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NEUROANATOMÍA- PAULA

Tejido nervioso

*Es un tejido formado por abundantes células y escasa o nula sustancia intercelular.

*Se encuentra altamente especializada funcional, morfológica y molecularmente para responder


a distintos estímulos como cambios físicos y químicos, excitación y conducción del impulso
nervioso.

*Anatómicamente se divide en: sustancia blanca y sustancia gris.

*Funcionalmente se divide en: componente sensorial y otro motor, que a su vez puede dividirse
en somático (de la vida de relación) y autónomo (de la vida vegetativa).

*Para conducir el impulso nervioso necesita establecer contacto con otras células por medio de
sus prolongaciones y arborizaciones. Este proceso se denomina sinapsis.

*Localización: organizado en dos zonas, una central (llamado SNC) y otra periférica (llamada
SNP), las cuales ambas conformar el Sistema Nervioso.

*Constitución: las células que constituyen el tejido nervioso sonde dos tipos: funcionales o
determinantes (neuronas) y auxiliares o coadyuvantes (neuroglias).

Neuronas

¿Qué son las neuronas? Funcionalmente es una célula altamente especializada en la función de
excitación/conducción del impulso nervioso. Presenta una forma de adaptación característica
llamada plasticidad: esta propiedad consiste en que la neurona puede aumentar a) el tamaño de
su cuerpo, b) el número de sus prolongaciones, c) el contacto entre sus prolongaciones y d) la
longitud de sus prolongaciones.

Dicha plasticidad disminuye con la edad. La misma es la base del aprendizaje.

Morfología de la neurona

La neurona tiene un cuerpo o soma y prolongaciones de distinto valor morfofuncional: el axón y


las dendritas.

 Cuerpo o soma: compuesto por una membrana llamada neurolema; citoplasma, llamado
neuroplasma o pericarion; y núcleo.
 Prolongaciones: son de distinto valor morfofuncional.
*Dendritas: reciben estímulos desde células sensoriales o desde el axón de otras
neuronas, y lo transforman en un impulso nervioso eléctrico, el cual lo distribuye hacia
el cuerpo o soma. Presenta arborizaciones terminales, que le permite a la neurona
recibir estímulos simultáneos de varias neuronas. Formado por un citoplasma similar al
del soma pero que no posee aparato de Golgi.
*Axón: conduce los impulsos nerviosos desde el cuerpo o soma a sus terminaciones
(telendrones). Pueden variar en diámetro y longitud. Se encuentra rodeada por una
membrana plástica llamada axolema, y termina en ramificaciones llamadas teledendron,
que a su vez termina en dilataciones llamadas bulbos o pies terminales.

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AXON DENDRITAS
Numero Siempre único Único o varios
Longitud Muy variable Poco variable
Diámetro Constante Variables
Ramificación No. Solo se ramifica Se ramifica desde su inicio,
cuando termina formando en arborización
el telendron
Colaterales perpendiculares Si No
RER y síntesis proteica No Si
Conducción impulso Centrifuga (desde el Centrípeta (hacia el cuerpo
nervioso cuerpo o soma) o soma)

Clasificación de las neuronas:


a) Según el número de prolongaciones:
 Neuronas monopolares (una prolongación)
 Neuronas bipolares (axón y dendritas que emergen de polos opuestos. Presentes en
muchos órganos sensoriales)
 Neuronas multipolares (un solo axón pero muchas dendritas. Comunes en los
vertebrados)
 Neuronas pseudomonopolares (tronco único que emerge de la neurona y luego se
ramifica en axón y dendrita. Presentes en ganglios craneales y espinales)

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b) Según la longitud del axón:
 Neuronas Golgi tipo I
 Neuronas Golgi tipo II
c) Según su función:
 Neuronas sensitivas: captan el estímulo del medio interno (y cuestiones que tienen que
ver con el movimiento) y/o externo. Conducen los estímulos hacia el sistema nervioso
central, para que sean analizados.
 Neuronas conectoras: conectan neuronas entre sí, generando una secuencia. Conectan
una neurona sensitiva con una motora (pueden también ser 2 sensitivas o 2 motoras).
Van a regular la señal transmitida a las neuronas.
 Neuronas motoras: envían el estímulo desde el sistema nervioso central hacia los
sectores periféricos. Su axón termina en un musculo o glándula.

SINAPSIS

¿Qué es? Unión entre dos membranas, una de las cuales, por lo menos, debe ser nerviosa. ¿Qué
tipos de sinapsis hay? Existen 2 tipos: eléctricas (uni o bidireccional. Se da siempre entre
neuronas y no poseen espacio intersinaptico. La transmisión del impulso nervioso se realiza
mediante una unión nexo); químicas (unidireccional. Presenta espacio o hendidura intersinaptica
y la transmisión del impulso se realiza mediante un medidor químico llamado neurotransmisor.
Esta sinapsis puede ser de 3 tipos: receptoras, conectoras y efectoras).

Morfología de una sinapsis química: requiere de 3 componentes:

_Componente presinaptico, el cual contiene engrosamiento o espesamiento de la membrana,


gránulos de calcio, mitocondrias, vesículas cubiertas y vesículas sinápticas.

_Espacio intersinaptico

_Componente post-sináptico, el cual contiene engrosamiento de la membrana (la cual presenta


receptores que sirven para reconocer al neurotransmisor) y malla microfilamentosa.

MIELINIZACION

¿Qué es? Es un proceso envolvente de las fibras nerviosas, realizados por las células
neurológicas. Estas células rodean a las fibras nerviosas de mielina, sustancia lipídica (grasa) de
color blanquecino.

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¿Qué tipo de mielinizacion hay? Existe una mielinizacion de tipo periférica (realizada por la
célula de Schwann) y una mielinizacion de tipo central (realizada por el oligodendrocito
interfascicular).

Transmisión del impulso nervioso: se realiza a nivel de la membrana o neurolema (llamado


axolema en el axón y dendrolema en la dendrita). La transmisión puede ser de dos tipos:

_Saltatoria: es rápida y ocurre en los nervios blancos (mielinicos). El impulso va de


estrangulación en estrangulación de Ranvier.

_Continua: es lenta y ocurre en los nervios grises (amielinicos). El impulso se distribuye a lo


largo de todo el neurolema.

Neuroglia

*Son células accesorias del sistema nervioso.

*Sobrepasan en número a las neuronas.

*Conducen y nutren, pero no conducen estímulos, ni forman sinapsis.

Hay neuroglias que no tienen prolongaciones, como por ejemplo la célula de Schwann.

Clasificación:

 Microglia o falsa glia.


 Macroglia o glia verdadera: puede ser central (del SNC): astrocitos, oligodendrocitos,
glioepitelio ependimario; o periférica (del SNP): ejemplo célula de Schwann, anficitos,
telocitos.

Morfología y función:

1. Astrocitos: neuroglias más grandes. Tienen múltiples prolongaciones; son numerosas.


Genera soporte estructural para el tejido nervioso.
2. Célula de Schwann: mielinizacion periférica.
3. Oligodendrocitos: constituyen el 70% de las neuroglias. A diferencia de los astrocitos,
tienen escasas prolongaciones. Son indispensables para la supervivencia de las
neuronas; viven en simbiosis prácticamente con ellas.
4. Anficitos: nutren a las neuronas de los ganglios.
5. Telocitos: nutren a las neuronas de las terminaciones nerviosas.
6. Glioepitelio ependimario: reviste las cavidades encéfalo-medulares.
7. Microglia: es un macrófago. Es una falsa glia fagocitaria (tiene que ver con lo que la
célula quiere desechar).

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Sistema Nervioso

Es un sistema vinculado con la recepción de información desde el medio externo e interno, su


transmisión y procesamiento, y con la producción de respuestas, actuando como coordinador e
integrador de funciones orgánicas así como el centro de fenómenos neurológicos y psicológicos.

Clasificación:

a) Funcionalmente: se divide en dos


 Sistema nervioso somático (SNS): también llamado de la vida de relación. Controla el
pensamiento y los movimientos voluntarios.
 Sistema nervioso autónomo (SNA): también llamado de la vida vegetativa. Controla la
respiración, la circulación, etc.
b) Morfológicamente: se divide en dos
 Sistema nervioso central (SNC): cerebro, cerebelo, tronco encefálico (pedúnculos
cerebrales, protuberancias y bulbo raquídeo) y medula espinal.
 Sistema nervioso periférico (SNP): nervios, ganglios y terminaciones nerviosas.

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC)

Lo primero que vamos a tener anatómicamente son las cubiertas meninges: son membranas que
junto al líquido céfalo-raquídeo sostienen, nutren y protegen al sistema nervioso central

El cerebro posee circunvoluciones. Las meninges cubren y están adheridas al órgano, y se mete
en estas circunvoluciones. Cubre no solo al cerebro sino a todas las estructuras del SNC.

Estas meninges están formadas por tejidos conectivos y epiteliales. De afuera hacia dentro son
3:

 DURAMADRE (de afuera hacia adentro): es la más cercana al hueso. A nivel del
cráneo es doble (por eso es gruesa): posee una cara externa (pegada al hueso) y una
interna, y entre medio de las dos capas circulan muchos vasos sanguíneos, que se
denominan senos de la duramadre. A nivel raquídeo (de la medula) esta constituidos por
solo 1 capa y se encuentra separada del hueso por el espacio epidural o peridural.
 ARACNOIDE: entra la duramadre y la aracnoide hay un espacio llamado espacio
subdural (por debajo de la duramadre). Entra la aracnoide y la piamadre va a haber un
espacio subaracnoide (va a circular por ahí el líquido céfalo-raquídeo). Son membranas
más delgadas, avascular.

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 PIAMADRE: la más pegada al órgano, y es muy vascularizada, delgada y transparente.
Envuelve a la medula y a las raíces nerviosas.
 Liquido céfalo-raquídeo: es un líquido incoloro de baja densidad y alcalino, de
constitución semejante al plasma. Su función es proteger y sostener al SNC.

En el sistema ventricular es donde se forma y circula el líquido céfalo-raquídeo.

Después de las meninges están los órganos nerviosos, constituidos por sustancia blanca y
sustancia gris

Sustancia blanca Sustancia gris


Cuerpos neuronales NO SI
Fibras nerviosas Mielinicas Amielinicas
.

Los órganos nerviosos son:

1. CEREBRO

Control de funciones sensitivas y motoras. Como por ejemplo lenguaje, memoria y aprendizaje.

Posee sustancia gris periférica (corteza) y central (en la cual se alternan núcleos de sustancia
gris). La sustancia blanca es central (se la denomina centro oval).

La corteza del cerebro está formada por 6 capas del neo-córtex (de afuera hacia adentro):

 Molecular
 Granulosa externa
 Piramidal externa
 Granulosa interna
 Piramidal interna
 Fusiforme

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_El cerebro es la porción más alta del sistema nervioso central. Se divide en dos partes:
telencéfalo o hemisferios cerebrales y Diencefalo, el cual se subdivide en: tálamo, hipotálamo,
sub-tálamo y epitalamo.

 Hemisferios cerebrales/telencéfalo

Los hemisferios son 2 (son dos masas ovoides), separados por la hendidura inter-hemisférica.
Presenta un cuerpo calloso, formado por sustancia blanca, el cual une a los dos hemisferios.

Cada hemisferio a su vez posee 3 capas: una capa externa, otra interna (compuesta por una serie
de núcleos) y por último, una capa interior.

A su vez, el cerebro no es una masa lisa, ya que por el contrario, presenta circunvoluciones y
surcos.

Cada capa de los hemisferios van a estar divididas en lóbulos, los cuales van a recibir el nombre
de los huesos con los que tengan relación: lóbulo frontal, lóbulo parietal, lóbulo temporal y
lóbulo occipital.

CONFIGURACION EXTERNA DEL CEREBRO

CARA EXTERNA O LATERAL DE LOS HEMISFERIOS

 Cisura de Ronaldo: separa el lóbulo frontal de parietal


 Cisura de Silvio: se dirige hacia arriba y atrás. Separa el lóbulo temporal del frontal y
parietal.
 Línea imaginaria que corresponde a la continuación de la cisura parieto-occipital, la
cual pertenece a la cara interna.
 LOBULO FRONTAL (motor): en la cara externa de dicho lóbulo va a haber 3 surcos:
dos horizontales y uno vertical, que van a dividir a dicho lóbulo en 4 circunvoluciones:
frontal superior, frontal media y frontal inferior y la vertical pre-rolandica.
 LOBULO PARIETAL: va a poseer 2 surcos: uno vertical y otro horizontal, que van a
determinar 3 circunvoluciones: post-rolandica o retro-rolandica, parietal superior y
parietal inferior.
 LOBULO TEMPORAL: posee 2 surcos y 3 circunvoluciones: temporal superior,
temporal media y temporal inferior.

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 LOBULO OCCIPITAL: 2 surcos y 3 circunvoluciones: occipital superior, occipital
media y occipital inferior.

IMAGEN 1

CARA INTERNA O MEDIAL

 Cuerpo calloso: sustancia blanca


 Cisura: “calloso marginal” (por encima y paralelo del cuerpo calloso).
 Entre el cuerpo calloso y la cisura calloso marginal: circunvolución del cuerpo calloso
 Continuación de la cisura de Ronaldo: por encima del calloso marginal. Por detrás y por
delante de esta se encuentra el “lóbulo paracentral”
 Cisura parieto-occipital: separa al lóbulo parietal del occipital.
 Cisura calcarina: dentro del lóbulo occipital
 Tálamo
 Lóbulo occipital: 2 surcos en la cara interna que lo dividen en 3 circunvoluciones:
cuarta, quinta y sexta circunvolución occipital o cuña.

No es muy visible el lóbulo temporal en la cara interna.

IMAGEN 2

CARA INFERIOR

 Cisura de Silvio: divide a la cara en 2 partes: una anterior o porción orbitaria (lóbulo
frontal), se apoya en el techo de las cavidades orbitarias. Y otra parte posterior (lóbulo
temporal y occipital).
 LOBULO FRONTAL: la cintilla olfatoria y el bulbo olfatorio (las cuales tienen que ver
con el olfato).
 Quiasma óptico (en la línea media)
 LOBULO TEMPORAL: 2 surcos que determinan 3 circunvoluciones: tercera, cuarta y
quinta (también llamada circunvolución del hipocampo. Hacia adelante termina en una
zona llamada uncus o gancho del hipocampo) circunvolución temporal.

Circunvolución del hipocampo + circunvolución del cuerpo calloso: se unen hacia atrás, a
través de un itsmo, y dan lugar al lóbulo límbico.

IMAGEN 3

 Diencefalo:

_El Diencefalo es la posición del cerebro que está más cercana del tronco encefálico.

_Formado por: tálamo, hipotálamo (centro del hambre, de la sed, del sueño), epitalamo y
subtalamo.

CONFIGURACION INTERNA DEL HEMISFERIO DEL CEREBRO: todo lo que tiene


que ver con lo funcional.

_Formado por sustancia gris (compuesta por corteza cerebral: dentro de la corteza las áreas
cerebrales, distribuidas en los distintos lóbulos; y a su vez cada área se ocupa de una

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determinada función y por ende la lesión de esa área determina una sintomatología especifica. Y
a su vez compuesta por los núcleos o ganglios basales) y sustancia blanca.

A. SUSTANCIA GRIS

Áreas Funcionales (DIVIDIDAS POR LOBULOS)

IMAGEN 4

 Lóbulo frontal:

_Área motora primaria o motriz principal (1): llevar a cabo los movimientos de las diferentes
partes del cuerpo (llevarlos a la acción/ejecución). Una lesión en dicha área provoca parálisis de
los miembros (el lado contralateral)

_ Área pre-motora o motora secundaria (2): programa la actividad que va a llevar a cabo el área
motora primaria. A su vez, almacena experiencias y actitudes motoras previas.

_Campo ocular (3): por delante del área pre-motora. Controla los movimientos voluntarios de
los ojos, independientemente del estímulo visual.

_Área motora del lenguaje de Broca (4): en la circunvolución inferior del lóbulo frontal. Tiene
que ver con la formación de palabras. Una lesión en esta rea provoca la afasia de expresión, la
persona puede pensar las palabras, escribirlas, etc. pero no las puede reproducir/expresar.

_ En la corteza pre- frontal (5)

 Lóbulo parietal:

_Área somato-estesica primaria (6): circunvolución post Rolando. Una lesión en dicha área
provoca la pérdida de la sensibilidad. Está formada la representación del cuerpo, de la
sensibilidad general, con el nombre “homúnculo de Pendfield”: el tamaño del área cortical
asignada a cada parte del cuerpo a nivel neurológico, es directamente proporcional al número de
receptores sensitivos presentes en esa parte del cuerpo; es decir, más grande la parte del cuerpo
debido a que hay mayor sensibilidad en la zona. Las partes no poseen el tamaño real.

_Área somato-estesica secundaria: parte inferior de la circunvolución reto Rolandica.

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Ambas áreas (6 y 7) se encargan de la sensibilidad general.

 Lóbulo occipital:

_Área visual primaria (8): rodeando la cisura calcarina, de ambos lados. Se encarga de la
interpretación de la visión

_Área visual secundaria (9): rodea al área visual primaria. Relaciona la información que recibe
el área primaria, y de esta manera permite que el individuo reconozca lo que está viendo
(relaciona lo que envía el área 1° con experiencias previas, y de esta forma hace posible que
algo nos sea familiar). Una lesión en dicha área provoca la pérdida de la capacidad de reconocer
objetos.

 Lóbulo temporal:

_Área auditiva primaria (10): en la primera circunvolución temporal (parte media). Vinculada
con la recepción de sonidos. Una lesión en dicha área provoca una pérdida de la capacidad de
ubicar el origen de los sonidos.

_Área auditiva secundaria (11): rodea a la primaria. Vinculado con la interpretación y


significado de los sonidos. Una lesión en dicha área provocaría la perdida de la capacidad de
interpretar sonidos.

_Área sensitiva del lenguaje de Wernicke (12): en la circunvolución temporal superior con
extensión a la región parietal. Conectada con el área de Broca por el fascículo arcuato. Permite
la comprensión del lenguaje, escrito y hablado, es decir, una persona puede leer una frase,
comprenderla y expresarla. Es el sitio de la corteza cerebral donde se reúnen las áreas de
asociación somática, visual y auditiva. Una lesión en dicha área provocaría una afasia de
comprensión (puede hablar de manera fluida pero con vocablos incorrectos y no se da cuenta de
ello).

Núcleos basales o ganglios basales

_Son acúmulos de sustancia gris, dispuestos en los hemisferios cerebrales.

_Los núcleos son 3:

 Núcleo caudado
 Núcleo lenticular: se divide en 2 partes: parte interna (Globo Globus Pallidus), parte
externa (Putamen). Este núcleo se encuentra cubierto por el caudado.
El núcleo caudado + el núcleo lenticular = forman el “cuerpo estriado”.
 Núcleo amigdalino: relacionado con el sistema límbico. Se encuentra en la profundidad
del gancho del hipocampo.

_La función principal de los núcleos es el control de la postura y el movimiento.

B. SUSTANCIA BLANCA

_Constituido por:

1. Fibras de proyección (FP): Son fibras que pasan al tronco encefálico, y desde el tronco se
dirigen hacia la corteza cerebral.

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La parte superior de estas fibras se la denomina “capsula interna” (es lo que estas fibras
forman): conjunto de fibras que se dirigen desde la corteza hacia el tronco, y desde el tálamo a
las áreas sensoriales de la corteza.

Tiene un forma de v constituida por 3 partes: brazo anterior, brazo posterior y rodilla de la
capsula interna.

2. Fibras de asociación: conectan partes de distintos hemisferios. Las 2 más importantes


son: el cuerpo calloso (comunica la corteza a todos los lóbulos, es decir, permite la
unión de todos los lóbulos) y trígano (el cual está relacionado con el sistema límbico.
Presenta forma triangular). Ambos dos son fibras de interconexión.

3. CEREBELO

*Control del equilibrio y la postura, entre otras.

*Posee sustancia gris periférica y central. Sustancia blanca central.

*La corteza del cerebelo presenta 3 capas:

 Molecular
 De Purkinje/ ganglionar
 Granulosa

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*Definición: encargado de controlar en forma Incc la contracción uniforme de los músculos
voluntarios, y coordinar con precisión sus acciones reflejas.

*Situado: por detrás del tronco encefálico, al cual está unido por los pedúnculos cerebelosos.

*Forma: consta de dos hemisferios unidos por un estrecho “vermis” medio.

*División morfológica: se divide en 3 lóbulos principales: lóbulo anterior, lóbulo posterior o


medio y lóbulo floculo-nodular.

*CONFIGURACION INTERNA: constituido por sustancia blanca (interna), la cual se


encuentra dentro de la corteza; a su vez también está constituido por sustancia gris, la cual cubre
la superficie del cerebelo y se denomina “corteza”.

a) Sustancia gris: constituido por:

1. Corteza cerebelosa: se repliega en circunvoluciones divididas por numerosas cisuras


transversales paralelas.

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2. Núcleos intracerebelosos: en la sustancia blanca del cerebelo, a cada lado de la línea media,
se encuentran 4 masas desustancia gris. Constituido por: núcleo fastigio o del techo; núcleo
emboliforme; núcleo globoso y núcleo dentado.

Núcleos emboliforme + núcleo globoso: “núcleo interposito o interpuesto”.

b) Sustancia blanca: 3 grupos de fibras:

1. Fibras aferentes: entran al cerebelo por los pedúnculos cerebelosos inferior, medio y superior.

2. Fibras intrínsecas: no salen del cerebro, sino que conectan diferentes regiones del órgano.

3. Fibras eferentes: comienzan como axones de la célula de la corteza cerebelosa, y hacen


sinapsis en los núcleos intracerebelosos antes de salir por el pedúnculo cerebeloso superior.

Anatomía funcional

_No existen áreas funcionales en la corteza cerebelosa.

_Cada hemisferio cerebeloso está conectado con el mismo lado del cuerpo (a diferencia del
cerebro). Es Homolateral.

Podemos dividir las funciones del cerebelo en 3 sistemas son:

 ARQUICEREBELO (cerebelo vestibular): encargado del equilibrio; es la estructura


más antigua del cerebelo. Su ubicación es en el lóbulo floculo-nodular. Su núcleo
regulador: núcleo fastigio o de techo.
 PALEOCEREBELO (cerebelo espinal): controla el tono muscular (grado de
contracción). ¿Por qué hace la contracción muscular? Recibe información de los
músculos, tendones y articulaciones (sensibilidad profunda). Este sistema recibe
cualquier cambio que se produce en los músculos y articulaciones, y responde mediante
la modificación del tono muscular. Así desempeña un papel activo en el mantenimiento
de la postura corporal.
Ubicado: en el lóbulo anterior.
Núcleo regulador: núcleo globoso y el emboliforme.
 NEOCEREBELO (cerebro cerebelo): es el nuevo. Es el sistema que facilita un
movimiento voluntario coordinado, y asegura la precisión de la fuerza, extensión y
dirección del movimiento. Ese sistema que actúa en las actividades que se han
aprendido.
Ubicación: lóbulo posterior o medio.
Núcleo regulador: núcleo dentado.

4. MEDULA ESPINAL

*Definición: es la porción del sistema nervioso central, situada dentro del conducto raquídeo.

*Centro de la coordinación refleja y de paso de información desde y hacia los centros


superiores.

*Posee sustancia gris central (forma de “H” y posee dos astas anteriores, y en estas van a estar
las moto-neuronas o neuronas motoras- desde ahí va a salir el estímulo hasta las partes
periféricas. Dos astas laterales en donde vamos a encontrar neuronas vegetativas que van a

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formar parte del sistema nervioso autónomo. Dos astas posteriores en donde se encuentran las
neuronas sensitivas en donde entra el estímulo sensitivo), y sustancia blanca periférica.

Configuración externa (Características)

_Se continua hacia arriba con el tronco encefálico (precisamente con el bulbo)

_Es de forma cilíndrica-aplanada de atrás hacia adelante.

_Termina afinándose para formar el “cono terminal”, a nivel de la 2° vértebra lumbar (o borde
inferior de la 1° vértebra lumbar). Es decir, que la medula llega hasta el especio que se
encuentra entre la 1° vertebra y la 2°. Ese espacio que se forma se denomina cono terminal. Del
cono terminal parte un delgado filamento llamado “filum terminal” (emitido por la piamadre).
Este, a nivel del fondo de saco dural se continua rodeado por una vaina meninge, formando así
el “filum de la duramadre o ligamento coccígeo”

_Se encuentra revestida por las cubiertas meníngeas (piamadre, aracnoides y duramadre).

_Presenta 2 caras: la cara anterior o ventral presenta en toda su longitud un surco denominado
“surco medio anterior” (atraviesa toda la longitud de la cara anterior). A ambos lados de este
surco existen otro surcos denominados “colaterales anteriores” de donde parten las raíces
anteriores de los nervios raquídeos. En la cara posterior o dorsal, la medula presenta un surco
denominado “surco medio posterior” (que luego se continua con un tabique), y a ambos lados
de este, dos surcos denominados “paramedianos posteriores”. A los lados de este se encuentran
los surcos “colaterales posteriores” de donde se desprenden las raíces posteriores de los nervios
raquídeos.

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Configuración interna de la medula

Está compuesta por sustancia blanca y sustancia gris. Ambas sostenidas por las células
neurogliales.

A. SUSTANCIA GRIS

_Situada en posición central y ocupa la medula en toda su longitud. Forma una “H”, ya que está
formada por 3 astas a cada lado: ventral, dorsal y lateral o intermedia. Las astas de ambos lados
están unidas por una “comisura gris” transversal en cuyo centro se encuentra el “conducto del
epéndimo”.

 Asta ventral o anterior

_Presenta dos tipos de células cuya función es motora (moto-neuronas): alfa y gamma. Las
motoneuronas se disponen en columnas que al corte aparecen como núcleos; estos núcleos se
denominan: anteroexterno y anterointerno.

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 Asta dorsal o posterior

_Constituidas por células cuya función es sensitiva.

_Los somas de estas neuronas están ubicados de tal manera que constituyen 3 núcleos:

1. Núcleo de la sustancia gelatinosa de Rolando: pertenece a la vía termoalgesica (termo:


temperatura; algos: dolor). Ejemplo: apoyas la mano en un lugar muy caliente: la raíz
posterior recibe el estímulo y la raíz anterior realiza la acción motora de sacar la mano
de la zona de calor.
2. Núcleo propio de asta dorsal: pertenece a la vía táctil protopatica.
3. Núcleo de la columna de Clarke: situado en la base del asta dorsal. Pertenece a la vía de
la sensibilidad profunda Incc.
 Asta lateral o intermedia

_Es triangular, de base interna.

_Está formada por pequeñas células vegetativas agrupadas en 3 núcleos.

_Los axones de estas células salen a través de la raíz anterior del nervio raquídeo (por el asta
anterior).

B. SUSTANCIA BLANCA

_Dispuesta en la periferia de la sustancia gris.

_Dividida en 3 cordones: posterior, lateral y anterior.

_Las fibras que transmiten el mismo tipo de información (motora o sensitiva) están agrupadas
en haces.

Sistematización de la sustancia blanca

 Haces del cordón anterior

*(Haz descendente) Haz primordial directo: fibras procedentes del área motriz principal

*(Haz ascendente) Haz espino-talamico ventral: forman parte de la vía de la sensibilidad táctil
protopatica.

 Haces del cordón lateral

*(Haz descendente) Haz primordial cruzado: vía motriz principal.

*(Haz ascendente) _ Haz espino-cerebeloso dorsal y ventral: pertenecen a la vía de la


sensibilidad profunda Incc._ Haz espinotalamico dorsal: pertenece a la vía termoalgesica.

 Haces del cordón posterior

*Haz de Goll y de Burdach: transmiten la sensibilidad cc y táctil discriminativa.

IMAGEN 5

NERVIOS RAQUIDEOS

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_31 pares de nervios que se desprenden de la medula espinal y están destinados a nervar las
estructuras anatómicas situadas por debajo de la cabeza (cuello, tronco y extremidades)

_Se encuentran dispuestos de la siguiente manera: 8 nervios cervicales; 12 nervios dorsales o


torácicos; 5 nervios lumbares; 5 nervios sacros; 1 nervio coccígeo.

_El primer par de nervios cervicales emerge por encima del atlas y por debajo del agujero
occipital. El 8° par cervical emerge por debajo de la 7°vértebra cervical. De allí en más, todos
los nervios emergen por debajo de la vértebra homónima.

_las raíces nerviosas de los nervios lumbares y sacros poseen una dirección casi vertical, debido
a que la medula es más pequeña que la columna, entonces forman junto al cono y al filum
terminal la denominada “cola de caballo”.

_Cada nervio raquídeo nace de la medula por la unión de dos raíces: la ventral y la dorsal.
Ambas se encuentran envueltas por la piamadre. A este nervio que se da por la unión de dos
raíces se lo denomina nervio mixto. Luego, cuando sale por la columna se vuelve a dividir en
una rama anterior y otra posterior.

TRONCO O TALLO ENCEFALICO

*Definición: es una porción del sistema nervioso central, ubicada sobre el canal basilar del
occipital, en la base del cráneo.

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*Formado por: 3 porciones, con respecto a su configuración externa

 BULBO RAQUÍDEO O MEDULA OBLONGA: conecta la medula espinal (por


debajo) con la protuberancia (por arriba). Los límites del mismo están marcados por el
surco bulbo-protuberancial (hacia arriba) y el entrecruzamiento de las pirámides, a nivel
del agujero occipital (hacia abajo).

Características:

_Es de forma cónica (de base superior), un poco aplanado de adelante hacia atrás.

_Presenta 4 caras: A) anterior, B) posterior y C) laterales (2 laterales)

a) Cara anterior: presenta en la línea media un surco longitudinal, el cual hacia arriba se
ensancha y una depresión llamada “agujero ciego”. Por fuera del mismo la emergencia
del VI (sexto) par craneal, llamado motor ocular externo.

A los lados presenta dos eminencias llamadas pirámides bulbares.

b) Caras laterales (a los costados de la cara anterior): están separadas de la cara anterior
por el surco pre-olivar, donde emerge el XII par craneal llamado hipogloso mayor.

Presenta una eminencia ovoidea llamada oliva bulbar o inferior. Por detrás se encuentra el
surco retro-olivar, por donde emergen los pares IX, X, XI.

Por encima de la oliva, se encuentra la fosita supraolivar, por donde emerge el VII par (facial)
y por fuera de la fosita emerge el VIII par (auditivo o vestíbulo-coclear).

c) Cara posterior: forma parte del “piso del 4° ventrículo”.

 PROTUBERANCIA ANULAR O PUENTE: se encuentra entre los pedúnculos


cerebrales (por arriba) y el bulbo raquídeo (por debajo). Está separada de ambos por los
surcos protuberanciales superior e inferior.

Características:

_Posee forma cubica

_Se encuentra sobre el canal basilar occipital

_Presenta 4 caras:

a) cara anterior: presenta el surco basilar en la línea media, relacionado con el tronco basilar.
Hacia afuera se observa la emergencia de las 2 raíces del V par (trigémino).

b) cara superior e inferior: se continúan respectivamente con el pedúnculo cerebral y el bulbo


raquídeo.

c) caras laterales: se continúa con los pedúnculos cerebelosos medios.

d) cara posterior: interviene en la formación del “piso del 4° ventrículo”

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 PEDUNCULO CEREBRALES O MESENCEFALO: son dos cordones de sustancia
blanca, que unen la protuberancia con el cerebro. El límite inferior lo marca el surco
protuberancial superior y el límite superior, la cintilla óptica.

Características:

_Están atravesados por un conducto por donde circula el líquido céfalo-raquídeo, denominado
acueducto de Silvio. Este conducto comunica el 3° ventrículo con el 4°.

_Presenta 2 caras:

a) Cara anterior: los pedúnculos limitan al alejarse uno del otro un espacio triangular “espacio
perforado posterior”, donde emergen el III par (motor ocular común).

b) Cara posterior: presenta 4 abultamientos llamados “tubérculos cuadrigeminos o coliculos”,


dos inferiores (posteriores), y dos superiores (anteriores). Se encuentran unidos al tálamo por los
brazos conjuntivales.

Presenta en la parte inferior la emergencia del IV par craneal (patético).

En la base del tronco encefálico…

Se encuentran el I par (olfatorio): nace en la mancha amarilla. Y el II par (óptico): nace de


receptores (conos y bastones) ubicados en la retina.

El I, II, VIII par son sensoriales y se estudian desde el receptor hacia el sistema nervioso
central. Los demás, se estudian del tronco encefálico hacia la periferia.

El origen real de los pares craneales es uno por cada tipo de fibras motoras (se originan en el
núcleo situado en el tronco encefálico), las fibras vegetativas (se originan en el núcleo situado
en el tronco encefálico anexo al núcleo motor) y las fibras sensitivas (se originan en un ganglio
situado en el trayecto del par craneal. Estas fibras terminan en un núcleo situado en el tronco
encefálico).

El origen aparente de los pares craneales es uno por cada par craneal.

IMAGEN 6

CONFIGURACION INTERNA

Presenta sustancia gris y sustancia blanca.

a) sustancia gris: comprende una porción semejante por su significación funcional a la de la


medula, y otra porción propia del tronco encefálico.

Los núcleos del tronco encefálico se dividen en: núcleo de los pares craneales y núcleos propios
del tronco encefálico.

1. núcleo de los pares craneales, que se dividen en 3 grupos:

MOTORES

*Núcleo del nervio motor ocular común (III par); *Núcleo del patético (IV par). Dichos núcleos
salen del pedúnculo cerebral. *Núcleo motor del tigemino (V par); *Núcleo del motor ocular

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externo (VI par); *Núcleo motor del facial (VII par), los cuales salen de la protuberancia.
*Núcleo ambiguo (representa el núcleo del origen del IX, X, XI par. *Núcleo motor del
hipogloso mayor (XII par), el cual se encuentra en el bulbo e inerva los músculos de la lengua.
Estos dos últimos núcleos salen del bulbo.

SENSITIVOS

*Núcleo sensitivo del trigémino (V par): ocupa las 3 porciones del tronco encefálico. *Núcleo
del nervio auditivo (VIII par): se encuentra en el bulbo y en la protuberancia.

VEGETATIVOS

*Núcleo dorsal del vago; *Núcleos propios del tronco encefálico: dentro de este núcleo se
encuentra el locus Níger (sustancia negra. De forma semilunar, situado en el pedúnculo cerebral.
Interviene en la regulación del movimiento, gracias a sus conexiones con el cuerpo estriado y
corteza cerebral); a su vez también está el Núcleo de Goll (grácil) y de Burdach (cuneatus)
(localizados en la parte inferior del bulbo. Sus axones constituyen la cinta de Reil media y
pertenecen a la vía de la sensibilidad profunda consciente y táctil discriminativa.

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