Especialização em

Psicopedagogia Clínica e
Institucional
CENTRO UNIVERSITÁRIOPADRE ANCHIETA –Jundiaí/SP
Atendimento Psicopedagógico: Educação Inclusiva e Diversidade Humana
Profª Dra. Domenica Martinez
2º semestre/2018
2 Atendimento Psicopedagógico:
Educação Inclusiva e Diversidade Humana
(2)09/10
• Deficiências x Transtornos de aprendizagem

Bibliografia:

APA [American Psychiatric Association]. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais –

DSM-5. [recurso eletrônico] 5ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.
BENJAMIN, Walter. O narrador. In: BENJAMIN, W. Magia e Técnica, arte e política. São Paulo:
Brasiliense, 2000, p197-221.
BRASIL. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde
(CID-10). Fonte: DATASUS. Disponível em: http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/cid10.htm.
Acesso em Setembro/2018.
GÓMEZ, A.M.S.; TERÁN, N.E. Condições necessárias para aprender. In:GÓMEZ, A.M.S.; TERÁN, N.E.
Dificuldades de aprendizagem: detecção e estratégias de ajuda. São Paulo: Cultural, 2006.
 APRENDIZAGEM –Conceitos elementares
9

“A aprendizagem é uma função

integrativa, onde se relacionam o corpo,
a psique e a mente para que o indivíduo
possa apropriar-se da realidade de uma
forma particular”.

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 APRENDIZAGEM –Conceitos elementares
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 APRENDIZAGEM –Conceitos elementares
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Experiência
 APRENDIZAGEM –Conceitos elementares
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Fatores envolvidos na aprendizagem

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 APRENDIZAGEM –Gnosias
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Gnosias
(percepção)

Gnosias simples (identificar

cores, texturas, sons etc).

Memória sensorial
Sistema proprioceptivo

Gnosias complexas
(visomotoras, visomotoras
auditivas etc).
 APRENDIZAGEM –Praxias
14

Praxias
(psicomotricidade)

Informações que vêm de

aferências cinestésicas de
músculos, interpretadas pelo
sistema proprioceptivo.

Destreza motora por

repetição

(estereótipos >>automatiz(6a ç/0ã

) 18 9/2o )
018
 APRENDIZAGEM –Praxias
15

Praxias
(psicomotricidade)

“A partir das primeiras percepções visoespaciais e

áudio temporais e dos primeiros reflexos primitivos nos
quais se assentam as futuras aprendizagens, é
estruturada a psicomotricidade. Esta é a mais
elementar expressão do grau de desenvolvimento e
nível de atividade da esfera afeto-cognitiva que
possibilita toda a reação da conduta”.
 APRENDIZAGEM –Praxias
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Praxia
Dimensão motora
• Tonicidade muscular
• Controle e dissociação dos movimentos
• Desenvolvimento de velocidade e
precisão
• Afirmação da lateralidade

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 APRENDIZAGEM –Praxias
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 APRENDIZAGEM –Praxias
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Praxia
Dimensão cognitiva
• Noção do espaço
- orientação: localização constante
- estruturação: relação entre elementos
. topológica –separação, continuidade...
. projetiva –situar um objeto aos demais
. métrica –coordenar objetos
- organização: ordenamento
• Noção do tempo
- sequência de ações
- relações espaço-
temporais lateralidade
direcionalidade

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 APRENDIZAGEM –Praxias
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 APRENDIZAGEM –Praxias
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Praxia
Dimensão emocional

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 APRENDIZAGEM –Atenção
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Atenção

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 APRENDIZAGEM –Memória
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Memória
Memória de curto prazo: imediata e de trabalho

Memória de sensorial: relacionada às gnosias

Memória declarativa: consciente

Episódica: período de tempo/ situações /biográfica
Semântica: geral /fatos do mundo /regras

Memória processual: habilidades e hábitos

Memória de longo prazo: processamento de todas as informações

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 APRENDIZAGEM –Memória
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 APRENDIZAGEM –Pensamento
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Pensamento

“Capacidade psicocognitiva para a

resolução de problemas novos
utilizando a experiência”.

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 APRENDIZAGEM –Pensamento
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Pensamento
 Natureza histórico-social
 Caráter ativo
 Natureza processual
 É concebido
 Vem da união entre cognitivo e afetivo
 Tem direcionalidade consciente
 Caráter antecipativo
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 APRENDIZAGEM –Pensamento
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ESTÁGIOS DO DESENVOLVIMENTO COGNITIVO (PIAGET)

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 APRENDIZAGEM –Linguagem
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Linguagem

“Aprender a falar é aprender a

desempenhar uma série de papeis, é
assumir uma série de condutas. A linguagem
é enriquecida pela relação e firmada pela
realização”.
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 APRENDIZAGEM –Linguagem
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Linguagem
 Fatores relacionados com a
criança Visuais

Morfológicos
Auditivos
Neurológicos e cognitivos

 Fatores relacionados por meio dos vínculos

primários
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 APRENDIZAGEM –Linguagem
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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais

BRASIL. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10).

Fonte: DATASUS. Disponível em: http://www.datasus.gov.br/cid10/V2008/WebHelp/cap05_3d.htm.
Acesso em Setembro/2018.

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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais

F81 Transtornos específicos do

desenvolvimento das habilidades
escolares

Transtornos nos quais as modalidades habituais de aprendizado estão

alteradas desde as primeiras etapas do desenvolvimento. O
comprometimento não é somente a consequência da falta de
oportunidade de aprendizagem ou de um retardo mental, e ele não é
devido a um traumatismo ou doença cerebrais.

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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais

F81.0 Transtorno específico de leitura

A característica essencial é um comprometimento específico e
significativo do desenvolvimento das habilidades da leitura, não
atribuível exclusivamente à idade mental, a transtornos de acuidade
visual ou escolarização inadequada. A capacidade de compreensão da
leitura, o reconhecimento das palavras, a leitura oral, e o desempenho
de tarefas que necessitam da leitura podem estar todas comprometidas.
O transtorno específico da leitura se acompanha frequentemente de
dificuldades de soletração, persistindo comumente na adolescência,
mesmo quando a criança haja feito alguns progressos na leitura. As
crianças que apresentam um transtorno específico da leitura tem
frequentemente antecedentes de transtornos da fala ou de linguagem.
O transtorno se acompanha comumente de transtorno emocional e de
transtorno do comportamento durante a escolarização.
- Dislexia de desenvolvimento
- Leitura especular
- Retardo específico da leitura
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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais
F81.1 Transtorno específico da soletração
A característica essencial é uma alteração específica e significativa do
desenvolvimento da habilidade para soletrar, na ausência de antecedentes de um
transtorno específico de leitura, e não atribuível à baixa idade mental, transtornos de
acuidade visual ou escolarização inadequada. A capacidade de soletrar oralmente e a
capacidade de escrever corretamente as palavras estão ambas afetadas.
- Retardo específico da soletração (sem transtorno da leitura)

F81.2 Transtorno específico da habilidade em aritmética

Transtorno que implica uma alteração específica da habilidade em aritmética, não
atribuível exclusivamente a um retardo mental global ou à escolarização inadequada.
O déficit concerne ao domínio de habilidades computacionais básicas de adição,
subtração, multiplicação e divisão mais do que as habilidades matemáticas abstratas
envolvidas na álgebra, trigonometria, geometria ou cálculo.
- Acalculia de desenvolvimento
- Discalculia
- Síndrome de Gerstmann de desenvolvimento
- Transtorno de desenvolvimento do tipo acalculia

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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais
F81.3 Transtorno misto de habilidades escolares
Categoria residual mal definida de transtornos nos quais existe tanto uma alteração
significativa do cálculo quanto da leitura ou da ortografia, não atribuíveis
exclusivamente a retardo mental global ou à escolarização inadequada. Deve ser
utilizada para transtornos que satisfazem aos critérios tanto de F81.2 quanto aos de
F81.0 ou F81.1.

F81.8 Outros transtornos do desenvolvimento das habilidades escolares

Transtorno de desenvolvimento da expressão escrita

F81.9 Transtorno não especificado do desenvolvimento das habilidades

escolares
Incapacidade (de):
− aprendizagem SOE
- aquisição de conhecimentos SOE
- transtorno de aprendizagem SOE

SOE significa “Sem Origem Específica”. (6) 18/09/2018

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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais

F83 Transtornos específicos misto do desenvolvimento

Categoria residual de transtornos nos quais existem ao mesmo tempo sinais de um
transtorno específico do desenvolvimento da fala e da linguagem, das habilidades
escolares, e das funções motoras, mas sem que nenhum destes elementos
predomine suficientemente para constituir o diagnóstico principal. Esta categoria
mista deve estar reservada aos casos onde existe uma superposição importante dos
transtornos específicos do desenvolvimento citados anteriormente. Os transtornos
mistos se acompanham habitualmente, mas sem sempre, de um certo grau de
alteração das funções cognitivas. Esta categoria deve assim ser utilizada para
transtornos que satisfazem aos critérios de ao menos duas das categorias F80.-,
F81.- e F82.

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CID-10-V.F –Transtornos Mentais e Comportamentais
F84 Transtornos globais do desenvolvimento
Grupo de transtornos caracterizados por alterações qualitativas das interações sociais
recíprocas e modalidades de comunicação e por um repertório de interesses e
atividades restrito, estereotipado e repetitivo. Estas anomalias qualitativas
constituem uma característica global do funcionamento do sujeito, em todas as
ocasiões.

F84.0 Autismo infantil

Transtorno global do desenvolvimento caracterizado por a) um desenvolvimento
anormal ou alterado, manifestado antes da idade de três anos, e b) apresentando
uma perturbação característica do funcionamento em cada um dos três domínios
seguintes: interações sociais, comunicação, comportamento focalizado e repetitivo.
Além disso, o transtorno se acompanha comumente de numerosas outras
manifestações inespecíficas, por exemplo fobias, perturbações de sono ou da
alimentação, crises de birra ou agressividade (auto-agressividade).

Outros...
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 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
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 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
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 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
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 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
41 TRANSTORNO ESPECÍFICO DA APRENDIZAGEM
Critérios Diagnósticos

A. Dificuldades na aprendizagem e no uso de habilidades acadêmicas, conforme indicado pela

presença de ao menos um dos sintomas a seguir que tenha persistido por pelo menos 6 meses,
apesar da provisão de intervenções dirigidas a essas dificuldades:
1. Leitura de palavras de forma imprecisa ou lenta e com esforço (p. ex., lê palavras isoladas em
voz alta, de forma incorreta ou lenta e hesitante, frequentemente adivinha palavras, tem
dificuldade de soletrá-las).
2. Dificuldade para compreender o sentido do que é lido (p. ex., pode ler o texto com precisão, mas
não compreende a sequência, as relações, as inferências ou os sentidos mais profundos do que é
lido).
3. Dificuldades para ortografar (ou escrever ortograficamente) (p. ex., pode adicionar, omitir ou
substituir vogais e consoantes).
4. Dificuldades com a expressão escrita (p. ex., comete múltiplos erros de gramática ou pontuação
nas frases; emprega organização inadequada de parágrafos; expressão escrita das ideias sem
clareza).
5. Dificuldades para dominar o senso numérico, fatos numéricos ou cálculo (p. ex., entende
números, sua magnitude e relações de forma insatisfatória; conta com os dedos para adicionar
números de um dígito em vez de lembrar o fato aritmético, como fazem os colegas; perde-se no
meio de cálculos aritméticos e pode trocar as operações).
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6. Dificuldades no raciocínio (p. ex., tem(2) grave dificuldade em aplicar conceitos, fatos ou operações
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matemáticas para solucionar problemas quantitativos).

 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
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TRANSTORNO ESPECÍFICO DA APRENDIZAGEM
Critérios Diagnósticos (continuação)

B.As habilidades acadêmicas afetadas estão substancial e quantitativamente abaixo do esperado

para a idade cronológica do indivíduo, causando interferência significativa no desempenho
acadêmico ou profissional ou nas atividades cotidianas, confirmada por meio de medidas de
desempenho padronizadas administradas individualmente e por avaliação clínica abrangente. Para
indivíduos com 17 anos ou mais, história documentada das dificuldades de aprendizagem com
prejuízo pode ser substituída por uma avaliação padronizada.
C.As dificuldades de aprendizagem iniciam-se durante os anos escolares, mas podem não se
manifestar completamente até que as exigências pelas habilidades acadêmicas afetadas excedam as
capacidades limitadas do indivíduo (p. ex., em testes cronometrados, em leitura ou escrita de textos
complexos longos e com prazo curto, em alta sobrecarga de exigências acadêmicas).
D.As dificuldades de aprendizagem não podem ser explicadas por deficiências intelectuais, acuidade
visual ou auditiva não corrigida, outros transtornos mentais ou neurológicos, adversidade
psicossocial, falta de proficiência na língua de instrução acadêmica ou instrução educacional
inadequada.
Nota: Os quatro critérios diagnósticos devem ser preenchidos com base em uma síntese clínica da
história do indivíduo (do desenvolvimento, médica, familiar, educacional), em relatórios escolares e
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em avaliação psicoeducacional.
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 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
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TRANSTORNO ESPECÍFICO DA APRENDIZAGEM
315.00 (F81.0) Com prejuízo na leitura: Precisão na leitura de palavras Velocidade ou
fluência da leitura Compreensão da leitura
Nota: Dislexia é um termo alternativo usado em referência a um padrão de dificuldades de
aprendizagem caracterizado por problemas no reconhecimento preciso ou fluente de
palavras, problemas de decodificação e dificuldades de ortografia. Se o termo dislexia for
usado para especificar esse padrão particular de dificuldades, é importante também
especificar quaisquer dificuldades adicionais que estejam presentes, tais como dificuldades
na compreensão da leitura ou no raciocínio matemático.
315.2 (F81.81) Com prejuízo na expressão escrita: Precisão na ortografia Precisão na
gramática e na pontuação Clareza ou organização da expressão escrita
315.1 (F81.2) Com prejuízo na matemática: Senso numérico Memorização de fatos
aritméticos Precisão ou fluência de cálculo Precisão no raciocínio matemático
Nota: Discalculia é um termo alternativo usado em referência a um padrão de dificuldades
caracterizado por problemas no processamento de informações numéricas, aprendizagem
de fatos aritméticos e realização de cálculos precisos ou fluentes. Se o termo discalculia for
usado para especificar esse padrão particular de dificuldades matemáticas, é importante
também especificar quaisquer dificuldades adicionais que estejam presentes, tais (6) como
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dificuldades no raciocínio matemático ou na precisão na leitura de palavras.

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 DSM-5 –Transtornos do Neurodesenvolvimento
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TRANSTORNO ESPECÍFICO DA APRENDIZAGEM

Comorbidade

O transtorno específico da aprendizagem costuma ser comórbido com

transtornos do neurodesenvolvimento (p. ex., TDAH, transtornos da comunicação,
transtorno do desenvolvimento da coordenação, transtorno do espectro autista) ou
com outros transtornos mentais (p. ex., transtornos de ansiedade, transtornos
depressivo e bipolar). Essas comorbidades não necessariamente excluem o
diagnóstico de transtorno específico da aprendizagem, mas podem dificultar mais
os testes e o diagnóstico diferencial, uma vez que cada um desses transtornos
comórbidos interfere, de forma independente, na execução de atividades da vida
diária, inclusive na aprendizagem. Assim, o julgamento clínico é necessário para
atribuir tal prejuízo a dificuldades de aprendizagem. Havendo indicação de que
outro diagnóstico possa ser responsável pelas dificuldades na aprendizagem de
habilidades acadêmicas fundamentais, descritas no Critério A, não deve ser feito
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um diagnóstico de transtorno específico da aprendizagem.
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