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Dans le but de faciliter la tâche aux bénéficiaires d’un

‫من أجل تسهيل مهمة الستفيدين من تربص قصي الدى‬


stage de courte durée à pouvoir rédiger un projet de
mobilité, nous vous invitons, à titre indicatif, à compléter ‫ نقتحر عليكم هذا الدليل‬،‫لتمكينهم من ترير مشروع التبص‬
les informations suivantes :‫ باستكمال العملومات التالية‬،‫ليافقكم‬

Nom & Prénoms : ‫السإم واللقب‬:................................................................................................................


Grade........................................................................................................................................... :‫الرتبة‬
Département :………………………………………….………………..…………………………………‫قسإم‬:
Tel :………………………............................................................................……………………….‫هاتف‬:
Date prévue de départ en stage : …‫ التاريخ المتوقع للذهاب الى مكان التربص‬:......................................................
N° deDescriptif de la formation
sécurité sociale de courte durée
: ……………………………………………………………………..

 (Cadre/Motivations/Objectifs) (...‫ الهأداف‬،‫ التحفيزات‬،‫● وصف التكوين قصير المدى )الطإار‬

‫الدولة‬/‫ الجامعة المستقبلة‬:‫المؤسسة‬/‫● مكان التربص‬


 Lieu/Institution: université hôte/Pays *

‫الشأخاص الذين تتعاون معهم‬/‫ الشخص‬:‫● المرجع‬


 Référent: la (ou les) personne (s) avec laquelle
vous collaborez/contact/leur grade/fonction/coordonnées (...‫ معلومات التصال به‬،‫ الوظيفة‬،‫ الرتبة‬،‫)السم‬
Impact attendu : Remplir les rubriques correspondant ‫ رجاءء مل الجزء المرتبط بمشروعك‬:‫● الثآار المنتظرة‬
à votre mobilité
‫ ا ل‬،‫ النشريات‬،‫آثآار على العمل الشخصي )البحث‬
(...‫لطإروحة‬
1)- Sur le travail personnel (recherche, publication, thèse, etc.)

 Sur l'étudiant (cours, encadrement, ....) (...‫ التأطإير‬،‫آثآار على الطالب )دروس‬

Sur l'institution:
*Département (ouverture de master, licence, cours en ligne, ‫آثآار على المؤسسة‬ 
partenariat dans des projets communs etc) ‫ شراكة في‬،‫ التعليم اللكتروني‬،‫ ليسانس‬،‫القسم )فتح ماستر‬ 
* Faculté (partenariat, mobilité d'étudiants etc.) (...‫مشاريع مشتركة‬
* Laboratoire (Co-encadrement, master commun, mobilité (...‫ حركية الطلبة‬،‫الكلية )الشراكة‬ 
d'enseignants, organisation de Workshop, télé-enseignement ،‫ تنظيم ورشات‬،‫ حركية الساتذة‬،‫المخبر)الشراف المشترك‬ 
etc.) (... ‫ التزوودّ بوسائل عمل المخبر‬،‫التعليم عن بعد‬
* Université (Conventions, colloque, congrès etc.) (...‫ تظاهرات علمية‬،‫الجامعة )إتفاقيات‬ 
Plan/Démarche *: Comment comptez-vous procéder ‫ ماهي الخطوات التي ستتبعها‬:‫المنهجية‬/‫البرنامج‬
pour atteindre ces objectifs ? ‫لتحقيق هاته الهداف؟‬

Signature de l’intéressé :(‫توقيع المعني)ة‬


(Engagement de respecter le (‫)اللتزام بتنفيذ مضمون هذا المشروع‬
contenu de ce projet)

AVIS du directeur de thèse ‫رأي المشرف على الطأروحة‬

Avis du président du comité


Scientifique du département ‫رأي رئيس المجلس العلمي للقسم‬

Avis du président du Conseil ‫رأي رئيس المجلس العلمي للكلية‬


Scientifique de la Faculté

Avis du Doyen ‫رأي عميد الكلية‬