NT SPÉ 12 N°3

CROISSANCE ET DEVELOPPEMENT
MORPHO-FACIAL
LE MERCREDI 19 AVRIL 2017
PAR ORIANNE
ORIGINE ET DEVENIR DES CELLULES DES CRÊTES
NEURALES (CCNS)
CHAPITRE 1
 FORMATION ET MISE EN PLACE DES CCNS
Gastrulation
• Migration des cellules neurectodermiques vers la
plaque neurale et l’ébauche des futures crêtes
neurales.
• Cellules ordonnées selon l’axe rostro-caudal.
• Les futures CCNs suivent le mouvement :
 Migration vers l’extrémité caudale
 Grand arc de cercle en surface
 Allongement/rapprochement de la ligne primitive
 Deviennent/limitent la future gouttière neurale
• Début de l’individualisation des crêtes neurales.
Amas cellulaires ectodermiques à
potentialités différenciatrices.
Neurulation
• 1er stade de l’évolution des 3 feuillets embryonnaires vers la
différenciation tissulaire.
• Ebauche du SN dans la région dorsale de l’embryon.
• NOTOCHORDE => rigide, stabilise la PN, définit l’axe
longitudinal, emplacement des futurs corps vertébraux =
« tuteur » de l’embryon.
• J21 = fusion des bourrelets neuraux, fermeture de la gouttière
neurale  Tube neural. Gènes Par1 et Par2.
Début morphologique de l’organogenèse, gradient de BMP.
• CCNs => cellules à la jonction du tube neural, migration vers les
placodes. Capacités de migration et de différenciation +++.
• Différenciation selon l’axe de BMP (antéro-postérieur).
MISE EN PLACE DES CELLULES DES CRÊTES NEURALES
 DEVENIR DES CCNS -1

• Oiseaux = bec et plumes

Homme :
• Mandrill = contours de la face et coloration bleue - Massif osseux cranio-facial
• Dinosaures = plumes, dents Sauf occipital et partie postérieure du sphénoïde
(mésoderme para-axial)
• Tricératops = crâne et cornes osseuses - SN céphalique
• Poissons = pigments, mésenchyme de la nageoire caudale - Œil
Sauf épithélium pigmentaire de la rétine
• Lion = pelage, vibrisses, dents (mésenchyme céphalique)
• Souris = yeux, couleur du pelage - Tissus dentaires
Sauf émail
• …
( épithélium ectodermique)
Polymorphisme +++ - Dérivés mésenchymateux (thyroïde, cœur,
 Multipotentialité des CCNs surrénales, hypophyse, glandes salivaires, cellules
 Variété des gènes impliqués musculaires lisses, poils, mélanocytes…)
 DEVENIR DES CCNS -2
4 sources de cellules
• Cellules céphaliques = tissu mésenchymateux,
SNC, système sensitif.
• Cellules vagales = SN entérique.
• Cellules troncales = mélanocytes, ganglions Σ et
sensitifs, cellules médullaires de la surrénale.
• Cellules lombo-sacrées = SN intestinal du niveau
lombo-sacré.
 Différenciation antéro-postérieure.
2e mois de grossesse = envahissement des aires de
migration.
Cellules en migration = répertoire de gènes Hox
identique à leur lieu d’origine et à leur lieu cible.
Se résume à 4 grandes actions
• Transition épithélio-mésenchymateuse = face dorsale du TN.
- Maturation (phénotype épithélial  mésenchymateux,
réversible).
- Perte de l’adhésion cellulaire (perte de jonctions épithéliales et
détachement).
- Transformation morphologique (acquisition d’intégrines,
molécules de guidage, production de protéases).
• Migration = vers des tissus peu celluleux, guidage sélectif et
reconnaissance par compatibilité tissulaire).
• Agrégation = dans le secteur de différenciation, puis avec les
placodes.
• Différenciation = au contact des placodes odontogènes, grâce à
des signaux…
FORMATION ET DEVENIR DE L’APPAREIL
PHARYNGÉ
CHAPITRE 2
 DÉFINITION - COMPOSITION

• 5 paires d’arcs pharyngés mésodermiques,

• Structure transitoire apparaissant lors de la 4e formées selon une séquence cranio-caudale :
semaine de développement (embryon de 5 mm). - 1er arc  J22
- 2e arc  J24
• Situé dans la région céphalique. - 3e arc  J27
• A l’origine de nombreux éléments de la face et du - 4e arc  J29
cou. - 6e arc  J30
• Architecture affectée par la plicature céphalique. • 4 sillons pharyngés ectodermiques.
• 4 poches pharyngées endodermiques.
EVOLUTION
Fonctions =
- Poissons  alimentation et oxygénation du sang.
- Homme  rôle très complexe, forme beaucoup de structures de la tête et du cou.
LES ARCS PHARYNGÉS
Chaque arc =
- noyau cartilagineux (dérivé des crêtes
neurales sauf celui des arcs IV et et VI
(mésoblaste de la lame latérale)
- noyau musculaire
- nerf crânien spécifique
- artère de l’arc aortique
ANNEXES DE L’APPAREIL PHARYNGÉ
LANGUE, GLANDES SALIVAIRES
CHAPITRE 3
LANGUE
2/3 Antérieurs - Corps 1/3 Postérieur - Base
• 4e SD. • 2 renflements médians :
• Sur le plancher du pharynx. • Copula (mésoblaste des arcs II, III, IV)

• Prolifération du mésoderme ventral du 1er arc • Eminence épiglottique (mésoderme du 4e arc)

- 2 renflements latéraux. • Fusion en arrière du foramen caecum.
- 1 renflement médial.
• Innervation sensitive = glosso-pharyngien.
• Innervation sensitive = branche mandibulaire du
trijumeau. • Ligne de fusion = sulcus terminalis (V terminal)
GLANDES SALIVAIRES
• Embryogenèse =
• Principales =
- Anatomiquement bien individualisées en
lobules.
- Portion sécrétrice  acinus ou tubulo-acinus,
entouré de cellules myoépithéliales.
- Canaux
intralobulaires/interlobulaires/lobaires/striés.
Parotides, Sous-maxillaires, Sublinguales.
• Accessoires =
- Intrinsèques aux muqueuses.
- Portion sécrétrice muqueuse ou séro-
muqueuse entourée de cellules myoépithéliales.
- Initiation = prolifération épithéliale.
Parotide  6e SD, bourgeons d’ectoderme.
SM  7e SD, endoderme du plancher buccal.
SL  8e SD, bourgeons d’endoderme paralinguaux.
- Morphogenèse = prolifération et condensation sous
forme de bulbes, double organisation vasculo-nerveuse,
ramifications et capsule.
- Cytodifférenciation = matériel sécréteur, cellules pro-
acineuses puis acineuses, apparition des canaux
intercalaires et striés.
- Fonction =
SM  16e SD.
Parotide  18e SD.
Glandes accessoires  24-35e SD.
MISE EN PLACE DE LA FACE
ET DE LA CAVITÉ BUCCALE
CHAPITRE 4
 MISE EN PLACE DE LA FACE
• SEMAINE 4 :
• SEMAINE 6 :
• Début  Embryon rectiligne, sommites formant des
saillies à sa surface. • Invagination ectoblastique au centre des placodes
nasales  dépression nasale qui divise la placode en
• Après  Apparition des plis limitants céphalique et bourgeons nasaux latéral et médial.
caudal, l’un après l’autre.
• SEMAINES 6/7/8 :
• Puis  Fermeture du neuropore cranial. AP I et II.
• Fusion des bourgeons nasaux latéraux avec les
• Ensuite  Fermeture du neuropore caudal. AP I, II, III. bourgeons maxillaires  Ailes du nez.
Courbures mésencéphalique et cervicale. Ebauche des
membres sup. Fossettes auditives. • S6 = Développement et union des bourgeons nasaux
médiaux  Dos, partie moyenne, pointe du nez.
• Fin  Achèvement paroi ventrale. AP I, II, III, IV.
Placodes cristalliniennes. • S7 = Extension vers le bas et les côtés et fusion des
bourgeons nasaux médiaux  Processus
• SEMAINES 4/5 : intermaxillaire (en bas) qui va fusionner avec les
bourgeons maxillaires. Donnent Palais I°, partie A de
• Face en dvp = région fronto-nasale + AP I. Placodes
l’arcade dentaire sup., philtrum dans leur partie 10e
• Fusion de 5 bourgeons = 1 fronto-nasal + 2 maxillaires médiane, et donnent les parties latérales de la lèvre SD
+ 2 mandibulaires. supérieure et de la joue dans leur partie latérale.
• SEMAINE 5 : • Gouttière naso-lacrymale entre les bourgeons
maxillaires et les bourgeons naso-latéraux.
• Placodes olfactives (ectoblastiques).
MISE EN PLACE DE LA FACE - SCHÉMAS

Semaines 6/7 Semaines 7/8

FORMATION DES CAVITÉS NASALES

• 5/6e SD  Invagination des dépressions nasales.

6e SD  Cavité nasale unique, séparée de la cavité buccale par l’aileron nasal.
7e SD  Aileron aminci formant la membrane bucco-nasale dont la disparition forme le choane primitif.
Plancher de la cavité nasale = palais I° issu du processus intermaxillaire.
8/9e SD  Septum nasal médian formé par les bourgeons fronto-nasal et nasaux médiaux.
Fusionne avec la face supérieure du palais I° puis II°.
FORMATION DE LA CAVITÉ BUCCALE
• Cavité buccale primitive = stomodeum, limité :
• En haut  entrémité du bourgeon fronto-nasal.
• Latéralement  bourgeons maxillaires.
• En bas  bourgeons mandibulaires.
• Début du 2e mois = la cavité buccale a un aspect
de fente élargie.
• Durant le 2e mois = fusion des extrémités
latérales des bourgeons maxillaires et
mandibulaires pour former les joues.
• J24 = rupture de la membrane bucco-pharyngée
permettant la communication de la cavité
buccale primitive avec la partie antérieure de
l’intestin primitif.
FORMATION DU PALAIS -1
• Confluence de :
• 1 bourgeon prémaxillaire dérivant du fronto- • Dispersion de l’épithélium de jonction = 4
nasal (palais I°) mécanismes :
• 2 bourgeons palatins émanant des bourgeons • Rétraction-contraction du feuillet épithélial.
maxillaires.
• Migration des cellules épithéliales de la structure
• Cloisonnement du stomodeum en cavités nasale en direction nasale ou orale.
et buccale.
• Apoptose.
• Fusion puis dispersion des épithélia de
• Transition épithélio-mésenchymateuse.
recouvrement  continuité du mésenchyme.
Anomalie = fente palatine. • Facteur de croissance Tgf-beta 3 indispensable.
• Chez l’Homme  Semaines 6 à 12.
FORMATION DU PALAIS -2
FORMATION DU SQUELETTE CRANIO-FACIAL
CHAPITRE 5
OSSIFICATION CRANIO-FACIALE -1
OSSIFICATION CRANIO-FACIALE -2

• Pour la voute du crane  ossification par croissance centrifuge, ossification des sutures quand la croissance
est achevée (synfibroses).
• Périmètre cranien  Périoste, ossification par croissance apositionnelle.
• Pour la base du crane  condensation mésenchymateuse, pièces cartilagineuses (sutures = synchondroses
disparaissant quand la croissance est achevée).
• Chondrocrane antérieur  sous forme de « loup de carnaval », il émet plusieurs prolongements.
• Mandibule  Points d’ossification autour des cartilages de Meckel (cartilages I°), puis apparition et
croissance de cartilages II° après l’ossification du corpus et du ramus.