 269.510
RADIOFARMACO)
R000682 RADIOCISTERNOGRAFIA, FISTULA L.C.R., 0501125-00(1) $ 188.687 $ 188.687 $ 188.687 $ 188.687
RADIOVENTICULOGRAFIA, CONTROL VALVULA
DERIVATIVA SUB-DUROGRAFIA ISOTOPICA C/U
R000954 CINTIGRAFIA EVALUACION INFECCIONES (LEUCOCITOS, 0501126-00(1) $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664
INFECTON, GRANULOCITOS U OTROS)
R000692 LEUCOCITOS INFECTON GRANULOCITOS U OTROS (NO 0501126-00(1) $ 341.327 $ 341.327 $ 341.327 $ 341.327
INCLUYE RADIOFARMACO NI PROCEDIMIENTO) 0501133-00(1)

Glosa
R000709 CINTIGRAFIA CON GALIO-67 PLANAR INFECCION (NO 0501127-00(1) $ 247.261 $ 247.261 $ 247.261 $ 247.261
INCLUYE RADIOISOTOPO) 0501133-00(1)
R000953 CINTIGRAFIA CON GALIO-67 PLANAR Y SPECT, PARA 0501129-00(1) $ 290.073 $ 290.073 $ 290.073 $ 290.073
ESTUDIO DE TUMORES
R000703 GALIO SPECT POR LINFOMA 0501129-00(1) $ 460.736 $ 460.736 $ 460.736 $ 460.736
0501133-00(1)
R000685 EXPLORACION SISTEMICA 0501130-00(1) $ 217.978 $ 217.978 $ 217.978 $ 217.978
R000711 MIBG I-131 DIAGNOSTICO 0501132-00(1) $ 276.693 $ 276.693 $ 276.693 $ 276.693
R000676 SPECT, CINTIGRAFIA PULMONAR PERFUSION 0501133-00(1) $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664
R000720 SPECT, DIFUSION Y VENTILACION 0501133-00(1) $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664
R000695 TOMOGRAFIA SPECT (CUALQUIER ORGANO) 0501133-00(1) $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664 $ 170.664
R000535 D.O DE COLUMNA O COLUMNA MAS CADERA (UNA O 0501134-00(1) $ 124.481 $ 124.481 $ 124.481 $ 124.481
AMBAS)
R000540 D.O. DE CUERPO ENTERO 0501134-00(1) $ 124.481 $ 124.481 $ 124.481 $ 124.481
R000532 D.O. MENORES DE 18 ANOS 0501134-00(1) $ 124.481 $ 124.481 $ 124.481 $ 124.481
R000539 D.O. DE CUERPO ENTERO MAS COLUMNA O COLUMNA Y 0501134-00(2) $ 248.961 $ 248.961 $ 248.961 $ 248.961
CADERA (UNA O AMBAS)
R000956 PET-CT 0501135-00(1) $ 1.167.591 $ 1.167.591 $ 1.167.591 $ 1.167.591
R000712 DOSIS TERAPEUTICAS CON I-131 HASTA 30 MCI. 0502001-00(1) $ 222.061 $ 222.061 $ 222.061 $ 222.061
R000689 DOSIS TERAPEUTICA I-131 ENTRE 31 A 100 MCI 0502002-00(1) $ 527.198 $ 527.198 $ 527.198 $ 527.198
R000672 DOSIS TERAPEUTICAS CON I-131 101 A 200 MCI 0502003-00(1) $ 581.120 $ 581.120 $ 581.120 $ 581.120
R000698 CANCER TIROIDEO METASTASICO HASTA 250 MILICURIE, 0502004-00(1) $ 859.222 $ 859.222 $ 859.222 $ 859.222
TRAT. DE
R000699 CANCER TIROIDEO METASTASICO HASTA 300 MILICURIE, 0502004-00(1) $ 859.222 $ 859.222 $ 859.222 $ 859.222
TRAT. DE
P001531 BRAQUITERAPIA INTERTICIAL CON IRIDIO 0503001-00(1) $ 738.483 $ 738.483 $ 1.259.353 $ 1.259.353
P001532 BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA CON CESIO 0503001-00(1) $ 738.483 $ 738.483 $ 1.259.353 $ 1.259.353
P001474 CA. DE ESOFAGO PRE O POST OPERATORIO 0504001-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001473 CA. DE ESOFAGO SIN INTERV. QUIR. 0504002-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001465 CA. DE MAMA SIN INTERV. QUIR 0504003-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001721 CA. DE MAMA TRAT. POST OPERATORIO 0504004-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001725 CA. DE ORG. DE ABDOMEN Y/O PELVIS EXCEP. UTERO 0504005-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001463 CA. DE CABEZA Y/O CUELLO 0504006-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001756 CA. DE PIEL 0504007-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001469 CA. DE PULMON O ESOFAGO TORACICO 0504008-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001471 CA. DE TESTICULOS 0504009-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001535 CA. UTERINO (CUELLO Y ENDOMETRIO) 0504010-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001487 LEUCEMIA 0504011-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001588 IRRADIACION CORPORAL TOTAL (TBI FOT. O ELEC.) 0504012-00(1) $ 2.974.635 $ 2.974.635 $ 5.356.103 $ 5.356.103
P001482 LINFOMAS MALIGNOS, TRAT. PARCIAL 0504013-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001475 CA. PALIATIVO 0504014-00(1) $ 1.601.412 $ 1.601.412 $ 2.003.857 $ 2.003.857
P001484 SARCOMA OSEO O DE PARTES BLANDAS 0504015-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P001486 TUMORES SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 0504016-00(1) $ 2.571.307 $ 2.571.307 $ 3.141.549 $ 3.141.549
P000602 EVAL.KIN.CAPAC.FIS.TRABAJO 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000605 EVAL.KIN.ORO-MAX-FACIAL 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000598 EVALUAC.FUERZA MUSCULAR 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000606 EVALUAC.KIN.PSICOMOTRIZ 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000607 EVALUAC.KIN.RESPIRATORIA 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000608 EVALUAC.KINESIOLOGICA 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000600 EVALUACION MARCHA 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000601 EVALUACION FUNCIONAL 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000604 EVALUACION KIN.NEUROLOGICA 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000609 EVALUACION POSTURAL 0601001-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000599 EVALUAC.FUNCION MUSCULAR 0601003-00(1) $ 21.544 $ 32.316 $ 21.544 $ 32.316
P000515 BANO PARAFINA 0601005-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843
P000516 COMPRESA HUM.-CALIENTE 0601005-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843
P000518 INFRARROJO 0601005-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843
P000707 TURBION-HIDROTERAPIA 0601007-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000514 ULTRATERMIA 0601009-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000513 ULTRASONIDO 0601011-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282

Glosa
P000589 ELECTROANALGESIA:TENS 0601012-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000588 ELECTROANALGESIA:CORR.GALV. 0601013-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000590 ELECTROTERAPIA EXI-MOTRIZ 0601013-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000634 IONTOFORESIS 0601014-00(1) $ 16.900 $ 25.350 $ 16.900 $ 25.350
P001706 RETROALIMENTACION NEUROMUSCULAR 0601015-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
(MIOFEEDBACK)
P002634 COMPRESION NEUMATICA 0601016-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000586 EJERCICIOS RESPIRATORIOS 0601017-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000636 KINESITERAPIA PREOPERAT. 0601017-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000696 TEC.KIN. CON INHALOTERAPIA 0601017-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000694 TEC.K.DREN.BRONQ.C.ASPIR. 0601017-00(1) $ 24.232 $ 36.348 $ 24.232 $ 36.348
0601030-00(1)
P000695 TECS.KIN.DREN.BRONQ. 0601017-00(1) $ 24.232 $ 36.348 $ 24.232 $ 36.348
0601030-00(1)
P000592 ENTRENAMIENTO ERGOMETRIC. 0601018-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000593 ENTRENAMIENTO PROTESICO 0601020-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000640 LIBERACION ARTICULAR 0601021-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000692 TECNICAS MOVILIZAC. VERTEB. 0601021-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000643 MASOTERAPIA 0601022-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000585 EJERCICIO TERAPEUTICO 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000677 READAPTAC.ESFUERZO FISICO 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000686 REEDUCACION MARCHA 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000685 REEDUCACION COORDINACION 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000687 REEDUCACION FUNCIONAL 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000688 REEDUCACION MOTRIZ 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000689 REEDUCACION POSTURAL 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P001710 TECNICA DE NEURODESARROLLO 0601024-00(1) $ 13.521 $ 20.282 $ 13.521 $ 20.282
P000691 TECNICAS DE FACILITAC.- INHIBIC. 0601025-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000693 TECNICAS DE RELAJACION 0601026-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P000701 TRACCION CERV.MANUAL 0601027-00(1) $ 10.420 $ 15.630 $ 10.420 $ 15.630
P000703 TRACCION LUMBAR MANUAL 0601027-00(1) $ 10.420 $ 15.630 $ 10.420 $ 15.630
P000591 ENTRENAMIENTO CARDIORESP. 0601028-00(1) $ 18.871 $ 28.307 $ 18.871 $ 28.307
P002626 ATENCION KINESIOLOGICA INTEGRAL 0601029-00(1) $ 17.882 $ 26.823 $ 17.882 $ 26.823
P000576 DRENAJE BRONQUI. POSTURAL 0601030-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843
0000387 GLOBULOS ROJOS TRANSFUSION DE 0702001-00(1) $ 121.664 $ 121.664 $ 121.664 $ 121.664
0702003-00(1)
0702006-00(1)
0000214 CRIOPRECIPITADOS TRANSFUSION DE 0702001-00(1) $ 64.066 $ 64.066 $ 64.066 $ 64.066
0702004-00(1)
0702006-00(1)
0000612 PLAQUETAS TRANSFUSION DE 0702001-00(1) $ 64.066 $ 64.066 $ 64.066 $ 64.066
0702004-00(1)
0702006-00(1)
0001026 PLASMA TRANSFUSION DE 0702001-00(1) $ 64.066 $ 64.066 $ 64.066 $ 64.066
0702004-00(1)
0702006-00(1)
0000610 PLAQUETAS DADOR UNICO 0702002-00(1) $ 507.056 $ 507.056 $ 507.056 $ 507.056
0702004-00(1)
0000313 EXAMENES PREVIOS A TRANSFUSION DE 0702004-00(1) $ 54.775 $ 54.775 $ 54.775 $ 54.775
0000657 PRUEBA CRUZADA PRE-TRANSFUSIONAL 0702005-00(1) $ 9.432 $ 9.432 $ 9.432 $ 9.432
P000610 EXANGUINEO TRANSFUSION 0702009-00(1) $ 197.280 $ 197.280 $ 197.280 $ 197.280
0000700 SANGRIA CON REINFUSION DE PLASMA 0702010-00(1) $ 55.195 $ 55.195 $ 55.195 $ 55.195
0000073 AUTOLOGA, TRANSFUSION 0702011-00(1) $ 160.385 $ 160.385 $ 160.385 $ 160.385
0000699 SANGRIA 0702012-00(1) $ 23.238 $ 23.238 $ 23.238 $ 23.238
P000594 ERITROFERESIS 0702013-00(1) $ 82.095 $ 82.095 $ 82.095 $ 82.095
0000613 PLASMAFERESIS TERAPEUTICA C/U 0702014-00(1) $ 594.364 $ 594.364 $ 594.364 $ 594.364
0000235 DE CEPILLADO BRONQUIAL, EXAMEN CITOLOGICO DE 0801001-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0000237 DE LAVADO BRONQUIAL, EXAMEN CITOLOGICO 0801001-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0000238 DE LIQUIDOS (EXCEPTO ORINA) EXAMEN CITOLOGICO 0801001-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867

Glosa
0000586 PAPANICOLAU (CUELLO-VAGINA), EXAMEN CITOLOGICO 0801001-00(1) $ 25.911 $ 38.867 $ 25.911 $ 38.867
0000314 EXPECTORACION U ORINA 3 MUESTRAS DIAS SUCESIVOS 0801001-00(3) $ 77.735 $ 116.603 $ 77.735 $ 116.603
EXAMEN CITOLOGICO SERIADO
0001027 EXAMEN CITOLOGICO CON PRE-INFORME INMEDIATO 0801002-00(1) $ 31.267 $ 46.901 $ 31.267 $ 46.901
0000523 MAMA, TIROIDES U OTRO ORGANO, EXAMEN 0801002-00(1) $ 31.267 $ 46.901 $ 31.267 $ 46.901
CITOLOGICO
0001956 RECUENTO DIFERENCIAL 0801002-00(2) $ 62.534 $ 93.801 $ 62.534 $ 93.801
0001731 ESTUDIO DE CILIO 0801003-00(1) $ 248.669 $ 373.004 $ 248.669 $ 373.004
0001021 MICROSCOPIA ELECTRONICA DE TRANSMISION O 0801003-00(1) $ 248.669 $ 373.004 $ 248.669 $ 373.004
BARRIDO
0001722 BIOPSIA RENAL 0801003-00(1) $ 978.347 $ 1.467.521 $ 978.347 $ 1.467.521
0801004-00(6)
0801005-00(4)
0801008-00(2)
0000298 ESTUDIO CON MICROSCOPIA ELECTRONICA 0801003-00(1) $ 352.025 $ 528.038 $ 352.025 $ 528.038
0801005-00(1)
0801008-00(1)
0002405 BIOPSIA DE NERVIO CON MICROSCOPIA ELECTRONICA 0801003-00(1) $ 588.996 $ 883.494 $ 588.996 $ 883.494
0801005-00(4)
0801008-00(1)
0001690 ESTUDIO INMUNOHISTOQUIMICO (EXCL. CONV LAB. EXT 0801004-00(1) $ 88.149 $ 132.224 $ 88.149 $ 132.224
)
0000302 ESTUDIO INMUNOHISTOQUIMICO, CADA UNO 0801004-00(1) $ 88.149 $ 132.224 $ 88.149 $ 132.224
0002400 IHQ CANCER GASTRICO 0801004-00(1) $ 88.149 $ 132.224 $ 88.149 $ 132.224
0002404 BIOPSIA ENDOSCOPICA DE VEJIGA URINARIA POR 0801004-00(1) $ 241.350 $ 362.025 $ 241.350 $ 362.025
INFLAMACION (CISTITIS) 0801005-00(1)
0801008-00(1)
0002402 BIOPSIA ENDOSCOPICA CON OBSERVACION DE LINFOMA 0801004-00(3) $ 264.445 $ 396.668 $ 264.445 $ 396.668
0002403 IHQ PUNCION DE TIROIDES 0801004-00(3) $ 264.445 $ 396.668 $ 264.445 $ 396.668

0002397 IHQ TUMORES DE AMPOLLA DE VATER 0801004-00(3) $ 264.445 $ 396.668 $ 264.445 $ 396.668
0001715 INMUNOFLUORESCENCIA 0801004-00(4) $ 352.587 $ 528.881 $ 352.587 $ 528.881
0002398 IHQ TUMORES GIST 0801004-00(5) $ 440.743 $ 661.115 $ 440.743 $ 661.115
0000301 ESTUDIO HISTOQUIMICO, CADA UNO 0801005-00(1) $ 62.379 $ 93.569 $ 62.379 $ 93.569
0001954 TINCION DE MICROORGANISMOS 0801005-00(1) $ 62.379 $ 93.569 $ 62.379 $ 93.569
0002409 BIOPSIA ENDOSCOPICA POR ENF. CELIACA O COLITIS 0801005-00(1) $ 241.350 $ 362.025 $ 241.350 $ 362.025
MICROSPICA 0801008-00(1)
0801004-00(1)
0002407 BIOPSIA DE RINON PUNCION POR TRASPLANTE 0801005-00(1) $ 329.499 $ 494.249 $ 329.499 $ 494.249
0801008-00(1)
0801004-00(2)
0001955 BATERIA DE TINCION PARA MICROORGANISMOS 0801005-00(2) $ 124.758 $ 187.137 $ 124.758 $ 187.137
0002406 BIOPSIA DE ARTERIA 0801005-00(2) $ 215.587 $ 323.381 $ 215.587 $ 323.381
0801008-00(1)
0000299 ESTUDIO CON TECNICAS DE BIOLOGIA MOLECULAR (PCR 0801005-00(3) $ 187.137 $ 280.706 $ 187.137 $ 280.706
EN TEJIDO)
0000090 BIOPSIA CONTEMPORANEA SIMPLE, 0801006-00(1) $ 206.996 $ 310.494 $ 206.996 $ 310.494
0000092 BIOPSIA CONTEMPORANEA CON ESTUDIO DE BORDES 0801006-00(2) $ 413.991 $ 620.987 $ 413.991 $ 620.987
(NO INCLUYE ESTUDIO DIFERIDO)
0002410 ESTUDIO DE BORDES Y MAPEO 0801007-00(1) $ 90.829 $ 136.244 $ 90.829 $ 136.244
0001668 INTERCONSULTA, HASTA 5 MUESTRAS (PLACAS O 0801008-00(1) $ 90.829 $ 136.244 $ 90.829 $ 136.244
OCLUSIONES)
0002393 BIOPSIA CORRIENTE TINCIONES ESTANDAR 0801008-00(1) $ 98.569 $ 147.854 $ 98.569 $ 147.854
0801005-00(1)
0001669 EXAMEN HISTOPATOLOGICO DE MEDULA OSEA 0801008-00(1) $ 277.967 $ 416.951 $ 277.967 $ 416.951
0801005-00(3)
0002396 BIOPSIA HEPATICA CON TECNICAS ESPECIALES 0801008-00(1) $ 340.345 $ 510.518 $ 340.345 $ 510.518
0801005-00(4)
0000094 BIOPSIA CORRIENTE DE BAJA COMPLEJIDAD 0801008-00(2) $ 181.658 $ 272.487 $ 181.658 $ 272.487

Glosa
0002391 BIOPSIA BAJA COMPLEJIDAD CON TECNICAS ESPECIALES 0801008-00(2) $ 306.416 $ 459.624 $ 306.416 $ 459.624
0801005-00(2)
0000095 BIOPSIA CORRIENTE DE MEDIANA COMPLEJIDAD 0801008-00(3) $ 272.488 $ 408.732 $ 272.488 $ 408.732
0002399 IHQ TUMORES NEUROENDOCRINOS 0801008-00(3) $ 272.488 $ 408.732 $ 272.488 $ 408.732
0002392 BIOPSIA MEDIANA COMPLEJIDAD CON TECNICAS 0801008-00(3) $ 400.786 $ 601.179 $ 400.786 $ 601.179
ESPECIALES 0801005-00(3)
0801007-00(1)
0001721 BIOPSIA DE MAMA C/ CANCER Y/O GANGLIO CENTINELA 0801008-00(4) $ 393.706 $ 590.559 $ 393.706 $ 590.559
INCL. MELANOMA 0801004-00(3)
0002390 BIOPSIA ALTA COMPLEJIDAD CON TECNICAS 0801008-00(5) $ 794.454 $ 1.191.681 $ 794.454 $ 1.191.681
0801007-00(1)
0000093 BIOPSIA CORRIENTE DE ALTA COMPLEJIDAD 0801008-00(8) $ 726.635 $ 1.089.953 $ 726.635 $ 1.089.953
0002395 AUTOPSIA DE NINO O ADULTO CON TECNICAS 0801009-00(2) $ 1.371.905 $ 2.057.858 $ 1.371.905 $ 2.057.858
0002394 AUTOPSIA DE FETO RECIEN NACIDO CON TECNICAS 0801010-00(2) $ 853.434 $ 1.280.151 $ 853.434 $ 1.280.151
C000194 CONSULTA PSIQUIATRIA CONTROL CRONICO 0901001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000191 CONSULTA PSIQUIATRIA CONTROL AGUDO 0901005-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000156 PSIQUIATRIA CONTROL PEDIATRICO 0901005-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C001767 PSICOTERAPIA DE PAREJA POR PSIQUIATRA 0901010-00(2) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300
C000268 CONSULTA PSICOLOGIA 0902001-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
C000267 CONSULTA PSICOLOGIA PEDIATRICA 0902001-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
C000189 CONSULTA PSICOLOGIA (PSICOTERAPIA) 0902002-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
M000009 CONSULTA PSICOLOGICA (CMS) 0902002-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
C000195 CONSULTA PSICOTERAPIA PEDIATRICA 0902002-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
C000059 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL (REQUIERE PROGRAMA) 0902002-00(1) $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
C001007 PSICOTERAPIA FAMILIAR 0902003-00(2) $ 59.693 $ 59.693 $ 59.693 $ 59.693

P001600 TEST DE RORSCHAH 0902010-00(1) $ 78.858 $ 78.858 $ 78.858 $ 78.858
C001011 TEST DE RELACIONES OBJETALES (PHILLIPSON) 0902011-00(1) $ 59.847 $ 59.847 $ 59.847 $ 59.847
C001012 T.A.T. O C.A.T. 0902012-00(1) $ 59.847 $ 59.847 $ 59.847 $ 59.847
C001010 TEST DE WESCHLER 0902015-00(1) $ 43.232 $ 43.232 $ 43.232 $ 43.232
P001911 TEST DE BENDER 0902017-00(1) $ 39.285 $ 39.285 $ 39.285 $ 39.285
0001580 PRUEBAS FUNCIONALES 1001005-00(1) $ 13.663 $ 20.495 $ 13.663 $ 20.495
P000663 PUNCION LUMBAR 1101003-00(1) $ 59.427 $ 89.141 $ 59.427 $ 89.141
0002089 ELECTROMIOGRAFIA DE PISO PELVIANO PEDIATRICA 1101010-00(1) $ 39.568 $ 59.352 $ 39.568 $ 59.352
0001828 ELECTROMIOGRAFIA VELOCIDAD COND. NERVIOSA 1101010-00(2) $ 160.385 $ 240.578 $ 160.385 $ 240.578
C/AGUJA DESECHABLE 1101012-00(2)
0000625 POTENCIAL EVOCADO SOMATOSENSITIVO 1101011-00(2) $ 72.800 $ 109.200 $ 72.800 $ 109.200
EXTREMIDADES INFERIORES
0000627 POTENCIAL EVOCADO VISUAL 1101011-00(2) $ 72.800 $ 109.200 $ 72.800 $ 109.200
0000624 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO 1101011-00(2) $ 126.870 $ 190.305 $ 126.870 $ 190.305
1301011-00(1)
0001978 POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSITIVOS Y 1101011-00(6) $ 218.392 $ 327.588 $ 218.392 $ 327.588
MOTORES INTRAOPERATORIOS (X C/D HORA)
0001203 TEST DE FUNCION AUTONOMICA GENERAL 1101012-00(4) $ 170.942 $ 256.413 $ 170.942 $ 256.413
P001951 INFILTRACION (BLOQUEO) DE NERVIOS Y/O RAICES 1101026-00(1) $ 97.677 $ 146.516 $ 97.677 $ 146.516
NERVIOSAS DE NERVIOS PERIFERICOS
P002640 INFILTRACION Y/O BLOQUEO DE NERVIOS PERIFERICOS 1101027-00(1) $ 129.203 $ 193.805 $ 129.203 $ 193.805
TRONCULAR
I001276 TRAUMAT: INFILTRACION (BLOQUEOS) DE NERVIOS O 1101028-00(1) $ 293.174 $ 439.761 $ 564.227 $ 846.341
RAICES NERVIOSAS TRIGEMINALES
P001963 INFILTRACION (BLOQUEO) DE NERVIOS Y/O RAICES 1101029-00(1) $ 331.533 $ 497.300 $ 331.533 $ 497.300
NERVIOSAS DEL GANGLIO ESTRELLADO
I000878 INFILTRACION (BLOQUEO) DE NERVIOS Y/O RAICES 1101030-00(1) $ 226.990 $ 340.485 $ 226.990 $ 340.485
NERVIOSAS EPIDURAL, CERVICAL, LUMBAR O SIMILARES
CADA SESION
P002641 ALCOHOLIZACION Y/O FENOLIZACION DE NERVIOS 1101036-00(1) $ 129.203 $ 193.805 $ 129.203 $ 193.805
PERIFERICOS (CUALQUIER NUMERO): TRONCULAR

Glosa
0000880 EEG 16 - 32 CANALES DIGITAL 1101043-00(1) $ 96.037 $ 144.056 $ 96.037 $ 144.056
0000865 EEG DIGITAL DE 32 CANALES CON PRIVACION DE SUENO 1101043-00(1) $ 96.037 $ 144.056 $ 96.037 $ 144.056
0000545 TEST DE MULTIPLES LATENCIAS DE SUENO 1101043-00(3) $ 288.110 $ 432.165 $ 288.110 $ 432.165
I002129 ANEURISMA CIRSOIDEO DE CUERO CABELLUDO, TRAT. 1103001-07(1) $ 828.957 $ 1.243.436 $ 945.803 $ 1.418.705
QUIR.
I000312 HUNDIMIENTO CRANEANO C/S HERIDA COMPLICADA 1103003-09(1) $ 1.113.502 $ 1.670.253 $ 1.299.314 $ 1.948.971
DEL CUERO CABELLUDO, REPARACION
I002023 CRANEOPLASTIA CON AUTOINJERTO 1103004-10(1) $ 1.283.020 $ 1.924.530 $ 1.471.958 $ 2.207.937

I000159 CRANEOPLASTIA 1103005-10(1) $ 1.283.020 $ 1.924.530 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000712 TUMOR Y/O MALFORMACION VASCULAR DE LA CALOTA 1103006-10(1) $ 1.283.663 $ 1.925.495 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001666 OSTEOMIELITIS CRANEO: ASEO QUIRURGICO 1103007-09(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000160 CRANEOTOMIA DESCOMPRESIVA 1103008-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001536 CRANEOSINOSTOSIS CR LINEALES 1103010-09(1) $ 1.431.398 $ 2.147.097 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001537 CRANEOSINOSTOSIS: CR. REMODELACION 1103011-12(1) $ 2.490.581 $ 3.735.872 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001965 HEMATOMA O ABSCESO EXTRADURAL, VACIAMIENTO 1103014-10(1) $ 1.662.661 $ 2.493.992 $ 1.471.958 $ 2.207.937
DE
I000754 CIERRE DE FISTULA LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO 1103015-11(1) $ 1.585.172 $ 2.377.758 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001994 CIERRE DE FISTULA POR NEURONAVEGADOR 1103015-11(1) $ 2.048.378 $ 3.072.567 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I000304 HEMATOMA, EMPIEMA O COLECCION SUBDURAL, 1103016-10(1) $ 1.662.661 $ 2.493.992 $ 1.471.958 $ 2.207.937
VACIAMIENTO DE
I000480 QUISTE ARACNOIDAL Y/O ENCEFALICO, REPARACION DE 1103017-12(1) $ 2.013.581 $ 3.020.372 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I000060 BIOPSIA DE CEREBRO Y/O VENTRICULOSTOMIA 1103018-09(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001998 BIOPSIA DE CEREBRO Y/O VENTRICULOSTOMIA POR 1103018-09(1) $ 1.417.055 $ 2.125.583 $ 1.833.855 $ 2.750.783
NEURONAVEGADOR
I000136 INSTALACION RESERVORIO, TRATAMIENTO DEL DOLOR 1103018-09(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000902 INSTALACION VENTRICULAR EXTERNA O INSTALACION 1103018-09(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
PARA CAPTOR DE MEDICION DE PIC
I000003 ABSCESO INTRACRANEAL, TRAT. QUIRURGICO 1103019-12(1) $ 2.265.430 $ 3.398.145 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001996 ABSCESO INTRACRANEAL, TRAT. QUIRURGICO POR 1103019-12(1) $ 2.621.827 $ 3.932.741 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NEURONAVEGADOR
I000250 EXTRACCION CUERPOS EXTRANOS INTRACRANEANOS 1103020-09(1) $ 1.431.398 $ 2.147.097 $ 1.299.314 $ 1.948.971
HERIDA A BALA
I001708 HUNDIMIENTO EXPUESTO, REPARACION DE 1103021-10(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000356 LOBECTOMIA 1103022-12(1) $ 2.129.840 $ 3.194.760 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I002057 RESECCION DE HEMATOMA INTRACRANEAL POR 1103023-12(1) $ 2.066.131 $ 3.099.197 $ 1.998.275 $ 2.997.413
ESTEREOTAXIA
I002056 RESECCION DE HEMATOMA INTRACRANEAL POR 1103023-12(1) $ 2.422.520 $ 3.633.780 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NEURONAVEGADOR
I000730 VACIAMIENTO DE HEMATOMA INTRACEREBRAL 1103023-12(1) $ 2.066.131 $ 3.099.197 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001652 EXTIRPACION DE TUMORES DE BASE DE CRANEO 1103024-12(1) $ 2.651.520 $ 3.977.280 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001999 EXTIRPACION DE TUMORES DE BASE DE CRANEO POR 1103024-12(1) $ 3.007.923 $ 4.511.885 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NEURONAVEGADOR
P002126 RADIOCIRUGIA, TUMOR BASE DE CRANEO (PABELLON) 1103024-12(1) $ 1.814.923 $ 2.722.385 $ 1.675.314 $ 2.512.971
I000305 HIPOFISECTOMIA TRANSFENOIDAL 1103026-12(1) $ 2.651.520 $ 3.977.280 $ 1.998.275 $ 2.997.413

I001993 HIPOFISECTOMIA TRANSFENOIDAL POR 1103026-12(1) $ 3.007.923 $ 4.511.885 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NEURONAVEGADOR
P002129 RADIOCIRUGIA, TUMOR ENCEFALICO O DE HIPOFISIS 1103026-12(1) $ 1.814.923 $ 2.722.385 $ 1.675.314 $ 2.512.971
(PABELLON)
I000920 RESECCION DE UN TUMOR CEREBRAL 1103026-12(1) $ 2.651.520 $ 3.977.280 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I002003 RESECCION DE UN TUMOR CEREBRAL O POR 1103026-12(1) $ 3.007.923 $ 4.511.885 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NEURONAVEGADOR
I000710 TUMOR INTRACRANEANO, EXTIRPACION 1103026-12(1) $ 2.651.520 $ 3.977.280 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I002004 TUMOR INTRACRANEANO, EXTIRPACION POR 1103026-12(1) $ 3.007.923 $ 4.511.885 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NEURONAVEGADOR

Glosa
I000041 ANEURISMAS ARTERIALES (CLIPAJE, TRAPPING, 1103027-13(1) $ 2.758.271 $ 4.137.407 $ 2.277.885 $ 3.416.828
LIGADURA Y OTRO)
I001997 ANEURISMAS ARTERIALES (CLIPAJE, TRAPPING, 1103027-13(1) $ 2.883.061 $ 4.324.592 $ 2.754.972 $ 4.132.458
LIGADURA Y OTRO) POR NEURONAVEGADOR
R000544 EMBOLIZACION ANEURISMA CEREBRAL 1 1103027-13(1) $ 3.171.899 $ 4.757.849 $ 2.927.906 $ 4.391.859
P002132 RADIOCIRUGIA, MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS 1103027-13(1) $ 2.074.223 $ 3.111.335 $ 1.914.667 $ 2.872.001
(PABELLON)
R000848 EMBOLIZACION MAV INTRACEREBRAL 1103028-10(1) $ 2.263.808 $ 3.395.712 $ 2.089.669 $ 3.134.504
I002203 ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACION CEREBRAL 1103030-10(1) $ 1.662.661 $ 2.493.992 $ 1.471.958 $ 2.207.937
ENDODUROSINANGIOSIS
I000032 ANASTOMOSIS EXTRA-INTRACRANEANA, BY PASS 1103031-13(1) $ 2.870.376 $ 4.305.564 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I000317 INSTALACION DE VALVULA DERIVATIVA DE LCR 1103032-11(1) $ 1.585.172 $ 2.377.758 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I002002 INSTALACION DE VALVULA DERIVATIVA DE LCR POR 1103032-11(1) $ 2.048.378 $ 3.072.567 $ 2.277.885 $ 3.416.828
NEURONAVEGADOR
I000610 REVISION VALVULA CEREBRO-PERITONEAL 1103033-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
I000014 VENTRICULOCISTERNOSTOMIA 1103034-10(1) $ 1.458.316 $ 2.187.474 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001982 FENESTRACION, SEPTOSTOMIA, O COAGULACION DE 1103035-12(1) $ 1.823.300 $ 2.734.950 $ 1.998.275 $ 2.997.413
PLEXOS CAROIDEOS (TRAT. ENDOSCOPICO)
I001504 CIRUGIA DESCOMPRESIVA DE FOSA POSTERIOR U 1103036-12(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
OCCIPITO - VETEBRAL
I001715 MENINGO Y MENINGOENCEFALOCELE OCCIPITAL, REP. 1103037-12(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
DE
I000395 OPERACIONES INTRACRANEANAS DEL TRIGEMINO 1103038-12(1) $ 2.280.830 $ 3.421.245 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001947 NEUROLISIS O MICROCOMPRESION PERCUTANEA 1103040-07(1) $ 1.003.704 $ 1.505.556 $ 945.803 $ 1.418.705

GASSER
I001481 CIRUGIA DE LA EPILEPSIA (CUALQUIER TECNICA) 1103041-12(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I000066 BIOPSIA ESTEREOTAXICA DE CEREBRO 1103042-12(1) $ 2.244.873 $ 3.367.310 $ 1.998.275 $ 2.997.413

I001952 IMPLANTACION DE ESTIMULADORES INTRACRANEANOS 1103045-12(1) $ 2.078.889 $ 3.118.334 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I000180 DISRAFIA, REPARACION QUIRURGICA (ENCEFALOCELE, 1103047-12(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
MENINGOCELE, MIELOMENINGOCELE) MEDULA
ANCLADA
I001925 NEUROTOMIA FACETARIA PERCUTANEA, INCLUYE 1103048-07(1) $ 902.438 $ 1.353.657 $ 945.803 $ 1.418.705
BLOQUEO FACETARIO
I000294 HERNIA DEL NUCLEO PULPOSO (CERVICAL, DORSAL O 1103049-11(1) $ 2.026.221 $ 3.039.332 $ 1.833.855 $ 2.750.783
LUMBAR) ESTENORRAQUIS, LAMINECTOMIA, Y
LIBERACION RADICULAR Y/O
LUMBAR) S/ LAMINECTOMIA, S/ FORAMINOTOMIA S/
ARTRODESIS
LUMBAR) UNA HERNIA
I000297 HERNIA DEL NUCLEO PULPOSO C/ LAMINECTOMIA Y/O 1103049-11(1) $ 2.026.221 $ 3.039.332 $ 1.833.855 $ 2.750.783
FORAMINOTOMIA C/S ARTRODESIS C/S
INSTRUMENTACION DOS O MAS HERNIAS
I000336 LAMINECTOMIA POR CANAL ESTRECHO, 1103050-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
ESTENORRAQUIS
I000338 LAMINECTOMIA Y LIBERACION RADICULAR C/S 1103050-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
INSTRUMENTACION EN ESTENORRAQUIS
I002249 HERIDAS RAQUIMEDULARES TRAT. QUIRURGICO 1103051-09(1) $ 1.370.295 $ 2.055.443 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I002008 TUMOR VERTEBRAL, TRAT. QUIR. 1103052-10(1) $ 1.662.661 $ 2.493.992 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000337 LAMINECTOMIA POR TUMOR INTRARRAQUIDEO, 1103053-12(1) $ 2.165.689 $ 3.248.534 $ 1.998.275 $ 2.997.413
EXTIRPACION DE TUMOR O QUISTE RAQUIMEDULAR
I000611 RIZOTOMIA 1103057-09(1) $ 1.251.016 $ 1.876.524 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I000598 RESECCION TUMOR DE NERVIO PERIFERICO 1103058-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000556 REPARACION PLEXOS C/S NEUROTIZACION CON 1103059-10(1) $ 1.867.014 $ 2.800.521 $ 1.471.958 $ 2.207.937
TECNICA MICROQUIRURGICA

Glosa
I001363 REPARACION DE NERVIOS PERIFERICOS CON INJERTOS 1103060-10(1) $ 1.445.418 $ 2.168.127 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001364 REPARACION DE NERVIOS PERIFERICOS SIN INJERTOS 1103061-08(1) $ 1.059.351 $ 1.589.027 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000059 AVULSION Y NEURECTOMIA DE NERVIOS PERIFERICOS O 1103062-10(1) $ 1.445.418 $ 2.168.127 $ 1.471.958 $ 2.207.937
CRANEANOS, OP. EXTRAC.
I000273 GANGLIO DE GASSER, TERMOLISIS O NEUROLISIS 1103063-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
QUIRURGICA
I000379 NEUROLISIS CUALQUIER LOCALIZACION 1103063-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000593 RESECCION PRIMERA COSTILLA 1103065-08(1) $ 1.286.942 $ 1.930.413 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000625 SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO, TRAT. QUIRURGICO 1103066-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000664 TRANSPOSICION DE NERVIOS PERIFERICOS 1103067-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705

I000378 NEURECTOMIA CUALQUIER LOCALIZACION 1103068-07(1) $ 818.105 $ 1.227.158 $ 945.803 $ 1.418.705
I001567 FIJACION DE COLUMNA (CERVICAL, DORSAL) C/S 1103069-11(1) $ 1.877.420 $ 2.816.130 $ 1.833.855 $ 2.750.783
OSTEOSINTESIS
P000069 CURVA DE TENSION APLANATICA (POR DIA), C/ OJO 1201004-00(1) $ 16.853 $ 25.280 $ 16.853 $ 25.280
P000073 DIPLOSCOPIA CUANTITATIVA 1201005-00(1) $ 17.043 $ 25.565 $ 20.841 $ 31.262

P002139 ESTUDIO DE ESTRABISMO C/S TAP 1201009-00(1) $ 22.470 $ 33.705 $ 22.470 $ 33.705
P000304 CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO (1 OJO) 1201010-00(1) $ 33.238 $ 49.857 $ 33.238 $ 49.857
P000188 PRUEBA DE PROVOCACION PARA GLAUCOMA 1201011-00(1) $ 20.420 $ 30.630 $ 26.474 $ 39.711
P001592 RETINOGRAFIA 1201012-00(1) $ 15.776 $ 23.664 $ 15.776 $ 23.664
P000954 TONOMETRIA APLANATICA C/ OJO 1201014-00(1) $ 5.692 $ 8.538 $ 7.564 $ 11.346
P000240 TRATAMIENTO ORTOPTICO O PLEOPTICO (POR SESION) 1201015-00(1) $ 15.356 $ 23.034 $ 16.473 $ 24.710
P001589 ANGIOGRAFIA DE RETINA 1201016-00(1) $ 43.515 $ 65.273 $ 43.515 $ 65.273

P001591 ECOBIOMETRIA C/ CALCULO LENTE INTRAOCULAR 1201020-00(1) $ 46.610 $ 69.915 $ 49.427 $ 74.141
P002684 EXAMEN OFTALMOLOGICO C/S PRESCRIPCION DE 1201027-00(1) $ 22.470 $ 22.470 $ 22.470 $ 22.470
LENTES
P000215 SONDAJES LAGRIMALES ADULTOS, CATETERISMO DE 1201031-00(1) $ 33.515 $ 50.273 $ 50.130 $ 75.195
VIAS LAGRIMALES
P000207 RETROBULBAR O SUBCONJUNTIVAL (INYECCION) 1201038-00(1) $ 50.130 $ 75.195 $ 67.586 $ 101.379
I002115 SONDAJE VIA LAGRIMAL EN NINOS (BAJO ANESTESIA 1201041-03(1) $ 299.588 $ 449.382 $ 237.972 $ 356.958
GENERAL)
P000025 CAMPO VISUAL COMPUTARIZADO 1201042-00(2) $ 65.757 $ 98.636 $ 65.757 $ 98.636
P002136 TOPOGRAFIA CORNEAL (CADA OJO) 1201043-00(1) $ 51.816 $ 77.724 $ 51.816 $ 77.724
P001991 TOPOGRAFIA CORNEAL (AMBOS OJOS) 1201043-00(2) $ 103.634 $ 155.451 $ 103.634 $ 155.451
I000810 VIA LAGRIMAL INTERVENCION 1202001-02(1) $ 267.066 $ 400.599 $ 213.783 $ 320.675
I000811 PUNTOS LAGRIMALES, PLASTIA DE 1202002-04(1) $ 348.203 $ 522.305 $ 309.290 $ 463.935
I000812 DACRIOCISTORRINOSTOMIA 1202005-04(1) $ 618.974 $ 928.461 $ 309.290 $ 463.935
I000813 RECONSTRUCCION VIA LAGRIMAL EN AUSENCIA DEL 1202007-06(1) $ 905.582 $ 1.358.373 $ 682.500 $ 1.023.750
SACO
I001972 TUMOR DEL SACO Y/O GLANDULA LAGRIMAL 1202008-06(1) $ 919.280 $ 1.378.920 $ 682.506 $ 1.023.759
TRAT.QUIR.COMPLETO
I000814 ABSCESO, TRAT. QUIRURGICO (PARPADO Y CEJA 1202010-02(1) $ 197.715 $ 296.573 $ 213.784 $ 320.676
SUPERIOR O INF.)
P001347 BIOPSIA DE PARPADO Y/O ANEXOS (PROC. AUT) 1202011-03(1) $ 236.857 $ 355.286 $ 248.319 $ 372.479
I000816 BLEFAROCHALASIS, PLASTIA DE 1202012-03(1) $ 319.188 $ 478.782 $ 248.319 $ 372.479
I000817 BLEFAROFIMOSIS, PLASTIA DE 1202013-05(1) $ 603.061 $ 904.592 $ 534.541 $ 801.812
I000818 BLEFARORRAFIA CON BLEFAROTOMIA POSTERIOR 1202014-03(1) $ 249.988 $ 374.982 $ 248.319 $ 372.479
I000819 CANTOPLASTIA 1202015-03(1) $ 278.901 $ 418.352 $ 248.319 $ 372.479

P000029 CHALAZION 1202016-03(1) $ 259.613 $ 389.420 $ 248.319 $ 372.479
I000820 CHALAZION Y OTROS TUMORES BENIGNOS (UNO O MAS 1202016-03(1) $ 259.613 $ 389.420 $ 248.319 $ 372.479
EN EL MISMO OJO) TRAT. QUIR. COMPLETO
I000821 COLOBOMA PLASTIA DE 1202017-05(1) $ 588.139 $ 882.209 $ 534.541 $ 801.812

I000822 ECTROPION PLASTIA DE 1202018-04(1) $ 495.074 $ 742.611 $ 309.290 $ 463.935
I000823 ENTROPION, PLASTIA DE 1202019-04(1) $ 449.484 $ 674.226 $ 309.290 $ 463.935

Glosa
I000824 EPICANTO PLASTIA DE 1202020-04(1) $ 495.074 $ 742.611 $ 309.290 $ 463.935
I000825 PTOSIS, TRAT. QUIRURGICO 1202021-05(1) $ 607.071 $ 910.607 $ 534.541 $ 801.812
I000766 QUISTE COLA DE CEJA 1202022-03(1) $ 261.526 $ 392.289 $ 248.319 $ 372.479
I000826 QUISTE DEMOIDE DE LA COLA DE LA CEJA RESEC. 1202022-03(1) $ 261.526 $ 392.289 $ 248.319 $ 372.479
PLASTICA.
I000827 TUMOR MALIGNO, TRAT. QUIR. COMPLETO (PARPADO / 1202023-05(1) $ 564.891 $ 847.337 $ 534.541 $ 801.812
CEJA INF. O SUPERIOR)
I000828 XANTELASMA TRAT. QUIRURGICO 1202024-03(1) $ 245.165 $ 367.748 $ 248.319 $ 372.479
I000829 HERIDA O DEHISCENCIA, SUTURA DE (PROC. AUT) 1202025-04(1) $ 417.396 $ 626.094 $ 309.290 $ 463.935
I000830 PTERIGION Y/O PSEUDOPTERIGION O SU RECIDIVA, 1202026-04(1) $ 439.648 $ 659.472 $ 309.290 $ 463.935
EXTIRPACION
I000831 SIMBLEFARON, RESECC. DE ADHERENCIAS Y PLASTIA DE 1202027-05(1) $ 463.295 $ 694.943 $ 534.541 $ 801.812
P001354 TUMOR BENIGNO EXTIRPACION DE 1202028-04(1) $ 357.674 $ 536.511 $ 309.290 $ 463.935

I000832 TUMOR BENIGNO, EXTIRPACION DE 1202028-04(1) $ 357.674 $ 536.511 $ 309.290 $ 463.935
I000844 ABSCESO TRAT. QUIRURGICO (ORBITA) 1202029-04(1) $ 420.933 $ 631.400 $ 309.290 $ 463.935
I001166 CORRECION DE CAVIDAD ANOFTALMICA TRAT. 1202030-07(1) $ 1.091.141 $ 1.636.712 $ 945.803 $ 1.418.705
COMPLETO
I000846 CUERPO EXTRANO ORBITARIO (CON ORBITOTOMIA) 1202031-08(1) $ 1.166.733 $ 1.750.100 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000967 RESECCION TUMOR DE ORBITA 1202032-11(1) $ 1.945.613 $ 2.918.420 $ 1.833.855 $ 2.750.783

I000847 ORBITOTOMIA ANTERIOR 1202033-06(1) $ 616.046 $ 924.069 $ 682.506 $ 1.023.759
I001903 ORBITOTOMIA LATERAL DESCOMPRESIVA 1202034-05(1) $ 616.027 $ 924.041 $ 534.541 $ 801.812
I000849 BIOPSIA GLOBO OCULAR 1202035-05(1) $ 460.742 $ 691.113 $ 534.541 $ 801.812
I000850 ENUCLEACION (PROC. AUT.) 1202036-07(1) $ 1.018.849 $ 1.528.274 $ 945.803 $ 1.418.705
I000851 ENUCLEACION CON IMPLANTE 1202037-08(1) $ 1.176.078 $ 1.764.117 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000852 ESTRABISMO, TRAT. QUIR. COMPLETO (UNO O AMBOS 1202038-07(1) $ 1.070.510 $ 1.605.765 $ 945.803 $ 1.418.705
OJOS)
I000853 EXANTERACION OCULAR (PROC. AUT) 1202039-07(1) $ 888.329 $ 1.332.494 $ 945.803 $ 1.418.705
I000848 HERIDA PERFORANTE GLOBO OCULAR 1202040-05(1) $ 491.570 $ 737.355 $ 534.541 $ 801.812
I000855 CRIOTERAPIA Y REESION CONJUNTIVAL 1202042-03(1) $ 297.470 $ 446.205 $ 248.319 $ 372.479
I000856 CUERPO EXTRANO INTRAOCULAR O CISTICERO (RETINA 1202044-04(1) $ 321.285 $ 481.928 $ 309.290 $ 463.935
O VITRIO), TRAT. QUIRURGICO
I000859 GLAUCOMA TRAT. QUIR. POR CUALQUIER TECNICA 1202045-09(1) $ 1.275.900 $ 1.913.850 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I002253 HERIDA PENETRANTE CORNEAL O DEHISCENCIA DE 1202046-05(1) $ 581.335 $ 872.003 $ 534.541 $ 801.812
SUTURA
I002254 QUERATECTOMIA LAMINAR 1202047-06(1) $ 798.079 $ 1.197.119 $ 682.506 $ 1.023.759
I001573 TRANSPLANTE DE CORNEA 1202048-08(1) $ 1.310.493 $ 1.965.740 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I002255 QUERATOPROTESIS IMPLANTACION DE (NO INCLUYE 1202049-09(1) $ 1.526.451 $ 2.289.677 $ 1.299.314 $ 1.948.971
PROTESIS)
I000857 RECUBRIMIENTO CONJUNTIVAL 1202050-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
I000858 REHABILITACION SUPERFICIE OCULAR (CON INJERTO DE 1202051-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
MUCOSA)
I000860 IRIDECTOMIA PERIFERICA Y/U OPTICA. (PROC. AUT) 1202053-05(1) $ 564.891 $ 847.337 $ 534.541 $ 801.812
I000861 TUMOR TRAT. QUIRURGICO (IRIS Y CUERPO CILIAR) 1202054-07(1) $ 1.092.947 $ 1.639.421 $ 945.803 $ 1.418.705
P000290 FOTOCOAGULACION FOCAL Y/O DESGARRO SIN 1202055-04(1) $ 520.321 $ 780.482 $ 309.304 $ 463.956
DESPRENDIMIENTO
P002238 FOTOCOAGULACION FOCAL Y/O DESFARRO SIN 1202055-04(2) $ 780.482 $ 1.170.723 $ 463.956 $ 695.934
DESPRENDIMIENTO (AMBOS OJOS)
I000863 DESPRENDIMIENTO RETINAL CIRUGIA CONVENCIONAL 1202056-08(1) $ 1.277.245 $ 1.915.868 $ 1.175.893 $ 1.763.840
(EXOIMPLANTES)
P000170 PANFOTOCOAGULACION 1202057-04(1) $ 633.002 $ 949.503 $ 309.304 $ 463.956
P002239 PANFOTOCOAGULACION (AMBOS OJOS) 1202057-04(2) $ 949.503 $ 1.424.255 $ 463.956 $ 695.934
I000865 TUMOR, DIATERMO Y/O FOTOCOAGULACION DE 1202058-04(1) $ 520.314 $ 780.471 $ 309.304 $ 463.956
I000866 VASCULOPATIA RETINAL (EXCEPTO RETINOPATIA 1202059-04(1) $ 561.269 $ 841.904 $ 309.288 $ 463.932
PROLIFERATIVA) DIATERMO Y/O CRIO Y/O
FOTOCOAGULACION

Glosa
I000867 VITRECTOMIA C/ RETINOTOMIA (C/S INYECCION DE GAS 1202060-08(1) $ 1.445.308 $ 2.167.962 $ 1.175.893 $ 1.763.840
O SILICONA)
I000868 VITRECTOMIA CON INYECCION DE GAS O SILICONA 1202061-08(1) $ 1.345.657 $ 2.018.486 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000869 VITRECTOMIA CON VITREOGRAFO (PROC. AUT) 1202062-08(1) $ 1.256.270 $ 1.884.405 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000872 FACOERESIS INTRACAPSULAR O CATARATA 1202063-07(1) $ 1.116.971 $ 1.675.457 $ 945.803 $ 1.418.705
SECUNDARIA O DISCICION Y ASP. DE MASAS
I001539 CIRUGIA DE CATARATAS (PAD CATARATA) 1202064-08(1) $ 1.179.262 $ 1.179.262 $ - $ -
I000873 FACOERESIS EXTRACAPSULAR CON IMPLANTE DE LENTE 1202064-08(1) $ 1.751.783 $ 2.627.675 $ 1.471.958 $ 2.207.937
INTRAOCULAR (NO INCL. EL VALOR DE LA PROTESIS)
I000874 IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRAOCULAR 1202065-10(1) $ 1.762.337 $ 2.643.506 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I002256 ASPIRACION ESFERULAR C/S CAPSULOTOMIA 1202066-05(1) $ 536.689 $ 805.034 $ 534.541 $ 801.812
P001940 DISECCION DE CAPSULA POSTERIOR CON LASER YAG 1202067-04(1) $ 363.721 $ 545.582 $ 211.141 $ 316.712
P000140 IRIDOTOMIA 1202068-04(1) $ 452.230 $ 678.345 $ 309.304 $ 463.956

P002231 IRIDOTOMIA (AMBOS OJOS) 1202068-04(2) $ 678.346 $ 1.017.519 $ 463.956 $ 695.934
P000231 TRABECULOPLASTIA 1202069-04(1) $ 452.230 $ 678.345 $ 309.304 $ 463.956
P002232 TRABECULOPLASTIA (AMBOS OJOS) 1202069-04(2) $ 678.346 $ 1.017.519 $ 463.956 $ 695.934
I002257 SINEQUIOTOMIA (PROC. AUTONOMO) 1202070-06(1) $ 689.015 $ 1.033.523 $ 682.506 $ 1.023.759
I001591 SUTURA DE PARPADO 1202071-03(1) $ 275.510 $ 413.265 $ 248.319 $ 372.479
I002019 RECONSTRUCCION DE PISO ORBITARIO 1202072-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I002258 OPERACION TRIPLE (INJERTO-FACOERESIS-IMPLANTE 1202073-10(1) $ 2.097.276 $ 3.145.914 $ 1.471.958 $ 2.207.937
LTE.)
I001665 HERNIA DE IRIS Y/O FISTULAS REPARACION 1202074-07(1) $ 949.696 $ 1.424.544 $ 945.803 $ 1.418.705
I000870 RETINOPEXIA NEUMATICA 1202075-07(1) $ 1.134.202 $ 1.701.303 $ 945.803 $ 1.418.705
I001714 EXTRACCION O CORRECCION DE DESPLAZAMIENTO DE 1202076-08(1) $ 1.176.225 $ 1.764.338 $ 1.175.893 $ 1.763.840
LENTE
I000871 DESPRENDIMIENTO COROIDEO TRAT. QUIRURGICO 1202077-06(1) $ 763.418 $ 1.145.127 $ 682.506 $ 1.023.759
I001670 CIRUGIA REFRACTIVA (CADA OJO) 1202078-05(1) $ 1.399.148 $ 2.098.722 $ 505.575 $ 758.363
P001849 RINOMANOMETRIA C/S VASOCONTRICTOR 1301002-00(1) $ 33.515 $ 50.273 $ 33.515 $ 50.273
P000157 NASOFARINGOLARINGOFIBROSCOPIA 1301003-00(1) $ 52.527 $ 78.791 $ 52.527 $ 78.791
P000208 RINOSCOPIA POSTERIOR 1301004-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
I000344 LARINGOSCOPIA DIRECTA 1301007-00(1) $ 126.592 $ 189.888 $ 126.592 $ 189.888
P000020 AUDIOMETRIA NINOS 1301008-00(1) $ 29.433 $ 44.150 $ 29.433 $ 44.150
P000128 IMPEDANCIOMETRIA 1301009-00(1) $ 23.238 $ 34.857 $ 23.238 $ 34.857
P000186 PRUEBA DE AUDIFONOS 1301010-00(1) $ 17.882 $ 26.823 $ 17.882 $ 26.823
P002026 VIDEONISTAGMOGRAFIA 1301012-00(1) $ 109.971 $ 164.957 $ 109.971 $ 164.957
P000105 ESTUDIO INSTR. DE PERMEABILIDAD TUBARIA 1301016-00(1) $ 13.663 $ 20.495 $ 13.663 $ 20.495
P000161 PRUEBAS CALORICAS 1301017-00(1) $ 12.953 $ 19.430 $ 12.953 $ 19.430
P000187 PRUEBA DE GLICEROL 1301019-00(1) $ 45.486 $ 68.229 $ 45.486 $ 68.229
P000162 OCTAVO PAR 1301020-00(1) $ 49.148 $ 73.722 $ 49.148 $ 73.722
P000019 AUDIOMETRIA ADULTOS 1301021-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
P000284 TAPONAMIENTO ANTERIOR C/U 1301025-00(1) $ 16.615 $ 24.923 $ 16.615 $ 24.923
I001100 TAPONAMIENTO POSTERIOR 1301026-00(1) $ 33.373 $ 50.060 $ 33.373 $ 50.060
P000222 TAPONAMIENTO POSTERIOR C/U (COBRAR DOBLE , POR 1301026-00(1) $ 33.373 $ 50.060 $ 33.373 $ 50.060
SER BILATERAL) + INSUMOS
I001494 ELECTROCAUTERIZACION FOSAS NASALES 1301028-01(1) $ 154.333 $ 231.500 $ 204.877 $ 307.316
I001114 VASOS Y ELECTROCAUTERIZACION (UNI O BILATERAL) 1301028-01(1) $ 154.333 $ 231.500 $ 204.877 $ 307.316
P000059 CUERPO EXTRANO NARIZ ADULTOS 1301029-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000060 CUERPO EXTRANO NARIZ NINOS 1301030-00(1) $ 32.953 $ 49.430 $ 32.953 $ 49.430
I001033 CUERPO EXTRANO EN LARINGE O TRAQUEA, 1301035-03(1) $ 186.775 $ 280.163 $ 237.972 $ 356.958
EXTRACCION DE DE (ADULTOS)
I001035 CUERPO EXTRANO EN LARINGE O TRAQUEA, 1301036-03(1) $ 195.496 $ 293.244 $ 237.972 $ 356.958
EXTRACCION DE (NINOS)
P000066 CURACION OIDO 1301040-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507
P000141 LAVADO DE OIDO 1301041-00(1) $ 9.011 $ 13.517 $ 9.011 $ 13.517
P000952 CUERPO EXTRANO OIDO ADULTOS 1301042-00(1) $ 16.338 $ 24.507 $ 16.338 $ 24.507

Glosa
I000019 CUERPO EXTRANO EN OIDO, EXTRACCION DE (EN NINOS) 1301043-00(1) $ 140.250 $ 210.375 $ 140.250 $ 210.375
P000062 CUERPO EXTRANO OIDO NINOS 1301043-00(1) $ 32.953 $ 49.430 $ 32.953 $ 49.430
P000022 BIOPSIA DE OIDO 1301044-00(1) $ 44.640 $ 66.960 $ 44.640 $ 66.960
P000079 DRENAJE DE ABCESOS Y HEMATOMAS DEL OIDO 1302001-00(1) $ 49.148 $ 73.722 $ 49.148 $ 73.722
I001056 OIDO EXTERNO, ABSCESO Y/O HEMATOMA, TRAT. QUIR. 1302001-00(1) $ 107.858 $ 161.787 $ 107.858 $ 161.787
I001020 CUERPO EXTRANO EN CONDUCTO AUDITIVO EXT. 1302002-03(1) $ 238.522 $ 357.783 $ 248.319 $ 372.479
EXTRACCION DE
I001041 FISTULA PREAURICULAR COMPLICADA, TRAT. QUIR. 1302003-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
I001490 EXTIRPACION TUMORES BENIGNOS DEL OIDO 1302004-03(1) $ 215.380 $ 323.070 $ 248.319 $ 372.479
I000080 TUMOR BENIGNO TRAT. QUIR. (OIDO EXT) 1302004-03(1) $ 215.380 $ 323.070 $ 248.319 $ 372.479
I001111 TUMOR MALIGNO TRAT. QUIR. (OIDO EXT) 1302005-04(1) $ 566.431 $ 849.647 $ 309.290 $ 463.935
I000047 OIDO MEDIO ESTAPEDECTOMIA 1302006-07(1) $ 907.389 $ 1.361.084 $ 945.803 $ 1.418.705
I001061 OIDO MEDIO MOSTOIDECTOMIA C/S SECCION CUERDA 1302007-07(1) $ 939.528 $ 1.409.292 $ 945.803 $ 1.418.705
DEL TIMPANO
I001057 OIDO MEDIO MUCOSISTIS TIMPANICA O MIXIOSIS UNI O 1302008-03(1) $ 408.830 $ 613.245 $ 248.319 $ 372.479
BI LATERAL
I001063 OIDO MEDIO OPERACION RADICAL DEL OIDO C/S 1302009-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
SECCION CUERDA DEL TIMPANO
I000052 OIDO MEDIO TIMPANO PLASTIA FUNCIONAL 1302012-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
(CUALQUIER TECNICA)
I000054 OIDO MEDIO Y EXTERNO AGENESIA O ESTENOSIS, 1302013-07(1) $ 998.578 $ 1.497.867 $ 945.803 $ 1.418.705
RECONSTITUCION PLASTICA
I000048 OIDO MEDIO EXTERNO Y EXOSTOSIS RESECCION RETRO 1302014-07(1) $ 862.989 $ 1.294.484 $ 945.803 $ 1.418.705
ENDOAURAL
I000053 OIDO MEDIO Y EXTERNO RECONTRUCCION DE 1302016-07(1) $ 939.528 $ 1.409.292 $ 945.803 $ 1.418.705
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. C/S TIMPANOPLASTIA
(INCL REVISION DE CADENA OSICULAR)
I001052 NEURINOMA DEL ACUSTICO, TART. QUIR. VIA 1302019-08(1) $ 1.256.256 $ 1.884.384 $ 1.175.893 $ 1.763.840
TRANSLABERINTICA Y/O FOSA MEDIA
I000021 DESCOMPRESION INTRAOSEA C/S PLASTIA 1302020-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
I001272 PREPROT: TRANSPOSICION DE NERVIOS PERIFERICOS, 1302020-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
MOVILIZACION O DESPLAZAMIENTO QUIRURGICO
I001011 BIOPSIA BUCO-FARINGEA (PROC. AUT.) 1302022-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
P001490 BIOPSIA CAVIDAD BUCAL O FARINGE (EN SALA DE 1302022-02(1) $ 78.796 $ 118.194 $ 72.736 $ 109.104
PROC.)
I001269 PREPROT: SECC SIMPLE Y/O RESECCION DE FRENILLO 1302023-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
SUBLINGUAL O LABIAL
I001000 ABSCESO O FLEGMON PISO DE LA BOCA, TRAT. QUIR. 1302024-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I001491 DRENAJE DE ABCESO PERIAMIGDALIANO NINOS 1302024-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I001214 INFECC: ABSCESO O FLEGMON DEL PISO DE LA BOCA, 1302024-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
TRATAMIENTO QUIRURGICO
I001170 ABSCESO O FLEGMON PERIAMIGDALINO, TRAT. QUIR. 1302025-01(1) $ 209.349 $ 314.024 $ 213.784 $ 320.676
P000076 DRENAJE DE ABCESO PERIAMIGDALIANO 1302025-01(1) $ 105.058 $ 157.587 $ 96.976 $ 145.464

I001216 INFECC: ABSCESO O FLEGMON PERIAMIGDALINO, 1302025-01(1) $ 209.349 $ 314.024 $ 213.784 $ 320.676
I001001 ABSCESO O FLEGMON RETROFARINGEO O 1302026-02(1) $ 209.349 $ 314.024 $ 213.784 $ 320.676
FARINGOLINGEO
I001217 INFECC: ABSCESO O FLEGMON RETROFARINGEO O 1302026-02(1) $ 209.349 $ 314.024 $ 213.784 $ 320.676
FARINGO-LARINGEO, TRATAMIENTO QUIRURGICO
I000005 ADENOIDECTOMIA (PROC. AUT.) 1302028-05(1) $ 551.613 $ 827.420 $ 534.541 $ 801.812

I001005 AMIGDALECTOMIA C/S ADENOIDECTOMIA, UNI O 1302029-05(1) $ 586.586 $ 879.879 $ 534.541 $ 801.812
BILATERAL
I001016 CALCULOS SALIVALES, TART. QUIR. 1302030-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676

Glosa
I001495 EXTIRPACION DE CALCULOS SALIVALES DE GLANDULAS 1302030-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
SUBMAXILAR
I001309 TU: CALCULOS SALIVALES, TRATAMIENTO QUIRURGICO 1302030-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I001486 EXTIRPACION TUMORES BENIGNOS DE BOCA 1302031-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I001355 TU: TUMOR BENIGNO DE LA MUCOSA OROFARINGEA, 1302031-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I001106 TUMOR BENIGNO DE LA MUCOSA BUCAL, EXTIRP. C/S 1302031-01(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
BIOPSIA
I000249 EXTIRPACION TUMOR BENIGNO BASE DE LENGUA 1302033-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I001154 RESECCION TU. BASE LENGUA (BENIGNO) 1302033-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I000081 TUMOR DE LA BASE DE LA LENGUA, EXTIRPACION DE 1302033-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
TUMOR BENIGNO
I001037 FARINGOPLASTIA (CUALQUIER TECNICA) C/S 1302035-08(1) $ 1.089.943 $ 1.634.915 $ 1.175.893 $ 1.763.840
DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS
I001045 GLOSECTOMIA TOTAL C/S DISECCION RADICAL DE 1302037-09(1) $ 1.455.010 $ 2.182.515 $ 1.299.314 $ 1.948.971
CUELLO (OPERACION DE TROTTER O SIMILAR)
P000080 DRENAJE DE HEMATOMAS O ABCESO TABIQUE NASAL 1302038-02(1) $ 105.058 $ 157.587 $ 96.976 $ 145.464
I001219 INFECC: ABSCESOS Y HEMATOMAS DEL TABIQUE NASAL, 1302038-02(1) $ 202.776 $ 304.164 $ 213.784 $ 320.676
I001007 ARTERIA ESFENOPALATINA, CAUTERIZACION POR VIA 1302039-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
NASAL
I000009 ARTERIA MAXILAR INTERNA, LIGADURA DE (POR VIA 1302040-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
TRANSMAXILAR)
I001009 ARTERIAS ETMOIDALES ANTERIORES, LIGADURA DE 1302041-04(1) $ 507.038 $ 760.557 $ 309.290 $ 463.935
I001367 TURBINECTOMIA CON LASER 1302042-04(1) $ 325.235 $ 487.853 $ 309.290 $ 463.935

I000086 TURBINECTOMIA O ELECTROCAUTERIZACION DE 1302042-04(1) $ 325.235 $ 487.853 $ 309.290 $ 463.935
CORNETES
I002093 TURBINECTOMIA O ELECTROCAUTERIZACION DE 1302042-04(1) $ 494.279 $ 741.419 $ 682.506 $ 1.023.759
CORNETES VIA ENDOSCOPICA
I001018 CONDUCTO Y/O SENO LAGRIMAL OBTRUCCION DEL, 1302043-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
TRAT. QUIR.
I000024 ETMOIDECTOMIA ENDO O EXONASAL 1302044-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I001989 ETMOIDECTOMIA ENDO O EXONASAL POR 1302044-07(1) $ 1.127.524 $ 1.691.286 $ 1.299.314 $ 1.948.971
NEURONAVEGADOR
I001366 ETMOIDECTOMIA ENDONASAL POR VIA ENDOSCOPICA 1302044-07(1) $ 1.127.524 $ 1.691.286 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001990 ETMOIDECTOMIA ENDONASAL POR VIA ENDOSCOPICA 1302044-07(1) $ 1.127.524 $ 1.691.286 $ 1.299.314 $ 1.948.971
POR NEURONAVEGADOR
I001039 FISTULA BUCO-SINUSUAL, TRAT. QUIR 1302045-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I001043 FRACT. NASAL RECIENTE, EXPUESTA 1302046-02(1) $ 198.941 $ 298.412 $ 213.784 $ 320.676
I000034 FRACT. NASAL RECIENTE, REDUCC. C/S YESO 1302046-02(1) $ 198.941 $ 298.412 $ 213.784 $ 320.676
I001496 REDUCCION DE FRACTURAS NASALES 1302046-02(1) $ 198.941 $ 298.412 $ 213.784 $ 320.676
I001292 TRAUMAT: REDUCCION CERRADA DE FRACTURA NASAL, 1302046-02(1) $ 198.941 $ 298.412 $ 213.784 $ 320.676
C/S YESO
I001077 PERFORACION DEL TABIQUE, TRAT. QUIR. 1302048-04(1) $ 507.038 $ 760.557 $ 309.290 $ 463.935
I001485 EXTIRPACION DE POLIPOS NASALES 1302049-03(1) $ 229.869 $ 344.804 $ 248.319 $ 372.479
I001747 POLIPO NASAL Y/O COANAL TRAT. QUIR. CON TEC. 1302049-03(1) $ 372.645 $ 558.968 $ 534.541 $ 801.812
ENDOSCOPICA
I001078 POLIPO NASAL Y/O COANAL, TRAT. QUIR. 1302049-03(1) $ 229.869 $ 344.804 $ 248.319 $ 372.479
I000755 RINOPLASTIA 1302052-06(1) $ 794.386 $ 1.191.579 $ 682.506 $ 1.023.759
I000064 RINOPLASTIA Y/O SEPTOPLASTIA, CUALQUIER TECNICA 1302052-06(1) $ 794.386 $ 1.191.579 $ 682.506 $ 1.023.759
I000133 RINOSEPTOPLASTIA 1302052-06(1) $ 794.386 $ 1.191.579 $ 682.506 $ 1.023.759

I001302 TRAUMAT: RINOPLASTIA Y/O SEPTOPLASTIA 1302052-06(1) $ 794.386 $ 1.191.579 $ 682.506 $ 1.023.759
I001088 SENO ESFENOIDAL, ABERTURA (VIA TRANSETMOIDAL O 1302053-06(1) $ 781.460 $ 1.172.190 $ 682.506 $ 1.023.759
TRANSEPTAL)

Glosa
I001992 SENO ESFENOIDAL, ABERTURA POR NEURONAVEGADOR 1302053-06(1) $ 1.013.227 $ 1.519.841 $ 1.175.893 $ 1.763.840
(VIA TRANSETMOIDAL O TRANSEPTAL)
I001227 INFECC: SENO FRONTAL, TRATAMIENTO QUIRURGICO 1302054-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
C/S VACIAMIENTO ETMOIDAL
I001089 SENO FRONTAL, TRAT. QUIR. C/S VACIAMIENTO 1302054-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
ETMOIDAL
I001991 SENO FRONTAL, TRAT. QUIR. C/S VACIAMIENTO 1302054-05(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
ETMOIDAL POR NEURONAVEGADOR
I001197 CIR-MAX: ANTROSTOMIA C/S FISTULOSTOMIA 1302055-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
BUCOSINUSUAL (OP. DE CADWELL LUC O SIMILAR)
I001256 PREPROT: ANTROSTOMIA , C/S FISTULA BUCO-SINUSAL, 1302055-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
OPERACION DE CADWELL LUC O SIMILARES
I000619 SENO MAXILAR, ANTROSTOMIA C/S ETMOIDECTOMIA 1302055-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
(OP. CADWELL O SIMILAR)
(OPERACION CADWELL LUC O SIMILAR)
(OPERACION DE CADWELL LUC Y SIM) C/S FISTULA
BUCOSINUSUAL, CUALQUIER VIA
I002066 SENO MAXILAR, ANTROSTOMIA C/S ETMOIDECTOMIA 1302055-06(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.175.893 $ 1.763.840
POR NEURONAVEGADOR
I000070 SINEQUIA NASAL, TRAT. QUIR. 1302056-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I000805 RESECCION TU. NASAL 1302057-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I002038 ARITENOIDECTOMIA VIA ENDOSCOPICA 1302059-04(1) $ 507.038 $ 760.557 $ 309.290 $ 463.935
I001024 DERCOTICACION DE CUERDAS VOCALES C/ 1302061-06(1) $ 689.359 $ 1.034.039 $ 682.506 $ 1.023.759
MICROSCOPIO
I002189 CUERDAS VOCALES, TUMORES BENIGNOS, TRAT. QUIR. 1302062-03(1) $ 422.106 $ 633.159 $ 248.319 $ 372.479
POR LARINGOTOMIA
I001019 CUERDAS VOCALES, TUMORES BENIGNOS, TRAT. QUIR. 1302063-03(1) $ 422.106 $ 633.159 $ 248.319 $ 372.479
POR VIA ENDOSCOPICA
I000023 ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y/O FARINGEAS, 1302065-06(1) $ 1.039.343 $ 1.559.015 $ 682.506 $ 1.023.759
TRAT. QUIR.
I000037 LARINGECTOMIA PARCIAL O SUBTOTAL (CUALQUIER 1302066-08(1) $ 1.269.144 $ 1.903.716 $ 1.175.893 $ 1.763.840
TECNICA)
I001048 LARINGECTOMIA TOTAL MAS FARINGECTOMIA PARCIAL 1302067-10(1) $ 1.765.236 $ 2.647.854 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I002100 PAPILOMAS LARINGEOS, TRAT. QUIR. (POR SESION) 1302070-02(1) $ 241.393 $ 362.090 $ 213.784 $ 320.676
I001071 PARALISIS DE CUERDAS VOCALES, TRAT. QUIR. 1302071-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
CUALQUIER TECNICA
I000665 TRAQUEOSTOMIA 1302072-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
P001845 TRAQUEOSTOMIA EN UTI 1302072-05(1) $ 356.871 $ 535.307 $ 329.420 $ 494.130
I001353 TU: TRAQUEOSTOMIA 1302072-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I001027 ESTENOSIS LARINGOTRAQUEALES Y FARINGEAS TRAT. 1302073-03(1) $ 348.524 $ 522.786 $ 248.319 $ 372.479
QUIR. POR VIA ENDOSCOPICA
P001445 EVALUACION DE LA VOZ (MINIMO 30 MINUTOS) 1303001-00(1) $ 15.776 $ 15.776 $ 15.776 $ 15.776
P001446 EVALUACION DEL HABLA (INCLUYE DOS SESIONES DE 1303002-00(1) $ 20.841 $ 20.841 $ 20.841 $ 20.841
MINIMO 30 MINUTOS)
P001447 EVALUACION DEL LENGUAJE (INCLUYE TRES SESIONES 1303003-00(1) $ 31.965 $ 31.965 $ 31.965 $ 31.965
DE MINIMO 30 MINUTOS)
P001448 REHABILITACION DE LA VOZ (CADA SESION DE 30 1303004-00(1) $ 22.256 $ 22.256 $ 22.256 $ 22.256
MINUTOS) (MAXIMO 15 SESIONES)
P001449 REHABILITACION DEL HABLA Y/O LENGUAJE (CADA 1303005-00(1) $ 22.256 $ 22.256 $ 22.256 $ 22.256
SESION DE 30 MINUTOS)
R002076 PUNCION EVACUADORA DE QUISTE TIROIDEO C/S TOMA 1401001-00(1) $ 43.935 $ 65.903 $ 43.935 $ 65.903
DE MUESTRA C/S INYEC. MEDICAMENTOS

Glosa
R001564 ECO PUNCION TIROIDEA (INCLUYE HONORARIOS 1401001-00(1) $ 141.516 $ 212.274 $ 141.516 $ 212.274
MEDICOS) 0404004-00(1)
I000653 TIROIDECTOMIA TOTAL 1402001-07(1) $ 1.131.459 $ 1.697.189 $ 945.803 $ 1.418.705
I000651 TIROIDECTOMIA PARCIAL BILATERAL 1402002-07(1) $ 990.816 $ 1.486.224 $ 945.803 $ 1.418.705
I001709 RESECCION BOCIO INTRATORACICO POR 1402003-09(1) $ 1.457.959 $ 2.186.939 $ 1.299.314 $ 1.948.971
ESTERNOTOMIA
I000652 TIROIDECTOMIA PARCIAL UNILATERAL 1402005-06(1) $ 845.732 $ 1.268.598 $ 682.506 $ 1.023.759
I001699 TIROIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA CON DISECCION 1402006-09(1) $ 1.832.392 $ 2.748.588 $ 1.299.314 $ 1.948.971
RADICAL
I001796 AUTOINJERTO PARATIROIDES 1402007-06(1) $ 851.092 $ 1.276.638 $ 682.506 $ 1.023.759
I002117 PARATIROIDES, EXPLORACION CERVICAL MAS 1402008-09(1) $ 1.403.699 $ 2.105.549 $ 1.213.804 $ 1.820.706
ESTERNOTOMIA POR HIPERPARATIROIDISMO
I001008 ADENOMA DE PARATIROIDES Y/O HIPERPLASIA, 1402009-07(1) $ 968.937 $ 1.453.406 $ 945.803 $ 1.418.705
EXTIRPACION DE, POR VIA CERVICAL,PARATI-
ROIDECTOMIA, CERVICOTOMIA EXPLORADORA
I000435 PAROTIDECTOMIA PARCIAL 1402011-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I001336 TU: PAROTIDECTOMIA PARCIAL (SUPRAFACIAL) 1402011-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000436 PAROTIDECTOMIA TOTAL 1402012-07(1) $ 986.996 $ 1.480.494 $ 945.803 $ 1.418.705
I001076 PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA (INCL. MUSCULOS, 1402013-09(1) $ 1.774.547 $ 2.661.821 $ 1.299.314 $ 1.948.971
GANGLIOS, ARTICULACIONES Y RAMA VERTICAL DE LA
MANDIBULA)
I001338 TU: PAROTIDECTOMIA TOTAL AMPLIADA (INCL. 1402013-09(1) $ 1.774.547 $ 2.661.821 $ 1.299.314 $ 1.948.971
MUSCULOS, GANGLIOS, ARTICULACIONES Y RAMA
VERTICAL DE LA MANDIBULA)
I000630 SUB-MANDIBULECTOMIA 1402016-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I001350 TU: SUB-MANDIBULECTOMIA 1402016-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000248 EXTIRPACION SUBLINGUAL 1402017-05(1) $ 551.613 $ 827.420 $ 534.541 $ 801.812
I001348 TU: SUBLINGUALECTOMIA 1402017-05(1) $ 551.613 $ 827.420 $ 534.541 $ 801.812
I001095 SUB-LINGUAL EXTIRPACION AMPLIADA (INCL. PISO DE 1402018-08(1) $ 1.614.258 $ 2.421.387 $ 1.175.893 $ 1.763.840
BOCA)
I000004 ABSCESO PAROTIDEO Y/O CERVICAL PROFUNDO, 1402019-03(1) $ 691.198 $ 1.036.797 $ 603.603 $ 905.405
VACIAMIENTO Y DRENAJE
I001213 INFECC: ABSCESO CERVICAL PROFUNDO, SUBMAXILAR 1402019-03(1) $ 454.830 $ 682.245 $ 248.319 $ 372.479
Y/O PAROTIDEO, TRATAMIENTO QUIRURGICO
I001275 TRAUMAT: HEMATOMA CERVICO FACIAL, 1402019-03(1) $ 454.830 $ 682.245 $ 248.319 $ 372.479
I000265 FISTULA SALIVAL, TRATAMIENTO QUIRURGICO 1402021-03(1) $ 454.830 $ 682.245 $ 248.319 $ 372.479
I000370 MUCOCELE O QUISTE LABIAL, EXTIRPACION O 1402022-02(1) $ 294.636 $ 441.954 $ 213.784 $ 320.676
MARSUPIALIZACION
I001334 TU: MUCOCELE O QUISTE LABIAL, TRAT. QUIR. 1402022-02(1) $ 294.636 $ 441.954 $ 213.784 $ 320.676
I001650 TU: MUCOCELE O QUISTE LABIAL, TRATAMIENTO 1402022-02(1) $ 294.636 $ 441.954 $ 213.784 $ 320.676
QUIRURGICO
I001697 TORTICOLIS CONGENITA, TRAT. QUIR 1402023-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I001249 MALFORM: QUISTES Y/O FISTULAS DEL CONO 1402024-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
TIROGLOSO, Y/O HIGROMA,Y/U OTROS
I001080 QUISTES Y/O FISTULAS DEL CONDUCTO TIROGLOSO Y/O 1402024-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
BRANQUIAL, Y/O HIGROMA, Y/O FISTULA
I000489 QUISTES Y/O FISTULAS DEL CONDUCTO TIROGLOSO Y/O 1402024-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
HIGROMA Y/O FISTULA PRE-AURICULAR TRAT. QUIR.
I001340 TU: QUISTES Y/O FISTULAS DEL CONDUCTO TIROGLOSO 1402024-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
Y/O HIGROMA Y/O FISTULA PREAURICULAR
I001768 TUMORES DEL CUERPO CAROTIDEO, TRAT. QUIR. (INCL. 1402025-07(1) $ 1.381.154 $ 2.071.731 $ 945.803 $ 1.418.705
PROC. VASCULAR)
P000021 BIOPSIA MUCOSA ORONASOFARINGEA 1402026-02(1) $ 75.773 $ 113.660 $ 69.945 $ 104.918
I000072 BIOPSIA QUIRURGICA DE MUCOSA ORONASOFARINGEA 1402026-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I001202 CIR-MAX: PROC.QUIR. SOBRE MUCOSA ORO-FARINGEA: 1402026-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
GINGIVECTOMIA POR HEMIMAXILAR

Glosa
I001305 TU: BIOPSIA QUIR. DE MUCOSA ORO-NASOFARINGEA 1402026-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
P001935 BIOPSIA QUIRURGICA DE PIEL 1402027-02(1) $ 112.061 $ 168.092 $ 103.441 $ 155.162

I001081 BIOPSIA QUIRURGICA DE PIEL (cara) 1402027-02(1) $ 197.715 $ 296.573 $ 213.784 $ 320.676
I000563 RESECCION CUTANEA AMPLIADA 1402028-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I001342 TU: RESECCION CUTANEA AMPLIADA (INCLUYE 1402028-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
MUSCULATURA, GANGLIOS ADYACENTES, HUESO
SUBYACENTE, DESPLAZAMIENTO DE COLGAJOS)
I000565 RESECCION CUTANEA SIMPLE 1402029-03(1) $ 238.522 $ 357.783 $ 248.319 $ 372.479
I001343 TU: RESECCION CUTANEA SIMPLE 1402029-03(1) $ 238.522 $ 357.783 $ 248.319 $ 372.479
I000711 TUMOR MALIGNO DE LABIO, RESECCION TOTAL O 1402030-06(1) $ 794.386 $ 1.191.579 $ 682.506 $ 1.023.759
PARCIAL
I001358 TU: TUMOR MALIGNO C/ RESECCION PARCIAL DEL LABIO 1402031-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
SUPERIOR O INFERIOR, CON CIRUGIA REPARADORA
I000361 MAXILECTOMIA PARCIAL 1402037-07(1) $ 901.357 $ 1.352.036 $ 945.803 $ 1.418.705

I001332 TU: MAXILECTOMIA PARCIAL (INCL. REPARACION 1402037-07(1) $ 901.357 $ 1.352.036 $ 945.803 $ 1.418.705
PROTESICA Y PALADAR OSEO)
I001331 TU: MAXILECTOMIA PARCIAL (INCL. PALADAR OSEO Y 1402038-07(1) $ 1.003.946 $ 1.505.919 $ 945.803 $ 1.418.705
REPARACION CON COLGAJO)
I001333 MAXILECTOMIA RADICAL AMPLIADA (INCL. 1402039-12(1) $ 2.359.979 $ 3.539.969 $ 1.998.275 $ 2.997.413
EXANTERACION ORBITARIA Y DE FOSA CRANEAL
ANTERIOR O MEDIA)
I001329 TU: MAXILECTOMIA CLASICA (INCL. EXANTERACION 1402040-10(1) $ 1.995.294 $ 2.992.941 $ 1.471.958 $ 2.207.937
ORBITARIA Y REPARACION CON COLGAJO)
I001330 TU: MAXILECTOMIA CLASICA (INCL. REP. PROTESICA Y 1402041-10(1) $ 1.867.014 $ 2.800.521 $ 1.471.958 $ 2.207.937
EXANTERACION ORBITARIA)
I000283 GLOSECTOMIA PARCIAL 1402042-06(1) $ 667.347 $ 1.001.021 $ 682.506 $ 1.023.759
I001238 MALFORM: GLOSOPLASTIA, GLOSECTOMIA, 1402042-06(1) $ 667.347 $ 1.001.021 $ 682.506 $ 1.023.759
REPARACION PRIMARIA
I001324 TU: GLOSECTOMIA PARCIAL, REPARACION PRIMARIA 1402042-06(1) $ 667.347 $ 1.001.021 $ 682.506 $ 1.023.759
I001323 RESECCION AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y DISECCION 1402043-07(1) $ 1.496.859 $ 2.245.289 $ 945.803 $ 1.418.705
GANGLIONAR CERVICAL
I001326 TU: HEMIMANDIBULECTOMIA 1402044-07(1) $ 983.090 $ 1.474.635 $ 945.803 $ 1.418.705
I001328 TU: MANDIBULECTOMIA TOTAL 1402045-09(1) $ 1.541.859 $ 2.312.789 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001335 TU: OPERACION COMANDO (INCL. EXTIRPACION DEL 1402046-13(1) $ 2.668.410 $ 4.002.615 $ 2.277.885 $ 3.416.828
TUMOR, HEMIMANDIBULECTOMIA Y DISECCION
GANGLIONAR RADICAL DEL CUELLO)
I001346 TU: RESECCION PARCIAL DE DE MANDIBULA 1402047-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I001347 TU: RESECCION TRIDIMENSIONAL INTRAORAL O 1402048-08(1) $ 1.790.605 $ 2.685.908 $ 1.175.893 $ 1.763.840
FARINGEA AMPLIADA
I001244 MALFORM: OSTEOTOMIA DE MENTON, GENIOPLASTIA 1402051-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I001239 MALFORM: OSTEOTOMIA SEGMENTARIA EN MAXILAR O 1402052-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
MANDIBULA (TIPO WASSMUND, WUNDERER, DENTO-
ALVEOLARES, SIMILARES)
I001235 MALFORM: OSTEOTOMIAS SEGMENTARIAS SOBRE 1402052-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
MANDIBULA O MAXILAR (DISYUNCION PALATINA)
I001243 MALFORM: OSTEOTOMIA COMPLETA MAXILAR, TIPO LE 1402053-07(1) $ 1.016.513 $ 1.524.770 $ 945.803 $ 1.418.705
FORT I
I001245 MALFORM: OSTEOTOMIA TOTAL S/MANDIBULA 1402053-07(1) $ 1.016.513 $ 1.524.770 $ 945.803 $ 1.418.705
(SAGITAL DE TIPO OBWEGESER O SIMILARES) O
S/MAXILARES (TIPO LE FORT I)
I001639 PREPROT: OSTEOTOMIA SEGMENTARIA S/ MANDIBULA O 1402053-07(1) $ 983.090 $ 1.474.635 $ 914.700 $ 1.372.050
MAXILAR INSERCION DE 6 IMPLANTES
OSEOINTEGRADOS
I001280 TRAUMAT: ASEO, REDUCC. E INMOVILIZACION (MANEJO 1402054-04(1) $ 393.071 $ 589.607 $ 309.290 $ 463.935
ORTOPEDICO) COLOCACION DE ARCOS Y/O FERULAS O
BLOQUEO INTERMAXILAR

Glosa
I001279 TRAUMAT: ASEO, REDUCC. E INMOV. CON 1402055-05(1) $ 657.160 $ 985.740 $ 534.541 $ 801.812
OSTEOSINTESIS MULTIPLE C/S LIGADURAS
CIRCUNFERENCIALES, C/S SUSPENSIONES C/S
I001273 TRAUMAT: ASEO, REDUCCION A CIELO ABIERTO E 1402056-04(1) $ 566.431 $ 849.647 $ 309.290 $ 463.935
INMOVILIZACION CON OSTEOSINTESIS UNICA
I001281 TRAUMAT: RECONSTRUCCIONES COMPLEJAS DE LA 1402057-10(1) $ 1.867.014 $ 2.800.521 $ 1.471.958 $ 2.207.937
CARA, SIMULTANEAS CON PROCED. NEUROQUIRURGICO
(TIEMPO FACIAL)
I001283 TRAUMAT: RECONSTRUCC. DE PARTES DURAS Y 1402058-07(1) $ 1.137.856 $ 1.706.784 $ 945.803 $ 1.418.705
BLANDAS DE LA CARA MEDIANTE ABORDAJES
MULTIPLES, HEMICORONAL O CORONAL
I001293 TRAUMAT: REMOCION DE ARCOS Y/O ALAMBRES (DE 1402059-04(1) $ 344.362 $ 516.543 $ 309.290 $ 463.935
COMPLEJIDAD MAYOR)
I000525 REDUCCION SIMPLE FRACTURAS DEL MOLAR, MAXILAR 1402060-03(1) $ 246.155 $ 369.233 $ 248.319 $ 372.479
SUPERIOR, MANDIBULA Y ORBITARIAS
I001285 TRAUMAT: FRACTURA SIMPLE: REDUCC. CERRADA 1402060-03(1) $ 246.155 $ 369.233 $ 248.319 $ 372.479
CIGOMATO-MALAR O SIMILAR
I001282 HERIDAS CARA COMPLICADAS: 1 O VARIAS DE MAS DE 5 1502001-04(1) $ 498.304 $ 747.456 $ 309.290 $ 463.935
CMS. Y/O UBICADAS EN BORDES DE PARPADOS, LABIOS,
O ALA NASAL
I000291 HERIDAS CARA SIMPLES: 1 O VARIAS DE 5 CMS QUE SOLO 1502002-02(1) $ 209.349 $ 314.024 $ 213.784 $ 320.676
COMPROMETEN PIEL
I000770 IMPLANTE DE SILICONA FACIAL (CUALQUIER ZONA O 1502003-04(1) $ 440.568 $ 660.852 $ 309.290 $ 463.935
ZONAS)
I001193 PLASTIA DE CICATRICES HASTA 2 1502004-03(1) $ 400.096 $ 600.144 $ 248.319 $ 372.479
I000601 PLASTIA CICATRICES 3 Y MAS 1502005-04(1) $ 523.995 $ 785.993 $ 309.290 $ 463.935
I000329 INJERTOS DERMO-EPIDERMICOS HASTA 1% DE LA 1502006-03(1) $ 227.022 $ 340.533 $ 248.319 $ 372.479
SUPERFICIE CORPORAL RECEPTORA
I000330 INJERTOS DERMO-EPIDERMICOS HASTA 5% DE LA 1502007-04(1) $ 357.273 $ 535.910 $ 309.290 $ 463.935
I000324 INJERTO DERMO-EPIDERMICOS HASTA 10% SUPERFICIE 1502008-05(1) $ 478.769 $ 718.154 $ 534.541 $ 801.812
CORPORAL RECEPTORA
I002024 INJERTO PIEL PARCIAL Y/O MUCOSA: POR CADA 10% (O 1502009-06(1) $ 507.059 $ 760.589 $ 682.506 $ 1.023.759
SU FRACCION) ADICIONAL HASTA 50%
I002162 INJERTO PIEL PARCIAL Y/O MUCOSA: 51% Y MAS DE 1502010-13(1) $ 2.344.679 $ 3.517.019 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001258 INJERTO DE PIEL TOTAL CUALQUIER TAMAÑO (INCLUYE 1502011-08(1) $ 899.108 $ 1.348.662 $ 1.175.893 $ 1.763.840
ZONA DADORA Y RECEPTORA)
I001270 TOMA DE INJERTO DE CARTILAGO (AURICULAR, COSTAL 1502012-04(1) $ 498.304 $ 747.456 $ 309.290 $ 463.935
O SIMILARES C/U)
I001271 TOMA DE INJERTO OSEO (COSTAL, ILIACO, TIBIAL O 1502013-05(1) $ 600.016 $ 900.024 $ 534.541 $ 801.812
SIMILARES C/U)
I000459 PLASTIAS EN Z (hasta 3) 1502014-04(1) $ 696.019 $ 1.044.029 $ 648.997 $ 973.496
I000458 PLASTIAS EN Z (4 y mas) 1502015-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I001310 COLGAJO COMPLEJO (ABBE, MUSTARDA, CONVERSE, 1502016-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
JURI, BAKAMJIAN O SIMILAR)
I001313 COLGAJO LIBRE CON MICROANASTOMOSIS (INLCUYE 1502017-09(1) $ 1.825.453 $ 2.738.180 $ 1.299.314 $ 1.948.971
TOMA DEL COLGAJO Y LAS SUTURAS
NEUROVASCULARES)
I001314 COLGAJO MUSCULAR O MUSCULOCUTANEO 1502018-07(1) $ 1.054.591 $ 1.581.887 $ 945.803 $ 1.418.705
I000121 COLGAJOS OSTEOMUSCULOCUTANEOS 1502019-08(1) $ 1.435.042 $ 2.152.563 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001312 COLGAJOS SIMPLES, DOS O MAS 1502020-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000122 COLGAJO SIMPLE UNICO 1502021-05(1) $ 517.137 $ 775.706 $ 534.541 $ 801.812
I002163 PARALISIS FACIAL, TRANSPLANTES MUSCULARES 1502022-06(1) $ 866.121 $ 1.299.182 $ 682.506 $ 1.023.759
I000792 RIDECTOMIA CERVICO-FACIAL, UN LADO 1502023-06(1) $ 768.746 $ 1.153.119 $ 682.506 $ 1.023.759
I000934 RIDECTOMIA FRONTAL 1502024-05(1) $ 612.467 $ 918.701 $ 534.541 $ 801.812
I000767 CORRECCION PLASTICA OREJAS ALADAS 1 LADO 1502025-04(1) $ 689.475 $ 1.034.213 $ 309.290 $ 463.935
P000057 CORRECCION PLASTICA LOBULO AURICULAR PARTIDO 1502026-03(1) $ 151.540 $ 227.310 $ 139.882 $ 209.823
P002362 H.M. REPARACION PLASTICA LOBULO DE LA OREJA (1 1502026-03(1) $ - $ - $ 249.426 $ 374.139

LADO)
I001412 LOBULO AURICULAR REP. UNILATERAL 1502026-03(1) $ 227.022 $ 340.533 $ 248.319 $ 372.479

Glosa
I000879 RECONSTRUCCION AURICULAR, CADA PLASTIA O 1502027-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
PLASTIAS EN DIFERENTES TIEMPOS( MICROTIA)
I000956 CORRECCION NASAL PARCIAL (ALARES, 1502028-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
ALARGAMIENTO COLUMELA O SIMILAR)
I000779 BLEFAROPLASTIA INFERIOR - PARPADOS 1502029-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I000780 BLEFAROPLASTIA SUPERIOR 1502030-05(1) $ 615.031 $ 922.547 $ 534.541 $ 801.812
I002164 LABIOS QUEILOPLASTIA SECUNDARIA 1502031-05(1) $ 611.730 $ 917.595 $ 534.541 $ 801.812
I000335 LABIOS QUEILOPLASTIA PRIMARIA. 1502032-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I001230 CIERRE DE PALADAR DURO Y/O CIERRE DE 1502033-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
COMUNICACION ORO-NASAL
I001231 MALFORM: CIERRE Y/O PLASTIA MUCOSA DEL 1502034-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
VESTIBULO BUCAL (FISURADOS)
I001015 AFECCIONES CONGENITAS: PLASTIA DE VELO 1502035-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I001247 MALFORM: PLASTIA DE VELO PALATINO, CUALQUIER 1502035-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
TECNICA
I001229 MALFORM: CIERRE DE MACROSTOMIA UNILATERAL 1502036-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I001206 CIR-MAX: RECONSTRUCCION OSTEOPLASTICA DE 1502038-06(1) $ 871.109 $ 1.306.664 $ 682.506 $ 1.023.759

REBORDE ALVEOLAR BILATERAL EN UN TIEMPO
I001635 PREPROT: RECONSTRUCCION OSTEOPLASTICA REBORDE 1502039-05(1) $ 631.550 $ 947.325 $ 534.541 $ 801.812
ALVEOLAR UNILATERAL
I001634 DISTOPLASTIAS ORBITARIAS: MOVILIZACION 1502040-11(1) $ 2.000.406 $ 3.000.609 $ 1.833.855 $ 2.750.783
UNILATERAL O VERTICAL (TIEMPO FACIAL)
I000512 RECONSTRUCCION OSTEOPLASTICA REBORDE 1502041-11(1) $ 2.000.406 $ 3.000.609 $ 1.833.855 $ 2.750.783
ALVEOLAR: EXPANSION O RECONSTRUCCION DE UN
MICRO-ORBITISMO
I001246 MALFORM: OSTEOTOMIA TIPO LE FORT III O SIMILARES 1502043-12(1) $ 2.359.979 $ 3.539.969 $ 1.998.275 $ 2.997.413
(SINDR. DE APERT, CROUZON)
I001254 MALFORM: SINDROME DE APERT, CROUZON O SIMILAR: 1502043-12(1) $ 2.359.979 $ 3.539.969 $ 1.998.275 $ 2.997.413
OSTEOTOMIA TIPO LE FORT III O SIMILAR
I000959 GINECOMASTIA TRATAMIENTO QUIRURGICO O SUCCION 1502047-05(1) $ 599.126 $ 898.689 $ 534.541 $ 801.812
I000760 IMPLANTE PROTESIS MAMA 1502048-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759

I000950 REDUCCION MAMARIA UNILATERAL 1502049-06(1) $ 799.864 $ 1.199.796 $ 682.506 $ 1.023.759
I000761 MASTOPEXIA (IMPLANTE DE PROTESIS) 1502050-06(1) $ 723.249 $ 1.084.874 $ 682.506 $ 1.023.759
I000774 RECONSTRUCCION PEZON AREOLAR UN LADO 1502051-05(1) $ 542.872 $ 814.308 $ 534.541 $ 801.812
I000777 RECONSTRUCCION MAMARIA 1502052-07(1) $ 952.315 $ 1.428.473 $ 945.803 $ 1.418.705
I000952 LIPECTOMIA ABDOMINAL C/S TRANSPLANTE DE 1502053-06(1) $ 861.972 $ 1.292.958 $ 682.506 $ 1.023.759
OMBLIGO
I000546 UPP CON RESECCION OSEA C/S COLGAJO ROTACION 1502054-07(1) $ 830.220 $ 1.245.330 $ 945.803 $ 1.418.705
I002165 UPP CON RESECCION OSEA Y COLGAJO MUSCULARES O 1502055-07(1) $ 1.058.797 $ 1.588.196 $ 945.803 $ 1.418.705
MUSCULOCUTANEOS
I000764 SINDACTILIA C/ INJERTO (C/D ESPACIO) 1502056-05(1) $ 542.872 $ 814.308 $ 534.541 $ 801.812
I000765 SINDACTILIA S/ INJERTO (C/D ESPACIO) 1502057-04(1) $ 357.273 $ 535.910 $ 309.290 $ 463.935
I000768 POLIDACTILIA EXTIRP. Y PLASTIA UN LADO 1502058-05(1) $ 542.887 $ 814.331 $ 534.541 $ 801.812
I002166 LIPECTOMIA GLUTEA, UN LADO 1502059-06(1) $ 669.823 $ 1.004.735 $ 682.506 $ 1.023.759
I000762 LIPECTOMIA TROCANTEREA, UN LADO (LIPECTOMIA 1502060-06(1) $ 667.347 $ 1.001.021 $ 682.506 $ 1.023.759
MUSLOS)
I002167 ESCAROTOMIA HASTA 10% SUPERFICIE CORPORAL 1502061-04(1) $ 317.443 $ 476.165 $ 309.290 $ 463.935
I002168 ESCAROTOMIA POR CADA 10% ADICIONAL (O SU 1502062-02(1) $ 190.062 $ 285.093 $ 213.784 $ 320.676
FRACCION)
I000773 ESCARECTOMIA 1% 1502063-03(1) $ 259.065 $ 388.598 $ 248.319 $ 372.479
I000772 ESCARECTOMIA 5% 1502064-04(1) $ 395.685 $ 593.528 $ 309.290 $ 463.935
I000771 ESCARECTOMIA 10% 1502065-05(1) $ 551.613 $ 827.420 $ 534.541 $ 801.812
I002169 ESCARECTOMIA POR CADA 10% ADICIONAL (O SU 1502066-06(1) $ 546.305 $ 819.458 $ 682.506 $ 1.023.759
FRACCION)
P002405 CURETAJE DE LESIONES VIRALES Y SIMILARES HASTA 10 1601110-00(1) $ 93.639 $ 140.459 $ 161.935 $ 242.903
LESIONES

Glosa
P002406 APLICAC. INMUNOMODULADORES, QUIMICOS Y 1601111-00(1) $ 62.379 $ 93.569 $ 108.001 $ 162.002
SIMILARES HASTA 10 LESIONES
P002407 FOTOTERAPIA UVB, UVA LOCALIZADA, POR SESION 1601112-00(1) $ 18.734 $ 28.101 $ 32.385 $ 48.578
P002408 FOTOTERAPIA UVB, BANDA ANGOSTA Y UVA POR 1601113-00(1) $ 31.125 $ 46.688 $ 53.935 $ 80.903
SESION EN CABINA
P002409 IMPLANTES SUBCUTANEOS 1601115-00(1) $ 51.966 $ 77.949 $ 89.977 $ 134.966
P002410 CRIOTERAPIA HASTA 5 LESIONES 1601116-00(1) $ 62.379 $ 93.569 $ 108.001 $ 162.002
P002411 CRIOTERAPIA 6 A 10 LESIONES 1601117-00(1) $ 93.639 $ 140.459 $ 161.935 $ 242.903
P002412 TUMOR MALIGNO POR CRIOCIRUGIA (POR CADA LESION) 1601118-00(1) $ 118.847 $ 178.271 $ 205.587 $ 308.381
P002413 INYECCION INTRACUTANEA EN AREAS HASTA 9 CM 1601119-00(1) $ 44.640 $ 66.960 $ 77.167 $ 115.751
P002414 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTANEO MECANICO 1601120-00(1) $ 96.599 $ 144.899 $ 167.000 $ 250.500
P002415 TRATAMIENTO ABRASIVO CUTANEO QUIMICO 1601121-00(1) $ 93.639 $ 140.459 $ 161.935 $ 242.903
P002416 TRICOGRAMA 1601122-00(1) $ 89.138 $ 133.707 $ 154.190 $ 231.285
P002417 H.M. TRAT. LASER, IPL O SIMILAR POR AREA HASTA 16 1601124-02(1) $ - $ - $ 138.008 $ 207.012
CM
P002418 TRAT. LASER, IPL O SIMILAR POR AREA HASTA 16 CM 1601124-02(1) $ 163.344 $ 245.016 $ - $ -
P002419 H.M. TERAPIA FOTODINAMICA (NO INCLUYE 1601125-02(1) $ - $ - $ 138.008 $ 207.012

MEDICAMENTO)
P002420 TERAPIA FOTODINAMICA (NO INCLUYE MEDICAMENTO) 1601125-02(1) $ 163.344 $ 245.016 $ - $ -
P002421 DERMATOSCOPIA DIGITAL CON REGISTRO GRAFICO 1601126-00(1) $ 89.138 $ 133.707 $ 154.190 $ 231.285
HASTA 5 LESIONES
I002094 BIOPSIA DE PIEL O MUCOSA POR CURETAJE O SECCION 1602201-02(1) $ 227.561 $ 341.342 $ 213.784 $ 320.676
TANGENCIAL C/S ELETRO X LESION (EN PABELLON)
P002423 BIOPSIA PIEL Y/O MUCOSA POR CURETAJE O SECCION X 1 1602201-02(1) $ 182.423 $ 273.635 $ - $ -
LESION
P002422 H.M. BIOPSIA PIEL Y/O MUCOSA POR CURETAJE O 1602201-02(1) $ - $ - $ 125.593 $ 188.390
SECCION X 1 LESION
P002425 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: CABEZA, CUELLO, 1602202-02(1) $ 240.837 $ 361.256 $ - $ -
GENITALES HASTA 3 LESIONES
I002067 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: CABEZA, CUELLO, 1602202-02(1) $ 285.706 $ 428.559 $ 213.784 $ 320.676
GENITALES HASTA 3 LESIONES (EN PABELLON)
P002424 H.M. EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: CABEZA, CUELLO, 1602202-02(1) $ - $ - $ 169.204 $ 253.806
GENITALES HASTA 3 LESIONES
P002427 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: RESTO DEL CUERPO 1602203-02(1) $ 195.948 $ 293.922 $ - $ -
HASTA 3 LESIONES
I002068 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: RESTO DEL CUERPO 1602203-02(1) $ 240.961 $ 361.442 $ 213.784 $ 320.676
HASTA 3 LESIONES (EN PABELLON)
P002426 H.M. EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: RESTO DEL CUERPO 1602203-02(1) $ - $ - $ 169.204 $ 253.806
HASTA 3 LESIONES
P002429 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: CABEZA, CUELLO Y 1602204-02(1) $ 375.662 $ 563.493 $ - $ -
GENITALES DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES
I002069 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: CABEZA, CUELLO Y 1602204-02(1) $ 419.879 $ 629.819 $ 213.784 $ 320.676
GENITALES DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES (EN
PABELLON)
P002428 H.M. EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: CABEZA, CUELLO Y 1602204-02(1) $ - $ - $ 285.566 $ 428.349
GENITALES DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES
P002431 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: RESTO DEL CUERPO 1602205-02(1) $ 285.727 $ 428.591 $ - $ -
DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES
I002070 EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: RESTO DEL CUERPO 1602205-02(1) $ 330.406 $ 495.609 $ 213.784 $ 320.676
DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES (EN PABELLON)
P002430 H.M. EXTIRP., REPARAC. O BIOPSIA: RESTO DEL CUERPO 1602205-02(1) $ - $ - $ 249.426 $ 374.139
DESDE 4 Y HASTA 6 LESIONES

Glosa
P002433 EXTIRP. LESIONES BENIGNAS POR SEC TANGENCIAL, 1602206-02(1) $ 195.948 $ 293.922 $ - $ -
CURETAJE Y/O FULGURACION HASTA 15 LESIONES
P002432 H.M. EXTIRP. LESIONES BENIGNAS POR SEC 1602206-02(1) $ - $ - $ 133.079 $ 199.619
TANGENCIAL, CURETAJE Y/O FULGURACION HASTA 15
LESIONES
P002434 H.M. TRAT. POR ELECTRO DE HEMANGIOMAS O 1602207-02(1) $ - $ - $ 125.593 $ 188.390
TELANGECTASIAS HASTA 15 LESIONES
P002435 TRAT. POR ELECTRO DE HEMANGIOMAS O 1602207-02(1) $ 195.948 $ 293.922 $ - $ -
TELANGECTASIAS HASTA 15 LESIONES
P002436 H.M. TUMOR MALIGNO: CABEZA, CUELLO, GENITALES 1602211-03(1) $ - $ - $ 320.745 $ 481.118
P002437 TUMOR MALIGNO: CABEZA, CUELLO, GENITALES 1602211-03(1) $ 399.381 $ 599.072 $ - $ -

I002071 TUMOR MALIGNO: CABEZA, CUELLO, GENITALES (EN 1602211-03(1) $ 448.704 $ 673.056 $ 248.319 $ 372.479
PABELLON)
P002438 H.M. TUMOR MALIGNO: RESTO DEL CUERPO 1602212-03(1) $ - $ - $ 285.084 $ 427.626
P002439 TUMOR MALIGNO: RESTO DEL CUERPO 1602212-03(1) $ 343.185 $ 514.778 $ - $ -
I002072 TUMOR MALIGNO: RESTO DEL CUERPO (EN PABELLON) 1602212-03(1) $ 392.814 $ 589.221 $ 248.319 $ 372.479
P002441 AMPLIAC. MARGENES: CABEZA, CUELLO, GENITALES O 1602213-02(1) $ 330.771 $ 496.157 $ - $ -

MELANOMA CUALQUIER UBICACION
P002440 H.M. AMPLIAC. MARGENES: CABEZA, CUELLO, 1602213-02(1) $ - $ - $ 320.745 $ 481.118

GENITALES O MELANOMA CUALQUIER UBICACION
P002443 AMPLIAC. MARGENES: RESTO DEL CUERPO 1602214-02(1) $ 274.583 $ 411.875 $ - $ -

I002107 AMPLIACION MARGENES: DEL RESTO DEL CUERPO (EN 1602214-02(1) $ 319.247 $ 478.871 $ 213.784 $ 320.676
PABELLON)
P002442 H.M. AMPLIAC. MARGENES: RESTO DEL CUERPO 1602214-02(1) $ - $ - $ 285.084 $ 427.626
P002467 H.M. TUMORES VASC. PROF. CARA, CUERO CABELLUDO, 1602215-03(1) $ - $ - $ 302.275 $ 453.413
CUELLO, GENITALES
P002444 TUMORES VASC. PROF. CARA, CUERO CABELLUDO, 1602215-03(1) $ 399.381 $ 599.072 $ - $ -
CUELLO, GENITALES
I002061 TUMORES VASC. PROF. CARA, CUERO CABELLUDO, 1602215-03(1) $ 448.704 $ 673.056 $ 309.290 $ 463.935
CUELLO, GENITALES (EN PABELLON)
P002445 H.M. TUMORES VASC. PROF. RESTO DEL CUERPO 1602216-03(1) $ - $ - $ 249.426 $ 374.139
P002446 TUMORES VASC. PROF. RESTO DEL CUERPO 1602216-03(1) $ 343.185 $ 514.778 $ - $ -
I002062 TUMORES VASC. PROF. RESTO DEL CUERPO (EN 1602216-03(1) $ 392.814 $ 589.221 $ 309.290 $ 463.935
PABELLON)
P002447 H.M. HERIDA CORTANTE O CONTUSA COMPLICADA, 1602221-03(1) $ - $ - $ 165.386 $ 248.079
REPARAC. Y SUTURA (MAS DE 5 CM)
P002448 HERIDA CORTANTE O CONTUSA COMPLICADA, 1602221-03(1) $ 246.724 $ 370.086 $ - $ -

REPARAC. Y SUTURA (MAS DE 5 CM)
P002449 H.M. HERIDA CORTANTE O CONTUSA NO COMPLICADA, 1602222-02(1) $ - $ - $ 143.420 $ 215.130
REPARAC. Y SUTURA (UNA O MULTIPLE HASTA 5 CM)
P002450 HERIDA CORTANTE O CONTUSA NO COMPLICADA, 1602222-02(1) $ 140.556 $ 210.834 $ - $ -

REPARAC. Y SUTURA (UNA O MULTIPLE HASTA 5 CM)
P002452 EXTIRP. LESION BENIGNA: CARA, CUERO CABELLUDO, 1602223-02(1) $ 274.583 $ 411.875 $ - $ -
CUELLO, GENITALES
I002102 EXTIRP. LESION BENIGNA: CARA, CUERO CABELLUDO, 1602223-02(1) $ 319.247 $ 478.871 $ 213.784 $ 320.676
CUELLO, GENITALES (EN PABELLON)
P002451 H.M. EXTIRP. LESION BENIGNA: CARA, CUERO 1602223-02(1) $ - $ - $ 302.275 $ 453.413
CABELLUDO, CUELLO, GENITALES
P002454 EXTIRP. LESION BENIGNA: RESTO DEL CUERPO 1602224-02(1) $ 246.410 $ 369.615 $ - $ -
I002101 EXTIRP. LESION BENIGNA: RESTO DEL CUERPO (EN 1602224-02(1) $ 291.233 $ 436.850 $ 213.784 $ 320.676
PABELLON)

Glosa
P002453 H.M. EXTIRP. LESION BENIGNA: RESTO DEL CUERPO 1602224-02(1) $ - $ - $ 249.426 $ 374.139
P002455 H.M. VACIAMIENTO Y CURETAJE QUIRURGICO DE 1602225-02(1) $ - $ - $ 143.420 $ 215.130

LESIONES QUISTICAS O ABSCESOS
P002456 VACIAMIENTO Y CURETAJE QUIRURGICO DE LESIONES 1602225-02(1) $ 195.948 $ 293.922 $ - $ -
QUISTICAS O ABSCESOS
P002457 H.M. ONICECTOMIA TOTAL O PARCIAL SIMPLE 1602231-02(1) $ - $ - $ 152.335 $ 228.503
P002458 ONICECTOMIA TOTAL O PARCIAL SIMPLE 1602231-02(1) $ 141.988 $ 212.982 $ - $ -
P002460 CIRUGIA REPARADORA UNGUEAL POR PROCESO 1602232-02(1) $ 218.396 $ 327.594 $ - $ -
INFLAMATORIO
P002459 H.M. CIRUGIA REPARADORA UNGUEAL POR PROCESO 1602232-02(1) $ - $ - $ 201.520 $ 302.280
INFLAMATORIO
P002462 CORRECCION QUIR. DE DEFECTO CONGENITO O POR 1602233-02(1) $ 285.727 $ 428.591 $ - $ -
TUMOR UNGUEAL
P002461 H.M. CORRECCION QUIR. DE DEFECTO CONGENITO O 1602233-02(1) $ - $ - $ 235.104 $ 352.656
POR TUMOR UNGUEAL
P002464 CURACION QUEMADURA X MEDICO MENOR 5% 1602240-01(1) $ 131.004 $ 196.506 $ - $ -
I002063 CURACION QUEMADURA X MEDICO MENOR 5% (EN 1602240-01(1) $ 176.376 $ 264.564 $ 213.784 $ 320.676
PABELLON)
P002463 H.M. CURACION QUEMADURA X MEDICO MENOR 5% 1602240-01(1) $ - $ - $ 164.750 $ 247.125
I002064 CURACION QUEMADURA X MEDICO DE 5 A 10% (EN 1602241-03(1) $ 213.942 $ 320.913 $ 309.290 $ 463.935
PABELLON)
I002065 CURACION QUEMADURA X MEDICO MAYOR A 10% (EN 1602242-06(1) $ 516.976 $ 775.464 $ 682.506 $ 1.023.759
PABELLON)
0000263 ELECTROCARDIOGRAMA 1701001-00(1) $ 28.728 $ 43.092 $ 28.728 $ 43.092
C000263 ELECTROCARDIOGRAMA 1701001-00(1) $ 28.728 $ 43.092 $ 28.728 $ 43.092
0000236 DE ESFUERZO: ELECTROCARDIOGRAMA, TEST DE 1701003-00(1) $ 102.509 $ 153.764 $ 102.509 $ 153.764
R000236 DE ESFUERZO: ELECTROCARDIOGRAMA, TEST DE 1701003-00(1) $ 102.509 $ 153.764 $ 102.509 $ 153.764
R000719 ERGOMETRIA (TEST DE ESFUERZO) 1701003-00(1) $ 102.509 $ 153.764 $ 102.509 $ 153.764
0000261 ELECTROCARDIOGRAFIA CONTINUA DE 24 HORAS 1701006-00(1) $ 87.019 $ 130.529 $ 87.019 $ 130.529
(HOLTER)
0000258 ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL 1701008-00(1) $ 108.569 $ 162.854 $ 108.569 $ 162.854
0001524 ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL HOSPITALIZADO 1701008-00(1) $ 108.569 $ 162.854 $ 108.569 $ 162.854
0000881 ECOCARDIOGRAMA FETAL 1701008-00(1) $ 108.569 $ 162.854 $ 108.569 $ 162.854

P000739 MONITOREO AMBULATORIO CONTINUO DE PRESION 1701009-00(1) $ 77.587 $ 116.381 $ 77.587 $ 116.381
ARTERIAL (PEDIATRICO) (HOLTER DE PRESION
ARTERIAL)
0000651 MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL: 1701009-00(1) $ 77.587 $ 116.381 $ 77.587 $ 116.381
HOLTER DE PRESION ARTERIAL
P001378 SONDEO DERECHO O IZQUERDO SIN ANGIOGRAFIA 1701010-00(1) $ 309.505 $ 464.258 $ 309.505 $ 464.258
P000550 CATETERISMO ARTERIAL O VENOSO UMBILICAL 1701013-00(1) $ 67.451 $ 101.177 $ 67.451 $ 101.177
P000551 COLOCACION CATETER DE SWAN GANZ 1701014-00(1) $ 103.497 $ 155.246 $ 103.497 $ 155.246
0001681 EVALUACION VASCULAR NO INVASIVA DE 1701015-00(1) $ 97.161 $ 145.742 $ 97.161 $ 145.742
EXTREMIDADES 1701016-00(1)
1701017-00(1)
1701018-00(1)
0001684 DOPPLER SIMPLE VASOS PERIFERICOS 1701016-00(1) $ 22.533 $ 33.800 $ 22.533 $ 33.800
P001361 CORONARIOGRAFIA ESTUDIO DE BY PASS CORONARIO 1701019-04(1) $ 839.370 $ 1.259.055 $ 961.170 $ 1.441.755
0402027-00(2)
0402030-00(1)
0402033-00(1)
P002625 CINECORONARIOGRAFIA DERECHA Y/O IZQUIERDA 1701019-04(1) $ 347.348 $ 521.022 $ 347.348 $ 521.022
(INCLUYE VENTRICULOGRAFIA IZQUIERDA) 0402030-00(1)
P001359 CORONARIOGRAFIA CON VENTRICULOGRAFIA IZQ 1701019-04(1) $ 1.068.110 $ 1.068.110 $ 1.102.330 $ 1.102.330
EMERGENCIA ASPECTO CARDIOLOGICO 0402030-00(1)
0402033-00(1)

Glosa
P001360 CORONARIOGRAFIA CON VENTRICULOGRAFIA IZQ 1701019-04(1) $ 712.080 $ 1.068.120 $ 624.750 $ 937.125
RAYOS ASPECTO CARDIOLOGICO 0402030-00(1)
0402033-00(1)
P001372 SONDEO DER. CON VENTRICULOGRAFIA (NINOS) 1701020-04(1) $ 646.459 $ 969.689 $ 646.459 $ 969.689
0402033-00(1)
P001376 SONDEO DERECHO CON VENTRICULOGRAFIA ASPECTO 1701020-04(1) $ 698.417 $ 1.047.626 $ 698.417 $ 1.047.626
CARDIOLOGICO ASPECTO RADIOLOGICO 1701010-00(1)
0402033-00(1)
P002470 VENTRICULOGRAFIA DERECHA E IZQUERDA 1701020-04(1) $ 178.267 $ 267.401 $ 178.267 $ 267.401
1701021-04(1)
P001384 SONDEO IZQ. CON ANGIOGRAFIA (NINOS) 1701021-04(1) $ 950.330 $ 1.425.495 $ 776.288 $ 1.164.432
0402033-00(1)
P001381 SONDEO IZQUIERDO CON VENTRICULOGRAFIA 1701021-04(1) $ 950.330 $ 1.425.495 $ 776.288 $ 1.164.432
0402033-00(1)
P001373 SONDEO DER. E IZQ. CON VENTRIC. Y AORTOGRAFIA 1701021-04(1) $ 1.179.425 $ 1.769.138 $ 840.921 $ 1.261.382
ASPECTO CARDIOLOGICO ASPECTO RADIOLOGICO 1701020-04(1)
0402024-00(1)
0402033-00(1)
P001374 SONDEO DER. E IZQ. CON ANGIOGRAFIA (NINOS) 1701021-04(1) $ 1.179.425 $ 1.769.138 $ 840.921 $ 1.261.382
1701020-04(1)
0402024-00(1)
0402033-00(1)
R000115 AORTOGRAFIA 1701022-00(1) $ 502.210 $ 753.315 $ 502.210 $ 753.315
0402024-00(1)
R000542 QUIMIOEMBOLIZACION BALONIZACION 1701022-00(1) $ 647.725 $ 971.588 $ 647.725 $ 971.588
ALCOHOLIZACION O EMBOLIZACION PERIFERICA 0402031-00(1)
PELVIANA O UTERINA 0402024-00(1)
R000401 ARCO AORTICO 1701022-00(1) $ 502.210 $ 753.315 $ 502.210 $ 753.315
1101013-00(1)
0402024-00(1)
0402029-00(2)
R000121 ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA Y/O ANGIOGRAFIA 1701022-00(1) $ 585.203 $ 877.805 $ 585.203 $ 877.805
VERTEBRAL 1101013-00(1)
0402029-00(1)
0402024-00(1)
R000012 ANGIOGRAFIA CEREBRAL O ANGIOGRAFIA MEDULAR 1701022-00(2) $ 1.170.413 $ 1.755.620 $ 1.170.413 $ 1.755.620
1101013-00(2)
0402029-00(2)
0402024-00(2)
I001681 ARTERIOGRAFIA PERIOPERATORIA CADA EXTREMIDAD 1701023-00(1) $ 331.186 $ 496.779 $ 331.186 $ 496.779
0401064-00(1)
0402025-00(1)
R000120 ARTERIOGRAFIA AORTO FEMORAL BILATERAL 1701023-00(2) $ 595.882 $ 893.823 $ 595.882 $ 893.823
1701022-00(1)
0402024-00(1)
0402025-00(2)
R000127 ARTERIOGRAFIA SELECTIVA (VASOS PERIFERICO 1701024-00(1) $ 628.854 $ 943.281 $ 628.854 $ 943.281
PULMONAR Y/O RENAL) 1701022-00(1)
0402027-00(1)
0402024-00(1)
I001679 CAVOGRAFIA 1701025-00(1) $ 334.144 $ 501.216 $ 334.144 $ 501.216
0401064-00(1)
0402035-00(1)
I001680 FLEBOGRAFIA EXTREMIDAD (C/U) 1701026-00(1) $ 400.469 $ 600.704 $ 400.469 $ 600.704
0401064-00(1)
0402038-00(1)
R000476 INSTALACION Y/O CONTROL DE CATETERES DE 1701026-00(1) $ 253.178 $ 379.767 $ 253.178 $ 379.767
INFUSION 0402038-00(1)
R000244 RX FLEBOGRAFIA EXTREMIDADES (C/U) (CON 1701026-00(1) $ 253.178 $ 379.767 $ - $ -

Glosa
R000263 ILEOCAVOGRAFIA O VENOGRAFIA 1701026-00(1) $ 502.126 $ 753.189 $ 502.126 $ 753.189
1701025-00(1)
0402038-00(1)
0402035-00(1)
P001345 ANGIOPLASTIA CORONARIA (EMERGENCIA) 1701031-05(1) $ 1.436.047 $ 1.436.047 $ 1.713.166 $ 1.713.166
0402022-00(1)
P001001 ANGIOPLASTIA CORONARIA 1701031-05(1) $ 957.365 $ 1.436.048 $ 1.142.112 $ 1.713.168
0402022-00(1)
P002155 ANGIOPLASTIA AORTICA-PULMONAR 1701032-05(1) $ 1.045.513 $ 1.568.270 $ 1.045.513 $ 1.568.270
I001959 ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFERICA O VISCERAL 1701032-05(1) $ 388.454 $ 582.681 $ 512.269 $ 768.404
R000112 ANGIOPLASTIA RENAL PERIFERICA O INTRACEREBRAL 1701032-05(1) $ 743.057 $ 1.114.586 $ 743.057 $ 1.114.586
1701022-00(1)
0402024-00(1)
0402023-00(1)
I001676 ANGIOPLASTIA ARTERIAL 1701032-05(1) $ 597.368 $ 896.052 $ 643.926 $ 965.889
1701023-00(1)
0401064-00(1)
0402025-00(1)
0402023-00(1)
P001369 ENDOMIOCARDICA, BIOPSIA 1701033-03(1) $ 526.772 $ 790.158 $ 526.772 $ 790.158
P000548 CARDIOVERSION ELECTRICA ELECTIVA 1701034-00(1) $ 72.800 $ 109.200 $ 72.800 $ 109.200
P001394 CARDIOVERSION ELECTRICA EXTERNA 1701034-00(1) $ 72.800 $ 109.200 $ 72.800 $ 109.200
P000628 INSTALACION SONDA DE MARCAPASO 1701035-00(1) $ 103.497 $ 155.246 $ 103.497 $ 155.246
P000572 DESFRIBRILACION EXTERNA 1701036-00(1) $ 72.800 $ 109.200 $ 72.800 $ 109.200
P000549 CATETER ARTERIAL 1701037-00(1) $ 61.958 $ 92.937 $ 61.958 $ 92.937
P000554 COLOCACION DE CATETER PERCUTANEO CENTRAL 1701037-00(1) $ 61.958 $ 92.937 $ 61.958 $ 92.937
P000668 PUNCION SUBCLAVIA O YUGULAR 1701037-00(1) $ 61.958 $ 92.937 $ 61.958 $ 92.937

P000665 PUNCION SUBCLAVIA YUGULAR O FEMORAL 1701037-00(1) $ 61.958 $ 92.937 $ 61.958 $ 92.937
P001371 SEPTOSTOMIA (NINOS) 1701038-03(1) $ 1.292.918 $ 1.939.377 $ 1.107.893 $ 1.661.840
P001851 SEPTOSTOMIA AURICULAR VIA ECOCARDIOGRAFIA 1701038-03(1) $ 750.518 $ 1.125.777 $ 750.518 $ 1.125.777
I001678 TROMBOLISIS ARTERIAL PERIFERICA 1701039-03(1) $ 262.151 $ 393.227 $ 237.972 $ 356.958

R000367 TROMBOLISIS CON O SIN TROMBECTOMIA 1701039-03(1) $ 743.057 $ 1.114.586 $ 743.057 $ 1.114.586
0401064-00(1)
P001382 VALVULOPLASTIA (ADULTOS) 1701041-04(1) $ 1.474.278 $ 2.211.417 $ 1.087.051 $ 1.630.577
P001383 VALVULOPLASTIA (NINOS) 1701041-04(1) $ 1.474.278 $ 2.211.417 $ 1.087.051 $ 1.630.577
P002049 ANGIOPLASTIA AORTICA 1701042-04(1) $ 1.045.513 $ 1.568.270 $ 1.045.513 $ 1.568.270
P002048 ANGIOPLASTIA PULMONAR 1701042-04(1) $ 1.045.513 $ 1.568.270 $ 1.045.513 $ 1.568.270
P002001 VALVULOPLASTIA PULMONAR-AORTICA 1701042-04(1) $ 1.045.513 $ 1.568.270 $ 1.045.513 $ 1.568.270
0000160 ECOCARDIOGRAFIA DOPPLER-COLOR 1701045-00(1) $ 164.752 $ 247.128 $ 164.752 $ 247.128
P002535 ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO (CARTO) 1701046-04(1) $ 601.121 $ 901.682 $ 415.108 $ 622.662
P001364 ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO, REGISTRO DE HAZ DE 1701046-04(1) $ 601.121 $ 901.682 $ 415.108 $ 622.662
HIS PRUEBA DE ESTIMULACION AURICULAR
P001366 FULGURACION ENDOCAVITARIA 1701050-04(1) $ 1.050.165 $ 1.575.248 $ 933.993 $ 1.400.990

R000941 RADIOFRECUENCIA O ABLASION CON CORRIENTE 1701051-04(1) $ 472.843 $ 709.265 $ 472.843 $ 709.265
CONTINUA TUMORAL U OTROS
0000764 ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA 1701055-03(1) $ 279.930 $ 419.895 $ 279.930 $ 419.895
0001538 ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA 1701055-03(1) $ 559.021 $ 838.532 $ 559.021 $ 838.532
INTRAOPERATORIA
I001762 EMBOLECTOMIA EXTREMIDAD (CADA SITIO) 1703001-08(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I001755 EMBOLECTOMIA MESENTERICA 1703001-08(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I000709 TROMBECTOMIA/EMBOLECTOMIA PERIFERICA 1703001-08(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.082.153 $ 1.623.230
(FEMORAL, POPLITEA)
I001766 REPARACION FISTULA ARTERIOVENOSA (FAV) 1703002-07(1) $ 1.080.091 $ 1.620.137 $ 861.904 $ 1.292.856
CONGENITA O TRAUMATICA
I001150 CONSTRUCCION DE FISTULA A/V 1703003-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 861.904 $ 1.292.856
I000187 CONSTRUCCION O REVISION DE FISTULA A/V CON 1703003-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 861.904 $ 1.292.856
PROTESIS O PLASTIA
I001769 FISTULA DIALISIS AUTOLOGA 1703003-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 861.904 $ 1.292.856

Glosa
I001770 FISTULA DIALISIS PROTESIS 1703003-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 861.904 $ 1.292.856
I001136 LIGADURA DE FISTULA ARTERIO VENOSA 1703003-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 861.904 $ 1.292.856
I001712 REPAR. QUIR. DE VASOS ARTERIALES Y/O VENOSOS, 1703005-10(1) $ 1.662.647 $ 2.493.971 $ 1.314.010 $ 1.971.015
INTRAABDOMINALES O INTRATORACICOS C/S INJERTOS
(BIOLOGICOS Y/O SINTETICOS)
I000503 RECONSTRUCCION INGUINAL/PROFUNDO PLASTIA 1703006-08(1) $ 1.115.605 $ 1.673.408 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I000538 REEXPLORACION ARTERIAL CON ANESTESIA GENERAL 1703006-08(1) $ 1.115.605 $ 1.673.408 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I000553 REPARACION FALSO ANEURISMA ARTERIAL 1703006-08(1) $ 1.115.605 $ 1.673.408 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I001737 REPARACION QUIRURGICA DE VASOS ARTERIALES Y/O 1703006-08(1) $ 1.115.605 $ 1.673.408 $ 1.082.153 $ 1.623.230
VENOSOS PERIFERICOS C/S INJERTO
I000210 RETIRO CATETER ARTERIAL 1703006-08(1) $ 1.115.605 $ 1.673.408 $ 1.082.153 $ 1.623.230

I001751 ANEURISMA AORTA-ABDOMINAL INFRARENAL 1703007-12(1) $ 2.423.732 $ 3.635.598 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I001157 ANEURISMA AORTO ABDOMINAL-BYPASS AORTO BI- 1703007-12(1) $ 2.423.732 $ 3.635.598 $ 1.784.491 $ 2.676.737
ILIACO
I001677 ENDOPROTESIS ABDOMINAL 1703007-12(1) $ 2.423.732 $ 3.635.598 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I001774 TRATAMIENTO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA 1703007-12(1) $ 2.423.732 $ 3.635.598 $ 1.784.491 $ 2.676.737
AORTICO
I001148 ANEURISMA FEMORAL 1703008-07(1) $ 1.118.628 $ 1.677.942 $ 861.904 $ 1.292.856
I001752 ANEURISMA POPLITEO 1703008-07(1) $ 1.118.628 $ 1.677.942 $ 861.904 $ 1.292.856
I001753 ANEURISMAS PERIFERICOS, TRAT. QUIR. 1703008-07(1) $ 1.118.628 $ 1.677.942 $ 861.904 $ 1.292.856
I000038 ANEURISMA TORACO-ABDOMINAL 1703009-14(1) $ 3.074.203 $ 4.611.305 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000084 BY-PASS AORTO-BIFEMORAL 1703010-10(1) $ 1.994.987 $ 2.992.481 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I001759 BY-PASS AXILO-UNI-FEMORAL 1703011-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000083 BY-PASS AORTO VISCERAL (MESENT. RENAL) 1703012-12(1) $ 2.194.002 $ 3.291.003 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I001797 EMBOLIA MESENTERICA O RENAL 1703012-12(1) $ 2.194.002 $ 3.291.003 $ 1.870.149 $ 2.805.224
I001757 BY-PASS AORTO ILIACO 1703013-12(1) $ 2.193.877 $ 3.290.816 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I000205 ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA, SUBCLAVIA, 1703014-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.314.010 $ 1.971.015
VERTEBRAL
I001763 ENDARTERECTOMIA FEMORAL COMUN O PLOPITEA 1703015-10(1) $ 1.471.104 $ 2.206.656 $ 1.342.080 $ 2.013.120
I000206 ENDARTERECTOMIA ILEO-FEMORAL 1703015-10(1) $ 1.471.104 $ 2.206.656 $ 1.342.080 $ 2.013.120

I000204 ENDARTERECTOMIA AORTO-ILIACA 1703016-11(1) $ 1.706.609 $ 2.559.914 $ 1.631.531 $ 2.447.297
I001756 ENDARTERECTOMIA RENAL 1703016-11(1) $ 1.706.609 $ 2.559.914 $ 1.631.531 $ 2.447.297
I001761 BY-PASS FEMORO-TIBIAL O DISTALES 1703017-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000188 BY-PASS EXTREMIDADES SUPERIORES 1703018-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000196 BY-PASS FEMORO-POPLITEO DISTAL 1703018-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I001764 LIGADURA TRONCOS ARTERIALES, (PROC. AUT.) 1703019-08(1) $ 989.939 $ 1.484.909 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I000211 BY-PASS AORTO BI-CAROTIDEO 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000088 BY-PASS AORTO- INNOMINADO RECONSTRUCCION 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
VERTEBRAL
I000087 BY-PASS AXILO-FEMORAL 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000089 BY-PASS CAROTIDO-SUBCLAVIO 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000090 BY-PASS FEMORO-FEMORAL 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000092 BY-PASS ILIO-FEMORAL 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000230 REPARACION FISTULA AORTO-DUODENAL 1703020-10(1) $ 1.662.187 $ 2.493.281 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I000033 DERIVACION, PORTO-CAVA, CAVO-MESENTERICA O 1703021-12(1) $ 2.309.056 $ 3.463.584 $ 1.998.275 $ 2.997.413
MESO ATRIAL
I001550 ANASTOMOSIS VENOSAS INTRAABDOMINALES 1703022-12(1) $ 2.129.840 $ 3.194.760 $ 1.784.491 $ 2.676.737
P000832 DENUDACION VENOSA 1703023-00(1) $ 113.782 $ 170.673 $ 113.782 $ 170.673
I000125 IMPLANTE DE FILTROS VENOSOS 1703025-08(1) $ 794.299 $ 1.191.449 $ 687.495 $ 1.031.243
R000240 FILTRO DE VENA CAVA 1703025-08(1) $ 1.151.958 $ 1.727.937 $ 1.063.346 $ 1.595.019
0401064-00(1)
I001705 LIGADURA CAYADO SAFENA INTERNA, UNILATERAL 1703026-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I001690 LIGADURA OTROS TRONCOS VENOSOS (POPLITEO, 1703027-05(1) $ 376.537 $ 564.806 $ 366.744 $ 550.116
FEMORAL, ILIACAS, HUMERAL, AXILAR)
I000352 LIGADURA VENA CAVA INFERIOR 1703028-08(1) $ 1.207.890 $ 1.811.835 $ 1.082.153 $ 1.623.230

Glosa
I000564 RESECCION CUTANEA APONEUROTICA 1703029-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
I000612 SAFENECTOMIA UNILATERAL 1703030-06(1) $ 722.096 $ 1.083.144 $ 682.513 $ 1.023.770
I000736 VARICES UNILATERAL 1703030-06(1) $ 722.096 $ 1.083.144 $ 682.513 $ 1.023.770
I001773 SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA BILATERAL 1703030-06(2) $ 1.083.144 $ 1.624.716 $ 1.023.769 $ 1.535.654
I001716 TROMBECTOMIA DE VENAS PROFUNDAS 1703031-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759

I002095 LINFEDEMA, TRATAMIENTO QUIRURGICO UNA 1703033-07(1) $ 1.131.459 $ 1.697.189 $ 945.803 $ 1.418.705
EXTREMIDAD
I000555 REPARACION LINFORREA 1703034-03(1) $ 259.065 $ 388.598 $ 248.319 $ 372.479
I001090 BIOPSIA GANGLIONAR 1703035-03(1) $ 361.538 $ 542.307 $ 248.319 $ 372.479
I001307 TU: BIOPSIA QUIRURGICA GANGLIONAR 1703035-03(1) $ 361.538 $ 542.307 $ 248.319 $ 372.479
I000727 VACIAMIENTO AXILAR 1703036-09(1) $ 1.493.120 $ 2.239.680 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001798 ILEO-INGUINAL (EXTIRPACION GANGLIONAR) POR 1703038-09(1) $ 1.802.611 $ 2.703.917 $ 1.833.855 $ 2.750.783
LAPAROSCOPIA
I000313 ILEO-INGUINAL(extirpacion ganglionar) 1703038-09(1) $ 1.499.693 $ 2.249.540 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001733 VACIAMIENTO GANGLIONAR INGUINOESCROTAL 1703039-09(1) $ 1.365.176 $ 2.047.764 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001663 DISECCION GANGLIONAR LUMBO-AORTICO 1703040-10(1) $ 1.827.580 $ 2.741.370 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001822 DISECCION GANGLIONAR LUMBO-AORTICO POR 1703040-10(1) $ 2.192.571 $ 3.288.857 $ 1.998.275 $ 2.997.413
LAPAROSCOPIA
I000353 LINFADENECTOMIA GANGLIOS LUMBO-AORTICOS, 1703040-10(1) $ 1.827.580 $ 2.741.370 $ 1.471.958 $ 2.207.937
VACIAMIENTO LUMBOAORTICO
I002028 DISECCION GANGLIONAR MEDIASTINICA 1703041-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000728 DISECCION GANGLIONAR DE CUELLO 1703043-08(1) $ 1.243.404 $ 1.865.106 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001318 TU: DISECCION Y EXTIRP. GANGLIONAR RADICAL 1703043-08(1) $ 1.243.404 $ 1.865.106 $ 1.082.153 $ 1.623.230
CLASICA O MODIFICADA DE CUELLO
I001317 TU: DISECCION Y EXTIRP. GANGLIONAR YUGULAR 1703044-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
SIMPLE
I001765 SIMPATECTOMIA CERVICO-TORACICA 1703045-09(1) $ 1.403.699 $ 2.105.549 $ 1.213.804 $ 1.820.706
I000621 SHUNT DE BLALOCK 1703047-12(1) $ 2.309.056 $ 3.463.584 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I000094 CAMBIO DE GENERADOR DE MARCAPASO 1703048-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I000384 BANDING DE ARTERIA PULMONAR 1703050-12(1) $ 2.309.056 $ 3.463.584 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I000108 REPARACION COARTACION DE AORTA 1703050-12(1) $ 2.309.056 $ 3.463.584 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I000200 CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE 1703051-10(1) $ 1.867.014 $ 2.800.521 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I002148 REPARACION DE FISTULA CORONARIA SIN CEC 1703052-11(1) $ 1.999.624 $ 2.999.436 $ 1.631.531 $ 2.447.297
I000316 IMPLANTE MARCAPASO 1703053-08(1) $ 994.073 $ 1.491.110 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I000560 REPOSICION O CAMBIO CABLE ELECTRODO MARCAPASO 1703053-08(1) $ 994.073 $ 1.491.110 $ 1.082.153 $ 1.623.230
I001574 OPERACION SOBRE ANILLOS VASCULARES 1703054-11(1) $ 1.796.031 $ 2.694.047 $ 1.631.531 $ 2.447.297
I000442 PERICARDIECTOMIA 1703056-10(1) $ 1.956.882 $ 2.935.323 $ 1.314.010 $ 1.971.015
I002149 PERICARDIORRAFIA O MIOPERICARDIORRAFIA EN 1703057-10(1) $ 1.867.029 $ 2.800.544 $ 1.314.010 $ 1.971.015
HERIDA PENETRANTE
P002247 CIERRE DE PERFORACIONES CARDIOVASCULARES 1703058-10(1) $ 1.471.117 $ 2.206.676 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001951 VENTANA PERICARDICA (PERICARDIOTOMIA, BIOPSIA 1703058-10(1) $ 1.471.117 $ 2.206.676 $ 1.471.958 $ 2.207.937
PERICARDIO)
I002083 PROCURAMIENTO DE CORAZON 1703060-12(1) $ 2.203.619 $ 3.305.429 $ 1.784.491 $ 2.676.737
I002150 RETIRO DE ELECTRODO DE MARCAPASO 1703060-12(1) $ 2.203.619 $ 3.305.429 $ 1.784.491 $ 2.676.737
ENDOCAVITARIO SIN CEC
I001108 BY PASS C/ ARTERIA O 3 O MAS PUENTES C/S CEC 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001542 CIERRE DE COMUNICACION INTERAURICULAR EN 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
LACTANTES
I002161 CIERRE DE COMUNICACION INTERVENTRICULAR EN 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
LACTANTES
I001942 CIRUGIA DE REIMPLANTE CORONARIO (CORONARIA 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.889.705 $ 4.334.558
ANOMALA) INCLUYE ALCAPA Y OTROS
I001718 CONEXION A DISPOSITIVO DE ASISTENCIA 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458

CIRCULATORIA
I001549 CORRECCION CANAL AURICULO-VENTRICULAR EN 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
LACTANTES
I000158 CORRECCION CANAL AURICULO-VENTRICULAR 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
COMPLETO

Glosa
I001938 CORRECCION CARDIOPATIAS COMPLEJAS (EJ: VENTANA 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.889.705 $ 4.334.558
AORTO-PULMONAR, COR TRIATRIATUM, STARNES,
OTROS)
I000185 CORRECCION DE DRENAJE ANOMALO VENOSO 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
PULMONAR TOTAL
I001974 CORRECCION DE INTERRUPCION DE ARCO AORTICO 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001547 DOBLE SWITCH ARTERIAL, SENNING + RASTELLI 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001882 ENDOPROTESIS TORAXICA 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000387 OPERACION DE FONTAN 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001532 OPERACION DE GLENN 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 3.228.387 $ 4.842.581
I002154 OPERACION DE NORWOOD O DKS O EQUIVALENTE 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001548 OPERACION DE RASTELLI 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458

I001544 OPERACION DE SENNING O MUSTARD 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000534 REEMPLAZO O REPARACION DE 2 O MAS VALVULAS 1703061-14(1) $ 5.055.372 $ 7.583.058 $ 4.050.768 $ 6.076.152
I001545 REEMPLAZO O REPARACION VALVULAR EN LACTANTES 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002153 REEMPLAZO VALVULAR COMPLEJO (ROSS, KONNO, 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
NICKS, REOPERACIONES, CONDUCTOS)
I001044 REPARACION DE ANEURISMA AORTA TORACICA 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001047 REPARACION DE ANEURISMA DISECANTE AORTA 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002137 REPARACION DE COARTACION AORTICA CON CEC 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
(INCLUYE CONDUCTO DE AORTA ASC. O VI A AORTA
DESC.)
I002156 REPARACION DE DEFECTOS MECANICOS DEL INFARTO 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
(CIV, INSUFICIENCIA MITRAL, ROTURA PARED LIBRE)
I000386 REPARACION DE TETRALOGIA DE FALLOT 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458

I001888 REPARACION TRONCO ARTERIOSO 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001707 REPARACION VALVULAR MITRAL, TRICUSPIDEA, 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
AORTICA COMPLEJA EJ: EBSTEIN, TRANSFERENCIA DE
CUERDAS, RESECCION DE VELOS
I001880 RESECCION MEMBRANA SUBAORTICA EN LACTANTES 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001546 SWITCH ARTERIAL 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458

I000668 TRASPLANTE CARDIACO 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001918 TROMBOENDARTERECTOMIA PULMOMAR 1703061-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001553 BY PASS NO ARTERIAL O DOS O MENOS PUENTES C/S CEC 1703062-14(1) $ 3.327.206 $ 4.990.809 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000150 CIERRE DE COMUNICACION INTERVENTRICULAR (EN NO 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
LACTANTES)
I002082 CIRUGIA DE ARRITMIAS (OPERACION MAZE, 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
CRIOCOAGULACION DE VENAS PULMONARES)
I002140 IMPLANTE VALVULAR AORTICO PERCUTANEO O TRANS- 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
APICAL
I002007 MIOMECTOMIA SEPTAL 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002155 PERICARDIECTOMIA POR PERICARDITIS CONSTRICTIVA 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
CON CEC
I000536 REEMPLAZO O REPARACION VALVULAR (UNIVALVULAR) 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I001049 REPARACION DE ANEURISMA VENTRICULAR 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458

I002138 REPARACION DE CIA TIPO OSTIUM PRIMUM O SENO 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
VENOSO VENA CAVA SUPERIOR
I001937 REPARACION DE DOBLE CAMARA DE VENTRICULO 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
DERECHO
I002142 REPARACION DE ESTENOSIS SUBAORTICA COMPLEJA (EJ: 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
SEPTOPLASTIA TIPO KONNO MODIFICADO)

Glosa
I002143 REPARACION DE FISTULA CORONARIA COMPLEJA 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002139 REPARACION DRENAJE VENOSO ANOMALO PULMONAR 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
PARCIAL
I000455 REPARACION VALVULAR MITRAL O TRICUSPIDEA 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
MEDIANTE ANULOPLASTIA
I000574 RESECCION DE TUMORES CARDIACOS 1703062-14(1) $ 2.969.320 $ 4.453.980 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000149 CIERRE DE COMUNICACION INTERAURICULAR OSTIUM 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
SECUNDUM (EN NO LACTANTES)
I002136 CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE CON CEC 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002146 CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA CON CEC 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000451 COMISUROTOMIA MITRAL 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002141 EMBOLECTOMIA PULMONAR 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000545 REOPERACION CON APOYO DE CIRC. EXTRACORPOREA 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002005 REPARACION DE ESTENOSIS VALVULAR PULMONAR 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
(INCLUYE PLASTIA DE ARTERIAS PULMONARES)
I002147 REPARACION DE FISTULA CORONARIA CON CEC 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002144 RESECCION MEMBRANA SUBAORTICA 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002145 RETIRO ELECTRODO ENDOCAVITARIO CON CEC 1703063-14(1) $ 2.719.143 $ 4.078.715 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000167 CIRUGIA DEL OPERCULO TORACICO 1704001-10(1) $ 1.446.325 $ 2.169.488 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I002134 CIRUGIA TORAX ABIERTO TRAUMATICO Y/O FIJACION 1704002-10(1) $ 1.685.591 $ 2.528.387 $ 1.471.958 $ 2.207.937
TORAX VOLANTE, OSTEOSINTESIS COSTALES
MULTIPLES Y DE ESTERNON
I000655 TORACOPLASTIA 1704003-09(1) $ 1.302.410 $ 1.953.615 $ 1.300.568 $ 1.950.852
I001834 REPARACION PECTUM EXCAVATUM O CARINATUM 1704004-09(1) $ 1.240.284 $ 1.860.426 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001835 REPARACION PECTUM EXCAVATUM POR TORACOSCOPIA 1704004-09(1) $ 1.543.196 $ 2.314.794 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000603 RESECCIONES COSTALES ( OSTEITIS) 1704005-08(1) $ 987.784 $ 1.481.676 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I001590 RESECCION DE PARED COSTAL CON PLASTIA 1704006-08(1) $ 1.090.133 $ 1.635.200 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001777 TORACOFRENOLAPARATOMIA EXPLORADORA C/S 1704007-10(1) $ 1.586.063 $ 2.379.095 $ 1.376.607 $ 2.064.911
REPARACION VISCERAS TORACICAS Y ABDOMINALES
I000288 HEMOSTASIA REVISIONAL 1704009-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I000656 TORACOTOMIA EXPLORADORA 1704009-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000750 VIDEOTORACOSCOPIA 1704009-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000657 TORACOTOMIA MINIMA 1704010-06(1) $ 667.347 $ 1.001.021 $ 682.506 $ 1.023.759
P000795 TORACOTOMIA Y DRENAJE PLEURAL 1704010-06(1) $ 345.259 $ 517.889 $ 318.701 $ 478.052
I000186 DRENAJE CERVICAL DE MEDIASTINO 1704012-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
I000649 TIMECTOMIA CERVICAL 1704014-07(1) $ 955.200 $ 1.432.800 $ 945.803 $ 1.418.705
I000650 TIMECTOMIA TORACICA 1704015-08(1) $ 1.166.856 $ 1.750.284 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001832 TIMECTOMIA TORACICA POR TORACOSCOPIA 1704015-08(1) $ 1.496.669 $ 2.245.004 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001978 CONDUCTO TORACICO, LIGADURA QUIRURGICA 1704016-09(1) $ 1.301.598 $ 1.952.397 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001837 CONDUCTO TORACICO, LIGADURA QUIRURGICA POR 1704017-10(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
TORACOSCOPIA
I000714 TUMORES MEDIASTINOS 1704017-10(1) $ 1.778.082 $ 2.667.123 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001833 TUMORES MEDIASTINOS CON O SIN DISECCION 1704017-10(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
GANGLIONAR POR TORACOSCOPIA
I001838 CIRUGIA DEL DIAFRAGMA 1704018-10(1) $ 1.598.960 $ 2.398.440 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001839 CIRUGIA DEL DIAFRAGMA POR TORACOSCOPIA 1704018-10(1) $ 1.963.943 $ 2.945.915 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001552 HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA VIA TORACICA CON 1704020-10(1) $ 1.471.104 $ 2.206.656 $ 1.471.958 $ 2.207.937
PROTESIS
I001824 HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA VIA TORACICA SIN 1704021-09(1) $ 1.275.893 $ 1.913.840 $ 1.299.314 $ 1.948.971
PROTESIS
I000168 DECORTICACION PULMONAR 1704024-11(1) $ 1.540.319 $ 2.310.479 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001823 DECORTICACION PULMONAR POR TORACOSCOPIA 1704024-11(1) $ 2.003.524 $ 3.005.286 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001830 PLEURODESIS POR PLEUROTOMIA 1704025-06(1) $ 564.730 $ 847.095 $ 682.506 $ 1.023.759


Glosa
I001831 PLEURODESIS POR TORACOTOMIA (SELLAMIENTO) 1704026-10(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001780 PLEURODESIS POR TORACTOMIA 1704026-10(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937

0000617 PLEUROSTOMIA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON 1704027-04(1) $ 371.367 $ 557.051 $ 309.290 $ 463.935
TROCAR
I002042 PLEUROTOMIA UNICA O DOBLE C/S BIOPSIA CON 1704027-04(1) $ 371.367 $ 557.051 $ 309.290 $ 463.935
TROCAR
I000599 TUMORES PLEURALES, TRATAMIENTO QUIRURGICO 1704028-10(1) $ 1.406.927 $ 2.110.391 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001841 RUPTURA TRAQUEOBRONQUEAL O TRATAMIENTO 1704030-11(1) $ 2.001.166 $ 3.001.749 $ 1.833.855 $ 2.750.783

FISTULA POST NEUMONECTOMIA
I001842 PLASTIA DE TRAQUEA Y/O BRONQUIOS 1704031-10(1) $ 1.944.066 $ 2.916.099 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001843 TRATAMIENTO FISTULA BRONQUEAL POR 1704032-11(1) $ 1.770.449 $ 2.655.674 $ 1.833.855 $ 2.750.783
TORACOTOMIA
I001711 TUMORES TRAQUEALES, EXTIRPACION 1704033-09(1) $ 1.774.547 $ 2.661.821 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001845 ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR TORACOSCOPIA 1704034-10(1) $ 1.759.124 $ 2.638.686 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001844 ABSCESO PULMONAR, DRENAJE POR TORACOTOMIA 1704034-10(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001847 BIOPSIA PULMONAR POR TORACOSCOPIA 1704035-09(1) $ 1.527.516 $ 2.291.274 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001846 BIOPSIA PULMONAR POR TORACOTOMIA 1704035-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001848 BULAS, TRATAMIENTO QUIRURGICO 1704036-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001849 BULAS, TRATAMIENTO QUIRURGICO POR 1704036-09(1) $ 1.527.516 $ 2.291.274 $ 1.833.855 $ 2.750.783
TORACOSCOPIA
I001850 CIRUGIA DE QUISTE HIDATIDICO SIN RESECCION 1704037-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
PULMONAR
I001853 HERIDAS DE PULMON TRATAMIENTO QUIRURGICO POR 1704039-08(1) $ 1.406.927 $ 2.110.391 $ 1.471.958 $ 2.207.937
TORACOSCOPIA
I001502 LOBECTOMIA O BILOBECTOMIA 1704040-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001825 LOBECTOMIA O BILOBECTOMIA POR TORACOSCOPIA 1704040-11(1) $ 2.361.440 $ 3.542.160 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001507 METASTASIS, TRAT, QUIR, POR ESTERNOTOMIA 1704041-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001854 METASTASIS UNILATERAL 1704042-10(1) $ 1.509.201 $ 2.263.802 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000377 NEUMONECTOMIA 1704043-11(1) $ 2.077.458 $ 3.116.187 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001828 QUISTES PULMONARES POR TORACOSCOPIA 1704045-10(1) $ 1.874.186 $ 2.811.279 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I000597 RESECCION SEGMENTARIA 1704046-10(1) $ 1.662.647 $ 2.493.971 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001829 RESECCION SEGMENTARIA POR TORACOSCOPIA 1704046-10(1) $ 2.027.631 $ 3.041.447 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I002043 DIVERTICULOS, TRAT. QUIR. VIA CERVICAL 1704052-08(1) $ 977.963 $ 1.466.945 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000182 DIVERTICULO DE ZENKER 1704053-08(1) $ 1.141.296 $ 1.711.944 $ 1.115.211 $ 1.672.817
I000368 MIOTOMIA DE HELLER 1704054-08(1) $ 1.243.404 $ 1.865.106 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000926 MIOTOMIA DE HELLER POR LAPAROSCOPIA 1704054-08(1) $ 1.573.217 $ 2.359.826 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001564 ATRESIA ESOFAGICA, TRAT. QUIR. 1704055-12(1) $ 2.143.073 $ 3.214.610 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I002135 ESOFAGECTOMIA CON RESTITUCION DEL TRANSITO 1704056-12(1) $ 2.745.031 $ 4.117.547 $ 2.754.972 $ 4.132.458
MEDIANTE ESTOMAGO O INTESTINO PARCIAL O TOTAL
POR LAPAROSCOPIA
I000222 ESOFAGUECTOMIA CON RECONSTITUCION DEL 1704056-12(1) $ 2.386.021 $ 3.579.032 $ 1.998.275 $ 2.997.413
TRANSITO
I001954 PROTESIS O TUBO ENDOESOFAGICO, COLOCACION DE 1704059-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001781 RECONSTITUCION DE TRANSITO 2 TIEMPO 1704060-11(1) $ 1.769.946 $ 2.654.919 $ 1.833.855 $ 2.750.783

ESOFAGUECTOMIA
I001887 SUTURA HERIDA O PERFORACION ESOFAGO TORACICO 1704062-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001905 FRENOPARALISIS TRAT. QUIR. 1704064-10(1) $ 1.594.665 $ 2.391.998 $ 1.471.958 $ 2.207.937

I001906 FRENOPARALISIS TRAT. QUIR. POR LAPAROSCOPIA 1704064-10(1) $ 1.959.650 $ 2.939.475 $ 1.998.275 $ 2.997.413
0000289 ESPIROMETRIA BASAL SIN NEBULIZACION 1707001-00(1) $ 18.024 $ 27.036 $ 18.024 $ 27.036
0000288 ESPIROMETRIA BASAL COMPLETA CON NEBULIZACION 1707002-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296
0000655 PROVOCACION CON EJERCICIO, PRUEBA DE 1707004-00(1) $ 64.634 $ 96.951 $ 64.634 $ 96.951

Glosa
0000876 PROVOCACION BRONQUIAL CON METACOLINA Y TPCO2 1707005-00(1) $ 64.634 $ 96.951 $ 64.634 $ 96.951
0000656 PROVOCACION CON HISTAMINA (U OTRO), PRUEBA DE 1707005-00(1) $ 64.634 $ 96.951 $ 64.634 $ 96.951
0001961 TEST ESPIROMETRICO DE POSICION LATERAL 1707006-00(1) $ 51.119 $ 76.679 $ 51.119 $ 76.679
0000376 GASES EXPIRADOS, ANALISIS DE 1707007-00(1) $ 30.842 $ 46.263 $ 30.842 $ 46.263
0002544 ESTUDIO DE CAPACIDAD DE DIFUSION 1707008-00(1) $ 85.473 $ 128.210 $ 85.473 $ 128.210
0001005 CURVA FLUJO VOLUMEN 1707011-00(1) $ 30.842 $ 46.263 $ 30.842 $ 46.263
0001573 MEDICION DE RESISTENCIA DISTENSIBILIDAD 1707012-00(1) $ 62.509 $ 93.764 $ 62.509 $ 93.764
0000633 PRESION INSPIRATORIA O EXPIRATORIA 1707014-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
0000682 REGULACION DE LA VENTILACION, ESTUDIO DE 1707017-00(1) $ 113.782 $ 170.673 $ 113.782 $ 170.673
0000753 TIEMPO DE TOLERANCIA A LA FATIGA RESPIRATORIA 1707018-00(1) $ 37.734 $ 56.601 $ 37.734 $ 56.601
0002622 ESTUDIO DE VENTILACION ALVEOLAR 1707019-00(1) $ 95.991 $ 143.987 $ 95.991 $ 143.987

0000805 VOLUMEN RESIDUAL, CAPACIDADES PULMONARES 1707020-00(1) $ 111.243 $ 166.865 $ 111.243 $ 166.865
P000957 BRONCOSCOPIA CON O SIN BIOPSIA PEDIATRICA 1707021-03(1) $ 230.511 $ 345.767 $ 230.511 $ 345.767
P002469 LARINGOTRAQUEOBRONCOSCOPIA CON FIBROSCOPIO 1707021-03(1) $ 230.511 $ 345.767 $ 230.511 $ 345.767
0000101 LARINGOTRAQUEOBRONCOSCOPIA CON O SIN BIOPSIA 1707021-03(1) $ 230.511 $ 345.767 $ 230.511 $ 345.767
(INCLUYE HONORARIO MEDICO)
I000941 BRONCOSCOPIA RIGIDA 1707022-02(1) $ 159.656 $ 239.484 $ 204.877 $ 307.316
I000067 BRONCOSCOPIA RIGIDA CON LASER 1707022-02(1) $ 159.656 $ 239.484 $ 204.877 $ 307.316
I000363 MEDIASTINOSCOPIA 1707023-03(1) $ 213.552 $ 320.328 $ 237.972 $ 356.958
P002284 MINI BAL (MINI LAVADO BRONCO ALVEOLAR) 1707027-03(1) $ 34.646 $ 51.969 $ 34.646 $ 51.969
P000667 PUNCION PLEURAL CON O SIN INSTALACION DE 1707029-00(1) $ 67.451 $ 101.177 $ 67.451 $ 101.177
DRENAJE
0000759 TORACOCENTESIS EVACUADORA 1707029-00(1) $ 67.451 $ 101.177 $ 67.451 $ 101.177
P000699 TORACOCENTESIS EVACUADORA 1707029-00(1) $ 67.451 $ 101.177 $ 67.451 $ 101.177
0000552 NEBULIZACION 1707030-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148
P000265 NEBULIZACION ADULTO (MAS INSUMOS) 1707030-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148
P000158 NEBULIZACION PEDIATRIA 1707030-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148
0000553 NEBULIZACIONES 1707030-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148
0000615 PUNCION POR BIOPSIA PLEURAL 1707032-00(1) $ 113.782 $ 170.673 $ 113.782 $ 170.673
P000633 INTUBACION TRAQUEAL (PROC. AUTONOMO) 1707037-02(1) $ 155.172 $ 232.758 $ 191.363 $ 287.045
0001726 MONITOREO DE APNEA 1707038-00(1) $ 61.818 $ 92.727 $ 61.818 $ 92.727
0000539 MONITORIZACION DE SATURACION DE OXIGENO SIN 1707052-00(1) $ 75.196 $ 112.794 $ 75.196 $ 112.794
CPAP NASAL
P000741 SATURACION OXIGENO, 12 HORAS CONTINUAS 1707052-00(1) $ 75.196 $ 112.794 $ 75.196 $ 112.794
0000540 MONITORIZACION DE SATURACION DE OXIGENO CON 1707053-00(1) $ 196.718 $ 295.077 $ 196.718 $ 295.077
CPAP NASAL
0001038 CONTROL DE SAO2 CON CAMINATA DE 6 MINUTOS 1707054-00(1) $ 15.776 $ 23.664 $ 15.776 $ 23.664
0000877 MONITOREO DE OXIGENO DIURNO 1707054-00(1) $ 15.776 $ 23.664 $ 15.776 $ 23.664

0001692 SA O2 EN REPOSO DIURNA (30 MINUTOS) 1707054-00(1) $ 15.776 $ 23.664 $ 15.776 $ 23.664
P000690 SATURACION DE OXIGENO POR OXIMETRO 1707054-00(1) $ 15.776 $ 23.664 $ 15.776 $ 23.664
I001375 ENDOSCOPIA CON LASER 1801001-03(1) $ 209.347 $ 314.021 $ 237.972 $ 356.958
I000899 ENDOSCOPIA EN PABELLON (INCLUYE HONORARIO 1801001-03(1) $ 308.400 $ 462.600 $ 473.405 $ 710.108
MEDICO)
P002035 EXTRACCION DE BALON ENDOGASTRICO (INCLUYE 1801001-03(1) $ 1.030.306 $ 1.545.459 $ 1.030.306 $ 1.545.459
HONORARIOS Y ENDOSCOPIA)
P001043 GASTROSTOMIA PERCUTANEA ENDOSCOPICA (INCLUYE 1801001-03(1) $ 862.040 $ 1.293.060 $ 862.040 $ 1.293.060
ENDOSCOPIA Y HONORARIO MEDICO)
P002034 INSTALACION DE BALON ENDOGASTRICO (INCLUYE 1801001-03(1) $ 480.865 $ 721.298 $ 480.865 $ 721.298
HONORARIOS Y ENDOSCOPIA)
I001668 INSTALACION Y/O RETIRO DE BALON INTRAGASTRICO 1801001-03(1) $ 209.347 $ 314.021 $ 237.972 $ 356.958
P001029 PANENDOSCOPIA,ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA 1801001-03(1) $ 177.848 $ 266.772 $ 177.848 $ 266.772

P001796 ENDOSONOGRAFIA ALTA 1801001-03(1) $ 514.659 $ 771.989 $ 514.659 $ 771.989
0404121-00(1)

Glosa
P002036 ENTEROSCOPIA DOBLE BALON 1801001-03(1) $ 1.020.028 $ 1.530.042 $ 1.020.028 $ 1.530.042
1801006-03(1)
P001032 POLIPECTOMIA GASTRICA (INCLUYE HONORARIO 1801001-03(1) $ 429.612 $ 644.418 $ 429.612 $ 644.418
MEDICO) 1801031-04(1)
P001040 HEMOSTASIA ENDOSCOPICA CUALQUIER TECNICA NO 1801001-03(1) $ 806.837 $ 1.210.256 $ 806.837 $ 1.210.256
INCLUYE INSUMOS (INCLUYE ENDOSCOPIA) 1801033-04(1)
P001017 ESOFAGOSCOPIA (INCLUYE HONORARIO MEDICO) 1801002-03(1) $ 100.823 $ 151.235 $ 100.823 $ 151.235
P001041 VARICES ESOFAGICAS NO SANGRANTES 1801002-03(1) $ 280.215 $ 420.323 $ 280.215 $ 420.323
ESCLEROTERAPIA Y/O LIGADURA DE (INCLUYE 1801033-04(1)
HONORARIO MEDICO)
P001002 ANORECTOSIGMOIDOSCOPIA (INCLUYE HONORARIO 1801004-02(1) $ 90.829 $ 136.244 $ 90.829 $ 136.244
MEDICO)
I000881 RECTOSCOPIA 1801004-02(1) $ 156.581 $ 234.872 $ 204.877 $ 307.316
P001795 ENDOSONOGRAFIA TRANSRECTAL (INCLUYE 1801004-02(1) $ 282.463 $ 423.695 $ 282.463 $ 423.695
I000144 COLONOSCOPIA LARGA 1801006-03(1) $ 230.523 $ 345.785 $ 237.972 $ 356.958
P001008 COLONOSCOPIA TOTAL (INCLUYE HONORARIO MEDICO) 1801006-03(1) $ 270.073 $ 405.110 $ 270.073 $ 405.110
P002143 MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA (INCLUYE ENDOSCOPIA 1801006-03(1) $ 843.312 $ 1.264.968 $ 843.312 $ 1.264.968
ALTA O COLONOSCOPIA) 1801031-04(1)
P001035 POLIPECTOMIA COLONOSCOPIA IZQUIERDA MAS 1801006-03(1) $ 330.623 $ 495.935 $ 330.623 $ 495.935
(INCLUYE HONORARIO MEDICO) 1801031-04(1)
P001036 POLIPECTOMIA COLONOSCOPIA TOTAL MAS (INCLUYE 1801006-03(1) $ 525.648 $ 788.472 $ 525.648 $ 788.472
P001023 COLONOSCOPIA IZQUIERDA (INCLUYE HONORARIO 1801007-03(1) $ 191.363 $ 287.045 $ 191.363 $ 287.045
MEDICO)
I000341 LAPAROSCOPIA 1801009-04(1) $ 277.837 $ 416.756 $ 296.405 $ 444.608
P001026 MANOMETRIA ESOFAGICA 1801011-00(1) $ 123.072 $ 184.608 $ 123.072 $ 184.608
P001021 INTESTINO DELGADO (POR CAPSULA) TOMA DE 1801015-00(1) $ 194.062 $ 291.093 $ 194.062 $ 291.093
MUESTRA DE BIOPSIA (ESTA PRESTACION INCLUYE UN 0202008-00(1)
DIA CAMA OBSERVACION)
P001033 PUNCION ABDOMINAL: PANCREAS, HIGADO ABSCESO, 1801016-00(1) $ 88.710 $ 133.065 $ 88.710 $ 133.065
QUISTE PERITONEO (SOLO PACIENTE HOSPITALIZADO)
R000495 ECO PUNCION BIOPSIA HEPATICA-PLEURAL-RENAL 1801016-00(1) $ 194.837 $ 292.256 $ 194.837 $ 292.256
0404003-00(1)
I000110 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA (INCL. 1801018-03(1) $ 1.023.711 $ 1.535.567 $ 1.000.738 $ 1.501.107
HONORARIO MEDICO)
R000387 RX FISTULOGRAFIA RESERVORIOGRAFIA 1801020-00(1) $ 116.411 $ 174.617 $ 116.411 $ 174.617
PROCTOGRAFIA 0402009-00(1)
C000735 COLOCACION SONDA NASOGASTRICA 1801023-00(1) $ 19.154 $ 28.731 $ 19.154 $ 28.731
P001635 COLOCACION SONDA NASOGASTRICA 1801023-00(1) $ 41.404 $ 62.106 $ 41.404 $ 62.106
0000716 SONDA ALIMENTICIA, COLOCACION DE 1801024-00(1) $ 23.515 $ 35.273 $ 23.515 $ 35.273
I000176 DILATACION ESOFAGICA 1801025-02(1) $ 160.256 $ 240.384 $ 204.877 $ 307.316
P001013 DILATACION ESOFAGICA (POR SESION) (INCLUYE 1801026-02(1) $ 137.433 $ 206.150 $ 137.433 $ 206.150
HONORARIO MEDICO)
P002226 COLOCACION ENDOSCOPICA DE TUBO TRANSTUMORAL 1801027-04(1) $ 1.300.378 $ 1.950.567 $ 1.300.378 $ 1.950.567
EN VIA BILIAR
P001009 CUERPO EXTRANO EN ESOFAGO O ESTOMAGO, 1801028-02(1) $ 535.357 $ 803.036 $ 535.357 $ 803.036
EXTRACCION ENDOSCOPICA DE (INCLUYE HONORARIO
MEDICO)
P001012 DILATACION ANAL POR SESION 1801030-01(1) $ 33.238 $ 49.857 $ 33.238 $ 49.857
I000175 DILATACION ANO-RECTAL, POR SESION 1801030-01(1) $ 139.655 $ 209.483 $ 204.877 $ 307.316
P001019 HEMORROIDES, LIGADURA DE (INCLUYE HONORARIO 1801035-02(1) $ 88.149 $ 132.224 $ 88.149 $ 132.224
MEDICO)
I000995 LIGADURA HEMORROIDAL 1801035-02(1) $ 179.068 $ 268.602 $ 204.877 $ 307.316
I001551 PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA (INCLUYE HONORARIO 1801036-04(1) $ 1.107.615 $ 1.661.423 $ 1.088.460 $ 1.632.690
MEDICO) C/S CALCULOS C/S BIOPSIAC/S COLOC. 0402008-00(1)
ENDOPROTESIS BILIAR
0000734 TEST DE UREASA 1801037-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 38.864 $ 58.296

Glosa
I002044 PUNCION EVACUADORA DE ABSCESO 1801038-02(1) $ 168.254 $ 252.381 $ 204.877 $ 307.316
INTRAABDOMINALES (HEPATICO U OTROS), C/S TOMA
DE MUESTRA, C/S INYECCION DE MEDICAMENTOS
0000587 PARACENTESIS DIAGNOSTICA 1801041-00(1) $ 56.888 $ 85.332 $ 56.888 $ 85.332

P000173 PARACENTESIS DIAGNOSTICA 1801041-00(1) $ 56.888 $ 85.332 $ 56.888 $ 85.332
P000661 PUNCION ASCITICA 1801041-00(1) $ 56.888 $ 85.332 $ 56.888 $ 85.332
P000174 PUNCION EVACUADORA DE LIQUIDO ASCITICO 1801041-00(1) $ 56.888 $ 85.332 $ 56.888 $ 85.332
I000733 VACIAMIENTO MANUAL DE FECALOMA 1801042-04(1) $ 285.254 $ 427.881 $ 296.405 $ 444.608
P001025 MANOMETRIA ANORECTAL (N0 INCLUYE INSUMOS) 1801043-00(1) $ 129.694 $ 194.541 $ 129.694 $ 194.541
I002113 POLIPOS RECTALES, RECTOSIGMOIDEOS O DE COLON 1801045-04(1) $ 371.063 $ 556.595 $ 296.410 $ 444.615
TRAT. COMPLETO POR RESECCION ENDOSCOPICA
I001900 HERNIA DIAFRAGMATICA U OTRA C/ PROT. POR 1802001-08(1) $ 1.496.669 $ 2.245.004 $ 1.471.958 $ 2.207.937
LAPAROSCOPIA
I000028 HERNIORRAFIA CON MALLA UNILATERAL 1802001-08(1) $ 1.166.856 $ 1.750.284 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000748 REPARACION DE HERNIA DIAFRAGMATICA 1802001-08(1) $ 1.166.856 $ 1.750.284 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000027 REPARACION HERNIA INCISIONAL CON MALLA 1802001-08(1) $ 1.166.856 $ 1.750.284 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000298 HERNIA INCISIONAL SIN RESECCION INTESTINAL, 1802002-06(1) $ 820.063 $ 1.230.095 $ 682.506 $ 1.023.759
EVISCERACION
I001886 HERNIA INCISIONAL, POR LAPAROSCOPIA 1802002-06(1) $ 1.051.823 $ 1.577.735 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000301 HERNIA UMBILICAL, HERNIA INGUINAL O CRURAL 1802003-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
UNILATERAL
I000970 LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA DIGESTIVA 1802004-07(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000339 LAPAROTOMIA EXPLORADORA 1802004-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
I001899 LAPAROTOMIA EXPLORADORA POR LAPAROSCOPIA 1802004-07(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000381 ONFALOCELE HASTA 5 CM 1802005-07(1) $ 862.557 $ 1.293.836 $ 945.803 $ 1.418.705

I000380 ONFACELE MAS DE 5 CM 1802006-07(1) $ 934.556 $ 1.401.834 $ 945.803 $ 1.418.705
I000443 PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. 1802007-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I002170 PERITONITIS DIFUSA AGUDA, TRAT. QUIR. POR 1802007-08(1) $ 1.414.200 $ 2.121.300 $ 1.471.877 $ 2.207.816
LAPAROSCOPIA
I000240 EXTIRPACION DE TUMOR O QUISTE PERITONEAL 1802008-07(1) $ 862.989 $ 1.294.484 $ 945.803 $ 1.418.705
I002032 RESECCION DE QUISTE Y/O TUMOR PERITONEAL POR 1802008-07(1) $ 1.148.079 $ 1.722.119 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA
I000241 EXTIRPACION DE TUMOR O QUISTE RETROPERITONEAL 1802009-08(1) $ 1.147.569 $ 1.721.354 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001856 EXTIRPACION DE TUMOR O QUISTE RETROPERITONEAL 1802009-08(1) $ 1.477.384 $ 2.216.076 $ 1.471.958 $ 2.207.937
POR LAPAROSCOPIA
I000277 GASTROENTEROANASTOMOSIS, 1802012-07(1) $ 1.016.499 $ 1.524.749 $ 945.803 $ 1.418.705
GASTROYEYUNOSTOMIA
I002015 GASTROENTEROANASTOMOSIS, 1802012-07(1) $ 1.301.584 $ 1.952.376 $ 1.299.314 $ 1.948.971
GASTROYEYUNOSTOMIA POR LAPAROSCOPIA
I000747 GASTROPLASTIA 1802012-07(1) $ 1.016.499 $ 1.524.749 $ 945.803 $ 1.418.705
I001669 GASTROPLASTIA LAPAROSCOPICA 1802012-07(1) $ 1.301.584 $ 1.952.376 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001376 GASTROSQUISIS 1802013-09(1) $ 1.371.661 $ 2.057.492 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000279 GASTROTOMIA Y/O GASTROSTOMIA 1802014-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I001894 GASTROTOMIA Y/O GASTROSTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1802014-06(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001857 PERFORACION GASTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. 1802015-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
I002025 PERFORACION GASTRICA AGUDA, TRAT. QUIR. POR 1802015-07(1) $ 1.231.390 $ 1.847.085 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA
I000448 PILOROPLASTIA 1802016-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
I001783 GASTRECTOMIA SUBTOTAL C/DISECC. GANGLIONAR 1802017-09(1) $ 1.847.274 $ 2.770.911 $ 1.833.855 $ 2.750.783
POR LAPARASCOPIA
I000274 GASTRECTOMIA SUBTOTAL CON DISECCION 1802017-09(1) $ 1.544.357 $ 2.316.536 $ 1.299.314 $ 1.948.971
GANGLIONAR
I001782 GASTRECTOMIA SUBTOTAL S/DISECC GANGLIONAR POR 1802018-09(1) $ 1.720.769 $ 2.581.154 $ 1.833.855 $ 2.750.783
LAPAROSCOPIA
I000275 GASTRECTOMIA SUBTOTAL SIN DISECCION 1802018-09(1) $ 1.417.866 $ 2.126.799 $ 1.299.314 $ 1.948.971
GANGLIONAR

Glosa
I000276 GASTRECTOMIA TOTAL 1802022-11(1) $ 2.000.406 $ 3.000.609 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001794 GASTRECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 1802022-11(1) $ 2.463.597 $ 3.695.396 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001738 GASTRECTOMIA TOTAL O SUBTOTAL AMPLIADA 1802023-13(1) $ 2.617.241 $ 3.925.862 $ 2.277.885 $ 3.416.828
(INCLUYE ESPLENECTOMIA Y PANCREATECTOMIA
CORPOROCAUDAL Y DISECCION GANGLIONAR
I000278 GASTROPEXIA Y/U OTRA CIRUGIA ANTIRREFLUJO 1802024-08(1) $ 1.211.351 $ 1.817.027 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000013 NISSEN LAPAROSCOPICO 1802024-08(1) $ 1.541.166 $ 2.311.749 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000390 OPERACION DE NISSEN 1802024-08(1) $ 1.211.351 $ 1.817.027 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001907 RETIRO BANDA GASTRICA AUTOAJUSTABLE 1802024-08(1) $ 1.211.351 $ 1.817.027 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000001 ABSCESO HEPATICO, DRENAJE QUIRURGICO 1802026-08(1) $ 1.141.296 $ 1.711.944 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000109 COLANGIOENTEROANASTOMOSIS INTRAHEPATICA 1802027-10(1) $ 1.994.987 $ 2.992.481 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000112 COLECISTECTOMIA 1802028-08(1) $ 1.204.889 $ 1.807.334 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I000114 COLECISTECTOMIA Y COLEDOCOSTOMIA 1802029-08(1) $ 1.256.256 $ 1.884.384 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000002 ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVA 1802030-08(1) $ 1.371.333 $ 2.057.000 $ 1.175.893 $ 1.763.840
(COLEDOCODUODENOSTOMIA,
COLEDOCOYEYUNOSTOMIA, ETC.)
I000115 COLECISTOSTOMIA 1802031-07(1) $ 862.989 $ 1.294.484 $ 945.803 $ 1.418.705
I000117 COLEDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS 1802032-09(1) $ 1.595.329 $ 2.392.994 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001979 COLEDOCO O HEPATOENTEROANASTOMOSIS POR 1802032-09(1) $ 1.954.109 $ 2.931.164 $ 1.898.237 $ 2.847.356
LAPAROSCOPIA
I001520 COLEDOCOSCOPIA DIAGNOSTICA LAPAROSCOPICA 1802033-08(1) $ 1.477.384 $ 2.216.076 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001521 COLEDOCOSCOPIA TERAPEUTICA CLASICA 1802033-08(1) $ 1.147.569 $ 1.721.354 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I000118 COLEDOCOSTOMIA 1802033-08(1) $ 1.147.569 $ 1.721.354 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001740 COLEDOCOSTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1802033-08(1) $ 1.477.384 $ 2.216.076 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000197 DRENAJE VIA BILIAR TRANSHEPATICO 1802037-08(1) $ 1.141.311 $ 1.711.967 $ 1.175.893 $ 1.763.840
R000208 DRENAJE BILIAR PERCUTANEO 1802037-08(1) $ 839.977 $ 1.259.966 $ 775.363 $ 1.163.045
0401064-00(1)
0401015-00(1)
I000218 ESFINTEROPLASTIA TRANSDUODENAL 1802038-09(1) $ 1.467.554 $ 2.201.331 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000022 HEPATECTOMIA SEGMENTARIA (PROC AUT.) 1802039-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I002174 HEPATECTOMIA SEGMENTARIA LAPAROSCOPICA 1802039-10(1) $ 2.147.446 $ 3.221.169 $ 1.520.042 $ 2.280.063
I001453 PROCURAMIENTO DE HIGADO 1802039-10(1) $ 2.482.658 $ 3.723.987 $ 1.583.481 $ 2.375.222
I000552 HERIDA TRAUMATICA DE HIGADO Y/O REPARACION VIA 1802040-08(1) $ 1.243.404 $ 1.865.106 $ 1.175.893 $ 1.763.840
BILIAR
I000591 LOBECTOMIA HEPATICA (PROC. AUT.) 1802041-12(1) $ 2.359.979 $ 3.539.969 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001953 LOBECTOMIA HEPATICA POR LAPAROSCOPIA 1802041-12(1) $ 2.716.368 $ 4.074.552 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000484 QUISTE HIDATICO, ABSCESO HEPATICO 1802042-09(1) $ 1.365.555 $ 2.048.333 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001927 QUISTE HIDATIDICO POR LAPAROSCOPIA 1802042-09(1) $ 1.668.467 $ 2.502.701 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001929 ABSCESOS, QUISTES PANCREATICOS POR LAPAROSCOPIA 1802043-08(1) $ 1.537.704 $ 2.306.556 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000478 PSEUDOQUISTE PANCREAS. ABSCESOS PANCREAS 1802043-08(1) $ 1.207.890 $ 1.811.835 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000431 PANCREATECTOMIA PARCIAL 1802045-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001895 PANCREATECTOMIA PARCIAL POR LAPAROSCOPIA 1802045-10(1) $ 2.129.840 $ 3.194.760 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I000433 PANCREATODUODENECTOMIA (WHIPPLE) 1802047-12(1) $ 2.436.819 $ 3.655.229 $ 1.998.275 $ 2.997.413

I002017 PANCREATODUODENECTOMIA (WHIPPLE) 1802047-12(1) $ 2.793.208 $ 4.189.812 $ 2.754.972 $ 4.132.458
LAPAROSCOPICA
I000618 SECUESTRECTOMIA DE PANCREATITIS AGUDA 1802048-07(1) $ 1.282.276 $ 1.923.414 $ 945.803 $ 1.418.705
I000223 ESPLENECTOMIA 1802050-08(1) $ 1.141.296 $ 1.711.944 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001859 ESPLENECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1802050-08(1) $ 1.471.104 $ 2.206.656 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000018 RESECCION DE QUISTE ESPLENICO POR LAPAROSCOPIA 1802051-09(1) $ 1.796.031 $ 2.694.047 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000044 APENDICECTOMIA 1802053-07(1) $ 907.389 $ 1.361.084 $ 945.803 $ 1.418.705

I000020 APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1802053-07(1) $ 1.192.473 $ 1.788.710 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000103 CIERRE DE COLOSTOMIA 1802054-07(1) $ 862.989 $ 1.294.484 $ 945.803 $ 1.418.705
I000145 COLOSTOMIA 1802055-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
I001946 COLOSTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1802055-07(1) $ 1.173.684 $ 1.760.526 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000146 COLOSTOMIA, COMPLICACIONES TARDIAS, REPARACION 1802056-08(1) $ 1.051.537 $ 1.577.306 $ 1.175.893 $ 1.763.840
QUIRURGICA

Glosa
I001695 DIVERTICULO DE MECKEL, TRAT. QUIR. 1802057-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I001926 DIVERTICULO DE MECKEL, TTO. QUIR. POR 1802057-07(1) $ 1.127.524 $ 1.691.286 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA
I000882 CIERRE DE ILEOSTOMIA 1802058-07(1) $ 961.699 $ 1.442.549 $ 945.803 $ 1.418.705
I000077 ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS 1802058-07(1) $ 961.699 $ 1.442.549 $ 945.803 $ 1.418.705
I001943 ENTERO-ENTEROANASTOMOSIS POR LAPAROSCOPIA 1802058-07(1) $ 1.246.777 $ 1.870.166 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000900 YEYUNOSTOMIA 1802059-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759

I000883 ILEOSTOMIA 1802060-08(1) $ 1.013.396 $ 1.520.094 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000314 ILEOSTOMIA TERMINAL DEFINITIVA 1802060-08(1) $ 1.013.396 $ 1.520.094 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001981 QUISTE URACO, TRAT. QUIR. 1802063-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000614 SECCION DE BRIDAS (ILEO, OBSTRUCCION CON 1802065-08(1) $ 1.141.296 $ 1.711.944 $ 1.175.893 $ 1.763.840
RESECCION
I001950 OCLUSION INTESTINAL SIN RESECCION POR 1802066-07(1) $ 1.231.390 $ 1.847.085 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA
I000615 SECCION DE BRIDAS (ILEO, OBSTRUCCION SIN 1802066-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
RESECCION
I000746 COLECTOMIA PARCIAL POR LAPAROSCOPIA 1802067-09(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000284 HEMICOLECTOMIA O COLECTOMIA SUBTOTAL 1802067-09(1) $ 1.595.329 $ 2.392.994 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000974 SIGMOIDECTOMIA 1802067-09(1) $ 1.595.329 $ 2.392.994 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000116 COLECTOMIA TOTAL 1802068-10(1) $ 1.944.066 $ 2.916.099 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001860 COLECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 1802068-10(1) $ 2.309.056 $ 3.463.584 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001858 DESCENSO DE COLON CON CONSERVACION DEL 1802069-10(1) $ 1.918.461 $ 2.877.692 $ 1.471.958 $ 2.207.937
ESFINTER INC. RESECCION DE COLON
I001615 HARTMANN, OPERACION DE (O SIMIALR) 1802070-09(1) $ 1.595.329 $ 2.392.994 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001949 PERFORACION Y/O HERIDA DE INTESTINO POR 1802071-07(1) $ 1.211.826 $ 1.817.739 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA
I000440 PERFORACION Y/O HERIDA INTESTINAL, SUTURA 1802071-07(1) $ 926.742 $ 1.390.113 $ 945.803 $ 1.418.705
I000993 OMENECTOMIA (RESECCION DE EPIPLON) 1802072-07(1) $ 926.742 $ 1.390.113 $ 945.803 $ 1.418.705
I001975 QUISTE Y/O TUMOR DEL MESENTERIO Y/O EPIPLONES, 1802072-07(1) $ 1.211.826 $ 1.817.739 $ 1.299.314 $ 1.948.971
UNICO Y/O MULTIPLE, TRAT. QUIR. POR LAPAROSCOPIA
I001896 RECONSTITUCION DE TRANSITO POST OPERACION DE 1802073-09(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
HARTMANN O SIM. POR LAPAROSCOPIA
I000499 RECONSTITUCION DE TRANSITO POST OPERACION DE 1802073-09(1) $ 1.595.329 $ 2.392.994 $ 1.299.314 $ 1.948.971
HARTMANN
I001948 RESECCION DE INTESTINO POR LAPAROSCOPIA 1802074-08(1) $ 1.525.866 $ 2.288.799 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000588 RESECCION INTESTINAL (DELGADO) 1802074-08(1) $ 1.196.052 $ 1.794.078 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001958 DUPLICACION INTESTINAL, TART QUIR 1802076-08(1) $ 1.141.311 $ 1.711.967 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I002171 MAL ROTACION INTESTINAL, TRAT. QUIR. 1802077-08(1) $ 1.211.351 $ 1.817.027 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000113 COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1802081-10(1) $ 1.662.771 $ 2.494.157 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001404 TRANSPLANTE HEPATICO ORTOTOPICO 1802100-14(1) $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 2.868.404 $ 4.302.606
I000183 DRENAJE ABSCESOS ANORECTAL COMPLEJO 1803001-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000184 DRENAJE ABSCESOS CUTANEOS O RECTALES SIMPLE 1803002-04(1) $ 357.273 $ 535.910 $ 309.290 $ 463.935
I000074 BIOPSIA QUIRURGICA RECTAL 1803004-05(1) $ 363.305 $ 544.958 $ 534.541 $ 801.812

I000161 CRIPTECTOMIA Y/O PAPILECTOMIA 1803005-04(1) $ 318.743 $ 478.115 $ 309.290 $ 463.935
I001534 CUERPO EXTRANO RECTAL, EXTRACCION POR VIA ANAL 1803007-04(1) $ 357.273 $ 535.910 $ 309.290 $ 463.935
I000219 ESFINTEROTOMIA 1803010-05(1) $ 420.945 $ 631.418 $ 534.541 $ 801.812

I000225 ESTENOSIS ANAL, PLASTIA 1803011-06(1) $ 667.347 $ 1.001.021 $ 682.506 $ 1.023.759
I000226 ESTENOSIS RECTAL, PLASTIA 1803012-07(1) $ 774.318 $ 1.161.477 $ 945.803 $ 1.418.705
I000264 FISTULA RECTO-VAGINAL 1803015-08(1) $ 1.064.318 $ 1.596.477 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001779 FISTULA RECTO-VAGINAL POR LAPAROSCOPIA 1803015-08(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000263 FISTULA ANORRECTAL, REP. QUIRURGICA 1803016-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I000268 FISURA ANAL, REP. QUIRURGICA 1803017-05(1) $ 440.253 $ 660.380 $ 534.541 $ 801.812
I000287 HEMORROIDES 1803018-06(1) $ 768.746 $ 1.153.119 $ 682.506 $ 1.023.759
I001694 IMPERFORACION ANAL, RECONSTITUCION TRANSITO 1803020-09(1) $ 1.301.584 $ 1.952.376 $ 1.299.314 $ 1.948.971
POR VIA ABDOMINO-PERIANAL
I001889 IMPERFORACION ANAL, RECONSTRUCCION X VIA 1803022-09(1) $ 1.086.357 $ 1.629.536 $ 1.299.314 $ 1.948.971
SAGITAL POSTERIOR

Glosa
I001890 IMPERFORACION ANAL, RECONSTRUCCION X VIA 1803022-09(1) $ 1.543.196 $ 2.314.794 $ 1.833.855 $ 2.750.783
SAGITAL POSTERIOR POR LAPAROSCOPIA
I001377 RECONSTRUCCION DE TRANSITO X VIA POSTERIOR- 1803022-09(1) $ 1.240.284 $ 1.860.426 $ 1.299.314 $ 1.948.971
PLASTIA ANAL
I002114 INCONTINENCIA ANAL, TRAT.QUIR. CON CERCLAJE 1803023-06(1) $ 722.455 $ 1.083.683 $ 682.513 $ 1.023.770
I001575 INCONTINENCIA ANAL, TRAT. QUIR. CON PLASTIA 1803024-07(1) $ 939.528 $ 1.409.292 $ 945.803 $ 1.418.705
MUSCULAR
I000463 POLIPO RECTAL, EXTIRPACION QUIRURGICA POR VIA 1803026-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
ANAL
I001969 PROLAPSO RECTAL, TRAT. QUIR. POR LAPAROSCOPIA 1803027-08(1) $ 1.458.316 $ 2.187.474 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000466 PROLAPSO RECTAL, TRATAMIENTO QUIRURGICO POR 1803027-08(1) $ 1.128.502 $ 1.692.753 $ 1.175.893 $ 1.763.840
VIA ABDOMINAL
I000467 PROLAPSO RECTAL, TRATAMIENTO QUIRURGICO POR 1803028-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
VIA ANAL
I000434 PANPROCTOCOLECTOMIA 1803029-12(1) $ 2.487.857 $ 3.731.786 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001891 PANPROCTOCOLECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1803029-12(1) $ 2.844.254 $ 4.266.381 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I000486 QUISTE SACROXIGEO 1803031-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I001945 RESECCION ABDOMINO-PERINEAL DE ANO Y RECTO POR 1803032-11(1) $ 2.361.440 $ 3.542.160 $ 2.277.885 $ 3.416.828
LAPAROSCOPIA
I000561 RESECCION ABDOMINOPERINEAL DE RECTOSIGMOIDES. 1803032-11(1) $ 1.898.240 $ 2.847.360 $ 1.833.855 $ 2.750.783
OPERACION DE MILES
I000562 RESECCION ANTERIOR DE RECTO 1803034-09(1) $ 1.493.120 $ 2.239.680 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001892 RESECCION ANTERIOR DE RECTO POR LAPAROSCOPIA 1803034-09(1) $ 1.796.031 $ 2.694.047 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000592 RESECCION PERINEAL ANO Y RECTO 1803035-10(1) $ 1.458.316 $ 2.187.474 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001698 CONDILOMAS ANALES, TRAT. QX 1803038-05(1) $ 539.659 $ 809.489 $ 534.541 $ 801.812
P000556 COLOCACION SONDA URETRAL 1901001-00(1) $ 21.544 $ 32.316 $ 21.544 $ 32.316
C000143 COLOCACION SONDA VESICAL 1901001-00(1) $ 21.544 $ 32.316 $ 21.544 $ 32.316
I001518 CISTOSCOPIA CON SONDEO DE UNO O AMBOS URETERES 1901002-05(1) $ 339.861 $ 509.792 $ 512.269 $ 768.404
P000750 CISTOSCOPIA (INCLUYE HONORARIO MEDICO) 1901003-04(1) $ 237.829 $ 356.744 $ 237.829 $ 356.744
P000751 CISTOSCOPIA (SIN HONORARIO MEDICO) 1901003-04(1) $ - $ - $ 108.711 $ 163.067
I000106 CISTOSCOPIA C/S BIOPSIA VESICAL (EN PABELLON) 1901003-04(1) $ 294.762 $ 442.143 $ 296.405 $ 444.608
I000717 URETERONEFROSCOPIA 1901004-05(1) $ 375.308 $ 562.962 $ 512.269 $ 768.404

I001086 BIOPSIA DE PROSTATA POR PUNCION PERINEAL 1901005-02(1) $ 158.907 $ 238.361 $ 204.877 $ 307.316
P001539 BIOPSIA DE PROSTATA TRANSRECTAL 1901005-02(1) $ 261.913 $ 392.870 $ 261.913 $ 392.870
I001936 BIOPSIA RENAL POR LAPAROSCOPIA 1901006-03(1) $ 297.365 $ 446.048 $ 512.269 $ 768.404
P000740 BIOPSIA RENAL POR PUNCION 1901006-03(1) $ 157.711 $ 236.567 $ 236.138 $ 354.207
P000711 URODINAMIA I 1901007-03(1) $ 166.581 $ 249.872 $ 166.581 $ 249.872
P000712 URODINAMIA I (SIN HONORARIO MEDICO) 1901007-03(1) $ - $ - $ 54.077 $ 81.116
P000714 URODINAMIA II (SIN HONORARIO MEDICO) 1901007-03(1) $ - $ - $ 90.829 $ 136.244
P000713 URODINAMIA II 1901007-03(1) $ 237.829 $ 356.744 $ 237.829 $ 356.744
1901010-03(1)
P000984 UROFLUJOMETRIA 1901011-00(1) $ 38.025 $ 57.038 $ 38.025 $ 57.038
P001891 CATETERISMO URETERAL (SIN HONORARIO MEDICO) 1901015-05(1) $ - $ - $ 152.924 $ 229.386
0402012-00(1)
I000445 PIELOGRAFIA ASCENDENTE (UPR) 1901015-05(1) $ 388.364 $ 582.546 $ 507.056 $ 760.584
0402012-00(1)
R000518 RX URETROCISTOGRAFIA (INCLUYE HONORARIO 1901016-00(1) $ 120.546 $ 180.819 $ - $ -
MEDICO) 0402014-00(1)
P000574 DILATACION URETRAL. 1901018-00(1) $ 142.782 $ 214.173 $ 142.782 $ 214.173
P001047 COLOCACION SONDA VESICAL (NO INCLUYE SONDA) 1901019-00(1) $ 47.457 $ 71.186 $ 47.457 $ 71.186
P000632 INSTILACIONES VESICALES. 1901019-00(1) $ 47.457 $ 71.186 $ 47.457 $ 71.186

P002705 INYECCION DE MEDICAMENTOS EN EL PENE 1901020-00(1) $ 21.000 $ 31.500 $ 21.000 $ 31.500
C000720 CISTOSTOMIA 1901021-02(1) $ 88.149 $ 132.224 $ 113.782 $ 170.673
P001542 CISTOSTOMIA 1901021-02(1) $ 88.149 $ 132.224 $ 113.782 $ 170.673
P001541 CATETERISMO VESICAL 1901022-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293

Glosa
0000316 EXTRACCION DE ORINA POR SONDA (SONDEO VESICAL) 1901022-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
C000316 EXTRACCION ORINA POR SONDA (SONDA VESICAL) 1901022-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293
C000672 PUNCION VESICAL 1901022-00(1) $ 40.835 $ 61.253 $ 40.835 $ 61.253

P000614 HEMODIALISIS AGUDA (CADA SESION) 1901023-00(1) $ 572.594 $ 572.594 $ 572.594 $ 572.594
P002488 HEMODIALISIS CRONICA PACIENTE HOSPITALIZADO 1901023-00(1) $ 270.483 $ 270.483 $ 270.483 $ 270.483
P000745 HEMODIALISIS AGUDA FONASA (CADA SESION) 1901024-00(1) $ 572.594 $ 858.891 $ 572.594 $ 858.891
P000656 PERITONEO DIALISIS 1901025-00(1) $ 262.130 $ 262.130 $ 262.130 $ 262.130
P001339 PERITONEO DIALISIS (POR SESION HOSP.) 1901025-00(1) $ 91.981 $ 91.981 $ 91.981 $ 91.981
P000941 DIALISIS PERITONEAL CON CICLADORA 1901026-00(1) $ 1.942.143 $ 1.942.143 $ 1.942.143 $ 1.942.143
P000940 DIALISIS PERITONEAL CONTINUA MENSUAL 1901026-00(1) $ 1.731.744 $ 1.731.744 $ 1.731.744 $ 1.731.744
AMBULATORIA
P000789 HEMODIALISIS CRONICA CON BICARBONATO DE SODIO 1901028-00(1) $ 123.569 $ 123.569 $ 123.569 $ 123.569
(CADA SESION)
P000788 HEMODIALISIS CRONICA CON BICARBONATO 1901029-00(1) $ 1.483.424 $ 1.483.424 $ 1.483.424 $ 1.483.424
(TRATAMIENTO MENSUAL)
P002170 URODINAMIA 1901030-03(1) $ 226.847 $ 340.271 $ 226.847 $ 340.271
I001004 ABSCESO PERINEFRITICO, VACIAMIENTO 1902001-08(1) $ 987.784 $ 1.481.676 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001075 AUTOTRASPLANTE O TRASPLANTE RENAL 1902003-13(1) $ 2.876.071 $ 4.314.107 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001562 CIRUGIA DE BANCO 1902004-13(1) $ 2.829.990 $ 4.244.985 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001931 LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. POR ULTRASONIDO 1902005-08(1) $ 1.441.914 $ 2.162.871 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000374 LITIASIS RENAL, TRAT. QUIR. POR NEFROTOMIA 1902006-08(1) $ 1.307.718 $ 1.961.577 $ 1.175.893 $ 1.763.840
ANATROFICA O BIVALVA
I002013 NEFROLITOTOMIA POR LAPAROSCOPIA, LITIASIS RENAL 1902006-08(1) $ 1.637.533 $ 2.456.300 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000357 LUMBOTOMIA EXPLORADORA 1902008-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705

I001799 LUMBOTOMIA EXPLORADORA POR LAPAROSCOPIA 1902008-07(1) $ 1.231.390 $ 1.847.085 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I002016 RESECCION DE QUISTE RENAL POR LAPAROSCOPIA 1902008-07(1) $ 1.231.390 $ 1.847.085 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000371 NEFRECTOMIA PARCIAL 1902009-09(1) $ 1.508.879 $ 2.263.319 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I001800 NEFRECTOMIA PARCIAL POR LAPAROSCOPIA 1902009-09(1) $ 1.811.791 $ 2.717.687 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000372 NEFRECTOMIA RADICAL AMPLIADA 1902010-09(1) $ 2.077.136 $ 3.115.704 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001801 NEFRECTOMIA RADICAL AMPLIADA POR LAPAROSCOPIA 1902010-09(1) $ 2.540.343 $ 3.810.515 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I001563 PROCURAMIENTO DE RINON 1902010-09(1) $ 2.025.659 $ 3.038.489 $ 996.791 $ 1.495.187

I000373 NEFRECTOMIA TOTAL 1902011-08(1) $ 1.166.447 $ 1.749.671 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001802 NEFRECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 1902011-08(1) $ 1.496.261 $ 2.244.392 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000375 NEFROTOMIA, NEFROSTOMIA, NEFROPEXIA RENAL 1902012-08(1) $ 1.102.855 $ 1.654.283 $ 1.175.893 $ 1.763.840
R000293 NEFROSTOMIA PERCUTANEA 1902012-08(1) $ 694.485 $ 1.041.728 $ 641.063 $ 961.595

0401064-00(1)
I000446 PIELOPLASTIA 1902013-08(1) $ 1.333.248 $ 1.999.872 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001804 PIELOPLASTIA POR LAPAROSCOPIA 1902013-08(1) $ 1.663.064 $ 2.494.596 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001806 SUPRARRENALECTOMIA BILATERAL POR 1902014-09(1) $ 1.962.403 $ 2.943.605 $ 1.833.855 $ 2.750.783
LAPAROSCOPIA
I000632 SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL 1902015-08(1) $ 1.307.718 $ 1.961.577 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001807 SUPRARRENALECTOMIA UNILATERAL POR 1902015-08(1) $ 1.637.533 $ 2.456.300 $ 1.471.958 $ 2.207.937
LAPAROSCOPIA
I000542 REIMPLANTE URETERAL, ANASTOMOSIS URETERAL 1902016-09(1) $ 1.493.143 $ 2.239.715 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000266 FISTULA URETERO-VAGINAL, RESECCION 1902017-08(1) $ 1.243.425 $ 1.865.138 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I000376 NEFROURETERECTOMIA 1902018-09(1) $ 1.670.810 $ 2.506.215 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001808 NEFROURETERECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1902018-09(1) $ 1.973.722 $ 2.960.583 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000715 URETERECTOMIA 1902019-08(1) $ 1.269.144 $ 1.903.716 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001809 URETERECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 1902019-08(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000355 LITIASIS URETERAL, URETEROLITOTOMIA 1902020-07(1) $ 1.003.704 $ 1.505.556 $ 945.803 $ 1.418.705
I001810 LITIASIS URETERAL, URETEROLITOTOMIA POR 1902020-07(1) $ 1.288.783 $ 1.933.175 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA

Glosa
I001171 URETERO-LITOTOMIA ENDOSCOPICA C/ URETEROSCOPIA 1902021-05(1) $ 765.284 $ 1.147.926 $ 534.541 $ 801.812
I000543 REIMPLANTE URETERO-VESICAL 1902022-09(1) $ 1.493.143 $ 2.239.715 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I002088 REIMPLANTE URETERO-VESICAL POR LAPAROSCOPIA 1902022-09(1) $ 1.796.046 $ 2.694.069 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000716 URETEROPLASTIA 1902022-09(1) $ 1.493.143 $ 2.239.715 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I001811 URETERORRAFIA Y/O URETEROLISIS 1902023-08(1) $ 1.141.311 $ 1.711.967 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001812 URETERORRAFIA Y/O URETEROLISIS POR LAPAROSCOPIA 1902023-08(1) $ 1.471.117 $ 2.206.676 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000718 URETEROSTOMIA BILATERAL 1902024-09(1) $ 1.710.727 $ 2.566.091 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I001956 URETEROSTOMIA UNILATERAL 1902025-08(1) $ 1.333.248 $ 1.999.872 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000104 CISTECTOMIA PARCIAL A CIELO ABIERTO O 1902027-08(1) $ 1.115.605 $ 1.673.408 $ 1.175.893 $ 1.763.840
ENDOSCOPICA
I001971 CISTECTOMIA PARCIAL POR LAPAROSCOPIA 1902027-08(1) $ 1.445.418 $ 2.168.127 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000105 CISTECTOMIA RADICAL 1902028-11(1) $ 2.461.845 $ 3.692.768 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001813 CISTECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 1902028-11(1) $ 2.925.051 $ 4.387.577 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I000213 ENTEROCISTOPLASTIA 1902029-09(1) $ 1.710.727 $ 2.566.091 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001814 CISTORRAFIA 1902030-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I001815 CISTORRAFIA POR LAPAROSCOPIA 1902030-07(1) $ 1.127.524 $ 1.691.286 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000107 CISTOSTOMIA C/S EXTRACCION DE CALCULO 1902031-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000584 FISTULA VESICO-CUTANEA, Y/O VAGINAL, Y/O 1902033-08(1) $ 1.128.502 $ 1.692.753 $ 1.175.893 $ 1.763.840
INTEST.,TRAT. QUIR.
I002077 LIGADURA DE ARTERIAS HIPOGASTRICAS (PROC.AUT.) 1902035-07(1) $ 926.742 $ 1.390.113 $ 945.803 $ 1.418.705
I000385 OPERACION DE BRICKER 1902036-10(1) $ 1.941.473 $ 2.912.210 $ 1.471.958 $ 2.207.937

I000583 RESECCION ENDOSCOPICA DE TUMOR VESICAL 1902037-09(1) $ 1.275.477 $ 1.913.216 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001970 RESERVORIO CONTINENTE INTESTINAL EXTERNO O 1902038-09(1) $ 1.710.727 $ 2.566.091 $ 1.299.314 $ 1.948.971
INTERNO
I000181 DIVERTICULECTOMIA POR VIA VAGINAL, ABDOMINAL O 1902040-08(1) $ 1.141.311 $ 1.711.967 $ 1.175.893 $ 1.763.840
PERINEAL, QUISTECTOMIA URETRAL
I002079 FLEGMON URINOSO, DRENAJE Y CISTOSTOMIA 1902041-07(1) $ 888.431 $ 1.332.647 $ 945.803 $ 1.418.705
I002075 GLANDULAS DE COWPER, LESIONES DE LAS, TRAT. QUIR. 1902042-05(1) $ 551.613 $ 827.420 $ 534.541 $ 801.812
I000719 HIPOSPADIA DISTAL O PLASTIA DE URETRA (CADA 1902043-07(1) $ 926.742 $ 1.390.113 $ 945.803 $ 1.418.705
TIEMPO)
I001816 HIPOSPADIA PROXIMAL 1902044-08(1) $ 1.128.502 $ 1.692.753 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000394 INCONTINENCIA URINARIA, TRAT. QUIR. POR VIA 1902045-08(1) $ 1.098.304 $ 1.647.456 $ 1.175.893 $ 1.763.840
ABDOMINAL, SUPRAPUBICA O COMBINADA
I002096 INCONTINENCIA URINARIA,. POR VIA ABDOMINAL, 1902045-08(1) $ 1.428.119 $ 2.142.179 $ 1.471.958 $ 2.207.937
SUPRAPUBICA O COMBINADA, POR LAPAROSCOPIA
I002076 MEATOTOMIA MUJER 1902046-05(1) $ 369.796 $ 554.694 $ 534.541 $ 801.812

I002073 MEATOTOMIA QUIRURGICA C/S RESECCION DE POLIPO O 1902047-05(1) $ 551.613 $ 827.420 $ 534.541 $ 801.812
CARUNCULA
P000094 ELECTROCOAGULACION POLIPO MEATO URETRAL 1902048-05(1) $ 103.313 $ 154.970 $ 95.365 $ 143.048
I000889 URETRECTOMIA 1902049-08(1) $ 1.108.835 $ 1.663.253 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I000720 URETRORRAFIA 1902050-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I001933 URETROTOMIA EXTERNA 1902052-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I000722 URETROTOMIA INTERNA 1902053-05(1) $ 644.263 $ 966.395 $ 534.541 $ 801.812
I000925 URETROTOMIA INTERNA CON LASER 1902053-05(1) $ 644.263 $ 966.395 $ 534.541 $ 801.812
I002074 ABSCESO, TRAT. QUIR. 1902054-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000913 RESECC. PROSTATICA ENDOSCOPICA C/ LASER 1902055-08(1) $ 1.153.600 $ 1.730.400 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000582 RESECCION ENDOSCOPICA DE PROSTATA 1902055-08(1) $ 1.153.600 $ 1.730.400 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000469 PROSTATECTOMIA, TODAS LAS VIAS 1902056-08(1) $ 1.217.844 $ 1.826.766 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000468 PROSTATECTOMIA RADICAL 1902057-10(1) $ 1.764.848 $ 2.647.272 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001817 PROSTATECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 1902057-10(1) $ 2.129.840 $ 3.194.760 $ 1.998.275 $ 2.997.413
I001087 BIOPSIA DE TESTICULO 1902059-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812

I001818 DESCENSO TESTICULO ABDOMINAL C/S HERNIOPLASTIA 1902060-06(1) $ 827.591 $ 1.241.387 $ 682.506 $ 1.023.759

Glosa
I001819 DESCENSO TESTICULO ABDOMINAL C/S HERNIOPLASTIA 1902060-06(1) $ 1.059.351 $ 1.589.027 $ 1.175.893 $ 1.763.840
POR LAPAROSCOPIA
I002177 DESCENSO TESTICULO INGUINAL C/S HERNIOPLASTIA 1902061-05(1) $ 657.160 $ 985.740 $ 534.541 $ 801.812
I001820 DESCENSO TESTICULO INGUINAL C/S HERNIOPLASTIA 1902061-05(1) $ 1.173.684 $ 1.760.526 $ 1.299.314 $ 1.948.971
POR LAPAROSCOPIA
I000450 PLASTIA DE ESCROTO 1902062-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I001734 HIDATIDECTOMIA UNILATERAL C/S EVERSION DE LA 1902063-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
VAGINAL (PROC. AUT)
I000302 HIDROCELE Y/O HEMATOCELE, TRATAMIENTO 1902064-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
QUIRURGICO
I000396 ORQUIDECTOMIA UN LADO 1902065-05(1) $ 597.621 $ 896.432 $ 534.548 $ 801.822
I000398 ORQUIDOPEXIA 1902066-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000471 PROTESIS TESTICULAR 1902067-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I001710 ORQUIDECTOMIA AMPLIADA S/VACIAMIENTO 1902068-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
LUMBOAORTICO
I000732 ORQUIDECTOMIA AMPLIADA C/VACIAMIENTO LUMBO 1902069-11(1) $ 2.000.406 $ 3.000.609 $ 1.833.855 $ 2.750.783
AORTICO
I002020 ANASTOMOSIS DE LOS DEFERENTES 1902070-07(1) $ 978.072 $ 1.467.108 $ 945.803 $ 1.418.705
I000214 EPIDIDIMECTOMIA 1902071-05(1) $ 631.550 $ 947.325 $ 534.541 $ 801.812
I002078 PLASTIA EPIDIDIMO-DEFERENTE(OPERACION DE 1902072-07(1) $ 978.072 $ 1.467.108 $ 945.803 $ 1.418.705
MARTIN O SIM.)
I000481 QUISTE DE CORDON, EXTIRPACION 1902073-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000174 DESTORCION DE TESTICULO 1902074-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I001901 VARICOCELE UNILATERAL, TRAT. QUIR. POR 1902075-05(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
LAPAROSCOPIA
I000737 VARICOCELE, TRATAMIENTO QUIRURGICO UNILATERAL 1902075-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I002080 EPISPADIAS, TRAT. QUIR. 1902077-07(1) $ 978.072 $ 1.467.108 $ 945.803 $ 1.418.705

I001821 AMPUTACION PARCIAL DE PENE 1902078-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
I001664 AMPUTACION TOTAL DE PENE 1902079-08(1) $ 1.204.889 $ 1.807.334 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001097 BIOPSIA QUIRURGICA DE PENE 1902080-04(1) $ 325.235 $ 487.853 $ 309.290 $ 463.935
I000202 ELONGACION FRENILLO Y CIRCUNSICION 1902082-05(1) $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
I001535 LESIONES DE CUERPO CAVERNOSO, TRAT, QUIR. 1902083-05(1) $ 631.550 $ 947.325 $ 534.541 $ 801.812
I000362 MEATOTOMIA 1902084-04(1) $ 301.977 $ 452.966 $ 309.290 $ 463.935
P000644 MEATOTOMIA Y SECCION FRENILLO. (INCLUYE 1902084-04(1) $ 302.123 $ 453.185 $ 309.290 $ 463.935
HONORARIO MEDICO)
I000752 PLASTIA DE PENE, PROC. COMPLETO (NO INCLUYE 1902085-07(1) $ 1.131.474 $ 1.697.211 $ 945.803 $ 1.418.705
VALOR DE LA PROTESIS)
P000641 LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA 1902090-10(1) $ 2.435.715 $ 3.653.573 $ 1.124.911 $ 1.687.367
0000180 COLPOSCOPIA 2001002-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
P000180 COLPOSCOPIA 2001002-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
I000310 HISTERESCOPIA GINECOLOGICA (DIAGNOSTICA O 2001005-04(1) $ 268.445 $ 402.668 $ 296.405 $ 444.608
TERAPEUTICA)
P000504 AMNIOCENTESIS 2001006-00(1) $ 38.864 $ 58.296 $ 49.148 $ 73.722
P000369 MONITOREO FETAL NRS 2001009-00(1) $ 33.515 $ 33.515 $ 33.515 $ 33.515
P000956 MONITOREO FETAL NRS (CENTRO MEDICO SAN 2001009-00(1) $ 33.515 $ 50.273 $ 33.515 $ 50.273
JOAQUIN)
R000246 GALACTOGRAFIA (UNILATERAL) 2001012-00(1) $ 95.352 $ 143.028 $ 95.352 $ 143.028
0402005-00(1)
P000078 BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA Y CUELLO 2001014-02(1) $ 58.439 $ 87.659 $ 58.439 $ 87.659
(TOMA DE MUESTRA)
C000061 BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA, CUELLO, C/U 2001014-02(1) $ 90.687 $ 136.031 $ 90.687 $ 136.031
(PROC.AUT)
I000061 BIOPSIA ENDOMETRIO, VULVA, VAGINA, CUELLO, C/U 2001014-02(1) $ 160.256 $ 240.384 $ 204.877 $ 307.316
(PROC.AUT)
I000078 BIOPSIA VULVAR 2001014-02(1) $ 160.256 $ 240.384 $ 204.877 $ 307.316
P002223 EXTRACCION D.I.U (AMBULATORIO) 2001015-00(1) $ 19.716 $ 29.574 $ 19.716 $ 29.574
I000251 EXTRACCION D.I.U (EN PABELLON) 2001015-00(1) $ 126.592 $ 189.888 $ 126.592 $ 189.888
P000058 CRIOCIRUGIA DE CUELLO UTERO 2001016-02(1) $ 58.435 $ 87.653 $ 58.435 $ 87.653
0000623 TEST POST-COITAL 2001020-00(1) $ 49.148 $ 73.722 $ 49.148 $ 73.722
0001627 TEST POST-COITAL (TPC) (SN. JORGE) 2001020-00(1) $ 49.148 $ 73.722 $ 49.148 $ 73.722

Glosa
P000564 CORDOCENTESIS 2001021-00(1) $ 121.800 $ 182.700 $ 214.457 $ 321.686
R000468 PUNCION QUISTE MAMARIO 2001022-00(1) $ 132.362 $ 198.543 $ 132.362 $ 198.543
0404004-00(1)
I001006 ABSCESO Y/O HEMATOMA DE MAMA, VACIAMIENTO Y 2002001-03(1) $ 233.483 $ 350.225 $ 248.325 $ 372.488
DRENAJE
I000189 DRENAJE DE ABSCESO MAMARIO UNILATERAL 2002001-03(1) $ 233.483 $ 350.225 $ 248.325 $ 372.488
I001138 DRENAJE DE ABSCESO MAMARIO BILATERAL 2002001-03(2) $ 350.225 $ 525.338 $ 372.488 $ 558.732
I000359 MASTECTOMIA PARCIAL O TOTAL S/VACIAMIENTO 2002002-06(1) $ 844.702 $ 1.267.053 $ 682.506 $ 1.023.759
GANGLIONAR (UN LADO) S/ VACIAMIENTO GANGLIONAR
I000360 MASTECTOMIA RADICAL, PARCIAL O TOTAL C/VAC 2002003-07(1) $ 1.310.245 $ 1.965.368 $ 945.803 $ 1.418.705
GANGLIONAR (UN LADO) EXTENDIDA
I000912 MASTECTOMIA TRAM 2002003-07(1) $ 1.310.245 $ 1.965.368 $ 945.803 $ 1.418.705
I000281 TUMORECTOMIA O RESECCION QUISTES O BIOPSIA DE 2002005-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
MAMA
I000383 OOFORECTOMIA C/S SALPINGECTOMIA, ANEXECTOMIA 2003001-07(1) $ 845.177 $ 1.267.766 $ 945.803 $ 1.418.705
I001437 OOFORECTOMIA C/S SALPINGECTOMIA, ANEXECTOMIA 2003001-07(1) $ 1.130.269 $ 1.695.404 $ 1.299.314 $ 1.948.971
POR LAPAROSCOPIA
I000485 QUISTE OVARICO 2003001-07(1) $ 845.177 $ 1.267.766 $ 945.803 $ 1.418.705
I001442 QUISTE OVARICO, POR LAPAROSCOPIA 2003001-07(1) $ 1.130.269 $ 1.695.404 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I000006 ANEXECTOMIA Y/O VAC. DE ABSCESO TUBO-OVARICO, 2003002-07(1) $ 926.742 $ 1.390.113 $ 945.803 $ 1.418.705
UNI O BILATERAL
I000203 EMBARAZO TUBARIO 2003003-07(1) $ 934.556 $ 1.401.834 $ 945.803 $ 1.418.705
I001427 EMBARAZO TUBARIO POR LAPAROSCOPIA 2003003-07(1) $ 1.219.640 $ 1.829.460 $ 1.299.314 $ 1.948.971
I001444 SALPINGECTOMIA UNI O BILATERAL POR 2003005-07(1) $ 1.114.137 $ 1.671.206 $ 1.299.314 $ 1.948.971
LAPAROSCOPIA
I000613 SALPINGECTOMIA UNILATERAL O BILATERAL 2003005-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
I001436 NEOSALPINGOSTOMIA POR LAPAROSCOPIA 2003006-09(1) $ 1.770.434 $ 2.655.651 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I001439 PLASTIA TUBARIA SIN MICROCIRUGIA POR 2003007-08(1) $ 1.419.771 $ 2.129.657 $ 1.471.958 $ 2.207.937
LAPAROSCOPIA
I000367 MIOMECTOMIA 2003008-08(1) $ 1.002.989 $ 1.504.484 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001435 MIOMECTOMIA LAPAROSCOPICA 2003008-08(1) $ 1.332.804 $ 1.999.206 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001431 HISTERECTOMIA SUBTOTAL C/S ANEXECTOMIA UNI O 2003009-08(1) $ 1.423.548 $ 2.135.322 $ 1.471.958 $ 2.207.937
BILATERAL POR LAPAROSCOPIA
I000307 HISTERECTOMIA SUBTOTAL POR VIA ABDOMINAL, C/S 2003009-08(1) $ 1.093.733 $ 1.640.600 $ 1.175.893 $ 1.763.840
ANEXECTOMIA UNI O BILAT
I000308 HISTERECTOMIA TOTAL C/S ANEXECTOMIA UNI O 2003010-08(1) $ 1.550.644 $ 2.325.966 $ 1.175.893 $ 1.763.840
BILATERAL ABDOMINAL
I001432 HISTERECTOMIA TOTAL C/S ANEXECTOMIA UNI O 2003010-08(1) $ 1.880.466 $ 2.820.699 $ 1.471.958 $ 2.207.937
BILATERAL POR LAPAROSCOPIA
I001424 ABSCESO Y/O HEMATOMAS Y/O FLEGMONES Y/O 2003011-08(1) $ 1.406.927 $ 2.110.391 $ 1.471.958 $ 2.207.937
QUISTOMAS Y/O VARICES U OTROS, TRAT. QUIR.
(PROC.AUT) POR LAPAROSCOPIA
I000008 ABSCESO Y/O HEMATOMAS Y/O FLEGMONES Y/O 2003011-08(1) $ 1.077.112 $ 1.615.668 $ 1.175.893 $ 1.763.840
QUISTOMAS Y/O VARICES U OTROS, TRAT. QUIR.
(PROC.AUT).
I000147 CONIZACION Y/O AMPUTACION DEL CUELLO, 2003012-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
DIAGNOSTICA Y/O TERAPEUTICA C/S BIOPSIA
I000229 EXANTERACION PELVIANA ANTERIOR Y/O POSTERIOR 2003013-13(1) $ 2.975.447 $ 4.463.171 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I000309 HISTERECTOMIA VAGINAL 2003014-08(1) $ 1.384.186 $ 2.076.279 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I000306 HISTERECTOMIA RADICAL-WERTHEIM 2003015-10(1) $ 2.160.344 $ 3.240.516 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001430 HISTERECTOMIA RADICAL-WERTHEIM POR 2003015-10(1) $ 2.525.328 $ 3.787.992 $ 1.998.275 $ 2.997.413
LAPAROSCOPIA
I001702 HISTERECTOMIA TOTAL + REP. INCONTINENCIA 2003016-08(1) $ 1.627.374 $ 2.441.061 $ 1.175.893 $ 1.763.840
URINARIA
I000311 HISTEROPEXIA 2003017-08(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000454 PLASTIA UTERINA 2003018-08(1) $ 1.064.318 $ 1.596.477 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001440 PLASTIA UTERINA POR LAPAROSCOPIA 2003018-08(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000461 POLIPECTOMIA 2003019-04(1) $ 338.009 $ 507.014 $ 309.290 $ 463.935
I001932 SINEQUIAS Y/O ESTENOSIS CERVICA, TRAT. QUIR. 2003020-05(1) $ 440.253 $ 660.380 $ 534.541 $ 801.812

Glosa
I000148 COLPOCELIOTOMIA 2003021-05(1) $ 440.253 $ 660.380 $ 534.541 $ 801.812
I000321 INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO, 2003022-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
TRATAMIENTO QUIRURGICO POR VIA VAGINAL
I001732 PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR CON REP. INCONT. 2003023-08(1) $ 1.204.889 $ 1.807.334 $ 1.175.893 $ 1.763.840
URINARIA POR VIA EXTRAVAGINAL O COMBINADA
I001893 PROLAPSO VAGINAL ANTERIOR Y/O POSTERIOR POR 2003023-08(1) $ 1.534.702 $ 2.302.053 $ 1.471.958 $ 2.207.937
LAPAROSCOPIA
I000465 PROLAPSO ANTERIOR Y/O POSTERIOR C/S TRAT. DE 2003024-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
INCONTINENCIA URINARIA POR VIA VAGINAL, TRAT
QUIR
I000079 BRIDA VAGINAL 2003025-05(1) $ 440.253 $ 660.380 $ 534.541 $ 801.812
I000487 QUISTE Y/O DESGARRO TABIQUE VAGINAL, TRAT. QUIR. 2003025-05(1) $ 440.253 $ 660.380 $ 534.541 $ 801.812
I000191 DRENAJE DE GLANDULA DE BARTHOLINO 2003026-04(1) $ 318.743 $ 478.115 $ 309.290 $ 463.935

I000237 EXTIRPACION DE QUISTES DE BARTHOLINO O 2003027-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
MARSUPIALIZACION
I000738 VULVECTOMIA RADICAL 2003028-08(1) $ 1.550.447 $ 2.325.671 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000739 VULVECTOMIA SIMPLE 2003029-06(1) $ 947.627 $ 1.421.441 $ 682.506 $ 1.023.759
I000340 LAPARATOMIA GINECOLOGICA DIAGNOSTICA 2003031-07(1) $ 797.314 $ 1.195.971 $ 945.803 $ 1.418.705
I001433 LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA GINECOLOGICA 2003031-07(1) $ 797.314 $ 1.195.971 $ 945.803 $ 1.418.705
I000342 LAPAROSCOPIA GINECOLOGICA QUIRURGICA (INCLUYE : 2003031-07(1) $ 797.314 $ 1.195.971 $ 945.803 $ 1.418.705
LIBERACION DE ADHERENCIAS,ESTERILIZACION U
OTRAS CIRUGIAS)
I000098 CERCLAJE DE CUELLO UTERINO 2003040-05(1) $ 552.490 $ 828.735 $ 534.541 $ 801.812

I000493 RASPADO UTERINO POR ABORTO RETENIDO DE 2004001-04(1) $ 507.038 $ 760.557 $ 309.290 $ 463.935
SEGUNDO TRIMESTRE
I000490 RASPADO BIOPSICO DE ENDOMETRIO 2004002-04(1) $ 496.120 $ 744.180 $ 309.290 $ 463.935
I000492 RASPADO UTERINO 2004002-04(1) $ 496.120 $ 744.180 $ 309.290 $ 463.935
I000438 PARTO UNICO O GEMELAR VIA VAGINAL 2004003-06(1) $ 477.301 $ 477.301 $ 476.946 $ 476.946
P002112 MATRONA, ATENCION INTEGRAL DEL PARTO 2004004-00(1) $ 176.433 $ 176.433 $ - $ -
I000170 CESAREA CON HISTERECTOMIA 2004005-08(1) $ 1.204.889 $ 1.204.889 $ 1.175.893 $ 1.175.893
I000101 CESAREA 2004006-07(1) $ 635.719 $ 635.719 $ 664.426 $ 664.426
P000611 FOTOTERAPIA POR DIA 2004009-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262
P000487 INFILTRACION LOCAL DE MEDICAMENTOS (MAS 2101001-00(1) $ 19.575 $ 29.363 $ 19.575 $ 29.363
INSUMOS)
C000751 PUNCION ARTICULAR (DRENAJE) 2101001-00(1) $ 49.847 $ 74.771 $ 49.847 $ 74.771
P000193 PUNCION ARTICULAR (MAS VALOR DE INSUMOS) 2101001-00(1) $ 19.575 $ 29.363 $ 19.575 $ 29.363
I002081 MOVILIZACION ARTICULAR BAJO ANESTESIA GENERAL. 2101003-05(1) $ 385.754 $ 578.631 $ 512.269 $ 768.404
I001065 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA 2104001-03(1) $ 457.839 $ 686.759 $ 248.319 $ 372.479

I001152 EXTIRPACION DE EXOSTOSIS U OSTEOCONDROMAS 2104002-03(1) $ 454.830 $ 682.245 $ 248.319 $ 372.479
I001649 TU: EXTIRPACION QUIR. DE TUMORES OSEOS BENIGNOS 2104002-03(1) $ 454.830 $ 682.245 $ 248.319 $ 372.479
Y/O EXOSTOSIS
I000239 EXTIRPACION DE QUISTES SINOVIALES DE VAINA 2104003-03(1) $ 393.042 $ 589.563 $ 248.319 $ 372.479
FLEXORES Y BURSAS
I001060 ARTRODESIS EN MUNECA O CODO 2104007-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
I001058 ARTRODESIS EN HOMBRO, SACROILIACA, CADERA, 2104008-05(1) $ 714.860 $ 1.072.290 $ 534.541 $ 801.812
RODILLA O TOBILLO
I001059 ARTRODESIS EN MANO O PIE 2104009-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
I000686 TRAT. QUIR. DE FRACTURAS EXPUESTAS DE BRAZO, 2104010-06(1) $ 858.205 $ 1.287.308 $ 682.506 $ 1.023.759
ANTEBRAZO, MUSLO Y PIERNA
I000685 TRAT. QUIR. DE FRACTURAS EXPUESTAS DE LA MANO O 2104011-05(1) $ 612.183 $ 918.275 $ 534.541 $ 801.812
PIE
I001222 INFECC: OSTEOMIELITIS AGUDA HEMATOGENA, 2104012-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
CURETAGE O ELIMINACION SECUESTRO OSEO MENOR A
3 CMS.
I000491 RASPADO CON SECUESTROTOMIA DE OSTEITIS POR 2104012-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
INFECCIONES OSEAS

Glosa
I000194 DRENAJE QUIR. C/S OSTEOCLISIS DE OSTEOMIELITIS 2104013-06(1) $ 736.651 $ 1.104.977 $ 682.506 $ 1.023.759
AGUDA HEMATOGENA POR INFECCIONES OSEAS
I001223 INFECC: OSTEOMIELITIS AGUDA HEMATOGENA, 2104013-06(1) $ 736.651 $ 1.104.977 $ 682.506 $ 1.023.759
ELIMINACION SECUESTRO OSEO MAYOR A 3 CMS.
I000345 LEGRADO OSEO C/S OSTEOSINTESIS O APARDE YESO DE 2104014-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
OSTEOMIELITIS CRONICA DE HUESOS LARGOS
I001067 ARTROTOMIA DE HOMBRO O CADERA C/S ARTROCLISIS 2104015-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
POR INFECCION ARTICULAR
I001068 ARTROTOMIA DE OTRAS ARTICULACIONES C/S 2104016-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
ARTROCLISIS POR INFECCION ARTICULAR
I000477 PSEUDOARTROSIS INFECTADA EN HUESOS LARGOS C/S 2104017-06(1) $ 839.342 $ 1.259.013 $ 682.506 $ 1.023.759
OSTEOCLISIS C/S ARTROCLISIS
I001074 AUTOTRANSPLANTE OSEO MICROQUIRURGICO 2104018-11(1) $ 2.026.470 $ 3.039.705 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000325 INJERTO OSEO ESPONJOSO METAFISIARIO 2104019-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
I000326 INJERTO OSEO ESPONJOSO O CORTICO ESPONJOSO DE LA 2104020-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
CRESTA ILIACA
I000799 IMPLANTE NATURAL 2104021-07(1) $ 1.157.018 $ 1.735.527 $ 945.803 $ 1.418.705
I001416 IMPLANTE NATURAL DOS O TRES 2104021-07(1) $ 1.157.018 $ 1.735.527 $ 945.803 $ 1.418.705
I000347 LEGRADO OSEO C/S RELLENO ESPONJOSO C/S 2104022-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
OSTEOSINTESIS C/S APAR. DE INMOVILIZACION
I000346 LEGRADO OSEO C/S RELLENO DE INJERTOS ESPONJOSOS 2104023-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
DE LESIONES QUISTICAS
I000348 LEGRADO TUMORAL,RELLENO DE CEMENTO QUIR. Y 2104024-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
OSTEOSINTESIS EN METASTASIS OSEA CON FRACTURA
PATOLOGICA
I000580 RESECCION EN BLOQUE C/S OSTEOSINTESIS C/S APAR. DE 2104025-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
INMOVILIZACION POST OPERATORIA EN TUMOR OSEO
I000798 RESECCION DE TU. PARTES BLANDAS 2104026-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000581 RESECCION EN BLOQUE EPIFISIARIAS O DIAFISIARIAS DE 2104027-07(1) $ 990.816 $ 1.486.224 $ 945.803 $ 1.418.705
TUMORES OSEOS
I001133 CORPERECTOMIA REEMPLAZO C/CEMENTO QUIR. O 2104028-11(1) $ 2.154.422 $ 3.231.633 $ 1.833.855 $ 2.750.783
INJERTO C/S OSTEOSINTESIS EN TUMORES PRIMARIOS O
METASTASIS VERTEBRAL
I000627 SINIVECTOMIA QUIR. CODO, MUNECA 2104029-05(1) $ 535.394 $ 803.091 $ 534.541 $ 801.812
METACARPOFALANGICAS
I002158 SINOVECTOMIA CODO, MUNECA O 2104029-05(1) $ 773.405 $ 1.160.108 $ 945.803 $ 1.418.705
MATACARPOFALANGICA POR VIA ARTROSCOPICA
I000629 SINOVECTOMIA QUIR. DE RODILLA , CADERA O HOMBRO 2104030-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I002159 SINOVECTOMIA RODILLA O CADERA U HOMBRO POR VIA 2104030-06(1) $ 958.830 $ 1.438.245 $ 1.175.893 $ 1.763.840
ARTROSCOPICA
R000900 BIOPSIA BAJO FLUOROSCOPIA 2104033-03(1) $ 215.380 $ 323.070 $ 248.319 $ 372.479
I001092 BIOPSIA OSEA POR PUNCION 2104033-03(1) $ 215.380 $ 323.070 $ 248.319 $ 372.479
I001093 BIOPSIA OSEA QUIRURGICA 2104034-05(1) $ 535.394 $ 803.091 $ 534.541 $ 801.812
I001308 TU: BIOPSIA QUIRURGICA OSEA 2104034-05(1) $ 535.394 $ 803.091 $ 534.541 $ 801.812
I001101 BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR POR PUNCION 2104035-02(1) $ 197.715 $ 296.573 $ 213.784 $ 320.676
R000910 ECO PUNCION MUSCULO ESQUELETICA (INCLUYE 2104035-02(1) $ 185.636 $ 278.454 $ 171.356 $ 257.034
I000062 BIOPSIA DE MUSCULO (QUIRURGICA) 2104036-04(1) $ 325.235 $ 487.853 $ 309.290 $ 463.935
I001572 BIOPSIA NEUROMUSCULAR QUIRURGICA (INCL. 2104036-04(1) $ 466.675 $ 700.013 $ 422.580 $ 633.870
HONORARIO MEDICO)
I001099 BIOPSIA SINOVIAL O MUSCULAR QUIRURGICA 2104036-04(1) $ 325.235 $ 487.853 $ 309.290 $ 463.935
I001103 BIOPSIA VERTEBRAL POR PUNCION 2104037-04(1) $ 359.739 $ 539.609 $ 309.288 $ 463.932
I000540 REGULARIZACION DEL MUNON DE AMPUTACION 2104038-04(1) $ 521.307 $ 781.961 $ 309.290 $ 463.935
I000172 DESARTICULACION ESCAPULO HUMERAL 2104041-10(1) $ 1.400.909 $ 2.101.364 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I001142 ENDOPROTESIS TOTAL DE HOMBRO 2104042-10(1) $ 1.419.756 $ 2.129.634 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000688 TRAT. QUIR. DE LA FRACTURA DEL CUELLO HUMERAL 2104044-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705

Glosa
I000405 OSTEOSINTESIS EN FRACTURA DE CLAVICULA 2104045-05(1) $ 542.872 $ 814.308 $ 534.541 $ 801.812
I000408 FRACTURA ESCAPULA, OSTEOSINTESIS 2104046-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I000449 PLASTIA CAPSULOLIGAMENTOSA Y OSTEOSINTESIS EN 2104047-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
LUXACION ACROMIOCLAVICULAR O
ESTERNOCLAVICULAR
I000702 TRAT. QUIR. EN LUXACION RECIDIVANTE DEL HOMBRO 2104048-06(1) $ 839.342 $ 1.259.013 $ 682.506 $ 1.023.759
I000515 REDUCCION CRUENTA DE LUXACION TRAUMATICA DE 2104049-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
HOMBRO
I000528 REDUCCION Y OSTEOSINTESIS DE LUXOFRACTURA DE 2104050-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
HOMBRO
I000676 TRAT. QUIR. C/S ACROMIECTOMIA EN LA RUPTURA DE 2104051-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
MANGUITO ROTADORES DEL HOMBRO
I000658 TRACCION ESQUELETICA C/S OSTEOSINTESIS Y APAR. DE 2104054-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
YESO EN FRACTURA SUPRACONDILEA DEL HUMERO EN
NINOS
I000403 OSTEOSINTESIS DIAFISIARIA DEL HUMERO 2104055-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I000415 OSTEOSINTESIS SUPRA O INTERCONDILEA DEL HUMERO 2104056-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000419 OSTEOTOMIA DEL HUMERO 2104057-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759

I000474 PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSINTESIS C/S YESO DEL 2104058-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
HUMERO
I000569 RESECCION DE CUPULA RADIAL E IMPLANTE DE 2104061-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
SILASTIC
I001881 ENDOPROTESIS TOTAL DE CODO 2104062-10(1) $ 1.419.756 $ 2.129.634 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000703 TRAT. QUR. DE EPICONDILITIS (CODO) 2104063-06(1) $ 725.923 $ 1.088.885 $ 682.506 $ 1.023.759
I000518 REDUCCION CRUENTA DE LUXACION DEL CODO 2104064-05(1) $ 612.183 $ 918.275 $ 534.541 $ 801.812
I000514 REDUCCION CRUENTA C/S RESECCION DE LA CUPULA 2104065-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
RADIAL POR LUXOFRACTURA DEL CODO
I000409 OSTEOSINTESIS EPITROCLEA-EPICONDILO EN EL CODO 2104066-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I000413 OSTEOSINTESIS OLECRANON U OSTEOSINTESIS DE 2104067-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759

CUPULA RADICAL DEL CODO
I000662 TRANSLOCACION DEL NERVIO CUBITAL 2104068-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
I000392 OPERACION DE SALVATAJE RADIO PROCUBITO 2104069-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I001022 AMPUTACION DE ANTEBRAZO 2104070-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000246 EXTIRPACION METAFISIS DISTAL DEL CUBITO Y 2104071-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
ARTRODESIS RADIO CUBITAL INFERIOR
I000529 REDUCCION Y OSTEOSINTESIS DE DE LUXOFRACTURAS 2104072-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
MONTEGGIA-GALEAZZI EN ANTEBRAZO
I000410 OSTEOSINTESIS FRACTURAS CERRADAS CUBITO Y/O 2104073-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
RADIO
I000423 OSTEOTOMIA UNO O AMBOS HUESOS DEL ANTEBRAZO 2104074-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
C/S OSTEOSINTESIS C/S YESO O TRATAMIENTO DE ENF.
DE KIENBOCK
I000473 PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSINTESIS C/S YESO DE 2104075-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
CUBITO Y RADIO
I000699 TRAT. QUIR. DE SINISTOSIS RADIO CUBITAL 2104076-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000672 TRASPLANTES MUSCULO TENDINOSOS DEL ANTEBRAZO 2104077-06(1) $ 839.342 $ 1.259.013 $ 682.506 $ 1.023.759
I000579 RESECCION DEL ESTILOIDES CUBITAL 2104080-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
I000472 PSEUDOARTROSIS DE ESCAFOIDES 2104081-05(1) $ 612.183 $ 918.275 $ 534.541 $ 801.812
I000319 IMPLANTES DE SILASTIC ESCAFOIDES Y SEMILUNAR 2104082-06(1) $ 736.651 $ 1.104.977 $ 682.506 $ 1.023.759
I001055 INSTALACION TUTOR EXTERNO DE MUNECA 2104082-06(1) $ 736.651 $ 1.104.977 $ 682.506 $ 1.023.759
I000689 TRAT. QUIR. DE LUXACION RADIOCARPIANA 2104083-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000532 REDUCCION Y OSTEOSINTESIS SEMICRUENTA O 2104084-05(1) $ 601.527 $ 902.291 $ 534.541 $ 801.812
CRUENTA DE LUXACION SEMILUNAR
I000401 OSTEOSINTESIS DE RADIO 2104085-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759

Glosa
I000700 TRAT. QUIR. DE TENDOVAGINOSIS DE QUERVAIN 2104086-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I001025 AMPUTACION DE DEDOS TRES O MAS 2104087-05(1) $ 626.291 $ 939.437 $ 534.541 $ 801.812
I001026 AMPUTACION DE DEDOS UNO O DOS 2104088-04(1) $ 507.038 $ 760.557 $ 309.290 $ 463.935
I001032 AMPUTACION DE PULPEJOS PLASTIA KUTLER O 2104090-04(1) $ 521.307 $ 781.961 $ 309.290 $ 463.935
SIMILARES
I000677 TRAT. QUIR. CADA TIEMPO DE CONTRACTURA DE 2104091-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
DUPUYTREN EN LA MANO
I002172 CONTUSION COMPRESION GRAVE, TRAT. QUIR. INCLUYE 2104092-05(1) $ 601.527 $ 902.291 $ 534.541 $ 801.812
INCISIONES LIBERADORAS Y/O FASCIOTOMIA Y/O
ESCARECTOMIA Y/O INJERTOS
I000682 TRAT. QUIR. DE DEDO EN GATILLO 2104093-04(1) $ 521.307 $ 781.961 $ 309.290 $ 463.935
I000690 TRAT. QUIR. DE LUXOFRACTURA 2104095-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
METACARPOFALANGICA O INTERFALANGICA
I000663 TRANSLOCACIONES TENDINOSAS,PLASTIAS DE 2104096-06(1) $ 747.781 $ 1.121.672 $ 682.506 $ 1.023.759
CAPSULAS, TENORRAFIAS E INMOVILIZACION POST
OPERATORIA SE
I000318 IMPLANTES DE SILASTIC EN MANO REUMATICA 2104097-07(1) $ 850.034 $ 1.275.051 $ 945.803 $ 1.418.705
I001069 ASEO QUIR. C/S OSTEOSINTESIS C/S INJERTOS EN 2104098-06(1) $ 718.109 $ 1.077.164 $ 682.506 $ 1.023.759
MUTILACION GRAVE DE MANO
I000411 OSTEOSINTESIS METACARPIANAS O FALANGES 2104099-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
P002163 PANADIZO 2104100-02(1) $ 69.566 $ 104.349 $ 64.215 $ 96.323
I000694 TRAT. QUIR. DE PANADIZO EN LA MANO 2104100-02(1) $ 186.097 $ 279.146 $ 213.784 $ 320.676
I000479 PULGARIZACION DEDO INDICE O ANULAR 2104101-07(1) $ 742.892 $ 1.114.338 $ 788.169 $ 1.182.254
I000541 REIMPLANTE DE MANO O DEDO (S) 2104102-11(1) $ 2.115.929 $ 3.173.894 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000548 REPARACION DE FLEXORES DE PRIMER TIEMPO DE LA 2104103-06(1) $ 690.352 $ 1.035.528 $ 682.506 $ 1.023.759
MANO ESPACIADOR SILASTIC
I000550 REPARACION DE NERVIO DIGITAL CON INJERTO 2104104-08(1) $ 1.089.958 $ 1.634.937 $ 1.175.893 $ 1.763.840
INTERFASCICULAR
I000559 REPARACION QUIR. DE RUPTURAS CERRADAS DE 2104105-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
CAPSULAS LIGAMENTOSAS DE LA MANO
I000635 SUTURA DE NERVIO(S) DIGITAL(ES) MICROQUIRURGICA 2104106-08(1) $ 982.242 $ 1.473.363 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000647 TENORRAFIAS EXTENSORES DE LA MANO 2104107-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812

I000644 TENORRAFIA O INJERTOS DE FLEXORES DE LA MANO 2104108-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000675 TRASPOSICIONES TENDINOSAS DE FLEXORES O 2104111-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812

EXTENSORES DE LA MANO
I000680 TRAT. QUIR. DE ESCOLIOSIS CUALQUIER VIA DE 2104113-13(1) $ 2.579.127 $ 3.868.691 $ 2.277.885 $ 3.416.828
ABORDAJE C/S INJERTO OSEO E INSTRUMENTACION
I001139 DRENAJE OSEO Y ASEO DE FOCO EN ESPONDILODISCITIS 2104114-08(1) $ 1.141.296 $ 1.711.944 $ 1.175.893 $ 1.763.840
VERTEBRAL POR TBC U OTRA C/S ARTRODESIS
I000687 TRAT. QUIR. DE LA FRACTURA DE LA APOFISIS ESPINOSA 2104115-07(1) $ 797.314 $ 1.195.971 $ 945.803 $ 1.418.705
EN LA COLUMNA
I001156 LUXACIONES,LUXOFRACTURAS VERTEBRALES 2104116-10(1) $ 1.522.506 $ 2.283.759 $ 1.471.958 $ 2.207.937
(CERVICAL,DORSAL,
I000429 OSTEOTOMIAS VERTEBRALES CORRECTORAS C/S 2104117-11(1) $ 2.009.615 $ 3.014.423 $ 1.833.855 $ 2.750.783
INSTRUMENTACION C/S INJERTOS OSEOS C/S
ARTRODESIS
I000457 PLASTIAS COSTALES, CUALQUIER NUMERO 2104118-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000535 REEMPLAZO DE CUERPO VERTEBRAL CON ARTRODESIS 2104119-11(1) $ 2.318.009 $ 3.477.014 $ 1.833.855 $ 2.750.783
C/S OSTEOSINTESIS O INSTRUMENTACION
I000578 RESECCION ARCO NEURAL (OPERACION DE GILL O 2104120-08(1) $ 1.089.958 $ 1.634.937 $ 1.175.893 $ 1.763.840
SIMILARES)
I000567 RESECCION DE COXIS 2104121-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000683 TRAT. QUIR. DE DIASTISIS PUBIANA 2104122-07(1) $ 970.617 $ 1.455.926 $ 945.803 $ 1.418.705
I000414 OSTEOSINTESIS QUIR. DE FRACTURAS DE PELVIS 2104123-08(1) $ 1.089.943 $ 1.634.915 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000422 OSTEOTOMIA PELVIANA SALTER,CHIARI O SIMILARES 2104124-08(1) $ 1.102.855 $ 1.654.283 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000169 DESARTICULACION DE LA CADERA 2104127-12(1) $ 1.833.232 $ 2.749.848 $ 1.998.275 $ 2.997.413


Glosa
I001141 ENDOPROTESIS PARCIAL C/S CEMENTACION DE LA 2104128-10(1) $ 1.463.573 $ 2.195.360 $ 1.471.958 $ 2.207.937
CADERA
I001143 ENDOPROTESIS TOTAL DE LA CADERA 2104129-11(1) $ 1.937.098 $ 2.905.647 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000749 RECAMBIO DE PROTESIS DE CADERA 2104129-11(1) $ 1.937.098 $ 2.905.647 $ 1.833.855 $ 2.750.783
I000684 TRAT. QUIR. DE EPIFISIOLISIS LENTA O AGUDA DE LA 2104130-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
CADERA
I000406 OSTEOSINTESIS EN FRACTURA DE CUELLO DEL FEMUR 2104131-10(1) $ 1.394.132 $ 2.091.198 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000572 RESECCION DE LA EPIFISIS FEMORAL POR FRACTURA 2104132-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
DEL CUELLO DEL FEMUR
I000516 REDUCCION CRUENTA DE LUXACION TRAUMATICA DE 2104133-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
LA CADERA
I000691 TRAT. QUIR. DE LUXOFRACTURA ACETABULAR DE LA 2104134-08(1) $ 1.102.855 $ 1.654.283 $ 1.175.893 $ 1.763.840
CADERA
I000391 OPERACION DE SALVATAJE DE LA CADERA, COLUMNA O 2104135-10(1) $ 1.598.960 $ 2.398.440 $ 1.471.958 $ 2.207.937
SIMILARES
I000426 OSTEOTOMIAS FEMORALES 2104136-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000517 REDUCCION CRUENTA DE LUXACION CONGENITA DE LA 2104137-07(1) $ 946.305 $ 1.419.458 $ 945.803 $ 1.418.705
CADERA
I000520 REDUCCION CRUENTA Y ACETOBULOPLASTIA C/S 2104138-09(1) $ 1.301.584 $ 1.952.376 $ 1.299.314 $ 1.948.971
OSTEOTOMIA FEMORAL EN LUXACION CONGENITA DE
LA CADERA
I000523 REDUCCION CRUENTA Y OSTEOTOMIA FEMORAL EN 2104139-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
LUXACION CONGENITA DE LA CADERA
I000641 TENATOMIA ADUCTORES C/S BOTAS DE YUGO EN 2104140-07(1) $ 829.052 $ 1.243.578 $ 945.803 $ 1.418.705
LUXACION CONGENITA DE LA CADERA
I000707 TROCANTEROPLASTIAS EN CADERAS 2104141-08(1) $ 1.071.095 $ 1.606.643 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001029 AMPUTACION DE MUSLO 2104142-07(1) $ 880.887 $ 1.321.331 $ 945.803 $ 1.418.705
I000029 AMPUTACION MAYOR DE MUSLO 2104142-07(1) $ 880.887 $ 1.321.331 $ 945.803 $ 1.418.705
I001147 EPIFISIODERESIS FEMUR Y/O TIBIA 2104143-08(1) $ 967.242 $ 1.450.863 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000402 OSTEOSINTESIS DIAFISARIA O METAFISIARIAS EN EL 2104144-08(1) $ 968.381 $ 1.452.572 $ 1.175.893 $ 1.763.840
MUSLO
I000425 OSTEOTOMIAS CORRECTORAS DE MUSLO 2104145-08(1) $ 982.242 $ 1.473.363 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I000418 OSTEOTOMIA DE ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO 2104146-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971
C/OSTEOSINTESIS INMEDIATA O DIATRACCION
INSTRUMENTAL PROGRESIVA DE MUSLO
I000421 OSTEOTOMIA EN ROSARIO CON ENCLAVIJAMIENTO DE 2104147-10(1) $ 1.400.909 $ 2.101.364 $ 1.471.958 $ 2.207.937
CLAVO TELESCOPICO EN EL MUSLO
I000476 PSEUDOARTROSIS DE MUSLO 2104148-08(1) $ 1.095.406 $ 1.643.109 $ 1.175.893 $ 1.763.840

I000558 REPARACION QUIR. DE RUPTURA Y/O HERNIA 2104149-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
MUSCULAR EN EL MUSLO
I001066 ARTROTOMIA DE CUERPOS LIBRES, OSTEOCONDRITIS 2104150-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
EN RODILLA
I000495 REALINEAMIENTO EN DISFUNCION PATELLO-FEMORAL 2104152-06(1) $ 781.636 $ 1.172.454 $ 682.506 $ 1.023.759
I001145 ENDOPROTESIS TOTAL DE RODILLA 2104153-10(1) $ 1.765.236 $ 2.647.854 $ 1.471.958 $ 2.207.937

I000964 RECAMBIO PROTESIS DE RODILLA 2104153-10(1) $ 1.765.236 $ 2.647.854 $ 1.471.958 $ 2.207.937
I000412 OSTEOSINTESIS O PALECTOMIA PARCIAL O TOTAL EN 2104154-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
FRACTURA DE ROTULA
I000530 REDUCCION Y OSTEOSINTESIS EN FRACTURAS 2104155-07(1) $ 862.989 $ 1.294.484 $ 945.803 $ 1.418.705
CONDILEAS O DE PLATOS TIBIALES
I000500 RECONSTRUCCION CAPSULOLIGAMNETOSA EN 2104156-07(1) $ 990.816 $ 1.486.224 $ 945.803 $ 1.418.705
INESTABILIDAD CRONICA DE LA RODILLA
I000524 LUXACION O ROTURA LIGAMENTOS, TRAT.QUIR. 2104157-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
CAPSULO-LIGAMENTOSO, DE LA RODILLA
I000366 MENISCECTOMIA QUIR. INTERNA Y/O EXTERNA DE LA 2104158-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
RODILLA
I000365 MENISCECTOMIA ARTROSCOPICA DE LA RODILLA 2104159-06(1) $ 883.845 $ 1.325.768 $ 682.506 $ 1.023.759

Glosa
I000596 RESECCION QUIR. DE QUISTE PLOPITEO DE LA RODILLA 2104160-04(1) $ 553.046 $ 829.569 $ 309.290 $ 463.935
I000502 RECONSTRUCCION DEL APARATO EXTENSOR DE LA 2104161-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
RODILLA
I000557 REPARACION QUIR. DE LIGAMENTOS COLATERALES Y/O 2104162-06(1) $ 839.342 $ 1.259.013 $ 682.506 $ 1.023.759
CRUZADOS DE LA RODILLA
I000667 TRASLOCACIONES MUSCULO TENDINOSAS EN LA 2104163-06(1) $ 839.342 $ 1.259.013 $ 682.506 $ 1.023.759
RODILLA PARALITICA O ESPASTICA
I001031 AMPUTACION DE PIERNA 2104164-08(1) $ 974.829 $ 1.462.244 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I001155 FASCIOTOMIA POR SINDROME COMPARTAMENTAL DE 2104166-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
PIERNA
I000400 OSTEOSINTESIS DE PIERNA 2104167-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
I000424 OSTEOTOMIAS CORRECTORAS DE EJES DE LAS PIERNAS 2104168-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I000417 OSTEOTOMIA DE ALARGAMIENTO ACORTAMIENTO 2104169-09(1) $ 1.224.606 $ 1.836.909 $ 1.299.314 $ 1.948.971

C/OSTEOSINTESIS INMEDIATA O DIATRACCION
INSTRUMENTAL PROGRESIVA DE PIERNA
I000420 OSTEOTOMIA DEL PERONE 2104170-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812

I000475 PSEUDOARTROSIS C/S OSTEOSINTESIS DE LA PIERNA 2104172-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
I001146 ENDOPROTESIS TOTAL DE TOBILLO (CUALQUIER 2104174-10(1) $ 1.464.873 $ 2.197.310 $ 1.471.958 $ 2.207.937
TECNICA)
I002109 ESGUINCE GRAVE, TARAT. QUIR. CAPSULO 2104175-06(1) $ 953.849 $ 1.430.774 $ 1.175.893 $ 1.763.840
LIGAMENTOSO VIA ARTROSCOPICA
I000633 SUTURA CAPSULO LIGAMENTOSA EN ESGUINCE GRAVE 2104175-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
DE TOBILLO
I000404 OSTEOSINTESIS EN FRACTURA DE ASTRAGALO O 2104176-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
CALCANEO
I001153 EXTIRPACION DE UNO O MAS HUESOS 2104177-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
SUPERNUMERARIOS EN TOBILLO
I000522 REDUCCION CRUENTA Y OSTEOSINTESIS EN LUXACION 2104178-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
TIBIO ASTRAGALO CALCANEA
I000416 OSTEOSINTESIS Y REPARACION DE LA CAPSULA 2104179-07(1) $ 888.598 $ 1.332.897 $ 945.803 $ 1.418.705
LIGAMENTOSA EN LUXOFRACTURA DE TOBILLO
I000646 TENORRAFIA PRIMARIA O TRANSPOSICIONES 2104181-06(1) $ 735.475 $ 1.103.213 $ 682.506 $ 1.023.759
TENDINOSAS EN RUPTURA DEL TENDON DE AQUILES O
TIBIAL POSTERIOR
I000645 TENORRAFIA POR RUPTURA DEL TIBIAL ANTERIOR U 2104182-06(1) $ 722.089 $ 1.083.134 $ 682.506 $ 1.023.759
OTRO
I000643 TENORRAFIA DE EXTENSORES O TENOTOMIA DE 2104183-05(1) $ 601.527 $ 902.291 $ 534.541 $ 801.812
ALARGAMIENTO EN TENDON DE AQUILES
I000666 TRASLOCACION TENDINOSA DEL TOBILLO 2104184-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
I001040 AMPUTACION TRANSMETATARSIANA 2104185-07(1) $ 842.445 $ 1.263.668 $ 945.803 $ 1.418.705
I000681 TRAT. QUIR. DE ASTRAGALO VERTICAL 2104186-06(1) $ 751.209 $ 1.126.814 $ 683.159 $ 1.024.739
I000570 RESECCION DE ESPOLON CALCANEO EN EL PIE 2104187-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
I001151 EXOSTOSIS QUINTO METATARSIANO JUANETILLO 2104188-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
I000259 FASCIOTOMIA PLANTAR 2104189-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812

I000678 TRAT. QUIR. COMPLETO DE HALLUX VALGUS ( UN PIE) 2104190-05(1) $ 601.527 $ 902.291 $ 534.541 $ 801.812
I000521 REDUCCION CRUENTA Y OSTEOSINTESIS DE DE 2104191-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759

LUXACIONES,LUXOFRACTURAS Y FRACTURAS DEL PIE
I000594 RESECCION QUIR. C/S RESECCION OSEA O AMPUTACION 2104192-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
DE ORTEJO EN MAL PERFORANTE PLANTAR
I000595 RESECCION QUIR. DE NEUROMA DE MORTON 2104193-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
I000692 TRAT. QUIR. DE ORTEJOS EN GARRA CUALQUIER 2104194-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
NUMERO EN UN PIE
I001030 AMPUTACION DE ORTEJOS UNO O MAS 2104195-05(1) $ 565.869 $ 848.804 $ 534.541 $ 801.812
I000697 TRAT. QUIR. DE PIE EN BOT. 2104196-06(1) $ 750.489 $ 1.125.734 $ 682.506 $ 1.023.759

Glosa
I000696 TRAT. QUIR. DE PIE CAVO 2104197-05(1) $ 601.527 $ 902.291 $ 534.541 $ 801.812
I000698 TRAT. QUIR. DE PIE PLANO 2104198-05(1) $ 601.527 $ 902.291 $ 534.541 $ 801.812
I000679 TRAT. QUIR. COMPLETO DE PIE REUMATOIDEO 2104199-06(1) $ 747.781 $ 1.121.672 $ 682.506 $ 1.023.759
I000243 EXTIRPACION DE UNO O MAS SESAMOIDEOS 2104200-05(1) $ 588.609 $ 882.914 $ 534.541 $ 801.812
I000642 TENORRAFIA DE EXTENSORES DEL PIE 2104201-05(1) $ 597.613 $ 896.420 $ 534.541 $ 801.812
I000673 TRASPLANTES TENDINOSOS EN EL PIE 2104202-06(1) $ 726.004 $ 1.089.006 $ 682.506 $ 1.023.759
C000730 COLOCACION DE YESOS (EXTREMIDADES 2105004-00(1) $ 100.823 $ 151.235 $ 100.823 $ 151.235
P000244 VALVA PIERNA (MAS VALOR INSUMOS) 2105004-00(1) $ 43.373 $ 65.060 $ 43.373 $ 65.060
P000252 YESO BOTA LARGA O CORTA ADULTOS O NINOS (MAS 2105004-00(1) $ 43.373 $ 65.060 $ 43.373 $ 65.060
VALOR INSUMOS)
C000734 COLOCACION DE YESOS (VELPEAUX DE YESO) 2105005-00(1) $ 109.552 $ 164.328 $ 109.552 $ 164.328
C000722 COLOCACION DE YESOS (ANTIBRAQUIAL) 2105006-00(1) $ 59.427 $ 89.141 $ 59.427 $ 89.141
P000243 VALVA ANTEBRAZO (MAS VALOR DE INSUMOS) 2105006-00(1) $ 43.373 $ 65.060 $ 43.373 $ 65.060
P000249 YESO ANTEBRAQUIOPALMAR (MAS VALOR DE INSUMOS) 2105006-00(1) $ 43.373 $ 65.060 $ 43.373 $ 65.060
P000253 YESO BRAQUEO PALMAR (MAS VALOR DE INSUMOS) 2105006-00(1) $ 43.373 $ 65.060 $ 43.373 $ 65.060
C000727 COLOCACION DE YESOS (BRAQUIOPALMAR) 2105007-00(1) $ 76.036 $ 114.054 $ 76.036 $ 114.054

I000138 COLOCACION DE YESOS (PELVIPEDIO BILATERAL) 2105008-00(1) $ 343.576 $ 515.364 $ 343.576 $ 515.364
I000137 COLOCACION DE YESOS (PELVIPEDIO UNILATERAL) 2105009-00(1) $ 368.357 $ 552.536 $ 368.357 $ 552.536
I001115 RETIRO DE PROTESIS 2106001-09(1) $ 1.127.524 $ 1.691.286 $ 1.299.314 $ 1.948.971

I000608 RETIRO ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS PLACAS RECTAS 2106002-05(1) $ 542.872 $ 814.308 $ 534.541 $ 801.812
O ANGULADAS
I000894 RETIRO DE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS TORNILLOS, 2106003-05(1) $ 399.679 $ 599.519 $ 534.541 $ 801.812
CLAVOS, AGUJAS O SIMILARES
I001301 TRAUMAT: RETIRO DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 2106003-05(1) $ 399.679 $ 599.519 $ 534.541 $ 801.812
I001533 LUXACIONES DE ARTICULACIONES MEDIANAS 2107001-03(1) $ 283.910 $ 425.865 $ 248.319 $ 372.479

(HOMBRO, CODO, RODILLA, TOBILLO, MUNECA, TARSO Y
ESTERNOCLAVICULA)
C000755 REDUCCION LUXACIONES Y LUXOFRACTURAS 2107001-03(1) $ 196.590 $ 294.885 $ 181.467 $ 272.201
MEDIANAS
I002021 LUXACIONES DE ARTICULACIONES MAYORES 2107002-04(1) $ 408.603 $ 612.905 $ 309.290 $ 463.935
(COLUMNA, CADERA, PELVIS)
C000754 REDUCCION LUXACIONES Y LUXOFRACTURAS MENORES 2107003-03(1) $ 85.155 $ 127.733 $ 85.155 $ 127.733
I001682 REDUCCION ORTOPEDICA FRACT. MAYORES (COLUMNA, 2107004-04(1) $ 465.134 $ 697.701 $ 309.290 $ 463.935
PELVIS, SUPRACONDILEA, CODO, EPIFISIS FEMORALES)
I001683 REDUCCION ORTOPEDICA FRACTURAS MEDIANAS 2107005-03(1) $ 328.047 $ 492.071 $ 248.319 $ 372.479
(DIAFISIS HUMERAL, RADIAL, DIAFISIS FEMORAL
I001684 REDUCCION ORTOPEDICA FRACT. MENORES (EL RESTO) 2107006-03(1) $ 248.761 $ 373.142 $ 248.319 $ 372.479
I002085 ANESTESIA EN ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA 2201001-00(1) $ 105.610 $ 158.415 $ 105.610 $ 158.415

I002086 ANESTESIA EN ENDOSCOPIA TERAPEUTICA O 2201001-00(1) $ 211.214 $ 316.821 $ 211.214 $ 316.821
INSTRUMENTAL
I000740 ANESTESIA MAYOR 2201001-00(1) $ 115.753 $ 173.630 $ - $ -
I000741 ANESTESIA MEDIA 2201001-00(1) $ 70.829 $ 106.244 $ - $ -
I000742 ANESTESIA MINIMA 2201001-00(1) $ 62.948 $ 94.422 $ - $ -
P000553 COLOCACION CATETER PERIDURAL ANALGESIA 2201002-00(1) $ 88.290 $ 132.435 $ 88.290 $ 132.435
P001657 CORREA DE ORTESIS , TIPO E 2301030-00(1) $ 26.006 $ 26.006 $ 26.006 $ 26.006
P001653 CORREA DE ORTESIS, TIPO A 2301030-00(1) $ 26.006 $ 26.006 $ 26.006 $ 26.006
P002544 ORTESIS PALMAR ACTIVA COMPLEJA 2301034-00(1) $ 44.079 $ 44.079 $ 44.079 $ 44.079
P002543 ORTESIS PALMAR ACTIVA INTERMEDIA 2301034-00(1) $ 44.079 $ 44.079 $ 44.079 $ 44.079
P002542 ORTESIS PALMAR ACTIVA SIMPLE 2301034-00(1) $ 44.079 $ 44.079 $ 44.079 $ 44.079
P001763 ORTESIS RADIAL DE POSICION 2301035-00(1) $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755
P001658 ORTESIS RADIAL PALMAR DE POSICION, TIPO A 2301035-00(1) $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755
P001659 ORTESIS RADIAL PALMAR DE POSICION, TIPO B 2301035-00(1) $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755
P001660 ORTESIS RADIAL PALMAR DE POSICION, TIPO C 2301035-00(1) $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755

Glosa
P001662 ORTESIS RADIAL PALMAR DE POSICION, TIPO E 2301035-00(1) $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755 $ 52.755
P001683 ORTESIS CORTA POSICION DIGITAL BLANDA, TIPO A 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001767 ORTESIS CORTA POSICION DIGITAL BLANDA, TIPO B 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001769 ORTESIS CORTA POSICION DIGITAL BLANDA, TIPO D 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001668 ORTESIS CORTA POSICION DIGITAL, TIPO A 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001669 ORTESIS CORTA POSICION DIGITAL, TIPO B 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001670 ORTESIS CORTA POSICION DIGITAL, TIPO C 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001762 ORTESIS CORTA ADULTO 2301036-00(1) $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588 $ 31.588
P001684 ORTESIS NOCTURNA ANTIESPASMATICA MIEMBRO 2301037-00(1) $ 51.573 $ 51.573 $ 51.573 $ 51.573
INFERIOR , TIPO A
P001761 ORTESIS LARGA ADULTO 2301038-00(1) $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814
P001689 ORTESIS LARGA POSICION, TIPO A 2301038-00(1) $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814
P001690 ORTESIS LARGA POSICION, TIPO B 2301038-00(1) $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814
P001691 ORTESIS LARGA POSICION, TIPO C 2301038-00(1) $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814
P001692 ORTESIS LARGA POSICION, TIPO D 2301038-00(1) $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814 $ 44.814
P001789 ORTESIS LARGA UNILATERAL 2301042-00(1) $ 151.194 $ 151.194 $ 151.194 $ 151.194
P001694 ORTESIS MANO-MUNECA PASIVA, TIPO A 2301043-00(1) $ 51.575 $ 51.575 $ 51.575 $ 51.575
P001695 ORTESIS MANO-MUNECA PASIVA, TIPO B 2301043-00(1) $ 51.575 $ 51.575 $ 51.575 $ 51.575
P001697 ORTESIS MANO-MUNECA PASIVA, TIPO D 2301043-00(1) $ 51.575 $ 51.575 $ 51.575 $ 51.575
P002108 RESCATE PROFESIONALIZADO (FUERA DE SANTIAGO, 2401062-00(1) $ 225.250 $ 225.250 $ 225.250 $ 225.250
HASTA 12 HRS)
P002109 RESCATE PROFESIONALIZADO (FUERA DE SANTIAGO, 2401062-00(1) $ 315.317 $ 315.317 $ 315.317 $ 315.317
MAYOR A 12 HRS)
P001451 RESCATE PROFESIONALIZADO Y/O TRASLADO DE 2401062-00(1) $ 157.517 $ 157.517 $ 157.517 $ 157.517
PACIENTE COMPLEJO
P002110 RESCATE MEDICALIZADO FUERA DE SANTIAGO (HASTA 2401063-00(1) $ 484.435 $ 484.435 $ 484.435 $ 484.435
12 HRS)
P002111 RESCATE MEDICALIZADO FUERA DE SANTIAGO (MAYOR 2401063-00(1) $ 630.776 $ 630.776 $ 630.776 $ 630.776
12 HRS)
P001450 RESCATE MEDICALIZADO Y/O TRASLADO PACIENTE 2401063-00(1) $ 315.317 $ 315.317 $ 315.317 $ 315.317
CRITICO
P000264 ATENCIONES INTEGRALES DE ENFERMERIA EN CENTRO 2601001-00(1) $ 50.462 $ 50.462 $ 50.462 $ 50.462
DE ADULTO MAYOR
I002131 1 A 3 IMPLANTES OSTEOINTEGRADOS $ 269.012 $ 403.518 $ 248.319 $ 372.479
0002564 17-OH-PROGESTERONA BASAL Y POST ACTH $ 80.892 $ 121.338 $ 80.892 $ 121.338
I002132 4 A 6 IMPLANTES OSTEOINTEGRADOS $ 335.064 $ 502.596 $ 309.290 $ 463.935
I002133 6 O MAS IMPLANTES OSTEOINTEGRADOS $ 579.087 $ 868.631 $ 534.541 $ 801.812
P002141 ABERROMETRIA AMBOS OJOS $ 57.750 $ 86.625 $ 57.750 $ 86.625
P001396 ABULSION DE UNA C/ SESION $ 12.201 $ 18.302 $ 12.201 $ 18.302
0000006 ACARO TEST CUALQUIER NUMERO, TOMA DE MUESTRA $ 4.456 $ 6.684 $ 4.456 $ 6.684
0002026 ACIDO MICOFENOLICO, NIVELES PLASMATICOS $ 101.385 $ 152.078 $ 101.385 $ 152.078

(MICOFENOLATO)
0002426 ACIDOS GRASOS ESENCIALES OMEGA 3 Y 6 (LA Y ALA) $ 34.851 $ 52.277 $ 34.851 $ 52.277
0002425 ACIDOS GRASOS OMEGA 3 (ALA, EPA, DHA, DPA) $ 41.822 $ 62.733 $ 41.822 $ 62.733
0002427 ACIDOS GRASOS OMEGA 6 (LA, GLA, DGLA Y AA) $ 41.822 $ 62.733 $ 41.822 $ 62.733
0001698 ACONDROPLASIA E HIPOCONDROPLASIA, DIAGNOSTICO $ 150.021 $ 225.032 $ 150.021 $ 225.032
GENETICO-MOLECULAR
0002602 ACTIVACION HEMOLITICA DEL COMPLEMENTO $ 38.424 $ 57.636 $ 38.424 $ 57.636
0000685 ACTIVIDAD RENINA PLASMATICA $ 37.176 $ 55.764 $ 37.176 $ 55.764
P001887 ADAPTACION DE POSICIONAMIENTO CORPORAL $ 31.150 $ 31.150 $ 31.150 $ 31.150
SEGMENTARIA
P001886 ADAPTACION DE POSICIONAMIENTO CORPORAL TOTAL $ 38.794 $ 38.794 $ 38.794 $ 38.794
0001937 ADENOVIRUS, DETECCION RAPIDA $ 18.956 $ 28.434 $ 18.956 $ 28.434

0001912 ADMA, DIMETILARGININA ASIMETRICA Y ARGININA EN $ 92.567 $ 138.851 $ 92.567 $ 138.851
PLASMA

Glosa
P001778 ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICO POR VIA $ 27.039 $ 40.559 $ 27.039 $ 40.559
ENDOVENOSA
P001771 ADMINISTRACION DE FIERRO VIA ANDOVENOSA ( EN $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
SUERO FISIOLOGICO EN 20 MIN.)
P002316 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO VIA ORAL $ 4.921 $ 7.382 $ 4.921 $ 7.382
P002107 ADMINISTRACION MEDICAMENTO ENDOVENOSO O $ 11.460 $ 17.190 $ 11.460 $ 17.190
INTRAMUSCULAR
P002368 ADMINISTRACION ONDASENTRON 4 MG $ 9.774 $ 9.774 $ 9.774 $ 9.774
P002369 ADMINISTRACION ONDASENTRON 8 MG $ 19.245 $ 19.245 $ 19.245 $ 19.245
P002367 ADMINISTRACION SALBUTAMOL $ 5.292 $ 5.292 $ 5.292 $ 5.292
P002366 ADMINISTRACION SALES REHIDRATACION $ 1.402 $ 1.402 $ 1.402 $ 1.402
P002311 ADMINISTRACION TRATAMIENTO ENDOVENOSO (ENTRE $ 57.454 $ 86.181 $ 57.454 $ 86.181
1 Y 2 HORAS)
P002312 ADMINISTRACION TRATAMIENTO ENDOVENOSO (MAS $ 86.399 $ 129.599 $ 86.399 $ 129.599
DE 2 HORAS)
P002310 ADMINISTRACION TRATAMIENTO ENDOVENOSO $ 41.140 $ 61.710 $ 41.140 $ 61.710
(MENOS DE 1 HORA)
C000718 AFRONTAMIENTO CON HISTOCRYL $ 15.875 $ 23.813 $ 15.875 $ 23.813
0001887 AGUDEZA VISUAL $ 10.435 $ 15.653 $ 14.257 $ 21.386
0001833 AISLAMIENTO DE ADN, EXTRACCION DE DNA $ 12.053 $ 18.080 $ 12.053 $ 18.080
0000020 ALBUMINA/GLOBULINA $ 11.351 $ 17.027 $ 11.351 $ 17.027
P002242 ALCOHOLISIS SEPTAL POR ANGIOPLASTIA $ 1.191.768 $ 1.787.652 $ 1.191.768 $ 1.787.652
0000023 ALDOSTERONA $ 30.267 $ 45.401 $ 30.267 $ 45.401
0001254 ALDOSTERONA POSTURAL (BASAL Y POST) $ 59.954 $ 89.931 $ 59.954 $ 89.931
0000024 ALDOSTERONA URINARIA $ 53.193 $ 79.790 $ 53.193 $ 79.790
0002618 ALK INMUNOHISTOQUIMICA $ 141.750 $ 212.625 $ 141.750 $ 212.625
0001637 ALMACENAMIENTO DE CEPAS CONGELADAS A -70 C $ 6.761 $ 10.142 $ 6.761 $ 10.142
H000503 ALOJAMIENTO ACOMPANANTE $ - $ - $ 29.094 $ 29.094

P002566 ALZAROPA $ 378 $ 378 $ 378 $ 378
0002234 AMBIENTE, ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS $ 822 $ 1.233 $ 822 $ 1.233
0000031 AMONIO Y ACIDEZ TITULABLE $ 16.473 $ 24.710 $ 16.473 $ 24.710
0002598 ANALISIS DE METILACION DE MGMT2 $ 224.700 $ 337.050 $ 224.700 $ 337.050
0002597 ANALISIS DE METILACION DE MLH1 (MLPA) $ 224.700 $ 337.050 $ 224.700 $ 337.050
0002167 ANALISIS E INFORME SATUROMETRIA / POLIGRAFIA $ 44.376 $ 66.564 $ 44.376 $ 66.564
0002128 ANALISIS GENES BRCA 1 Y BRCA 2 POR SSCP $ 874.976 $ 1.312.464 $ 874.976 $ 1.312.464
P002567 ANDADOR $ 674 $ 674 $ 674 $ 674
0002328 ANEUPLOIDIA (CROMOSOMAS 13,18,21,X E Y), ESTUDIO $ 215.402 $ 323.103 $ 215.402 $ 323.103
GENETICO MOLECULAR DE
0000836 ANFETAMINA - METANFETAMINA (ORINA ) $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025
DETERMINACION DE
0002178 ANFETAMINAS (ORINA) CONFIRMACION POR GC/MS $ 112.350 $ 168.525 $ 112.350 $ 168.525
R000011 ANGIOGRAFIA SUPRASELECTIVA $ 1.402.471 $ 2.103.707 $ 1.402.471 $ 2.103.707

R000516 ANGIOPLASTIA VENOSA $ 348.671 $ 523.007 $ 348.671 $ 523.007
R000013 ANGIOPLASTIA Y/O STENT INTRA Y/O EXTRA CRANEAL $ 1.340.610 $ 2.010.915 $ 1.340.610 $ 2.010.915
P001015 ANOSCOPIA (INCLUYE HONORARIO MEDICO) $ 17.931 $ 26.897 $ 17.931 $ 26.897

0001095 ANTI B2 GP - I (BETA 2 GLICOPROTEINA) POR ELISA $ 58.188 $ 87.282 $ 58.188 $ 87.282
0001734 ANTI MPO (MIELOPEROXIDASA) POR ELISA $ 48.636 $ 72.954 $ 48.636 $ 72.954
0001733 ANTI PR3 (PROTEINASA - 3) POR ELISA $ 48.636 $ 72.954 $ 48.636 $ 72.954
0001111 ANTI PROTEINA P RIBOSOMAL POR ELISA $ 64.215 $ 96.323 $ 64.215 $ 96.323
0001930 ANTI-CCP AC.ANTI PEPTIDO CITRULINADO CICLICO $ 61.862 $ 92.793 $ 61.862 $ 92.793
(ELISA)
0002100 ANTICUERPO ANTISACAROMICES (ASCA) $ 52.755 $ 79.133 $ 52.755 $ 79.133
0002336 ANTICUERPOS ANTI CELULAS PARIETALES-FACTOR $ 68.179 $ 102.269 $ 68.179 $ 102.269
INTRINSECO
0002267 ANTICUERPOS ANTI RNA POLIMERASA III $ 64.215 $ 96.323 $ 64.215 $ 96.323
0002548 ANTICUERPOS ANTI-DNA POR ELISA $ 46.877 $ 70.316 $ 46.877 $ 70.316
0000899 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL $ 52.755 $ 79.133 $ 52.755 $ 79.133

Glosa
0002057 ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIAL TIPO 2 POR ELISA $ 52.755 $ 79.133 $ 52.755 $ 79.133
(AMA - 2, ANTI M2)
0002140 ANTICUERPOS ANTI-MPO Y ANTI-PR3 RAPIDOS $ 87.720 $ 131.580 $ 87.720 $ 131.580
0001913 ANTICUERPOS ANTIRECEPTOR DE TSH, DETERMINACION $ 50.396 $ 75.594 $ 50.396 $ 75.594
CUANTITATIVA (TRAB)
0002141 ANTICUERPOS ANTI-TOXOIDE TETANICO (IGC) $ 100.650 $ 150.975 $ 100.650 $ 150.975
0001689 ANTICUERPOS DEPENDIENTES DE HEPARINA $ 83.906 $ 125.859 $ 83.906 $ 125.859
0000986 ANTICUERPOS ESPECIFICOS NEUMOCOCO 10 SEROTIPOS $ 172.354 $ 258.531 $ 172.354 $ 258.531
0001047 ANTI-DNA POR TECNICA DE FARR, DETERMINACION DE $ 46.877 $ 70.316 $ 46.877 $ 70.316
ANTICUERPOS
0002253 ANTIFUNGIGRAMA PARA LEVADURAS POR CIM Y DISCOS $ 38.794 $ 58.191 $ 38.794 $ 58.191
0000062 ANTIGENOS PLAQUETARIOS, TIPIFICACION DE (PCR) C/U $ 81.990 $ 122.985 $ 81.990 $ 122.985
R000116 AORTOGRAFIA POR SUSTRACCION $ 502.366 $ 753.549 $ 502.366 $ 753.549

P002686 APLICACION ACIDO HIALURONICO 1ML $ 157.500 $ 236.250 $ 157.500 $ 236.250
P002689 APLICACION ACIDO HIALURONICO 2 ML $ 294.000 $ 441.000 $ 294.000 $ 441.000
P000007 APLICACION ACIDO TRICLOROACETICO GINECOLOGICO $ 14.406 $ 21.609 $ 14.406 $ 21.609
NRS
I002173 APLICACION DE BOTOX MUSCULAR $ 335.064 $ 502.596 $ 309.290 $ 463.935
P000744 APLICACION INDOMETACINA $ 28.508 $ 42.762 $ 28.508 $ 42.762
P000012 APLICACION NITRATO DE PLATA $ 8.231 $ 12.347 $ 8.231 $ 12.347
P002687 APLICACION TOXINA BOTULINICA 100U $ 262.500 $ 393.750 $ 262.500 $ 393.750
P002692 APLICACION TOXINA BOTULINICA 50U $ 141.750 $ 212.625 $ 141.750 $ 212.625
R000118 ARCO AORTICO (1 PROYECCION) $ 523.957 $ 785.936 $ 523.957 $ 785.936
P001523 ARRIENDO BOMBA INFUSION $ 16.603 $ 16.603 $ 16.603 $ 16.603
R000125 ARTERIOGRAFIA ILEOFEMORAL $ 610.647 $ 915.971 $ 610.647 $ 915.971
R000105 ARTERIOGRAFIA SELECTIVA 2 VASOS PERIFERICO $ 894.524 $ 1.341.786 $ 894.524 $ 1.341.786
DIGITAL
R000108 ARTERIOGRAFIA SELECTIVA 3 VASOS PERIFERICA $ 989.734 $ 1.484.601 $ 989.734 $ 1.484.601
DIGITAL
P000810 ASEO COMPLEJO DE HERIDA $ 16.165 $ 24.248 $ 16.165 $ 24.248
I001203 ASEO QUIR. Y PLASTIA OSTEOMUCOSA DE TRES O $ 739.382 $ 1.109.073 $ 682.506 $ 1.023.759
CUATRO HEMIARCADAS
I001208 ASEO QUIR. Y PLASTIA OSTEOMUCOSA DE UNA O DOS $ 579.087 $ 868.631 $ 534.541 $ 801.812
HEMIARCADAS
I000887 ASEO QUIRURGICO MAYOR $ 705.636 $ 1.058.454 $ 580.528 $ 870.792
I000886 ASEO QUIRURGICO MEDIO $ 491.694 $ 737.541 $ 296.072 $ 444.108
I001070 ASEO QUIRURGICO MENOR $ 466.873 $ 700.310 $ 282.846 $ 424.269
I002106 ASEO QUIRURGICO VIA ARTROSCOPICA $ 1.024.619 $ 1.536.929 $ 945.803 $ 1.418.705
C001831 ASESORIA INTEGRAL (UMBRAL LACTICO Y MYOTEST) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
C001828 ASESORIA POR UMBRAL LACTICO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306

P000733 ASISTENCIA RESPIRATORIA EXTRACORPOREA, POR DIA $ 393.270 $ 589.905 $ 393.270 $ 589.905
P001521 ASISTENCIA TRANSF. G. ROJOS Y/O PLAQUETAS $ 38.498 $ 57.747 $ 38.498 $ 57.747
C000507 ASPIRACION DE SECRECIONES $ 15.875 $ 23.813 $ 15.875 $ 23.813
P000507 ASPIRACION DE SECRECIONES $ 14.844 $ 14.844 $ 14.844 $ 14.844
C000351 ATENCION EN SALA DE PROCEDIMENTOS $ 9.404 $ 14.106 $ 9.404 $ 14.106
(MATERNIDAD)
M000001 ATENCION GRUPAL $ 17.038 $ 17.038 $ 17.038 $ 17.038
0002512 ATROFIA MUSCULAR ESPINAL (GEN SMN1) DIAGNOSTICO $ 74.555 $ 111.833 $ 74.555 $ 111.833
GENETICO MOLECULAR
P002637 AUDIOMETRIA CAMPO LIBRE $ 33.705 $ 33.705 $ 33.705 $ 33.705
P002638 AUDIOMETRIA DE REFUERZO VISUAL $ 60.669 $ 60.669 $ 60.669 $ 60.669
P002325 BANDEJA DE CURACION EXTENSA $ 28.953 $ 28.953 $ 28.953 $ 28.953
P002324 BANDEJA DE CURACION MEDIANA $ 19.691 $ 19.691 $ 19.691 $ 19.691
P002323 BANDEJA DE CURACION SIMPLE $ 12.875 $ 12.875 $ 12.875 $ 12.875
P002322 BANDEJA DE EXTRACCION DE PUNTOS $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934
0001829 BARBITURICOS (ORINA) DETERMINACION DE $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025
0001096 BARTONELLA HENSELAE IGC, CON TITULACION $ 51.232 $ 76.848 $ 51.232 $ 76.848

Glosa
P002568 BASTONES (2) $ 452 $ 452 $ 452 $ 452
0002161 BENZODIAZEPINA (ORINA) CONFIRMACION POR GC/MS $ 112.350 $ 168.525 $ 112.350 $ 168.525
0000085 BENZODIAZEPINAS (ORINA) DETERMINACION $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025

0001666 BETA 2 TRANSFERRINA: DETECC. LCR OTROS FLUIDOS $ 157.517 $ 236.276 $ 157.517 $ 236.276
CORPORALES
0002453 BETA-D GLUCANO $ 100.374 $ 150.561 $ 100.374 $ 150.561
0002344 BICARBONATO (SOLO ESTUDIO SYN115) $ 12.349 $ 18.524 $ 12.349 $ 18.524
0001219 BIDON RECOLECCION ORINA 24 HRS $ 2.946 $ 2.946 $ 2.946 $ 2.946
P002618 BIGOTERA ADULTO $ 1.449 $ 1.449 $ 1.449 $ 1.449
0002347 BILIRRUBINA TOTAL-DIRECTA-INDIRECTA (SOLO $ 2.427 $ 3.641 $ 2.427 $ 3.641
ESTUDIO SYN115)
0002227 BIOPSIA BRONQUIAL PEDIATRICA (INCLUYE INSUMO) $ 65.684 $ 98.526 $ 65.684 $ 98.526
0000993 BIOPSIA CUTANEA $ 86.251 $ 129.377 $ 86.251 $ 129.377

P001538 BIOPSIA DE PROSTATA TRANSRECTAL (SOLO PACIENTE $ - $ - $ 78.465 $ 117.698
PRIVADO) (SIN HONORARIO MEDICO)
I002157 BIOPSIA HEPATICA POR TECNICA ABIERTA $ 269.012 $ 403.518 $ 248.319 $ 372.479
I001686 BIOPSIA LINFONODO CENTINELA C/SONDA $ 538.016 $ 807.024 $ 496.630 $ 744.945
INTRAOPERATORIA
R000148 BIOPSIA OSEA $ 350.727 $ 526.091 $ 350.727 $ 526.091
P001893 BIOPSIA PERCUTANEA DE RINON TRANSPLANTADO $ - $ - $ 78.465 $ 117.698
(SOLO PACIENTE PRIVADO) (SIN HONORARIO MEDICO)
R000146 BIOPSIA POR PUNCION $ 325.017 $ 487.526 $ 325.017 $ 487.526

0002588 BIOPSIA ULTRA RAPIDA $ 95.498 $ 143.247 $ 95.498 $ 143.247
R000845 BLOQUEO FACETARIO $ 515.444 $ 773.166 $ 515.444 $ 773.166
P001966 BLOQUEOS INTERARTICULARES DE SACRO ILIACA, $ 151.403 $ 227.105 $ 151.403 $ 227.105
RODILLA, CADERA, HOMBRO, TOBILLO
0000099 BOLSA E INFUSOR DE TRANSFUSION $ 20.426 $ 20.426 $ 20.426 $ 20.426
P002570 BOMBA ENTERAL (ALIMENTO) $ 1.563 $ 1.563 $ 1.563 $ 1.563
P002571 BOMBA PCA $ 7.947 $ 7.947 $ 7.947 $ 7.947
P001990 BOMBA SACA LECHE MEDELA $ 40.115 $ 40.115 $ 40.115 $ 40.115
P002569 BOMBAS INFUSION $ 4.604 $ 4.604 $ 4.604 $ 4.604
0001929 BORRELIA BURGDORFERI, DETECCION DE ANTICUERPOS $ 95.365 $ 143.048 $ 95.365 $ 143.048
IGG + IGM (SCREENING Y CONFIRMATORIO) ENF. DE
LYME
0002049 BRUCELLA CANIS, IGG (HUMANO) DETECCION DE $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
ANTICUERPOS IGG EN HUMANOS ANTI BRUCELLA CANIS
0002009 BRUCELLA CANIS, IGG CANINA(IGG ANTI BRUCELLA $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
CANIS EN PERRO)
0001545 BUSQUEDA DE BARTONELLA HENSELAE EN SANGRE $ 17.783 $ 26.675 $ 17.783 $ 26.675
0002591 BUSQUEDA DE CARBAPENEMASAS POR PCR EN TIEMPO $ 78.645 $ 117.968 $ 78.645 $ 117.968
REAL
0000997 BUSQUEDA E. COLI ENTEROHEMORRAGICO $ 43.048 $ 64.572 $ 43.048 $ 64.572
0002260 CADENAS LIVIANAS LIBRES, RAZON KAPPA/LAMDA $ 143.260 $ 214.890 $ 143.260 $ 214.890
(SUERO)
P002619 CAJA GUANTES PROCEDIMIENTO (50 PARES) $ 7.671 $ 7.671 $ 7.671 $ 7.671
P002620 CAJA MATERIAL CORTOPUNZANTE $ 1.955 $ 1.955 $ 1.955 $ 1.955
0000109 CALCITONINA EN SUERO $ 39.825 $ 59.738 $ 39.825 $ 59.738
0001775 CALCITONINA PRE Y POST ESTIMULO $ 79.934 $ 119.901 $ 79.934 $ 119.901
P001972 CALIBRACION $ 49.519 $ 74.279 $ 49.519 $ 74.279
0002652 CALORIMETRIA EN EJERCICIO $ 67.455 $ 101.183 $ 67.455 $ 101.183
0000112 CALORIMETRIA INDIRECTA $ 70.828 $ 106.242 $ 70.828 $ 106.242
0002447 CALPROTECTINA CUANTITATIVA POR ELISA $ 41.822 $ 62.733 $ 41.822 $ 62.733
H000711 CAMA ADMINISTRACION VENOFER $ 101.249 $ 101.249 $ 101.249 $ 101.249
P002574 CAMA MECANICA $ 1.563 $ 1.563 $ 1.563 $ 1.563
H000579 CAMA RECIEN NACIDO CUNA ACOMPANANTE $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983
P002250 CAMARA ESCOLAR TRATAMIENTO ASMA $ 31.298 $ 31.298 $ 31.298 $ 31.298
AEROCHAMBER

Glosa
P002147 CAMARA ESCOLAR TRATAMIENTO ASMA VOLUMATIC $ 20.574 $ 20.574 $ 20.574 $ 20.574
P001578 CAMBIO BOMBA PCA (EN MANEJO DEL DOLOR) SOLO $ 17.931 $ 26.897 $ 17.931 $ 26.897
CARGAR
I002182 CAMBIO CAJA ESTIMULADOR ENDOSTIM $ 219.083 $ 328.625 $ 202.230 $ 303.345
P001579 CAMBIO DE BOMBA PCA (EN MANEJO DEL DOLOR $ 29.243 $ 43.865 $ 29.243 $ 43.865
CAMBIO DE TODO)
P001502 CAMBIO DE CANULA DE TRAQUEOSTOMIA $ 48.636 $ 72.954 $ 48.636 $ 72.954
I002050 CAMBIO DE GENERADOR DE DESFIBRILADOR Y $ 983.709 $ 1.475.564 $ 1.082.153 $ 1.623.230
RESINCRONIZADOR
I002130 CAMBIO DE PROTESIS MAMARIA POR CONTRACTURA, $ 335.064 $ 502.596 $ 309.290 $ 463.935
INFECCION, EXTRUSION
P001540 CAMBIO DE URETEROSTOMIA $ 40.554 $ 60.831 $ 56.429 $ 84.644
I002178 CAMBIO GENERADOR ENDOSTIM $ 611.007 $ 916.511 $ 564.006 $ 846.009
P001945 CAMBIO LINEA TRANSFERENCIA $ 47.025 $ 70.538 $ 47.025 $ 70.538
0001938 CAMPYLOBACTER, TINCION (HUCKER) $ 6.910 $ 10.365 $ 6.910 $ 10.365
0002015 CANABINOIDES (ORINA) CONFIRMACION POR GC/MS $ 85.664 $ 128.496 $ 85.664 $ 128.496
0000115 CANABINOIDES (ORINA) DETERMINACION DE $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025

(MARIHUANA, TETRAHIDROCANABINOL, ATHC)
I001689 CANULACION ECMO $ 621.910 $ 932.865 $ 574.071 $ 861.107
P002258 CAPSULA ENDOSCOPICA $ 1.398.056 $ 2.097.084 $ 1.398.056 $ 2.097.084
0000922 CARBOXIHEMOGLOBINA $ 29.978 $ 44.967 $ 29.978 $ 44.967
P002575 CARGA OXIGENO 1 MT $ 8.925 $ 8.925 $ 8.925 $ 8.925
P002576 CARGA OXIGENO 10 MT $ 38.593 $ 38.593 $ 38.593 $ 38.593
0002229 CARGA VIRAL HEPATITIS B $ 139.404 $ 209.106 $ 139.404 $ 209.106
0001512 CARGA VIRAL HEPATITIS C $ 139.404 $ 209.106 $ 139.404 $ 209.106
0001097 CARGA VIRAL VIH (COBAS TAQ MAN) $ 113.505 $ 170.258 $ 113.505 $ 170.258
P002577 CARGADOR SATUROMETRO $ 49.688 $ 49.688 $ 49.688 $ 49.688
0001565 CARNE TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE $ 1.644 $ 2.466 $ 1.644 $ 2.466
I000095 CARUNCULA URETRAL $ 732.372 $ 1.098.558 $ 603.603 $ 905.405
P000738 CATERIZACION VESICAL $ 16.462 $ 24.693 $ 16.462 $ 24.693
P002572 CATRE ELECTRICO $ 3.458 $ 3.458 $ 3.458 $ 3.458
P002573 CATRE ELECTRICO PLUS+BAR $ 7.139 $ 7.139 $ 7.139 $ 7.139
P002289 CAUTERIZACION CON NITRATO DE PLATA $ 17.338 $ 26.007 $ 17.338 $ 26.007
P002532 CERTIFICADO VACUNACION $ 2.791 $ 2.791 $ 2.791 $ 2.791
P002234 CERVARIX-VACUNA ANTIVIRUS PAPILOMA HUMANO $ 49.245 $ 49.245 $ 49.245 $ 49.245
P002578 CHATA $ 14.499 $ 14.499 $ 14.499 $ 14.499

P001387 CHEQUEO UMBRALES Y REPROGRAMACION DE $ 118.729 $ 178.094 $ 118.729 $ 178.094
MARCAPASO
0002226 CHLAMYDIA TRACHOMATIS Y NEISSERIA $ 37.770 $ 56.655 $ 37.770 $ 56.655
GONORRHOEAE, DETECCION POR PCR SOLO MUESTRAS
URGENITALES
P001790 CIERRE CIA $ 1.134.315 $ 1.701.473 $ 1.134.315 $ 1.701.473
P001791 CIERRE DUCTUS $ 1.134.315 $ 1.701.473 $ 1.134.315 $ 1.701.473
I002151 CIERRE ESTERNAL DIFERIDO $ 238.038 $ 357.057 $ 185.135 $ 277.703
P002579 CILINDRO OXIGENO (ARRIENDO) $ 613 $ 613 $ 613 $ 613
P002580 CILINDRO PORTATIL OXIGENO $ 4.240 $ 4.240 $ 4.240 $ 4.240
I002122 CIRUGIA BANCO PANCREATICA $ 2.829.990 $ 4.244.985 $ 2.612.299 $ 3.918.449
I002244 CIRUGIA CITOREDUCTIVA $ 1.392.170 $ 2.088.255 $ 1.392.170 $ 2.088.255
I002120 CIRUGIA DE BANCO HEPATICA $ 2.829.990 $ 4.244.985 $ 2.277.885 $ 3.416.828
I002183 CIRUGIA DE BANCO INTESTINAL $ 2.467.709 $ 3.701.564 $ 2.277.885 $ 3.416.828
P001970 CIRUGIA MENOR (PROC. UROLOGICOS) $ 248.170 $ 372.255 $ 248.170 $ 372.255
0002206 CISH PARA VIRUS DE EPSTEIN BARR $ 409.206 $ 613.809 $ 409.206 $ 613.809
I002198 CISTODISTENCION $ 563.496 $ 845.244 $ 563.496 $ 845.244
0001852 CITOMEGALOVIRUS / ENF. ARANAZO DE GATO $ 195.274 $ 292.911 $ 195.274 $ 292.911
0002088 CITOMEGALOVIRUS PCR (NO CUANTITATIVO) $ 103.151 $ 154.727 $ 103.151 $ 154.727
0000167 CITRATO EN ORINA $ 30.563 $ 45.845 $ 30.563 $ 45.845
0001776 CITRATO EN ORINA MAS CREATININA $ 40.405 $ 60.608 $ 40.405 $ 60.608
0000169 CK-CREATINQUINASA ISOENZIMAS $ 92.567 $ 138.851 $ 92.567 $ 138.851
0001127 CLEARENCE DE UREA $ 17.635 $ 26.453 $ 17.635 $ 26.453

Glosa
P002318 CLINICA DE ASMA / APNEA $ 4.921 $ 7.382 $ 4.921 $ 7.382
P001398 CLINICA DE LACTANCIA (C/SESION) $ 13.078 $ 13.078 $ 13.078 $ 13.078
0002212 CLONALIDAD B ELETROFORESIS CAPILAR $ 277.702 $ 416.553 $ 277.702 $ 416.553
0002211 CLONALIDAD T ELETROFORESIS CAPILAR $ 277.702 $ 416.553 $ 277.702 $ 416.553
0002361 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, PCR EN TIEMPO REAL PARA $ 53.443 $ 80.165 $ 53.443 $ 80.165
TOXINAS
P002145 COAGULACION CON PLASMA DE ARGON (APC) O HEAT $ 173.088 $ 259.632 $ 173.088 $ 259.632
PROBE
0002017 COCAINA (ORINA) CONFIRMACION POR GC/MS $ 85.664 $ 128.496 $ 85.664 $ 128.496
0000173 COCAINA (ORINA) DETERMINACION DE $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025
(BENZOYLECGONINE)
R000177 COLANGIOGRAFIA TRANSPARIETO HEPATICA DIGITAL $ 404.945 $ 607.418 $ 404.945 $ 607.418
P002581 COLCHON ANTIESCARA (VENTA) $ 43.499 $ 43.499 $ 43.499 $ 43.499

R000473 COLECISTOSTOMIA PERCUTANEA $ 775.363 $ 1.163.045 $ 775.363 $ 1.163.045
I000124 COLOCACION CATETER $ 461.454 $ 692.181 $ 425.957 $ 638.936
I001505 COLOCACION CATETER C / RESERVORIO SUBCUTANEO $ 593.254 $ 889.881 $ 547.619 $ 821.429
P001554 COLOCACION CATETER DIALISIS $ 456.224 $ 684.336 $ 456.224 $ 684.336

P000552 COLOCACION CATETER HEMOFILTRACION A-V $ 107.998 $ 161.997 $ 107.998 $ 161.997
CONTINUA
I001449 COLOCACION CATETER TENCKOFF $ 637.823 $ 956.735 $ 588.759 $ 883.139
P001952 COLOCACION DE CATETER EN PLEXO $ 101.924 $ 152.886 $ 101.924 $ 152.886
P000818 COLOCACION DE CATETER EPIDURAL / INTRATECAL $ - $ - $ 114.057 $ 171.086
PARA TRATAMIENTO DEL DOLOR
P001007 COLOCACION DE ENDOPROTESIS ENTERAL: ESOFAGO, $ 641.797 $ 962.696 $ 641.797 $ 962.696
INTESTINO O COLON (INCLUYE HONORARIO MEDICO)
P002044 COLOCACION DE INYECCION INTRATIMPANICA $ 85.524 $ 128.286 $ 85.524 $ 128.286

0000717 COLOCACION DE SONDA FOLEY $ 16.313 $ 24.470 $ 16.313 $ 24.470
C000721 COLOCACION DE VALVAS $ 52.755 $ 79.133 $ 52.755 $ 79.133
P000033 COLOCACION DINITRO CLORO BENZENO (DNCB) $ 19.691 $ 29.537 $ 19.691 $ 29.537
P002479 COLOCACION DISPOSITIVO ENDOBARRIER $ 780.759 $ 1.171.139 $ 720.700 $ 1.081.050
P000488 COLOCACION INYECCIONES (INTRAMUSCULAR, $ 5.730 $ 8.595 $ 5.730 $ 8.595
ENDOVENOSA, INTRADERMICA, SUBCUTANEA)
I000757 COLOCACION O EXTRACION HALOVEST $ 732.372 $ 1.098.558 $ 603.603 $ 905.405
P000039 COLOCACION VACUNA C/U $ 2.791 $ 2.791 $ 2.791 $ 2.791
P002490 COMPLEJO $ 587.728 $ 587.728 $ 587.728 $ 587.728
0000189 COMPOSICION CORPORAL $ 26.250 $ 39.375 $ 26.250 $ 39.375
P001516 CON TECNICA INTRATECAL (QUIMIOTERAPIA) $ 63.035 $ 94.553 $ 63.035 $ 94.553
P002582 CONCENTRADOR OXIGENO 5 LT $ 3.768 $ 3.768 $ 3.768 $ 3.768
P002583 CONCENTRADOR OXIGENO 8 LT $ 5.130 $ 5.130 $ 5.130 $ 5.130
P002584 CONECTOR DOBLE $ 2.905 $ 2.905 $ 2.905 $ 2.905
P002585 CONECTOR OXIGENO $ 1.005 $ 1.005 $ 1.005 $ 1.005
0002074 CONEXINA 26, ESTUDIO GENETICO MOLECULAR DE, $ 147.230 $ 220.845 $ 147.230 $ 220.845
SORDERA GENETICA, MUTACIONES GEN GJB2 DELECION
GEN GJB6
P001885 CONFECCION ADAPTACION TIPO B $ 31.150 $ 31.150 $ 31.150 $ 31.150
P001884 CONFECCION DE ADAPTACION TIPO A $ 15.727 $ 15.727 $ 15.727 $ 15.727
P001765 CONFECCION FERULAS / ORTESIS / ADAPTACIONES AVD $ 18.660 $ 18.660 $ 18.660 $ 18.660
P002314 CONFECCION, INSTALACION Y CONTROL DE $ 320.757 $ 481.136 $ 320.757 $ 481.136

DISPOSITIVO DE AVANCE MANDIBULAR
0002590 CONFIGURACION DE MECANISMOS MOLECULARES DE $ 28.088 $ 42.132 $ 28.088 $ 42.132
RESISTENCIA BACTERIANA POR PCR
0001741 CONGELADAS -20°, ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS $ 6.579 $ 9.869 $ 6.579 $ 9.869

(SUERO O PLASMA)
0002067 CONGELADAS -70, ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS $ 7.247 $ 10.871 $ 7.247 $ 10.871
(SUERO O PLASMA)
I002181 CONSTRUCCION DE NEOVAGINA $ 1.024.619 $ 1.536.929 $ 945.803 $ 1.418.705
C001808 CONSULTA ENFERMERA PACIENTE CRONICO $ 12.087 $ 12.087 $ 12.087 $ 12.087

Glosa
P000557 CONSULTA ENFERMERIA. (SALA PROC. UROLOGICOS) $ 8.596 $ 8.596 $ 8.596 $ 8.596
P001920 CONSULTA KINESICA $ 31.298 $ 46.947 $ 31.298 $ 46.947

C000846 CONSULTA MEDICA CHEQUEOS $ 48.710 $ 48.710 $ 48.710 $ 48.710
C000843 CONSULTA MEDICINA COMPLEMENTARIA $ 42.028 $ 42.028 $ 42.028 $ 42.028
C001810 CONSULTA MEDICINA COMPLEMENTARIA ACUPUNTURA $ 18.125 $ 18.125 $ 18.125 $ 18.125
C001846 CONSULTA MEDICINA COMPLEMENTARIA ACUPUNTURA $ - $ - $ 181.254 $ 181.254

10 SESIONES
C000048 CONSULTA PLANIFICACION NATURAL DE LA FAMILIA $ 7.807 $ 7.807 $ 7.807 $ 7.807
(CADA SESION)
H000573 CONSULTA PSICOLOGICA CLINICA $ 31.212 $ 31.212 $ - $ -
C000287 CONSULTA PSICOPEDAGOGO $ 24.355 $ 24.355 $ 24.355 $ 24.355
C000770 CONSULTA URGENCIA ADULTO $ 51.849 $ 77.774 $ 51.849 $ 77.774
C000771 CONSULTA URGENCIA PEDIATRICA $ 51.849 $ 77.774 $ 51.849 $ 77.774
P000089 CONTRAPULSACION INTRAAORTICA (X DIA) $ 418.906 $ 418.906 $ 418.906 $ 418.906
P000296 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NINO $ 13.058 $ 13.058 $ 13.058 $ 13.058
R000008 CONTROL DE DRENAJE AMBULATORIO $ 41.140 $ 61.710 $ 41.140 $ 61.710

C000056 CONTROL DE ENFERMERIA $ 14.803 $ 14.803 $ 14.803 $ 14.803
D000232 CONTROL DE ORTODONCIA $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
P002713 CONTROL EN PERSONAS CON TRATAMIENTO GES 18 $ 14.870 $ 14.870 $ 14.870 $ 14.870
FONASA
M000003 CONTROL ENFERMERIA $ 28.021 $ 28.021 $ 28.021 $ 28.021
P001637 CONTROL MARCAPASO $ 43.048 $ 64.572 $ 43.048 $ 64.572
P000297 CONTROL MATERNAL-ENFERMERA MATRONA $ 13.058 $ 13.058 $ 13.058 $ 13.058
0002125 CONTROL MICROBIOLOGICO AIRE AMBIENTAL $ 14.406 $ 21.609 $ 14.406 $ 21.609
0002223 CONTROL MICROBIOLOGICO NUTRICION PARENTERAL $ 11.844 $ 17.766 $ 11.844 $ 17.766
C000977 CONTROL NUTRICIONISTA $ 66.858 $ 66.858 $ 66.858 $ 66.858

0000191 CONTROL PRESION ARTERIAL $ 4.267 $ 6.401 $ 4.267 $ 6.401
P000282 CONTROL PRESION ARTERIAL $ 4.267 $ 6.401 $ 4.267 $ 6.401
0000964 COORDINACION MULTIPLES EXAMENES CONVENIO $ 24.983 $ 37.475 $ 24.983 $ 37.475
0000197 COORDINACION MULTIPLES EXAMENES EMPRESAS $ 24.983 $ 37.475 $ 24.983 $ 37.475
P000563 COORDINACION TRANSPLANTE $ 721.880 $ 1.082.820 $ 721.880 $ 1.082.820

R000324 COPIA DE EXAMEN C/U $ 12.349 $ 12.349 $ 12.349 $ 12.349
R000874 COPIA DE EXAMEN EN CD $ 4.415 $ 4.415 $ 4.415 $ 4.415
0002107 COPIA INFORME DE BIOPSIA $ 998 $ 998 $ 998 $ 998
I001920 CORTICOTOMIA PARCIAL (FENESTRACIONES $ 269.012 $ 403.518 $ 248.319 $ 372.479
BILATERALES)
I001482 COSECHA DE MEDULA $ 913.990 $ 1.370.985 $ 843.683 $ 1.265.525
0001730 CRIOMANTENCION (INCLUYE HASTA 6 BOLSAS Y 3 $ 155.157 $ 155.157 $ 155.157 $ 155.157
MESES DE ALMACENAMIENTO)
0000213 CRIOPRECIPITADO ESPECIAL PARA HEMOSTASIA $ 91.104 $ 136.656 $ 91.104 $ 136.656
QUIRURGICA. (INCLUYE 300 U. DE TROMBINA)
0001224 CRIOPRESERVACION DE CELULAS PROGENITORAS $ 1.836.067 $ 2.754.101 $ 1.836.067 $ 2.754.101
0001225 CRIOPRESERVACION DE MEDULA OSEA $ 2.058.223 $ 3.087.335 $ 2.058.223 $ 3.087.335
0002063 CRIOPRESERVACION SANGRE DE CORDON $ 1.277.723 $ 1.916.585 $ 1.277.723 $ 1.916.585
P000566 CRIOTERAPIA $ 14.109 $ 21.164 $ 14.109 $ 21.164
0001008 CRIPTOCOCCUS (CUALITATIVO) SEROLOGIA POR LATEX $ 34.361 $ 51.542 $ 34.361 $ 51.542
0000216 CRIPTOCOCOS (CUANTITATIVO), SEROLOGIA POR LATEX $ 57.305 $ 85.958 $ 57.305 $ 85.958
DE
0002529 CROMOGRANINA A, POR ELISA $ 38.424 $ 57.636 $ 38.424 $ 57.636
0002415 CROMOSOMA 15 METILACION-DELECION, SDS. PRADER $ 94.798 $ 142.197 $ 94.798 $ 142.197
WILLI Y ANGELMAN
0000985 CROMOSOMA Y, ESTUDIO DE REGIONES ESPECIFICAS $ 31.150 $ 46.725 $ 31.150 $ 46.725
(SRY, STPY Y DYZ3)
0002053 CTX SERICO (BETA-CROSS LAPS) $ 41.140 $ 61.710 $ 41.140 $ 61.710

Glosa
0001581 CUANTIFICACION CD 34 POR CITOMETRIA DE FLUJO $ 83.312 $ 124.968 $ 83.312 $ 124.968
0002437 CUANTIFICACION DE CITOMEGALOVIRUS EN SANGRE $ 69.797 $ 104.696 $ 69.797 $ 104.696
0002552 CUANTIFICACION POR ESPECTROMETRIA DE MASA DE 17- $ 40.446 $ 60.669 $ 40.446 $ 60.669
HIDROXIPROGESTERONA (METODO REFERENCIA)
0000912 CULTIVO CITOMEGALOVIRUS STAT (SHELL VIAL) $ 69.797 $ 104.696 $ 69.797 $ 104.696
0000227 CULTIVO VIRUS HERPES SIMPLEX $ 69.797 $ 104.696 $ 69.797 $ 104.696
P001699 CUNA DE POSICION CEFALICA $ 32.181 $ 32.181 $ 32.181 $ 32.181
C000737 CURACION COMPLEJA $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
I001407 CURACION COMPLEJA (CIRUGIA PLASTICA) $ 350.985 $ 526.478 $ 243.317 $ 364.976
P001444 CURACION DE CATETER DE HEMODIALISIS $ 16.313 $ 24.470 $ 16.313 $ 24.470
P001923 CURACION DERMATOLOGICA $ 15.875 $ 23.813 $ 15.875 $ 23.813
P001010 CURACION MAYOR (GASTROENTEROLOGIA) $ 32.181 $ 48.272 $ 32.181 $ 48.272
C000738 CURACION MEDIANA $ 34.824 $ 52.236 $ 34.824 $ 52.236
C000230 CURACION SIMPLE $ 22.482 $ 33.723 $ 22.482 $ 33.723
I001408 CURACION SIMPLE (CIRUGIA PLASTICA) $ 276.175 $ 414.263 $ 203.943 $ 305.915
P001011 CURACION SIMPLE (GASTROENTEROLOGIA) $ 21.747 $ 32.621 $ 21.747 $ 32.621
P000961 CURACIONES COMPLEJA (UROLOGICAS) $ 17.190 $ 25.785 $ 17.190 $ 25.785
I001209 CURETAGE OSEO PERIAPICAL (C/S APICECTOMIA DE $ 579.087 $ 868.631 $ 534.541 $ 801.812
COMPLEJIDAD MAYOR)
I001466 CURETAGE OSEO PERIAPICAL (CON APICECTOMIA, $ 269.012 $ 403.518 $ 248.319 $ 372.479
COMPLEJIDAD MENOR)
0002218 CURVA DE PROPOFOL POR HPLC (DIPRIVAN) $ 238.766 $ 358.149 $ 238.766 $ 358.149
0001079 CYTOFUNNEL $ 4.456 $ 4.456 $ 4.456 $ 4.456
R000470 D.O. ANTEBRAZO DISTAL $ 64.943 $ 64.943 $ 64.943 $ 64.943
I001902 DECANULACION ECMO $ 527.515 $ 791.273 $ 486.936 $ 730.404
0002542 DEFICIENCIA DE ACIL-COA DESHIDROGENASA DE $ 73.477 $ 110.216 $ 73.477 $ 110.216
CADENA MEDIA (MCAD), ESTUDIO GENETICO
MOLECULAR
0001832 DEFICIT DE ALFA 1 ANTITRIPSINA, ESTUDIO GENETICO- $ 104.620 $ 156.930 $ 104.620 $ 156.930
MOLECULAR DEL
0002258 DELECIONES DE ADN MITOCONDRIAL, ESTUDIO $ 139.586 $ 209.379 $ 139.586 $ 209.379
GENETICO
0001848 DEOXIPIRIDINOLINA DPD (PIRILINKS-D) $ 38.349 $ 57.524 $ 38.349 $ 57.524
I001380 DERECHO A PABELLON (000-030 MIN.) $ 299.252 $ 448.878 $ 276.233 $ 414.350
I001381 DERECHO A PABELLON (031-060 MIN.) $ 450.792 $ 676.188 $ 416.115 $ 624.173
D000001 DERECHO PABELLON DENTAL AMBULATORIO $ 83.817 $ 83.817 $ 83.817 $ 83.817
I000076 DERMABRASION $ 1.076.031 $ 1.614.047 $ 993.259 $ 1.489.889
P002586 DESARMADA DE EQUIPO $ 44.612 $ 44.612 $ 44.612 $ 44.612
P002389 DESAYUNO CHEQUEOS $ 6.471 $ 9.707 $ 6.471 $ 9.707
0000242 DESCALCIFICACION $ 65.092 $ 65.092 $ 65.092 $ 65.092
0001788 DESCONGELAMIENTO DE CELULAS PROGENITORAS $ 193.810 $ 193.810 $ 193.810 $ 193.810
0002375 DETECCION DE ADN DE VPH DE ALTO RIESGO $ 53.388 $ 80.082 $ 53.388 $ 80.082
0001794 DETECCION DE ANTICUERPO PARA LEPTOSPIRA $ 51.575 $ 77.363 $ 51.575 $ 77.363
(IGG+IGM) POR HEMAGLUTINACION INDIRECTA
0001823 DETECCION DE ANTICUERPOS ANTI YERSINIA POR $ 107.856 $ 161.784 $ 107.856 $ 161.784
WESTERN BLOT (IGG)
0002358 DETECCION DE MALARIA, TEST RAPIDO $ 13.967 $ 20.951 $ 13.967 $ 20.951
INMUNOCROMATOGRAFICO
0002613 DETECCION MULTIPLE DE PATOGENOS INTESTINALES $ 141.750 $ 212.625 $ 141.750 $ 212.625
POR PCR
0001093 DETERMINACION DE CATECOLAMINAS $ 115.197 $ 172.796 $ 115.197 $ 172.796
0000133 DETERMINACION DE CATECOLAMINAS DIFERENCIALES $ 115.197 $ 172.796 $ 115.197 $ 172.796
EN ORINA POR HPLC (ADRENALINA NORADRENALINA)
0000870 DETERMINACION DE DROGAS DE ABUSO EN PELO, $ 435.650 $ 653.475 $ 435.650 $ 653.475

(ANFETAMINA, CANABINOIDES, COCAINA,
METABOLITO,OPIACEOS, FENCICLIDINA)

Glosa
0002625 DETERMINACION DE MUTACIONES CKIT Y PDGFRA $ 210.000 $ 315.000 $ 210.000 $ 315.000
0002389 DETERMINACION FACTOR VIII EN PRODUCTOS DE $ 43.203 $ 43.203 $ 43.203 $ 43.203

BANCO DE SANGRE
0001694 DETERMINACION RAPIDA ANTICUERPOS ANTI VIH $ 47.315 $ 70.973 $ 47.315 $ 70.973
M000029 DIA CAMA SAN JORGE (CEMS) $ 145.606 $ 145.606 $ 145.606 $ 145.606
P000071 DIAGNOSTICO FONOAUDIOLOGICO $ 24.998 $ 24.998 $ 24.998 $ 24.998
0002126 DIAGNOSTICO MUTACION ESPECIFICA $ 85.524 $ 128.286 $ 85.524 $ 128.286
P000826 DIALISIS PERITONEAL AGUDA CONTINUA $ 268.885 $ 268.885 $ 268.885 $ 268.885
R000508 DILATACION VIA BILIAR O TUBO DIGESTIVO $ 489.282 $ 733.923 $ 489.282 $ 733.923
P001786 DILATADOR VAGINAL $ 29.243 $ 29.243 $ 29.243 $ 29.243
0002514 DISPLASIA TANATOFORICA TIPO I Y II, DIAGNOSTICO $ 69.702 $ 104.553 $ 69.702 $ 104.553
GENETICO MOLECULAR
0002360 DISTROFIA MIOTONICA TIPO I, ESTUDIO GENETICO $ 95.507 $ 143.261 $ 95.507 $ 143.261
MOLECULAR DE
0001837 DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE Y BECKER, $ 148.842 $ 223.263 $ 148.842 $ 223.263
ESTUDIO GENETICO
P002489 DOS O MAS AREAS $ 293.867 $ 293.867 $ 293.867 $ 293.867
P001534 DOSIMETRIA $ 452.112 $ 452.112 $ 452.112 $ 452.112
P002652 DOSIMETRIA, ALMACENAMIENTO, MANIPULACION DE $ 2.494.170 $ 2.494.170 $ 2.494.170 $ 2.494.170
SEMILLAS (INCLUYE HMQ)
R002088 DOSIS DE FLT $ 634.456 $ 634.456 $ 634.456 $ 634.456
R000471 DRENAJE CONTROL $ 123.569 $ 185.354 $ 123.569 $ 185.354
I000969 DRENAJE HEMATOMA POST- OPERATORIO HASTA 1 $ 566.672 $ 850.008 $ 470.333 $ 705.500
HORA
R000210 DRENAJE PERCUTANEO $ 610.647 $ 915.971 $ 610.647 $ 915.971
I000193 DRENAJE PLEURAL $ 545.341 $ 818.012 $ 452.254 $ 678.381
I000198 DRENAJES DE ABSCESOS PROFUNDOS $ 589.748 $ 884.622 $ 488.405 $ 732.608
0000585 DROGAS DE ABUSO, PANEL $ 105.793 $ 158.690 $ 105.793 $ 158.690
R000774 DYNA CT $ 123.421 $ 185.132 $ 123.421 $ 185.132
P002029 ECMO INSTALACION $ 238.915 $ 358.373 $ 238.915 $ 358.373
R002075 ECO PAQUETE INSUMOS PROCEDIMIENTOS BAJO ECO $ 16.853 $ 16.853 $ 16.853 $ 16.853
0001541 ECOCARDIOGRAFIA CON DOBUTAMINA $ 263.600 $ 395.400 $ 263.600 $ 395.400

0001889 ECOGRAFIA COROTIDEA (GROSOR INTIMA-MEDIA) $ 52.014 $ 78.021 $ 52.014 $ 78.021
C000488 ECOSCOPIA DE URGENCIA $ 36.738 $ 55.107 $ 36.738 $ 55.107

R000897 ECOTOMOGRAFIA 3 D $ 103.151 $ 154.727 $ 103.151 $ 154.727
0002458 EDUCACION DE MEDICAMENTO (LAB. REPRODUCCION $ 6.970 $ 6.970 $ 6.970 $ 6.970
HUMANA)
C001866 EDUCACION USO CATETER TENCKOFF $ 39.323 $ 39.323 $ 39.323 $ 39.323
0002079 EEG AMBULATORIO PROLONGADO $ 281.228 $ 421.842 $ 281.228 $ 421.842
0000866 EEG DIGITAL DE 32 CANALES PROLONGADO $ 148.700 $ 223.050 $ 148.700 $ 223.050
0000260 EEG PORTATIL $ 160.301 $ 160.301 $ 160.301 $ 160.301
0000825 EEG PORTATIL (FUERA DE HORARIO) $ 270.064 $ 270.064 $ 270.064 $ 270.064
0002646 EFGR EN PLASMA $ 231.000 $ 231.000 $ 231.000 $ 231.000
0002050 EHRLICHIA CANIS, IGG (HUMANO) DETECCION DE $ 43.351 $ 65.027 $ 43.351 $ 65.027
ANTICUERPOS IGG EN HUMANOS ANTI EHRLICHIA CANIS
0002010 EHRLICHIA GRANULOCITCA, IGG CANINA (IGG ANTI $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
EHRLICHIA GRANULOCITICA EN PERROS)
0001941 EHRLICHIA, DETECCION DE ANTICUERPOS IGG $ 43.351 $ 65.027 $ 43.351 $ 65.027
(SEROLOGIA)
P001606 ELECTROCARDIOGRAFIA MAS REGISTRO $ 70.383 $ 105.575 $ 70.383 $ 105.575
TRANSESOFAGICO
0002633 ELECTROCOCLEOGRAFIA EXTRATIMPANICA $ 136.500 $ 204.750 $ 136.500 $ 204.750
0000264 ELECTRODOS ESFENOIDALES, COLOCACION DE $ 283.877 $ 283.877 $ 283.877 $ 283.877
0000265 ELECTRODOS FARINGEOS, COLOCACION DE $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934
0000266 ELECTROFORESIS DE PROTEINAS $ 69.945 $ 104.918 $ 69.945 $ 104.918
0001085 ELECTROFORESIS EN MEDIO ACIDO $ 57.677 $ 86.516 $ 57.677 $ 86.516
0001174 ELECTROMIOGRAFIA PORTATIL UTI $ 237.735 $ 356.603 $ 237.735 $ 356.603

Glosa
0001175 ELECTROMIOGRAFIA X VELOC. CONDUC. NERVIOSA $ 237.735 $ 356.603 $ 237.735 $ 356.603
PORTATIL
0000279 EMBALSAMAMIENTO $ 868.665 $ 1.302.998 $ 868.665 $ 1.302.998
P001792 EMBOLIZACION ARTERIAL $ 1.134.315 $ 1.701.473 $ 1.134.315 $ 1.701.473
R000849 EMBOLIZACION MAV EXTRACEREBRAL, CRANEAL, $ 1.987.160 $ 2.980.740 $ 1.834.301 $ 2.751.452
MEDULAR
P001928 EMISIONES OTOACUSTICAS $ 34.972 $ 52.458 $ 34.972 $ 52.458
D000002 END AISLACION UNITARIA COMPLEJA $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000003 END APICECTOMIA $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000004 END APICECTOMIA Y OBTURACION A RETRO $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898
D000005 END BLANQUEAMIENTO DE DIENTES DESVITALIZADOS $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000006 END CONDUCTO CALIFICADO (POR SESION) $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000007 END DESOBTURACION PARA REPETIR TRATAMIENTO $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
POR CONDUCTO
D000008 END DIAGNOSTICO PULPAR $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000009 END ENDODONCIA DIENTES ANTERIORES (INCISIVOS Y $ 107.602 $ 107.602 $ 107.602 $ 107.602
CANINOS) CON LESION APICAL
D000010 END ENDODONCIA EN INCISIVOS Y CANINOS VITALES $ 96.276 $ 96.276 $ 96.276 $ 96.276
D000011 END ENDODONCIA EN MOLAR INFERIOR CON LESION $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225
D000012 END ENDODONCIA EN MOLAR SUPERIOR CON LESION $ 186.888 $ 186.888 $ 186.888 $ 186.888
D000013 END ENDODONCIA EN MOLARES INFERIORES VITALES $ 147.246 $ 147.246 $ 147.246 $ 147.246
D000014 END ENDODONCIA EN MOLARES SUPERIORES VITALES $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898
D000015 END ENDODONCIA PREMOLARES CON LESION APICAL $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929
D000016 END ENDODONCIA PREMOLARES TRIRRADICULARES $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898

(CON LESION)
D000017 END ENDODONCIA PREMOLARES TRIRRADICULARES $ 147.246 $ 147.246 $ 147.246 $ 147.246
(SIN LESION)
D000018 END ENDODONCIA PREMOLARES VITALES $ 107.602 $ 107.602 $ 107.602 $ 107.602
D000019 END FERULIZAION PO GRUPO $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000020 END GINGIVECTOMIA UNITARIA PARA AISLACION $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000021 END INDUCCION AL CIERRE APICAL (POR SESION) $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000022 END INSTRUMENTACION MECANIZADA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000023 END MICROSCOPIA $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000024 END OBTURACION CON TECNICAS TERMOPLASTICAS $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000025 END PULPOTOMIA EN DIENTE PERMANENTE JOVEN, $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
PARCIAL Y TOTAL
D000026 END RADECTOOMIA Y/O HEMISECCION SIN $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
ENDODONCIA
D000027 END RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR CONTROL DE $ 5.664 $ 5.664 $ 5.664 $ 5.664
DESOBTURACION PARCIAL O TOTAL
D000028 END RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR CONTROL DE $ 5.664 $ 5.664 $ 5.664 $ 5.664
OBTURACION
D000029 END RADIOGRAFIA RETROALVEOLAR DE $ 5.664 $ 5.664 $ 5.664 $ 5.664
CONDUCTOMETRIA
D000030 END RADIOVISIOGRAFIA $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000031 END RECUBRIMIENTO INDIRECTO Y DIRECTO $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000032 END RETIRO DE INSTRUMENTO FRACTURADO $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000033 END RETIRO ESPIGA METALICA DEL CONDUCTO $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000034 END SELLADO DE PERFORACIONES Y FALSAS VIAS $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000035 END SESION DE MEDICACION DE INTRACONDUCTO $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000036 END SESION DE RECAMBIO DE PASTAS ALCALINAS (POR $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
SESION)

Glosa
D000037 END TREPANACION DE INSCRUSTACIONES Y FERULAS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000038 END URGENCIA ENDODONTICA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980

R000218 ENDOPROTESIS NO VASCULAR $ 641.063 $ 961.595 $ 641.063 $ 961.595
R000219 ENDOPROTESIS VASCULAR $ 1.015.889 $ 1.523.834 $ 1.015.889 $ 1.523.834
P002241 ENDOSONOGRAFIA ALTA CON PUNCION $ 1.462.561 $ 2.193.842 $ 1.462.561 $ 2.193.842
P002702 ENDOSONOGRAFIA BRONQUIAL - EBUS (DERECHO DE $ 229.950 $ 229.950 $ 229.950 $ 229.950
PABELLON)
P002703 ENDOSONOGRAFIA BRONQUIAL - EBUS (HONORARIO $ 312.375 $ 468.563 $ 312.375 $ 468.563
MEDICO)
P002704 ENDOSONOGRAFIA BRONQUIAL - EBUS (INSUMOS $ 350.175 $ 350.175 $ 350.175 $ 350.175
MEDICOS)
C000096 ENEMA EVACUANTE (BAG ENEMA) $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
0002605 ENFERMEDAD DE HUNTINGTON DIAGNOSTICO $ 89.880 $ 134.820 $ 89.880 $ 134.820
GENETICO MOLECULAR
0001583 ENFERMEDAD MINIMA RESIDUAL (EMR), $ 87.869 $ 131.804 $ 87.869 $ 131.804
INMUNOFENOTIPO POR
P002144 ENTEROSCOPIA DOBLE BALON CON POLIPECTOMIA $ 1.596.269 $ 2.394.404 $ 1.596.269 $ 2.394.404
P001337 ENTRENAMIENTO DIALISIS PERITONEAL $ 467.246 $ 467.246 $ 467.246 $ 467.246

C000628 EPA ATENCION PROBLEMAS SEXUALIDAD $ 14.328 $ 14.328 $ 14.328 $ 14.328
C000982 EPA DE DIABETES $ 10.188 $ 10.188 $ 10.188 $ 10.188
C001855 EPA DE REUMATOLOGIA $ 10.188 $ 10.188 $ 10.188 $ 10.188
P001949 EPA MEDICINA $ 7.127 $ 7.127 $ 7.127 $ 7.127
C001853 EPA NANEAS $ 7.083 $ 7.083 $ 7.083 $ 7.083
C000627 EPA PROGRAMA OBESIDAD QUIRURGICA $ 13.967 $ 13.967 $ 13.967 $ 13.967
P002290 EPA SALUD RESPONSABLE $ 8.918 $ 8.918 $ 8.918 $ 8.918
P002587 EQ ASPIRACION (INSUMO SET LAINER) $ 10.037 $ 10.037 $ 10.037 $ 10.037
P002589 EQ CURACION DESECHABLE $ 3.418 $ 3.418 $ 3.418 $ 3.418
P002588 EQ CURACION RINON ESTERIL $ 1.342 $ 1.342 $ 1.342 $ 1.342
P002622 EQUIPO CURACION $ 4.490 $ 4.490 $ 4.490 $ 4.490
P002591 ESCABEL $ 452 $ 452 $ 452 $ 452
0000283 ESFUERZO PULMONAR, TEST DE $ 220.397 $ 330.596 $ 220.397 $ 330.596
0001593 ESPERMIOGRAMA CON TINCION PAP $ 43.203 $ 64.805 $ 43.203 $ 64.805
0001845 ESPERMIOGRAMA EN ORINA $ 57.143 $ 85.715 $ 57.143 $ 85.715
0001537 ESTEATOCRITO $ 14.406 $ 21.609 $ 14.406 $ 21.609
0001793 ESTIMULACION CORTICAL $ 387.898 $ 387.898 $ 387.898 $ 387.898
0000293 ESTIMULACION REPETITIVA $ 105.207 $ 157.811 $ 105.207 $ 157.811
P002043 ESTROBOSCOPIA $ 102.854 $ 154.281 $ 102.854 $ 154.281
0002061 ESTUDIO CITOLOGICO DEL SEDIMIENTO URINARIO Y PH $ 18.518 $ 27.777 $ 18.518 $ 27.777
0001783 ESTUDIO DE ESPECIFICIDAD DE ANTICUERPOS $ 90.660 $ 90.660 $ 90.660 $ 90.660

ANTIPLAQUETARIOS
0001534 ESTUDIO DE GENOTIPIFICACION DEL VIRUS VIH $ 351.750 $ 527.625 $ 351.750 $ 527.625
0000929 ESTUDIO DE PATERNIDAD INDIVIDUAL (ADICIONAL A $ 95.507 $ 143.261 $ 95.507 $ 143.261
DUO O TRIO)
0002506 ESTUDIO DE RESISTENCIA GANCICLOVIR (UL97) $ 161.784 $ 242.676 $ 161.784 $ 242.676
0001177 ESTUDIO DE TEMBLOR $ 164.568 $ 246.852 $ 164.568 $ 246.852
P001018 ESTUDIO DE TRANSITO COLONICO $ 78.465 $ 117.698 $ 78.465 $ 117.698
0002158 ESTUDIO DE UNA MUTACION CONOCIDA POR $ 49.229 $ 73.844 $ 49.229 $ 73.844
SECUENCIACION
0000998 ESTUDIO DE UNION DE F VIII: A F VON WILLEBRAND $ 87.869 $ 131.804 $ 87.869 $ 131.804
0002235 ESTUDIO DEL GEN PTPN 11 SD NOONAN (12 EXONES) POR $ 345.435 $ 518.153 $ 345.435 $ 518.153
SECUENCIACION
0002236 ESTUDIO DEL GEN PTPN 11 SD NOONAN (EXONES 3, 8 Y $ 132.299 $ 198.449 $ 132.299 $ 198.449
13) POR SECUENCIACION
0002445 ESTUDIO DEL GEN PTPN11 SD LEOPARD (EXONES 7, 12 Y $ 132.299 $ 198.449 $ 132.299 $ 198.449
13) POR SECUENCIACION
0002641 ESTUDIO INESTABILIDAD MICROSATELITAL CA COLON $ 352.593 $ 352.593 $ 352.593 $ 352.593

Glosa
P002477 ESTUDIO MANOMETRICO ANORECTAL DE ALTA $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207
RESOLUCION (FNS)
P002476 ESTUDIO MANOMETRICO ESOFAGICO DE ALTA $ 191.013 $ 286.520 $ 191.013 $ 286.520
RESOLUCION
0000815 ESTUDIO MOLECULAR POR PCR DE TRANSLOCACIONES $ 156.627 $ 234.941 $ 156.627 $ 234.941
CROMOSOMICAS: (1-19) (4-11) (8-21) (9-22) (11-22) (14-18)
(15-17)
0001982 ESTUDIO PATERNIDAD DUO (INCLUYE 2 PERSONAS) $ 345.295 $ 517.943 $ 345.295 $ 517.943
0001983 ESTUDIO PATERNIDAD TRIO (INCLUYE 3 PERSONAS) $ 330.599 $ 495.899 $ 330.599 $ 495.899
0001790 ESTUDIO PURPURA ALOINMUNE NEONATAL $ 387.904 $ 581.856 $ 387.904 $ 581.856

0001979 ESTUDIO RECEPTORES DE LAS PLAQUETAS $ 88.017 $ 88.017 $ 88.017 $ 88.017
0002540 ESTUDIO SHUNT $ 60.669 $ 91.004 $ 60.669 $ 91.004
0002080 ESTUDIO ZAP - 70 EN LEUCEMIA LINFATICA CRONICA $ 83.608 $ 125.412 $ 83.608 $ 125.412
C001830 EVAL. POTENCIA, RESISTENCIA Y REACTIVIDAD TREN $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
INFERIOR (MYOTEST)
C001829 EVAL. TECNICA DE CARRERA (MYOTEST) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
P002636 EVALUACION / REHABILITACION PSICOLOGICA $ 40.446 $ 40.446 $ 40.446 $ 40.446
AUDITIVA Y/O TRASTORNOS AUDITIVOS
P001711 EVALUACION DE DEGLUCION $ 26.897 $ 40.346 $ 26.897 $ 40.346
0002239 EVALUACION ESTADO NUTRICIONAL $ 30.204 $ 30.204 $ 30.204 $ 30.204
P002650 EVALUACION FONOAUDIOLOGO $ 7.157 $ 7.157 $ 7.157 $ 7.157
H000691 EVALUACION INICIAL POR TERAPEUTA OCUPACIONAL A $ 27.064 $ 27.064 $ 27.064 $ 27.064
PACIENTE HOSPITALIZADO
P002317 EVALUACION MAXILOFACIAL $ 42.758 $ 64.137 $ 42.758 $ 64.137
0001896 EVALUACION METABOLICA LITIASIS URINARIA $ 192.193 $ 288.290 $ 192.193 $ 288.290
P002024 EVALUACION NEUROPSICOLOGICA $ 59.954 $ 59.954 $ 59.954 $ 59.954
C000470 EVALUACION POR TERAPEUTA OCUPACIONAL $ 22.288 $ 22.288 $ 22.288 $ 22.288
R000530 EVALUACION SEDACION / PROCEDIMIENTO $ 40.446 $ 40.446 $ 40.446 $ 40.446
0002024 EVEROLIMUS (CERTICAN), MONITOREO TERAPEUTICO $ 32.067 $ 48.101 $ 32.067 $ 48.101
0002151 EXAMEN CITOLOGICO RAPIDO $ 80.232 $ 120.348 $ 80.232 $ 120.348

0002443 EXAMEN DE ACT $ 6.209 $ 9.314 $ 6.209 $ 9.314
I000806 EXAMEN FONDO DE OJOS BAJO ANEST. GRAL. $ 491.694 $ 737.541 $ 296.072 $ 444.108
D000571 EXAMEN ORGANILEPTICO $ 21.908 $ 21.908 $ 21.908 $ 21.908
0002568 EXAMEN V-HIT $ 33.705 $ 50.558 $ 33.705 $ 50.558
0002341 EXTASIS - MDMA (ORINA), CONFIRMACION POR GC/MS $ 85.664 $ 128.496 $ 85.664 $ 128.496
P002592 EXTENSOR DE BOMBA ASPIRACION $ 6.694 $ 6.694 $ 6.694 $ 6.694

P002593 EXTENSOR DE SILICONA 02 $ 3.351 $ 3.351 $ 3.351 $ 3.351
P002594 EXTENSOR PARA OXIGENO (7MT) $ 9.148 $ 9.148 $ 9.148 $ 9.148
I002105 EXTIRPACION DE CUERPO EXTRANO MENOR $ 269.012 $ 403.518 $ 248.319 $ 372.479
I002099 EXTIRPACION ENDOSCOPICA DE TUMOR SUBMUCOSO $ 1.720.769 $ 2.581.154 $ 1.833.855 $ 2.750.783
TUBO DIGESTIVO
I000247 EXTIRPACION QUISTES LABIALES $ 491.694 $ 737.541 $ 296.072 $ 444.108
C000741 EXTRACCION CUERPO EXTRANO $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
I002205 EXTRACCION DE BOLAS DE BICHAT $ 248.319 $ 372.479 $ 248.319 $ 372.479
P002628 EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE REGISTRO DE $ 325.017 $ 487.526 $ 325.017 $ 487.526
ARRITMIAS
C000252 EXTRACCION DE PUNTOS Y/O CORCHETES $ 15.134 $ 22.701 $ 15.134 $ 22.701
R000233 EXTRACCION DE SANGRE O FLUIDOS, PARA ANALISIS DE $ 366.151 $ 549.227 $ 366.151 $ 549.227
LABORATORIO (RENINAS ECT.) DIGITAL
I001776 EXTRACCION ENDOVASCULAR DE CUERPO EXTRANO $ 600.578 $ 900.867 $ 554.380 $ 831.570
I000254 EXTRACCION O AVULSION DE 1 O 2 TERCEROS $ 247.680 $ 371.520 $ 189.105 $ 283.658

MOLARES.
I000255 EXTRACCION O AVULSION DE 3 O 4 TERCEROS $ 276.175 $ 414.263 $ 203.943 $ 305.915
MOLARES.
R000234 EXTRACCION PERCUTANEA LITIASIS O CUERPO $ 610.647 $ 915.971 $ 610.647 $ 915.971

Glosa
0000887 FACTOR V LEIDEN $ 81.990 $ 122.985 $ 81.990 $ 122.985
0002062 FACTOR VIII LIOFILIZADO 1000 U $ 454.903 $ 682.355 $ 454.903 $ 682.355
0002091 FACTOR VIII LIOFILIZADO 500 U $ 227.455 $ 341.183 $ 227.455 $ 341.183
0002135 FACTOR XII, ESTUDIO GENETICO MOLECULAR DEL $ 101.385 $ 152.078 $ 101.385 $ 152.078
POLIMORFISMO, MUTACION, C46T, PCR, SECUENCIACION
0001687 FIBROSIS QUISTICA, ESTUDIO GENETICO-MOLECULAR, $ 202.473 $ 303.710 $ 202.473 $ 303.710

PANEL DE 33 MUTACIONES
0001094 FILTRACION PARA TRANSFUSION $ 65.684 $ 65.684 $ 65.684 $ 65.684
0002600 FISH CROMOSOMA 13 $ 255.259 $ 382.889 $ 255.259 $ 382.889
0002601 FISH CROMOSOMA 21 $ 255.259 $ 382.889 $ 255.259 $ 382.889
0002077 FISH DE REGIONES SUBTELOMERICAS DE LOS $ 468.715 $ 703.073 $ 468.715 $ 703.073
CROMOSOMAS
0002520 FISH EN TEJIDOS - OTROS $ 337.050 $ 505.575 $ 337.050 $ 505.575
0002207 FISH PARA AMPLIACION DE C-ERBB-2 (HER2) $ 409.206 $ 613.809 $ 409.206 $ 613.809
0002599 FISH REGIONES SUBTELOMERICAS 1 CROMOSOMA $ 208.634 $ 312.951 $ 208.634 $ 312.951
P002527 FISIOL. DEL EJERCICIO - ERGOESPIROMETRIA $ 110.202 $ 165.303 $ 110.202 $ 165.303
P002531 FISIOL. DEL EJERCICIO - TEST POTENCIA MUSCULAR $ 58.775 $ 88.163 $ 58.775 $ 88.163
P002530 FISIOL. DEL EJERCICIO - TEST SALTABILIDAD $ 33.065 $ 49.598 $ 33.065 $ 49.598
P002528 FISIOL. DEL EJERCICIO - UMBRAL LACTICO $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207
P002529 FISIOL. DEL EJERCICIO - UMBRAL LACTICO + $ 146.934 $ 220.401 $ 146.934 $ 220.401
ERGOESPIROMETRIA
R000843 FISTULOGRAFIA $ 309.735 $ 464.603 $ 309.735 $ 464.603
R000241 FISTULOGRAFIA DIGITAL $ 205.857 $ 308.786 $ 205.857 $ 308.786
P002613 FLETE ENTREGA RETIRO SECTOR 2-3 $ 17.844 $ 17.844 $ 17.844 $ 17.844
P002612 FLETE ENTREGA/RETIRO SECTOR 1 $ 8.925 $ 8.925 $ 8.925 $ 8.925
P002285 FLUJO SALIVAL $ 12.201 $ 18.302 $ 12.201 $ 18.302
P002595 FLUJOMETRO $ 674 $ 674 $ 674 $ 674
R000606 FLUOROSCOPIA PARA PROCEDIMIENTO $ 366.151 $ 549.227 $ 366.151 $ 549.227
0001000 FRACCION LIBRE DE ANTIGENO PROSTATICO $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
0002640 FRAGMENTACION DEL DNA ESPERMATICO $ 63.000 $ 94.500 $ 63.000 $ 94.500
P002596 FRASCO ASPIRACION $ 89.224 $ 89.224 $ 89.224 $ 89.224
0002124 FUNCION ENDOTELIAL $ 47.463 $ 71.195 $ 47.463 $ 71.195
0002069 FVIII: C CROMOGENICO $ 50.989 $ 76.484 $ 50.989 $ 76.484
0002609 GALECTINA $ 28.088 $ 42.132 $ 28.088 $ 42.132
P002621 GASA CON ALCOHOL $ 34 $ 34 $ 34 $ 34
0002629 GEN CYP2D6 ESTUDIO DE DUPLICACIONES Y $ 74.555 $ 111.833 $ 74.555 $ 111.833
DELECIONES POR MLPA PARA METABOLIZACION DE LA
CODEINA
0002642 GEN FMR1 SINDROME X FRAGIL (FXS) Y ENFERMEDADES $ 158.697 $ 238.046 $ 158.697 $ 238.046
ASOCIADAS (FXPOI FXTAS) ESTUDIO GENETICO
MOLECULAR
0002436 GEN GCK DIABETES MODY 2, SECUENCIACION $ 319.240 $ 478.860 $ 319.240 $ 478.860
COMPLETA DEL GEN
0002414 GEN MC4R, ESTUDIO GENETICO MOLECULAR $ 62.873 $ 94.310 $ 62.873 $ 94.310
0002603 GEN MEN1 EXONES 8 9 Y 10 POR SECUENCIACION $ 98.306 $ 147.459 $ 98.306 $ 147.459
0002607 GEN MLH1 ESTUDIO POR SECUENCIACION Y MLPA $ 297.728 $ 446.592 $ 297.728 $ 446.592
0002608 GEN MSH2 ESTUDIO POR SECUENCIACION Y MLPA $ 286.268 $ 429.402 $ 286.268 $ 429.402
0002501 GEN NPHS2, EXONES 1,2,3,4,6 Y 8 POR SECUENCIACION $ 109.204 $ 163.806 $ 109.204 $ 163.806
0002500 GEN NPHS2, EXONES 5 Y 7 (ALA284VAL Y ARG229GLN) $ 66.736 $ 100.104 $ 66.736 $ 100.104
POR SECUENCIACION
0002502 GEN NPHS2, SECUENCIACION COMPLETA DEL GEN $ 175.940 $ 263.910 $ 175.940 $ 263.910
0002606 GEN QUIMERICO CYP11B1/CYP11B2 ESTUDIO GENETICO $ 75.612 $ 113.418 $ 75.612 $ 113.418
MOLECULAR
0002604 GEN RECEPTOR DE ACTH MC2R ESTUDIO GENETICO $ 74.039 $ 111.059 $ 74.039 $ 111.059
MOLECULAR

Glosa
0002387 GEN RET NEOPLASIA ENDOCRINA MULTIPLE 2, ESTUDIO $ 140.172 $ 210.258 $ 140.172 $ 210.258
GENETICO MOLECULAR EXONES 10, 11, 13, 14, 15 Y 16
0002386 GEN SHOX DELECIONES Y DUPLICACIONES MLPA $ 80.817 $ 121.226 $ 80.817 $ 121.226
0002388 GEN SHOX MUTACIONES PUNTUALES POR $ 111.523 $ 167.285 $ 111.523 $ 167.285
SECUENCIACION
0002455 GENERACION DE TROMBINA EN PLASMA POBRE EN $ 83.642 $ 125.463 $ 83.642 $ 125.463
PLAQUETAS
0002456 GENERACION DE TROMBINA EN PLASMA RICO EN $ 111.523 $ 167.285 $ 111.523 $ 167.285
PLAQUETAS
0002203 GENOTIFICACION HPV $ 172.570 $ 258.855 $ 172.570 $ 258.855
0001025 GRAM POR CITOCENTRIFUGACION $ 8.083 $ 12.125 $ 8.083 $ 12.125
P002023 GRUPO DE APOYO $ 17.783 $ 17.783 $ 17.783 $ 17.783
R002087 H. M. LINFOCINTIGRAFIA (GANGLIO CENTINELA) PCTE $ - $ - $ 75.511 $ 113.267
HOSPITALIZADO
P002540 H.M. BIOPSIA MEDULA OSEA $ - $ - $ 177.164 $ 265.746
P002539 H.M. MIELOGRAMA $ - $ - $ 106.299 $ 159.449
0002627 HELICOBACTER PYLORI ANTIGENO EN DEPOSICION $ 44.100 $ 66.150 $ 44.100 $ 66.150
(ELISA)
0002381 HEMAFERESIS, PROCEDIMIENTO CON MAQUINA $ 2.497.844 $ 2.497.844 $ 2.497.844 $ 2.497.844
SEPARADORA CELULAR, MAS FOTOFERESIS
0001686 HEMOCROMATOSIS, DIAGNOSTICO GENETICO- $ 121.661 $ 182.492 $ 121.661 $ 182.492
MOLECULAR
P001546 HEMODIA FILTRACION $ 445.647 $ 668.471 $ 445.647 $ 668.471
P001338 HEMODIALISIS CRONICA PAC. EN TRANSITO $ 227.455 $ 227.455 $ 227.455 $ 227.455
0002156 HEMOFILIA A MODERADA Y LEVE (19 EXONES), ESTUDIO $ 499.865 $ 749.798 $ 499.865 $ 749.798
DE MUTACIONES POR SECUENCIACION, GEN FACTOR VIII
0002159 HEMOFILIA A MODERADA Y LEVE (EXONES 11, 23 Y $ 157.955 $ 236.933 $ 157.955 $ 236.933
COMIENZO DEL 14),ESTUDIO DE MUTACIONES POR
SECUENCIACION, GEN FACTOR VIII
0002155 HEMOFILIA A SEVERA (25 EXONES), ESTUDIO DE $ 657.813 $ 986.720 $ 657.813 $ 986.720
MUTACIONES POR SECUENCIACION, GEN FACTOR VIII
0002075 HEMOFILIA A SEVERA, ESTUDIO DE INVERSION $ 148.113 $ 222.170 $ 148.113 $ 222.170

CROMOSOMICA INTRON 1 Y 22 GEN FACTOR VIII,
INTRON 22, INTRON 1
0002157 HEMOFILIA A SEVERA, MODERADA Y LEVE (DIFERENTES $ 404.649 $ 606.974 $ 404.649 $ 606.974
EXONES), ESTUDIO DE MUTACIONES POR
SECUENCIACION, GEN FACTOR VIII
P000620 HEMOFILTRACION ARTERIO- VENOSA CONTINUA $ 262.130 $ 393.195 $ 262.130 $ 393.195

P000718 HEMOFILTRACION AUTOMATICA $ 572.594 $ 858.891 $ 572.594 $ 858.891
P001553 HEMOFILTRACION AUTOMATICA SEMICONTINUA (>6 $ 818.418 $ 1.227.627 $ 818.418 $ 1.227.627
HORAS)
P001453 HEPARINIZACION CATETER $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
0000893 HEPATITIS B ANTI-HBS (AC ANTI ANTIGENO DE $ 49.229 $ 73.844 $ 49.229 $ 73.844
SUPERFICIE)
0001988 HEPATITIS C VIRUS, GENOTIPIFICACION (GENOTIPO $ 174.120 $ 261.180 $ 174.120 $ 261.180
VIRUS HEPATITIS C)
0001874 HEPATITIS E, IGG ANTICUERPOS $ 38.349 $ 57.524 $ 38.349 $ 57.524
0001875 HEPATITIS E, IGM ANTICUERPOS $ 95.507 $ 143.261 $ 95.507 $ 143.261
I001784 HERIDA RAQUIMEDULARES $ 1.482.569 $ 2.223.854 $ 1.274.636 $ 1.911.954
0002516 HIBRIDACION GENOMICA COMPARATIVA (ACGH-SNP), $ 714.546 $ 1.071.819 $ 714.546 $ 1.071.819
ESTUDIO CROMOSOMICO POR
0001016 HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA POR DEFICIT $ 189.544 $ 284.316 $ 189.544 $ 284.316
DE 21-HIDROXILASA (GEN CYP21A2)
P002174 HIPOTERMIA TERAPEUTICA $ 1.930.096 $ 2.895.144 $ 1.930.096 $ 2.895.144
R000840 HISTEROSONOGRAFIA $ 90.956 $ 136.434 $ 110.202 $ 165.303
0001003 HOMOCISTEINA PLASMATICA $ 76.260 $ 114.390 $ 76.260 $ 114.390
P002690 HONORARIO APLICACION ACIDO HIALURONICO 1 ML $ 105.000 $ 157.500 $ 105.000 $ 157.500

Glosa
P002691 HONORARIO APLICACION ACIDO HIALURONICO 2 ML $ 105.000 $ 157.500 $ 105.000 $ 157.500
P002694 HONORARIO APLICACION BOTULINICA 50U $ 105.000 $ 157.500 $ 105.000 $ 157.500

P002693 HONORARIO APLICACION TOXINA BOTULINICA 100U $ 105.000 $ 157.500 $ 105.000 $ 157.500
R000670 HONORARIO MEDICO PUNCION DE QUISTE MAMARIO $ 98.536 $ 147.804 $ 98.536 $ 147.804
R000691 HONORARIO MEDICO TRATAMIENTO AMBULATORIO $ 89.459 $ 134.189 $ 89.459 $ 134.189

CON RADIOISOTOPO
R000690 HONORARIO MEDICO TRATAMIENTO HOSPITALIZADO $ 357.353 $ 536.030 $ 357.353 $ 536.030
CON RADIOISOTOPO
0002433 HORMONA ANTIMULLERIANA $ 41.126 $ 61.689 $ 41.126 $ 61.689
0002363 HPLC DE FLUOXETINA $ 38.208 $ 57.312 $ 38.208 $ 57.312
0002130 HPLC DE LAMOTRIGINA $ 53.483 $ 80.225 $ 53.483 $ 80.225
0002541 HPLC DE LEVOBUPIVACAINA $ 26.964 $ 40.446 $ 26.964 $ 40.446
0002132 HPLC DE OXCARBAZEPINA $ 53.483 $ 80.225 $ 53.483 $ 80.225
0002364 HPLC DE PAROXETINA $ 38.208 $ 57.312 $ 38.208 $ 57.312
0002219 HPLC DE PROPOFOL (DIPRIVAN) $ 32.916 $ 49.374 $ 32.916 $ 49.374
0002362 HPLC DE SERTRALINA $ 38.208 $ 57.312 $ 38.208 $ 57.312
0002186 HPLC DE VORICONAZOL $ 41.289 $ 61.934 $ 41.289 $ 61.934
0000285 IDENTIFICACION DE BACTERIAS Y HONGOS POR $ 11.608 $ 17.412 $ 11.608 $ 17.412
ESPECTOMETRIA DE MASAS
0002019 IDENTIFICACION DE ESPECIE BACTERIANA POR $ 90.073 $ 135.110 $ 90.073 $ 135.110
SECUENCIACION PCR UNIVERSAL
0002338 IDENTIFICACION DE ESPECIE DE HONGOS POR $ 90.073 $ 135.110 $ 90.073 $ 135.110
SECUENCIACION PCR UNIVERSAL
0002252 IDENTIFICACION DE ESPECIE DE MICOBACTERIAS POR $ 69.797 $ 104.696 $ 69.797 $ 104.696
PCR
0002334 IDENTIFICACION DE HONGOS POR PCR UNIVERSAL $ 90.073 $ 135.110 $ 90.073 $ 135.110
0001561 IF HERPES SIMPLEX TIPO 1 Y 2 $ 41.585 $ 62.378 $ 41.585 $ 62.378

0000449 IGG ASOCIADA A PLAQUETAS (PAIGG) $ 43.351 $ 65.027 $ 43.351 $ 65.027
0002504 IGM VIRUS CHIKUNGUNYA $ 53.928 $ 80.892 $ 53.928 $ 80.892
D000039 IMP ANALISIS DE ESTUDIO TOMOGR AFICO (RX) Y $ 21.171 $ 21.171 $ 21.171 $ 21.171
REGISTRO FOTOGRAFICO
D000040 IMP CIRUGIA PERIIPLANTARIA DE TEJIDOS BLANDOS (NO $ 95.271 $ 95.271 $ 95.271 $ 95.271
INCLUYE INSUMOS)
D000041 IMP CONEXION DE IMPLANTE (NO INCLUYE VALOR $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757
ADITAMIENTOS)
D000042 IMP CONFECCION DE GUIAS RADIOGRAFICO $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
QUIRURGICA POR MAXILAR (NO INCLUYE VALOR
LABORATORIO)
D000043 IMP CONFECCION DE GUIAS RADIOGRAFICO $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
QUIRURGICA POR MAXILAR (NO INCLUYE VALOR
LABORATORIO)
D000045 IMP ELEVACION DE PISO DE SENO MAXILAR (PARA $ 317.567 $ 317.567 $ 317.567 $ 317.567
INSTALACION DE IMPLANTES) (NO INCLUYE INSUMOS)
D000046 IMP ESTABILIZACION MANDIBULAR MEDIANTE PLANO $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757
DEPROGRAMADOR (MINIMO 3 MESES)
D000047 IMP EXTRACCIONES COMPLEJAS PARA IMPLANTES $ 42.342 $ 42.342 $ 42.342 $ 42.342
(SOLO ESPECIALISTAS EN IMPLANTES)
D000048 IMP EXTRACCIONES SIMPLES PARA IMPLANTES (SOLO $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757
ESPECIALISTAS EN IMPLANTES)
D000049 IMP INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO (POR ZONA) $ 89.978 $ 89.978 $ 89.978 $ 89.978
D000050 IMP INSTALACION DE IMPLANTES PROVISORIOS, VALOR $ 84.685 $ 84.685 $ 84.685 $ 84.685
UNITARIO (VALOR NO INCLUYE IMPLANTE)
D000051 IMP INSTALACION QUIRURGICA DE IMPLANTES $ 296.396 $ 296.396 $ 296.396 $ 296.396

OSEOINTEGRABLES ,VALOR UNITARIO (VALOR NO
INCLUYE IMPLANTE)

Glosa
D000052 IMP INTERCONSULTA PREQUIRURGICA PARA IMPLANTES $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757 $ 31.757
D000053 IMP MANEJO DE INJERTO EXTRAORAL (CRESTA ILIACA, $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712
CALOTA, TIBIA) (NO INCLUYE INSUMOS)
D000054 IMP MONTAJE EN ARTICULADOR Y CONFECCION DE $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
ENCERADO DIAGNOSTICO (NO INCLUYE VALOR
LABORATORIO)
D000055 IMP PRIMERA CONSULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO $ 21.171 $ 21.171 $ 21.171 $ 21.171
PRELIMINAR
D000056 IMP RECONSTRUCCION DE REBORDES CON INJERTO (NO $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712
INCLUYE INSUMOS)
D000057 IMP REGENERACION TISULAR GUIADA POR SEXTANTE $ 105.856 $ 105.856 $ 105.856 $ 105.856
(NO INCLUYE INSUMOS)
D000058 IMP TOMA DE INJERTO INTRAORAL (MENTON, RAMA, $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712
TUBEROSIDAD) (NO INCLUYE INSUMOS)
D000059 IMP TOMA DE MUESTRA, EXAMEN MICROBIOLOGICO $ 10.586 $ 10.586 $ 10.586 $ 10.586
(MAS VALOR DEL EXAMEN)
D000060 IMP TRATAMIENTO DE DE URGENCIA (NO INCLUYE $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
INSUMOS)
D000061 IMP TRATAMIENTO DE INFECCION PERIIMPLANTARIA $ 68.807 $ 68.807 $ 68.807 $ 68.807
POR SESION (NO INCLUYE INSUMOS)
I001418 IMPLANTACION DE BRAQUITERAPIA $ 400.804 $ 601.206 $ 369.973 $ 554.960

P001960 IMPLANTE BOMBA INFUSION INTRATECAL $ 974.614 $ 1.461.921 $ 974.614 $ 1.461.921
P002644 IMPLANTE BOMBA INFUSION PERIDURAL $ 417.942 $ 626.913 $ 417.942 $ 626.913
I002118 IMPLANTE COCLEAR $ 1.859.712 $ 2.789.568 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I002188 IMPLANTE DE GLUTEOS POR LADO $ 739.382 $ 1.109.073 $ 682.506 $ 1.023.759
I001898 IMPLANTE DE MARCAPASO / RESINCRONIZADOR / $ 1.511.385 $ 2.267.078 $ 1.395.125 $ 2.092.688
DESFIBRILADOR CON CABLES EPICARDICOS
P001367 IMPLANTE DE MARCAPASO, PROC. RADIOLOGICO $ 541.450 $ 812.175 $ 541.450 $ 812.175
I001675 IMPLANTE DE PANTORRILLAS UNILATERAL $ 732.372 $ 1.098.558 $ 616.821 $ 925.232
I001531 IMPLANTE DESFIBRILADOR $ 1.576.796 $ 2.365.194 $ 1.455.504 $ 2.183.256
P002157 IMPLANTE DISPOSITIVO PARA REGISTRO DE ARRITMIAS $ 325.017 $ 487.526 $ 325.017 $ 487.526
P002645 IMPLANTE ESTIMULADOR DE CORDONES $ 892.508 $ 1.338.762 $ 892.508 $ 1.338.762

P002536 IMPLANTE MARCAPASOS RESINCRONIZADOR $ 1.455.504 $ 2.183.256 $ 1.455.504 $ 2.183.256
I001879 IMPLANTE PROTESIS GLUTEAS UNILATERAL $ 732.372 $ 1.098.558 $ 616.821 $ 925.232
0000467 INDUCCION DE CRISIS CON MONITOREO EEG $ 132.386 $ 132.386 $ 132.386 $ 132.386
P000807 INFILTR. ESPACIO EPIDURAL CON CORTICOIDE $ 307.977 $ 461.966 $ 307.977 $ 461.966
P002004 INFILTRACION ARTICULAR $ 9.552 $ 14.328 $ 9.552 $ 14.328
P001965 INFILTRACION ESPACIO EPIDURAL CERVICAL $ 447.265 $ 670.898 $ 447.265 $ 670.898
I002180 INFILTRACION SUBOCCIPITAL Y OTROS NERVIOS $ 333.642 $ 500.463 $ 307.977 $ 461.966
CERVICALES
P002648 INFILTRACION SUBOCCIPITAL Y OTROS NERVIOS $ 333.642 $ 500.463 $ 307.977 $ 461.966
CERVICALES
0002373 INFLUENZA A (CON DETECCION DE H1N1) E INFLUENZA $ 51.427 $ 77.141 $ 51.427 $ 77.141
B, PCR EN TIEMPO REAL
P002534 INFORME DE TAMIZAJE DE TRASTORNO RESPIRATORIO $ 29.391 $ 29.391 $ 29.391 $ 29.391
DEL SUENO
P001547 INFUSION DE DROGAS POR FISTULA ARTERIO VENOSA $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
0000469 INFUSION TERAPEUTICA DE DESMOPRESINA (DDAVP) EN $ 111.078 $ 166.617 $ 111.078 $ 166.617

ADULTOS
0000468 INFUSION TERAPEUTICA DE DESMOPRESINA (DDAVP) $ 54.663 $ 81.995 $ 54.663 $ 81.995
PEDIATRICA
0001231 INHIBIDOR DE C1 POR INMUNODIFUSION RADIAL $ 57.454 $ 86.181 $ 57.454 $ 86.181
0000470 INHIBIDOR FACTOR DE COAGULACION, DOSIFICACION $ 65.092 $ 97.638 $ 65.092 $ 97.638
0002434 INHIBINA B $ 38.337 $ 57.506 $ 38.337 $ 57.506

P002302 INICIO BUSQUEDA CELULAS PARA TRANSPLANTE $ 246.842 $ 370.263 $ 246.842 $ 370.263
I000833 INJERTO DE CONJUNTIVA $ 732.372 $ 1.098.558 $ 676.035 $ 1.014.053
C000131 INMOVILIZACION DIGITAL $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934

Glosa
P000131 INMOVILIZACION DIGITAL (MAS VALOR INSUMOS) $ 9.842 $ 14.763 $ 9.842 $ 14.763
C000745 INMOVILIZACION SIN VENDA DE YESO (VELPEAUX- $ 17.190 $ 17.190 $ 17.190 $ 17.190
TORAXICO)
C000744 INMOVILIZACION SIN VENDA DE YESO, EXTREMIDADES $ 10.873 $ 10.873 $ 10.873 $ 10.873
0001546 INMUNOFLUORESCENCIA DIRECTA PARA $ 49.081 $ 73.622 $ 49.081 $ 73.622

PNEUMOCYSTIS
P000983 INSEMINACION INTRAUTERINA (IIU) $ 69.702 $ 69.702 $ 69.702 $ 69.702
I002152 INSERCION DE BALON DE CONTRAPULSACION $ 1.060.433 $ 1.590.650 $ 978.860 $ 1.468.290
INTRAORTICO
P000627 INSTALACION BALON INTRAAORTICO $ 178.374 $ 267.561 $ 178.374 $ 267.561
P001020 INSTALACION BOTON GASTROSTOMIA PERCUTANEA $ 407.884 $ 611.826 $ 407.884 $ 611.826
I001010 INSTALACION CATETER DOBLE J $ 503.795 $ 755.693 $ 465.042 $ 697.563

P002222 INSTALACION DE CATETER COMPLEJO $ 206.147 $ 309.221 $ 206.147 $ 309.221
R000475 INSTALACION DE CATETER PARA INFUSION DE $ 523.957 $ 785.936 $ 523.957 $ 785.936
FARMACOS
P002221 INSTALACION DE CATETER SIMPLE $ 82.577 $ 123.866 $ 82.577 $ 123.866
I001501 INSTALACION DE ELECTRODO CORTICAL POR $ 956.815 $ 1.435.223 $ 883.213 $ 1.324.820
CRANEOTOMIA
D000568 INSTALACION DE MICRO TORNILLOS $ 43.817 $ 43.817 $ 43.817 $ 43.817
P001044 INSTALACION DE SONDA NASOENTERAL $ 270.651 $ 405.977 $ 270.651 $ 405.977
I002119 INSTALACION DISPOSITIVO BAHA $ 739.382 $ 1.109.073 $ 682.506 $ 1.023.759
I002097 INSTALACION DISPOSITIVO DUODENO-YEYUNAL $ 881.836 $ 1.322.754 $ 814.003 $ 1.221.005
0000480 INSTALACION FLEBOCLISIS $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
C000331 INSTALACION FLEBOCLISIS $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
P000480 INSTALACION FLEBOCLISIS $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
R000925 INSTALACION FLEBOCLISIS $ 42.610 $ 63.915 $ 42.610 $ 63.915
P000833 INSTALACION INOVENT (OXIDO NITRICO) $ 563.049 $ 844.574 $ 563.049 $ 844.574
P000631 INSTALACION TUBO PLEURAL $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017
C000746 INSTALACION VIA VENOSA CENTRAL $ 89.487 $ 134.231 $ 89.487 $ 134.231
P001558 INSTALACION VIA VENOSA CENTRAL $ 86.689 $ 130.034 $ 86.689 $ 130.034
I000880 INSTALACION Y/O RETIRO EXPANSOR DE TEJIDOS $ 566.672 $ 850.008 $ 470.333 $ 705.500
(HASTA DOS)
R002081 INSUMO ESFUERZO FARMACOLOGICO $ 29.211 $ 29.211 $ 29.211 $ 29.211
0002380 INSUMO MULTITEST $ 9.059 $ 9.059 $ 9.059 $ 9.059
P000987 INSUMOS $ 16.731 $ 16.731 $ 16.731 $ 16.731
P002306 INSUMOS ANESTESIA ENDOSCOPIA $ 34.237 $ 34.237 $ 34.237 $ 34.237
P002307 INSUMOS ANESTESIA ENDOSONOGRAFIAS $ 128.571 $ 128.571 $ 128.571 $ 128.571
P002380 INSUMOS BRONCOSCOPIA $ 31.009 $ 31.009 $ 31.009 $ 31.009
P002381 INSUMOS BRONCOSOPIA DE EMERGENCIA $ 93.012 $ 93.012 $ 93.012 $ 93.012
0000984 INSUMOS ELECTROMIOGRAFIA $ 24.537 $ 24.537 $ 24.537 $ 24.537
0002505 INSUMOS FUNCION PULMONAR $ 9.059 $ 9.059 $ 9.059 $ 9.059
0001186 INSUMOS INTRAOPERATORIO ELECTRODOS $ 143.112 $ 143.112 $ 143.112 $ 143.112
MONOPOLARES DESECHABLES P.E.S.S.
0001184 INSUMOS INTRAOPERATORIO ELECTRODOS $ 151.046 $ 151.046 $ 151.046 $ 151.046
MONOPOLARES DESCHABLES EMG. Y VELOC. CONDUCC.
NERV
R002090 INSUMOS PROCEDIMIENTO SEDACION $ 22.470 $ 22.470 $ 22.470 $ 22.470
P000783 INSUMOS RECIEN NACIDO $ 31.298 $ 31.298 $ 31.298 $ 31.298
0002368 INTEGRASA, ESTUDIO GENOTIPO, RESISTENCIA A $ 176.318 $ 264.477 $ 176.318 $ 264.477
INHIBIDORES
H000577 INTENSIVO Y/O RECUPERACION (HASTA 4 HRS) $ 76.443 $ 76.443 $ 76.443 $ 76.443
H000192 INTENSIVO Y/O RECUPERACION (SOBRE 4 HRS) $ 305.772 $ 305.772 $ 305.772 $ 305.772
0001667 INTERCONSULTA DE PATOLOGO $ 19.987 $ 29.981 $ 19.987 $ 29.981
0002615 INTERCONSULTA DE PATOLOGO (SOBRE 6) $ 39.974 $ 59.961 $ 39.974 $ 59.961
C000788 INTERCONSULTA NEUROLOGICA (URG) $ 40.917 $ 61.376 $ 40.917 $ 61.376
C000779 INTERCONSULTA OTORRINO (URG) $ 40.917 $ 61.376 $ 40.917 $ 61.376
H000268 INTERCONSULTA PSICOLOGIA $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212 $ 31.212
D000466 INTERMEDIARIO SOBRE IMPLANTES $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
P001045 INTERVENCION MENOR (CONS. CURACION) $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017

Glosa
P002681 INTRODUCCION CATETER VIA TRANSESOFAGICA / $ 553.687 $ 830.531 $ 553.687 $ 830.531
ESTIMULACION ELECTRICA A FRECUENCIA CRECIENTE
Y PROGRAMADA
C000633 INTUBACION TRAQUEAL $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017
0000485 INYECCION CONSERVADORA $ 539.974 $ 539.974 $ 539.974 $ 539.974
P002547 INYECCION DE MEDIALIZACION DE CUERDAS VOCALES $ 376.390 $ 376.390 $ 376.390 $ 376.390
1ML
P002548 INYECCION DE MEDIALIZACION DE CUERDAS VOCALES $ 487.914 $ 487.914 $ 487.914 $ 487.914
2ML
P002624 INYECCION DE TOXINA BOTULINICA EN CUERDAS $ 164.500 $ 164.500 $ 164.500 $ 164.500
VOCALES / GLANDULA SALIVAL 2 DOSIS
0000486 INYECCION ENDOVENOSA $ 9.842 $ 14.763 $ 9.842 $ 14.763
C000486 INYECCION ENDOVENOSA $ 16.752 $ 25.128 $ 16.752 $ 25.128
P001894 INYECCION INTRACAVERNOSA DE MEDICAMENTOS $ 7.934 $ 11.901 $ 7.934 $ 11.901
C000333 INYECCION INTRAMUSCULAR $ 10.873 $ 16.310 $ 10.873 $ 16.310

R000923 INYECCION INTRAMUSCULAR $ 10.873 $ 16.310 $ 10.873 $ 16.310
0000488 INYECCIONES: INTRAMUSCULAR, SUBCUTANEA O $ 7.786 $ 11.679 $ 7.786 $ 11.679
INTRADERMICA
P001022 INYECTOTERAPIA TOXINA BOTULINICA $ 342.800 $ 514.200 $ 342.800 $ 514.200
P002697 IRRADIACION DE PIEL TOTAL CON ELECTRONES $ 6.300.000 $ 6.300.000 $ 6.300.000 $ 6.300.000
0000938 IRRADIACION DE PRODUCTOS SANGUINEOS $ 7.247 $ 7.247 $ 7.247 $ 7.247
D000469 JUEGO DE PROTESIS TOT. SUP./INF. C/ REABS. EXTREMA $ 521.022 $ 521.022 $ 521.022 $ 521.022
P002533 KINESIOLOGIA - ADLAT $ 13.226 $ 19.839 $ 13.226 $ 19.839

P002616 KIT NEBULIZAR $ 4.354 $ 4.354 $ 4.354 $ 4.354
P002709 LASER AXILA MAS BOZO $ 220.000 $ 330.000 $ 220.000 $ 330.000
P002711 LASER ESPALDA MAS ABDOMEN BAJO $ 340.000 $ 510.000 $ 340.000 $ 510.000
P002707 LASER PIERNA MAS AXILA $ 540.000 $ 810.000 $ 540.000 $ 810.000
P002706 LASER PIERNA MAS BOZO $ 540.000 $ 810.000 $ 540.000 $ 810.000
P002708 LASER PIERNA MAS REBAJE CORTO $ 540.000 $ 810.000 $ 540.000 $ 810.000
P002710 LASER ROSTRO COMPLETO MAS AXILA $ 340.000 $ 510.000 $ 340.000 $ 510.000
0000248 LATEX DE LCR, DIAGNOSTICO PARA MENINGITIS $ 39.967 $ 59.951 $ 39.967 $ 59.951
0000915 LATEX DE ORINA PARA STREPTOCCOCO B HEMOLITICO $ 49.229 $ 73.844 $ 49.229 $ 73.844
P000638 LAVADO BRONCOALVEOLAR $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207

C000142 LAVADO GASTRICO $ 27.187 $ 40.781 $ 27.187 $ 40.781
C000141 LAVADO OIDO U OJOS $ 22.482 $ 33.723 $ 22.482 $ 33.723
P001946 LAVADO PERITONEAL $ 16.900 $ 25.350 $ 16.900 $ 25.350
P000639 LAVADO VESICAL $ 24.983 $ 37.475 $ 24.983 $ 37.475
0001903 L-CISTINA (CISTINURIA) $ 16.603 $ 24.905 $ 16.603 $ 24.905
0001699 LEGIONELLA PNEUMOPHILA O GRUPO 1, DETECCION DE $ 69.945 $ 104.918 $ 69.945 $ 104.918
ANTIGENO URINARIO
0001584 LEUCEMIAS AGUDA, INMUNOFENOTIPO POR $ 351.165 $ 526.748 $ 351.165 $ 526.748
CITOMETRIA DE FLUJO
0000838 LEUCOFERESIS $ 639.741 $ 959.612 $ 639.741 $ 959.612
I001410 LIFTING FRONTAL ENDOSCOPICA $ 913.990 $ 1.370.985 $ 832.224 $ 1.248.336
P002071 LIMPIEZA FACIAL $ 42.758 $ 64.137 $ 42.758 $ 64.137
I002098 LINFEDEMA, TRATAMIENTO QUIRURGICO EXCEPTO $ 1.024.619 $ 1.536.929 $ 945.803 $ 1.418.705
EXTREMIDAD
I001745 LIPECTOMIA DE BRAZO (BRAQUIOPLASTIA) POR LADO $ 880.084 $ 1.320.126 $ 677.504 $ 1.016.256
I001503 LIPOINYECCION PRIMARIA (HASTA 1/2 HORA) $ 566.672 $ 850.008 $ 470.333 $ 705.500
I000938 LIPOINYECCION PRIMARIA MAS DE 1/2 HORA $ 732.372 $ 1.098.558 $ 603.603 $ 905.405
0001134 LIPOPROTEINA (A) $ 43.789 $ 65.684 $ 43.789 $ 65.684
I000783 LIPOSUCCION CORPORAL MAYOR $ 988.530 $ 1.482.795 $ 912.489 $ 1.368.734
I002187 LIPOSUCCION CORPORAL MEDIANA $ 841.744 $ 1.262.616 $ 776.995 $ 1.165.493
I001727 LIPOSUCCION CORPORAL MEDIANA O GRANDE, POR $ 1.336.447 $ 2.004.671 $ 1.233.644 $ 1.850.466
ULTRASONIDO
I001411 LIPOSUCCION CORPORAL MENOR $ 695.981 $ 1.043.972 $ 642.445 $ 963.668
0000518 LISIS DEL COAGULO EN SALINO (PESQUISA DE $ 18.956 $ 28.434 $ 18.956 $ 28.434
HIPERFIBRINOLISIS)

Glosa
M000023 LUMINOTERAPIA DIARIA $ 4.267 $ 6.401 $ 4.267 $ 6.401
M000025 LUMINOTERAPIA MENSUAL $ 77.730 $ 116.595 $ 77.730 $ 116.595
M000024 LUMINOTERAPIA POR 1 SEMANA $ 25.866 $ 38.799 $ 25.866 $ 38.799
0002123 MALABSORCION DE LACTOSA, ESTUDIO GENETICO- $ 76.706 $ 115.059 $ 76.706 $ 115.059
MOLECULAR
R000882 MAMO BIOPSIA CON MAMMOTOME POR ECO $ 372.420 $ 558.630 $ 372.420 $ 558.630
R000608 MAMO BIOPSIA CON MAMMOTOME POR ESTEREOTAXIA $ 372.420 $ 558.630 $ 372.420 $ 558.630
R000894 MAMO BIOPSIA ESTEREOTAXIA DOBLE FOCO, MISMA $ 451.269 $ 676.904 $ 451.269 $ 676.904
MAMA
R002082 MAMO BIOPSIA ESTEREOTAXIA TRIPLE FOCO, MISMA $ 530.126 $ 795.189 $ 530.126 $ 795.189
MAMA
R000612 MAMO HONORARIOS MEDICOS MARCACION Y PUNCION $ 226.531 $ 339.797 $ 226.531 $ 339.797
R000842 MAMO INSUMO BIOPSIA CORE Y GALACTOGRAFIA $ 69.648 $ 69.648 $ 69.648 $ 69.648
R002083 MAMO KIT ESTEREOTAXIA $ 308.963 $ 308.963 $ 308.963 $ 308.963

R000881 MAMO MARCACION POR ESTEREOTAXIA $ 134.294 $ 201.441 $ 134.294 $ 201.441
R002077 MAMO PAQUETE INSUMOS PROCEDIMIENTOS $ 13.482 $ 13.482 $ 13.482 $ 13.482
MAMOGRAFIA
P002655 MANEJO ANALGESICO POR BOMBA DE INFUSION $ 47.187 $ 70.781 $ 47.187 $ 70.781
ELASTOMERICA
P002654 MANEJO ANALGESICO POR BOMBA DE INFUSION PCA $ 47.187 $ 70.781 $ 47.187 $ 70.781
C000747 MANIOBRA DE RESUCITACION CARDIO-RESPIRAT $ 154.133 $ 231.200 $ 154.133 $ 231.200

P002259 MANIOBRAS DE REPOSICION $ 73.908 $ 110.862 $ 73.908 $ 110.862
I002207 MANTENCION DE DONANTE $ 1.020.272 $ 1.530.408 $ 1.020.272 $ 1.530.408
P002154 MARCACION O TATUAJE ENDOSCOPICO $ 121.365 $ 182.048 $ 121.365 $ 182.048
0001877 MARCADORES INMUNOLOGICOS EN DIABETES, ICA, GAD, $ 78.465 $ 117.698 $ 78.465 $ 117.698
ANTICUERPOS ANTIINSULINA
P002617 MASCARILLA OXIGENO SIMPLE(ADULTO) C/ALARGADO $ 2.097 $ 2.097 $ 2.097 $ 2.097
P001700 MATERIAL COMPRENSIVO , TIPO A $ 12.565 $ 12.565 $ 12.565 $ 12.565

P001701 MATERIAL COMPRENSIVO , TIPO B $ 16.900 $ 16.900 $ 16.900 $ 16.900
P001772 MATERIAL COMPRESIVO, TIPO C $ 16.603 $ 16.603 $ 16.603 $ 16.603
R000847 MEDIO DE CONTRASTE $ 19.691 $ 19.691 $ 19.691 $ 19.691
R000942 MEDIO DE CONTRASTE ECOGRAFICO UNA DOSIS $ 297.541 $ 297.541 $ 297.541 $ 297.541
R000389 MEDIO DE CONTRASTE IONICO $ 8.988 $ 8.988 $ 8.988 $ 8.988
R000403 MEDIO DE CONTRASTE NO IONICO $ 33.705 $ 33.705 $ 33.705 $ 33.705
0001841 MENINGO A+C VACUNA MENINGO $ 46.095 $ 46.095 $ 46.095 $ 46.095
P002597 MESA ALIMENTACION $ 452 $ 452 $ 452 $ 452
0002596 METABOLITOS DE AZATIOPRINA $ 67.410 $ 101.115 $ 67.410 $ 101.115
0001785 METALOPROTEINASA $ 103.293 $ 154.940 $ 103.293 $ 154.940
0001092 METANEFRINAS URINARIAS POR HPLC $ 135.184 $ 202.776 $ 135.184 $ 202.776
D000064 MF ABORDAJE SUBMENTONIANO PARA INTUBACION $ 135.918 $ 135.918 $ 135.918 $ 135.918
SUBMENTAL
D000066 MF ALVEOLOPLASTIA (NO INCLUYE EXODONCIAS) $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000070 MF ARTROCENTESIS $ 135.918 $ 135.918 $ 135.918 $ 135.918

D000071 MF ARTROSCOPIA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000072 MF BIOPSIA DE MUCOSA (NO INCLUYE LABORATORIO) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000073 MF BIOPSIA DE PIEL (NO INCLUYE LABORATORIO) $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000074 MF BIOPSIA OSEA $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613

D000076 MF BIOPSIA OSEA MAS INSTALACION DE COLLERA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
(DESCOMPRESION)
D000077 MF BIOPSIA POR PUNCION (NO INCLUYE LABORATORIO) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000078 MF CIERRE FISTULA BUCONASAL $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898

D000079 MF CIERRE LABIO FISURADO BILATERAL PRIMARIO $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062

Glosa
D000080 MF CIERRE LABIO FISURADO BILATERAL SECUNDARIO $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000081 MF CIERRE LABIO FISURADO UNILATERAL PRIMARIO $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000082 MF CIERRE LABIO FISURADO UNILATERAL SECUNDARIO $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164
D000083 MF CIERRE PRIMARIO DE FISURA LATERAL $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164

(MACROSTOMIA)
D000084 MF CIERRE PRIMARIO DE FISURA MAXILOPALATINA (1 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
TIEMPO)
D000085 MF CIERRE PRIMARIO DE FISURA MAXILOPALATINA O $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
CIERRE MAXILAR (2 TIEMPO)
D000086 MF CIERRE SECUNDARIO DE FISURA MAXILOPALATINA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000087 MF CIRUGIA APICAL Y PARARRADICULAR CON/SIN $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613

RELLENO A RETRO (INCISIVOS O CANINOS)
D000088 MF CIRUGIA APICAL Y PARARRADICULAR CON/SIN $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266

RELLENO A RETRO (PREMOLARES Y MOLARES)
D000089 MF CIRUGIA COMPLEMENTARIA A EXODONCIA $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225

COMPLICADA (REMOCION DE AGUJAS U OTROS C/E)
D000090 MF CIRUGIA DE LAS CRANEOSINOSTOSIS $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390

D000091 MF CIRUGIA ORTOGNATICA COMBINADA (DOBLE) $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188
D000092 MF CONDILECTOMIA MANDIBULAR $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431

D000093 MF CONDILECTOMIA TEMPORAL $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
D000094 MF CONSULTA Y EXAMEN MAXILOFACIAL $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000095 MF CONTROLES DE LA ESPECIALIDAD $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000096 MF CORONOINDECTOMIA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000097 MF DISTRACCION OSTEOGENICA CRANEOFACIAL $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
D000098 MF DISTRACCION OSTEOGENICA DEL RECIEN NACIDO $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
D000099 MF DISTRACCION OSTEOGENICA MAXILAR $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797

D000100 MF DISTRACCION OSTOGENICA ALVEOLAR $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164
D000101 MF DISTRACCION OSTOGENICA MANDIBULAR $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
D000102 MF ELEVACION DE PISO DEL SENO MAXILAR (PARA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
INSTALACION DE IMPLANTES)
D000103 MF ENUCLEACION DE QUISTE O TUMOR SIMPLE $ 158.572 $ 158.572 $ 158.572 $ 158.572
D000104 MF ENUCLEACION DE QUISTE O TUMOR, CON $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164
TRATAMIENTO DEL LECHO OPERATORIO
D000105 MF ESTUDIO TRISMUS (CLINICO-IMAGENOLOGICO- $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898
INTERCONSULTAS)
D000106 MF EXAMEN Y DIAGNOSTICO ALGIAS FACIALES $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000107 MF EXERESIS DE CALCULOS SALIVALES (INTRAORAL) $ 203.879 $ 203.879 $ 203.879 $ 203.879
D000108 MF EXERESIS DE GLANDULA SUBLINGUAL $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797

D000109 MF EXERESIS DE GLANDULA SUBMANDIBULAR $ 679.594 $ 679.594 $ 679.594 $ 679.594
D000110 MF EXERESIS DE MUCOCELE $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000111 MF EXODONCIA A COLGAJO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000112 MF EXODONCIA DE 4 TERCEROS MOLARES INCLUIDOS $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000113 MF EXODONCIA DE INCLUIDOS $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613

D000114 MF EXODONCIA SIMPLE $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000115 MF FARINGOPLASTIA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000116 MF FENESTRACION COMPLEJA $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000117 MF FENESTRACION SIMPLE $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000118 MF GENIOPLASTIA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000119 MF GINGIVOPERIOSTIOPLASTIA UNILATERAL $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000120 MF GLOSOPLASTIA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531

Glosa
D000121 MF HEMIMANDIBULECTOMIA CON RECONSTRUCCION $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125
(NO INCLUYE TOMA DE INJERTO)
D000122 MF IMPLANTE CIGOMATICO Y OTROS EXTRA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797

ALVEOLARES
D000123 MF IMPLANTE HALAPLASTICO (MALAR, MENTON, $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
FRONTAL)
D000124 MF IMPLANTE OSEOINTEGRADO (UNITARIO) $ 317.144 $ 317.144 $ 317.144 $ 317.144
D000125 MF INFILTRACIONES DE FARMACOS (ESCLEROSANTES, $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
ESTEROIDES, BOTOX, COLAGENO, ETC.)
D000126 MF INFILTRACIONES TRONCULARES EXTRAORALES $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000127 MF INFILTRACIONES TRONCULARES INTRAORALES $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000128 MF INTERCONSULTA (JUNTA DE ESPECIALISTAS) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306

D000129 MF INTERCONSULTA E INFORME $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000130 MF MANDIBULECTOMIA CON RECONSTRUCCION (NO $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188
INCLUYE TOMA DE INJERTO)
D000131 MF MAXILECTOMIA CON RECONSTRUCCION (NO $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125
INCLUYE TOMA DE INJERTO)
D000132 MF MENISCOPEXIA $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
D000133 MF OSTEOTOMIA CORRECTORA DEL CIGOMA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000134 MF OSTEOTOMIA DE RAMA. ABORDAJE CUTANEO $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125
D000135 MF OSTEOTOMIA LE FORT II $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390

D000136 MF OSTEOTOMIA LE FORT III $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390
D000137 MF OSTEOTOMIA LE FORT L $ 962.759 $ 962.759 $ 962.759 $ 962.759
D000138 MF OSTEOTOMIA MANDIBULAR EN EL CUERPO $ 566.328 $ 566.328 $ 566.328 $ 566.328
D000139 MF OSTEOTOMIA SAGITAL DE RAMA MANDIBULAR $ 792.859 $ 792.859 $ 792.859 $ 792.859
D000140 MF OSTEOTOMIA SEGMENTARIA DE MANDIBULA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797

D000141 MF OSTEOTOMIA SEGMENTARIA DEL MAXILAR $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000142 MF OSTEOTOMIA VERTICAL DE RAMA MANDIBULAR $ 792.859 $ 792.859 $ 792.859 $ 792.859
D000143 MF PLANO DE ALIVIO OCLUSAL (NO INCLUYE $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
LABORATORIO)
D000144 MF PLASTIA DE COMUNICACION BUCOSINUSAL O $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
RETIRO DE CUERPO EXTRANO EN SENO MAXILAR
D000145 MF PLASTIA DE REBORDES ALVEOLARES , PALADAR $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531

DURO, TUBEROSIDAD Y OTROS
D000146 MF PLASTIA NASAL PARCIAL $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
D000147 MF PUNCIONES ASPIRATIVAS (HEMATOMA, ETC.) $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000148 MF RECARGO POR TRATAMIENTO FUERA DEL LUGAR $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
HABITUAL
D000149 MF RECONSTRUCCION DE LA ATM $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062
D000150 MF RECONSTRUCCION DE LA ATM CON REEMPLAZO $ 622.962 $ 622.962 $ 622.962 $ 622.962
TOTAL
D000151 MF RECONSTRUCCION DE MANDIBULA POST RESECION $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125
BILATERAL
COMPLEJA
SIMPLE
D000154 MF RECONSTRUCCION DE PARTES DURAS Y BLANDAS DE $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125 $ 906.125
LA CARA MEDIANTE ABORDAJES MULTIPLES,
HEMICORONAL O BICORONAL
D000155 MF RECONSTRUCCION DE REBORDES CON AUTOINJERTO $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
(MENTON, CALOTA, CRESTA ILIACA, ETC.)

Glosa
D000156 MF RECONSTRUCCION DE REBORDES CON ELEMENTOS $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
HALAPLASTICOS
D000157 MF RECONSTRUCCION DE REBORDES CON HOMO O $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
HETEROINJERTOS
D000158 MF REDUCCION CERRADA DE FRACTURA CIGOMATICA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
Y/O ARCO CIGOMATICO
D000159 MF REDUCCION CERRADA DE FRACTURA NASAL $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000160 MF REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
DENTARIA COMPLEJA (POR SEGMENTO)
D000161 MF REDUCCION E INMOVILIZACION DE LUXACION $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633

DENTARIA SIMPLE (HASTA 2 PIEZAS)
D000162 MF REDUCCION Y OTS DE FRACTURAS COMPLEJAS (CON $ 679.594 $ 679.594 $ 679.594 $ 679.594
PLACA DE RECONSTRUCCION, IMPLANTES, INJERTOS Y/O
ABORDAJES COMBINADOS)
D000163 MF REDUCCION Y OTS DE FRACTURAS EXTENDIDAS TIPO $ 566.328 $ 566.328 $ 566.328 $ 566.328
LE FORT (CON ABORDAJES MULTIPLES)
D000164 MF REDUCCION Y OTS DE FRACTURAS PANFACIALES $ 792.859 $ 792.859 $ 792.859 $ 792.859

CON ABORDAJE CORONAL Y/U OTROS
D000165 MF REDUCCION Y OTS MULTIPLES DE FRACTURA (2 O $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062

MAS) (MANDIBULA, MAXILAR O CIGOMA)
D000166 MF REDUCCION Y OTS UNICA DE FRACTURA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
(MANDIBULA, MAXILAR O CIGOMA)
D000167 MF REDUCCION Y REPARACION DE FRACTURA $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062
ORBITARIA (BLOW OUT) (CON IMPLANTE O INJERTO)
D000168 MF REIMPLANTE DENTARIO MULTIPLE $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266

D000169 MF REIMPLANTE DENTARIO UNICO $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000170 MF REMOCION DE ARCOS O ELEMENTOS DE $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
CONTENCION
D000171 MF REMOCION DE ELEMENTOS DE SINTESIS $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000172 MF RESECCION MARGINAL QUISTE O TUMOR CON $ 509.696 $ 509.696 $ 509.696 $ 509.696
RECONSTRUCCION (NO INCLUYE TOMA DE INJERTO)
D000173 MF RESECCION O PLASTIA DE FRENILLOS, BRIDAS O $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633

SINEQUIAS
D000174 MF RESECCION RADICAL QUISTE OTUMOR CON $ 679.594 $ 679.594 $ 679.594 $ 679.594
RECOSTRUCCION (NO INCLUYE TOMA DE INJERTO)
D000175 MF SECUESTRECTOMIA O ASEO QUIRURGICO DE $ 135.918 $ 135.918 $ 135.918 $ 135.918

OSTEOMIELITIS U OSTEORRADIONECROSIS
D000176 MF TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000177 MF TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000178 MF TOMA DE INJERTO DE CARTILAGO $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000179 MF TOMA DE INJERTO DE TEJIDO BLANDO (PIEL) $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000180 MF TOMA DE INJERTO OSEO EXTRAORAL (CRESTA $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
ILIACA, CALOTA, TIBIA, ETC.)
D000181 MF TOMA DE INJERTO OSEO INTRAORAL (MENTON, $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
RAMA, TUBEROSIDAD, ETC)
D000182 MF TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000183 MF TRATAMIENTO DE ABSCESO CUTANEO $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000184 MF TRATAMIENTO DE ABSCESO SUBMUCOSO (PISO DE $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
BOCA, PERIAMIGDALIANO)
D000185 MF TRATAMIENTO DE ABSCESO SUBMUCOSO $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
(VESTIBULO, PALADAR)
D000186 MF TRATAMIENTO DE ALVEOLORRAGIA, ALVEOLITIS $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000187 MF TRATAMIENTO DE COMUNICACION BUCOSINUSAL $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613

INMEDIATA A EXODONCIA

Glosa
D000188 MF TRATAMIENTO DE ESTOMATITIS INFECCIONSAS $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
(GUNA, ETC.)
D000189 MF TRATAMIENTO DE FRACTURA DENTARIA (MANEJO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
DE URGENCIA)
D000190 MF TRATAMIENTO DE FRACTURA MANDIBULAR $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
CERRADA
D000191 MF TRATAMIENTO DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
(COMPLEJAS O BAJO ANESTESIA GENERAL)
D000192 MF TRATAMIENTO DE HERIDAS DE LA MUCOSA BUCAL $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306

(SIMPLES)
D000193 MF TRATAMIENTO DE HERIDAS FACIALES COMPLEJAS $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225
(MAS DE 5 CMS.
D000194 MF TRATAMIENTO DE HERIDAS FACIALES SIMPLES $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
(HASTA 5 CMS. O QUE SOLO COMPROMETEN PIEL)
D000195 MF TRATAMIENTO DE LA DIFUNCION DOLOROSA DE $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980

ATM POR SESION
D000196 MF TRATAMIENTO DE LA INFECCION PERIIMPLANTARIA $ 73.623 $ 73.623 $ 73.623 $ 73.623
(POR SESION)
D000197 MF TRATAMIENTO DE URGENCIA DEL DOLOR FACIAL $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000198 MF TRATAMIENTO MEDICO DE CELULITIS (FLEGMON) $ 158.572 $ 158.572 $ 158.572 $ 158.572

CERVICOFACIAL
D000199 MF TRATAMIENTO MEDICO DEL DOLOR (CADA SESION) $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000200 MF TRATAMIENTO MEDICO-QUIRURGICO DE CELULITIS $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797

(FLEGMON) CERVICOFACIAL BILATERAL
D000201 MF TRATAMIENTO MEDICO-QUIRURGICO DE CELULITIS $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531

(FLEGMON) CERVICOFACIALUNILATERAL
D000202 MF TRATAMIENTO MEDICO-QUIRURGICO DE $ 566.328 $ 566.328 $ 566.328 $ 566.328

PARAFLEGMONES
D000203 MF TRATAMIENTO QUIRURGICO DE FISTULA SALIVAL $ 203.879 $ 203.879 $ 203.879 $ 203.879
D000204 MF TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA ANQUILOSIS ATM $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062
D000205 MF TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA FRACTURA DE $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062 $ 453.062

CONDILO UNI O BILATERAL
D000206 MF UVULOPLASTIA $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531 $ 226.531
D000207 MF VESTIBULOPLASTIA $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000208 MF VESTIBULOPLASTIA COMPLEJA (CON INJERTO U $ 294.490 $ 294.490 $ 294.490 $ 294.490
OTROS SISTEMAS DE CONTENCION)
D000209 MF VESTIBULOPLASTIA SIMPLE $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
0002565 MICRODELECION 22Q11.2 POR MLPA, ESTUDIO GENETICO $ 74.555 $ 111.833 $ 74.555 $ 111.833
MOLECULAR
P002137 MICROSCOPIA ESPECULAR AMBOS OJOS $ 35.188 $ 52.782 $ 35.188 $ 52.782
0001782 MIELODISPLASIA (MDS) / SD MIELOPROLIFERATIVO, $ 182.344 $ 273.516 $ 182.344 $ 273.516
INMUNOFENOTIPO POR CITOM. DE FLUJO
0001781 MIELOMA MULTIPLE (MM) / GAMMAPATIA, $ 182.344 $ 273.516 $ 182.344 $ 273.516

INMUNOFENOTIPO POR CITOMETRIA DE FLUJO
0001847 MIGRACIONES ESPERMATICAS CON ESPERMIOGRAMA $ 74.583 $ 111.875 $ 74.583 $ 111.875
0000535 MIOGLOBINURIA $ 9.842 $ 14.763 $ 9.842 $ 14.763

C000748 MONITOREO CARDIACO $ 19.987 $ 29.981 $ 19.987 $ 29.981
R000927 MONITOREO CARDIACO $ 20.223 $ 30.335 $ 20.223 $ 30.335
0002160 MONITOREO CONTINUO GLICEMIA 72 HRS. $ 111.672 $ 167.508 $ 111.672 $ 167.508
0001991 MONITOREO CONTINUO UCI POR 1 DIA $ 463.868 $ 695.802 $ 463.868 $ 695.802
0001992 MONITOREO CONTINUO UCI POR 12 HRS $ 325.017 $ 487.526 $ 325.017 $ 487.526
P002256 MONITOREO DE ASISTENCIA BI-VENTRICULAR $ 119.457 $ 179.186 $ 119.457 $ 179.186

Glosa
P001027 MONITOREO DE MOTIBILIDAD ESOFAGICA DE 24 HORAS. $ 207.913 $ 311.870 $ 207.913 $ 311.870
P002478 MONITOREO DE PH / IMPEDANCIOMETRIA ESOFAGICA $ 220.397 $ 330.596 $ 220.397 $ 330.596
DE 24 HRS
P001028 MONITOREO DE PH ESOFAGICO DE 24 HRS. $ 202.621 $ 303.932 $ 202.621 $ 303.932
P002030 MONITOREO DIARIO PACIENTE EN ECMO $ 119.457 $ 119.457 $ 119.457 $ 119.457
P000726 MONITOREO FETAL EN TRABAJO DE PARTO $ 40.992 $ 40.992 $ 40.992 $ 40.992
R000511 MONITOREO INTRAVASCULAR PERCUTANEO $ 123.569 $ 185.354 $ 123.569 $ 185.354
P000648 MONITORIZACION DE PRESION INTRACRANEANA $ 64.653 $ 96.980 $ 64.653 $ 96.980
P001549 MONITORIZACION HEMODINAMICA RENAL $ 32.181 $ 48.272 $ 32.181 $ 48.272
P002599 MOTOR ASPIRACION $ 1.563 $ 1.563 $ 1.563 $ 1.563
P002598 MOTOR COLCHON ANTIESCARA $ 674 $ 674 $ 674 $ 674
P000650 MOVILIZADOR PASIVO CONTINUO (POR DIA) $ 68.179 $ 68.179 $ 68.179 $ 68.179
0001160 MTHFR MUTACION C 677 T PCR $ 81.990 $ 122.985 $ 81.990 $ 122.985
0000338 MULTIMEROS $ 98.594 $ 147.891 $ 98.594 $ 147.891
0002594 MULTITEST ALEGENOS INSECTOS $ 9.059 $ 13.589 $ 9.059 $ 13.589
0002593 MULTITEST ALEGENOS ALIMENTOS $ 17.976 $ 26.964 $ 17.976 $ 26.964
0002592 MULTITEST ALEGENOS INHALANTES $ 17.976 $ 26.964 $ 17.976 $ 26.964
0001161 MUTACION G20210 DEL GEN DE LA PROTROMBINA $ 81.990 $ 122.985 $ 81.990 $ 122.985
0002090 MUTACIONES EN ABL EN GEN DE FUSION BCR-ABL $ 206.147 $ 309.221 $ 206.147 $ 309.221
0000232 MYCOBACTERIAS, CULTIVO ACELERADO (EN MEDIO $ 47.741 $ 71.612 $ 47.741 $ 71.612
LIQUIDO)
0002523 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, DETECCION POR PCR $ 40.446 $ 60.669 $ 40.446 $ 60.669
C000101 NEBULIZACIONES $ 22.482 $ 33.723 $ 22.482 $ 33.723

P002590 NEBULIZADOR $ 674 $ 674 $ 674 $ 674
R000589 NEFROSTOMIA Y/O CONTROL SONDA URETROVESICAL $ 93.309 $ 139.964 $ 123.569 $ 185.354
0001914 NEUMOCOCO, DETECCION RAPIDA DE ANTIGENO $ 53.780 $ 80.670 $ 53.780 $ 80.670

0002139 NEURODIAGNOSTICO FONOAUDIOLOGICO $ 50.783 $ 50.783 $ 50.783 $ 50.783
P002249 NEUROMODULACION PERCUTANEA DEL NERVIO TIBIAL $ 1.322.241 $ 1.983.362 $ 1.322.241 $ 1.983.362
POSTERIOR (INCLUYE INSUMO Y 12 SESIONES)
P002649 NEUROTOMIA FACETARIA PERCUTANEA $ 902.438 $ 1.353.657 $ 833.020 $ 1.249.530

RADIOFRECUENCIA FACETARIA
P002600 NIPLE $ 2.231 $ 2.231 $ 2.231 $ 2.231
0000556 NITROGENO TOTAL $ 17.426 $ 26.139 $ 17.426 $ 26.139
C000159 NUTRICIONISTA $ 15.606 $ 15.606 $ 15.606 $ 15.606
C001833 NUTRICIONISTA DEPORTIVA $ 24.166 $ 24.166 $ 24.166 $ 24.166
C000251 NUTRICIONISTA PEDIATRICA $ 15.606 $ 15.606 $ 15.606 $ 15.606
P002538 OBES. INF. / ACOMPANAMIENTO EJERCICIO FISICO $ 14.406 $ 21.609 $ 14.406 $ 21.609
0002078 OBLITERACION VENOSA CON LASER $ 259.778 $ 389.667 $ 259.778 $ 389.667

D000570 OBTENCION FIBRINA ODONTOLOGICA $ 43.817 $ 43.817 $ 43.817 $ 43.817
P001943 OCT $ 77.582 $ 116.373 $ 92.505 $ 138.758
D000210 ODP ADAPTACION DE PACIENTE DE DIFICIL MANEJO DE $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
SESION
D000211 ODP APLICACION TOPICA BARNIZ DE FLUOR SILANO $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000212 ODP APLICACION TOPICA DE BARNIZ DE CLORHEXIDINA $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000213 ODP ATENCION CON SEDACION POR SESION (MAXIMO 4 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
SESIONES)
D000214 ODP CORONA METALICA PREFORMADA EN PIEZA $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
TEMPORAL
D000215 ODP CORONAS DE RESINAS CON ANCLAJE SECTOR $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
ANTERIOR EN PIEZA TEMPORAL
D000216 ODP DESGASTES INTERFERENCIAS CUSPIDES $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000217 ODP EXODONCIA SUPERNUMERARIO INCLUIDO $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000218 ODP FENESTRACIONES MUCOSAS $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633

Glosa
D000219 ODP FENESTRACIONES OSEAS $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000220 ODP HIGIENE Y PROFILAXIS EN NINOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000221 ODP INSTRUCCION DE HIGIENE ORAL, INACTIVACION DE $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
CARIES) - VALOR ESTIMADO POR 2 SESIONES
D000222 ODP INTERCONSULTA ODONTOPEDIATRICA $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316

ACEPTACION DEL PACIENTE
D000223 ODP MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000224 ODP MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000225 ODP PROTESIS EN NINOS (NO INCLUYE LABORATORIO) $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000226 ODP PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL ANTERIOR $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000227 ODP PULPECTOMIA EN PIEZA TEMPORAL POSTERIOR $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000228 ODP PULPOTOMIA VITAL (PIEZA PERMANENTE JOVEN) $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
D000229 ODP RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO EN PIEZAS $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
PERMANENTE JOVEN
D000230 ODP REMINERALIZACION POR SESION (MAXIMO 4 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
SESIONES)
D000231 ODP RESECCIONES DE FRENILLOS $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000233 ODP TRATAMIENTO DE CARIES INCIPIENTES $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000234 ODP TRATAMIENTO DE HIPOPLASIAS EN PIEZAS $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
DENTARIAS
D000235 ODP TRATAMIENTO DE MORDIDA ABIERTA POR MAL $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
HABITO
D000236 ODP TRATAMIENTO DE MORDIDA CRUZADA LATERAL $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
DENTICION TEMPORAL
D000237 ODP TRATAMIENTO DE MORDIDA INVERTIDA SIMPLE $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
(CON APARATO)
D000238 ODP TRATAMIENTO DE MORDIDA INVERTIDA SIMPLE $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
(SIN APARATO)
D000239 ODP TRATAMIENTO EN PIEZAS DENTALES DEFINITIVAS $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
ANTERIORES
D000240 ODP TRATAMIENTO PIEZA TEMPORAL DESVITALIZADA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
ANTERIOR
D000241 ODP TRATAMIENTO PIEZA TEMPORAL DESVITALIZADA $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
POSTERIOR
D000242 OG APLICACION DE FUOR EN COLUTORIOS (TRAT) $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000243 OG APLICACION FLUOR GEL TOTAL NINOS Y ADULTOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000244 OG APLICACION FLUOR TOTAL SILANO ID $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633

D000245 OG APLICACION SELLANTE PIEZA DEF. FOTOCURADO $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
(ADULTOS)
D000246 OG APLICACION SELLANTE PIEZA TEMP. FOTOCURADO $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000247 OG CONSULTA PERIODONCIA $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990

D000248 OG CONSULTORIAS Y ESTUDIO PROFESIONAL 1 HORA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000249 OG CONTROL Y EXAMEN PERIODICO DE RIGOR $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326

D000250 OG CONTROLES POST-TRATAMIENTOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000251 OG DESOBTURACION PARCIAL EN CONDUCTOS ANCLAJE $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000252 OG DESTARTRAJE SUBGINGIVAL POR SEXTANTE $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990

D000253 OG DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL Y LIMPIEZA $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
CORONARIA POR SEXSANTE
D000254 OG DIAGNOSTICO CON VITALOMETRIA $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000255 OG ENDODONCIA EN PREMOLARES VITALES $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
D000256 OG ENDODONCIA INCISIVO Y CANINOS VITALES $ 84.949 $ 84.949 $ 84.949 $ 84.949

Glosa
D000257 OG ESTUDIO PRELIMINAR CLINICO, RX Y MODELOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000258 OG EXAMEN DE PATOLOGIA DISFUNCIONAL $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653

D000259 OG EXAMEN INICIAL, PLAN DE TRATAMIENTO Y $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
PRESUPUESTO
D000260 OG HIGIENE O PROFILAXIS EN ADULTOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000261 OG HIGIENE O PROFILAXIS EN NINOS $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000262 OG INFORMES PERICIALES 1 HORA PROFESIONAL $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000263 OG INSTRUCCION Y CONTROL HIGIENE ORAL ADULTOS $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000264 OG INSTRUCCION Y CONTROL HIGIENE ORAL NINOS $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000265 OG INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO 1 SESION $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000266 OG MANTENEDOR DE ESPACIO REMOVIBLE $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306

D000267 OG MANTENEDOR ESPACIO FIJO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000268 OG PERIODONTITIS INCIPIENTE (POR SEXTANTE) $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000269 OG PERIODONTITIS MODERADA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000270 OG PLACA DE ALIVIO OCLUSAL $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000271 OG TOMA DE EXAMEN MICROBIOLOGICO $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000272 OG TRATAMIENTO DE ABSCESO PERIODENTAL $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000273 OG TRATAMIENTO DE URGENCIA GUNA, POR SESION $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000274 OG TREPANACION POR URGENCIA $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316

D000275 OG URGENCIA A DOMICILIO ID. ANTERIOR $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000276 OG URGENCIA EN HOSPITAL ID. ANTERIOR $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000277 OG URGENCIA TRATAMIENTO INICIAL 1 SESION $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
D000278 OG VACIAMIENTO DE ABSESOS $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000279 OG-P AMALGAMA PIEZA TEMPORAL COMPUESTA $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000280 OG-P AMALGAMA PIEZA TEMPORAL SIMPLE $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000281 OG-P APLICACION DE SELLANTE EN PIEZA PERMANENTE $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
(NINOS)
D000282 OG-P APLICACION FLUOR BARNIZ SILANO $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000283 OG-P APLICACION FLUOR GEL NINO Y ADULTO $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000284 OG-P ASESORAMIENTO DIETETICO PARA CONTROL DE $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
CARIES
D000285 OG-P CONSULTA DE URGENCIAS (SE DEBE AGREGAR EL $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
VALOR DE ACCION ESPECIFICA)
D000286 OG-P CONSULTA NINO $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000287 OG-P CONTROL DE NINO SANO $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000288 OG-P EDUCACION EN COLEGIOS O INSTITUCION (HORA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
PEDAGOGICA)
D000289 OG-P EDUCACION EN SALUD ORAL $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000290 OG-P EXODONCIA SIMPLE PIEZAS PERMANENTES $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
(INCLUYE UN CONTROL POST-OPERATORIO)
D000291 OG-P EXODONCIA SIMPLE PIEZAS TEMPORALES $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
(INCLUYE UN CONTROL POST-OPERATORIO)
D000292 OG-P INACTIVACION DE CARIES EN CAVIDAD BUCAL (4 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
CUADRANTES)
D000293 OG-P INMOVILIZACION EN TRAUMATISMO $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000294 OG-P INSTRUCCION DE HIGIENE ORAL POR SESION $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000295 OG-P INSTRUCCION Y CONTROL DE HIGIENE EN NINOS $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000296 OG-P OBTURACION CON CEMENTO INTERMEDIOS EN $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
PIEZAS TEMPORAL Y DEFINITIVA (AUTOCURADO)
D000297 OG-P OBTURACION DE CEMENTO DE VIDRIO IONOMERO $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
DE FOTOCURADO EN PIEZAS TEMPORALES Y
PERMANENTES

Glosa
D000298 OG-P OBTURACION PREVENTIVAS (OBTURACION MAS $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
SELLANTES)
D000299 OG-P PULPOTOMIA EN PIEZA TEMPORAL $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000300 OG-P RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO EN PIEZA $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
DEFINITIVA
D000301 OG-P RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO EN PIEZA $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
DEFINITIVA
D000302 OG-P REPARACION DE SELLANTE (DESPUES DE 1 ANO) $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000303 OG-P RESINA PIEZA TEMPORAL ANTERIOR COMPUESTA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000304 OG-P RESINA PIEZA TEMPORAL ANTERIOR SIMPLE $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000305 OG-P RESINA PIEZA TEMPORAL POSTERIOR COMPUESTA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000306 OG-P RESINA PIEZA TEMPORAL POSTERIOR SIMPLE $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000307 OG-P SELLANTE EN PIEZA TEMPORAL O PERMANENTE $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
POR PIEZA
C000167 ONICECTOMIA $ 57.009 $ 85.514 $ 57.009 $ 85.514
0002194 OPIACEOS (ORINA) CONFIRMACION POR GC/MS $ 112.350 $ 168.525 $ 112.350 $ 168.525
0000113 OPIACEOS (ORINA) DETERMINACION $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025
D000308 ORT APARATOS FIJOS TECNICA ARCO RECTO $ 271.838 $ 271.838 $ 271.838 $ 271.838
(PROGRAMADA)
D000309 ORT APARATOS FIJOS TECNICA ARCO RECTO $ 311.480 $ 311.480 $ 311.480 $ 311.480
(PROGRAMADA) AUTOLIGANTE
D000310 ORT APARATOS FIJOS TECNICA ESTANDAR $ 205.014 $ 205.014 $ 205.014 $ 205.014
D000311 ORT APARATOS FIJOS TECNICA LINGUA, SIN COSTO $ 560.665 $ 560.665 $ 560.665 $ 560.665
LABRATORIO
D000312 ORT APARATOS FIJOS TRATAMIENTO PARCIAL FIJO $ 411.156 $ 411.156 $ 411.156 $ 411.156
C/APARATO CERAMICO
D000313 ORT APARATOS REMOVIBLES CON COSTO POR CADA $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
ARCO, INSTALACION SIN COSTO LABORATORIO
D000314 ORT ARCO FACIAL $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175

D000315 ORT ARCO TRANSPALATINO O LINGUAL INSTALACION $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175
SIN COSTO LABORATORIO
D000316 ORT AXIOGRAFIA $ 35.115 $ 35.115 $ 35.115 $ 35.115
D000317 ORT CONTENCION ESTAMPADA $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175
D000318 ORT CONTENCION RIGIDA LINGUAL O PALATINA $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175
D000319 ORT CONTROL DE EVOLUCION $ 27.185 $ 27.185 $ 27.185 $ 27.185
D000320 ORT DESPROGRAMACION MEDIANTE JIG $ 149.513 $ 149.513 $ 149.513 $ 149.513
D000321 ORT DISYUNTOR CEMENTADO Y ESQUELETICO HYRAX $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
INSTALACION SIN COSTO DE LABORATORIO
D000322 ORT ESTABILIZACION MANDIBULAR MEDIANTE PLANO $ 411.156 $ 411.156 $ 411.156 $ 411.156
DEPROGRAMADOR (MINIMO TRES MESES)
D000323 ORT ESTUDIO CEFALOMETRICO $ 27.185 $ 27.185 $ 27.185 $ 27.185
D000324 ORT EXAMEN CLINICO, ESTUDIO DE MODELOS Y $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
RADIOGRAFICOS, DIAGNOSTICO,
D000325 ORT FUERZA EXTRAORAL $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175
D000326 ORT HIGIENIZACION POR ARCADA (RETIRO DE $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
COMPOSITE SOBRE ESMALTE)
D000327 ORT INSTALACION PROPULSOR MANDIBULAR TIPO $ 137.054 $ 137.054 $ 137.054 $ 137.054
HERBST
D000328 ORT MASCARA DE DELAIRE $ 271.838 $ 271.838 $ 271.838 $ 271.838
D000329 ORT MENTONERA $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175 $ 44.175
D000330 ORT MONTAJE EN ARTICULADOR $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000331 ORT PREDICCION (PLANIFICACION) QUIRURGICA $ 137.054 $ 137.054 $ 137.054 $ 137.054
ORTOGNATICA
D000332 ORT PRIMERA CONSULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO $ 27.185 $ 27.185 $ 27.185 $ 27.185
PRELIMINAR

Glosa
D000333 ORT QUAD- HELIX INSTALACION, SIN COSTO DE $ 74.758 $ 74.758 $ 74.758 $ 74.758
LABORATORIO
D000334 ORT REESTUDIOS CON MODELOS $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000335 ORT REPOSICION DE BANDAS CON TUBO DE ARCO $ 37.379 $ 37.379 $ 37.379 $ 37.379
RECTO
D000336 ORT REPOSICION DE BRAKETS CERAMICOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000337 ORT REPOSICION DE BRAKETS LINGUAL $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
D000338 ORT REPOSICION DE BRAKETS METALICOS $ 19.257 $ 19.257 $ 19.257 $ 19.257
D000339 ORT RETIRO DE APARATOS FIJOS POR ARCADA $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
(PACIENTE NO EN TRATAMIENTO)
D000340 ORT SET-UP $ 99.675 $ 99.675 $ 99.675 $ 99.675
D000341 ORT TECNICA ARCO RECTO CON SLOT VERTICAL (TIP $ 311.480 $ 311.480 $ 311.480 $ 311.480
EDGE)
D000342 ORT TRAT. ADULTO , PRESUPUESTO ANUAL, CUOTA $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491
MENSUAL
D000343 ORT TRAT. ADULTO, PRESUPUESTO SEMESTRAL, CUOTA $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491
MENSUAL
D000345 ORT TRAT. CON APARATOS FIJOS TECNICA LINGUAL, $ 94.012 $ 94.012 $ 94.012 $ 94.012
PRESUP. SEM, CUOTA ANUAL
D000344 ORT TRAT. CON APARATOS FIJOS TECNICA LINGUAL, $ 94.012 $ 94.012 $ 94.012 $ 94.012
PRESUP. SEMES, CUOTA MENSUAL
D000346 ORT TRATAMIENTO CON APARATOS FIJOS, $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
PRESUPUESTO ANUAL (MENOR DE 21 ANOS)
D000347 ORT TRATAMIENTO CON APARATOS FIJOS, $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
PRESUPUESTO SEMESTRAL (MENOR DE 21 ANOS)
D000348 ORT TRATAMIENTO CON APARATOS REMOVIBLES, $ 46.443 $ 46.443 $ 46.443 $ 46.443
PRESUP ANUAL, CUOTA MENSUAL
D000349 ORT TRATAMIENTO CON APARATOS REMOVIBLES, $ 46.443 $ 46.443 $ 46.443 $ 46.443
PRESUP SEMEST, CUOTA MENSUAL
D000350 ORT TRATAMIENTO DE CONTENCION PRESUP SEMEST, $ 29.451 $ 29.451 $ 29.451 $ 29.451
CUOTA MENSUAL
D000351 ORT TRATAMIENTO DE CONTENCION, PRESUP ANUAL, $ 29.451 $ 29.451 $ 29.451 $ 29.451
CUOTA MENSUAL
D000352 ORT TRATAMIENTO ORTODONTICO QUIRURGICO ANUAL $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491
D000353 ORT TRATAMIENTO ORTODONTICO QUIRURGICO $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491 $ 72.491

SEMESTRAL, CUOTA MENSUAL
P001687 ORTESIS NOCTURNA ANTIESPASTICA MIEMBRO $ 82.577 $ 82.577 $ 82.577 $ 82.577
INFERIOR, TIPO D
C000653 OSTEOCLISIS $ 52.014 $ 78.021 $ 52.014 $ 78.021
P000582 OTRAS SECRECIONES $ 4.780 $ 7.170 $ 4.780 $ 7.170
(URETRAL,OTICA,NASAL,FARINGEA ETC)
0000582 OTRAS SECRECIONES: (URETRAL, OTICA, NASAL, $ 4.780 $ 7.170 $ 4.780 $ 7.170
FARINGEA ETC)
0000584 OXALURIA $ 29.391 $ 44.087 $ 29.391 $ 44.087
0001761 OXALURIA EN ORINA MAS CREATININA $ 39.232 $ 58.848 $ 39.232 $ 58.848
P002487 OXIDO NITRICO (100 PSI) $ 233.623 $ 233.623 $ 233.623 $ 233.623
P002601 OXIGENO CILINDRO DE APOYO $ 4.017 $ 4.017 $ 4.017 $ 4.017
P001343 OXIGENO POR MASCARILLA $ 10.873 $ 16.310 $ 10.873 $ 16.310
C000654 OXIGENOTERAPIA $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
P001560 OXIGENOTERAPIA $ 10.873 $ 16.310 $ 10.873 $ 16.310
P002602 OXIGENOTERAPIA DOMICILIARIA $ 8.365 $ 8.365 $ 8.365 $ 8.365
I000914 PAB. TIEMPO ADICIONAL (0 A 30 MIN) $ 279.834 $ 419.751 $ 258.308 $ 387.462
I000915 PAB. TIEMPO ADICIONAL (31 A 60 MIN) $ 477.374 $ 716.061 $ 440.652 $ 660.978
0002179 PANEL DE HEMOGLOBINA $ 24.686 $ 37.029 $ 24.686 $ 37.029
0002621 PANEL PCR VIRUS TROPICALES $ 173.250 $ 259.875 $ 173.250 $ 259.875
0002653 PANEL RAPIDO DE PATOGENOS INTESTINALES POR PCR $ 159.000 $ 238.500 $ 159.000 $ 238.500
(BIOFIRE)
0002626 PANEL RESPIRATORIO AMPLIADO $ 84.000 $ 126.000 $ 84.000 $ 126.000
0002628 PANEL RESPIRATORIO MOLECULAR $ 152.460 $ 228.690 $ 152.460 $ 228.690
0002385 PANEL VARICELA ZOSTER Y HERPES SIMPLEX 1 Y 2 POR $ 95.507 $ 143.261 $ 95.507 $ 143.261
PCR EN TIEMPO REAL

Glosa
0002448 PANEL VIRAL DIARREA POR PCR $ 110.552 $ 165.828 $ 110.552 $ 165.828
R002079 PAQUETE INSUMOS PROCEDIMIENTOS BAJO SCANNER $ 11.235 $ 11.235 $ 11.235 $ 11.235
R002078 PAQUETE INSUMOS PROCEDIMIENTOS MED. NUCLEAR $ 22.470 $ 22.470 $ 22.470 $ 22.470
P001992 PAQUIMETRIA AMBOS OJOS $ 25.616 $ 38.424 $ 25.616 $ 38.424

0000588 PARASITOLOGICO 1 MUESTRA PAFS $ 31.150 $ 46.725 $ 31.150 $ 46.725
0000873 PARVOVIRUS IGM/IGG $ 84.633 $ 126.950 $ 84.633 $ 126.950
D000354 PAT BIOPSIA TEJIDOS BLANDOS (NO INCLUYE $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
PABELLON)
D000355 PAT CONTROLES POR SESION $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000356 PAT ESTUDIO HISTOPATOLOGICO T. CONVENCIONAL $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
(NO INCLUYE LABORATORIO)
D000357 PAT EXAMEN ESPECIALIDAD $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000358 PAT FROTIS, SIALOMETRIA U OTROS PROCEDIMIENTOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
MENORES
D000359 PAT OTRAS TINCIONES O TECNICAS ADICIONALES $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
(SUMAR A ITEM ANTERIOR) (NO INCLUYE
LABORATORIO)
D000360 PAT TINCIONES CLINICAS U OTROS (SE DEBE SUMAR A $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
ANTERIORES)
0002106 PCR ADENOVIRUS EN TIEMPO REAL $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017
0001004 PCR BORDETELLA PERTUSIS AMPLIFICACION DE ADN DE $ 28.656 $ 42.984 $ 28.656 $ 42.984
BORDETELLA PERTUSSIS POR PCR
0002137 PCR CUANTITATIVO BCR-ABL $ 195.125 $ 292.688 $ 195.125 $ 292.688
0002085 PCR CUANTITATIVO EPSTEIN BARR (CARGA VIRAL) $ 176.318 $ 264.477 $ 176.318 $ 264.477
0002031 PCR CUANTITATIVO HEMATOLOGIA-ONCOLOGIA $ 195.125 $ 292.688 $ 195.125 $ 292.688

0002326 PCR CUANTITATIVO PARA ADENOVIRUS $ 117.550 $ 176.325 $ 117.550 $ 176.325
0002149 PCR CUANTITATIVO PARA VIRUS BK (CARGA VIRAL) $ 117.550 $ 176.325 $ 117.550 $ 176.325
0002532 PCR DE BARTONELLA SPP $ 68.758 $ 103.137 $ 68.758 $ 103.137

0001562 PCR DE DENGUE $ 62.732 $ 94.098 $ 62.732 $ 94.098
0002488 PCR DE EHRLICHIA $ 52.580 $ 78.870 $ 52.580 $ 78.870
0002489 PCR DE RICKETTSIA $ 52.580 $ 78.870 $ 52.580 $ 78.870
0002533 PCR EN TIEMPO REAL PARA BRAF $ 224.700 $ 337.050 $ 224.700 $ 337.050
0002086 PCR EPSTEIN BARR (NO CUANTITATIVO) $ 117.550 $ 176.325 $ 117.550 $ 176.325
0000243 PCR HEPATITIS C (PCR CON TRANSCRIPCION REVERSA Y $ 118.277 $ 177.416 $ 118.277 $ 177.416
DETECCION CON SONDA)
0001221 PCR HTLV I Y II (AMPLIFICACION DE ADN DE HTLV I Y II $ 78.020 $ 117.030 $ 78.020 $ 117.030
POR PCR)
0000979 PCR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS (PCR EN TIEMPO $ 88.173 $ 132.260 $ 88.173 $ 132.260
REAL CON SONDA)
0002327 PCR PANEL RESPIRATORIO $ 63.184 $ 94.776 $ 63.184 $ 94.776
0002202 PCR PARA BARTHONELLA HENSELAE (ENFERMEDAD $ 269.640 $ 404.460 $ 269.640 $ 404.460
RASGUNO DE GATO)
0002201 PCR PARA CITOMEGALOVIRUS $ 277.702 $ 416.553 $ 277.702 $ 416.553
0002521 PCR PARA CLONALIDAD LINFOCITOS T Y/O B $ 337.050 $ 505.575 $ 337.050 $ 505.575
0002204 PCR PARA CORYNEBACTERIAS LIPOFILICAS $ 376.444 $ 564.666 $ 376.444 $ 564.666
0001908 PCR PARA ENTEROVIRUS TIEMPO REAL $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207
0002545 PCR PARA PARECHOVIRUS $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207
0002259 PCR PARA PARVOVIRUS EN TIEMPO REAL $ 117.550 $ 176.325 $ 117.550 $ 176.325
0002585 PCR PARA PROPIONIBACTERIUM ACNES $ 44.228 $ 66.342 $ 44.228 $ 66.342
0002014 PCR PARA VARICELA ZOSTER EN TIEMPO REAL $ 88.159 $ 132.239 $ 88.159 $ 132.239
0002072 PCR PARA VIRUS BK $ 66.123 $ 99.185 $ 66.123 $ 99.185
0002546 PCR PARA VIRUS CHIKUNGUNYA $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207
0002102 PCR PARA VIRUS HANTA $ 81.256 $ 121.884 $ 81.256 $ 121.884
0002148 PCR PARA VIRUS INFLUENZA A Y TIPIFICACION H1 / H3 $ 65.684 $ 98.526 $ 65.684 $ 98.526
0002081 PCR PARA VIRUS JC $ 66.123 $ 99.185 $ 66.123 $ 99.185

0002611 PCR PARA VIRUS ZIKA $ 78.750 $ 118.125 $ 78.750 $ 118.125
0002450 PCR PARA YERSINIA ENTEROCOLETICA $ 37.641 $ 56.462 $ 37.641 $ 56.462

Glosa
0001069 PCR PNEUMOCISTIS JIROVECI EX CARINI, DETECCION $ 84.633 $ 126.950 $ 84.633 $ 126.950
POR
0002200 PCR RT PARA MYCOBACTERIAS $ 269.640 $ 404.460 $ 269.640 $ 404.460
0002205 PCR SECUENCIACION DIRECTA PARA KRAS $ 418.212 $ 627.318 $ 418.212 $ 627.318
0002367 PCR SEGUIMIENTO POST TRANSPLANTE, VIRUS ADV MAS $ 85.220 $ 127.830 $ 85.220 $ 127.830
CMV
0002213 PCR TIEMPO REAL PARA EFGR (RECEPTOR DEL FACTOR $ 199.500 $ 199.500 $ 199.500 $ 199.500
DE CRECIMIENTO EPIDEMICO)
0002534 PCR TIEMPO REAL-KRAS-NRAS $ 471.870 $ 707.805 $ 471.870 $ 707.805
0002020 PCR TOXOPLASMA GONDII, DETECCION DE $ 49.519 $ 74.279 $ 49.519 $ 74.279
0001827 PCR VEROTOXINA 1 Y 2 DE ESCHERICHIA COLI ENTERO $ 37.466 $ 56.199 $ 37.466 $ 56.199
HEMORRAGICA
0002261 PCR VIRUS HERPES 6 $ 76.558 $ 114.837 $ 76.558 $ 114.837
0000598 PCR VIRUS HERPES SIMPLEX 1 Y 2 (PCR EN TIEMPO REAL $ 111.523 $ 167.285 $ 111.523 $ 167.285
CON SONDA)
P001397 PEELING C/ SESION $ 22.482 $ 33.723 $ 22.482 $ 33.723
0000597 PEPTIDO C $ 34.824 $ 52.236 $ 34.824 $ 52.236
D000361 PER APLICACION DE FLUOR GEL POR SEXTANTE $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000362 PER AVANCE DE COLGAJO, INCISION PERIOSTICA $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000363 PER CIRUGIA OSEA RESECTIVA, POR SEXTANTE $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000364 PER CIRUGIA PERIIMPLANTARIA DE MANEJO DE TEJIDOS $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
BLANDOS, POR SITIO
D000365 PER COBERTURA ACRILICA POST-OPERATORIA $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000366 PER COLGAJO PARA PRESERVACION DE PAPILA $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
D000367 PER COLGAJO PERIODONTAL DE ACCESO, POR SITIO $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
QUIRURGICO
D000368 PER COLGAJO REPOSICIONADO DESPLAZADO LATERAL, $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
CORONARIO O APICAL
D000369 PER CONTROL POST-QUIRURGICO CON O SIN RETIRO DE $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
PUNTOS
D000370 PER CONTROL POST-QUIRURGICO O RECMABIO DE $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
CEMENTO QUIRURGICO
D000371 PER CURETAJE O DEBRIDAMIENTO SUBGINGIVAL POR $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
GRUPO
D000372 PER DESGASTE SELECTIVO POR SESION $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000373 PER DESTARTRAJE SUBGINGIVAL, POR SESION $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000374 PER DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL, POR SESION $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000375 PER DISECCION QUIRURGICA DEL INJERTO EN ZONA $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
DONANTE
D000376 PER ELIMINACION MECANICA DE FACTORES $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
ETIOLOGICOS SECUNDARIOS, POR SESION
D000377 PER ENSENANZA Y ADIESTRAMIENTO EN TECNICAS DE $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
HIGIENE ORAL, POR SESION
D000378 PER ESTUDIO PRELIMINAR: RX, EXAMEN DE $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
LABORATORIO, MODELOS ETC.
D000379 PER EVALUACION POST-TERAPEUTICA (CON $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
PERIODONTOGRAMA FINAL E INDICES)
D000380 PER EXAMEN PERIODONTAL Y CONFECCION DE $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
PERIODONTOGRAMA
D000381 PER FRENECTOMIA $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000382 PER GINGIVECTOMIA EN PACIENTES CON $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929
ENFERMEDADES GENERALES, POR SEXTANTE
D000383 PER GINGIVECTOMIA EN PACIENTES SIN COMPROMISO $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
GENERAL, POR SEXTANTE
D000384 PER IMPLANTE OSEOINTEGRADO (NO INCLUYE VALOR $ 317.144 $ 317.144 $ 317.144 $ 317.144
DE IMPLANTE)
D000385 PER INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO, POR ZONA $ 96.276 $ 96.276 $ 96.276 $ 96.276
D000386 PER INJERTO GINGIVAL LIBRE POR ZONA A INJERTAR $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
D000387 PER INJERTOS ALOPLASTICOS, NO INCLUYE MATERIAL $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
NI COLGAJO

Glosa
D000388 PER INJERTOS OSEOS, NO INCLUYE COLGAJO DE $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
ACCESO.
D000389 PER INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
(MANTENCION)
D000390 PER INTERCONSULTA CON INFORME ESCRITO 1 SESION $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000391 PER LIMPIEZA CORONARIA (ELIMINACION DE $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643

PIGMENTOS Y MANCHAS DE ESMALTE)
D000392 PER OTRAS CIRUGIAS MUCOGINGIVALES $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000393 PER PLANO DE ALIVIO OCLUSAL $ 84.949 $ 84.949 $ 84.949 $ 84.949
D000394 PER PRIMERA CONSULTA, EXAMEN Y DIAGNOSTICO $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000395 PER PULIDO RADICULAR AVANZADAS Y COMPLEJAS POR $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
SESION O SEXTANTE
D000396 PER PULIDO RADICULAR INCIPIENTES A MODERADAS $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
POR SESION O SEXTANTE
D000397 PER PULIDO RADICULAR MODERADAS AVANZADAS POR $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
SESION O SEXTANTE
D000398 PER RADECTOMIA U ODONTOSECCION POR PIEZA (NO $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
INCLUYE COLGAJO DE ACCESO)
D000399 PER REFUERZO DE TECNICAS DE HIGIENE Y $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
MOTIVACION
D000400 PER REGENERACION TISULAR GUIADA POR SITIO, NO $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
INCLUYE VALOR MEMBRANA
D000401 PER SESION DE CONTROL DE HIGIENE ORAL(REVELADO $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
+ Y/O EVALUACION DE HIGIENE)
D000402 PER SESION DE MOTIVACION E INSTRUCCIONES EN $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306

TECNICAS DE HIGIENE ORAL (POR SESION)
D000403 PER TERAPIA DE MANTENCION CON PULIDO RADICULAR $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
Y TRATAMIENTO DE INFECCION
D000404 PER TERAPIA DE MANTENCION DE IMPLANTES POR $ 62.295 $ 62.295 $ 62.295 $ 62.295
SESION
D000405 PER TERAPIA DE MANTENCION PERIODONTAL EN $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
ENFERMEDAD INACTIVA, POR SESION
D000406 PER TOMA DE MUESTRA PLACA BACTERIANA Y/O $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
INTERPRETACION EXAMEN MICROBIOLOGICO
D000407 PER TRATAMIENTO DE COMPLICACIONES POST- $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633

QUIRURGICA, POR SESION
D000408 PER TRATAMIENTO DE HIPERSENSIBILIDAD DENTARIA $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
POST-TERAPIA, POR SESION
D000409 PER TRATAMIENTO INFECCION PERIIMPLANTARIA, POR $ 73.623 $ 73.623 $ 73.623 $ 73.623
SESION
D000410 PER TRATAMIENTO QUIMICO DEL SACO PERIODENTAL $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
POR SEXTANTE (NO INCLUYE VALOR MATERIALES)
D000411 PER TUNELIZACION EN COMPROMISO DE BUFURCACION $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
0002428 PERFIL DE ACIDOS GRASOS POLI-INSATURADOS (PUFAS) $ 55.761 $ 83.642 $ 55.761 $ 83.642
0002424 PERFIL DE ESTEROIDES POR LC/MSMS $ 97.468 $ 146.202 $ 97.468 $ 146.202

I002053 PERFUSIONISTA (COD. FONASA 1703061) $ 168.095 $ 252.143 $ - $ -
P001925 PERICARDIOSINTESIS $ 594.347 $ 891.521 $ 594.347 $ 891.521
P000764 PERMEABILIZACION DE CATETER PERMANENTE DE $ 45.845 $ 45.845 $ 45.845 $ 45.845
DIALISIS
I002121 PEXIA CILIAR $ 615.031 $ 922.547 $ 567.720 $ 851.580
R000317 PIELOGRAFIA DIRECTA O DE CONTROL $ 123.569 $ 185.354 $ 123.569 $ 185.354
C000750 PINCELACION CON NEOYODO $ 7.934 $ 11.901 $ 7.934 $ 11.901
P001454 PINCELACION HERIDA $ 3.148 $ 4.722 $ 3.148 $ 4.722

Glosa
0002214 PINCELACION HERIDA PLANA $ 11.460 $ 17.190 $ 11.460 $ 17.190
0000608 PIRUVATO $ 21.309 $ 31.964 $ 21.309 $ 31.964
C001020 PLANIFICACION NATURAL DE LA FAMILIA INSTRUCCION $ 48.074 $ 48.074 $ 72.268 $ 72.268
COMPLETA
P002385 PLANIFICACION Y SEGUIMIENTO PROGRAMA OBESIDAD $ 177.201 $ 177.201 $ 177.201 $ 177.201
PEDIATRICO
P002551 PLANIFICACION Y SEGUIMIENTO PROGRAMA CONTRA $ 97.583 $ 97.583 $ 97.583 $ 97.583
EL TABACO
I002160 PLASTIAS DE NINFAS $ 579.087 $ 868.631 $ 534.541 $ 801.812
M000028 POLISOMNOGRAMA HOSP. SAN JORGE (CEMS) $ 503.539 $ 503.539 $ 503.539 $ 503.539
0002152 PORFIRINAS DIFERENCIADAS EN ORINA $ 86.689 $ 130.034 $ 86.689 $ 130.034
P002603 PORTA SUERO $ 378 $ 378 $ 378 $ 378
P002604 PORTA SUERO, VENTA $ 50.187 $ 50.187 $ 50.187 $ 50.187
0002442 POSACONAZOL POR HPLC $ 41.295 $ 61.943 $ 41.295 $ 61.943
P002255 POSICIONAMIENTO ESTEREOTAXIA $ 1.151.215 $ 1.151.215 $ 1.151.215 $ 1.151.215
P000657 POSTURA DE AROS $ 12.201 $ 12.201 $ 12.201 $ 12.201
P002696 POTENCIAL EVOCADO CLICK $ 68.250 $ 102.375 $ 68.250 $ 102.375
P002695 POTENCIAL EVOCADO MULTIFRECUENCIAL $ 105.000 $ 157.500 $ 105.000 $ 157.500
0001191 POTENCIAL EVOCADO SOMAT.EE.II. $ 156.627 $ 234.941 $ 156.627 $ 234.941
0001192 POTENCIAL EVOCADO SOMAT.EE.SS. $ 156.627 $ 234.941 $ 156.627 $ 234.941
0002635 POTENCIAL MIOGENICO VESTIBULAR CERVICAL $ 52.500 $ 78.750 $ 52.500 $ 78.750
0002636 POTENCIAL MIOGENICO VESTIBULAR OCULAR $ 52.500 $ 78.750 $ 52.500 $ 78.750
0002365 POTENCIALES EVOCADOS AUTOMATIZADOS $ 58.775 $ 88.163 $ 58.775 $ 88.163
0002634 POTENCIALES EVOCADOS ESTADO ESTABLE $ 52.500 $ 78.750 $ 52.500 $ 78.750
0000630 PRE-ALBUMINA $ 22.192 $ 33.288 $ 22.192 $ 33.288
P001561 PREPARACION DE MEDICAMENTOS $ 13.078 $ 13.078 $ 13.078 $ 13.078
0000631 PREPARACION DE MUESTRAS (CENTRIFUGAR, ROTULAR $ 660 $ 660 $ 660 $ 660
Y SEPARAR)
0002435 PREPARACION DE MUESTRAS AL EXTRANJERO $ 9.067 $ 13.601 $ 9.067 $ 13.601
0001834 PREPARACION MUESTAS COMPLEJAS $ 1.827 $ 2.741 $ 1.827 $ 2.741
P002106 PRIMERA CONSULTA EXAMEN Y DIAGNOSTICO $ 9.776 $ 9.776 $ 9.776 $ 9.776
(ODONTOOGICO)
0001927 PRO BNP, PRECURSOR PEPTIDO NATRIURETICO $ 60.393 $ 90.590 $ 60.393 $ 90.590
CEREBRAL
P001640 PROC. DE ENF. PARA PAC. DE DIALISIS $ 10.873 $ 16.310 $ 10.873 $ 16.310
0002145 PROCALCITONINA $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025
P001550 PROCEDIMIENTO DE APOYO NEFROLOGICO $ 105.207 $ 157.811 $ 105.207 $ 157.811
P000658 PROCEDIMIENTO MENOR $ 18.808 $ 28.212 $ 32.181 $ 48.272
I000885 PROCEDIMIENTO MINIMO $ 256.597 $ 384.896 $ 192.341 $ 288.512
I001474 PROCEDIMIENTO MINIMO VASCULAR Y/O CARDIACO $ 238.038 $ 357.057 $ 185.135 $ 277.703
P001544 PROCEDIMIENTOS NEFROLOGICOS $ 43.048 $ 64.572 $ 43.048 $ 64.572

0002610 PROCESAMIENTO HISTOLOGICO HEMATOXILINA EOSINA $ 10.980 $ 16.470 $ 10.980 $ 16.470
0002101 PROCESAMIENTO, SANGRE DE CORDON UMBILICAL $ 53.632 $ 53.632 $ 53.632 $ 53.632
P002303 PROCURAMIENTO CELULAS PARA TRANSPLANTE $ 740.243 $ 1.110.365 $ 740.243 $ 1.110.365

I002123 PROCURAMIENTO DE PANCREAS $ 2.482.658 $ 3.723.987 $ 2.291.684 $ 3.437.526
I002184 PROCURAMIENTO INTESTINAL $ 1.471.958 $ 2.207.937 $ 1.471.958 $ 2.207.937
C001809 PROGRAMA DE CESACION DE TABACO $ 350.532 $ 350.532 $ 350.532 $ 350.532
P001408 PROGRAMA OBESIDAD (C.M.S.J) $ 460.343 $ 460.343 $ 460.343 $ 460.343
0001068 PROGRAMA TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE (POR $ 3.970 $ 5.955 $ 3.970 $ 5.955
INDICACION)
0001737 PROTEINA C REACTIVA ULTRASENSIBLE $ 23.513 $ 35.270 $ 23.513 $ 35.270
I002206 PROTESIS PARCIAL DE RODILLA $ 788.169 $ 1.182.254 $ 788.169 $ 1.182.254
0002030 PROTROMBINA CAPILAR, TIEMPO DE $ 6.249 $ 9.374 $ 6.249 $ 9.374
R000334 PROYECCION COMPLEMENTARIA $ 366.151 $ 549.227 $ 366.151 $ 549.227
0001745 PRUEBA DE COMPATIBILIDAD PLAQUETARIA PRE- $ 25.866 $ 38.799 $ 25.866 $ 38.799
TRANSFUSIONAL
0001563 PRUEBA DE DENGUE IGM $ 55.836 $ 83.754 $ 55.836 $ 83.754

Glosa
0002454 PRUEBA DE EJERCICIO CARDIOPULMONAR PARA $ 220.263 $ 330.395 $ 220.263 $ 330.395
EVALUAR PACIENTES CON AFECCIONES RESPIRATORIAS
CRONICAS
0001086 PRUEBA DE UNION DE FVW A COLAGENO $ 43.203 $ 64.805 $ 43.203 $ 64.805
0001840 PRUEBA DENGUE IGG $ 55.836 $ 83.754 $ 55.836 $ 83.754
0002547 PRUEBA PARA VIRUS CHIKUNGUNYA IGG $ 53.928 $ 80.892 $ 53.928 $ 80.892
0002619 PRUEBA PARA VIRUS ZIKA IGG $ 68.250 $ 102.375 $ 68.250 $ 102.375
0002620 PRUEBA PARA VIRUS ZIKA IGM $ 68.250 $ 102.375 $ 68.250 $ 102.375
0002263 PRUEBA PROVOCACION CON ALIMENTOS $ 124.014 $ 186.021 $ 124.014 $ 186.021
0002262 PRUEBAS CUTANEAS PARA ANESTESICOS $ 124.014 $ 186.021 $ 124.014 $ 186.021
0002264 PRUEBAS EN PIEL A MEDICAMENTOS $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017
H000715 PSICOLOGIA $ 31.212 $ 31.212 $ - $ -
C000259 PSICOTERAPIA DE GRUPO $ 14.642 $ 14.642 $ 14.642 $ 14.642
0001942 PTH INTRAOPERATORIA $ 63.628 $ 95.442 $ 63.628 $ 95.442
0001947 PTH INTRAOPERATORIA, CURVA (4-6 MUESTRAS) $ 186.160 $ 279.240 $ 186.160 $ 279.240
C000752 PUNCION ASCITICA $ 57.009 $ 85.514 $ 57.009 $ 85.514
P001879 PUNCION BIOPSIA CON TRU-KUT $ 40.405 $ 60.608 $ 40.405 $ 60.608
R000484 PUNCION BIOPSIA O QUISTE CON CONTROL ECOGRAFICO $ 309.735 $ 464.603 $ 309.735 $ 464.603
P001562 PUNCION DE SEROMA Y/O HEMATOMA $ 7.786 $ 11.679 $ 7.786 $ 11.679

P001594 PUNCION ESPACIO SUBARACNOIDEO $ - $ - $ 174.120 $ 261.180
R000844 PUNCION LUMBAR PARA MUESTRA $ 215.996 $ 323.994 $ 215.996 $ 323.994
R000509 PUNCION PERCUTANEA O CONTROL DE DRENAJES $ 272.855 $ 409.283 $ 272.855 $ 409.283
C000663 PUNCION PLEURAL O LUMBAR $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017

P001537 PUNCION TRANSEPTAL CARDIACO $ 283.877 $ 425.816 $ 283.877 $ 425.816
P000787 PUNCION VENTRICULAR $ 61.418 $ 92.127 $ 61.418 $ 92.127
P002138 PUPILOMETRIA AMBOS OJOS $ 32.627 $ 48.941 $ 32.627 $ 48.941
0002184 QUANTIFERON TB, DETERMINACION (CUANTIFERON $ 90.511 $ 135.767 $ 90.511 $ 135.767
TBC) DETERMINACION DE QUANTIFERON PARA
TUBERCULOSIS LATENTE
0002121 QUIMERISMO CUANTITATIVO $ 123.421 $ 185.132 $ 123.421 $ 185.132
H000076 QUIMIO 0-3 C/ BOMBA $ 112.709 $ 112.709 $ 112.709 $ 112.709
H000074 QUIMIO 3-6 C/ BOMBA $ 138.999 $ 138.999 $ 138.999 $ 138.999
H000069 QUIMIOTERAPIA A $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983 $ 64.983
H000072 QUIMIOTERAPIA DE 6 HORAS O MAS $ 201.690 $ 201.690 $ 201.690 $ 201.690
P002688 QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL (HIPEC) $ 1.112.153 $ 1.668.230 $ 1.112.153 $ 1.668.230
I001356 QUISTECTOMIA GRANDE $ 335.064 $ 502.596 $ 309.290 $ 463.935
I001360 QUISTECTOMIA MEDIANA $ 269.012 $ 403.518 $ 248.319 $ 372.479
I001361 QUISTECTOMIA PEQUENA $ 231.600 $ 347.400 $ 213.784 $ 320.676
P002235 RADIOCIRUGIA DE LESION INTRACRANEANA $ 7.350.000 $ 11.025.000 $ 7.350.000 $ 11.025.000
AMBULATORIA
P002698 RADIOCIRUGIA EXTRA CRANEANA $ 7.350.000 $ 11.025.000 $ 7.350.000 $ 11.025.000
P002133 RADIOCIRUGIA, MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS $ 3.781.707 $ 5.672.561 $ 3.781.707 $ 5.672.561
(PRIMER CIRUJANO)
P002134 RADIOCIRUGIA, MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS $ 945.509 $ 1.418.264 $ 945.509 $ 1.418.264
(SEGUNDO CIRUJANO)
P002127 RADIOCIRUGIA, TUMOR BASE DE CRANEO (PRIMER $ 3.781.707 $ 5.672.561 $ 3.781.707 $ 5.672.561
CIRUJANO)
P002128 RADIOCIRUGIA, TUMOR BASE DE CRANEO (SEGUNDO $ 945.509 $ 1.418.264 $ 945.509 $ 1.418.264
CIRUJANO)
P002130 RADIOCIRUGIA, TUMOR ENCEFALICO O DE HIPOFISIS $ 3.781.707 $ 5.672.561 $ 3.781.707 $ 5.672.561
(PRIMER CIRUJANO)
P002131 RADIOCIRUGIA, TUMOR ENCEFALICO O DE HIPOFISIS $ 945.509 $ 1.418.264 $ 945.509 $ 1.418.264
(SEGUNDO CIRUJANO)
P002156 RADIOFRECUENCIA HEPATICA $ 649.738 $ 974.607 $ 649.738 $ 974.607
P002254 RADIOTERAPIA COMPLEJIDAD ALTA $ 953.879 $ 953.879 $ 953.879 $ 953.879
P002253 RADIOTERAPIA COMPLEJIDAD INTERMEDIA $ 476.946 $ 476.946 $ 476.946 $ 476.946
P002699 RADIOTERAPIA ESTEREOTAXICA CEREBRAL $ 5.250.000 $ 7.875.000 $ 5.250.000 $ 7.875.000
P002678 RADIOTERAPIA PREVENCION DE QUELOIDE $ 1.685.250 $ 1.685.250 $ 1.685.250 $ 1.685.250
0001865 RAPAMUNE (RAPAMICINA), NIVELES SANGUINEOS $ 34.851 $ 52.277 $ 34.851 $ 52.277

Glosa
I000494 REALAMBRAJE ESTERNON (ADULTOS Y NINOS) $ 621.910 $ 932.865 $ 574.071 $ 861.107
I001251 REBORDE EN FISURADOS (BILATERALES) $ 739.382 $ 1.109.073 $ 682.506 $ 1.023.759
I001250 REBORDE EN FISURADOS (UNILATERALES) $ 579.087 $ 868.631 $ 534.541 $ 801.812
0002230 RECOLECTOR SALIVA (SALIVETTE) $ 1.644 $ 1.644 $ 1.644 $ 1.644
P001551 RECOLOCACION CATETER DIALISIS PARA HEMODIALISIS $ 159.155 $ 238.733 $ 159.155 $ 238.733
I000787 RECONSTRUCCION DE MANO MAYOR $ 2.213.025 $ 3.319.538 $ 1.743.492 $ 2.615.238

P000781 RECUPERACION DE SANGRE AUTOMATICO: $ 915.684 $ 1.373.526 $ 915.684 $ 1.373.526
INTRAOPERATORIA
P001034 REEMPLAZO GASTROSTOMIA PERCUTANEA $ 297.103 $ 445.655 $ 297.103 $ 445.655
0001792 REFRIGERADAS, ALMACENAMIENTO MUESTRAS $ 1.644 $ 2.466 $ 1.644 $ 2.466
M000005 REGISTRO POLIGRAFICO NOCHE COMPLETA CON $ 700.275 $ 700.275 $ 700.275 $ 700.275
ARQUITECTURA DE SUENO PEDIATRICO
P002387 REHABILITACION AUDITIVA $ 31.009 $ 46.514 $ 31.009 $ 46.514
P001712 REHABILITACION DE DEGLUCION $ 26.897 $ 40.346 $ 26.897 $ 40.346
P002326 REHABILITACION VESTIBULAR POR SESION $ 36.152 $ 54.228 $ 36.152 $ 54.228
I000791 REIMPLANTACION DE DEDO $ 1.751.572 $ 2.627.358 $ 1.559.099 $ 2.338.649
0002649 RENINA CUANTITATIVA $ 37.176 $ 55.764 $ 37.176 $ 55.764
0002648 RENINA CUANTITATIVA POSTURAL (BASAL Y POST) $ 66.850 $ 100.275 $ 66.850 $ 100.275
0001252 RENINA PLASM. POSTURAL (2 MUESTRAS) $ 66.850 $ 100.275 $ 66.850 $ 100.275

P001702 REPARACION DE FERULA , TIPO A $ 11.608 $ 11.608 $ 11.608 $ 11.608
P001703 REPARACION DE FERULA , TIPO B $ 16.462 $ 16.462 $ 16.462 $ 16.462
I001672 REPASO CIRUGIA REFRACTIVA SIN CUCHILLO (C/ OJO) $ 450.792 $ 676.188 $ 416.115 $ 624.173
I000231 RESECCION PROTESIS ABDOMINAL INFECTADA $ 2.045.413 $ 3.068.120 $ 1.888.073 $ 2.832.110

I000242 RESECCION PROTESIS PERIFERICA INFECTADA $ 1.215.157 $ 1.822.736 $ 1.121.682 $ 1.682.523
I000057 RESECCION TUMOR PARED ABDOMINAL $ 1.108.186 $ 1.662.279 $ 993.259 $ 1.489.889
I000910 RESECTOSCOPIA $ 732.372 $ 1.098.558 $ 603.603 $ 905.405
I000604 RESERVORIO ILEAL $ 2.213.025 $ 3.319.538 $ 1.743.492 $ 2.615.238
I000605 RESUTURA DE EPISIOTOMIA $ 219.184 $ 328.776 $ 203.943 $ 305.915
I000606 RESUTURA DE HERIDA OPERATORIA (CESAREA O $ 491.694 $ 737.541 $ 296.072 $ 444.108
GINECOLOGICA)
I001013 RETIRO CATETER DOBLE J $ 491.694 $ 737.541 $ 296.072 $ 444.108
P002685 RETIRO CATETER RESERVORIO $ 296.626 $ 444.939 $ 296.626 $ 444.939
I001446 RETIRO CATETER TENCKOFF $ 732.372 $ 1.098.558 $ 603.603 $ 905.405
I000261 RETIRO CATETER VENOSO $ 111.233 $ 166.850 $ 111.233 $ 166.850
I000884 RETIRO CATETER VENOSO CENTRAL $ 276.175 $ 414.263 $ 203.943 $ 305.915
P001852 RETIRO DE CATETER TRANSITORIO O PERMANENTE (EN $ 81.256 $ 121.884 $ 81.256 $ 121.884
SALA DE PROC.)
P002237 RETIRO DE CATETER TUNELIZADO $ 80.669 $ 121.004 $ 80.669 $ 121.004
P001565 RETIRO DE DRENAJE $ 12.201 $ 18.302 $ 12.201 $ 18.302
I002126 RETIRO DE GENERADOR DE MARCAPASOS, $ 611.007 $ 916.511 $ 534.541 $ 801.812
RESINCRONIZADOR O DESFIBRILADOR SIN
EXTRACCION/RETIRO DE ELECTRODOS
I001957 RETIRO DE MARCAPASO O CABLE $ 406.216 $ 609.324 $ 374.969 $ 562.454
P002627 RETIRO DISPOSITIVO ENDOBARRIER $ 780.759 $ 1.171.139 $ 720.700 $ 1.081.050
P002605 RETRETE $ 71.380 $ 71.380 $ 71.380 $ 71.380
I000794 REVISION DE AMASTOMOSIS MICROQUIRURGICA $ 1.108.186 $ 1.662.279 $ 993.259 $ 1.489.889
I000132 REVISION DE BORDES QUIRURGICOS $ 491.694 $ 737.541 $ 296.072 $ 444.108
I000966 REVISION DE HEMOSTASIA $ 589.748 $ 884.622 $ 488.405 $ 732.608
D000414 RHO AMALGAMA RESTAURACIONES COMPLEJAS $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000412 RHO AMALGAMA RESTAURACIONES (CLASE I) 1 CARA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000413 RHO AMALGAMA RESTAURACIONES (CLASE II) 2 CARAS $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
D000416 RHO ANCLAJE DE PRECISION SOBRE IMPLANTE $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225
D000417 RHO ARTIFICIOS COMO ANCLAJES DE PRECISION $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
D000419 RHO BARRA PARA PROTESIS SOBRE IMPLANTE $ 264.640 $ 264.640 $ 264.640 $ 264.640
D000420 RHO BLANQUEAMIENTO DE PIEZA PERMANENTE, TRAT. $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
QUIM. INTRA CAMERAL
D000566 RHO BLANQUEMIENTO POR CUADRANTE $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643

Glosa
D000421 RHO CAMBIO ACONDICIONADOR DE TEJIDOS $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000422 RHO CAMBIO DE TORNILLOS PROTESICOS (C/U) $ 26.464 $ 26.464 $ 26.464 $ 26.464
D000423 RHO CARILLAS DIRECTAS $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000424 RHO CARILLAS INDIRECTAS DE PORCELANA $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000425 RHO CARILLAS INDIRECTAS DE RESINA $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000426 RHO CEMENTACION Y COLOCACION DE PERNO TECNICA $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
ADHESIVA
D000427 RHO CEROMEROS INLAY $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000428 RHO CEROMEROS OVERLAY $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
D000429 RHO CIERRE DE DIASTEMA (POR PIEZA) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000430 RHO CONFECCION DE MUNON DE RESINA $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000431 RHO CONSTRUCCION DE CORONA PROVISORIA SOBRE $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
MUNON DE RESINA
D000432 RHO CONTROL ESPECIALIDAD $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000433 RHO CORONA CON INTERMEDIARIO EN P.FIJA $ 153.491 $ 153.491 $ 153.491 $ 153.491
D000434 RHO CORONA DE CERAMICA S/METAL SOBRE IMPLANTE $ 254.054 $ 254.054 $ 254.054 $ 254.054
CEMENTADA
D000435 RHO CORONA DE CERAMICA S/METAL SOBRE IMPLANTE $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712 $ 211.712
DIRECTA
D000436 RHO CORONA DE PORCELANA SOBRE METAL $ 190.540 $ 190.540 $ 190.540 $ 190.540
D000437 RHO CORONA DE PORCELANA SOBRE NUCLEO $ 206.418 $ 206.418 $ 206.418 $ 206.418
CERAMICO
D000438 RHO CORONA INSERCION PROTESIS FIJA PLURAL (1 $ 222.298 $ 222.298 $ 222.298 $ 222.298
INTERMEDIARIO)
D000439 RHO CORONA INSERCION PROTESIS FIJA PLURAL (2 O $ 222.298 $ 222.298 $ 222.298 $ 222.298
MAS INTERMEDIARIOS)
D000440 RHO CORONA METALICA COMPLETA $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955
D000441 RHO CORONA METALICA COMPLETA DE SUSTITUCION $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955
D000442 RHO CORONA METALICA TRES CUARTOS $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955
D000443 RHO CORONA METALICA TRES CUARTOS CON ESPIGA $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955 $ 179.955
D000444 RHO CORONA PERFERICA COMPLETA $ 148.198 $ 148.198 $ 148.198 $ 148.198

D000445 RHO CORONA PERIFERICA SOBRE CASQUETE METALICO $ 190.540 $ 190.540 $ 190.540 $ 190.540
D000446 RHO CORONA PERIFERICA SOBRE ESPIGA MUNON $ 190.540 $ 190.540 $ 190.540 $ 190.540
D000447 RHO CORONA PROVISIONAL S/IMPLANTE $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
D000448 RHO CORONA TEMPORAL SOBRE IMPLANTES $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928 $ 52.928
D000449 RHO CORONAS PROVISORIAS DE ACRILICO $ 47.635 $ 47.635 $ 47.635 $ 47.635
D000450 RHO DESMONTAJE DE PROTESIS Y PROFILAXIS $ 84.685 $ 84.685 $ 84.685 $ 84.685
D000451 RHO ESPIGA MUNON COLADO BIPARTITO (PFU) $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000452 RHO ESPIGA MUNON COLADO SIMPLE (PFU) $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000453 RHO ESPIGA MUNON COLADO SIMPLE O BIPARTITO (PFP) $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000454 RHO ESPIGA MUNON COMPLEMENTARIO CON PERNOS $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
PREFORMADOS ( PFP) (NO INCLUYE VALOR PERNO)
D000455 RHO ESPIGA MUNON COMPLEMENTARIO CON PERNOS $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
PREFORMADOS (PFU) (NO INCLUYE VALOR PERNO)
D000456 RHO ESTUDIO CASO Y PLAN DE TRATAMIENTO $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000457 RHO FERULIZACIONES HASTA 3 PIEZAS $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000458 RHO FERULIZACIONES MAS 3 PIEZAS $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000459 RHO FRENTE ESTETICO MARYLAND O PORCELANA $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929
D000460 RHO INCRUSTACION METALICA COMO INSERCION PFP $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929 $ 118.929
D000461 RHO INLAY METALICO DOS CARAS $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000462 RHO INLAY METALICO TRES CARAS $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000463 RHO INLAY METALICO UNA CARA $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000464 RHO INSERCION PARA PUENTE ADHESIVO MARYLAND $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939

Glosa
D000465 RHO INTERMEDARIO EN P. FIJA $ 116.442 $ 116.442 $ 116.442 $ 116.442
D000467 RHO INTERMEDIARIO PARA PUENTE MARYLAND $ 84.685 $ 84.685 $ 84.685 $ 84.685
D000468 RHO JUEGO DE PROTESIS TOTALES SUPERIOR E $ 413.420 $ 413.420 $ 413.420 $ 413.420
INFERIOR ACRILICO
D000470 RHO ONLAY U OVERLAY $ 84.949 $ 84.949 $ 84.949 $ 84.949
D000471 RHO PILAR MUNON SOBRE IMPLANTES $ 63.513 $ 63.513 $ 63.513 $ 63.513
D000472 RHO PORCELANA INLAY $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
D000473 RHO PORCELANA ONLAY U OVERLAY $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939 $ 101.939
D000474 RHO PROTESIS FIJA IMPLANTE SOPORTADA $ 254.054 $ 254.054 $ 254.054 $ 254.054
ATORNILLADA O CEMENTADA POR IMPLANTE
D000475 RHO PROTESIS INMEDIATAS $ 169.369 $ 169.369 $ 169.369 $ 169.369
D000565 RHO PROTESIS POR MAXILAR IMPLANTOSOPORTADA $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
D000476 RHO PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE ACRILICA $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898
D000477 RHO PROTESIS SUP. O INF. PARCIAL DE BASE METALICA $ 203.879 $ 203.879 $ 203.879 $ 203.879
D000478 RHO PROTESIS SUP. O INF. UNILATERAL BASE ACRILICA $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898 $ 169.898
D000479 RHO PROTESIS SUP. O INF. UNILATERAL BASE METALICA $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225 $ 181.225
D000564 RHO PROTESIS TOTAL IMPLANTOSOPORTADA $ 1.164.413 $ 1.164.413 $ 1.164.413 $ 1.164.413

AD_MODUM
D000480 RHO PROTESIS TOTAL INFERIOR DE ACRILICO $ 209.541 $ 209.541 $ 209.541 $ 209.541
D000481 RHO PROTESIS TOTAL INFERIOR DE ACRILICO CON $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164
REABSORCION EXTREMA
D000482 RHO PROTESIS TOTAL O PARCIAL IMPLANTOSPORTADA $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431 $ 396.431
POR MAXILAR
D000483 RHO PROTESIS TOTAL SUPERIOR DE ACRILICO $ 249.184 $ 249.184 $ 249.184 $ 249.184
D000484 RHO PROTESIS TOTAL SUPERIOR DE ACRILICO CON $ 254.848 $ 254.848 $ 254.848 $ 254.848
REABSORCION EXTREMA
D000485 RHO PROVISIONALES DE ACRILICO $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
D000486 RHO REBASADO TOTAL $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000487 RHO RECAMBIO DE O RING O CLIP BARRA $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000488 RHO RECEMENTACION CORONA CON AJUSTE $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
OPERATORIO (1 INTERMEDIARIO)
D000489 RHO RECEMENTACION CORONA CON AJUSTE $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
OPERATORIO (2 O MAS INTERMEDIARIOS)
D000490 RHO RECEMENTACION CORONA SIN CORRECCIONES (1 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
INTERMEDIARIO)
D000491 RHO RECEMENTACION CORONA SIN CORRECCIONES (2 O $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
MAS INTERMEDIARIOS)
D000492 RHO RECEMENTACION DE INCRUSTACION CON AJUSTE $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
OPERATORIO
D000493 RHO RECEMENTACION DE INCRUSTACION SIN $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
CORRECCIONES
D000494 RHO RECEMENTACION DE INCRUSTACION TIPO INLAY $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
CEROMEROS O CERAMICOS
D000495 RHO RECEMENTACION DE INCRUSTACION TIPO ONLAY $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
CEROMEROS O CERAMICOS
D000496 RHO RECEMENTACION PUENTE CON AJUSTE $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
OPERATORIO (3 PZAS.)
D000497 RHO RECEMENTACION PUENTE CON AJUSTE $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
OPERATORIO (5 O MAS)
D000498 RHO RECEMENTACION PUENTE DEF. SIN CORRECCIONES $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643 $ 39.643
(5 O MAS)
D000499 RHO RECEMTACION PUENTE DEF. SIN CORRECCIONES (3 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
PZAS.)
D000500 RHO RECONSTRUCCION PROVISORIA DE CORONA $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
PERDIDA
D000501 RHO RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO + CURAC. $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
TEMPORAL

Glosa
D000502 RHO RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO + CURAC. $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
TEMPORAL
D000503 RHO RECUPERACION DE GUIA CANINA POR PIEZA $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000504 RHO RECUPERACION DE PROTESIS SIN TOMA DE $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
IMPRESION
D000505 RHO REMODELACION DE PIEZA DENTARIA CON CORONA $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
ATIPICA
D000506 RHO REOBTURACIONES PIEZAS DE 1 ANO $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000507 RHO REPARACION DE PROTESIS CON TOMA DE $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
IMPRESION
D000508 RHO RESTAURACIONES ESTETICA (CLASE I) UNA CARA $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000509 RHO RESTAURACIONES ESTETICA (CLASE II) DOS CARA $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000510 RHO RESTAURACIONES ESTETICA (CLASE II) TRES $ 62.295 $ 62.295 $ 62.295 $ 62.295
CARAS
D000511 RHO RESTAURACIONES ESTETICA (CLASE III) DOS CARAS $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000512 RHO RESTAURACIONES ESTETICA (CLASE IV) $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
COMPROMISO DE 1 ANGULO
D000513 RHO RESTAURACIONES ESTETICA (CLASE IV) $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
COMPROMISO DE 2 ANGULOS CON BORDE INCISAL
D000514 RHO RESTAURACIONES ESTETICA(CLASE III) TRES $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
CARAS
D000515 RHO RESTAURACIONES ESTETICA(CLASE V) LESIONES $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
POR CARIES, EROSIONES, ABRASIONES
D000516 RHO RETIRO CORONAS ANTIGUAS (POR INSERCION) $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990 $ 16.990
D000517 RHO RETIRO ESPIGA MUNON COLADA $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970 $ 50.970
D000518 RHO RETIRO ESPIGA MUNON PREFORMADA $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000519 RHO SELLANTES DE RESINA O V.LONOMERO $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653 $ 22.653
D000520 RHO SENSIBILIDAD CERVICAL MEDICAMENTOSA POR $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326 $ 11.326
PIEZA
D000521 RHO SOBREDENTADURA REMOVIBLE SOBRE IMPLANTES $ 248.761 $ 248.761 $ 248.761 $ 248.761
D000522 RHO TRATAMIENTO SENSIBILIDAD CERVICAL SIN $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316 $ 28.316
CAVIDAD CON VIDRIO IONOMEROS, RESINA FLOW,
BARNICES POR PIEZA
0002508 RICKETTSIA ESPECIES, DETECCION DE ANTICUERPOS $ 53.928 $ 80.892 $ 53.928 $ 80.892
IGG
0002509 RICKETTSIA ESPECIES, DETECCION DE ANTICUERPOS $ 53.928 $ 80.892 $ 53.928 $ 80.892
IGM
0002417 RIVAROXABAN: CONTROL TRATAMIENTO $ 39.037 $ 58.556 $ 39.037 $ 58.556
ANTICOAGULANTE
R000411 RM ANGIOGRAFIA COMPLEMENTARIA MAS EXAMEN (U $ 203.653 $ 305.480 $ 203.653 $ 305.480
OSTEO ABREVIADA)
R000461 RM CADERA (OSEA) $ 522.050 $ 783.075 $ 522.050 $ 783.075
R000462 RM CAVIDADES PERINASALES $ 515.444 $ 773.166 $ 515.444 $ 773.166
R000423 RM CUELLO $ 632.393 $ 948.590 $ 632.393 $ 948.590
R000616 RM CUERPO TOTAL $ 789.466 $ 1.184.199 $ 789.466 $ 1.184.199
R000058 RM ESPECTROSCOPIA $ 411.558 $ 617.337 $ 411.558 $ 617.337
R000877 RM FETAL $ 227.455 $ 341.183 $ 227.455 $ 341.183
R000552 RM MEDIO DE CONTRASTE $ 33.705 $ 33.705 $ 33.705 $ 33.705
R000866 RM PERFUSION CEREBRAL NEURONAVEGADOR $ 387.904 $ 581.856 $ 387.904 $ 581.856
R000457 RM TESTICULO $ 632.393 $ 948.590 $ 632.393 $ 948.590
D000523 RX ANALISIS CEFALOMETRICO COMPUTARIZADO $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069
D000524 RX ATLAS AXIS $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069
D000525 RX ATM TRANSCRANEAL $ 46.179 $ 46.179 $ 46.179 $ 46.179
D000526 RX CAVUM RINO FARINGEO $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069
D000527 RX LATERAL DE MANDIBULA $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069
D000528 RX MANO $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069

Glosa
R002080 RX PAQUETE INSUMOS (PROCEDIMIENTOS BAJO RX) $ 21.347 $ 21.347 $ 21.347 $ 21.347
R000340 RX REDUCCION HIDROSTATICA DE $ 398.480 $ 597.720 $ 398.480 $ 597.720

D000529 RX RX ALETA MORDIDA BILATERAL ADULTO $ 22.656 $ 22.656 $ 22.656 $ 22.656
D000530 RX RX ALETA MORDIDA BILATERAL NINO $ 11.328 $ 11.328 $ 11.328 $ 11.328
D000531 RX RX ALETA MORDIDA UNILATERAL ADULTO $ 11.328 $ 11.328 $ 11.328 $ 11.328
D000532 RX RX ALETA MORDIDA UNILATERAL NINO $ 6.101 $ 6.101 $ 6.101 $ 6.101
D000533 RX RX OCLUSAL $ 8.713 $ 8.713 $ 8.713 $ 8.713
D000534 RX RX PANORAMICA $ 26.967 $ 26.967 $ 26.967 $ 26.967
D000535 RX RX RETROALVEOLAR $ 4.356 $ 4.356 $ 4.356 $ 4.356
D000536 RX RX RETROALVEOLAR TOTAL $ 40.952 $ 40.952 $ 40.952 $ 40.952
D000537 RX SENOS MAXILARES $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069
D000538 RX SENOS PARANASALES $ 26.139 $ 26.139 $ 26.139 $ 26.139
D000539 RX SET DE FOTOS CLINICAS $ 26.139 $ 26.139 $ 26.139 $ 26.139
D000540 RX SIALOGRAFIA $ 100.197 $ 100.197 $ 100.197 $ 100.197
D000541 RX TELERRADIOGRAFIA $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069 $ 13.069
D000542 RX TOMOGRAFIA CONVENCIONAL DE ATM $ 60.989 $ 60.989 $ 60.989 $ 60.989
D000543 RX TOMOGRAFIA CONVENCIONAL MAXILAR POR ZONA $ 30.495 $ 30.495 $ 30.495 $ 30.495
P002376 SALA / LASER DEPILATORIO EXTENSO ( MUSLOS PIERNAS $ 123.717 $ 185.576 $ 123.717 $ 185.576
BRAZOS ANTEBRAZOS)
P002228 SALA / LASER DEPILATORIO MEDIANO (AXILA CARA $ 74.198 $ 111.297 $ 74.198 $ 111.297
INGLE)
P002227 SALA / LASER DEPILATORIO PEQUEÑO (BOZO MENTON) $ 41.289 $ 61.934 $ 41.289 $ 61.934
P002647 SALA DE PROCEDIMIENTO $ 130.427 $ 130.427 $ 130.427 $ 130.427

P002031 SALA DE PROCEDIMIENTOS COMPLEJIDAD 1 $ 16.462 $ 24.693 $ 16.462 $ 24.693
P002653 SALA DE PROCEDIMIENTOS PEDIATRICOS $ 65.684 $ 98.526 $ 65.684 $ 98.526
P002465 SALA DERMATOLOGIA COMPLEJIDAD 1 $ - $ - $ 74.346 $ 111.519
P002335 SALA PROCED. AMB. COMPLEJIDAD 2 $ - $ - $ 65.684 $ 98.526
P002320 SALA PROCED. AMB. COMPLEJIDAD 3 $ - $ - $ 82.287 $ 123.431
P002475 SALA PROCEDIMIENTOS CENTRO MEDICO SAN JORGE $ - $ - $ 31.009 $ 46.514
0000695 SALICILEMIA $ 43.351 $ 65.027 $ 43.351 $ 65.027

D000572 SALIOMETRIA $ 21.908 $ 21.908 $ 21.908 $ 21.908
0002150 SANGRE OCULTA DEPOSICION, TEST INMUNOLOGICO (1 $ 4.618 $ 6.927 $ 4.618 $ 6.927
MUESTRA)
MUESTRAS)
MUESTRAS)
P002606 SATUROMETRO ARRIENDO $ 3.236 $ 3.236 $ 3.236 $ 3.236
P002607 SATUROMETRO VENTA $ 67.140 $ 67.140 $ 67.140 $ 67.140
0002567 SCREENING DE HIPERTENSION ARTERIAL ENDOCRINA $ 134.820 $ 202.230 $ 134.820 $ 202.230
EN SUERO
0001232 SD LINFOPROLIFERATIVO, INMUNOFENOTIPO POR $ 182.344 $ 273.516 $ 182.344 $ 273.516
CITOMETRIA DE FLUJO
0000704 SECRECION PLAQUETARIA, ESTUDIO DE $ 111.523 $ 167.285 $ 111.523 $ 167.285
0000705 SECRECION VAGINAL $ 5.292 $ 7.938 $ 5.292 $ 7.938
P002382 SEDACION PARA PORCEDIMIENTOS ENDOSCOPICOS $ 186.018 $ 279.027 $ 186.018 $ 279.027
PEDIATRICOS
P002002 SEDACION PEDIATRICA $ 82.287 $ 123.431 $ 95.365 $ 143.048
I000965 SELLAMIENTO PLEURAL $ 878.499 $ 1.317.749 $ 800.925 $ 1.201.388
0002190 SENSOR OXIMETRO DE PULSO $ 23.809 $ 23.809 $ 23.809 $ 23.809
0001846 SEPARACION DIAGNOSTICA CON MORFOLOGIA $ 84.343 $ 126.515 $ 84.343 $ 126.515
0001831 SEPARACION ESPERMATICA EN ORINA $ 107.856 $ 161.784 $ 107.856 $ 161.784
0002228 SEPARACION Y ALMACENAMIENTO DE MUESTRAS $ 16.462 $ 24.693 $ 16.462 $ 24.693

Glosa
0002535 SEROLOGIA RICKETTSIA IGG $ 51.232 $ 76.848 $ 51.232 $ 76.848
0002536 SEROLOGIA EHRLICHIA/ANAPLASMA IGG $ 41.585 $ 62.378 $ 41.585 $ 62.378
0000679 SEROLOGIA VIRUS HANTA IGG/IGM $ 87.633 $ 131.450 $ 87.633 $ 131.450
0000708 SEROTONINA INTRAPLAQUETARIA $ 65.092 $ 97.638 $ 65.092 $ 97.638
P002386 SERVICIO VACUNACION A EMPRESAS $ 39.037 $ 58.556 $ 39.037 $ 58.556
P002045 SESION DE BIOFEEDBACK $ 21.747 $ 32.621 $ 21.747 $ 32.621
C000282 SESION DE TERAPIA FAMILIAR $ 46.322 $ 46.322 $ 46.322 $ 46.322
H000684 SESION DE TERAPIA OCUPACIONAL A PAC. HOSP. $ 48.074 $ 48.074 $ 48.074 $ 48.074
P000295 SET DE APOYO A LACTANCIA MATERNA $ 2.312 $ 3.468 $ 2.312 $ 3.468
P001441 SET DE INGRESO $ 9.552 $ 9.552 $ 9.552 $ 9.552
0001702 SET DE INSUMOS PARA PUNCION EVACUADORA DE $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934 $ 7.934
TIROIDES
0002274 SIFILIS, ANTICUERPOS ANTI-TREPONEMA POR ELISA $ 24.841 $ 37.262 $ 24.841 $ 37.262
P002608 SILLA RUEDA COMPAC $ 1.342 $ 1.342 $ 1.342 $ 1.342

P002609 SILLA RUEDA ESTANDAR $ 1.005 $ 1.005 $ 1.005 $ 1.005
P002610 SILLA WC PORTATIL $ 77.845 $ 77.845 $ 77.845 $ 77.845
P002611 SILLON BERGER $ 2.231 $ 2.231 $ 2.231 $ 2.231
H001001 SILLON DE TRANSFUSION $ 54.373 $ 54.373 $ 54.373 $ 54.373
P002135 SILLON RADIOCIRUGIA (POR MAS DE 6 HRS) $ 185.243 $ 185.243 $ 185.243 $ 185.243
H000999 SILLON TRANSFUSION (PAC. QUIMIOTERAPIA) $ 54.468 $ 54.468 $ 54.468 $ 54.468
0000711 SIMPLATE II $ 9.404 $ 14.106 $ 9.404 $ 14.106
0002513 SINDROME DE CHARCOT-MARIE-TOOTH, DIAGNOSTICO $ 74.555 $ 111.833 $ 74.555 $ 111.833
GENETICO MOLECULAR
0002185 SINDROME DE GILBERT, ESTUDIO GENETICO- $ 56.881 $ 85.322 $ 56.881 $ 85.322
MOLECULAR GEN UGT1A1
0002256 SINDROME DE LEIGH Y NARP, ESTUDIO GENETICO $ 77.454 $ 116.181 $ 77.454 $ 116.181
0002255 SINDROME DE LHON, ESTUDIO GENETICO $ 116.221 $ 174.332 $ 116.221 $ 174.332

0002254 SINDROME DE MELAS Y MERRF, ESTUDIO GENETICO $ 77.582 $ 116.373 $ 77.582 $ 116.373
0002515 SINDROME DE MUENKE, DIAGNOSTICO GENETICO $ 51.501 $ 77.252 $ 51.501 $ 77.252

MOLECULAR
0002543 SINDROMES DE BECKWITH-WIEDEMANN Y SILVER- $ 94.798 $ 142.197 $ 94.798 $ 142.197
RUSSEL, DIAGNOSTICO GENETICO MOLECULAR
0002441 SIROLIMUS (SIROTAN), NIVELES SANGUINEOS $ 34.851 $ 52.277 $ 34.851 $ 52.277

0000718 SONDEO DUODENAL $ 146.495 $ 219.743 $ 146.495 $ 219.743
0001101 SONDEO RECTAL $ 5.588 $ 8.382 $ 5.588 $ 8.382
P001566 SONDEO VESICAL $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
0002257 SORDERA NO SINDROMICA MITOCONDRIAL, ESTUDIO $ 77.582 $ 116.373 $ 77.582 $ 116.373
GENETICO
0002444 STREPTOCOCCUS GRUPO B , PCR EN TIEMPO REAL - $ 57.433 $ 86.150 $ 57.433 $ 86.150
GENEXPERT
0000724 SUBCLASES IGG (IGG1, IGG2, IGG3 E IGG4) $ 121.661 $ 182.492 $ 121.661 $ 182.492
0001902 SULFATO EN ORINA $ 18.956 $ 28.434 $ 18.956 $ 28.434
0000728 SUTURA MEDIANA $ 34.683 $ 52.025 $ 34.683 $ 52.025
I000955 SUTURA NERVIOS CON INJERTO NERVIOSO $ 1.302.541 $ 1.953.812 $ 1.115.211 $ 1.672.817
0001039 SWIM UP $ 71.239 $ 106.859 $ 71.239 $ 106.859
R000917 TAC DOSIS FDG $ 280.875 $ 280.875 $ 280.875 $ 280.875
R000948 TAC NAF18 DOSIS $ 105.207 $ 105.207 $ 105.207 $ 105.207
0000973 TACROLIMUS, NIVELES SANGUINEOS DE FK506 $ 112.845 $ 169.268 $ 112.845 $ 169.268
(TAKROLIMUS)
C001851 TALLER DE MEMORIA PARA EL ADULTO MAYOR $ 10.224 $ 10.224 $ 10.224 $ 10.224
P002261 TALLER PARA FAMILIARES Y/O CUIDADORES DE $ 19.691 $ 19.691 $ 19.691 $ 19.691
PACIENTES CON DEMENCIA
P002623 TALLER: COMUNICANDONOS CON NUESTROS HIJOS $ 69.702 $ 69.702 $ 69.702 $ 69.702
C001848 TALLERES DE ENTRENAMIENTO MENTAL DEPORTIVO $ 87.633 $ 87.633 $ 87.633 $ 87.633
C000758 TAPONAMIENTO NASAL $ 27.187 $ 40.781 $ 27.187 $ 40.781


Glosa
P002224 TERAPIA FOTODINAMICA DERMATOLOGICA (1 CAMPO) $ 154.720 $ 232.080 $ 154.720 $ 232.080
P002225 TERAPIA FOTODINAMICA DERMATOLOGICA (CARA $ 309.439 $ 464.159 $ 309.439 $ 464.159

COMPLETA)
C000471 TERAPIA INDIVIDUAL POR TERAPEUTA OCUPACIONAL $ 17.360 $ 17.360 $ 17.360 $ 17.360
P001649 TERAPIA OCUPACIONAL $ 28.953 $ 43.430 $ 28.953 $ 43.430

I002176 TERMOCOAGULACION DE RAIZ Y / O DE PLEXO $ 452.771 $ 679.157 $ 417.942 $ 626.913
(RADIOFRECUENCIA)
P002712 TEST ADOS $ 136.500 $ 204.750 $ 136.500 $ 204.750
R000820 TEST DE BALONIZACION CEREBRAL $ 978.860 $ 1.468.290 $ 978.860 $ 1.468.290
0001948 TEST DE BAYLEY ITO $ 14.406 $ 21.609 $ 14.406 $ 21.609
0001202 TEST DE EJERCICIO ISQUEMICO $ 156.627 $ 234.941 $ 156.627 $ 234.941
0001756 TEST DE ESFUERZO CON UMBRAL LACTICO $ 129.447 $ 194.171 $ 129.447 $ 194.171
0000829 TEST DE HELICOBACTER EN AIRE ESPIRADO (CARBONO- $ 117.550 $ 117.550 $ 117.550 $ 117.550
13)
0002034 TEST DE HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA PARA $ 40.405 $ 60.608 $ 40.405 $ 60.608
ANESTESICOS LOCALES
M000030 TEST DE INMOVILIZACION. HOSP. SAN JORGE (CEMS) $ 157.517 $ 236.276 $ 157.517 $ 236.276
0000847 TEST DE LACTOSA EN AIRE ESPIRADO $ 81.546 $ 122.319 $ 81.546 $ 122.319

0000846 TEST DE LACTULOSA EN AIRE ESPIRADO $ 81.546 $ 122.319 $ 81.546 $ 122.319
0002221 TEST DE MEDICION DE LACTOSA EN DUODENO $ 81.546 $ 122.319 $ 81.546 $ 122.319
0002339 TEST DE OVULACION $ 7.806 $ 11.709 $ 7.806 $ 11.709
0001206 TEST DE PRESION ARTERIAL CON EJERCICIO $ 59.362 $ 89.043 $ 59.362 $ 89.043
ISOMETRICO
P002537 TEST DE PROVOCACION CON DROGAS $ 160.301 $ 240.452 $ 160.301 $ 240.452
P002233 TEST DE REVERSIBILIDAD EN H.T.P $ 292.398 $ 438.597 $ 292.398 $ 438.597
0002240 TEST DE SENSIBILIDAD EN PIEL $ 9.059 $ 13.589 $ 9.059 $ 13.589
0001719 TEST DE SENSIBILIZACION PARA ASPARAGIRASE $ 6.761 $ 10.142 $ 6.761 $ 10.142
P001355 TEST DE TELLER $ 27.624 $ 41.436 $ 27.624 $ 41.436
0001207 TEST DE TENSILON $ 126.953 $ 190.430 $ 126.953 $ 190.430
0002359 TEST HEMOGLOBINA GLICOSILADA CAPILAR $ 11.460 $ 17.190 $ 11.460 $ 17.190
0002569 TEST IVD - PROTEINA MUTACION ALK $ 123.585 $ 185.378 $ 123.585 $ 185.378
0002570 TEST IVD - PROTEINA MUTACION V600E BRAF $ 78.645 $ 117.968 $ 78.645 $ 117.968
0002639 TEST IVD PROTEINA PDL1 $ 136.500 $ 204.750 $ 136.500 $ 204.750
0001155 TEST PACK INFLUENZA A+B $ 33.206 $ 49.809 $ 33.206 $ 49.809
0000740 TEST PACK RSV $ 23.513 $ 35.270 $ 23.513 $ 35.270
0002355 TEST RAPIDO IGM HANTA VIRUS $ 73.471 $ 110.207 $ 73.471 $ 110.207
0000741 TEST, PACK-COMBO (EN PLASMA) $ 17.190 $ 25.785 $ 17.190 $ 25.785
0000743 TESTOSTERONA LIBRE POR RADIOINMUNOANALISIS $ 43.048 $ 64.572 $ 43.048 $ 64.572
0002457 TIEMPO DE LISIS DEL COAGULO EN PLASMA RICO EN $ 41.822 $ 62.733 $ 41.822 $ 62.733
PLAQUETAS
0000746 TILT, TEST DE $ 201.597 $ 302.396 $ 201.597 $ 302.396
0000714 TINCION CALCUOFLUOR PARA HONGOS $ 6.910 $ 10.365 $ 6.910 $ 10.365
0001542 TINCION DE BACTERIAS CON NARANJA DE ACRIDINA $ 4.780 $ 7.170 $ 4.780 $ 7.170
0002117 TIOPURINA METILTRANSFERASA, ACTIVIDAD DE LA $ 41.289 $ 61.934 $ 41.289 $ 61.934

ENZIMA (TPMT)
0002189 TIPIFICACION DE ANTIGENOS HLA-DQ2 Y HLA-DQ8 $ 82.287 $ 123.431 $ 82.287 $ 123.431
ENFERMEDAD CELIACA
0001505 TIPIFICACION DE BACTERIAS MEDIANTE $ 119.168 $ 178.752 $ 119.168 $ 178.752
ELECTROFORESIS DE PULSO EPIDEMIOLOGIA
MOLECULAR (2 A 5 MUESTRAS)
0001506 TIPIFICACION DE BACTERIAS MEDIANTE $ 174.120 $ 261.180 $ 174.120 $ 261.180
ELECTROFORESIS DE PULSO EPIDEMIOLOGIA
MOLECULAR (6 A 10 MUESTRAS)
0002421 TIPIFICACION MOLECULAR BASADA EN SECUENCIAS $ 55.761 $ 83.642 $ 55.761 $ 83.642
REPETITIVAS
R000356 TIPS SHUNT TRANSYUGULAR PORTOSISTEMIC $ 1.015.889 $ 1.523.834 $ 1.015.889 $ 1.523.834
INTRAHEPATICO

Glosa
0002507 TITULACION DE IGG CHLAMYDIA SP $ 26.964 $ 40.446 $ 26.964 $ 40.446
P001052 TOCACIONES CON NITRATO DE PLATA $ 5.730 $ 8.595 $ 5.730 $ 8.595
P000226 TOCACIONES CON POVIDONA $ 5.730 $ 8.595 $ 5.730 $ 8.595
P001570 TOMA DE EXAMEN POR CATETER CENTRAL $ 11.022 $ 16.533 $ 11.022 $ 16.533
P002105 TOMA DE EXAMEN POR CATETER CENTRAL PEDIATRICO $ 13.664 $ 20.496 $ 13.664 $ 20.496
C000760 TOMA DE EXAMENES DEPOSICION $ 7.934 $ 11.901 $ 7.934 $ 11.901

0001886 TOMA DE MUESTRA CHEQUEO $ 4.780 $ 7.170 $ 4.780 $ 7.170
P000227 TOMA DE MUESTRA GINECOLOGICA NRS (PAP Y FLUJO $ 6.761 $ 10.142 $ 6.761 $ 10.142
VAGINAL)
0000757 TOMA DE MUESTRA MICOLOGICO $ 4.780 $ 7.170 $ 4.780 $ 7.170
P001573 TOMA MUESTRA PARA CULTIVO $ 4.780 $ 7.170 $ 4.780 $ 7.170
P000698 TONOMETRIA INTRAGASTRICA CONTINUA $ 267.570 $ 401.355 $ 267.570 $ 401.355
0000760 TOXILAB, ESTUDIO DE INTOXICACION POR DROGAS $ 176.466 $ 264.699 $ 176.466 $ 264.699
0001215 TOXINA BOTULINICA PARA HEMIESPASMO $ 151.046 $ 226.569 $ 151.046 $ 226.569

0002048 TOXOCARAS IGG WESTERN BLOT $ 54.602 $ 81.903 $ 54.602 $ 81.903
0001958 TOXOPLASMOSIS, TEST DE AVIDEZ DE IGG $ 29.094 $ 43.641 $ 29.094 $ 43.641
I002124 TRANSPLANTE DE PANCREAS $ 3.424.070 $ 5.136.105 $ 3.160.680 $ 4.741.020
I002185 TRASPLANTE INTESTINAL $ 2.984.555 $ 4.476.833 $ 2.754.972 $ 4.132.458
I002108 TRAT. ARTROSCOPICO DEL PINZAMIENTO DE CADERA $ 1.273.885 $ 1.910.828 $ 1.175.893 $ 1.763.840
I002111 TRATAMIENTO ARTROSCOPICO DE LESIONES TUMOR DE $ 1.024.619 $ 1.536.929 $ 945.803 $ 1.418.705

LA CADERA
I002110 TRATAMIENTO ASEO ARTICULAR ARTROSCOPICO DE $ 1.024.619 $ 1.536.929 $ 945.803 $ 1.418.705
CADERA
P002046 TRATAMIENTO CON ONDAS RADIALES (3 SESIONES) $ 478.119 $ 717.179 $ 281.228 $ 421.842
0001216 TRATAMIENTO CON TOXINA BOTULINICA $ 237.735 $ 356.603 $ 237.735 $ 356.603

P000790 TRATAMIENTO DEL DOLOR $ - $ - $ 66.709 $ 100.064
P002395 TRATAMIENTO ENDOVENOSO X 1 (SECTOR 1) $ 40.264 $ 60.396 $ 40.264 $ 60.396
P002404 TRATAMIENTO INTRAMUSCULAR O SUBCUTANEO A $ 24.841 $ 37.262 $ 24.841 $ 37.262
DOMICILIO
P002646 TRATAMIENTO QUIMICO DE GANGLIO DE WALTER $ 194.949 $ 292.424 $ 194.949 $ 292.424
P000808 TRATAMIENTO QUIMICO DE NERVIOS PERIFERICOS $ 307.977 $ 461.966 $ 307.977 $ 461.966
P000809 TRATAMIENTO QUIMICO DE PLEXO SIMPATICO $ 311.334 $ 467.001 $ 311.334 $ 467.001

(TORACICO, CELIACO, HIPOGRASTICO)
0001162 TREPONEMA PALLIDUM (SIFILIS) IGG $ 61.418 $ 92.127 $ 61.418 $ 92.127
0001163 TREPONEMA PALLIDUM (SIFILIS) IGM $ 97.563 $ 146.345 $ 97.563 $ 146.345
0002225 TREPONEMA PALLIDUM, DETECCION POR PCR EN $ 39.529 $ 59.294 $ 39.529 $ 59.294
MUESTRAS MUCOCUTANEAS
0002372 TRIPTASA SERICA $ 29.391 $ 44.087 $ 29.391 $ 44.087
R000510 TROMBECTOMIA Y FIBRINOLISIS $ 1.217.040 $ 1.825.560 $ 1.217.040 $ 1.825.560
0002451 TROMBOELASTOGRAFIA CON HEPARINASA TRES $ 181.225 $ 271.838 $ 181.225 $ 271.838
MUESTRAS
0002452 TROMBOELASTOGRAFIA CON HEPARINASA UNA $ 118.494 $ 177.741 $ 118.494 $ 177.741
MUESTRA
0002549 TROMBOELASTOGRAFIA MIXTA (1 SIN Y 2 CON $ 177.962 $ 266.943 $ 177.962 $ 266.943
HEPARINASA)
0002438 TROMBOELASTOGRAFIA TRES MUESTRAS $ 174.815 $ 262.223 $ 174.815 $ 262.223
0002439 TROMBOELASTOGRAFIA UNA MUESTRA $ 111.523 $ 167.285 $ 111.523 $ 167.285
R000912 TROMBOLISIS INTRACEREBRAL SELECTIVA $ 1.726.429 $ 2.589.644 $ 1.593.626 $ 2.390.439

Glosa
0002323 TROPISMO VIRAL $ 170.595 $ 255.893 $ 170.595 $ 255.893
D000544 TTM ATENCION DE URGENCIA ESPECIALIDAD $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000545 TTM AXIOGRAFIAS $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164 $ 283.164
D000546 TTM BLOQUEO ANESTESICO $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000547 TTM CONSULTA DE ESPECIALIDAD $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
D000548 TTM DIAGNOSTICO, PLAN DE TRATAMIENTO Y $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
ESTIMACION DE TIEMPO
D000549 TTM ELECTROMIOGRAFIA DE SUPERFICIE $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613 $ 90.613
D000550 TTM ESTUDIO Y EXPLICACION DE EXAMENES $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980 $ 33.980
COMPLEMENTARIOS
D000551 TTM EVALUACION FUNCIONAL $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000552 TTM INFORMES PERICIALES EN TTM Y DOF $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266 $ 113.266
D000553 TTM MONTAJE EN ARTICULADOR $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633 $ 56.633
D000554 TTM SET UP DE MODELOS $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287 $ 79.287
D000555 TTM SONOGRAFIA $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959 $ 67.959
D000556 TTM TECNICAS DE MOVILIZACION MANDIBULAR $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
ASISTIDA (POR SESION)
D000557 TTM TERAPIA BIOCONDUCTUAL (POR SESION) $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306 $ 45.306
D000558 TTM TRATAMIENTO PATOLOGIA ARTICULAR CRONICO $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188
D000559 TTM TRATAMIENTO PATOLOGIA CRONICO $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390 $ 1.019.390

D000560 TTM TRATAMIENTO PATOLOGIA ESTRUCTURAL $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188 $ 1.359.188
D000561 TTM TRATAMIENTO PATOLOGIA NEUROMUSCULAR $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797 $ 339.797
P002025 TTO. INTENSIDAD MODULADA IMRT (TTO. DE $ 2.682.089 $ 2.682.089 $ 2.682.089 $ 2.682.089
RADIOTERAPIA IMRT)
P002491 TTO. RADIOTERAPIA CONFORMACIONAL $ 2.094.368 $ 2.094.368 $ 2.094.368 $ 2.094.368
0001853 TUBERCULOSIS $ 325.746 $ 488.619 $ 325.746 $ 488.619
0002440 TUBOS QUANTIFERON (3) $ 15.750 $ 15.750 $ 15.750 $ 15.750
P001941 ULTRASONIDO INTRACORONARIO $ 516.907 $ 775.361 $ 516.907 $ 775.361
M000027 USO DE CPAP NASAL, CAPACITACION $ 14.406 $ 14.406 $ 14.406 $ 14.406
P001039 USO DE ECOGRAFO INTRAOPERATORIO $ 62.011 $ 93.017 $ 62.011 $ 93.017
P002240 USO DE SALA DE PROCEDIMIENTOS HOSPITALARIA $ 36.003 $ 54.005 $ 36.003 $ 54.005
P001524 USO SALA DE PROCEDIMIENTOS $ 11.460 $ 17.190 $ 11.460 $ 17.190

I001368 UVULOPALATOPLASTIA CON LASER $ 1.302.541 $ 1.953.812 $ 1.115.211 $ 1.672.817
0001070 VACUNA ACT HIB (VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZA $ 39.795 $ 39.795 $ 39.795 $ 39.795
B)
0001718 VACUNA ACTACEL $ 46.095 $ 46.095 $ 46.095 $ 46.095
0002220 VACUNA ADACEL $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145
P001995 VACUNA ANTI HEPATITIS A ADULTO (HAVRIX) $ 32.445 $ 32.445 $ 32.445 $ 32.445
P001999 VACUNA ANTI HEPATITIS A Y B (TWINRIX) $ 41.895 $ 41.895 $ 41.895 $ 41.895
P001997 VACUNA ANTI HEPATITIS B ADULTO (ENGERIX) $ 22.995 $ 22.995 $ 22.995 $ 22.995
0002045 VACUNA ANTI ROTAVIRUS (ROTARIX) $ 53.445 $ 53.445 $ 53.445 $ 53.445
0002215 VACUNA ANTIGRIPAL $ 7.340 $ 7.340 $ 7.340 $ 7.340
P001407 VACUNA ANTIHEPATITIS A PEDIATRICA (HAVRIX) $ 24.045 $ 24.045 $ 24.045 $ 24.045
0002166 VACUNA AVAXIM ADULTO (HEPATITIS A) $ 24.045 $ 24.045 $ 24.045 $ 24.045

0001427 VACUNA AVAXIM PEDIATRICA (HEPATITIS A) $ 20.895 $ 20.895 $ 20.895 $ 20.895
P002484 VACUNA BIPACK (ACTACEL+ENGERIX) $ 61.845 $ 61.845 $ 61.845 $ 61.845
0002232 VACUNA BOOSTRIX $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145
P002632 VACUNA CAPULLO $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145
P002291 VACUNA EPAXAL ADULTO HEPATITIS A $ 31.395 $ 31.395 $ 31.395 $ 31.395
P002292 VACUNA EPAXAL PEDIATRICA HEPATITIS A $ 19.845 $ 19.845 $ 19.845 $ 19.845
0002650 VACUNA GARDASIL 9 $ 94.395 $ 94.395 $ 94.395 $ 94.395
0002118 VACUNA GARDASIL ANTIVIRUS PAPILOMA HUMANO $ 94.395 $ 94.395 $ 94.395 $ 94.395
0001858 VACUNA HEPATITIS B $ 19.845 $ 19.845 $ 19.845 $ 19.845

P002642 VACUNA HEXAXIM $ 43.995 $ 43.995 $ 43.995 $ 43.995
P002485 VACUNA ID FLU $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545
0002013 VACUNA INFANRIX HEXA $ 54.495 $ 54.495 $ 54.495 $ 54.495
0002423 VACUNA INFLUENZA FLUAZUR $ 10.395 $ 10.395 $ 10.395 $ 10.395

Glosa
0002192 VACUNA INMUNORHO (INMUNOGLOBULINA) $ 98.595 $ 98.595 $ 98.595 $ 98.595
P002294 VACUNA LYSSAVAC ANTIRRABICA $ 35.595 $ 35.595 $ 35.595 $ 35.595
P002486 VACUNA MENACTRA $ 58.695 $ 58.695 $ 58.695 $ 58.695
0001997 VACUNA MENINGOCOCICA CONJUGADA NEISVAC $ 46.095 $ 46.095 $ 46.095 $ 46.095
P002630 VACUNA MENVEO, CONJUGADA CONTRA $ 61.845 $ 61.845 $ 61.845 $ 61.845
MENINGOCOCO A C W135 E Y
0002429 VACUNA NIMENRIX $ 60.795 $ 60.795 $ 60.795 $ 60.795
0001112 VACUNA PNEUMO 23 $ 34.545 $ 34.545 $ 34.545 $ 34.545
0002651 VACUNA PNEUMOVAX $ 31.238 $ 31.238 $ 31.238 $ 31.238
0001729 VACUNA POLIO IPV $ 31.395 $ 31.395 $ 31.395 $ 31.395
0002012 VACUNA PREVENAR 13 $ 70.245 $ 70.245 $ 70.245 $ 70.245
0002163 VACUNA RECOMVAX ADULTO (HEPATITIS B) $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545
0002164 VACUNA RECOMVAX PEDIATRICA (HEPATITIS B) $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545
0002175 VACUNA ROTATEQ $ 49.245 $ 49.245 $ 49.245 $ 49.245
0002222 VACUNA STAMARIL (FIEBRE AMARILLA) $ 34.545 $ 34.545 $ 34.545 $ 34.545
0002176 VACUNA SYNFLORIX $ 73.395 $ 73.395 $ 73.395 $ 73.395
P002541 VACUNA TETATOX (ANTITETANICA) $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545
0001074 VACUNA TETAVAX ( ANTITETANICA) $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545 $ 13.545
0002366 VACUNA TRIPACK $ 79.695 $ 79.695 $ 79.695 $ 79.695
0002422 VACUNA TYPBAR $ 25.095 $ 25.095 $ 25.095 $ 25.095
0001075 VACUNA TYPHIM VI $ 20.895 $ 20.895 $ 20.895 $ 20.895
0002623 VACUNA VAQTA ADULTO (HEPATITIS A) $ 31.238 $ 31.238 $ 31.238 $ 31.238
0002643 VACUNA VAQTA INFANTIL (HEPATITIS A) $ 31.238 $ 31.238 $ 31.238 $ 31.238
P002000 VACUNA VARILIX $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145
P002651 VACUNA VARIVAX (VARICELA) $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145 $ 26.145
0001457 VACUNA VERORAB (ANTIRRABICA) $ 27.195 $ 27.195 $ 27.195 $ 27.195
P002549 VACUNA ZOSTAVAX $ 83.895 $ 83.895 $ 83.895 $ 83.895
I002037 VAGINOSCOPIA $ 267.260 $ 400.890 $ 269.768 $ 404.652
P002614 VASO HUMIDIFICADOR $ 5.582 $ 5.582 $ 5.582 $ 5.582
P002615 VELADOR $ 452 $ 452 $ 452 $ 452
P000805 VENTILACION DE ALTA FRECUENCIA $ 143.112 $ 143.112 $ 143.112 $ 143.112
0000789 VENTILACION MECANICA (DIARIA) $ 67.444 $ 101.166 $ 67.444 $ 101.166
R002094 VERIFYNOW $ 80.892 $ 80.892 $ 80.892 $ 80.892
R000873 VERTEBROPLASTIA 1 CUERPO VERTEBRAL $ 567.000 $ 850.500 $ 567.000 $ 850.500
R000875 VERTEBROPLASTIA 2 CUERPOS VERTEBRAL $ 1.243.040 $ 1.864.560 $ 1.243.040 $ 1.864.560
R000876 VERTEBROPLASTIA 3 CUERPOS VERTEBRAL $ 1.741.147 $ 2.611.721 $ 1.741.147 $ 2.611.721
0000690 VIDEO EEG 16 CANALES, PROLONGADO POR 1 DIA $ 413.763 $ 413.763 $ 413.763 $ 413.763
0000793 VIDEO EEG Y POLIGRAFIA EXTENDIDO POR 2 HORAS $ 215.996 $ 215.996 $ 215.996 $ 215.996
0001568 VIDEO EEG. Y POLIGRAFIA EXTENDIDO POR 4 HRS. $ 361.601 $ 361.601 $ 361.601 $ 361.601
0002522 VIGILANCIA DE BACILOS GRAM NEGATIVOS $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274

PRODUCTORES DE CARBAPENEMASAS (BGNPC)
0002551 VIGILANCIA DE ENTEROBACTERIAS PRODUCTORAS DE $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
BLEE
0002084 VIGILANCIA DE MRSA (STAPHYLOCOCCUS AUREUS $ 10.732 $ 16.098 $ 10.732 $ 16.098
METICILLIN RESISTENTE)
0001701 VIGILANCIA ENTEROCOCO RESISTENTE A $ 13.516 $ 20.274 $ 13.516 $ 20.274
VANCOMICINA
0002193 VIGILANCIA MRSA/VRE POR METODO RAPIDO $ 131.658 $ 197.487 $ 131.658 $ 197.487
0002340 VIRUS A, IGG DE VIRUS HEPATITIS A (HAVAB-G) $ 42.906 $ 64.359 $ 42.906 $ 64.359
0001851 VIRUS PAPILOMA HUMANO (HPV) $ 325.746 $ 488.619 $ 325.746 $ 488.619
0000801 VISCOSIMETRIA SERICA $ 13.226 $ 19.839 $ 13.226 $ 19.839
C001023 VISITA A TERRENO PSICOPEDAGOGIA $ 35.973 $ 35.973 $ 35.973 $ 35.973
P002391 VISITA ENFERMERA A DOMICILIO $ 46.161 $ 46.161 $ 46.161 $ 46.161
P002392 VISITA ENFERMERA A DOMICILIO INHABIL $ 63.038 $ 63.038 $ 63.038 $ 63.038
C001811 VISITA FONOAUDIOLOGO A DOMICILIO $ 42.028 $ 42.028 $ 42.028 $ 42.028
P002390 VISITA KINESIOLOGO A DOMICILIO $ 38.794 $ 38.794 $ 38.794 $ 38.794
C000847 VISITA MEDICA A DOMICILIO $ 80.228 $ 120.342 $ 80.228 $ 120.342
C000848 VISITA MEDICA A DOMICILIO INHABIL $ 97.105 $ 97.105 $ 97.105 $ 97.105
C000845 VISITA MEDICO CERTIFICACION DEFUNCION $ 50.462 $ 50.462 $ 50.462 $ 50.462
C000849 VISITA PSICOLOGO A DOMICILIO $ 42.028 $ 42.028 $ 42.028 $ 42.028

Glosa
H000692 VISITA TERAPEUTICA POR TERAPEUTA OCUPACIONAL A $ 21.653 $ 21.653 $ 21.653 $ 21.653
PAC. HOSPITALIZADO
0002586 VRS / INFLUENZA A-B STAT POR PCR TIEMPO REAL $ 28.088 $ 42.132 $ 28.088 $ 42.132
0000806 WATSON SCHWARTZ, REACCION DE $ 7.934 $ 11.901 $ 7.934 $ 11.901

0002550 WESTERN BLOT PROTEINAS SARCOMALES $ 471.870 $ 707.805 $ 471.870 $ 707.805
0000808 YODURIA MAS CREATININA EN ORINA $ 19.691 $ 29.537 $ 19.691 $ 29.537

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ARANCEL

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

C000815 MEDICO CIRUJANO (UROLOGIA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

C000725 URG. MATERNIDAD (CONSULTA) 0101001-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

C000158 CONSULTA ONCOLOGIA GINECOLOGICA 0101211-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

C001813 CONSULTA HEMATOLOGIA ADULTO 0101302-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00115 CONSULTA INFECTOLOGIA 0101303-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

CE00329 CONSULTA ESPECIALIDAD OBSTETRICIA Y 0101308-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

C001812 CONSULTA CIRUGIA TORAX 0101315-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

CE00118 CONSULTA NUTRICION Y DIABETES 0101320-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

CE00134 CONSULTA NEFROLOGIA PEDIATRICA 0101327-00(1) $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300 $ 46.300

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0002350 ANTITROMBINA III ANTIGENICA 0301008-00(1) $ 22.256 $ 33.384 $ 22.256 $ 33.384

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0000135 CERULOPLASMINA 0302019-00(1) $ 20.982 $ 31.473 $ 20.982 $ 31.473

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0000509 LIPASA 0302053-00(1) $ 11.694 $ 17.541 $ 11.694 $ 17.541

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0000957 ERITROPOYETINA (EPO) 0303009-00(1) $ 92.516 $ 138.774 $ 92.516 $ 138.774

0001862 CARIOTIPO EN FIBROBLASTOS DE TEJIDOS 0304003-00(1) $ 281.481 $ 422.222 $ 281.481 $ 422.222

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0001932 ANTI-TIROGLOBULINA, ANTICUERPOS 0305007-00(1) $ 26.195 $ 39.293 $ 26.195 $ 39.293

0000477 INMUNOGLOBULINA IGA (CUANTIFICACION) 0305027-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148

0002290 DURAZNO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

0002463 FRUTILLA, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

0002292 HUEVO, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0002293 JAIBAS, IGE ESPECIFICA 0305029-00(1) $ 12.676 $ 19.014 $ 12.676 $ 19.014

0001106 TINTA CHINA EN LCR 0306004-00(1) $ 7.895 $ 11.843 $ 7.895 $ 11.843

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0000114 CAMPYLOBACTER, CULTIVO DE 0306014-00(1) $ 20.841 $ 31.262 $ 20.841 $ 31.262

0000729 T.ECHINOCOCCUS(GANCHITOS,ESCOLICES ) 0306053-00(1) $ 19.432 $ 29.148 $ 19.432 $ 29.148

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0000737 TEST PACK ROTAVIRUS 0306070-00(1) $ 19.575 $ 29.363 $ 19.575 $ 29.363

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0000503 LEUCOCITOS FECALES 0308005-00(1) $ 8.029 $ 12.044 $ 8.029 $ 12.044

0000287 ESPERMIOGRAMA 0308029-00(1) $ 26.615 $ 39.923 $ 26.615 $ 39.923

0000207 CREATININA (ORINA) 0309010-00(1) $ 8.831 $ 13.247 $ 8.831 $ 13.247

0000574 ORINA COMPLETA 0309022-00(1) $ 9.432 $ 14.148 $ 9.432 $ 14.148

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

R000232 RX EXPLORACION CARDIOVASCULAR (2P) 0401006-00(1) $ 85.274 $ 127.911 $ 85.274 $ 127.911

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

R000409 RX RADIOSCOPIA 0401064-00(3) $ 88.762 $ 133.143 $ 88.762 $ 133.143

R000350 TAC SILLA TURCA 0403002-00(1) $ 321.973 $ 482.960 $ 321.973 $ 482.960

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

P002297 ESTUDIO DE MOTILIDAD ESOFAGICA 0501111-00(1) $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877 $ 165.877

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

0002403 IHQ PUNCION DE TIROIDES 0801004-00(3) $ 264.445 $ 396.668 $ 264.445 $ 396.668

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

C001007 PSICOTERAPIA FAMILIAR 0902003-00(2) $ 59.693 $ 59.693 $ 59.693 $ 59.693

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

I002023 CRANEOPLASTIA CON AUTOINJERTO 1103004-10(1) $ 1.283.020 $ 1.924.530 $ 1.471.958 $ 2.207.937

I000305 HIPOFISECTOMIA TRANSFENOIDAL 1103026-12(1) $ 2.651.520 $ 3.977.280 $ 1.998.275 $ 2.997.413

PACIENTES DE ISAPRE O SIN PREVISIÓN

I001947 NEUROLISIS O MICROCOMPRESION PERCUTANEA 1103040-07(1) $ 1.003.704 $ 1.505.556 $ 945.803 $ 1.418.705

I000066 BIOPSIA ESTEREOTAXICA DE CEREBRO 1103042-12(1) $ 2.244.873 $ 3.367.310 $ 1.998.275 $ 2.997.413

I000611 RIZOTOMIA 1103057-09(1) $ 1.251.016 $ 1.876.524 $ 1.299.314 $ 1.948.971