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PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE

I – FONCTION ET ORGANISATION GENERALE DU SYSTEME CARDIO-


VASCULAIRE
A – NOTION DE SYSTEME D’ECHANGE
B – ORGANISATION GENERALE
II – PHYSIOLOGIE CARDIAQUE
A – LA POMPE CARDIAQUE
1 – NOTIONS ELEMENTAIRES D’ANATOMIE ET D’HISTOLOGIE
2 – PROPRIETES DES FIBRES MUSCULAIRES CARDIAQUES
3 – SCHEMA GENERAL DE FONCTIONNEMENT
B – PHENOMENES ELECTRIQUES
1 – AUTOMATISME CARDIAQUE
a – MISE EN EVIDENCE
b – TISSU NODAL
α – DISPOSITION
β – MECANISME DE L’ACTIVATION
c – MODE DE FONCTIONNEMENT
α – AUTOMATISME HIERARCHISE
β – CONDUCTION INTRACARDIAQUE
2 – CONTROLE NERVEUX DE L’AUTOMATISME
a – INNERVATION VEGETATIVE DU COEUR
b – ACTION DU SN PARASYMPATHIQUE
c – ACTION DU SN ORTHOPARASYMPATHIQUE
3 – ETUDE PRATIQUE : ELECTROCARDIOGRAPHIE
a – BASES ELECTROPHYSIOLOGIQUES
b – MODALITE D’ENREGISTREMENT
c – TRACE ELECTROCARDIOGRAPHIQUE
α – ACCIDENTS ET ESPACES
β – PARAMETRES ETUDIES
C – PHENOMENES MECANIQUES : LA REVOLUTION CARDIAQUE
1 – DEFINITION ET SCHEMA GENERAL
2 – MOUVEMENTS DU SANG
3 – VARIATIONS DE PRESSION DANS LES CAVITES CARDIQUES
a – TECHNIQUES DE MESURE
b – COURBE DE PRESSION
4 – VARIATIONS DU VOLUME DE SANG INTRAVENTRICULAIRE
5 – APPLICATIONS CLINIQUES
D – DEBIT CARDIAQUE
1 – DEFINITION ET FACTEURS
2 – MESURE DU DEBIT CARDIAQUE
a – METHODE DE MESURE
b – RESULTATS ET VARIATIONS
3 – REGULATION DU DEBIT CARDIAQUE
a – REGULATION NERVEUSE
b – REGULATION HUMORALE
c – REGULATION PHYSIQUE : AUTOREGULATION
α – HETEROMETRIQUE : PRECHARGE
β – HOMEOMETRIQUE : POSTCHARGE
4 – ADAPTATION A L’EXERCICE MUSCULAIRE
a – ADAPTATION IMMEDIATE
b – EFFETS DE L’ENTRAINEMENT
E – TRAVAIL CARDIAQUE
III – PHYSIOLOGIE VASCULAIRE
A – CARACTERES GENERAUX DE LA CIRCULATION
1 – NOTION CIRCULATIONS LOCALES
2 – ORGANISATION
a – RAMIFICATIONS VASCULAIRES
b – ECOULEMENT DU SANG
c – CAPACITES VASCULAIRES
3 – HEMODYNAMIQUE DE LA CIRCULATION
a – RELATION DEBIT – PRESSION – RESISTANCE
b – RESISTANCES VASCULAIRES
 – RESISTANCES CIRCULATOIRES TOTALES
 – FACTEURS DE RESISTANCES
 – LOCALISATIONS DES RESISTANCES
c – VASOMOTRICITE
– RELATION PRESSION – TENSION ARTERIELLE
 – APPLICATIONS AUX VAISSEAUX
B – PHYSIOLOGIE ARTERIELLE
1 – PROPRIETES DES PAROIS
a – RAPPEL HISTOLOGIQUE
b – DISTENSIBILITE ET ELASTICITE
c – CONTRACTILITE
 – VASOMOTRICITE ACTIVE
 – CONTROLE DE LA VASOMOTRICITE ACTIVE
.1 – MECANISMES LOCAUX
.1.1 – ACTIVITE METABOLIQUE
1.2 – AUTOREGULATION
1.3 – MECANISMES NERVEUX
1.4 – MECANISMES HUMORAUX
1.5 – ROLE DE L’ENDOTHELIUM
.2 – MECANISMES GENERAUX
.2.1 – SYSTEME VASOCONSTRICTEUR 
.2.2 – INFLUENCES HUMORALES
2 – PRESSION SANGUINE ARTERIELLE (PSA)
a – DEFINITION ET FACTEUR DE LA PSA
b – MESURE DE LA PSA
 – METHODES DE MESURE
 – RESULTATS
 – REGULATION DE LA PSA
.1 – ORGANISATION GENERALE
.2 – REGULATION RAPIDE
.2.1 – REFLEXE
- LE BAROREFLEXE ARTERIEL
- LES AUTRES REFLEXES
.2.2 – CENTRALE
.2.3 – INTERCENTRALE
.3 – REGULATION A MOYEN TERME
.3.1 – SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE
.3.2 – MECANISMES PASSIFS PHYSIQUES
.4 – REGULATION A LONG TERME
C – PHYSIOLOGIE CAPILLAIRE
1 – RESEAU CAPILLAIRE ET PROPRIETES PHYSIQUES DES
CAPILLAIRES
2 – ROLE DES CAPILLAIRES DANS LES ECHANGES
a – ADAPTATIONS AUX ECHANGES
b – MECANISMES DES ECHANGES
c – CONSEQUENCES PHYSIOPATHOLOGIQUES
3 – REGULATION DU SYSTEME CAPILLAIRE
D – PHYSIOLOGIE VEINEUSE
1 – STRUCTURE ET PROPRIETES
2 – ROLES DU SYSTEME VEINEUX
a – RESERVOIR SANGUIN
b – RETOUR DU SANG AU CŒUR
 – FACTEURS CARDIAQUES
 – FACTEURS EXTRA-CARDIAQUES
.1 – FACTEURS RESPIRATOIRES
.2 – ECRASEMENT RYTHMÉ DES VEINES
.3 – PESANTEUR
 – CONSEQUENCES PHYSIOPATHOLOGIQUES
IV – EXEMPLE D’ADAPTATION CIRCULATOIRE : L’EXERCICE MUSCULAIRE
I – FONCTION ET ORGANISATION GENERALE DU SYSTEME CARDIO-
VASCULAIRE

A – NOTION DE SYSTEME D’ECHANGE

La vie nécessite des échanges d’éléments. Les cellules ont besoin d’énergie
sous forme d’ATP. Pour faire de l’ATP il faut des nutriments et de l‘oxygène.
nutriments + O2 + ADP + Pi  CO2 + H2O + déchets + ATP
La très grande majorité des cellules ne sont pas directement au contact de l’extérieur.
Les cellules doivent donc puiser l’O2 et les nutriments dans le milieu intérieur, mais aussi y
rejeter les déchets.
Le milieu intérieur fait lui-même des échanges avec les milieu plasmatique : le liquide
interstitiel est en permanence renouvelé et maintenu constant par le système cardiovasculaire
en mobilisant un tissu spécialisé : le sang.
Donc, système cardiovasculaire = système d’échange dont le rôle est de mobiliser un tissu
particulier : le sang. (sang = plasma + cellules)

Rappels :

Le sang :
 Plasma : 55%
 Eléments figurés (hématocrite : 55%) :
o
Globules rouges (érythrocytes) : 5-6 106.mm-3
o
Globules blancs (leucocytes) : 6000-7000 .mm-3
o
Plaquettes : 450 000 106.mm-3

Le sang assure le transport des cellules, de l’eau et des substances dissoutes, des
hormones, des gaz respiratoires, de la chaleur sous forme de calories.
Le but : réaliser des échanges au niveau des capillaires et de les réaliser au niveau de
structures d’apport ou d’élimination : poumons, tube digestif, rein.
Les échanges s’effectuent au niveau des capillaires localisés soit à l’intérieur des tissus, soit
vers l’extérieur de l’organisme (rein, poumon).

B – ORGANISATION GENERALE

Appareil cardiovasculaire = système de plomberie

 Cœur : double pompe aspirante refoulante. On a en fait deux circulations qui sont
disposées en séries ( et pas en parallèle) .
o Cœur gauche : circulation systémique ou grande circulation. Née de la partie
gauche du cœur. Am7ne le sang à tous les viscères de l’organisme.
o Cœur droit : circulation pulmonaire ou petite circulation. Elimine gaz
carbonique.
 Vaisseaux :
o Artères : quittent le cœur.
o Veines : reviennent au cœur.
Dans le grande circulation, le sang artériel est oxygéné et le sang veineux ne l’est pas mais
pour la petite circulation, c’est l’inverse.