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Los microorganismos patógenos

o Etapas de la enfermedad
infecciosa.
o Mecanismos de patogenicidad.
o Respuestas del hospedador a
los microorganismos
infecciosos.
o Vacunas y Sueros.

B1T2 Los microorganismos patógenos 1


Objetivos

• Diferenciar los conceptos de patogenicidad y


virulencia.
• Describir las interacciones entre los microorganismos
patógenos y el ser humano.
• Conocer los distintos tipos de vacunas

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Parásito Simbionte que perjudica o vive a expensas de otro

Huésped Cuerpo del animal que alberga a un parásito, resulta


dañado

Enfermedad infecciosa Infección


La originada por un parásito
patógeno
Es la entrada, establecimiento
y multiplicación del
Conlleva a una variación del estado microorganismo en la superficie
saludable, en la que una parte o la o en el interior del hospedador
totalidad del cuerpo de un organismo para poder manifestar su acción
no es capaz de realizar sus funciones patógena.
normales a causa de la presencia de Aparente // Inaparente
un parásito o de sus productos

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Patogenicidad
Capacidad de un parásito (patógeno) de invadir un
organismo huésped y causarle enfermedad

Patógeno Primario: cualquier organismo que causa enfermedad en un


huésped sano por una interacción directa
Clostridium tetani Tétanos Suelo
Legionella pneumophila Neumonía Agua

Patógeno secundarios u oportunistas: es un organismo que puede tener


vida independiente, o formar parte de la microbiota normal del huésped, pero
que puede adoptar un papel patogénico bajo ciertas circunstancias, tales
como cuando el sistema inmunitario está comprometido.

Streptococcus mutans Caries dental boca


Streptococcus pyogenes Faringitis Tracto bucofaríngeo
Staphylococcus aureus Infecciones heridas Humano

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Patogenicidad
Capacidad de un parásito (patógeno) de invadir un organismo
huésped y causarle enfermedad

Estado de latencia: ni se multiplica ni se disemina, ni el huésped


manifiesta síntomas de enfermedad.
- intermitente (virus del herpes)
- Quiescente o inactiva (virus de la varicela zóster)

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Patogenicidad

El resultado de la relación huésped/parásito dependerá:


Nº microorganismos en el huésped
Virulencia de los microorganismos
Defensas del hospedador o resistencia

Normalmente, cuanto mayor sea el número de organismos parásitos


dentro de un huésped determinado, mayor será la probabilidad de que
se desarrolle una enfermedad. Sin embargo, algunos organismos
pueden causar enfermedad si son muy virulentos o si la resistencia del
huésped es pequeña.

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Virulencia
Grado o intensidad de la patogenicidad en un huésped susceptible

Cuantificación
Dosis Letal 50 (LD50 ) Nº de patógenos que matan al 50% de un
grupo experimental de hospedadores en un determinado tiempo

Dosis Infectiva 50 (ID50 ) Nº de patógenos que infectan al 50% de un


grupo experimental de hospedadores en un determinado tiempo

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Virulencia

Factores de virulencia:
Constituyentes estructurales de los parásitos o sustancias
producidas por ellos, que determinan la patogenicidad y la
virulencia

Factores determinantes
Capacidad de Colonización
• Capacidad de Penetración
• Capacidad de Multiplicación e invasión
• Capacidad de lesión

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Factores de Virulencia
• Adhesinas:
Estructuras bacterianas o macromoléculas adhesivas, que
mantienen a las bacterias unidas a una superficie
• Invasinas:
Sustancias que promueven la invasión de los tejidos y
la diseminación de la infección por el organismo
• Impedinas:
Estructuras o sustancias que alteran la respuesta de las
defensas del hospedador
• Agresinas:
Sustancias que producen daño al organismo infectado:
• Toxinas : enterotoxinas, toxina botulímica
• Enzimas : contribuyen en la diseminación

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Factores de Virulencia

Factores de virulencia en Salmonella

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Factores de Virulencia
Estructura/macromolécula Función

Fimbrias y pili Adhesinas específicas


Proteínas de la envoltura celular Adhesinas específicas
Impedinas
Glucocalix, capsula Adhesinas (inespecíficas)
Impedinas
Lipopolisacárido (endotoxinas) Gram - Agresinas: endotoxina (lípido A)
Impedinas
Enzimas degradativas: colagenasa, Invasinas
hialuronidasa, lipasas, proteasas Agresinas
Impedinas
Enzimas citotóxicas: hemolisinas, Invasinas
leucocidinas, otras Agresinas
Impedinas
Exotoxinas Agresinas

Enzimas que interfieren en la Invasinas


fagocitosis: Coagulasas, DNAsas SOD- Agresinas
Impedinas
Catalasa
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Factores de Virulencia
Membrana externa: Lipopolisacárido (LPS)
Compuesto de tres partes unidas covalentemente:
• Lípido A, localizado en la parte interna (endotoxina)
• Núcleo polisacarídico
• Polisacárido específico  Antígeno O de las Gram-negativas

Polisacárido específico (Antígeno O) Núcleo polisacarídico Lípido A


P KDO
P
P KDO
GlcN

KDO
GlcN
n
P
KDO, á. cetodesoxioctónico; Hexágonos: azúcares (heptosas, hexosas, otros); GlcN,
glucosamina; P, fosfato. La glucosamina y los ácidos grasos ramificados del lípido A
están
B1T2 unidos por un patógenos
Los microorganismos enlace éster-amina. 12
Etapas del proceso infeccioso
Virus Bacterias
1. Introducirse en un huésped, 1. Ser transmitida a un huésped
2. Entrar en contacto con las células 2. Fijarse y/o colonizar el
susceptibles, huésped
3. Replicarse 3. Crecer y multiplicarse dentro
4. Diseminarse a las células vecinas o sobre el huésped,
5. Causar daño celular 4. Interferir o impedir las
6. Inducir una respuesta inmunitaria actividades fisiológicas
7. Ser eliminado del cuerpo del huésped normales (infección (invasión)
o establecer una infección y/o intoxicación)
persistente. 5. Inducir una respuesta
inmunitaria
6. Ser eliminado

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Etapas del Proceso de Infección
1. Contacto y 2. Adhesión 4. Colonización,
entrada Crecimiento y
Membranas mucosas Multiplicación
Tracto respiratorio 3. Penetración e
Tracto gastrointestinal
Tracto genitourinario
invasión
Cápsulas
Conjuntiva
Componentes de pared celular
Piel
Enzimas
Ruta parental
Sideróforos
Variación antigénica
Citoesqueleto

5. Daño a las células


6. Abandono del del huésped
huésped Daño directo
Mecanismos pasivos: Orina, Toxinas
heces, saliva, aerosoles, Exotoxinas y
células descamadas endotoxinas
Conversión lisogénica

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Patogenia Bacteriana
1. Contacto y entrada
Mantener un Reservorio
o Reservorio: Lugar donde puede vivir y multiplicarse antes
de producir una enfermedad
Ej: hombre, animales, ambiente (Tifus= reservorio ratas)

Transporte del patógeno al huésped


o Endógena: Patógenos oportunistas
o Exógena
• Contacto directo: Persona - Persona
• Contacto indirecto: Aire, agua, fómites (toallas, catéteres)

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Patogenia Bacteriana
1. Contacto y entrada
TRANSMISIÓN ENDÓGENA MICROBIOTA OPORTUNISTA

Propionibacterium acnes
(folículos pilosos)

Enterobacterias (tracto urinario)


Escherichia coli

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1. Contacto y entrada
TRANSMISIÓN EXOGENA:
DIRECTA INDIRECTA

PERSONA - PERSONA VEHICULOS DE TRANSMISION:


FÓMITES
VECTORES BIOLÓGICOS: Artrópodos
VECTORES MECÁNICOS:
VERTICAL AIRE / AEROSOLES
(madre – hijo) AGUA / ALIMENTOS

HORIZONTAL
(relaciones sexuales)

Neisseria
gonorrhoeae Treponema
pallidum (sífilis)
Oftalmia neonatal o
gonocócica

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2. Adhesión y colonización

Capacidad del microorganismo para llegar a la superficie del


hospedador, colonizar el epitelio y resistir los sistemas locales de
defensa.

• Importante para bacterias que colonizan aparato


respiratorio e intestinal.
Moléculas o estructuras específicas de adhesión
Ac teicoicos y lipoteicoicos (Gram +)
Capa S
EPS y Glucocalix
Fimbrias
Moléculas que favorecen la colonización
Mucinasas: Enzimas capaces de degradar el mucus
Enzimas degradadoras de IgA (anticuerpo presente en saliva,
lagrimas, secreciones respiratorias…)
Cápsulas: protegen frente a la fagocitosis

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3. Invasión o penetración

Entrada en las células y tejidos. Etapa especializada de


muchos patógenos bacterianos
o Sin capacidad de penetración
o Penetración Pasiva:
• Epitelio intacto // Epitelio modificado
o Penetración Activa: Ej. Bacterias invasivas

Factores de Virulencia que ayudan a la propagación


Coagulasa: Coagula el fibrinógeno del plasma y protege frente a la
fagocitosis
Colagenasa: Degrada el colágeno de los tejidos conectivos
DNAsa: Disminuye la viscosidad de los exudados
Hemolisina: Lisa los eritrocitos : Aumenta la disponibilidad de hierro y
favorece el crecimiento bacteriano

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4. Crecimiento y multiplicación

Necesario para que prospere la infección.


Intracelularmente o en el plasma sanguíneo :
Bacteremia : presencia de bacterias viables en la sangre
y septicemia infección generalizada, con presencia de bacterias o
de sus toxinas en la sangre )
Han de darse condiciones óptimas de pH, potencial redox, Tª, etc

5. Abandono del huésped

Generalmente por mecanismos


pasivos: Orina, heces, saliva,
aerosoles, células descamadas

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Regulación de la expresión de los factores de
virulencia
pH (Vibrio cholerae) agente causal del cólera. La expresión de
la toxina del cólera es mayor a pH 6 que a pH 8 y es mayor a
30 que a 37 °C.
1.Factores
ambientales: Tª (Bordetella pertussis) (tosferina) aumenta la expresión de
genes de virulencia cuando la bacteria crece a la temperatura
del cuerpo humano

Fe (Corynebacterium diphteriae) (difteria) El gen de la toxina de


la difteria es transportado en el bacteriófago temperado y su
expresión está regulada por hierro. La toxina sólo es
producida por cepas que lleven el fago lisogénico

Aminoácidos
Osmolaridad

2. Factores genéticos: isla de patogenicidad


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Islas de patogenicidad: grandes segmentos de ADN donde se
encuentran los genes que codifican los factores de virulencia:
Son elementos transponibles
% GC distinto del resto del genoma
Un patógeno puede tener más de una isla de patogenicidad
Se han ido adquiriendo por transferencia horizontal
Asociados a genes que codifican para tRNA:
Ej genes implicados en la secreción de proteínas
Sistema de Secreción tipo III

Isla de patogenicidad DNA cromosómico o


plasmídico
37-170 Kbases DNA cromosómico o
plasmídico

E. coli
enteropatógena E. coli comensal
Ejemplos
Yersinia spp.,
Pseudomonas
aeruginosa, Shigella
flexneri, Salmonella
B1T2 Los microorganismos patógenos typhimurium, 22
Toxigenicidad
La toxigenicidad se refiere a la capacidad que tiene un
microorganismo de producir sustancias tóxicas (toxinas) que
infectan y dañan los tejidos.

o Las intoxicaciones son enfermedades que aparecen


como consecuencia de una toxina específica producida
por una bacteria
o Las toxinas pueden producir la enfermedad en
ausencia del organismo que las ha producido

Exotoxinas Endotoxinas

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Exotoxinas
o Proteínas termolábiles solubles se inactivan entre 60 y
80 ºC
o Las producen Gram + y Gram -
o Se liberan en el entorno según crece el patógeno
o Sintetizadas por bacterias específicas
o Codificadas por plásmidos o profagos
o Altamente inmunogénicas y estimulan la producción de
Anticuerpos neutralizantes
o Se inactivan fácilmente con formaldehido y dan lugar al
toxoide inmunogénico

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Exotoxinas
Tipos de Exotoxinas en base a su estructura y
actividad fisiológica

Toxinas AB (colérica, tetánica…) la porción B de la toxina se une a su


receptor en la célula hospedadora y se separa de la porción A, que media
la actividad enzimática responsable de la toxicidad.

Toxinas de lugar específico (enterotoxinas, neurotoxinas,


citotoxinas) (También pueden ser toxinas tipo AB)

Toxinas desorganizadoras de membranas


celulares (hemolisinas, leucocidinas, fosfolipasas) no tienen
porciones A y B separables
Superantígenos actúan por estimulación de las células B para
liberar citocinas (toxina de choque tóxico de Staphylococcus aureus).

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Papel de la exotoxinas
Las exotoxinas bacterianas afectan al huésped humano mediante
tres vías:

• Ingestión de exotoxinas preformadas:


o Ej. toxinfección alimentaria estafilocócica. Es una enfermedad
autolimitante (Sthaphilcoccus aureus).
• Por colonización de una superficie mucosa
o El microorganismo no invade otros tejidos ni llega a sangre.
La toxina causa enfermedad local o entra en el torrente
sanguíneo Ej. Vibrio cholerae que se adhiere a la mucosa
intestinal.
• Colonización de una herida o absceso seguida de la
producción de exotoxina
o La toxina causa daño tisular local o destruye fagocitos, lisa
glóbulos rojos etc. Ej. Clostridium perfringens

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Propiedades de algunas exotoxinas del modelo AB
Toxina Organismo Control Estructura en Receptor en la Efectos biológicos
genético subunidades célula diana
Del carbunco B. anthracis Plásmido 3 proteinas Quizas glicoproteinas Aumento del cAMP en la
separadas célula diana, edema
localizado, muerte de las
células diana y de los
animales de experimentación

Adenilato ciclasa Bordetella Cromosómico A-B Quizas glicolipido Aumento del nivel de cAMP
(Bordetella) en la célula diana, modifica la
función celular y destruye la
célula

Botulímica Clostridium Fago A-B Quizas gangliosido Disminución de la liberación


botulinum de acetilcolina presináptica:
parálisis flácida

Del cólera Vibrio cholerae Cromosómico A-5B Gangliósido Aumento del cAMP en la
célula diana, diarrea secretora

De la difteria Corynebacterium Fago A-B Ligada a heparina Inhibición de la síntesis de


diphtheriae proteínas, muerte celular

Enterotoxinas E. coli Plásmido


termolábiles
De la tosferina B. pertussis Cromosómico A-5B4 Quizas glicoproteinas Bloqueo de la transducción de
la síntesis mediada por
proteínas diana

Exotoxina A de P. aeruginosa Cromosómico A-B Receptor de = toxina difterica


Pseudomonas macroglobulina

De Shiga Shigella dysenteriae Cromosómico A-5B4 Gangliósido Inhibición de sintesis proteica,


muerte celular
A-B
Toxina tetánica Clostridium tetani Plasmido Gangliósido Disminución de la liberación
de neurotransmisores por
neuronas inhibitorias ;
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parálisis espásticas
Endotoxinas
• Corresponde al Lípido A del LPS de las bacterias Gram –
• NO son de naturaleza proteica
Antígeno O
• Se liberan cuando el microorganismo se lisa
• Son termoestables
• Tóxicas en dosis elevadas
Polisacárido
• Poco inmunogénicas
• Similares entre sí, a pesar de su origen P P
• Producen efectos sistémicos generales: Glucosa
mina
Glucosa
mina

Lípido A
o Fiebre
o Debilidad
o Diarreas
o Inflamación
Ácidos grasos
o Hemorragia intestinal

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Defensas del Hospedador

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Inmunidad:
Capacidad del organismo huésped para oponer
resistencia a la infección
Mecanismos de defensa inespecíficos
Barreras físicas, químicas, inflamación, fagocitosis, citocinas, fiebre,
sistema del complemento

Sistema inmunitario específico


Células, tejido y órganos distribuidos por todo el organismo que
reconocen y neutralizan células y sustancias extrañas

1. Inmunidad innata
2. Inmunidad adquirida

Inmunidad artificial
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• Respuesta • Respuesta retardada
inmediata • Específica
• Inespecífica • Con efecto memoria
• Sin efecto memoria

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Barreras Físicas, químicas y biológicas
frente a la infección

Sistemas de Función
defensa de la
piel
Sequedad, acidez Limitar el
crecimiento
Descamación Eliminar bacterias
celular
Microbiota Competencia

Sistemas Función
respiratorio
Cilios cavidad Atrapar en el moco
nasal
Capa Eliminar
mucociliar microorganismos
Macrófagos Fagocitar
alveolares

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Sistema del complemento: Inflamación
•Agrupa a una serie de proteínas plasmáticas inactivas

•Se activan por diferentes medios y en cascada

•Participan en procesos de inflamación y “complementan” la reacción


inmunitaria

INMUNIDAD INNATA INMUNIDAD ADQUIRIDA

Favorecen opsonización Incrementan la respuesta de los anticuerpos


Lisis Promueven la respuesta de las células T
Inflamación Aumentan la memoria Inmunológica

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La opsonización [del griego opson, preparar las víctimas para,
condimentar] es un proceso en el que los microorganismos u otras
partículas son recubiertos con componentes del suero (anticuerpos
y/o complemento, como C3b) para prepararlos para ser reconocidos
e ingeridos por las células fagocíticas.

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INMUNIDAD: células de la sangre involucradas

Las células responsables de la


inmunidad, específica e
inespecífica, son las células blancas
sanguíneas denominadas
leucocitos [del griego, leukos,
blanco; y kytos, célula]. Todos los
leucocitos se originan de células
madre pluripotenciales en el
hígado fetal y en la médula ósea,
desde donde migran a otras zonas
del cuerpo, en donde se
diferenciarán para llevar a cabo sus
diferentes funciones.

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INMUNIDAD: células de la sangre involucradas

• Basófilos: liberan histaminas, participando en la respuesta inflamatoria. No


son fagocíticos
• Neutrófilos: Fagocitan y destruyen bacterias de forma activa (agentes
oxidantes)
• Eosinófilos: Defensa frente a patógenos eucariotas (parásitos y hongos).
Involucrados en alergias y reacciones inflamatorias
• Monocitos y macrófagos: agranulocitos
• Linfocitos T y B: Responsables de la inmunidad celular y humoral
• Células NK: células asesinas, atacan células que expresen marcadores extraños
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1. Inmunidad innata
Células responsables de la
inmunidad innata

Células natural
killer (NK)
Neutrófilos Macrófagos
Eosinófilos
Citotóxicas
para células infectadas

Fagocitosis y Fagocitosis
Atacan las
eliminación extracelular
células
de microorganismos
infectadas del
Atacan a los patógenos hospedador

B1T2 Los microorganismos patógenos 37


2. Inmunidad adquirida
Células responsables de
la inmunidad adquirida

Linfocitos B Linfocitos T

+ Linfocitos T helper +
Células plasmáticas Linfocitos T Citotóxicos

Producción de Funciones de
anticuerpos colaboración Funciones citotóxicas

Atacan células
del hospedador,
marcadas como
infectadas

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2. Inmunidad adquirida
2.1. Inmunidad humoral
o Mediada por anticuerpos (Ab)
o Producidos por Linfocitos B  células plasmáticas

2.2. Inmunidad celular


o Mediada por los Linfocitos T (mediada por células)
• Linfocitos T citotóxicos  atacan células del propio organismo,
marcadas como infectadas
• Linfocitos T helper  estimulan linfocitos B  diferenciación a
células plasmáticas

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2.1. Inmunidad humoral

Anticuerpos: proteínas producidas en respuesta a un antígeno, capaces


de unirse a él. Proteínas tipo globulina  Inmunoglobulinas IgA, IgD, IgG,
IgM
la zona del
Sitios de unión a antígenos (Fab) antígeno que se
une al anticuerpo

Antígeno

Epítopo Anticuerpo

Sitio de unión
Sitio de unión al complemento
y otros receptores (Fc)

Antígeno-anticuerpo
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2.1. Inmunidad humoral

Anticuerpos: proteínas producidas en respuesta a un antígeno, capaces


de unirse a él. Proteínas tipo globulina  Inmunoglobulinas IgA, IgD, IgG,
IgM

1. Anticuerpo alude a su función e inmunoglobulina alude a su estructura


2. Son sintetizadas por los linfocitos B
3. Pueden estar de forma libre en la sangre pero tienen una forma idéntica que
actúan como receptores de linfocitos B, una forma anclada a la membrana
(receptor del linfocito B)
4. La molécula de anticuerpo tiene forma de Y y dos sitios de unión a los
antígenos
5. Tiene dos sitios de unión, la región Fab, sitio de unión al antígeno y el sitio de
unión al complemento FC y otros receptores
6. En el Fab se une el epítopo: un epítopo es la zona del antígeno que se une al
anticuerpo. Es una porción de una macromolécula reconocida por el sistema
inmune. Cada antígeno posee más de un epítopo. Se pueden unir al mismo
epítopo en dos células distintas a la vez, causando agregados entre células
vecinas

B1T2 Los microorganismos patógenos 41


2.1. Inmunidad humoral

Antígenos o inmunógenos: sustancias que provocan la


producción de anticuerpos por el sistema inmune
Proteínas o polisacáridos de alto PM ( < 10 KDa)
Ejemplo: Salmonella: Antígeno somático (O), Antígeno flagelar (H) o Antígeno capsular o
de envoltura (Vi)
Epítopos o determinantes antigénicos  componentes de un
antígeno o regiones o sitios del antígeno que se unen a las
zonas específicas de unión de los anticuerpos o a los
receptores de linfocitos T
Haptenos: sustancias de bajo PM, que al unirse a proteínas
trasportadoras como la albúmina inician la respuesta
inmunitaria
ej: 2,4 dinitrofenol-albumina, la penicilina
B1T2 Los microorganismos patógenos 42
2.1. Inmunidad humoral
Estructura antigénica Gram -
El género Salmonella
tiene una estructura
antigénica similar al
resto de
enterobacterias, con
tres tipos de antígenos:
1. Antígeno somático
(O)
2. Antígeno flagelar (H)
o (d)
3. Antígeno capsular o
de envoltura (Vi) o (K)
(específico para
Salmonella typhi, S.
dublin, y S. paratyphi C)

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2.1. Inmunidad humoral

Estructura antigénica

B1T2 Los microorganismos patógenos 44


2.1. Inmunidad humoral: Mecanismos protectores de los Ab
Aglutinación: los Ab se unen a los
epítopos de varias células a la vez = se
reducen el nº de unidades infectivas a
las que el sistema inmune se enfrenta

Opsonización: cuando los


microorganismos están recubiertos
por los Ab, los fagocitos tienen mayor
afinidad por ellos = destrucción rápida

Activación del complemento:


= Recubrimiento del microorganismo
con una de las proteínas del
complemento (la C3b) = facilita la
fagocitosis (opsonización)

Citotoxicidad: Las células recubierta


de Ab son reconocidas por los
granulocitos y las células NK

Neutralización: dificulta la adhesión


de bacterias y virus recubiertas de Ab
B1T2 Los microorganismos patógenos a los Receptores de mucosas. 45
Mecanismos Microbianos de
Defensas
• Evasión de las defensas por los virus
o Variaciones antigénicas en las proteínas víricas (Ej virus de la influenza)
o Disminución de la expresión de las proteínas víricas en la superficie de la
célula del hospedador (Herpesvirus)
o Expresión de antígenos víricos en células infectadas por virus defectivos
o El virus del VIH infectar células del sistema inmunitario (células T) y
disminuir su función.
o El VIH, así como el virus del sarampión y el citomegalovirus causan la
fusión de las células del huésped

• Evasión de las defensas por bacterias


o Evasión del Sistema de Complemento (cápsulas o cadenas O del LPS)
o Resistencia a la fagocitosis (Streptococcus pneumonie, Neisseria
meningitidis y Haemophilus influenzae) capsulas mucoides.
o Supervivencia en el interior de la célula fagocítica
o Evasión de la respuesta inmunitaria específica (Streptococcus pyogenes
produce cápsulas no antigénicas)

B1T2 Los microorganismos patógenos 46


Sueros y vacunas

B1T2 Los microorganismos patógenos 47


3. Inmunidad artificial
Inmunidad artificial: esta es la adquirida a través de tratamientos o
terapia. Dentro de esta hay dos tipos: activa y pasiva.

Inmunización pasiva es la protección conferida


mediante la administración de sueros.

Inmunización activa es la protección conferida


mediante la administración de vacunas
(vacunación) frente a enfermedades.

B1T2 Los microorganismos patógenos 48


Inmunidad artificial
Un suero es un preparado artificial Una vacuna es una preparado a partir de
que contiene anticuerpos un agente infeccioso

Anticuerpos Antígenos

B1T2 Los microorganismos patógenos 49


Sueros
Un suero es un preparado artificial que
contiene anticuerpos contra el microorganismo
que se desea combatir.

Se obtienen de:
o Animales (caballo, oveja,…)
o Personas inmunizadas
activamente:
- Por vacuna
- Hiperinmunes
o A partir de cultivos celulares

B1T2 Los microorganismos patógenos 50


Tipos de sueros
• Heterólogos:
- Origen animal
- Hipersensibilidad
- Antitoxinas (tétanos, toxoinfecciones)

• Homólogos:
- Origen humano
- No producen hipersensibilidad
- Inmunidad de mayor duración

B1T2 Los microorganismos patógenos 51


Usos de sueros

Casos de envenenamientos Suero anti veneno


Picaduras o mordeduras
venenosas
Casos de urgencia: Virus del Ébola Zmapp Suero experimental formado
por 3 anticuerpos 13C6, el 13F6 y el
6D8
Tétanos Suero antitetánico

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Vacunas
Una vacuna [latín vacca, vaca] es una preparado
a partir de un agente infeccioso que es
administrado en el hombre o los animales para
inducir una inmunidad protectora.
Edward Jenner, 1796
1º vacuna viruela
1. De organismos enteros
2. Acelulares
Tipos
3. Vectores recombinantes
4. De ADN

B1T2 Los microorganismos patógenos 53


Tipos de vacunas
1. De organismos completos

• Inactivados: muertos
- requieren dosis de recuerdo, estables, inactivación química
o radiación

• Atenuados: vivos no virulentos


- Dosis única, menos estables,
Inconvenientes:
• no protegen frente a algunas enfermedades
• Pueden producir la enfermedad en organismos inmunodeprimidos
• En casos de microorganismos mutables pueden mutar
• Al contener muchos antígenos pueden producir reacciones adversas

B1T2 Los microorganismos patógenos 54


Vacunas
2. Acelulares= macromoléculas purificadas obtenidas del
propio microorganismo

• Polisacáridos capsulares
• Antígenos de superficie recombinante
• Exotoxinas inactivadas: toxoides
Polisacárido capsular:
Haemophilus inluenzae tipoB
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Antígenos de superficie recombinante
Hepatitis B
Toxoides
Difteria
Tétanos
B1T2 Los microorganismos patógenos 55
Vacunas
3. De vectores recombinantes
• Tipo de vacunas producido por la introducción de uno o más
genes de un patógeno en bacterias o virus atenuados. El virus o
bacteria atenuado sirve como vector, replicándose en el huésped
vertebrado y expresando los genes del patógeno. Los antígenos
del patógeno inducen una respuesta inmunitaria.
• Genes aislados del patógeno que codifican antígenos
importantes se pueden insertar en virus no virulentos o en
bacterias (vectores)
• Se emplean adenovirus, virus de la viruela de canarios,
Mycobacterium o Salmonella…

B1T2 Los microorganismos patógenos 56


Vacunas
4. Vacunas de ADN

• Una vacuna que contiene DNA que codifica proteínas


antigénicas. Se inyecta directamente en el músculo; el DNA
es captado por las células musculares y son sintetizadas
las proteínas antigénicas codificadas. Esto produce
respuestas tanto humorales como celulares.
• Son muy estables

B1T2 Los microorganismos patógenos 57


Vacunas

1. Preservantes (fenol, fenoxietanol, tiomersal-Hg).


2. Estabilizantes (glúcidos, aminoácidos, albúmina).
3. Antibióticos (neomicina, polimixina B,
estreptomicina).
4. Residuos de la manufacturación (restos
celulares).
5. Adyuvantes.

B1T2 Los microorganismos patógenos 58


Vacunas frente a enfermedades
Enfermedades bacterianas

Carbunco (ántrax) Toxoide

Difteria Toxoide

Tétanos Toxoide

Tos ferina Bacterias muertas (Bordetella pertussis o proteínas celulares)

Fiebres tifoideas Bacterias muertas (Salmonella typhi)

Fiebres paratifoideas Bacterias muertas (Salmonella paratyphi)

Cólera Células muertas o extractos celulares (Vibrio cholerae)

Peste bubónica Células muertas o extractos celulares (Yersinia pestis)

Tuberculosis Cepas atenuadas de Mycobacterium tuberculosis

Meningitis Polisacárido purificado de Neisseria meningitidis

Neumonía bacteriana Polisacárido purificado de Streptococcus pneumoniae

Tifus exantemático Bacteria muerta de Rickettsia prowazekki

Meningitis Haemosphilus Vacuna conjugada (polisacáridos de Haemosphilus influenzae


B1T2 Los microorganismos patógenos 59
influenzae conjugado a proteínas)
Vacunas frente a enfermedades
Enfermedades víricas

Gripe Virus inactivos

Hepatitis A Vacuna ADN recombinante

Hepatitis B Vacuna ADN recombinante o Virus inactivos

Hepatitis C Fase de pruebas

Papiloma humano Vacuna ADN recombinante

Sarampión Virus atenuados

Parotidis Virus atenuados

Rubeola Virus atenuados

Poliomelitis Virus atenuados o Virus inactivados

Rabia Virus atenuados o Virus inactivados

Rotavirus Virus atenuados

Viruela Virus vaccinia de reacción cruzada

Varicela Virus atenuados

Fiebre
B1T2 Losamarilla
microorganismos patógenos Virus atenuados 60
Enlaces de interés
http://www.vacunas.org/clasificacion-de-
las-vacunas/#tabla2

http://www.vacunas.org

B1T2 Los microorganismos patógenos 61

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