Fisiologia do

Envelhecimento
Fisiologia do Envelhecimento
 Declínio das funções orgânicas

 Final da 3ª década – primeiras

alterações funcionais e/ou estruturais

 A cada ano, a partir dos 30 anos, perda

de 1% função

Dra. Giulianna Forte

Fisiologia do Envelhecimento
 Alterações Orgânicas
 ↓ qtde de água
 ↑ componente adiposo
 ↓ potássio total
 < consumo de O2
 ↓ peso e volume órgãos
 ↓ conteúdo mineral ósseo

Dra. Giulianna Forte

Fisiologia do Envelhecimento
 Alterações Anatômicas
 Peso e estatura
 Conformação facial típica
 Tórax senil - hipercifose
 Distribuição centrípeta do tecido adiposo
 Desidratação e perda da elasticidade da pele

Dra. Giulianna Forte

•O ENVELHECIMENTO DOS
ÓRGÃOS SE DEVE AO
ENVELHECIMENTO DAS
CÉLULAS E DAS SUBSTÂNCIAS
INTERCELULARES QUE OS
CONSTITUEM

• Perda de água intra e extracelular. 70% → 54%H 46%M

• Aumento de ác. Graxos saturados na M. plasmática
• Lig. Cruzadas no DNA
•Acúmulo de lipofucsina
• Diminuição das mitocôndrias.
• Diminuição dos lisossomas: acúmulo de detritos.
• Aumento de fibras colágenas e ligações cruzadas.
• Fibras elásticas diminuem a elasticidade.
• A gordura substitui tecidos funcionais.
• MORTE CELULAR
•DIMINUIÇÃO DA RESERVA FUNCIONAL DOS ÓRGÃOS
Fisiologia do envelhecimento tecido
tegumentar e conjuntivo
Fisiologia do envelhecimento tecido
tegumentar e conjuntivo

• Aumento das ligações cruzadas nas moléculas de

colágeno e elastina
• Aumento da colagenase
• Diminuição das fibras elásticas
• Diminuição do conteúdo hídrico extra celular
• Aumento do acúmulo de gordura corporal
 Alterações do sistema ósseo

✓ O mecanismos de destruição supera o de

formação.
✓ Aumento do número de poros
✓ Desequilíbrio osteoclastos x osteoblastos.

▪Remodelação óssea:
processo contínuo de
destruição do osso velho e
construção do osso novo.
Onde há um equilíbrio entre
ação dos osteoclastos e
osteoblastos.
 Alterações do sistema Articular

▪Diminuição do número e atividade dos condrócitos.

▪ Diminuição do espaço intervertebral.
▪ Aumento das curvaturas da coluna vertebral.
▪Aumento do contato das superfícies ósseas
(osteófitos)+lombar.
▪ Diminuição da amplitude de movimentos em geral.
 Postura
•ESTATURA: A partir
dos 40 anos → 1 cm
por década
Alterações do sistema Neuromuscular
 Alterações do sistema Neuromuscular

▪Perda de massa muscular. (sarcopenia)

▪ Diminuição no peso muscular. (perda das
unidades motoras)
▪ Diminuição da força muscular.
▪ Diminuição da coordenação motora.
▪ Diminuição dos impulsos nervosos.
▪Substituição por tecido adiposo
 Diminuição da Massa muscular
 Alterações no sistema nervoso

▪Diminuição do peso e volume cerebral. Aos 90

anos peso 10% menor que aos 30 anos.

▪Perda de 15 mil neurônios por dia a partir dos

30 anos.

▪↓ velocidade de condução (aferente e eferente)

▪Córtex do hipocampo → Memória recente

▪ Atrofia cerebral. (diminuição da substância
cinzenta/ branca e morte axônica)

▪ Diminuição do fluxo e velocidade do

sangue no cérebro.
▪ Aumento dos ventrículos encefálicos.
▪Perda gradativa de neurônios piramidais.
▪ Redução da neurotransmissão nervosa
▪ Diminuição da superfície de contato para
sinapses.
▪ Degeneração mielínica.
▪ Formação de placas senis. AS PLACAS SENIS SÃO
DEPÓSITOS DE
SUBSTÂNCIA AMILÓIDE.

ESPESSAMENTO E
TORTUOSIDADES DOS
DENDRITOS E AXÔNIOS
NAS PROXIMIDADES DO
DEPÓSITO.
Fisiologia do Envelhecimento
 Situação sócio-econômica

 ↑ expectativa de vida
 ↑ população de idosos
 ↑ gastos na área da saúde
 > sobrecarga familiar
 Isolamento do idoso
 Abuso do idoso

Dra. Giulianna Forte

Fisiologia do Envelhecimento
 Aspectos Psicológicos

 Depressão
 Solidão
 Viuvez
 Má aceitação da idade

Dra. Giulianna Forte

OS MITOS DAS DOENÇAS
 SÃO PRÓPRIOS DA VELHICE:
 AS INCONTINÊNCIAS URINÁRIAS
 A PERDA DA MEMÓRIA
 AS ALTERAÇÕES DA SEXUALIDADE
 TRISTEZA E APATIA
 TONTURA
 PERDAS SENSORIAIS
 A HIPERTENSÃO
 A OSTEOPOROSE
 O TREMOR ➔ D. PARKINSON
 PERDA DE EQUILÍBRIO

Dra. Giulianna Forte

▪Aumento dos diâmetros da caixa torácica e
crânio.
▪ Nariz e pavilhão auditivo externo continuam a
crescer.
▪ Aumento do tecido adiposo. (região
abdominal).
▪ Diminuição do teor de água corporal. (perda
hídrica intracelular e de potássio).
▪ Diminuição do nº de células nos órgãos. (perda
de massa corporal, afetando vários órgãos: rins,
fígado e músculos).
▪ Diminuição da elasticidade e espessura da
pele. (diminuução da elastina.) Levando ao
aparecimento de rugas
▪Diminuição da atividade das glândulas sebáceas
e sudoríparas. (pele áspera e seca + sujeita a
lesões e infecções).
▪Alteração dos melanócitos. (manchas
hiperpigmentadas, marrons, lisas e achatadas,
na face e dorso da mão).
A epiderme sofre algumas alterações tornando-
se mais fina, por isso aos menores traumas
podem apresentar equimoses com manchas
vermelhas ou púrpuras e salientes
▪ Diminuição de pêlos por todo corpo, exceto
nas narinas, orelhas e sobrancelhas.
O cabelo é constituído de células modificadas
da epiderme que formam a medula e o córtex.
Na medula encontra-se ar ou líquido e no
córtex o pigmento que dará a cor aos cabelos.
Com o envelhecimento a medula se enche de
ar e as células do córtex perdem pigmento,
resultando os cabelos brancos
 Alterações do sistema cardiovascular

O envelhecimento também promove

alterações no sistema cardiovascular que vão
desde alterações dos vasos , no músculo
cardíaco, nas válvulas cardíacas .
▪ Diminuição no número de fibras elásticas na
parede da aorta.
▪ Aumento das fibras colágenas e deposição de
sais de cálcio (rigidez da parede arterial).
▪ Diminuição da elasticidade da parede arterial.
▪ Aumento ou diminuição da massa do músculo
cardíaco.
▪ Acúmulo de gordura no coração.
▪ Aparecimento de fibrose no coração.
▪ Calcificação do miocárdio / valvas / artérias
coronárias e aórticas.
 Alterações do sistema respiratório

▪ Diminuição da atividade dos músculos

acessórios.
▪ Diminuição da superfície alveolar.
▪ Fibrose e calcificação das estruturas do tórax.
▪ Diminuição da troca gasosa.
▪ Perda da mobilidade da caixa torácica.
▪ Perda da elasticidade dos pulmões
(diminuição fibras elásticas).
▪ Diminuição da complacência pulmonar
 Aspectos funcionais relacionados com a
idade avançada
1- Aspectos primários - fatores intrínsecos
(processo biológico).
Alterações do sistema motor e sensorial
▪ Redução da mobilidade global. (AVD/AVDI).
▪ Redução do equilíbrio. (estático e dinâmico).
▪ Redução do controle postural.
▪ Redução da força muscular.
▪ Redução da flexibilidade e ADM. (rigidez
articular, encurtamentos).
▪ Redução da coordenação motora.
▪ Redução da marcha / locomoção.
2- Aspectos secundários - fatores
extrínsecos (ambientais).

Alterações motoras e funcionais

▪ Disfunções nutricionais.
▪ Níveis de atividade física praticadas.
▪ Doenças adquiridas.
▪ Agressões do meio.
▪ Condições habitacionais.
▪ Condições sociais e econômicas
“ Formas” de Envelhecer