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"UNIVERSIDAD NACIONAL

"UNIVERSIDAD NACIONAL
JORGE BASADRE GROHMANN "

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICNA HUMANA

JORGE BASADRE GROHMANN "


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

REPERCUSIONES PERINATALES
EN GESTANTES MAYORES DE 35 AÑOS
PRESENTADO POR:
HUMBERTO SALVADOR CHATA

IVAN GABRIEL JIMENEZ CHAPARRO


DANNY MAMANI CHAMBILLA

WALTER ISAAC CRUZ CALIZAYA

RICHAR CALLOMAMANI CALLOMAMANI

ASESOR DE SEMINARIO: DR. MANUEL TICONA RENDON


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REPERCUSIONES PERINATALES EN GESTANTES MAYORES DE 35 AÑOS

El límite superior de edad, a partir del cual se considera a la paciente gestante añosa, ha ido variando a
lo largo de la historia . es unánimemente aceptado que las mujeres que paren a edades próximas al
límite de fertilidad presentan una mayor morbimortalidad materno-fetal, sin estar bien establecido si
ello se debe a la edad de forma exclusiva o a otros factores de riesgo asociados.

Las gestantes con edad  Aborto espontáneo  En el Perú, todavía hay una alta incidencia
materna  Anomalías cromosómicas de embarazos adolescentes en comparación
avanzada(GESTANTES  Malformaciones congénitas con países desarrollados, en los cuales cada
AÑOSAS MAYORES  Diabetes gestacional vez aumenta la edad en la que la mujer
DE 35 AÑOS) tienen  Amenaza de parto prematuro decide tener hijos. Factores :
mayor riesgo de  Avances en las técnicas anticonceptivas,
 Parto prematuro matrimonios tardíos, prolongación de los
COMPLICACIONES
 Hemorragia del primer y tercer estudios o segunda unión con una pareja
trimestre a menudo más joven y sin hijos; por
último, el desarrollo de las técnicas de
 Hemorragia post parto
reproducción asistida (TRA) junto con la
 Parto por cesárea donación de ovocitos han retrasado los
 Trastornos hipertensivos del límites de la maternidad.
embarazo sobre todo la 
preeclampsia que trae consigo la  El objetivo de este trabajo ha sido
determinar el estado actual de este
restricción de crecimiento
problema, analizando la información en
intrauterino
cuanto a los riesgos perinatales en las
gestantes añosas mayores de 35 años.

En una investigación
observacional, descriptivo
y retrospectivo llevado a
cabo en el Instituto
Nacional Materno
perinatal a madres añosas
durante el periodo 2016

El parto pretérmino, como


factor de riesgo obstétrico,
alcanzó significancia estadística
(p<0,001) entre los grupos
etarios de 35-39 años, 40-44
años, y 45-49 años de edad
con 10,3%, 9,4% y 38,1%
respectivamente

 El mayor porcentaje de parto pretérmino ocurrió en el grupo etario entre 45-49 años de edad.
 La principal causa de defunción materna fue la sepsis e infección puerperal y la hemorragia
postparto
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En una investigación de tipo observacional, cualitativo, analítico, cohorte retrospectiva, tomando


como población a todos los neonatos nacidos de madre mayor y/o igual a 35 años y madres
entre 20 a 34 años, en el Servicio de Neonatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza,
desde enero a octubre de 2012.

En las madres mayores de 35 años, la


media de edad fue de 37.8 años, el
72.17% (332) tuvieron un adecuado
control prenatal (CPN) y en el 51.52%
(237) el tipo de parto fue por cesárea.
En comparación con un total de 2311
recién nacidos (RN) de madres entre 20
y 34 años, con una media de edad de
26 años, el 73.73 % (1704) tuvieron un
CPN adecuado y el 37.78% (873) la
vía de término del embarazo fue por
cesárea. 36 de los recién nacidos de
madres mayores de 35 años fueron
pretérmino (7.83%), mientras que de
los recién nacidos de madres entre 20 y
34 años, fue de 11.03% (255 RN).

Una investigación de desarrollo, observacional, descriptiva de corte transversal, en gestantes


ingresadas en el servicio de ginecología y obstetricia del Hospital general docente "Mártires del 9
de Abril", de Sagua La Grande en la provincia de Villa Clara desde octubre de 2011 hasta
septiembre de 2015.
Refiere que en el estudio de 372 mujeres que tuvieron su parto con edad materna avanzada, las
enfermedades asociadas al embarazo fueron la VAGINITIS CON 292 CASOS (78,5 %), seguida
por la OBESIDAD (45,7 %), ANEMIA (22,8 %); HIPERTENSIÓN ARTERIAL CRÓNICA en un
15,1 % y el ASMA BRONQUIAL en un 11,3 %.
Dentro de las condiciones propias de la gestación se encontró en orden decreciente, la
enfermedad hipertensiva gravídica (19,1 %), oligohidramnios (17,7 %), la ruptura prematura de
membrana (15,6 %), restricción de crecimiento intrauterino (9,1 %) y el polihidramnios (8,3 %).

CONCLUSIONES
Coincidimos con varios estudios que demuestran que un recién nacido de madre mayor de 35
años tiene mayor riesgo de presentar anomalías cromosómicas, entre ellas, la más común el
síndrome de Down, diabetes gestacional, amenaza de parto prematuro y parto prematuro,
hemorragia del primer y tercer trimestre, hemorragia post parto, parto por cesárea, y trastornos
hipertensivos del embarazo sobre todo la preeclampsia que trae consigo la restricción de
crecimiento intrauterino