UNIVERSIDAD SAN PEDRO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA CICLO 2018-II

ESCUELA DE MEDICINA AGOSTO DEL 2108

MEDIO INTERNO

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I COMPETENCIAS

1. Analiza la composición de los líquidos corporales, con sus principales características.

2. Realiza cálculos del agua corporal total.
3. Calcula la osmolaridad
4. Analiza el pasaje de sustancias entre los compartimientos corporales: Fuerzas de Starling
5. Comprende la microcirculación.
6. Analiza e interpreta el efecto de las soluciones isotónicas, hipertónicas e hipotónicas y su
repercusión clínica.
7. Interpreta los ejes de retroalimentación positiva y negativas.

II. INSTRUCCIONES.

La práctica se realizara con el docente, guardando las medidas de bioseguridad. El uso

de Mandil es obligatorio por parte de los alumnos y docente.

III. MATERIALES.

- Dextrosa al 33% 20cc (01 ampolla).

- Cloruro de sodio 0,9% 1 litro (01 frasco).
- Cloruro de sodio 20% (06 ampollas).
- Lamina Porta y cubre Objetos (5 c /una).
- Algodón
- Alcohol.
- Aguja (3).
- 1 microscopio

III. DESARROLLE.
A) EJECUTE LOS SIGUIENTES PROBLEMAS:
a. Calcular el agua corporal total de un hombre joven de 90 Kg.
b. Estime el volumen de líquido extracelular en la mujer de 60 Kg.
c. Estime el volumen de líquido extracelular en la mujer de 80 Kg.
d. Calcular la Osmolaridad:
d.1. Paciente con exámenes de laboratorio: Na:120 ; K= 2,3; Glicemia: 60 mg/dl;
Urea= 24.
d.2. En Un paciente, con Na: 145 mEq/L; Glucemia: 600mg/dl; BUN: 30 mg/dl. Cuál
Dx. De Osmolaridad
d.3. CALCULAR LA OSMOLARIDAD DE:

- 1 litro de cloruro de sodio al 0,9%

- 1 ampolla de 20 mL de cloruro de sodio al 20%
- 1 ampolla de 20 mL de cloruro de potasio al 20%
- 1 litro de dextrosa al 10%

B) ANALIZAR UN CASO DE RETROALIMENTACION POSITIVA Y RETROALIMETACION

NEGATIVA.
Realice sus esquemas
C) MOVIMIENTO DEL AGUA y SOLUTOS ENTRE LOS COMPARTIMENTOS
Analizar esta caso clínico y elabore su mapa conceptual
Varón de 55 años presenta edemas por la falla cardiaca disminuyendo el adecuado
vaciamiento ventricular. Esto produce un retorno venoso que se traslada a las aurículas y a
las venas, y aumenta así la presión hidrostática venular y capilar. Debido a la ecuación de
Stirling, la fuerza de filtración supera a la de reabsorción y pasa más liquido del intravascular
al intersticial. En el lecho pulmonar se produce edema que altera la difusión de oxígeno y en
el sistémico, edema en las extremidades y sitios declives y, eventualmente hepatomegalia y
ascitis.

D) PREPARACIÓN DE SOLUCIONES DE USO CLÍNICO

Prepara soluciones hipertónicas al 3 y 5%, soluciones que se utilizan en el tratamiento del
edema cerebral, con los siguientes fármacos:
ClNa 9% (nueve por mil) por 1000 ml. (Presentación frasco)
ClNa 20% por ml (presentación ampolla)

D.1 Que modificaciones experimenta el eritrocito con estas soluciones al observarlo al

microscopio?
D.2 Que efecto tienen estas soluciones en relación al desplazamiento de solutos y solventes
a través a los compartimientos corporales?