Vous êtes sur la page 1sur 39

LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA

MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR ISI
i. Sampul Halaman ............................................................................................................ i
ii. Daftar Isi ......................................................................................................................... ii
iii Kata Pengantar ............................................................................................................. iii
1. Time Schedule ..............................................................................................................1
2. Dasar-dasar Penyelenggaraan ....................................................................................2
3. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI ......................................................3
4. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam ..........................................................16
5. Surat Keputusan Kankemenag Cilacap ......................................................................29
6. POS Ujian Madrasah Ibtidaiyah ..................................................................................38
7. SK Kepala Tentang Kepanitiaan UAMBN ...................................................................49
8. Daftar Hadir Panitia.....................................................................................................51
9. Jadwal Pelaksanaan UAMBN .....................................................................................53
10.Jumlah Peserta, Pengawas, Korektor, dan Nomor Ruang UAMBN/UM .....................54
11.Daftar Peserta UAMBN/UM ........................................................................................58
12.Rekapitulasi peserta UAMBN/UM ...............................................................................60
13.Tata Tertib Peserta .....................................................................................................61
14.Daftar Hadir Peserta ...................................................................................................62
15.Daftar Pengawas ........................................................................................................66
16.Tugas Pengawas ........................................................................................................67
17.Tata Tertib Pengawas .................................................................................................68
18.Daftar Hadir Pengawas ...............................................................................................70
19.Denah Lokasi Penyelenggara .....................................................................................71
20.Denah Tempat Duduk .................................................................................................72
21.Tanda Bel ...................................................................................................................73
22.Rencana Anggaran Belanja ........................................................................................74
23.Berita Acara Penyerahan Soal ....................................................................................75
24.Berita Acara Penyelenggaraan UAMBN .....................................................................76
25.Daftar Nilai .................................................................................................................77
26.Catatan Peristiwa ........................................................................................................78

i
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Kata Pengantar

Alhamdulillah segala puji hanya milik Allah SWT, yang senantiasa melimpahkan rahmat
kepada seluruh makhluk ciptaanNya. Shalawat dan salam semoga tetap tercurah pada junjungan
nabi Muhammad saw yang telah membawa kita menjadi insan yang lebih bermartabat.
Selama kurang lebih enam tahun, rangkaian demi rangkaian pembelajaran telah
dilaluipeserta didik, maka sampailah mereka pada tahap akhir menyelesaikan studinya.Sebagai
syarat menyelesaikan pendidikan pada lembaga pendidikan tingkat dasar ini, perlu diadakan suatu
evaluasi tahap akhir dalam hal ini UAMBN guna mendapatkan keterangan lulus agar dapat
melanjutkan pendidikan ke jenjang berikutnya.
Untuk lebih disiplin dalam penyelenggaraan Ujian ini, maka perlu dibentuk administrasi
pelaksanaan ujian sebagai penunjang suksesnya penyelenggaraan, dengan adanya administrasi
diharapkan akan lebih meningkatkan kinerja ke depan bagi madrasah pada khususnya dan dunia
pendidikan pada umumnya. Harapan kami semoga penyelenggaraan UAMBN ini berjalan lancar
sebagaimana mestinya dan mendapat hasil sesuai yang diharapkan.

Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP. -

ii
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DASAR-DASAR PENYELENGGARAAN
UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL (UAMBN)
MI ISLAMIYAH KROYA
TAHUN 2012/2013

1. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia No. 3 tahun


2013 tentang Kriteria Kelulusan Peserta Didik dari Satuan Pendidikan dan
Penyelenggaraan Ujian Sekolah /Madrasah/Pendidikan Kesetaraan dan Ujian
Nasional;
2. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam No. 21 Tahun 2013 tentang
KetentuanPelaksanaan Ujian Akhir Berstandar Nasional (UAMBN)Mapel PAI dan
Bahasa Arab tingkat Madrasah Ibtidaiyah tahun pelajaran 2012/2013
3. Surat Keputusan Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Cilacap Nomor:
Kd.11.01/4/PP.01.1/2015/2013 tentang Penyelenggara Ujian Madrasah dan Data
Siswa Calon Peserta Ujian Madrasah Ibtidaiyah (MI) Tingkat Kabupaten Cilacap
Tahun Pelajaran 2012/2013.
4. Prosedur Operasional Standar (POS) Ujian Madarasah Ibtidaiyah tahun pelajaran
2010/2011.
5. Edaran UM Mata Pelajaran Ke-NU-an Tahun Pelajaran 2012/2013
6. Rapat Koordinasi Kepala MI se Kecamatan Kroya Pada Tanggal 21 Maret 2013.
7. Rapat Kerja MI ISLAMIYAH KROYA tanggal16 Maret 2013

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A. Ma.


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA


Nomor : 006 /K.MI/ UAMBN/III/2013

TENTANG
SUSUNAN PANITIA PENYELENGGARA UAMBN
TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA
Menimbang :
a. Bahwa untuk mengetahui hasil belajar peserta didik dan untuk
meningkatkan mutu pendidikan Madrasah dan Sekolah perlu
deselenggarakan Ujian Akhir Nasional Berstandar Nasional
(UAMBN)
b. Bahwa untuk penyelenggaraan UAMBN perlu ditetapkan ketentuan
khusus.
c. Bahwa berdasarkan butir a dan b di atas perlu ditetapkan keputusan
Kepala Madrasah tentang Susunan Panitia UAMBN.
Mengingat :
1. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional.
2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005 tentang Standar
Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
41, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4496);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengolahan
dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republk
Indonesia Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5150) sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah nomor 17 tahun 2010 tentang Pengelolaan
dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik
Indonesia tahun 2010 nomor 112, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5157)
4. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional nomor 22 dan 23 tahun 2006
tentang Standar Isi dan Standar Kompetensi Lulusan untuk satuan
Pendidikan Dasar dan Menengah
5. Peraturan Menteri Agama Nomor 2 tahun 2008 tentang Standar
Kompetensi Lulusan dan Standar Isi Pendidikan Agama Islam dan
Bahasa Arab pada madrasah
6. Kalender Pendidikan MI ISLAMIYAH KROYATAHUN 2012/2013

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama :-Membentuk Kepanitiaan Penyelenggara UAMBN MI Islamiyah Kroya
tahun 2012/2013.
Kedua :-Bahwa kepanitiaan tersebut berdasarkan hasil musyawarah Kepala
Madrasah dan Dewan Guru MI Islamiyah Kroya.
Ketiga :-Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan : di Kroya
Pada tanggal: 16 Maret 2013
Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Lampiran SK Nomor :
/K.MI/ UAMBN/III/2013
SUSUNAN PANITIA
UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL (UAMBN)
TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

JABATAN JABATAN
NO NAMA NIP DALAM DALAM
TUGAS PANITIA
Kepala
1 Syarifah Hidayah, A.Ma 197412132007012020 Ketua
Madrasah
2 Anang Ashari, A.Ma - Guru Kelas IV Sekretaris
3 Inti Fatwati - Guru Kelas I Bendahara
4 Muslihatun, A.Ma - Guru Kelas III Anggota
5 Siti Ngaisah - Guru Kelas II Anggota

Kroya, 16 Maret 2012


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR PESERTA UAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

Nama
Kode Tempat
No NIS NISN Nama Siswa L/P Tanggal lahir orang
Peserta lahir
Tua

03-42-063- 09 Desember Wasroh


1 5312 0010143626
001-8
Doni Al Ikhsan L Cilacap
2001 Aliyafidin

03-42-063- Badri
2 5316 0010143609
002-7
Rudi Triyono L Cilacap 5 May 2001
Supriyanto

03-42-063- 16 November
3 5320 0010143624
003-6
Muhammad Yazid M. L Brebes Turmuji
2001

03-42-063- 30 September
4 5321 0010143618
004-5
Septi Nurgrah Heyni P Cilacap Turiman
2001

03-42-063-
5 5323 0010143606
005-4
Fiki Apriliani P Cilacap 19 April 2001 Narsum

03-42-063- Khofifah Afni Maynda Deny


6 5325 0010143610
006-3
P Cilacap 26 May 2001
Deiz Pratama Sugiarto

03-42-063-
7 5326 0010143613
007-2
Rizki Mukaromah P Cilacap 12 July 2001 Sinoro

03-42-063- 25 January
8 5327 0010143601
008-9
Salma Nurkamila Balgist P Bekasi Mukhlis
2001
H.
03-42-063- 08 March
9 5328 0010143604
009-8
Rahman Muzaki L Cilacap Muslimin,
2001
S.Ag
03-42-063-
10 5329 0010143607
010-7
Sofia Nur Janah P Cilacap 30 April 2001 Slamet

03-42-063- 29 January
11 5336 0010143602
011-6
Yanuar Wiono L Cilacap Sugiono
2001

03-42-063- 07 November
12 5337 0010143623
012-5 Taufik Hidayat L Cilacap Kusyanto
2000

03-42-063- Achmad
13 5346 9993342764
013-4
Dwi Putri Kriswanti P Cilacap 22 May 1999
Solikhin

03-42-063- 13 August Muhajir


14 5373 0010143617
014-3
Ika KhoirUAMBN Nisa P Cilacap
2001 Amir

03-42-063-
15 5390 0010143608
015-2
Ervina Dinda Nurnaeni P Cilacap 02 May 2001 Haryoto

03-42-063-
16 5403 9993687107
016-9
Yuli Nur Hidayanti P Cilacap 21 July 1998 Jumadi
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

03-42-063- 09 March Syaeful


17 5404 0010143616
017-8
Fadhilah Tri Martasya P Cirebon
1999 Busnir

03-42-063- 05 February
18 5428 9992357616
018-7
Rival Afaturohman L Cilacap Riwan
1999

03-42-063- 1 September
19 5454 9985021327
019-6
Tian Erlindah P Cilacap Ratiman
1999

Rekapitulasi L=7 siswa P = 12 siswi Jumlah :19 Siswa

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma.


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

JADWAL PELAKSANAAN UAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

UJIAN AKHIR MADRASAH BERSTANDAR NASIONAL


No Jenis UAMBN Hari dan Tanggal Pukul Mata Pelajaran
08.00 – 09.30 Al-Qur’an-Hadis
Utama Senin, 25Maret 2013
10.00 – 11.30 Akidah-Akhlak
1
08.00 – 09.30 Al-Qur’an-Hadis
Susulan Senin, 1 April 2013
10.00 – 11.30 Akidah-Akhlak
08.00 – 09.30 Fikih
Utama Selasa, 26 Maret 2013
10.00 – 11.30 SKI
2
08.00 – 09.30 Fikih
Susulan Selasa, 2 April 2013
10.00 – 11.30 SKI
Utama Rabu, 27 Maret 2013 08.00 – 09.30 Bahasa Arab
3
Susulan Rabu, 3 April 2013 08.00 – 09.30 Bahasa Arab

UJIAN MADRASAH
No Jenis UAMBN Hari dan Tanggal Pukul Mata Pelajaran
08.00 – 10.00 Bhs. Indonesia
Utama Senin, 8 April 2013
10.30 - 12.00 IPS
1
08.00 – 10.00 Bhs. Indonesia
Susulan
10.30 - 12.00 IPS
08.00 – 10.00 Matematika
Utama Selasa, 9 April 2013
10.30 - 12.00 Bahasa Jawa
2
08.00 – 10.00 Matematika
Susulan Selasa, 16 April 2013
10.30 - 12.00 Bahasa Jawa
08.00 – 10.00 IPA
Utama Rabu, 10 April 2013
10.30 - 12.00 Bhs. Inggris
3
08.00 – 10.00 IPA
Susulan Rabu, 17 April 2013
10.30 - 12.00 Bhs. Inggris
Utama Kamis, 11 April 2013 08.00 – 09.30 PKn
4
Susulan Kamis, 18 April 2013 08.00 – 09.30 PKn

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

REKAPITULASI PESERTA UAMBN


TAHUN PELAJARAN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

Laki-laki Perempuan Jumlah

7 12 19

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

BERITAACARA
PENYERAHAN SOAL UAMBN KEPADA PENGAWAS RUANG

Pada hari ini ............. tanggal ................... bulan ................... tahun .............................
Ketua penyelenggara UAMBN menyerahkan soal mata pelajaran ................... kepada
pengawas ruang dalam keadaan baik dan utuh.
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Kroya, Maret 2013


Ketua penyelenggara Pengawas I Pengawas II

Syarifah Hidayah, A.Ma .………………. .………………


NIP. NIP : NIP :
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR HADIR PESERTA UAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA
Peserta Ujian Hari/Tanggal/Mata Pelajaran
Senin Selasa Rabu
No. Peserta
No Nama Ujian
Al-qur’an Hadis Akidah Akhlak Fikih SKI Bahasa Arab
08.00 – 09.30 10.00 – 11.30 08.00 – 09.30 10.00 – 11.30 08.00 – 09.30
03-42-063-
1 Doni Al Ikhsan
001-8 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
2 Rudi Triyono
002-7 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
3 Muhammad Yazid M.
003-6 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
4 Septi Nurgrah Heyni
004-5 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
5 Fiki Apriliani 005-4 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
Khofifah Afni Maynda 03-42-063-
6
Deiz Pratama 006-3 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
7 Rizki Mukaromah
007-2 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
Salma Nurkamila 03-42-063-
8
Balgist 008-9 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
9 Rahman Muzaki 009-8 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
10 Sofia Nur Janah
010-7 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

No. Nama No. Peserta Alqur’an Hadis A. Akhlak Fikih SKI Bhs. Arab
03-42-063-
11 Yanuar Wiono 011-6 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
12 Taufik Hidayat
012-5 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
13 Dwi Putri Kriswanti 013-4 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
14 Ika KhoirUAMBN Nisa
014-3 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
15 Ervina Dinda Nurnaeni
015-2 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
16 Yuli Nur Hidayanti 016-9 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
17 Fadhilah Tri Martasya
017-8 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
18 Rival Afaturohman
018-7 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
19 Tian Erlindah 019-6 ………….. ………….. ………….. ………….. …………..

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Peserta Ujian Haril/Mata Pelajaran


Kamis Sabtu Senin Selasa
No. Peserta IPS Matematika B. Jawa IPA B. Inggris Pkn
No Nama B. Indonesia
Ujian
08.00 – 09.30 10.00 – 11.30 08.00 – 09.30 10.00 – 11.30 08.00 – 09.30 08.00 – 09.30 08.00 – 09.30

03-42-063-
1 Doni Al Ikhsan
001-8 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
2 Rudi Triyono
002-7 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
3 Muhammad Yazid M. 003-6 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
4 Septi Nurgrah Heyni
004-5 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
5 Fiki Apriliani 005-4 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
Khofifah Afni Maynda 03-42-063-
6
Deiz Pratama 006-3 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
7 Rizki Mukaromah
007-2 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Salma Nurkamila 03-42-063-


8
Balgist 008-9 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
9 Rahman Muzaki 009-8 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
10 Sofia Nur Janah
010-7 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
11 Yanuar Wiono 011-6 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
12 Taufik Hidayat
012-5 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
13 Dwi Putri Kriswanti
013-4 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
14 Ika KhoirUAMBN Nisa
014-3 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
Ervina Dinda 03-42-063-
15
Nurnaeni 015-2 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
16 Yuli Nur Hidayanti
016-9 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
17 Fadhilah Tri Martasya 017-8 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
18 Rival Afaturohman
018-7 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..
03-42-063-
19 Tian Erlindah
019-6 ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. ………….. …………..

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

BERITA ACARAPENYELENGGARAAN UAMBN


MI ISLAMIYAH KROYA
TAHUN 2012/2013

Pada hari ini ………………… tanggal ……….. bulan ……………….. tahun


…………………....
a. UAMBN Tahun Pelajaran 2012/2013, mata pelajaran ……………………… telah
diselenggarakan dari pukul ……… s/d …… WIB
Nama Sekolah : …………………………………………………………….
Ruang : …………(………………………………………………...)
Jumlah Peserta : …………(………………………………………………...)
Yang Hadir : ……………………………………………………………
Yaitu No.……………………s/d No.………….…………..
Yang Tidak Hadir : …..…………………………… …………………………..
Yaitu No.……………………s/d No.………….…………..
b. Sampul UAMBN, di ruang …………. dengan kode mata pelajaran …… telah
dibuka dan disaksikan peserta dan berisi :
Lembar Soal sebanyak : ……………………………. eksemplar
Lembar Jawab : ……………………………. lembar
c. Sebelum dibuka, sampul UAMBN TahunPelajaran 2012/2013 mata pelajaran
……………………….. masih dalam keadaan baik dan utuh.
d. Catatan selama penyelenggaraan UAMBN Tahun Pelajaran 2012/2013
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Kroya, ……
Mengetahui, Yang membuat berita acara
Kepala MI Pengawas

Syarifah Hidayah, A.Ma ……………………………


NIP. NIP : ………………….
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA
NOMOR : 005/MI.NU.12/34.07/UM/III/2013
TENTANG
PROSEDUR OPERASI STANDAR (POS)
PELAKSANAAN UJIAN MADRASAH
TINGKAT MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA
TAHUN PELAJARAN 2012/2013

KEPALA MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA


Menimbang : Bahwa dalam rangka pelaksanaan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik
Indonesia Nomor 3 Tahun 2013, bahwa Ujian Sekolah/Madrasah dilaksanakan oleh
satuan pendidikan di bawah koordinasi Dinas Pendidikan Kabupaten/ kota, Kantor
wilayah Kementerian Agama dan Kantor Kementerian Agama,maka satuan
pendidikan perlu menetapkan Prosedur Operasi Stándar (POS) Ujian Madrasah
tahun Pelajaran 2012/2013

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional


(Lembaran Negara RI Nomor 78 Tahun 2003, Tambahan Lembaran Negara RI
No. 4301);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan;
3. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 22 dan 23 Tahun 2006 tentang
Standar Isi dan Standar Kompetensi Lulusan untuk Satuan Pendidikan Dasar dan
Menengah;
4. Keputusan Menteri Agama RI No 368 Th 1993 tentang Madrasah Ibtidaiyah;
5. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional nomor 20 Tahun 2007 tentang Standar
Penilaian Pendidikan;
6. Peraturan Menteri Agama Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2008 tentang
Standar Kompetensi Lulusan dan Standar Isi Pendidikan Agama Islam dan
Bahasa Arab pada Madrasah.
7. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Republik Indonesia Nomor 3 Tahun 2013
tentang Kriteria kelulusan peserta didik dari satuan pendidikan dan
penyelenggaraan ujian Sekolah / Madrasah dan Ujian Nasional
8. Peraturan BSNP no 001/BSNP/I/2013 tentang POS Ujian Nasional SD/MI dan
SDLB TAHUN 2012/2013;
9. Keputusan Direktur Jendral Pendidikan Islam no. 21 Tahun 2013 tentang
Ketentuan Pelaksanaan UAMBN mata pelajaran PAI dan Bahasa Arab tingkat MI,
MTs dan MA tahun Pelajaran 2012/2013
10. Menindaklanjuti Surat Kakanwil No. Kw.11.4/5/PP/PP.00/1812/2013 tentang
UAMBN dan pelaksanaan UN, UAMBN, dan UM tahun pelajaran 2012/2013

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Prosedur Operasi Standar (POS) UjianMadrasah Ibtidaiyah Islamiyah Kroya
tahun Pelajaran 2012/2013 sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan
ini.
Kedua : Jika terdapat kekeliruan dalam keputusan ini di kemudian hari akan diadakan
perubahan sebagaimana mestinya.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Kroya
Pada tanggal : 5 Maret 2013
Kepala MI Islamiyah Kroya

SYARIFAH HIDAYAH,A.Ma
NIP. - - -
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

PERATURAN
MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 3 TAHUN 2013

TENTANG
KRITERIA KELULUSAN PESERTA DIDIK DARI SATUAN PENDIDIKAN
DAN PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAH/MADRASAH/
PENDIDIKAN KESETARAAN
DAN UJIAN NASIONAL

MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA


Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282

Email :mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
Facebook :MI ISLAMIYAH KROYA
weblog: mialislamiyahkroya.blogspot.com
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM


NOMOR 21 TAHUN 2013

TENTANG
KETENTUAN PELAKSANAAN UJIAN AKHIR MADRASAH
BERSTANDAR NASIONAL (UAMBN)
MAPEL PAI DAN BAHASA ARAB TINGKAT MADRASAH IBTIDAIYAH
TAHUN PELAJARAN 2012/2013

MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA


Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282

email :mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
facebook:MI ISLAMIYAH KROYA
weblog : mialislamiyahkroya.blogspot.com
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN CILACAP
Nomor : Kd.11.01/4/PP.01.1/2015/2013

TENTANG
PENYELENGGARAAN UJIAN MADRASAH
DAN DATA SISWA CALON PESERTA UJIAN MADRASAH
MADRASAH IBTIDAIYAH (MI) TINGKAT KABUPATEN CILACAP
TAHUN PELAJARAN 2012/2013

MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA


Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282

email :mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
facebook :MI ISLAMIYAH KROYA
weblog : mialislamiyahkroya.blogspot.com
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

PROSEDUR OPERASI STANDAR


UJIAN MADRASAH IBTIDAIYAH
TAHUN 2012/2013

MADRASAH IBTIDAIYAH ISLAMIYAH KROYA


Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282

Email :mialislamiyahkroya@yahoo.co.id
Facebook :MI ISLAMIYAH KROYA
Weblog : mialislamiyahkroya.blogspot.com
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR HADIR PANITIAUAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

Hari/Mapel
Jabatan dalam Senin Selasa Rabu
No. Nama Jabatan
Panitia Q. Hadis A. Akhlak Fikih SKI B. Arab
08.00-09.30 10.00-11.30 08.00-09.30 10.00-11.30 08.00-09.30
Kepala
1. Syarifah Hidayah, A.Ma Ketua
Madrasah ………… ………… ………… ………… …………
2. Anang Ashari Guru Mapel Sekretaris
………… ………… ………… ………… …………
3. Hj. Inti Fatwati, S.Pd.I Guru Kelas I Bendahara
………… ………… ………… ………… …………
4. Muslihatun, A.Ma Guru kelas III Anggota
………… ………… ………… ………… …………
6 Siti Ngaisah Guru Kelas II Anggota
………… ………… ………… ………… …………
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Hari/Mapel
Jabatan Senin Selasa Rabu Kamis
No. Nama Jabatan dalam
Panitia B. Indonesia IPS Matematika B. Jawa IPA B. Inggris PKn
08.00 – 09.30 10.00 – 11.30 08.00 – 09.30 10.00 – 11.30 08.00 – 09.30 08.00 – 09.30 08.00 – 09.30
Kepala
1. Syarifah Hidayah, A.Ma Ketua
Madrasah ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
2. Anang Ashari, A.Ma Guru Mapel Sekretaris
………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
3. Hj. Inti Fatwati, S.Pd.I Guru Kelas I Bendahara
………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
4 Muslihatun, A.Ma Guru Kelas III Anggota
………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
5 Siti Ngaisah Guru Kelas II Anggota
………… ………… ………… ………… ………… ………… …………

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR PENGAWASUAMBN
MI ISLAMIYAH KROYA
TAHUN 2012/2013

PENGAWAS
NO NAMA DARIMADRASAH
RUANG

107
MI MA’ARIF 11
1 FAOZAN YAZID, S.Pd.I PUCUNG KIDUL

107
MI MA’ARIF 11
2 SRI FARIDAYATI, A.Ma PUCUNG KIDUL

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR HADIR PENGAWAS UAMBN


MI ISLAMIYAH KROYA
TAHUN 2012/2013

Hari/Mapel
Senin Selasa Rabu
No. Nama
Q. Hadis A. Akhlak Fikih SKI B. Arab
08.00-09.30 10.00-11.30 08.00-09.30 10.00-11.30 08.00-09.30

1. FAOZAN YAZID, S.Pd.I


………… ………… ………… ………… …………
2. SRI FARIDAYATI, A.Ma
………… ………… ………… ………… …………

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DENAH TEMPAT DUDUK UAMBN RUANG 107


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

Pengawas Ujian

DONI RUDI M. YAZID SEPTI

03-42-063- 03-42-063- 03-42-063- 03-42-063-


001-8 002-7 003-6 004-5

03-42-063- 03-42-063- 03-42-063- 03-42-063-


008-9 007-2 006-3 005-4

03-42-063- 03-42-063- 03-42-063- 03-42-063-


009-8 010-7 011-6 012-5

03-42-063- 03-42-063- 03-42-063- 03-42-063-


016-9 015-2 014-3 013-4

03-42-063- 03-42-063- 03-42-063-


017-8 018-7 019-6
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

TATA TERTIB PENGAWAS RUANGUAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA
1. Persiapan UAMBN Ujian Nasional
a. Tiga puluh (30) menit sebelum ujian dimulai, pengawas ruang UAMBN
telah hadir di lokasi sekolah/madrasah penyelenggara UASBN
b. Pengawas ruang UAMBN menerima penjelasan dan pengarahan dari
ketua penyelenggara
c. Pengawas ruang UAMBN menerima bahan bahan UAMBN berupa
naskah soal UAMBN , LJUAMBN , amplop LJUAMBN , daftar hadir, dan
berita acara pelaksanaan UAMBN
2. Pelaksanaan UAMBN
a. Pengawas ruang UAMBN masuk ruangan 20 menit sebelum waktu
pelaksanaan ujian, untuk melakukan:
1) Memerikasa kesiapan ruang ujian;
2) Meminta peserta UAMBN tuk memasuki ruang dengan menunjukan
kartu peserta dan menempati tempat duduk sesuai nomor yang telah
ditentukan;
3) Memeriksa setiap peserta untuk tidak membawa tas, buku atau
catatan lain, alat komunikasi elektronik, kalkulator, dan sebagainya ke
dalam ruang kecuali alat tulis yang digunakan;
4) Membacakan tata tertib UAMBN
5) Meminta peserta ujian menandatangani daftar hadir;
6) Membagikan LJ UAMBN kepada peserta dan memandu, serta
memeriksa pengisian identitas peserta (nomor ujian, nama, tanggal
lahir, dan tanda tangan);
7) Setelah seluruh peserta selesai mengisi identitas, pengawas ruang
membuka amplop soal, memeriksa kelengkapan bahan ujian, dan
meyakinkan bahwa amplop tersebut dalam keadaan baik dan tertutup
rapat (disegel), dan disaksikan oleh peserta ujian;
8) Membagikan naskah soal dengan cara meletakkan di atas meja
peserta dalam posisi tertutup (terbalik) dan peserta tidak
diperkenankan menyentuhnya sampai waktu dimulai;
b. Setelah tanda waktu mengerjakan dimulai, pengawas ruang:
1) Mempersilakan peserta UAMBN tuk memeriksa kelengkapan soal
2) Mempersilakan peserta untuk mulai mengerjakan soal
3) Mengingatkan peserta agar terlebih dahulu membaca petunjuk cara
mengerjakan soal
c. Kelebihan naskah soal selama ujian berlangsung tetap disimpan di ruang
ujian dan tidak diperbolehkan dibaca oleh pengawas ruang
d. Selama UAMBN berlangsung, pengawas wajib :
1) Menjaga ketertiban dan ketenangan suasana sekitar ruang ujian
2) Memberi peringatan dan sanksi kepada peserta ujian yang melakukan
kecurangan; serta
3) Melarang orang lain yang tidak berkepentingan memasuki ruang
UAMBN
e. Pengawas ruang dilarang memberi isyarat, petunjuk, dan bantuan
apapUAMBN kepada peserta berkaitan dengan jawaban dari soal yang
diujikan
f. Lima menit sebelum waktu selesai, pengawas ruang memberi peringatan
kepada peserta bahwa waktu segera selesai
g. Setelah waktu selesai, pengawas ruang :
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

1) Mempersilakan peserta untuk berhenti mengerjakan soal


2) Mengumpulkan LJUAMBN dan naskah soal
3) Menghitung jumlah Lembar Jawab dan dipastikan sama dengan
jumlah peserta UAMBN
4) MenyusUAMBN secara urut LJUAMBN dari nomor peserta terkecil
dan dimasukan ke dalam amplop disertai dengan dua lembar berita
acara pelaksanaan, kemudian ditutup, dilem, dan ditandatangani oleh
pengawas ruang di dalam ruang ujian.
5) Mempersilakan peserta meninggalkan ruang ujian
h. Pengawas ruang menyerahkan LJUAMBN dan naskah soal kepada
penyelenggara UAMBN tingkat sekolah/madrasah disertai satu lembar
daftar hadir peserta dan satu lembar berita acara pelaksanaan UAMBN

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

TATA TERTIB PESERTA UAMBN


MI ISLAMIYAH KROYA
TAHUN 2012/2013

1. Peserta UAMBN memasuki ruangan setelah tanda masuk dibunyikan, yakni 15 (lima
belas menit) sebelum UAMBN dimulai.
2. Peserta UAMBN yang terlambat hadir hanya diperkenankan mengikuti UAMBN
setelah mendapat izin dari ketua PenyelenggaraUAMBN tingkat Sekolah/Madrasah,
tanpa diberi perpanjangan waktu.
3. Peserta UAMBN dilarang membawa alat komunikasi elektronik, kalkulator, tas, buku,
dan catatan dalam bentuk apapUAMBN kedalam ruang ujian.
4. Peserta UAMBN membawa alat tulis berupa pensil 2B, penghapus, penggaris, dan
kartu tanda peserta ujian.
5. Peserta UAMBN mengisi daftar hadir dengan menggunakan pulpen yang telah
disediakan oleh pengawas ruangan.
6. Peserta UAMBN mulai mengerjakan soal setelah ada tanda waktu dimulainya ujian.
7. Peserta UAMBN mengisi kolom identitas pada LJ UAMBN secara lengkap dan
benar.
8. Peserta UAMBN yang memerlukan penjelasan tentang cara pengisian identitas pada
LJ UAMBN dapat bertanya kepada pengawas ruang dengan cara mengacungkan
tangan terlebih dahulu.
9. Selama UAMBN berlangsung, peserta hanya dapat meninggalkan ruangan dengan
izin dan pengawasan dari pengawas ruang, serta tidak melakukannya berulang kali.
10. Peserta UAMBN yang memperoleh naskah soal yang cacat atau rusak, tetap
melakukan pengerjaan soal sambil menunggu penggantian Naskah Soal.
11. Peserta UAMBN yang meninggalkan ruangan setelah membaca soal dan tidak
kembali lagi sampai tanda selesai dibunyikan, dinyatakan telah selesai
menempuh/mengikuti UAMBN pada mata pelajaran yang terkait.
12. Peserta UAMBN yang telah selesai mengerjakan soal sebelum waktu berakhir tidak
diperbolehkan meninggalkan ruangan sebelum berakhirnya waktu ujian.
13. Peserta UAMBN berhenti mengerjakan setelah ada tanda berakhirnya waktu ujian.
14. Selama UAMBN berlangsung, peserta dilarang :
a. Menanyakan jawaban soal kepada siapapun;
b. Bekerjasama dengan peserta lain;
c. Memberi atau menerima bantuan dalam menjawab soal;
d. Memperlihatkan pekerjaan sendiri kepada peserta lain atau melihat pekerjaan
peserta lain;
e. Membawa naskah soal UAMBN dan LJ UAMBN keluar dari ruangan ujian;
f. Menggantikan atau digantikan oleh orang lain.

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

TANDA BELUAMBN
TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

BUNYI BEL KETERANGAN

- Peserta Memasuki Ruang Ujian

◙◙ ◙◙ ◙◙ - Absensi Peserta

◙ ◙ ◙ - Pembagian Soal dan Pengisian Lembar jawab

◙ ◙ - Waktu Mulai Mengerjakan

◙ - Waktu Kurang 5 Menit

- Waktu Mengerjakan Telah Selesai


◙◙◙ ◙◙◙ ◙◙◙
- Peserta Meninggalkan Ruang UAMBN

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DENAH LOKASI PENYELENGGARAUAMBN


MI ISLAMIYAH KROYA
TAHUN 2012/2013

KETERANGAN

1. Ruang Pengawas RAMIDin 7. Kelas I


2. Masjid Darussalam 8.Ruang Panitia
3. Ruang Ujian 107 9. Ruang Guru
4. Kelas III 10. Ruang Kelas V
5. Ruang Kantin 11. Ruang Kelas II
6. Kelas IV 12. Gudang
13. Dapur

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

CATATAN PERISTIWA UAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

No Hari/Tanggal Uraian Peristiwa Tindak Lanjut

Kroya, 23 Maret 2013


Kepala MI

Syarifah Hidayah, A.Ma


NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

DAFTAR NILAI UAMBN


TAHUN 2012/2013
MI ISLAMIYAH KROYA

Nama Sekolah : MI ISLAMIYAH KROYA


Mata Pelajaran : …………………………….
Tanggal : …………………………….
Pukul : …………………………….

No. PEMERIKSA I PEMERIKSA II RATA-RATA


No. NAMA
Peserta DENGAN DENGAN DENGAN DENGAN DENGAN DENGAN
ANGKA HURUF ANGKA HURUF ANGKA HURUF

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Korektor I Korektor II

…………… …………….
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

BERITA ACARA
SERAH TERIMA SOAL UAMBN
KEPADA PENGAWAS RUANG

Pada hari ini,……………..…… tanggal …………………………. Bulan ………………..


tahun …………………………….., Ketua Penyelenggara UAMBN menyerahkan
naskah soal mata pelajaran …………………..……. kepada Pengawas Ruang dalam
keadaan baik dan utuh.
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Kroya, Maret 2013

Ketua Penyelenggara Pengawas I Pengawas II

Syarifah Hidayah, A. Ma ........................................ .....................................


NIP. NIP. NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

BERITA ACARA
SERAH TERIMA SOAL DAN LEMBAR JAWAB UAMBN
DARI PENGAWAS RUANG

Pada hari ini, ……………………….tanggal……………………….. bulan……………………..


tahun ……………………….., Pengawas Ruang 107 UAMBN tahun 2013
menyerahkan naskah soal dan lembar jawab mata pelajaran …………………………
kepada Ketua Panitia UAMBN MI Islamiyah Kroya dalam keadaan baik dan utuh.
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Kroya, Maret 2013

Ketua Penyelenggara Pengawas I Pengawas II

Syarifah Hidayah, A.Ma ........................................ .....................................


NIP. NIP. NIP.
LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NAHDLATUL ‘ULAMA
MI ISLAMIYAH KROYA
Alamat : Jl. Jenderal Sudirman No. 93 Kroya Cilacap 53282
email : mialislamiyahkroya@yahoo.co.id

Tugas Pengawas Ruang UAMBN

1. Menandatangani pernyataan kesediaan melaksanakan tugas pengawasan dengan jujur


2. Memeriksa isian identitas peserta didik dan kode paket soal pada lembar jawaban
UAMBN
3. Mengingatkan peserta didik untuk memeriksa kelengkapan soal UAMBN
4. Mengingatkan peserta didik untuk mengerjakan soal UAMBN dengan jujur dan
menandatangani LJUAMBN

Setelah waktu UAMBN selesai, pengawas ruang:

1. Mempersilakan peserta berhenti mengerjakan soal


2. Mempersilakan peserta meletakkan naskah soal dan LJUAMBN di atas mejadengan rapi
3. Mengumpulkan LJUAMBN dan naskah soal Ujian
4. Menghitung jumlah LJUAMBN sama dengan jumlah peserta UAMBN;
5. Mempersilakan peserta meninggalkan ruang ujian; serta
6. Menyusun secara urut LJUAMBN dari nomor peserta terkecil danmemasukkannya ke
dalam amplop disertai dengan dua lembar daftarhadir peserta, dua lembar berita acara
pelaksanaan, kemudian ditutup dandilem serta ditandatangani oleh pengawas ruang di
dalam ruang ujian