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OBLIGACIÓN DE INFORMAR

ELABORADO POR: FECHA: FIRMA:

Darwin Castillo Pérez. Febrero de 2018.

Dpto. Prevención de Riesgos.
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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD & SALUD OCUPACIONAL

FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE INFORMACION DE

LOS RIESGOS PROFESIONALES A LOS TRABAJADORES (O. D. I.)

 Debe ser llenado por el Asesor en Prevención de Riesgos o Supervisor Directo del Trabajador informado.
El Decreto Supremo Nº 40, “Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales’’, dispone que:

“Los empleadores tienen obligación de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca
de los riesgos que entrañan sus labores, de las medidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos.
Los riesgos son los inherentes a la actividad de cada empresa.

Especialmente, deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias que
deben utilizar en los procesos de producción o en su trabajo, sobre la identificación de los mismos (fórmula,
sinónimos, aspecto y olor), sobre los límites de exposición permisibles de esos productos, acerca de los
peligros para la salud y sobre las medidas de control, de prevención y protección que deben adoptar para
evitar tales riesgos’’.

I. Terminología Básica

 INCIDENTE: Acontecimiento no deseado que pudo resultar en daño a los trabajadores, las instalaciones,
los equipos o maquinarias, perdida de los recursos materiales y tiempo de producción.
 ACCIDENTE: Acontecimiento que resulto en lesiones al trabajador o daño a las instalaciones o
maquinarias.
 ACCIDENTE DE TRABAJO: Toda lesión que sufra una persona a causa o con ocasión del trabajo y que le
produzca incapacidad o muerte.
 ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el
trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.
ACCIDENTE DE TRAYECTO: Son los ocurridos en el trayecto directo entre la habitación y el lugar de
trabajo y viceversa. Deben ser probados por el trabajador, mediante:
• Su propia declaración I Parte de Carabineros • Certificado médico del Centro Asistencial • Testigos
 FALLA OPERACIONAL : Acontecimiento no deseado que afecta el normal desarrollo del proceso
productivo (Ej.: Error en la solicitud de un recurso)
 CAUSAS DE LOS ACCIDENTES: Es aquella acciones inseguras (trabajador) o condiciones insegura
(entorno) que provoco la ocurrencia de un accidente.
 SEGURIDAD INDUSTRIAL: Técnica orientada a prevenir Accidentes del Trabajo.
 HIGIENE INDUSTRIAL: Técnica orientada a prevenir las Enfermedades Profesionales (Hipoacusia,
Dermatitis, Entre otras)
 EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL: Elementos que usa el trabajador para no exponer su integridad
a accidentes del trabajo o enfermedades profesionales.
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II. Descripción del cargo:

Desarrollo de la actividad docente en las aulas.

III. Procedimiento en Caso de Accidente del Trabajo:

1. Informar inmediatamente a su Jefe directo o al Asesor en Prevención de Riesgos si usted sufre un

accidente por leve que sea.
2. Derivar al trabajador(a) a urgencia de la Clínica San Lorenzo.
3. El trabajador será enviado a la Mutual de Seguridad C. CH. C.
4. El Asesor en Prevención de Riesgos o algún integrante del Comité Paritario será responsable de
confeccionar la Declaración Individual de Accidente de Trabajo DIAT.

IV. Antecedentes Generales del Trabajador:

 Registre los antecedentes personales y datos debidamente verificados del trabajador que recibirá la
Información de los Riesgos Profesionales específicos y generales.

Nombre:
Fecha de Nacimiento:
RUT:
Cargo/Puesto de trabajo: Profesor – Docente.
Área/Sección de trabajo: Fundación Educacional El Salvador.

V. Información de los Riesgos Profesionales al Trabajador por:

 Marque con una X la causa por la que se debe informar al trabajador de los Riesgos Profesionales:
Trabajador Nuevo. Nuevas Desempeño de Tareas que Implican Área Única.
Actividades / Tareas. Riesgo.
Trabajador Reubicado. Nuevo Riesgo Detectado. Desempeño de Labores en Área
Diferente.
Trabajador con Ausencia Prolongada Modificación del Puesto de Trabajo. Riesgos Generales. X
Puesto de Trabajo.
X
Trabajador sin Inducción.

VI. Información del Uso, Manejo y Cuidado y Reposición del Equipo de Protección Personal entregado
al trabajador.

Marque con una X los elementos o equipo de protección personal entregado al trabajador, de acuerdo al
puesto de trabajo, en relación a los riesgos efectivos a que estén expuestos los trabajadores. Informe al
trabajador sobre la entrega, uso, mantención o cuidados, reposición y motivación de tales elementos.
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Casco de Seguridad. Zapatos de Seguridad.

Protección Auditiva. Guantes de Seguridad.

Lentes de Seguridad. Buzo / Overol.

El trabajador debe cuidar los elementos de protección personal entregados por la empresa y hacer un uso
adecuado de ellos. Estos elementos deben ser utilizados durante toda la jornada laboral y en todo lugar sin
excepciones, su uso es obligatorio.

VII. Área en la que se desempeña:

Administración. Educación. X Servicios. Otros.

VIII. Tareas Principales o Críticas, Peligros Potenciales, Riesgos Profesionales Inherentes o Asociados
y Medidas Preventivas y Métodos Correctos de Trabajo.

Tareas Actividades Peligro / Riesgos Consecuencia Medidas Preventivas o de Métodos Correctos de

Control trabajo

Impartir Clases. Movimientos repetitivos Dolores de Realizar pausas de trabajo. Aplicación de

con las manos. muñeca. Instructivo de Trabajo.
Mantener posición ergonómica
Molestias musco adecuada. Aplicación de Protocolo
esqueléticas. TMERT.
Realizar ejercicios
ergonómicos.

Caída a distinto Nivel al Esguince. No usar sillas ni mesas como Aplicación de

usar sillas o mesas como escala. Instructivo de Trabajo.
escala. Fractura.
Si no existen los medios no
Contusión. realizar la tarea.

Uso de escalerilla tipo tijeras.

Caída a un mismo nivel. Esguince. Área despejada. Ordenada y Aplicación de

limpia. Instructivo de Trabajo.
Fractura.
No correr en los lugares de
Contusión. trabajo.

Atento a las condiciones del

terreno.

Precaución con pisos

resbaladizos.
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Trastornos de la Voz. Enfermedad No forzar la intensidad de la Aplicación de

Profesional. voz. Instructivo de Trabajo.

Disfonía. Respirar correctamente.

Afonía Evitar el tabaco.

Trastorno musculo- Lesión Lumbar. No levantar, arrastrar o Aplicación de

esquelético. empujar en forma manual, Instructivo de Trabajo.
Enfermedad piezas o material que supere
Laboral. los 20 kgr. (Mujeres) y 50 kgr.
(Hombres).

Adoptar postura de trabajos

correctas siempre erguido.

Aplicación de Técnicas
Ergonómicas.

Pausas de trabajo.

Contacto con energía Electrocución. No retirar las conexiones Aplicación de

eléctrica equipos tirando del cable. Instructivo de Trabajo.
computacionales o de Quemaduras.
proyección. No intervenir equipos
eléctricos.

No usar conexiones en mal

estado.

No sobrecargar la red.

Incendios. Muerte. No fumar. Aplicación de

Instructivo de Trabajo.
Quemaduras. No encender llama.

Incapacidad Revisión periódica de las

permanente. instalaciones eléctricas.

Incapacidad Apagar todos los equipos al

temporal. término de la jornada.

Mantener señalizados los

extintores.

En caso de incendio inicial

usar extintor de polvo químico
seco.

Si el incendio es declarado
llamar al 132 o 52-2-472304,
Compañía de Bomberos, El
Salvador.
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Riesgos Psicosociales. Enfermedades o No sobrecargar el trabajo. Aplicación de

trastornos Instructivo de Trabajo.
sicológicos. Evitar la monotonía e
insatisfacción laboral. Aplicación de la
Estrés laboral. Encuesta SUCESO
Sociabilización laboral. Istas-21.

Pausas laborales.

IX. Identifique los Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales a la Salud Ocupacional por Agentes
Físicos, Químicos y Biológicos (si los hubiera) asociados al Puesto de Trabajo y/o Tareas, Medidas
de Prevención y Control y Métodos Correctos de Trabajo.

 Identifique en forma individual los agentes físicos, químicos y biológicos aplicables asociados al Puesto de
Trabajo y sobre límites de exposición permisibles a dichos agentes, los Peligros y Riesgos asociados a la
Salud Ocupacional y de las Medidas de Prevención y Control establecidas y consideradas y los Métodos
Correctos de Trabajo. Informe al trabajador sobre los límites permisibles de aquellos agentes químicos y
físicos, capaces de provocar efectos adversos en el trabajador como índices de referencia del riesgo
ocupacional, según Decreto Supremo Nº 594 y modificaciones.
Agentes Físicos Valores límites Permisibles Peligros Potenciales y Medidas Preventivas y/o
Químicos y Biológicos De los Agentes Riesgos Profesionales Control.
(D. S. 594). Físicos y Químicos. (D.S. 594).

Factores de Riesgo Músculo N/A Riesgos de Lesiones Músculo Medidas de Control de

Esquelético de Extremidades esqueléticas y Enfermedades acuerdo a lo señalado en
Superiores (TMERT) Profesionales el Protocolo TMERT

Factores de Riesgo N/A Riesgos de contraer Enfermedad Medidas de Control de

Psicosociales Profesional Psicológica, acuerdo a lo señalado en
denominada Neurosis el Protocolo de Riesgos
Profesional Psicosociales

N/A: No Aplica.

 Informe y señale recomendaciones y medidas generales para prevenir los riesgos de enfermedades
profesionales que complementen la información anterior (si las hubieran) de acuerdo con el puesto de
trabajo y tareas designadas.

X. Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales por Productos y Sustancias que deban utilizar en los
Procesos o en su Trabajo.

 Identifique, registre e informe al trabajador sobre los elementos, productos y sustancias que deba utilizar o
manipular en los procesos o en su trabajo, sobre los límites de exposición permisibles de esos productos,
acerca de los peligros para la salud ocupacional y sobre las medidas de prevención y control que deben
adoptar para evitar tales riesgos.
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Elementos, productos y Peligros para Identificación Límites de exposición Medidas de Prevención y/o
sustancias que debe la Salud. (Formulas, sinónimos, permisible de los Control para evitar tales
utilizar en los procesos aspecto y olor). productos. Riesgos y Métodos
o en su trabajo. Correctos de trabajo.

S/A S/A S/A S/A S/A

XI. Peligros Potenciales / Situaciones de Emergencias Generales que afecten la integridad física del
trabajador, asociados al Entorno Laboral.

 Identifique e informe al trabajador Peligros Potenciales y Riesgos Generales que pueden afectar la
integridad física del trabajador (Incendio, Sismos, Condiciones Climáticas Adversas) y de las Medidas de
Control para evitar o reducir el potencial de daño de tales riesgos, mediante el combate de incendio,
evacuación, primeros auxilios en situaciones de emergencia.

Peligros Potenciales / Riesgos Generales. Medidas de Control de Riesgos que debe adoptar el
trabajador y Métodos Correctos de trabajo.

El personal debe estar capacitado para actuar de manera

Sismos, Derrumbes y aluviones. responsable ante un sismo, conociendo las zonas de seguridad
del Establecimiento Educacional. Además de cumplir con lo
estipulado en el Plan Integral de Seguridad Escolar, PISE.

XII. Métodos de Trabajo / Documentos entregados al Trabajador.

 Identifique los procedimientos, reglamentos, normas, manuales e instructivos que le han sido entregados al
trabajador y debe quedar registrada la firma del trabajador que acredita el recibo conforme de los
documentos.}

Método de Trabajo / Documento Código del Documento

PISE
Protocolo de actuación ante accidentes escolares
Procedimiento de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales

XIII. Recomendaciones Generales.

a) El Empleador directo, proporcionará los elementos de protección personal necesarios y de acuerdo a los
riesgos específicos, para realizar sus distintas labores o tareas y exigirá su uso correcto y cuidado
adecuado por el trabajador.
b) Informar en su totalidad el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad para los trabajadores de la
empresa.
d) Velar por un ambiente de trabajo libre de contaminación (para sí mismo y para los demás).
e) Denunciar de inmediato todos los incidentes de acuerdo a los procedimientos establecidos por Fundación
Educacional El Salvador.
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CERTIFICADO DE CONFORMIDAD
DE LA INFORMACION DE LOS RIESGOS
LABORALES RECIBIDA POR EL TRABAJADOR

OBLIGACIÓN DE INFORMAR

“Declaro que he sido informado acerca de los riesgos que entrañan o son inherentes a las labores que desempeñaré en
las actividades en las actividades propias del trabajo y sobre las medidas preventivas que deberé aplicar en el
desempeño de mis labores, y también acerca de los riesgos de exposición a los contaminantes existentes en las áreas de
trabajo y los límites de exposición permisibles, los peligros / riesgos acerca de los elementos, productos y sustancias que
deba utilizar en los procesos o en el trabajo.

Declaro que he sido informado sobre las medidas de control; de prevención y de protección que debo adoptar para evitar
tales riesgos, como asimismo sobre los métodos de trabajo correctos.

Declaro también que he recibido la información sobre las medidas que debo adoptar en materia de combate contra
incendios y evacuación en situaciones de emergencia”.

1. Nombre del Trabajador: __________________________________________________________________________

2. Puesto de Trabajo / Ocupación / Cargo o Función: _____________________________________________________

3. Fecha: _____ / ______________________ / ________

4. Nombre Instructor: Darwin Castillo Pérez

5. Cargo Instructor: Asesor en Prevención de Riesgos

6. Firma Instructor. _______________________________________________________________________________

7. Fecha: _____ / ______________________ / ________

___________________________ ______________________________
Firma del Trabajador Asesor en Prevención de Riesgos

Distribución Instrucción O. D. I.:

• Carpeta Personal (trabajador).
• Interesado (Trabajador).