Ejercicio terapéutico Columna cervical

Columna Cervical

Raquis cervical superior Subcraneal

C0-C1-C2 C0-C1-C2

Raquis cervical medio Raquis cervical medio

C3-C6 C3-C7

Raquis cervical inferior Charnela cervicodorsal

C7-T1 C7-T1

Triángulo suboccipital

La tensión musculatura cervical provoca sobrecarga de la musculatura suboccipital.

Predispone a cefaleas tensionales.
Rotación anterior de la cintura escapular está relacionada con la perdida de la lordosis
cervical.

LÍMITES: Piso: Membrana atlantooccipital.

Superomedial: Músculo recto posterior Techo: músculo semiespinoso de la cabeza

mayor de la cabeza.
CONTENIDO
Superolateral: Músculo oblicuo superior
Inferolateral: Músculo oblicuo inferior ARTERIA VERTEBRAL
NERVIO SUBOCCIPITAL

Pruebas propioceptivas de error de posición en retorno a punto neutro

Prueba de resistencia de flexores profundos de cuello

12 reps sin dolor.

Si 12 repeticiones no son posibles: realice 3 series hasta llegar a 12 repeticiones.
Si es posible 12 repeticiones, a continuación, agregue presión suave a la frente y realizar 3 series
de 12 repeticiones
3 segundos por repetición Descansa 30 segundos entre series

Evaluación Tto MF

Comience con un grado bajo ISOM en Aumentar duración de isométrico

supino a 20-30% de fuerza máxima
percibida
Duración de 3 a 5 segundos.
Pida al paciente que piense en mirar hacia
abajo durante ISOM
Aumentar fuerza progresivamente
Progresión posiciones de desarrollo
Ejercicios de coordinación de ojos /
cabeza / estabilidad de la mirada:
Etapa 1: Sólo ojos
Etapa 2: ojos y cabeza al mismo tiempo.
Etapa 3: ojos 1ª cabeza sigue
 Etapa 4: ojos fijos, solo cabeza
Etapa 5: cabeza 1ra, ojos siguen
Etapa 6: ojos y cabeza hacia el lado
opuesto.

Estabilización Cervical

Permite la evaluación clínica de la musculatura flexora profunda de cuello.

Permite registrar el aplanamiento de la lordosis cervical, por lo que se ubica en posición neutra.
Inflar hasta 20 mmHg y solicitar unas tres flexiones cráneo cervicales para ajuste presión de aire.
Se realiza presión desde 20, 22, 24, 26, 28 y 30 mmHg.
Se describe un incremento del rango de movimiento, asociado a un incremento en la capacidad
contráctil de los flexores cervicales profundos.
Se considera control motor optimo si mantiene los 5 estadios sin cambios en la presión.
La incapacidad de mantener los niveles de presión solicitados se considera como disfunción del
sistema neuromuscular flexor cráneo cervical profundo. (estabilizador).

Rotación cervical

Se realiza una vez que se ha logrado una estabilidad en el plano sagital.

Rehabilitación de la extensión cervical en posturas erguidas

Consta de una acción excéntrica controlada de los flexores hacia una extensión cervical, seguida
de una acción concéntrica volviendo la cabeza a una posición neutra.

Contracción simultánea de los flexores y extensores cervicales

Este ejercicio se realiza con un movimiento de rotación mas flexión cráneo cervical.

Resistencia isométrica de flexores- extensores y rotadores cervicales

Se puede realizar con una banda elástica.

Reentrenamiento de musculatura escapular

Debido a la inhibición de los flexores profundos de cuello, se produce una sobreactividad de la

musc. Paraescapular produciendo sinergias motoras inadecuadas causando patrones
incorrectos de movimientos.

Perturbaciones de EESS

La ejecución de movimientos rápidos de brazos en todas las direcciones activa el mecanismo de

feedforward. Falla y cols 2004

Reeducación postural

Práctica de recolocación

Coordinación oculocefálica
Para favorecer programa de ejercicio

Favorecer un correcto timing de activación de los músculos cervicales profundos (ejercicios

específicos baja carga)
Re-entrenar patrones de activación de músculos cervicales superficiales y profundos
Ejercicios co-contracción (flexores profundos y extensores)
Re-educar el uso de los músculos en la postura y en actividades funcionales
Dirección de la fuerza y resistencia para requerimientos funcionales