SCTR3276659-S0177344-SALUD

Miraflores, 23 de Noviembre del 2017

02:56 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

SAKJ DEPOT SAC.

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0177344

La constancia es de vigencia trimestral y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 28.02.2018. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : Administrativo
1 ALEJOS MARIÑOS MELANIE SOLANGE DNI 48479201

2 AREVALO SOLANO JUAN CARLOS DNI 46366363

3 ARONE HERRERA VICTOR MANUEL DNI 43051221

4 ARPE SANCHEZ NATALY DE LAS MERCEDES DNI 47089755

5 CASABONA NAVARRO LUIS ANGEL DNI 46457765

6 CORONEL CARRERA ABIGAIL LISBETH DNI 70352095

7 ESCARATE FARFAN JOHAN ALBERTO DNI 43281510

8 FLORES CESPEDES MANUEL JESUS DNI 09695214

9 GONZALES RAMOS JUAN JESUS DNI 80048184

10 GUILLEN VARGAS OSCAR ISAIAS DNI 21526269

11 LEDESMA PUPPI JAIME ADOLFO DNI 07844298

12 LINARES PANICCIA JOSÉ HUMBERTO DNI 25715390

13 LOOYOLA MORALES CINDY ROSA DNI 46056657

14 LUJAN ALVINO MAXIMO ANDRES DNI 46101222

15 MALON JAVIER CRISTIAN JOEL DNI 73741266

16 NOBLECILLA RODRIGUEZ CARLOS ANDRES DNI 46813499

17 OLIVEROS ZEVALLOS LIZ ANNETT DNI 41572512

18 PACHAS GONZALES GEAN CARLOS DNI 70365634

19 RIOS MACEDO DINKAR KRISTOPHERSON ROSSE DNI 41886709

20 RODRIGUEZ DIAZ MARIO BRANYO DNI 45545004

21 ROSADO LA MADRID ERIKA JESUS DNI 25866943

22 SALVADOR NUÑEZ LUIS ROGER DNI 09918037

23 VILLANUEVA FERNANDEZ CLIFFDER JONATHAN DNI 45601159

24 YACOLCA CRUZADO IGOR CAYETANO DNI 08038584

SEDE : Operarios
25 ABURTO PEÑA DANFER DNI 15420612

26 AGUIRRE CHAVEZ JORGE ARMANDO DNI 42327108

27 ANICETO MARTINEZ ANDRES EDUARDO DNI 46100115

28 ASCONA CARRILLO BRAULIO DNI 42336676

29 AVILA ROMERO GREGORIO ROBERSON HENRY DNI 40745419

30 AYQUIPA ESPINOZA JULIO SERGIO DNI 46530151

31 BERNABE BERNABE JUAN JAVIER DNI 18153092

32 BRAVO ZORRILLA LUIS ENRIQUE DNI 44578698

33 BRICEÑO VALQUE ANDRES DNI 10536818

34 CAMPOS MONTALVO LUIS WERNNER DNI 70756500

35 CANO ALOR GERARDO DEMETRIO DNI 25509296

36 CHAUCA BARABINO FERNANDO MANUEL DNI 25505190

37 COLONIA GAMBOA JORGE LUIS DNI 10070839

38 CONDORI PUMA NELINIO ALFIO DNI 30587175

39 ESQUIVEZ RIVERA EDWARD DNI 40406131

40 ESTELA BOCANEGRA HUMBERTO DNI 27719900

41 FERNANDEZ PIÑAN GIAN CARLO PAUL DNI 47235607

42 FERRADAS MILLIGAN JUAN MIGUEL DNI 09998719

43 GUANILO GARCIA FELIX ANTONIO DNI 40328844

44 HERRERA QUISPE RICARDO TEOFILO DNI 25631164

45 JARA HIDALGO JULIO CESAR DNI 25771285

46 JUAREZ INGA LUCIANO DNI 80223582

47 LIÑAN TOVAR WILDER RAUL DNI 40272770

48 LUCANO LUCANO CARLOS ALBERTO DNI 10766377

49 LUNA PEREZ VICENTE DNI 06175343

50 MAGUIÑA ASHTU EUGENIO WALTER DNI 43154606

51 MASIAS RODRIGUEZ JUAN ARTURO DNI 08660947

52 MEDINA HERNANDEZ LUIS ALBERTO DNI 09013537

53 MEJIA AGUILAR SALVADOR ALFREDO DNI 25862173

54 MONTEJO MOZOMBITE ALBERTO DNI 00993590

55 NOA CABRERA SILVIO DNI 10293518

56 OLIVERA CASTRO JOSE VICTOR DNI 09033087

57 PALACIOS HUACANI WALTER EVARISTO DNI 25847376

 58 PIZANGO NOA SEGUNDO MAURO DNI 43127025

59 POZO ROJAS ABRAHAM SAUL DNI 48355343

60 PUMA MAMANI EXALTACION DNI 06001375

61 RAMOS BEJARANO LUIS ALBERTO DNI 42132733

62 RAMOS RIVASPLATA RICARDO CARMELO DNI 25466193

63 RIVAS RAMIREZ EDGARDO DNI 43300373

64 SANCHEZ MORALES JHONATTHAN DNI 46786950

65 SANCHEZ VILLALTA EDUARDO FELIPE DNI 09545912

66 TACURI YABAR WASHINGTON DNI 42377891

67 TAYPE AROSTE CARLOS ENRIQUE DNI 10445728

68 TELLO DIAZ RAÚL DNI 40262248

69 VALLES SHAHUANO RICARDO PERCY DNI 05349626

70 VASQUEZ CASTAÑOS DE FERRADAS SARAH VALERIE DNI 41609168

71 VELARDE PAIVA ENRIQUE GERMAN DNI 48222631

72 VILLALOBOS CORTEZ ABRAHAM GREGORIO DNI 15355800

73 VILLASIS DAVILA LESLIE NATHALI DNI 43233630

74 YAMUNAQUE CUMPA PEDRO ANTONIO DNI 42493702

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : CR1RMELEND de Salud