BIOQUÍMICA

Y EL
RADIOLOGO

PROFESOR:
ING. JOSÉ DANIEL GONZALEZ OJEDA
ALUMNO: RAÚL TORRES VARGAS

RADIOLOGÍA

3
 INTRODUCCIÓN

Esta ciencia surgió a mitad del siglo XIX, cuando el científico

Frederik Wohler descubrió que una molécula biológica como la
urea, se podía sintetizar a partir de un componente no vivo, por
medio del calentamiento de un compuesto inorgánico, el cianato
amónico. Este descubrimiento abrió el camino al análisis de las
reacciones metabólicas y los procesos bioquímicos in vitro (en
tubo de ensayo en vez de in vivo, en materia viva).

Posteriormente, fueron identificándose reactivos y productos

de las enzimas, o catalizadores biológicos, que fomentaban cada
una de las reacciones biológicas. Paralelamente con estos
avances, los biólogos celulares fueron conociendo mas la
estructura celular, como las proteínas y ácidos nucleídos, se
descubrieron los cromosomas, y se dieron cuenta que los genes
debían encontrarse en éstos últimos. En los años 40 y comienzo
de 50, se demostró que el ácido desoxirribonucleico (ADN) es el
portador de la información genética. Y en 1953, Watson y Crick
describieron la estructura de doble hélice del ADN, siendo uno de
los avances más importantes en la historia de la ciencia. Fue
entonces como la bioquímica, biología celular y genética se
entrelazaron formando la biología molecular. Los estudios
bioquímicos han permitido avances en el tratamiento de
muchas enfermedades metabólicas, y en conocer más sobre el
genoma humano. Así como en el campo de la medicina, también
se aplica en la odontología, agricultura, práctica forense,
antropología, ciencias ambientales, entre otros.
 ¿Qué es la Bioquímica?

La bioquímica es una ciencia que estudia la química de la

vida; es decir, pretende describir la estructura, la organización
y las funciones de la materia viva en términos moleculares.
Esta ciencia es una rama de la Química y de la Biología. Puede
dividirse en tres áreas principales:

1) la química estructural de los componentes de la materia

viva y la relación de la función biológica con la estructura
química;

2) el metabolismo, la totalidad de las reacciones químicas que

se producen en la materia viva;

3) la química de los procesos y las sustancias que almacenan y

transmiten la información biológica. Esta última también es el
área de la genética molecular

La bioquímica es una ciencia interdisciplinar, ya que

extrae sus temas de interés de muchas disciplinas tales como
la química orgánica, biofísica, medicina, nutrición,
microbiología, fisiología, biología celular y genética.

La palabra bioquímica significa etimológicamente «química

de la vida», la ciencia que se ocupa de las bases moleculares de
la vida; por lo tanto, aborda el estudio de la composición química
de la materia viva, la relación estructura-función de las moléculas
características de los seres vivos, así como las transformaciones
químicas que ocurren en ellos y además, los mecanismos
moleculares que intervienen en la regulación de tales
transformaciones. Objetivo describir y explicar en términos
moleculares todos los procesos químicos de las células vivas. (1

Se puede definir la Bioquímica como la ciencia que estudia

los procesos químicos que tienen lugar en los seres vivos. Los
objetivos de la Bioquímica consisten en estudiar:

• La composición química de los seres vivos (las biomoléculas)

• Las relaciones que se establecen entre dichos componentes

(interacciones) sus transformaciones en los seres vivos
(metabolismo)

• La regulación de dichos procesos (fisiología)

(1 Definicionde.com
 APORTACIONES DE LA BIOQUIMICA A LA
RADIOLOGIA E IMAGEN

El poder diagnóstico de la radiología se basa en gran manera

en la existencia de los medios de contraste (MC). Éstos son
sustancias químicas que absorben fuertemente los rayos X, de
manera que las estructuras anatómicas que se tiñen con ellos
son fácilmente visualizadas. En la mayoría de procedimientos
diagnósticos los medios de contraste yodados se emplean por
vía intravascular y contribuyen tanto a una mejor definición de la
lesión como al estudio del comportamiento vascular de la
misma1.

La historia de los MC comienza casi a la par que el

descubrimiento de los rayos X en 1895. La mala visualización de
los tejidos blandos en las primeras imágenes radiológicas hizo
que científicos como Dutto, Hascheck y Lindenthal inyectaran
algunas sustancias radiopacas como «yeso de París» o «pasta
de Teichman» en vasos de cadáveres. En 1910 comenzó a
utilizarse el bario para estudios gastrointestinales y en 1927 se
realizó la primera angiografía carotidea con dióxido de torio.

El yodo empezó a utilizarse en radiología con fines

diagnósticos en 1929 por Moses Swick.

Los MC* administrados de manera intravenosa se emplean

sobre todo para la realización de angiografías y tomografías
computarizadas (TC); tienen como molécula básica un anillo
bencénico con tres átomos de yodo y se comercializan en forma
de soluciones acuosas transparentes cuya concentración se
expresa en mg de yodo/ml. Cuanto más yodo tenga el MC,
mayor será su absorción de Rayos X y mayor será el grado de
intensificación de los tejidos.

En el momento actual en nuestro país, casi la totalidad de los

medios de contraste que se emplean pertenecen al grupo de los
conocidos como no iónicos. Éstos difieren de los iónicos en que
no se disocian en el agua, por lo que su efecto diurético es
inapreciable y su concentración es mayor en el sistema colector
renal, lo que supone un ahorro en la dosis. Otra de sus
características más relevantes es la mejor tolerancia por los
pacientes, sin provocar apenas reacciones alérgicas.

Los MC radiológicos son administrados diariamente a miles de

pacientes. Las mejoras fármaco-químicas logradas en las últimas
décadas mejoran notablemente su seguridad y eficacia, pero no
siempre son inocuos. Estos efectos, van a estar determinados
por las características fisicoquímicas de los MC
(hiperosmolaridad, viscosidad e hidrosolubilidad), así como las
condiciones clínicas del paciente.

* Medio de Contraste
 Cuando se realiza la inyección del MC durante una
exploración radiológica, éste se diluye en la circulación y se
difunde por el espacio intravascular, pasa a los capilares y de ahí
al espacio intersticial o extracelular de los tejidos. Los MC no se
metabolizan y una vez hacen su función diagnóstica se eliminan
mayoritariamente a través del riñón por filtración glomerular, no
existiendo excreción tubular ni reabsorción a nivel de los túbulos.

Si la función renal es normal, más del 90% del MC se elimina

en las primeras 24 horas. Sin embargo, si la función renal se
encuentra comprometida (diabéticos, pacientes con insuficiencia
renal, ancianos, hipertensos, pacientes con deshidratación, en
tratamiento con furosemida, con enfermedad cardíaca,
proteinuria e hipeuricemia) y el paciente toma metformina, el con-
traste se acumula más tiempo en el riñón, provocando toxicidad
sobre los túbulos renales (oliguria a las 24-48 h de la exposición,
o un in-cremento de los valores de creatinina en las 48-72 horas
posteriores al procedimiento).

No obstante, y como los autores aseveran en sus

conclusiones, el riesgo actual de NIC en pacientes diabéticos a
los que se administra contraste yodado es mínimo y solo en
aquellos con insuficiencia renal sería recomendable retirar la
metformina para evitar la acidosis láctica. Además de los efectos
tóxicos comentados, los MC pueden provocar efectos por
hipersensibilidad de diferente entidad, aunque las reacciones
adversas graves que requieren hospitalización o que ponen en
riesgo la vida del paciente son muy raras.
 La SERAM (Sociedad Española de Radiología) ha establecido
una serie de recomendaciones al respecto del uso de los medios
de contraste. Por una parte, los servicios de Radiología tienen la
obligación de suministrar al paciente información escrita sobre la
técnica, las posibles complicaciones y los riesgos, información
que tiene una función complementaria a la verbal suministrada
por el clínico. Por otra parte, el radiólogo deberá examinar, antes
de la introducción del medio de contraste, los posibles factores
de riesgo del paciente y en función del resultado, actuar en
consecuencia.

Ante un paciente al que se solicita una prueba de imagen en el

proceso diagnóstico, es responsabilidad del radiólogo valorar los
pros y los contras de la administración de MC y conocer muy
bien los efectos secundarios para prevenirlos cuando fuese
posible y tratarlos adecuadamente cuando se desencadenasen.

Al igual que las mejoras fármaco-químicas logradas en las

últimas décadas en pro de la seguridad y eficacia de los MC, en
la actualidad se dedican muchos esfuerzos en evitar los efectos
secundarios y en descubrir nuevas moléculas más precisas.

Un grupo de investigadores de la Universidad de

Salamanca y dos empresas biotecnológicas han ensayado en
animales un método que mejora los efectos de la nefropatía de
contraste a partir de la administración de la proteína denominada
Cardiotrofina-1, en el radiodiagnóstico y en el desarrollo de
nuevas herramientas terapéuticas.
 El estudio, que se ha publicado en la revista Toxicological
Sciences también ha revelado una parte de los mecanismos
celulares y moleculares que explican esa protección y
actualmente ya tiene aplicaciones clínicas directas.

Entre las estrategias más actuales y que en un futuro próximo

estarán disponibles como medios de contraste para resonancia
magnética, se encuentran las nanopartículas inyectadas de
manera intravenosa. Se trata de nanoesferas de óxido de hierro
de muy pequeño tamaño que presentan en su superficie
pequeños péptidos o anticuerpos que pueden unirse a moléculas
presentes en la superficie de las células tumorales. La inyección
intravenosa de pequeñas cantidades de estas nanopartículas
permitiría una visualización más nítida de la lesión tumoral e
incluso podría constituir una estrategia terapéutica no quirúrgica
muy prometedora basada en la termoterapia.

Esta estrategia ha sido ya implementada en un ensayo clínico en

pacientes con tumores cerebrales malignos y ha abierto las
puertas a futuros ensayos traslacionales en ésta y otras
patologías neoplásicas.

En la actualidad se está desarrollando una nueva generación

de nanopartículas de sílice que pueden encapsular diferentes
sustancias radiodensas (para TC) o radiactivas (para PET).
Estas partículas radiodensas pueden combinarse con péptidos y
anticuerpos con una gran capacidad de unión a la superficie de
 Las células tumorales, confiriendo a estos compuestos una
mayor sensibilidad para detectar la carga tumoral, una menor
toxicidad como medio de contraste y un mejor perfil de
eliminación renal. Esperamos que estas líneas de desarrollo,
constituyan un avance.

¿Qué son los materiales de contraste y cómo funcionan?

Los materiales de contraste, también llamados agentes de

contraste o medios de contraste, son usados para mejorar
fotografías del interior del cuerpo producidas por rayos
X, tomografía axial computada (TAC), resonancia magnética
nuclear (RMN), y ultrasonido. A menudo, los materiales de
contraste permiten al radiólogo distinguir las condiciones
normales de las anormales.

Los materiales de contraste no son tintas que cambian el color

de los órganos internos permanentemente. Son substancias que
cambian temporalmente la forma en que los rayos X u otras
herramientas para generar imágenes interactúan con el cuerpo.

Los materiales de contraste pueden tener una estructura

química que incluye el yodo, un elemento químico presente en la
naturaleza. Estos materiales de contraste pueden ser inyectados
dentro de venas o arterias, entre los discos o los espacios fluidos
de la columna vertebral, y dentro de otras cavidades corporales.
 El sulfato de bario es el material de contraste más común que
se toma por boca o vía oral. Se lo usa también por vía rectal y
está disponible en varias formas, que incluyen:

polvo, que se mezcla con agua antes de administrarlo

líquido

pasta

tableta

Cuando los materiales de contraste yodado y de sulfato de

bario están presentes en un área específica del cuerpo, bloquean
o limitan la capacidad de los rayos X para pasar a través de esa
área. Como resultado, los vasos sanguíneos, órganos y otros
tejidos corporales que contienen temporalmente compuestos
yodados o de bario cambian su apariencia en las imágenes de
rayos X o por TAC.

El gadolinio es el componente clave en los materiales de

contraste usados más a menudo en los exámenes por
resonancia magnética (RM). Cuando esta substancia está
presente en el cuerpo, altera las propiedades magnéticas de las
moléculas de agua cercanas, aumentando la calidad de las
imágenes por RM. Cuando se introducen en el cuerpo, previo al
examen por imagen diagnóstica, los materiales de contraste
hacen que ciertas estructuras o tejidos del cuerpo se vean
diferentes de lo que se verían si el material de contraste no
hubiera sido administrado.
 Los materiales de contraste ayudan a distinguir o "contrastar"
las áreas del cuerpo seleccionadas de los tejidos circundantes.
Los materiales de contraste ayudan a los médicos a diagnosticar
condiciones médicas ya que mejoran la visibilidad de órganos
específicos, vasos sanguíneos o tejidos.

Los materiales de contraste entran al cuerpo en una de las

siguientes tres formas. Pueden ser:

tragados (tomado por la boca o vía oral)

administrados por enema (dados vía rectal)

inyectados en un vaso sanguíneo (vena o arteria; también se

dice dado en forma intravenosa o por arteria)

Luego del examen por imágenes con material de contraste, el

material es absorbido por el cuerpo o eliminado a través de la
orina o los movimientos intestinales.

Existen varios tipos de materiales de contraste:

Los compuestos yodados y los de sulfato de bario son usados en

los exámenes por imágenes de rayos X y tomografía axial
computada (TAC).

Los experimentos midieron el daño en el ADN como un marcador

sustitutivo de las lesiones en el ADN.

Se extrajo sangre de dos voluntarios del estudio por duplicado

para crear cuatro pruebas individuales.
 Las rupturas en la cadena de ADN son reparadas por un
complejo de proteínas grande que se une a la localización
dañada.
La solución salina (agua salada) y el gas (como por ejemplo, el
aire) también son usados como materiales de contraste en los
exámenes por imagen. Se han administrados burbujas y esferas
microscópicas para exámenes por imágenes de ultrasonido,
especialmente en exámenes del corazón.

Los investigadores marcaron una de las proteínas con una

etiqueta fluorescente. Entonces, bajo un microscopio potente de
tres dimensiones, se examinó el ADN en busca signos de
reparación. Cuanta más reparación se observaba, mayor eran
los daños que se habían producido por el escáner de TC.

Los experimentos mostraron con claridad una reducción en la

reparación del ADN en el grupo de tratamiento, lo que significa
que existían menos daños en el ADN como resultado de la
administración de la mezcla de antioxidantes antes de la prueba.
Los investigadores coinciden en que esto es un pequeño estudio
y que se necesitan realizar más investigaciones, sin embargo, los
resultados iniciales apuntan a un futuro positivo para este tipo de
tratamiento. (2

2 RadiologyInfo.org/para pacientes
 APLICACIONES DE LA BIOQUIMICA A LA
RADIOLOGIA E IMAGEN

Los descubrimientos científicos de gran relevancia como

los obtenidos de la estructura genética de los seres vivos con la
descripción del DNA y RNA durante las décadas de los 50 y 60's,
no solamente contribuyeron a la explicación biomolecular de la
enfermedad sino también al desarrollo de tecnologías
innovadoras y al surgimiento de áreas relacionadas como la
biotecnología, la ingeniería genómica, robótica. Estos
impresionantes avances también propiciaron cambios en la
utilización de los rayos X y en tecnologías derivadas de las
diferentes modalidades de la práctica terapéutica–diagnóstica en
la radiología convencional.

En el caso de la Radiología Diagnóstica, al final de la década

del 70 y del 80 se dio el acceso a las primeras generaciones de
la Tomografía Axial Computada (TAC). Éstos dieron lugar a un
avance espectacular por medio de la descripción de imágenes
con diferentes tonos de grises en cortes anatómicos con
precisión milimétrica para evidenciar la presencia de
enfermedad, como no había sucedido entonces desde el
descubrimiento de los rayos X. La evolución de las denominadas
primeras generaciones de TAC creadas por Hounsfield en 1971,
la disponibilidad del estudio topográfico de cuerpo completo en
1974 y el advenimiento de las llamadas tercera y cuarta
generaciones de este método de imagen en 1977 significaron un
cambio dramático en la forma como se hacía el diagnóstico hasta
ese entonces.

Esto marcó la transición de la imagen radiológica plana y

limitada de los rayos X convencionales a las formas
bidimensionales con definición exacta de las estructuras
anatómicas, proporcionando información abundante para el
diagnóstico nosológico de precisión. La obtención del premio
Nobel de medicina por Hounsfield y Cormak en 1979 aportó el
reconocimiento a nivel mundial del papel de la tomografía como
muestra de la tecnología aplicada a la medicina y marcó
definitivamente el inicio de esta década revolucionaria para la
radiología.

La participación activa de otras tecnologías en radiología

como la resonancia magnética desde 1980, ha permitido la
evolución de técnicas invasivas y no invasivas para el
diagnóstico. La RMN posee un mayor grado de complejidad en la
elaboración de imágenes las cuales se basan en el movimiento
de átomos de hidrógenos a nivel celular, tisular y de los órganos,
que permite el acceso a lugares anatómicos que por otras
técnicas es casi imposible, como los que se obtienen en un
territorio vascular específico como en el caso de las técnicas de
angiorresonancia. Esto ha brindado la posibilidad de contar con
estudios cada vez menos invasivos, reducir el peligro para el
paciente bajo evaluación clínica y tener un acercamiento
diagnóstico de precisión.
 Otros avances espectaculares que tuvieron lugar durante la
década de los 90 en el mundo fueron la inclusión de la
tomografía helicoidal y las técnicas de tercera y cuarta dimensión
en tomografía y resonancia (con reconstrucciones denominadas
multiplanares) y en el ultrasonido (con un gran impacto comercial
en algunas áreas como la ginecología y obstetricia), así como el
uso de la endoscopia virtual. (3

Una combinación de Antioxidantes antes de exponerse a

radiación evita daños en el ADN

Una formulación única de antioxidantes que se toma por vía

oral antes de pasar por la radiación ionizante minimiza el daño
celular, según un estudio de la Universidad de Toronto y la Red
de Salud Universitaria en Toronto (Canadá).

Los resultados, que se ha hecho público durante la reunión

anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista que se
celebra en Chicago (Estados Unidos), mostraron una reducción
del 50 por ciento en los daños al ADN que se observan tras la
administración de la fórmula anterior a los escáneres de
tomografía computarizada (TC).

Según explica Kieran J. Murphy, director del estudio, "la

administración de esta fórmula antes de pasar por un examen
médico de imágenes podría ser una de las herramientas más
importantes para proporcionar radio protección y de especial
importancia para los pacientes que pasan por escáneres de TC.
 "Existe una gran controversia sobre los riesgos de cáncer
asociados con los exámenes de imágenes médicas. Aunque las
técnicas de imagen, como los escáneres de TC y los
mamogramas2 , proporcionan información crucial para médicos y
pacientes, funcionan mediante la irradiación con rayos X y
existen algunas evidencias de que a la larga pueden causar
cáncer", explica Murphy.

El estudio mostró que una mezcla particular era eficaz para

proteger contra el tipo específico de daño causado por los
exámenes de imagen. Las personas son un 70 por ciento de
agua.

(3 GACETA MÉDICA DE MÉXICO, Gac. Méd.

Méx vol.141 no.5 México sep./oct. 2005
RECIENTES APORTACIONES DE LA BIOQUIMICA A LA

RADIOLOGIA

Un ultrasonido puede utilizarse para diagnosticar tumores y

crecimientos anormales. A menudo juega un papel crítico en la
detección precoz de los cánceres, y puede ser utilizado para
diferenciar masas benignas de las probablemente malignas,
indicando si es necesario realizar ensayos adicionales. El gel de
ultrasonido es un tipo de medio conductor que se utiliza en las
técnicas de ultrasonido diagnóstico y terapias. Se coloca sobre la
piel del paciente al principio de la ecografía o la terapia. El
transductor, que es el dispositivo utilizado para enviar y recibir
las ondas sonoras, se coloca encima de él.

Gel de ultrasonido utiliza es un tipo de medio conductor que

se en las técnicas de ultrasonido diagnóstico y terapias. Se
coloca sobre la piel del paciente al principio de la ecografía o la
terapia. El transductor, que es el dispositivo utilizado para enviar
y recibir las ondas sonoras, se coloca encima de él. Gel de
ultrasonido también se usa con un Doppler fetal, que puede ser
empleada para permitir que los padres y los médicos escuchar
los latidos del corazón de un niño por nacer. Muchos médicos,
hospitales, clínicas y otras instalaciones utilizan la tecnología de
ultrasonido para propósitos de diagnóstico. Funciona al pasar
ondas de sonido en el cuerpo de una persona. Una vez allí, no
permanecen por mucho tiempo.
 En cambio, rebotan en el órgano u otra parte del cuerpo que
los médicos están tratando de ver. Las ondas sonoras luego
retroceder a través del transductor, y en última instancia, son
analizados por una computadora, que permite que las ondas
sonoras analizadas para verse en un monitor o incluso impresos
para el uso paciente o médico. El Gel de ultrasonido sirve
para prevenir la formación de burbujas de aire y ayuda a
conducir las ondas sonoras del transductor y en el cuerpo del
paciente. Gel de ultrasonido es típicamente claro y espeso, pero
no demasiado pegajosa. Cuando se aplica a la piel, no botar el
balón ni se escurra. Se adhiere a la piel ligeramente hasta que es
borrada al final del procedimiento.*

* RODRIGUEZ, M. Electroterapia en Fisioterapia Editorial

Medica Panamericana .Buenos Aires
 LAS RUTAS METABOLICAS

En bioquímica, una ruta metabólica o vía metabólica es una

sucesión de reacciones químicas que conducen de un sustrato
inicial a uno o varios productos finales, a través de una serie de
metabolitos intermediarios. Por ejemplo, en la ruta metabólica
que incluye la secuencia de reacciones:

A → B → C → D → E

A es el sustrato inicial, E es el producto final, y B, C, D son los

metabolitos intermediarios de la ruta metabólica.

Las diferentes reacciones de todas las rutas metabólicas

están catalizadas por enzimas y ocurren en el interior de las
células. Muchas de estas rutas son muy complejas e involucran
una modificación paso a paso de la sustancia inicial para darle la
forma del producto con la estructura química deseada.

Todas las rutas metabólicas están interconectadas y muchas

no tienen sentido aisladamente; no obstante, dada la enorme
complejidad del metabolismo, su subdivisión en series
relativamente cortas de reacciones facilita mucho su
comprensión. Muchas rutas metabólicas se entrecruzan y existen
algunos metabolitos que son importantes encrucijadas
metabólicas, como el acetil coenzima-A.
 Tipos de rutas metabólicas

Normalmente se distinguen tres tipos de rutas metabólicas:

Rutas catabólicas. Son rutas oxidativas en las que se libera

energía y poder reductor y a la vez se sintetiza ATP. Por
ejemplo, la glucólisis y la beta-oxidación. En conjunto forman el
catabolismo.

Rutas anabólicas. Son rutas reductoras en las que se consume

energía (ATP) y poder reductor. Por ejemplo, gluconeogénesis y
el ciclo de Calvin. En conjunto forman el anabolismo.

Rutas anfibólicas. Son rutas mixtas, catabólicas y anabólicas,

como el ciclo de Krebs, que genera energía y poder reductor, y
precursores para la biosíntesis de la cual se forman sustancias
oxidativas.

DIFERENTES RUTAS

•Rutas Oxidantes, se libera energía y poder reductor

Catabólicas y a la vez se sintetiza ATP.
•La glucólisis y la beta-oxidación

•Rutas reductoras en las que se consume energía (ATP) y

Anabólicas poder reductor.
•Gluconeogénesis y el ciclo de Calvin.

•Rutas mixtas, catabólicas y anabólicas,

Anfibólicas •Ciclo de Krebs, que genera energía y poder Reductor y

precursores para la Biosíntesis
•Ciclo de la urea.
Catabolismo y Anabolismo son simultáneos y a veces sin límites precisos y
requieren de enzimas para poderse llevar a cabo

Catabolismo y anabolismo sumamente importantes para la vida.

 ATP alto contenido energético.

 Glucólisis y gluconeogénesis complejas y convergen en el

ciclo de Krebs.

 Ciclo de Krebs eslabón para muchas rutas metabólicas.

 Energía para la célula

*

* D. Ph. Daniel Díaz Plascencia. www.lebas.com.mx. Bioquímica

*
*

* D. Ph. Daniel Díaz Plascencia. www.lebas.com.mx. Bioquímica

Descripción de las Rutas Metabólicas

Rutas metabólicas

Glucólisis

La glucólisis es la vía metabólica encargada de oxidar la glucosa

y así obtener energía

para la célula. La glucólisis se realiza en todas las células del

organismo,

específicamente se produce en el citosol celular; la ruta

metabólica inicia con “glucosa 6 fosfato” y termina con dos
moléculas de piruvato.

Glucólisis anaeróbica

La glucólisis anaeróbica generalmente sucede en las células

musculares,
particularmente del músculo esquelético que se contrae
vigorosamente; el piruvato

formado en la glucólisis, al no poder oxidarse más por falta de

oxígeno, se reduce a

Lactato.

Glucogenólisis

La glucogenólisis se activa en el hígado en respuesta a una

demanda de glucosa en la

sangre; existen tres activadores hormonales importantes de la

glucogenólisis: el

glucagón, la epinefrina (adrenalina) y el cortisol. La ruta

metabólica consiste en romper

moléculas de glucógeno mediante fosforólisis para producir

“glucosa 1 fosfato” que

después se convertirá en “glucosa 6 fosfato”.

Gluconeogénesis
La gluconeogénesis es la síntesis de glucosa a partir de otras
moléculas como ciertos

aminoácidos, lactato, piruvato, glicerol y cualquiera de los

intermediarios del ciclo de

Krebs como fuentes de carbono para la vía metabólica.

Generalmente la

Gluconeogénesis tiene lugar durante la recuperación del ejercicio

muscular.

Ciclo del ácido tricarboxílico El ciclo del ácido tricarboxílico

se lleva a cabo dentro de las mitocondrias y a través de éste se
completa la glucólisis aeróbica, al descomponer el piruvato en
energía (ATP); asimismo participa en la oxidación de ácidos
grasos y algunos aminoácidos, liberando energía en forma
utilizable (ATP). El acetil CoA El acetil CoA puede formarse a
partir de carbohidratos, grasas y proteínas; es el punto de
comienzo para la síntesis de grasa, esteroides y cuerpos
cetónicos. Su oxidación dentro del ciclo del ácido tricarboxílico
proporciona energía para el organismo. El acetil CoA se localiza
en la matriz mitocondrial (1
(1 Bibliografía: Harvey R., Champe P. y Ferrier D. (2005)
Bioquímica; 3a edición; McGraw-Hill. México.

Glucólisis aerobia Glucólisis anaerobia

Glucosa 6-P Glucosa

Glucosa 6-P Glucosa

Fructosa 6-P Fructosa 6-P

Fructosa 1,6-diP Fructosa 1,6-diP

Gliceraldehído 3-P Dihidroxiacetona P

NAD Gliceraldehído 3-P Dihidroxiacetona

NAD + NADH
NADH 1,3-difosfoglicerato

1,3-difosfoglicerato 3-fosfoglicerato

3-fosfoglicerato 2-fosfoglicerato

2-fosfoglicerato Fosfoenolpiruvato

Fosfoenolpiruvato Lactato Piruvato

Piruvato
 * INSTITUTO DE NUTRICIÓN Y SALUD KELLOGS*

BIBLIOGRAFÍA

GACETA MÉDICA DE MÉXICO, Gac. Méd.

Méx vol.141 no.5 México sep. /oct. 2005

RadiologyInfo.org/para pacientes pág. 19,

1 Nuevos horizontes en el desarrollo de medios de contraste en

Radiología, Anales Sis San Navarra vol.36 no.2 Pamplona may.
/ago. 2013

4. Nuevos horizontes en el Desarrollo de Medios de

Contraste en Radiología, Anales Sis San

Navarra vol.36 no.2 Pamplona may. /ago. 2013

5. WWW.EL HISTORIADOR.ES

. RODRIGUEZ, M. Electroterapia en Fisioterapia Editorial

 Médica Panamericana .Buenos Aires

7. Rutas Metabólicas - Slideshare

https://es.slideshare.net/atavizon/rutas-metabolicas

8. D. Ph. Daniel Díaz Plascencia. www.lebas.com.mx.

9. Bibliografía: Harvey R., Champe P. y Ferrier D. (2005)

Bioquímica; 3a edición; McGraw-Hill. México.

GLOSARIO

-Medio de Contraste: Solución química tomada o inyectada, que

ayuda a visualizar un órgano, tejido o hueso específico.

- Metabolismo: la totalidad de las reacciones químicas que se

producen en la materia viva;

-Catalizador: sustancias, compuesto o medio físico que se ocupa

para retrasar o acelerar una reacción química.

-Hiperosmolaridad: perdida de agua que hace la consistencia de

la sangre más espesa a causa de altas concentraciones de sal
(sodio), glucosa y otras sustancias.

-Contraste: Hacer resalta, hacer más visible, notorio.

-Hidrosolubilidad: capacidad de una sustancia de ser soluble al

agua.
-Gel Transductor: Sustancia acuosa, es un tipo de medio
conductor que se utiliza en las técnicas de ultrasonido
diagnóstico y terapias.