SESION 5

TEMA: HORMONAS SEXUALES

Hormonas esteroides-. Progesterona, estrógenos, andrógenos, glucocorticoides,

mineralcorticoides, vitamina D. Las hormonas esferoidales su producción en ovarios,
testículos, glándulas adrenales.

Regulación de la función gonadal-. -Eje hipotalámico –hipófisis gónada.

- Regulación testicular.
- Regulación ovárica. Ciclo menstrual.
El proceso de síntesis de mineralcorticoides, glucocorticoides, andrógenos, progestinas y
estrógenos a partir del colesterol, se lleva a cabo por diversas enzimas entre las cuales
citocromo P450, deshidrogenasas de esteroides y reductasas.
Síntesis de testosterona en los testículos
En varones la testosterona se sintetiza en las células de Leydig de los testículos, la
gandula pituitaria en el cerebro secreta las hormonas LH y de folículo FSH que regulan el
número de células de Leydig en los testículos.
Factores hormonales que estimulan la espermatogenia o espermatogénesis:
Testosterona mantiene después de la pubertad, LH- FSH necesaria para la pubertad,
estrógenos, hormona de crecimiento.
Acciones de la testosterona

Sexuales: Desarrollan los genitales , crecimiento

Estimula la espermatogénesis
Aumento de libido
Incremento de la masa muscular
Engrosamiento de la piel
Aumento del ritmo y crecimiento de la piel
Aumento de la síntesis de proteínas
Retención de sodio , cloro , agua , potasio , fosforo

Folículo ováricos: LH estimula producción de andrógenos a partir del colesterol y células

teca, FSH estimula andrógenos y estrógenos este en células de la granulosa.
Síntesis de estrógenos en la granulosa-.Se sintetizan estrógenos aumenta también la
proliferación y secreción de células tecales y las de la teca progesterona y andrógenos
junto con la LH. Al principio del ciclo la FSH estimula el crecimiento de un óvulo, el ovario
incrementa la producción de estrógenos, un ↑ brusco de LH hace que libere el óvulo, en la
segunda parte del ciclo lúteo produce estrógenos (estimulan el crecimiento de la mucuosa
uterina) y progesterona, al final del ciclo ↓ todas las hormonas sexuales.
FASE FOLICULAR

Célula Teca-. La célula olvidada del ovario se encuentran en los ovarios , sintetizan
andrógenos a partir del colesterol en respuesta a LH se ven por primera vez en el folículo
preantral.
ESTEROIDOGENESIS OVARICA

Función de los estrógenos -. Son hormonas sexuales esteroideas femeninas

que se producen en el ovario y en las glándulas suprarrenales encargadas de las
características sexuales, crecimiento de mamas, la aparición de la menstruación.
Funciones de la progesterona-.Su función es acondicionar el endometrio para
facilitar la implantación del embrión durante el embarazo ayuda que transcurra de
manera segura.
Menopausia agotamiento de los ovarios cese de los periodos menstruales.
Climaterio descenso de la hormonas sexuales femeninas. Fertilidad femenina
expulsión del ovulo no más de 24hrs para ser fecundado.
Hipogonadismo en el hombre -. No produce testosterona lo suficiente o bien su
capacidad para producir esperma es deficiente.
Hipogonadismo en la mujer-. Puede presentarse falla ovárica, adenohipofisiaria,
hipotalámica.
Pubertad precoz-. Es un proceso secundario del eje hipotalámico -
hipofisogonadal (HHG), en su desarrollo intervienen factores genéticos y
ambientales. Inicio de la pubertad niñas 8-12 años, niños 9-14años.
Pubertad precoz combinada -.Maduración del eje HHG este eje se sensibiliza
después de un periodo de exposición prolongado.
Pubertad precoz incompleta
1-.Pubertad adelantada niñas 8y9 años y niños 9-10 años.
2-.Pubarquia adrenarquia precoz aparición del vello púbico uno o dos años antes
de la pubertad, olor, acné.
3-Telarquia precoz inicio del desarrollo mamario antes de los 8 años.
Evaluación clínica:
- Niveles superiores LH y FSH
- Esteroides sexuales gonadales en niños la testosterona es superior y en
niñas el estradiol superior.
- Esteroides suprarrenales.
- Marcadores tumorales.
- Test dinámico con análogos (GnRH o LHRH).

Hipogonadismo clasificación:
Hipogonadotrópico Hipergonadotrópico
↓ Testosterona ↓ Testosterona
↓FSH-LH.falla secundaria (hipófisis)-
falla terciaria (hipotálamo). ↑FSH-LH falla primaria (testículo)
Defectos enzimáticos de la biosíntesis de testosterona: Es una insuficiencia
gonadal primaria. Déficit de 17 alfa-hidroxilasa, 3 beta hidroxiesteroide
deshidrogenasa, 17-20 liasa, 17 beta hidroxiesteroide deshidrogenasa.
Estudio de laboratorio:
- Niveles séricos basales: LH, FSH, testosterona, 17 β estradiol.
- Test dinámico: Test de GnRH .Test de hGC solo en hombres.