Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
2
3. Actúan sobre la Membrana celular
1. Daptomicina (se une a componentes de membrana causando despolarización
rápida)
2. Polipéptidos (la bacitracina es polipéptido pero no está comprobado que actúe
sobre la membrana celular)
a. Polimixinas (interactúa con lipopolisacáridos de la membrana celular externa,
por lo que solo funciona contra gram negativos): polimixina E (colistina),
polimixina B
b. Tirotricina
3. Polienos: Anfotericina B, Nistatina, Terbinafina, Hamicina, Natamicina
4. Azoles: itraconazol, ketoconazol, fluconazol
4. Inhibidores de la síntesis de proteínas
4.1 Actúan sobre la subunidad 30S
1. Aminoglicósidos (bactericida, se unen irreversiblemente a 30S, algunos se unen
adicionalmente a sitios de 50S y la interfaz 30S-50S, causan distorsión en el
reconocimiento de codones mRNA generando un error de lectura del código):
amikacina, gentamicina, kanamicina, neomicina, estreptomicina,
tobramicina
2. Espectinomicina (usado para tratamiento de Neisseria gonorrhoea productora de
penicilinasa y en alérgicos a penicilina).
3. Tetraciclinas (inhibidor reversible, bacteriostático, inhibe la unión del aminoacil-
tRNA al Sitio A)
a. Grupo I: tetraciclina, clortetraciclina, oxitetraciclina
b. Grupo II: demeclociclina, limeciclina
c. Grupo III: doxiciclina, minociclina
4. Glicilciclinas (mecanismo similar a las tetraciclinas, son más resistentes que estas
a las bombas de eflujo): tigeciclina
4.2 Actúan sobre la subunidad 50S
1. Cloranfenicol (bacteriostático, Inhibe la peptidil transferasa, lo que inhibe la
transferencia de la cadena pepdítica desde el sitio P al A
2. Macrólidos (inhibidor reversible, se unen reversiblemente a 50S, bloquean la
peptidil transferasa y bloquean la translocación de la cadena peptídica desde el
sitio A [aminoacil] al P [peptidil], son bacteriostáticos, en algunos casos
bactericidas): eritromicina, claritromicina, azitromicina, tacrolimus (un
inmunosupresor)
3. Cetólidos: telitromicina (se excreta en la bilis y orina, es potente inhibidor de
CYP3A4)
4. Lincosamidas
a. Clindamicina (inhibidor reversible, bacteriostático)
b. Lincomicina (ampliamente reemplazada por la clindamicina)
5. Estreptograminas (generalmente bactericidas, se unen a 50S y comprimen el
canal de salida del ribosoma a través del cual salen los polopéptidos formados)
a. Quinupristina/dalfopristina (combinación de dos estreptograminas, se
une a múltiples sitios de 50S, bactericida)
6. Oxazolidinonas (se une a la fracción 23S del 50S, inhibe la iniciación de la
síntesis proteica, bacteriostático contra enterococos y estafilococos, bactericida
contra la mayoría de estreptococos): Linezolid, Tedizolid
7. Mupirocina (antiguamente ácido pseudomónico, se une a la isoleucil tRNA
sintetasa, uso intranasal para erradicación de colonización intranasal de MRSA y
tópico para tratamiento de impétigo o lesiones traumáticas de piel infectadas por
S. aureus y S. pyogenes).
3
8. Retapamulin (usado en tratamiento trópico de impétigo por MRSA o S.
pyogenes)
BIBLIOGRAFIA
1. Davey P, Wilcox M, Irving W, Thwaites G. Antimicrobial Chemotherapy. 7 ed. Oxford: Oxford University Press; 2015.
2. Lindsay M (ed.). Kucers’ The Use of Antibiotics. A Clinical Review of Antibacterial, Antifungal, Antiparasitic, and Antiviral
Drugs. 7 ed. Florida, USA: Taylor & Francis Group, LLC; 2018.
3. Maya JD. Fármacos antimicrobianos. Orientación metodológica para el aprendizaje. Sin publicar. 2017.
4. Maya JD. Generalidades de la Farmacología Anti-infecciosa. Video docente. 2018.
5. Pazdernik TL, Kerecsen L. Rapid Review Pharmacology. 3 ed. Missouri: Mosby, Inc.; 2010.
6. Rai Garg G, Gupta S. Review of Pharmacology. 9 ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd.; 2015.
7. Sabatine MS. Pharmacards. Review Cards for Medical Students. 4 ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.
8. Tripathi KD. Essentials of Medical Pharmacology. 7 ed. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd.; 2013.