IFU6.

4 felipe pionce 20 06 18

Felipe Arturo Pionce Pibaque

PANCREATITIS AGUDA

Proceso inflamatorio agudo del páncreas con compromiso variable de otros tejidos
regionales o sistemas orgánicos distantes. Incidencia entre los 40 y 60 años sin
predominio a un sexo. La causa más frecuente en mujeres es Litiasis biliar y en
hombres el Estilismo.

CAUSAS  Alcohol

 Cálculos biliares o Consumo continuo

o Impactación temporal en la o Efecto tóxico directo,

ampolla de Vater alteraciones del EO,
aumento de la
o Alto riesgo de recidiva si
permeabilidad del
no se resuelve
conducto

o Se recomienda actuación
o Cálculos Villares Barro
sobre el barro/ microlitiasis
biliar y microlitiasis.

Impactación temporal en la ampolla de Váter. Mayor riesgo con cálculos <5mm

Etología: -Infecciones y toxinas

-Hipercalcemia -Causas controvertidas: Páncreas

divisun, disfunción del esfínter de Oddi
-Fármacos
-Hereditaria
Anatomía patológica

Entre las dos principales encontraremos la Pancreatitis aguda edematosa o intersticial

que es presente en casi el 80% de los casos y la Pancreatitis aguda necrohemorrágica
que se encuentra en el 20% de los casos.

Clasificación

PA edematosa o intersticial:

 El más frecuente. Buen pronostico páncreas tumefacto y brillante

PA necrohemorragica:

 Hay áreas de necrosis

 Áreas hemorrágicas

FISIOPATOLOGIA

 -Fracaso de los mecanismos protectores.

1. Síntesis de enzimas en forma de cimógenos inactivos

2. Compartimentalización celular.

3. Sistema inhibidor de proteasas.

 Clínica y Diagnóstico:

Síntomas: Exploración física:

 dolor abdominal superior.  Aspecto de la gravedad.

 náuseas y vómitos.  Taquicardia.

 distensión abdominal.  Taquipnea.

 fiebre.  Ictericia.
  hipotensión arterial.  Esquimosis en uno o ambos
flancos.
 Dolor en epigastrio.
 Esquimosis periumbilical.
 empastamiemto.

En cuanto al tórax hay disminución en el murmullo vesicular en base.

Clínica y Diagnostico:

Leucocitosis, aumento de hematocrito.

Enzimas pancreaticas de elevan: Amilasa y Lipasa (de eleva al tercer y cuarto día)

Tecnicas de imagen

 Rx simple de abdomen: normal/ Sea centinela/ Amputación del colon

 Rx simple de tórax: Derrame pleural/atelectasias laminares.

 Ecografía abdominal: colelitiasis/ dilatación VB/Ascitis.Aumento del

páncreas/Hipoecoico.

Bibliografía

García, C. (Junio de 2018). Pancreatitis Aguda. Recuperado 20/06/2018 de:

http://elearning.carlosgarciaescovar.com/pluginfile.php/410/mod_resourc

e/content/3/28%201P%20pancreatitis%20aguda%20FP.pdf