Erika Velazquez Suero

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Sec. 02
Grupo:. 27
Horario: Jueves

Absceso cerebral

Definición
De manera general, un absceso es una condición que se caracteriza por la acumulación de
material purulento (pus) en un órgano.

Historia clínica
Un absceso de localización intracraneal se manifiesta por síntomas precedidos de una
historia séptica.En la mayoría de los casos se ha tratado de sinusitis no tratada o mal
tratada.
Los principales agentes etiológicos del absceso cerebral son los siguientes: el estreptococo,
estafilococo y el pneumococo.
La fuente de infección suele ser variable en casos de absceso cerebral desde sinusitis,
amigdalitis, mastoiditis, otitis, bronconeumonía,
miocarditis bacteriana, etc.
El absceso metástasico deriva mayormente de patologías pulmonares, de una endocarditis
bacteriana o de cualquier foco a distancia a través de la vía hematógena. La localización
más frecuente de los abscesos metástasicos es el lóbulo parietal, aunque se puede
encontrar en cualquier sitio del compartimiento craneal.
Cuando aparecen un absceso muchas veces el paciente y la familia no lo relacionan con los
signos y síntomas de la HIC debido a que la infección original ha sido superada y olvidada.
La sinusitis que es considerada como la causa más frecuente de absceso cerebral, se ocurre
por expansión focalizada, que luego produce osteítis focalizada .Cuando la infección alcanza
el tejido cerebral ocasiona una encefalitis focalizada y se hace evidente clínica de
hipertensión intracraneal.
La encefalitis focalizada puede progresar hacia una fatal encefalitis generalizada y causar la
muerte del paciente, o continua su progresión.
Luego una reacción meníngea focalizada seguida de la encefalitis generalizada lo que puede
terminar con la vida del paciente.
Otro evento ocurre cuando el germen agresor da lugar a la encefalitis supurada.
En último lugar surge la formación capsular, el del absceso cerebral nace y desaparece la
fiebre.
El pus atrapado provocará un cuadro similar a un tumor por la presión que ejerce sobre el
cerebro.
Examen neurológico
La ocupación gradual y progresiva del compartimiento intracraneal provoca signos focales
de disfunción neurológica.

Estudios de imágenes
Se realizan radiografía simple de cráneo, ya que este puede mostrar sugerencia de la fuente
de infección.
La tomografía axial computarizada y la resonancia magnética.

Pronóstico
Tiene un excelente pronóstico ya que el paciente lograr una recuperación completa, a pesar
de que puede haber evidencias de déficit neurológico.

Preguntas y respuestas

¿Cuál es la causa más frecuente del absceso cerebral?

R-La sinusitis

¿Mencione los agentes patógenos que causan abscesos?

R-Estreptococo, estafilococo, pneumococo

¿Cómo ocurre el absceso cerebral secundario a una sinusitis?

R-Se ocurre por expansión focalizada

¿Cómo se forma la membrana o cápsula en un absceso?

R-Por elementos mesoblásticos de los vasos sanguíneos y microglia del parenquima de la
vecindad del foco séptico.

¿Que importancia tiene la radiografía simple del cráneo en la investigación del absceso
cerebral?
R-Puede mostrar sugerencia de la fuente séptica ya sea esta de sinusitis,mastoiditis,
osteomielitis.