FARINGOAMIGDALITIS

La faringoamigdalitis aguda o faringitis es una

inflamación de la faringe y amígdalas con
enrojecimiento, edema, exudado, úlceras o
vesículas. El 70-80% de las faringitis son víricas. El
resto son bacterianas y, dentro de ellas, la producida
por Estreptococo Pyogenes causa un 30% de las
faringitis en los niños.

Etiología:
En los menores de tres años es más frecuente la etiología viral y en los mayores
aumenta significativamente la etiología bacteriana, hasta alcanzar ambas
etiologías una frecuencia similar en el adulto.
Epidemiologia:
En la mayoría de los casos, los causantes son los virus:
El 90% a 95% de las veces en menores de 3 años, en el resto de
ocasiones están producidas por bacterias, siendo la más frecuente el
estreptococo
El 50% a 70% de las veces en niños mayores de 5 años, en el resto de
ocasiones están producidas por bacterias, siendo la más frecuente el
estreptococo.
 FISIOPATOLOGIA

PERSONA INFECTADA O
AGENTES PROPIOS DEL
TRACTO RESPIRATORIO

PERSONA SUSCEPTIBLE

MULTIPLICACIÓN DEL
AGENTE EN LA MUCOSA
RESPIRATORIA ALTA

INVASION DE ESTRUCTURAS
AGENTES BACTERIANOS
VECINAS DE NASOFARINGE
PUEDEN PRODUCIR
(LARINGE.AMIGDALAS)
TOXINAS

INFLAMACIÓN LOCAL TOXINAS INVADEN

TORRENTE
SANGUINEO

CUADRO CLINICO
FACTORES DE RIESGO

Contacto con personas con faringoamigdalitis.

Estacionalidad: Es más frecuente entre los meses
fríos del año.
Edad: Es más frecuente en la población infantil
siendo el grupo de 3 a 15 años en donde se
presenta la mayor incidencia.
Cambios bruscos de temperatura.
Hacinamiento: Asistencia a lugares de
concentración como: cine, jardines infantiles, etc.

Principales Gérmenes causantes de la Faringitis:

 Virus: Rhinovirus, coronavirus, adenovirus, Epstein Barr, Parainfluenza,

Herpes tipo 1 y tipo 2.

 Bacterias: La causa bacteriana más frecuente de faringitis en el

Streptococcus del grupo A (Stretococcus pyogenes).
Otras causas de faringitis bacteriana comprenden los estreptococos de
los grupos C y G, Neisseria gonorrea, Arcanobacterium haemolyticum,
Yersinia enterocolitica y más raramente Corynebacterium diphtherae,
Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae. El diagnostico se
establece por cultivo.
SINTOMAS

La faringoamigdalitis producida por Virus se caracteriza por:

• Comienzo gradual y empeoramiento progresivo

• Fiebre moderada (generalmente inferior a 39ºC)
• Dolor moderado de garganta
• Presencia de pequeños ganglios en el cuello
• Enrojecimiento de la orofaringe y amígdalas

La faringoamigdalitis producida por bacterias se caracteriza por:

• Comienzo brusco y afectación del estado general

• Fiebre elevada (generalmente superior a 39ºC)
• Aumento del tamaño de los ganglios del cuello, siendo
dolorosos a la palpación.
• Es habitual que aparezcan otros síntomas como dolor
de cabeza, náuseas, vómitos y/o dolor abdominal.
DIAGNOSTICO

Si existe sospecha de faringitis estreptocócica, se puede realizar:

• Examen de estreptococo: El examen requiere una muestra faríngea.
Esta se evalúa para identificar estreptococos del grupo A. Toma alrededor
de 7 minutos obtener los resultados.
• Cultivo por frotis de la garganta: La prueba del cultivo del exudado
faríngeo puede ayudar a encontrar la causa de un dolor de garganta. A
menudo, el dolor de garganta está provocado por un virus, pero el cultivo
permitirá determinar si está provocado por una bacteria estreptocócica
• Hemograma

TRATAMIENTO

• El tratamiento depende de la causa subyacente.

• Las infecciones virales se manejan con medidas de
soporte tales como gárgaras con agua caliente y sal,
analgésicos y líquidos.
• Se indica terapia antibiótica si se diagnostica una
faringitis estreptocócica. Siendo el antibiótico de
elección la Penicilina
COMPLICACIONES

 Otitis media
 Sinusitis
 Mastoiditis
 Fiebre reumática
 Meningitis
 Absceso Retro faríngeo
 Neumonía
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

◦ Funcionamiento respiratorio ineficaz r/c proceso inflamatorio

◦ Riesgo de alteración de nutrición R/C baja ingesta calórica
◦ Alteración de la necesidad de alimentación R/C la reducida capacidad en
relación a la inflamación local de las amígdalas.
◦ Alteraciones sensoriales (olfatorias o gustativas) R/c inflamación de los
tejidos

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

◦ Evaluar la escala del dolor

◦ Verificar si el paciente tolera la vía oral
◦ Administrar antibióticos prescritos por el medico
◦ Explicar sobre la necesidad de una ingesta adecuada de líquidos.
◦ Fraccionar alimentación
◦ Dar una adecuada ingesta de líquidos.
◦ Controlar los signos vitales la Temperatura, Frecuencia respiratoria ,
saturación