Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
-hemoragiile digestive
superioare
-hemoragiile digestive
inferioare
-hemoragiile intraperitoneale-
posttraumatice si spontane
(sarcina ectopica rupta
ruptura unui folicul ovarian
ruptura spontana a splinei
ficatului)
Abdomenul acut traumatic
Contuzii – Traumatisme închise- apărute în caz de
accidente de circulaţie, lovituri cu obiecte dure sau căderi
de la înălţime.
Plăgi – Traumatisme deschise- apărute în cazul acţiunii
unor obiecte tăioase sau ascuţite. Prin rană se pot
exterioriza intestine sau conţinut intestinal.
Diagnosticul de
abdomen acut
Anamnezaa- este primul pas al evaluării pacientului si ofera
informatii despre debutul sau caracterul durerii, extrem de
utile în vederea stabilirii cauzei care a indus această stare
Examenul clinic-importanta deosebita in stabilirea diagnosticului
Investigatii paraclinice
ANAMNEZA
Relevarea istoricului starii prezente
Înregistrarea si interpretarea cronologica a
simptomelor aparente initial şi evoluarea lor.
Durerea spontana este simptomul cardinal, ce trebuie
evaluat sub toate aspectele. Se va preciza:
Progresiv ( ocluzii)
Localizarea si iradierea durerii
Semne clinice caracteristice ale
sindromului abdominal acut
Voma, greţurile, sughiţul
Diareea
Starea de şoc
EXAMENUL CLINIC
1. Examenul clinic general
• Aspectul general al pacientului
• Poziţia antalgică
• Tahicardia
• Polipneea
• Febra
Provocarea reflexelor pielii
Pozitie antalgica a membrului
inferior , in procesele
inflamatoare , localizate linga m.
iliopsoas.
2. Examinarea abdomenului
Hemograma
Examenul urinei
Determinarea α-amilazei
Examenele biochimice şi
electrolitice
Examene radiologice
Pneumoperitoneul subdiafragmal
Aer pericecal, în bursa omentală, retroperitoneal
Aer în vezica biliară, calea biliară principală
Nivele hidroaerice
Calculi radioopaci
Calcificări în aria pancreasului, aortei.
Ecografia
Colecţii lichidiene
Determinarea dimensiunilor:
- organelor parinchimatoase
- calculilor biliari, pielocaliceali, ureterali
- căilor biliare intra- şi extrahepatice
- ductului Wirsung, etc.
Alte metode de investigatii
Tomografie computerizată
Angiografie
Laparatomie diagnostică
Scinigrafie
La un pacient cu durere abdominalǎ se
recomandǎ de principiu sǎ se evite
administrarea antialgicelor panǎ la stabilirea
diagnosticului intrucat administrarea
antialgicelor ar putea sǎ mascheze evoluţia
unui proces acut.
Proiect realizat de catre :
Lazar Elena- Madalina; Grupa 20, Seria B, AMG