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Radiaciones ionizantes.
Para producir ionizaciones es esencial el aporte de energía
Según Marcelo Zuñiga Castillo, en el libro pdf "Guía Nº 1
debe ser suficiente como para poder extraer electrones de los
Radiactividad menciona:
átomos, con los que se relacionan, por esto se le asigna dentro
del espectro electromagnético esto corresponde a las A principios del año 1896, Henri Antoine Becquerel, premio
radiaciones de mayor energía (menor longitud de onda) (Foro Nobel de Física en 1903, descubrió que un compuesto de
de la Indutria Nuclear Española). uranio emitía espontáneamente radiaciones ionizantes. Dos
años más tarde el matrimonio Pierre y Marie Curie,
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encontraron que otra sustancia llamada Torio emitía el mismo son suficientes para protegernos de sus efectos (Consejo de
tipo de radiación que el compuesto de uranio. Las Seguridad Nuclear, 2018).
investigaciones de estos dos científicos condujeron al
Las radiaciones beta
descubrimiento de un nuevo elemento llamado Radio.
Llamamos radiación a la energía que se propaga en forma de Su composición estructural es similar a las partículas que
onda a través del espacio. El ser humano ha estado expuesto a conforman los electrones, esto debido a que esto le brinda una
las radiaciones ionizantes desde el comienzo de los tiempos. entrada con mayor fuerza de penetración al igual que la
Las fuentes naturales de radiación se encuentran tanto en el radiación alfa pueden traspasar una hoja de papel, pero no
universo como en la tierra. El espacio exterior y el sol son el pueden penetrar una lámina de aluminio (Consejo de Seguridad
origen de la radiación cósmica, constituida por partículas con Nuclear, 2018).
un alto índice energético, 86% protones y 12% de partículas
La radiación X
alfa. Dentro del concepto de radiación se incluye tanto la luz
visible como las ondas de radio y televisión lo que se conoce Tiene igualdad a la gamma, pero se produce artificialmente en
como -radiaciones no ionizantes- y desde la luz ultravioleta a un tubo de vacío a partir de un material que no tiene
los rayos X o la energía fotónica -radiaciones ionizantes" radiactividad propia lo que conlleva a que su activación y
(Wordpress, 2010). desactivación tenga un control más fácil (Consejo de Seguridad
Nuclear, 2018).
Existen varios tipos de radiaciones ionizantes
Los neutrones.
Las radiaciones alfa:
Tiene su origen en la reacción nuclear. Los neutrones tienen
Son partículas de gran masa constituidas por dos protones y
mayor capacidad de penetración que los rayos gamma debido
dos neutrones. poseen abundante masa pero su nivel de
que no poseen carga eléctrica, los neutrones penetran
peligrosidad es baja, una hoja de papel o la misma piel humana
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fácilmente la estructura de determinados átomos provocando nosotros, ya que existen en la naturaleza y son manejadas en
así su división (Consejo de Seguridad Nuclear, 2018). favor del hombre en un sin número de áreas como la medicina
o la industria. Pero si existiese un mal uso de las radiaciones
EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES
ionizantes puede ocurrir daños perjudiciales para la salud de las
IONIZANTES
personas que estén en contacto con ella.
Las radiaciones y las sustancias radiactivas poseen
Las radiaciones ionizantes poseen la capacidad de producir
aplicaciones beneficiosas, que a comenzando en la generación
ionizaciones en los átomos con los que interaccionan debido a
de la electricidad incluso a los usos en la medicina y campo
su alta energía q poseen. Es así como las radiaciones pueden
industrial. (Catedra Enresa, 2015)
perturbar las estructuras químicas de las moléculas que forman
Existen riesgos a las radiaciones que tienen estas aplicaciones,
las células de nuestro organismo vivo. (Rincon Eduativo,
afectando a los profesionales que trabajan en este ámbito como
2018)
también pacientes y el medio ambiente el cuál debe ser
controlado habitualmente, Para lo que es preciso que éstas
Si la molécula fuera alterada, producirá consecuencias
actividades que requieren la utilización de la radiación con
perjudiciales para la célula. Dependiendo de factores como:
fines médicos estén sujetas a medidas de seguridad obligadas.
cuando la dosis de radiación el daño será de mayor o menor
(Fernando García Escandón(UNESA), 2018)
gravedad, y así se podrá determinar el tipo de efecto que puede
provocar en el organismo vivo. Si el daño de la irradiación es
Entre las prácticas que implican radiaciones ionizantes
muy severo, la célula morirá. En el caso que el número de
como en el ámbito de la salud, es la comprometida en
células es pequeño, no habrá consecuencias ya que nuestro
la mayor carga de la muestra de la población.
cuerpo posee capacidad para reponer o sustituir estas células.
Si el número de células que muere en un órgano o tejido por
Se debe conocer que la radiación ionizante no presenta ningún
causa de la irradiación que es alto, provocará un efecto
riesgo en nuestra salud. Es más las radiaciones conviven con
perjudicial y se verá afectado por la radiación. Para causar
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estos efectos suceden por exposiciones a dosis altas de desperfectos o provocando daños permanentes hasta la muerte.
radiación que se conocen con el nombre de reacciones tisulares ( J. Gil Cebrián, P. Martinez García,, 2004)
o efectos deterministas.
La cantidad de radiación o rayos X utilizada en la radiografía En el medio ambiente puede traer muchos efectos negativos
en el caso del ámbito dental es pequeña, sin embargo puede como la mutación, la muerte por las armas nucleares. La
ocurre daño biológico. mayoría radiaciones proviene de fuentes terrestres y los efectos
Algunos de los fundadores de la radiología dental sufrieron de la contaminación de radiación, estos dependen de: tipo de
efectos adversos a la radiación, muchos perdieron dedos, radiación, y cantidad de energía recibida, como en el caso de
miembros hasta vidas por dosis excesivas de la radiación. En la emitir dosis altas de radiación pueden matar, pero en caso de
actualidad los peligros de la radiación están controlados y las dosis bajas pueden realmente favorecer tanto a las plantas,
existen medidas de protección para reducir e impedir la como a los animales.
exposición del paciente y radiólogo dental a una cantidad alta También la radiación puede poseer efectos positivos sobre el
de radiaciones. crecimiento de las plantas en el caso que los niveles de
radiación sean más bajos, pero serían perjudiciales si los
La radiación produce ionizaciones en las moléculas que niveles de radiación son altos.
componen las células, al separar electrones de los átomos de Como informa la Sociedad de Física de la Salud, las plantas
los iones pueden reaccionar con otras estructuras químicas necesitan algunos tipos de radiación no ionizante: como el
próximas de la célula, provocando daño. caso de la luz para realizar la fotosíntesis. En el caso de que la
A bajas dosis, como las que se reciben diariamente producidas radiación sea ionizante obtenida a partir de los materiales
por la radiación de fondo ambiental y las células reparan el nucleares puede provocar la debilitación de las semillas y
daño o lesión con bastante rapidez. Si las dosis muy altas en ocurriendo mutaciones en dosis altas, y las radiaciones en dosis
radiación, la célula puede ser incapaz de reparar los bajas pueden matar los gérmenes y disminuir los casos de
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pérdida de los mecanismos de control sobre su capacidad de Medianamanete radiosensibles: Tejido conectivo.
multiplicación (carcinogénesis).” (Cascon, 2009).
Poco radiosensible: Neuronas y huesos.
Debido a que las radiaciones van a producir daños biológicos
Veremos a demás la diferencia entre dos tipos de daños
podremos clasificarlos en somáticos y en genéticos; somáticos
somáticos deterministas, que son efectos dañinos para el
se refiere a aquellos como consecuencia del daño a sus tejidos
cuerpo de una persona que definitivamente se producirán por
que se observan en el individuo expuesto a la radiación afectan
una dosis alta específica de radiación, como por ejemplo el ya
al individuo; en cuanto a genéticos del individuo expuesto
mencionado enrojecimiento de la piel y cataratas, cabe recalcar
como resultado del daño sufrido por la radiación en sus células
que la gravedad de los efectos es proporcional a la dosis
germinales.
recibida, y en la mayoría de los casos existe un umbral de
Daños Somáticos radiación por debajo del cual el efecto no se producirá.
Además tenemos los daños somáticos estocásticos, estos
Entre los daños somáticos tendremos una gran variedad de
pueden producirse como no hacerlo, su desarrollo es aleatorio y
problemas que la radiación puede causar como los daños
depende de las leyes al azar o de las probabilidades, como por
agudos inmediatos como quemaduras de la piel, esterilidad,
ejemplo la leucemia y ciertos tumores; experimentalmente no
cataratas, hemorragias, diarreas, infecciones y como efectos
ha sido posible establecer una dosis segura, cualquier
tardíos tenemos al cáncer que tienen un periodo de latencia
exposición a una radiación ionizante lleva consigo la
entre 5 y 30 años, paras poder saber a profundidad el daño que
posibilidad de contraer un efecto estocástico.
somático que pueda sufrir nuestro cuerpo es necesario el
conocimiento radio sensible con respecto a nuestros tejidos.
persona ocasionan ciertos efectos. La dosis de radiación es una Hay mayor probabilidad de enfermarse o morir como
unidad que sirve para cuantificar estos efectos. consecuencia de la radiación mientras mayor sea la dosis.
Al obtener la radiación un material, entrega su energía o cierta El tiempo de exposición es otro factor importante, ya que una
cantidad, a cada elemento de volumen del material que exposición prolongada a una radiación en donde la dosis es en
traspasa. A fin de restringir las dosis y utilizar el riesgo, es un comienzo baja puede producir daños considerables en la
indispensable determinar la cantidad de energía que obtiene un salud.
tejido o un órgano del cuerpo humano, por lo que se usan
Las dosis se miden de manera directa con dosímetros
medidas de dosis:
convencionales de termoluminiscencia (TLD), debido a que
Dosis absorbida: Define la cantidad de energía absorbida por tienen un tamaño considerable le ubicarse donde se quiera
unidad de masa; es el gray (Gy: J/kg). medir (en particular en la zona de incidencia del haz) y no
intervienen con el procedimiento.
Dosis equivalente: que en determinados casos se utiliza de
manera indistinta y refleja la dosis absorbida sabiendo el tipo Para tener un control en los riesgos que son debidos a la
de radiación (ya que no todos tienen el mismo efecto) y su exposición a las radiaciones se han puesto a disposición los
energía. siguientes límites a la dosis equilibrada a todo el cuerpo
adquirida por los trabajadores o público en general:
Dosis efectiva: que tiene en cuenta los distintos tipos de tejidos
que tienen diferentes radiosensibilidad. - Límite que se impone a trabajadores: 20 mSv/año.
- Límite que se impone al público: 1 mSv/año.
Para valorar el riesgo que existe ante una radiación hay dos
parámetros principales que son la dosis y el tiempo de Los límites de dosis que existen para el trabajador no se pueden
exposición. superar en ninguna situación. El límite de dosis anual para el
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personal clasificado es de 20 mSv en todo el cuerpo, de 150 dosis alrededor de 10000 mSv la muerte ocurre con total
mSv en los ojos y de 500 mSv en la piel. seguridad al cabo de unas semanas y con 20000 mSv en horas
o días.
No existen valores límites de dosis para los pacientes, pero
existen un principio ALARA (tan bajas como sean PROTECCIÓN DE RAYOS X
razonablemente posible) que todas las exposiciones deben
Como ya conocemos los daños de la radiación debemos tener
cumplir.
en cuenta que la protección de esta debe ser dirigida a todas las
Consecuencias de exceso de dosis personas expuestas y las fuentes de la radiación, como son:
Las consecuencias por excesos de dosis están determinadas en - Pacientes para su diagnóstico o tratamiento.
la cantidad de dosis. Si la dosis de radiación es pequeña, las - Trabajadores en la vigilancia de la salud.
células (por si mismas) son capaces de reparar el daño causado - Personas que laboran en programas sanitarios.
o de remplazar las células muertas como consecuencia de la - Personas sanas o pacientes que participan
radiación. Pero si la dosis es elevada, se produce la destrucción voluntariamente en programas de investigación de
de un gran número de células y el aumento de la frecuencia de diagnóstico y terapia.
cánceres como resultado de lesiones irreversibles en el ADN - La fuente emisora.
(mutaciones) que no han podido ser restaurados. Esto quiere - El medio ambiente.
decir que, las células manejan diferentes estrategias de
Medidas necesarias para protección contra la radiación.
reconstrucción frente a la radiación hasta que, desde cierta
Los riesgos de radiación se reducen aplicando: TIEMPO,
dosis, no tiene la capacidad de recomponer todo el daño
DISTANCIA Y BLINDAJE. Por lo que tenemos 3 principios
causado.
de protección básica:
Las probabilidades de muerte entre las personas expuestas a
dosis de radiación únicas de 3000 y 4000 mSv es del 50% con
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- Mantener el tiempo de exposición a la radiación tan - Protectores pediátricos ( entre los que se incluyen
corto como se pueda, ya que la dosis es directamente protectores gonadales, de cabeza, dependiendo en que
relacionada al tiempo de exposición. Además en la área del cuerpo se tomará la radiografía)
toma de radiografías el tiempo debe ser mínimo para
Blindaje del operador
evitar distorsión de la radiografía por movimientos del
La barrera de protección fija es la cabina del operador, pero
paciente.
adicional a este si la exposición es muy prologada debe usarse
- Mantener la distancia tan lejos como se pueda entre la
un delantal de plomo.
fuente de radiación y las personas expuestas, mientras
más cerca de la fuente de radiación es mayor la Blindaje del paciente
exposición. Deberá siempre colocarse un delantal plomado, y en el caso de
- Insertar material de blindaje entre la fuente de radiación radiografías craneales deberás también colocarse un cuello
y las personas expuestas, reduce considerablemente el tiroideo.
nivel de exposición de radiación. En el caso de Rx
Distancia
consiste en blindaje de plomo
El equipo radiológico debe permitir que el operador pueda estar
Vestuario necesario al menos a dos metros de distancia, pero mientras mayor la
distancia del operador con el equipo mejor, ya quesera menor
Que deberá usar el tecnólogo y el paciente, consiste en:
la exposición a la radiación
- Delantal de plomo
- Guantes protectores Tipo de lugar
- Gafas protectoras Los establecimientos deben contar con:
- Protector de tiroides
a) Sala de espera
- Capas protectoras de la cabeza
b) Sala de rayos x o procedimientos radiológicos
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c) Área blindada para la consola de control áreas alcanzadas por el haz primario de
d) Vestidores y sanitarios para el paciente radiación.
e) Área de almacenamiento de películas. o Toda superficie de plomo debe cubrirse con
f) Cuarto de revelado centralizado revestimiento protector como pintura o
g) Área de interpretación cualquier otro material adecuado.
h) Área de preparación de medio de contraste y b) Área para la consola de control con barreras
preparación del paciente, solo en caso de ser necesario. estructurales de dimensiones y blindaje que proporcione
atenuación suficiente para garantizar la protección del
Las dimensiones y ubicación de la habitación dependerán de
operador, que deberá cumplir con las siguientes
los tipos y cantidad de estudios a realizarse. Deben tomarse
exigencias:
precauciones especiales con pacientes del sexo femenino con
o Dentro del área y en la posición de disparo el
sospecha de embarazo.
operador debe poder comunicarse efectivamente
La sala de rayos X con el paciente y observarlo mediante una
Deberá contar con: cámara o una ventanilla que tenga por lo menos
atenuación calculada para la estructura
a) Paredes, piso, techo con blindaje que de protección
o La consola debe estar ubicada de tal forma que
radiológica a las áreas contiguas, observando lo
durante el uso del equipo radiográfico nadie
siguiente:
pueda entrar a la sala sin ser visto por el
o El blindaje debe ser continuo y sin fallas
operador
o El blindaje de las paredes puede reducirse a
o En caso de usarse un sistema de observación
menos de 210 cm siempre que sea justificado
electrónico debe existir un sistema de reserva o
o Debe prestarse especial atención a la pared con
bucky mural, usado para examen de tórax y las
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alternativo en casos de falla de la primera Aunque una habitación para Rx puede ser construida con
cámara diferentes materiales, como son el hormigón, bloques de
c) Señalización visible en la parte exterior de las puertas hormigón o ladrillo y el grosor de estas paredes va a ser
de acceso con el símbolo internacional de radiación proporcional al material utilizado y la distancia entre la fuente
ionizante y leyendas que indiquen Rayos X y la de radiación y la barrera, como regla general el grosor
prohibición de personas NO AUTORIZADAS. necesario es de 4 pulgadas de cemento, 1/16 pulgadas de
d) Señalización luminosa roja encima de la puerta de plomo. La pared que sostenga el equipo deberá ser más
entrada con la advertencia “se prohíbe la entrada blindada que las demás; el uso de las habitaciones contiguas
cuando la luz roja esté encendida”. Esta señalización también debe considerarse para la planificación del grosor de
debe encenderse cuando el equipo esté en uso para las paredes. El número de exámenes deben también
advertir a las personas que puede haber exposición. considerarse, mientras más exámenes mayor blindaje exigido.
e) Letrero colocado en un lugar visible con la
Paredes de barrera secundaria, pueden usarse paneles de yeso
recomendación “acompañante: si su presencia es
de espesor de 5/8 de pulgada, el techo también se considera
imprescindible para sostener al paciente, exija y use
barrera secundaria. Esta barrera generalmente se coloca entre la
correctamente vestimenta plomada para su protección”
sala de Rx y la sala de control del operador o la sala de
f) Letrero colocado en algún lugar visible dentro de la sala
revelado radiográfico.
que diga: “en esta sala solamente puede permanecer un
paciente por examen” Las medidas de la habitación van a depender del tamaño del
g) Deberán existir soportes apropiados para sostener los equipo que se va a operar y la cantidad de radiación que va a
delantales, o accesorios vestuarios plomados, para emitir. En el equipo hay 2 accesorios que son primordiales para
mantener la integridad del vestuario de protección la protección radiológica.
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radiación de fuga durante el uso del equipo. Nuclear. Recuperado el 27 de mayo de 2018, de Consejo de
Seguridad Nuclear: https://www.csn.es/radiaciones-ionizantes
Panel de control: indica las condiciones de exposición y
cuando el tubo de Rx esta encendido. Foro de la Indutria Nuclear Española. (s.f.). Rincón Educativo.
Recuperado el 27 de mayo de 2017, de Rincón Educativo:
RECOMENDACIONES http://rinconeducativo.org/contenidoextra/radiacio/2radiaciones_ioni
zantes_y_no_ionizantes.html
Durante el embarazo, entre las semanas 8 y 15 están en
desarrollo el sistema nervioso central y las vistas del feto, por Organización Mundial de la Salud. (29 de abril de 2016).
lo que se recomienda evitar la toma de radiografías en estas Organización Mundial de la Salud. Recuperado el 27 de 05 de 2018,
semanas de gestación, luego de este periodo el bebé no corre de Organización Mundial de la Salud: http://www.who.int/es/news-
amerita radiografías de diagnóstico el paciente) Wordpress. (mayo de 2010). Radiacion ionizante. Recuperado el
27 de mayo de 2018, de
Durante la toma radiográfica deberá remover todos los
https://orlands.files.wordpress.com/2010/05/cursopr.pdf
accesorios (cinturones, aretes, pulseras, etc.) que porte, ya que
estos pueden distorsionar la radiografía. http://www.meteogalicia.gal/web/informacion/glosario/uv9.action
procedimiento. http://www.ugr.es/~amaro/radiactividad/tema7/node23.html
15
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S185
0-37482009000200010
https://www.msssi.gob.es/ciudadanos/saludAmbLabora
l/docs/radiacio.pdf
https://muyfitness.com/los-efectos-de-la-
contaminacion-por-radiacion-en-el-medio-
ambiente_13108305/
http://rinconeducativo.org/contenidoextra/radiacio/5efe
ctos_biolgicos_de_la_radiacin_ionizante.html