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Deficiencias múltiples
Condición resultante de la combinación de múltiples
dishabilidades, las cuales no son se ven beneficiadas de los
métodos diseñados para cada una de estas alteraciones por
separado
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Características
Dificultad en la movilidad y desplazamiento
Frecuentes alteraciones músculo esqueletales
Gran dependencia en actividades de AVD
Desarrollo cognitivo severamente comprometido
Escaso desarrollo sociocomunicativo
En ocasiones, alteraciones sensoriales
-Poca discriminación entre ellos y el ambiente que los rodea, teniendo dificultad en
diferenciarse de los objetos
-Tienen dificultad en formarse una idea de las cosas que le rodean, no pudiendo
controlar el medio
-Poco desarrollo del sentido de seguridad, ya que la imagen del mundo que les rodea es
limitada.
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Comorbilidad
Deficiencia mental:
Un 60% de las personas con SD con pérdida auditiva, y otro número
significativo con pérdida visual
En DM severas y profundas, la presencia de rasgos autistas va de un 40 a
un 80%
Parálisis cerebral
Un 10% con pérdida auditiva asociada
Un 50 con D.M.
Un 50% con estrabismo y otras alteraciones en la visión
Un 30% presenta rasgos autistas
Autismo
D.M. presente entre un 50% a un 80%
En Asperger, existen de manera frecuentes cuadros psiquiátricos asociados
Importante…..
Los niños y adolescentes con RM:
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S. ASPERGER TGD
SDA/H
TEA
TGD NE
S. RETT
AUTISMO
TEL
TRASTORNOS
EMOCIONALES T.
DESINTEGRATIVO
FACTORES
AMBIENTALES
INJURIA SNC
MULTIDEFICIT
PERDIDA VISUAL
DEFICIENCIA
MENTAL
P.C. PERDIDA AUDITIVA
Tipos de plurideficiencia?
Alteraciones
Alteraciones
Socio
Sensoriales
Comunicativas
Alteraciones
Cognitivas
Alteraciones Alteraciones
Sensoriales Motoras
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Comorbilidad
Deficiencia mental + TGD
Deficiencia mental + PC
Deficiencia mental + Trast. Psiq.
Deficiencia mental + sordera
Deficiencia mental + ceguera
Combinaciones de más de un cuadro
Comorbilidad
PC + TGD
Sordoceguera
PC + pérdida sensorial
TGD + pérdida sensorial
Trast. Psiq. + pérdida sensorial
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Sordoceguera
Combinación de deficiencia auditiva con deficiencia visual en
un alto grado. Algunas personas sordociegas son sordas y
ciegas totales, mientras que otras mantienen un resto auditivo
y un resto visual
Source:
http://www.tr.wou.edu/dblink/overview.htm
Adapted from Etiologies and Characteristics of Deaf- Blindness Helen & Kennedy, (1994), p. viii, Table 1.
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Síndrome de Usher
-Tipo I:
Sordera congénita profunda con síntomas de retinitis pigmentaria que se manifiestan antes
de la adolescencia (alrededor del 90%).
-Tipo II:
Pérdida moderada a severa de audición congénita con síntomas de retinitis pigmentaria
que se manifiestan después de la adolescencia (alrededor del 10%).
-Tipo III:
Pérdida progresiva de la audición perceptiva con síntomas de retinitis pigmentaria que se
manifiestan antes de la adolescencia (en muy raros casos).
-Tipo IV:
Pérdida congénita de moderada a severa de la audición con síntomas de retinitis
pigmentaria que se manifiestan después de la adolescencia (como el Tipo II) pero con una
herencia ligada al sexo, afectando así sólo a varones (en muy raros casos).
Subtipos
Pérdida Visual y Auditiva Congénita
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Audición Visión
Problemas de procesamiento
visual
Caracterización
Componente cognitivo-comunicativo:
*Problemas graves de interacción y comunicación.
*Alteraciones en la capacidad de simbolización y categorización de la realidad.
*Dificultad de acceso a la información.
*Anomalías de integración, y representación perceptual y/o lingüística.
Componente afectivo-social:
*Dependencia. Problemas de identidad.
*Falta de apetencia intelectual y de exploración en general.
*Trastornos caracteriales. Fuga a la ensoñación o a “rasgos autistas”.
Pasividad o
hiperactividad.
*Deseos profesionales irrealizables.
*Aislamiento. Rechazo al entorno
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Componente psicomotor:
*Inestabilidad postural. Inhibición en el movimiento espontáneo.
*Lentitud. Mala lateralidad.
*Incapacidad para explorar, a pesar de una agudeza visual útil.
*Dificultad para realizar muchas actividades de la vida corriente.
*Problemas de orientación y movilidad.
*Conductas estereotipadas y autolesivas
Componente educativo:
*Retraso escolar general grave.
*Alteraciones en la lecto-escritura (de acceso al material verba
*Mayor lentitud en la realización de las tareas.
*Alteraciones de conducta.
*Retraimiento en las relaciones con los compañeros.
*Necesidades educativas muy específicas y poco conocidas.
Perfil comunicativo
Nivel Receptivo:
Reacciona a cambios ambientales en forma escasa
No reacciona frente a instigación física, gestos, o
lenguaje oral
No reconoce personas, objetos y en forma vaga puede
reconocer contextos
Bajo nivel de alerta y desplazamiento
Nivel Expresivo:
Ensimismado en sus propios movimientos o ausente
Ausencia de lenguaje verbal y o gestual
Baja intencionalidad comunicativa, excepto en
situaciones límite, y de manera no convencional
Ausencia o bajos niveles de imitación
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Evaluación
Proceso
Multiprofesional y comunitario
Funcional
Transdisciplinario
Orientado a la intervención
Natural
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Contenidos
Determinar el nivel de funcionamiento sociocomunicativo
Determinar los intereses y actividades naturales del menor
Determinar los patrones comunicativos del medio social donde el menor se
desenvuelve
Determinar las expectativas del medio social donde se desenvuelve el menor
Estimar el nivel de funcionamiento cognitivo
Estimar el perfil neurosensorial del menor, y las características sensoriales del
ambiente donde se desenvuelve
Determinar el nivel de desempeño sensoriomotor
Determina el tipo de apoyos con los cuales el menor logra la ejecución de
determinadas conductas
Callier Azuza
La Escala Callier-Azusa (H) es una escala de evaluación destinada
a brindar al educador y al especialista un marco global, centrado
en el desarrollo, donde estudiar las aptitudes comunicativas de las
personas sordociegas y grave/profundamente discapacitadas. Su
objetivo es proporcionar la información necesaria para elaborar
programas de intervención individualizados y centrados en la
comunicación, así como un medio de documentar los cambios
evolutivos tanto en la aptitud comunicativa como en las
capacidades cognoscitivas y sociales relacionadas con el desarrollo
comunicativo
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(A) Realiza acciones con los objetos. El foco de atención radica en lo que hace el objeto, más
que en las propias sensaciones corporales del niño.
Ejemplo:
Da patadas o golpea un objeto para verla moverse
Golpea un objeto contra la mesa para oír el sonido que produce, no para obtener estimulación
táctil
(B) Participa con el maestro en algún movimiento conocido (que se sabe que realiza el niño)
incluyendo movimientos que no han sido parte de una actividad rutinaria con el maestro.
Éste está en contacto físicamente con el niño
Ejemplo:
El niño repta, gatea, se mece sentado, se mece estando de pie, aplaude o patalea cuando está
físicamente en contacto con un adulto que realiza la acción
Responde a unos pocos movimientos familiares (que se sabe que realiza el niño) haciéndolos
cuando los inicia el maestro. Éste no está físicamente en contacto con el niño
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Matriz de comunicación
Observar nivel de funcionamiento
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