2.5 POSTER EXPLOR. CLINICA.pdf 14/05/2007 02:21:57 p.m.

Con la paciente de pie o
sentada y con sus
extremidades torácicas
colgantes, observe la forma, el
volumen, la simetría y el
estado de la superficie cutánea
de las mamas.
Al elevar los miembros Explore toda la glándula siguiendo La palpación se inicia con la
torácicos se contraen los líneas imaginarias paralelas hasta paciente sentada y con sus
mœsculos pectorales, lo terminar en el pezón. brazos colgantes. La maniobra
cual permite observar comienza en el cuadrante
signos cutáneos retráctiles. superior externo y debe
Utilice la superficie palmar de la
segunda y tercera falange de los incluir toda la glándula.
tres dedos medios de la mano.

CM

MY

CY

CMY

La palpación se continúa en Palpe los huecos Con la paciente en decóbito dorsal Con los músculos pectorales
los huecos axilares, haciendo supraclaviculares e contraídos (lo cual se logra colocando
y con su mano sobre el abdomen,
colocando
el brazo deel labrazo de ladetrás
paciente paciente
de su
presión firme contra las investigue la presencia de coloque una pequeña almohada detrás deexplore
cabeza), su cabeza), explore
la mitad la de
interna
costillas para poder identificar ganglios. bajo las regiones escapulares. mitad
la interna
glándula. de lalaglándula.
Inicie maniobraInicie
en el
los ganglios existentes. Identifique: número, tamaño, Palpe la mitad externa de la mama, la maniobra
cuadrante en el cuadrante
superior interno.
consistencia, sensibilidad y mama,ladesde
desde la clavícula
clavícula hasta elhasta
surcoel superior la
Termine interno.
exploración con una
movilidad. surco submamario.
submamario. Inicie
Inicie en en el
el cuadrante Termine la exploración
compresión gentil de lacon unapara
mama
cuadrante
superior superior externo.
externo. compresión
verificar gentildedesecreción
la salida la mama para
verificar la
anormal salida
por de secreción
el pezón.
anormal por el pezón.

Signos cutáneos sospechosos Factores de riesgo CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LOS TUMORES DE MAMA
• Mujer mayor de 40 años
• Protrusión cutánea • Historia personal o familiar de cáncer de Características Benignos Malignos
• Umbilicación y cambios de dirección mama
del pezón • Nuligesta Consistencia Blanda o dura elástica Pétrea
• Retracción de la piel • Primer embarazo a término después de los Movilidad Movible Fijo o planos vecinos
• “Piel de naranja” 30 años de edad Límites Precisos Mal definidos
• Hiperemia o hipertermia local • Antecedente de patología mamaria benigna Superficie Regular Irregular
• Ulceración cutánea (proceso proliferativo, hiperplasia atípica) Dolor Presente Ausente (al inicio)
• Secreción por el pezón • Vida menstrual de más de 40 años (menarca Bilateralidad Ocasional Excepcional
• Aumento de la red venosa superficial antes de los 12 años y menopausia después
de los 52 años)
• Obesidad

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