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Firma del padre o apoderado Docente
N° DNI ………………..…………..……
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Firma del padre o apoderado Docente
N° DNI ………………..…………..……
Institución Educativa “Ricardo Palma”
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Firma del estudiante Docente
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Firma del estudiante Docente
Institución Educativa “Ricardo Palma”
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Docente Firma del estudiante
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Docente Firma del padre o apoderado
N° DNI …………………………
Institución Educativa “Ricardo Palma”