DESMAIO Emergências Clínicas

EEEP FRANCISCA CASTRO DE MESQUITA
CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM

ENSINO MÉDIO INTEGRADO
DESMAIOS E VERTIGENS
Emergência Clínica
Walfrido Farias Gomes
Professor do Ensino Médio Integrado
Enfermeiro COREN/CE 312.517
Reriutaba/Ce 2018
EEEP FRANCISCA CASTRO DE MESQUITA Enfermagem WALFRIDO FARIAS GOMES
ENSINO MÉDIO INTEGRADO Urgência e Emergência COREN/CE 312.517 Enfermeiro
Vertigem
• Vertigem é a sensação e mal-estar em que a
vítima tem a impressão de que as coisas em
volta estão se movimentando. Podendo ocorrer
devido há várias causas,dentre as quais: alturas
elevadas, mudanças bruscas de pressão
atmosférica, mudanças bruscas de posição, etc.
• A sensação de mal-estar é desagradável e pode se

manifestar por zumbidos e até por surdez momentânea,
sendo freqüente vir também acompanhada de náuseas. A
pessoa acometida de vertigens dificilmente perde os
sentidos, mantendo-se consciente.
Vertigem
Diante disso, o que o socorrista
deve fazer?
· Colocar a vítima deitada em
decúbito dorsal.
· Não deixar que a vítima faça
qualquer movimento brusco,
sobretudo com a cabeça.
· Afrouxar as roupas da vítima para
que a circulação sanguínea se
restabeleça.
Desmaio
• O desmaio, também conhecido como síncope, pode ser
definido como uma momentânea perda da consciência, que
geralmente não dura mais que alguns minutos;
• É causada pela diminuição significativa ou interrupção
momentânea do fluxo sanguíneo para o cérebro;
• É um evento que causa muita apreensão no paciente e nas
pessoas que testemunham o fato;
• Em alguns casos, o desmaio é precedido por sensações como
vertigem, tontura, fraqueza e náuseas.
• Na maioria das vezes, os desmaios não indicam doenças
graves. Mas, em algumas situações, ele pode ser um sintoma
de um problema de saúde sério.
Desmaio
SINAIS E SINTOMAS
· Suores frios
· Palidez
· Respiração lenta
· Pulso fraco
· Visão nublada
· Tontura e perda temporária da consciência
Desmaio
• Muitas vezes é também um desafio diagnóstico, e não é
incomum não se identificar a origem do problema, pois a causa
do desmaio nem sempre é clara. No entanto, o episódio pode
ser desencadeado por uma série de fatores, incluindo:
• Medo
• Trauma emocional
• Estresse
• Dor severa
• Uma queda súbita da pressão arterial
• Baixo nível de açúcar no sangue devido ao diabetes ou
longos períodos em jejum
• Hiperventilação (respiração rápida e superficial)
• Desidratação
Desmaio
• Muitas vezes é também um desafio diagnóstico, e não é
incomum não se identificar a origem do problema, pois a causa
do desmaio nem sempre é clara. No entanto, o episódio pode
ser desencadeado por uma série de fatores, incluindo:
• Ficar em pé por muito tempo
• Levantar-se rápido demais de uma posição sentada ou
deitada
• Esforço físico em altas temperaturas
• Tosse severa
• Esforço excessivo durante a evacuação
• Convulsões
• Abuso de drogas ou álcool
• Anemia ou hemorragia
Desmaio
• Também podem ocasionar desmaios:
• Medicamentos
• Sensação de desmaio ou sofre um desmaio quando
vira a cabeça para o lado, pode ser que os ossos do
seu pescoço estejam comprimindo um vaso
sanguíneo.
• As mudanças hormonais no início da gravidez.
• Em casos raros, um desmaio também pode ser
sintoma de tumores cerebrais.
Desmaio
• A síncope ou desmaio tem várias causas,
sendo as principais os ataques vasovagais
e causas cardíacas.
• Até 1/3 dos casos ficam sem diagnóstico
definitivo.
SÍNCOPE VASO-VAGAL
• Uma anormal estimulação do nervo
vago pode levar a grande desaceleração
do coração e uma abrupta queda da
pressão arterial, diminuindo
temporariamente o aporte de sangue e
oxigênio para o cérebro.
• Esse tipo de desmaio ocorre
normalmente em pessoas jovens e sem
outras doenças. A síncope é
normalmente precedida de sintomas
como suores frios, palidez e
escurecimento súbito da visão.
SÍNCOPE VASO-VAGAL
• A síncope vasovagal pode ser induzida
por dor intensa, calor forte, por ficar em
pé durante muito tempo, por medo ou
estados de ansiedade intensa.
• É a causa de desmaios naqueles que
tem pavor de agulha e precisam colher
sangue, daquelas meninas em shows de
música, ou de cirurgiões ou guardas que
ficam muito tempo em pé sem se
movimentar.
EXAME
• TILT TEST
• Exame feito para detectar a síndrome vaso-vagal.
• O paciente se deita numa mesa e permanece com
a pressão arterial e os batimentos cardíacos
monitorados por equipamentos.
EXAME
Tilt Test
• Após alguns minutos, a mesa é inclinada em 80 graus.
• Se o paciente tiver, de fato, predisposição à síncope, desmaia no
meio da avaliação.
• Pessoa normal
• Reação normal:
• Ao inclinar-se a mesa em 80 graus, uma pessoa normal tem seu
batimento cardíaco e sua pressão arterial aumentados.
• Conseqüência:
• Depois de algum tempo as funções orgânicas se restabelecem.
Hipotensão postural
• Hipotensão postural é queda da pressão arterial
quando mudamos da posição deitada/sentada para a
em pé. Todo mundo já sentiu isso alguma vez na vida
ao se levantar muito rápido e ficar tonto e com a vista
escura. Em alguns casos, a hipotensão pode ser tão
grande que chega a causar síncope.
• Essa queda abrupta da pressão ocorre geralmente em
pessoas desidratadas, que tomam diuréticos ,
diabéticos, idosos, pessoas medicadas com remédios
para a pressão alta e consumo de álcool.
Arritmias cardíacas
• As arritmias cardíacas são causas comuns de
desmaios. Um coração arrítmico bombeia o sangue
ineficientemente, levando a má oxigenação cerebral
e consequentemente a síncope.
• Na síncope causada por arritmias normalmente o

paciente perde a consciência sem apresentar
sintomas prévios, no máximo um quadro de
palpitações precede o desmaio.
HIPERSENSIBILIDADE DO SEIO CARÓTIDO
Se esta região do pescoço

for muito estimulada (por
colarinho muito apertado,
por exemplo), a frequência
cardíaca é reduzida e vem a
síncope.
Desmaio
Fatores de Riscos:
• Você está em um maior risco de desmaio se
tiver alguma dessas condições:
• Diabetes
• Bloqueios cardíacos
• Arritmias Cardíacas
• Ansiedade ou ataques de pânico
Desmaio
• Especialistas que podem diagnosticar as causas de desmaio são:
• Clínico geral Cardiologista Neurologista
Perguntas a serem feitas ao atender vitimas de desmaio:

• Esta é a primeira vez que você desmaiou?
• Quando o desmaio aconteceu? O que você estava fazendo?
• Quais os sintomas que você teve antes de desmaiar?
• Ocorreu convulsão, lesões da língua ou perda de controle do
intestino e bexiga?
• Quando recuperou a consciência, você estava ciente de seu
entorno ou estava confuso?
• Sentiu dores no peito ou palpitações cardíacas antes de
desmaiar?
Desmaio
• Pode sentir:
• Tontura
• Fraqueza ou náuseas
• Enxergar pequenos pontos brilhantes
• Palidez cadavérica
• Cansaço
• SE A PESSOA FOR DESMAIAR:
• Segurá-la para que ela não caia;
• Se a vítima estiver sentada, faça com que ela curve-se para frente e baixe
a cabeça e solicite para que se esforce em erguê-la. O socorrista fará
pressão na nuca com sua mão.
Desmaio
• Verifique as vias aéreas da pessoa estão livres. Fique atento
para vômitos
• Verifique se há sinais de circulação (respiração, tosse ou
movimento). Se ausente, ligue para a emergência
• Se a pessoa está ferida, tente controlar qualquer sangramento
com pressão direta
• Se há hematoma na cabeça ou tem alguma chance dela ter
fraturado um osso, evite tocá-la
• O que não fazer:
• Não jogar água fria no rosto
• Não oferecer álcool ou qualquer coisa para a pessoa cheirar
• Não sacudir a vítima
WALFRIDO FARIAS GOMES
COREN/CE 312.517 Enfermeiro
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• A sensação de mal-estar é desagradável e pode se

• Na síncope causada por arritmias normalmente o

HIPERSENSIBILIDADE DO SEIO CARÓTIDO

Se esta região do pescoço

Perguntas a serem feitas ao atender vitimas de desmaio:

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